Операция заячья губа — особенности и причины патологии, фото

Андрей Макаревич, заячья губа. Операция сделана в раннем детстве. Вынужден носить усы, чтобы скрыть шрам.

Заячья губа лечится посредством пластической операции, т.к. это всего лишь косметический дефект. В зависимости от вида и особенностей проявления хейлосхизиса операций может быть несколько. Успешность проведения операбельного вмешательства составляет 95%.

Коррекция расщелины проводится при условии, что у ребенка нет пороков физического развития, не было травм при родах и т.д.  Как правило, оптимальный возраст коррекции заячьей губы – это возраст от трех до шести месяцев. Повторная операция проводится через пару месяцев после первоначальной. Если патология угрожает жизни ребенка, операция проводится в первые десять дней после рождения.

Лечение заячьей губы в более позднем возрасте не рекомендуется, поскольку оно отразится на развитии речи ребенка.

Если заячья губа имеет полное глубокое расщепление, при котором затронуты ткани носа, то сначала корректируется мягкая ткань челюстно-лицевой структуры, затем удлиняется перегородка носа.

Коррекция полностью устраняет косметический дефект, восстанавливает структуру неба, носа, анатомическое строение губы. Далее лечение направлено на устранение послеоперационного рубца.

Перед проведением операции необходимо пройти обследование у стоматолога, ЛОР-врача, сделать ЭКГ, рентгенографию, МРТ или КТ диагностику лицевой части скелета, сделать анализ крови и мочи, а также хромосомный анализ.

Для исправления врожденного косметического дефекта существуют три вида пластических операций:

  • Метод хейлопластики. Используется только при расхождении мягких тканей губы. Надрез делается одним из трех способов: линейным, треугольным лоскутом, четырехугольным лоскутом.
    К недостаткам хейлопластики относят недостаточное удлинение корректируемой губы;
  • Метод ринохейлопластики. Проводится при расщеплении губы, тканей мышц и носа и его крыльев. Восстанавливается эстетическая и функциональная целостность губы, исправляется положение мышц рта, корректируется и восстанавливается положение носового хряща, ткани и кончика носа;
  • Метод ринохейлогнатопластики. Корректируется челюстно-лицевая кость, мягкое небо. Проводится при совмещении расщелины губы с расщелиной неба. Операция предполагает трансплантацию надкостницы голени с целью коррекции целостности челюсти.

Любой вид пластики проводится под общим наркозом. В некоторых случаях проводится несколько видов операций с трехмесячным периодом восстановления.

После проведенной операции в носовые проходы вставляется ватный тампон с целью защиты от грязи, предотвращения появления слизи и сужения носового прохода. На седьмые сутки снимаются швы.Чтобы швы не разошлись, на голову ребенка надевают специальный шлем, а на руки накладывают шины для предотвращения повреждения швов.

Оценивать результаты операции можно только спустя год. После пластики необходим постоянный осмотр у стоматолога, отоларинголога, логопеда.

После сформирования лицевого скелета допускается пластическая операция по удлинению перегородки и крыльев носа, удалению рубцов.

Важным аспектом проведение хейлопластики является выбор клиники, а также врача. Только опытный, квалифицированный пластический хирург может гарантировать положительный исход процедуры. Стоит ознакомиться с отзывами пациентов и портфолио.

Должен насторожить факт, если врач соглашается со всеми пожеланиями по поводу коррекции. Квалифицированный специалист постарается убедить клиента в необходимости минимальной коррекции, для сохранения индивидуальности, а также снижения рисков побочных явлений.

Предварительно проводится компьютерное моделирование, для того чтобы пациент смог оценить, каких результатов можно добиться.

На консультации хирург подробно рассказывает о ходе операции, глубине и области разрезов, правилах ухода на протяжении периода восстановления.

Этапы проведения:

  1. Лицо обрабатывается антисептическим раствором, анестезиолог вводит пациента в состояние сна, проводится операция под общим наркозом. Также возможно использование местной анестезии, выбор зависит от объема и сложности коррекции.
  2. Проводятся разрезы по ранее выбранным схемам, обычно на каждой губе требуется от 2 до 8. Затем накладываются швы в виде буквы Y или W.
  3. По окончании накладывается повязка, для избежания отечности прикладывается лед.

Операция длится около часа, при использовании местной анестезии пациент может сразу отправляться домой. Выход из общего наркоза требует наблюдения медицинского персонала около нескольких часов, после пациент получает рекомендации по уходу, доктор его отпускает домой.

Операция заячья губа - особенности и причины патологии, фото

Схемы проведения:

  • при редукционной хейлопластики удаляется фрагмент кожи в виде эллипса и губы приобретают нужную форму;
  • v y пластика заключается в создании V-образных разрезов на слизистой оболочке, губы сдвигаются вперед, в результате образуется V-образный шов, который со временем исчезает;
  • Париж — в ходе операции проводятся надрезы как в вертикальной, так и в горизонтальной плоскости, преимуществом является возможность создать индивидуальную форму в зависимости от анатомических особенностей пациента, является усовершенствованным методом vy пластики;
  • булхорн — назначается пациентам с очень пухлыми губами в комплексе с подтяжкой лица, применяется после 35 лет, когда смещение верхней губы, вследствие гравитационного птоза, сложно исправить другими методами.

Область рта выглядит отечной, наблюдаются гематомы, покраснения. В течение недели присутствует болезненность, справиться с дискомфортом помогут назначенные врачом препараты. Шрамы и рубцы могут остаться при нарушении правил ухода, а также вследствие индивидуальных особенностей. Результат коррекции остается на всю жизнь.

Реабилитация:

  • важно следить за водным балансом, пить не менее 2 л в сутки, чтобы избежать обезвоживания;
  • первые недели область около швов очищается с помощью ватных дисков и перекиси водорода, позволяет предупредить образование корок;
  • на протяжении 3 месяцев губы нужно обрабатывать специальными средствами, а также бальзамами на основе масел.

В течение нескольких дней наблюдается отечность области рта, гематомы. Нужно постараться ограничить прикосновения к лицу, нельзя использовать косметические средства. Также врач после проведения назначает рекомендации обязательные для выполнения:

  • меню должно состоят из мягких продуктов, блюда и напитки не должны быть горячими и холодными;
  • спать нужно на спине, ограждать лицо от травм и соприкосновений с различными поверхностями;
  • беречь лицо от воздействия прямых солнечных лучей;
  • соблюдать щадящий режим, не рекомендуется физическая активность, посещения, бассейна солярия.

На сегодняшний день в наибольшей степени за всю историю медицинской науки человечество подвластно воздействию неблагоприятных факторов, что ведет к увеличению врожденных заболеваний. Но крайне опасно такое влияние на малышей, которые еще не родились и находятся внутри мамы.

Врожденные расщелины верхней губы и неба (также их называют «заячья губа», «волчья пасть») — один из видов врожденной патологии ребенка, который формируется в утробе еще до 10-й недели беременности. Грустная статистика показывает, что в нашей стране у 1 из 500–1000 новорожденных диагностируется расщелина лица.

Столкнувшись с этой проблемой, родители испытывают самые разные чувства. Среди них страх за судьбу малыша, за предстоящие трудности, за здоровье будущих детей. Однако стоит помнить, что у 75 % детей, появившихся на свет с «заячьей губой» или «волчьей пастью», порок носит изолированный характер (у ребенка нет сопутствующих заболеваний).

Каждый родитель, столкнувшийся с данной проблемой должен знать, что современная медицина может обеспечить детям с «заячьей губой» («волчьей пастью») качественное лечение, благодаря которому косметические и функциональные дефекты полностью устраняются.  Это дает возможность восстановить дыхание и развитие речи в течение первого года жизни ребенка.

Подробнее о каждой из групп вы можете прочитать, перейдя по ссылкам. Фото врожденных расщелин верхней губы и неба до и после операции вы найдете в Галерее (раздел находится в разработке).

На первом месяце жизни необходима консультация хирурга. Специалист определит характер и степень нарушений, установит оптимальные сроки оперативного вмешательства, расскажет родителям о плане действий, количестве этапов, необходимых для полного устранения проблемы.

Если состояние ребенка позволяет сделать операцию, то коррекция физиологических нарушений, вызванных расщелиной губы, выполняется на первом месяце жизни. Если малыш имеет недостаточную массу тела, неврологические нарушения, задержку внутриутробного развития и другие проблемы со здоровьем, оперативное лечение откладывается на более поздние сроки. Для того, чтобы исход был успешным, маленький пациент должен быть полностью здоров, не страдать рахитом, гипотрофией, анемией.

Тактика операции определяется индивидуально в зависимости от степени и локализации нарушений. Количество этапов и сроки их проведения также индивидуальны. Если есть деформации лицевого скелета, полное их устранение возможно только после завершения роста костей.

К наиболее распространенным техникам относятся хейлопластика, ринохейлопластика и ринохейлогнатопластика.

Хейлопластика

Данная методика используется для восстановления физиологической конфигурации тканей верхней губы. Дефект может ушиваться линейным способом, а также с использованием тактик треугольного или четырехугольного лоскута. Первый способ позволяет сделать рубец практически незаметным, но использование данной тактики возможно только при дефектах небольших размеров. Остальные методики дают возможность не только ушить, но и удлинить губу, сделав ее симметричной.

Следы первой операции обычно хорошо заметны, с возрастом они становятся более выраженными. По мере взросления ребенка проводятся дополнительные операции, позволяющие устранить косметический дефект.

Ринохейлопластика

Данная методика подходит пациентам, у которых кроме расщелины губы имеется деформация крыльев носа или его кончика. Эта операция дает возможность подойти к проблеме комплексно и не только устранить расщелину губы, но и скорректировать форму и положение носовой перегородки. С возрастом конфигурация челюстно-лицевой области меняется, поэтому в большинстве случаев для получения хорошего косметического эффекта делается повторная операция.

Причины возникновения заячьей губы

Точные причины, в результате которых развивается данный косметический дефект, неясны, однако врачи предполагают, что вероятнее всего оказывают влияние следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Вероятность мутации гена ТВХ-22 при наследственности составляет 7%.
  • Злоупотребление табаком, алкоголем, наркотическими средствами при беременности.
  • Употребление лекарственных препаратов запрещенных во время беременности, в особенности психотропных лекарств и антидепрессантов.
  • Инфекционные и хронические заболевания при беременности. Например, перенесенная оспа, краснуха, корь, герпес.
  • Интоксикация при беременности.
  • Беременность после 40 лет.
  • Вредные условия работы, воздействие радиации;
  • Вредное воздействие экологии.

Кроме того, повлиять на формирование хейлосхизиса может падение беременной, резкие удары в живот в первом триместре беременности.

Доказано, что одной из причин дефекта является наследственность. Установлено, что в семьях, имеющих одного ребенка с заячьей губой, риск рождения второго малыша с такой же проблемой в разы выше, чем у родителей, имеющих здорового ребенка. Провоцирующими факторами являются курение, употребление алкоголя и наркотиков при беременности, воздействие ионизирующего излучения, инфекционные заболевания матери на ранних сроках, неблагоприятная экологическая обстановка.

«Заячья губа» («волчья пасть») формируется у малышей по разным причинам. Точный фактор, провоцирующий аномалию, установить крайне тяжело, а в большинстве случаев практически не представляется возможным. Поэтому мы должны сосредоточить наши силы не на выяснении причин, а на лечении.

Однако можно с уверенностью выделить группы факторов, которые наиболее часто являются причинами врожденных расщелин.

  1. Факторы, относящиеся к окружающей среде:

  • плохая экология (с каждым годом она ухудшается все больше) и питание,

  • стрессы,

  • инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности,

  • курение и употребление алкогольных напитков (имеются доказательства, что шанс рождения малыша с «заячьей губой» у курящей женщины выше на 25%),

  • прием некоторых медицинских препаратов, не совместимых с беременностью.

  2. Наследственные факторы (не более 5 %).

Показания и эффективность применения

Не имеет возрастных ограничений, назначается начиная с 18 лет. Вмешательство затрагивает только области губ, общего омолаживающего эффекта всего лица достичь не получится. Возможно проведение и в детском возрасте. Для исправления врожденных дефектов реконструкция проводится на протяжении 2 недель после рождения или когда ребенку исполнится полгода.

Показания для проведения:

  • волчья пасть, заячья губа, другие врожденные дефекты;
  • уменьшение или увеличение объема губ;
  • изменение формы;
  • отвисание губ;
  • опущенные уголки;
  • асимметрия;
  • кисты, фибромы области рта.

Операция заячья губа - особенности и причины патологии, фото

В результате проведения удается приподнять уголки рта, визуально операция позволяет выглядеть моложе, избавляет от уставшего вида. Результат сохраняется навсегда, не требуется докалывание и регулярные коррекции, как в случае контурной пластики филлерами. Для избавления от кисетных морщин, шрамов, рубцов vy пластика также применяется.

Для проведения хейлопластики существуют ограничения как временного, так и постоянного характера:

  • беременность, лактация;
  • сахарный диабет;
  • аутоиммунные патологии;
  • менструация;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • эпилепсия;
  • жар, простуда;
  • нарушение целостности кожи в области коррекции;
  • герпес;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания.

Виды vy пластики губ

Реконструктивная — комплекс хирургических мероприятий, предполагающих полное изменение формы и размера. Назначается при таких врожденных патологиях, как заячья губа и волчья пасть, а также при кистах, фибромах. Оперативное вмешательство позволит восстановить губы после травм, убрать шрамы, рубцы.

Эстетическая — не вызывает сложностей, позволяет незначительно исправить форму, добавить объем. Наиболее популярна по сравнению с другими видами vy пластики, после непродолжительного периода восстановления, длительность эффекта сохраняется в зависимости от способа коррекции.

Виды эстетической хейлопластики:

  • липофилинг — для коррекции формы, размера, асимметрии в качестве наполнителя используются очищенные жировые клетки пациента, забор проводится с области бедер, живота, результат сохраняется от нескольких лет до десятилетий;
  • инъекционная — применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты, биодеградируемые гели со временем рассасываются, требуются повторное проведение;
  • оперативная хейлопластика представляет собой хирургическую операцию, для коррекции области губ применяются различные техники, основным отличием является способ проведения надреза тканей.

Требуется ли специальная подготовка

На первой консультации врач собирает анамнез пациента, имеют значения хронические заболевания, аллергические реакции, общее состояние здоровья. Также необходимо сдать стандартные анализы — общий анализ крови, мочи, коагулограмму, маркеры на ВИЧ, гепатит, ЭКГ. Требуется консультация анестезиолога, хирургическое вмешательство предполагает применение общего наркоза. В некоторых случаях возможна местная анестезия, зависит от показаний для проведения, а также индивидуальных особенностей пациента.

Подготовка к проведению:

  • за месяц до назначенной операции нужно завершить прием антибактериальной терапии;
  • не принимать алкоголь, анальгетики, аспирин в течение 10 дней;
  • ограничить физическую активность, посещение спортзала, сауны, солярия, бассейна;
  • накануне нужно принять ванну;
  • в день проведения нельзя есть, пить, курить, необходимо тщательно почистить зубы, прополоскать рот.

Андрей Макаревич, заячья губа. Операция сделана в раннем детстве. Вынужден носить усы, чтобы скрыть шрам.

Проводится vy пластика во многих медицинских центрах и эстетических клиниках. Стоимость зависит от сложности коррекции, применяемых материалов, а также опыта, квалификации пластического хирурга. Влияет вид выбранной анестезии, использование общего наркоза обойдется на порядок дороже обезболивающих инъекций. В столице цена операции варьируется в пределах 30000–50000 руб. Вторичная хейлопластика будет стоить от 60000 руб.

Показания и эффективность применения

Операция заячья губа - особенности и причины патологии, фото

Первые 5 дней могут наблюдаться болевые ощущения, для снижения дискомфорта врач порекомендует обезболивающие препараты. Отечность и гематомы являются естественными последствиями после операции, проходят самостоятельно, сохраняются около 2 месяцев. Также возможны и другие осложнения оперативного вмешательства:

  • ощущение стянутости кожи;
  • повышение температуры;
  • кровотечение;
  • нарушение чувствительности вследствие повреждения нервных волокон;
  • аллергическая реакция;
  • воспаление.

Разновидности пластических операций по коррекции заячьей губы

Vy пластика является операцией, требует использования общего наркоза. Длительный период восстановления, а также внушительный список противопоказаний является недостатками коррекции. Но хирургическое вмешательство позволяет решить целый спектр проблем, эффект сохраняется на всю жизнь. Важным аспектом является выбор пластического хирурга, от его мастерства зависит эстетический результат.

Ботулинотерапия применяется для разглаживания морщин области рта. Возможно достижение объема за счет расслабления мышечных волокон. Результат сохраняется несколько месяцев, высоки риски нарушения артикуляции, невозможно скорректировать врожденные патологии и последствия травм.

Инъекции филлерами позволяют добавить объем, скорректировать форму, приподнять уголки, избавиться от складочек. Не эффективен метод для коррекции заячьей губы, волчьей пасти. Безопасная процедура не требует общего наркоза, период восстановления длится несколько дней. Результат сохраняется от нескольких месяцев до 2 лет, в зависимости от состава препарата. Назначается исключительно в эстетических целях.

Плюсы и минусы

Прежде чем решиться на проведение хирургического вмешательства, стоит взвесить все преимущества и недостатки.

Плюсы:

  • результат коррекции можно оценить практически сразу;
  • длится не более часа;
  • позволяет выполнить комплексную коррекцию губ, избавиться от морщин нежной кожи, справиться с дефектами, патологиями;
  • эффект сохраняется на всю жизнь;
  • пациент может решать какую форму, объем выбрать.

Меган Фокс,  утолщение концевых фаланг пальцев

Минусы:

  • длительный послеоперационный период;
  • существуют риски осложнений побочных явлений;
  • высокая стоимость;
  • внушительный список противопоказаний.

Отзывы пациентов

Встречаются в интернете в основном положительные отзывы после хейлопластики.

Пользователь пишет о положительном опыте подруги, намерении также записаться на коррекцию.

В отзыве описываются особенности проведения, длительный период восстановления, рекомендации по проведению липофилинга для объема.

Пользователь пишет об ответственном подходе к выбору хирурга, операция требует ювелирной работы.

Участник пишет о желании провести операцию для коррекции тонкой губы, возникших сомнениях о целесообразности.

Пользователь остановился на хейлопластике, как оптимальном методе добавить объем и сохранить результат навсегда.

Звёзды с врожденными и приобретёнными физическими деффектами

В отзыве описывается особенности проведения операции на области около рта.

С остальными отзывами можно ознакомиться на форуме

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector