Что такое впч вкр скрининг пцр

Общие сведения

Анализ строится на исследовании ДНК пациента с целью обнаружения в ней присутствия чужеродных элементов. Любая ДНК строится на основе четырех нуклеотидов, располагающихся в определенной последовательности. Когда в организм попадает вирус, происходит изменение порядка в этой цепи, что позволяет оперативно отследить деятельность даже незначительных инородных частиц. Метод ПЦР диагностики проводится с использованием вирусных частиц, что обусловливает быстрое деление клеток.

Такая диагностика способна отследить активность ВПЧ не только в момент его протекания в скрытой фазе, но и в инкубационный период, когда папилломавирус еще не успел заявить о себе. ПЦР позволяет выявить:  

  • наличие ВПЧ;
  • штаммы, которыми инфицирован больной;
  • количественное содержание вируса в организме.

Большинство людей инфицированы папилломавирусом, однако сильный иммунитет подавляет его проявления и не дает размножаться. Поэтому обнаружение ВПЧ качественным методом может быть не всегда оправдано. Это не рационально в случае, если вирус присутствует в организме, но его воздействие минимально и никак не вредит человеку. Тем не менее качественный анализ покажет положительный результат, чем может вести пациента в замешательство.

Поэтому для диагностики чаще всего применяют количественный метод, позволяющий отследить количество вируса в организме и определить, насколько опасна его деятельность. Кроме того, важно установить штамм ВПЧ. Они делятся по степени онкогенности: одни совершенно безопасны и способны вызывать только косметические проблемы, другие могут стать причиной возникновения рака.

Каждая ситуация требует индивидуального подхода, поэтому прежде чем сдавать анализ, желательно проконсультироваться с врачом. Он подскажет, каким методом и на какие штаммы лучше всего проверяться, исходя из состояния пациента.

Что такое и особенности скрининга

Согласно статистическим данным, около 80% населения планеты являются носителями вируса папилломы человека. Патология распространяется среди людей контактно-бытовым, половым, вертикальным путем. Папилломатоз может протекать бессимптомно.

Первыми признаками хронической персистенции инфекции будут папилломы на теле. Образования не болят, не чешутся. Пациент спокойно живет с ними. Опасность болезни состоит в том, что можно инфицироваться ВПЧ высокого онкогенного риска. Такой тип вируса часто обнаруживают в очагах злокачественных опухолей.

Чтобы избежать смертельного исхода заболевания, следует ежегодно проходить обследования, которые назначает пациенту лечащий врач.

Первый этап скрининга для женщин начинается с гинекологического кабинета. Врач проводит обязательный осмотр внешних и внутренних половых органов, берет мазок по Папаниколау, который покажет наличие воспалительных изменений в области цервикального канала, влагалища, мочеиспускательного канала. Онкоцитология проводится всем женщинам. У мужчин патологические изменения урогенитального тракта определяются с помощью мазка из уретры. Его берет врач-уролог или дерматолог.

При наличии папиллом на половых органах, анальной области, атипических клеток в результатах цитологии, гинеколог, уролог направляют пациентов на специальное исследование под названием ПЦР. Оно показывает концентрацию вируса в организме. Для исследования используют мазок из цервикального канала и уретры.

Выявление высокой концентрации ВПЧ говорит об инфицировании папилломатозом.

Пациент направляется на сдачу дайджен теста, который покажет риск развития онкопатологии.

Считается, что около 80% населения являются носителями ВПЧ или иными словами — вируса папилломы человека. Заражение происходит незаметно, и первое время никак себя не проявляет. Люди могут годами жить, не подозревая, что у них есть этот вирус.

Однако ВПЧ – это не только появление наростов на теле. От них можно избавиться разными способами, вырастают они на фоне общего снижения иммунитета. Наличие этого вируса может привести к опасным и смертельным заболеваниям, таким как рак шейки матки.

Поэтому проводят ВПЧ скрининг, а именно исследование с целью выяснения является ли данный вид ВПЧ опасным.

Содержание

1. высокий канцерогенный риск (16,18, 31, 33,35, 39, 45, 51, 52, 58, 59, 68);
2. низкий канцерогенный риск (6,11, 42, 43,44);
3. не имеющие онкогенность вообще (1, 2, 3, 4, 5)
  • шейки матки;
  • заднего прохода;
  • влагалища, вульвы;
  • полового члена;
  • гортани и полости рта.

Вирус папилломы человека низкого канцерогенного риска способствуют росту остроконечных папиллом. Такие новообразования не опасны для жизни, если их не травмировать, не удалять самостоятельно, и заниматься укреплением иммунной системы, то они со временем могут и сами пройти.

Неонкогенные типы папилломавируса вызывают рост различных бородавок и папиллом на теле, в том числе подошвенных бородавок и мозолей. От них можно избавиться множеством способов от аптечных средств до хирургических удалений. А при усилении иммунитета эти напасти человека больше не побеспокоят. Период ремиссии продлится очень долго.

Рекомендуем почитать:

  1. ВПЧ последствия
  2. Анализ ВПЧ
  3. Как передается ВПЧ

Выявление типа ВПЧ

Понять грозит ли человеку опасность развития раковых опухолей или нет, поможет тест на количество и тип ВПЧ. Исследуют методом ПЦР. У женщин берется соскоб из цервикального канала. То есть, врач – гинеколог берет анализ на наличие инфекции.

Забор анализов у мужчин

Заражение ВПЧ у мужчин происходит точно так, как и у женщин, и количество инфицированных не меньше. Однако, поскольку строение урогенитального канала у мужчин отличается от женского, то заболевание проходит само собой или протекает бессимптомно, и представители сильного пола являются носителями вируса, не подозревая об этом.

Риск развития онкологических заболеваний у мужчин намного меньше, а в большинстве случаев инфекция самоизлечивается, проведение подобных анализов не целесообразно. Его могут проводить для дифференциального исследования.

Подготовка к анализу

Для проведения анализа под названием «ВПЧ скрининг» и достоверности его результатов, нужно правильно готовится. Пациент должен за три дня не применять местные лекарственные средства, а еще средства личной гигиены с антибактериальным эффектом. Мужчины должны не мочиться в течение двух часов до взятия анализа. Этот фактор, на самом деле, очень важен.

Расшифровка результатов

В норме ДНК ВПЧ у пациента в соскобе не обнаружено – значит это хорошо. Однако при нахождении ВПЧ ВКР необходимо прогнозирование и проведение мониторинга протекания инфекции. Таким образом, отметим:

  • при выявлении менее 103 – транзиторное течение заболевания;
  • при выявлении более 103 существует большой процент развития рака шейки матки и свидетельствует о хроническом заболевании;
  • при обнаружении более 105 идет речь о начале развития рака шейки матки;
  • в течение полугода показатели снижаются в десять раз, то процесс является транзиторным;
  • если же наоборот, происходит повышение инфекции, то существует возможность рецидива.

При получении положительных результатов, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о дальнейших действиях, способах лечения и диагностирования. Важно еще осуществить профилактические меры, чтобы вообще не допустить попадания инфекции в организм.

Организации по борьбе с раковой опухолью шейки матки рекомендуют регулярное обследование, которое нужно проходить женщинам хотя бы раз в два-три года.

ВПС скрининг – это процедура, которая может быть просто качественным тестом, который может показать все высокоонкогенные вирусы.

Но эти типы инфекций обнаруживаются менее, чем у 23 всех представительниц прекрасной половины населения, поэтому сначала нет необходимости сдавать дорогостоящие анализы.

Вирус папилломы, когда человек является носителем наиболее распространенной ИППП. При том, что внешних проявлений он не имеет, инкубационный период достаточно большой.

Дополнительно, показанием к проведению исследования является ослабление иммунитета, для выявления группы риска. Поскольку именно при снижении защиты иммунной системы вирус приникает в организм и начинает развиваться. Кроме того, анализы проводят для контроля проведенного лечения.

ВПЧ передается половым путем, при чем даже средства контрацепции такие, как презерватив не способны от него защитить. Он вызывает два вида болезней:

  • остроконечные папилломы на слизистых оболочках;
  • рак шейки матки.

Однако способствовать развитию раковых опухолей могут не только высокоонкогенные типы папилломавируса. Заразиться могут восемь из десяти женщин ведущих половую жизнь, но у большей части вирус сам исчезнет в течение последующих 1,5 лет без применения лечения. Только маленький процент женщин рискует заболеть раком через пару десятков лет.

На развитие рака шейки матки влияют еще такие факторы:

  • наличие вируса ВКР, опасный тип и его количество;
  • слабый иммунитет и здоровье в целом;
  • хронические воспалительные процессы половых органов.

В случае, если у пациентки имеется наличие вируса опасного типа, ей нужно пройти исследование на выявление типа и его количества. После гинеколог должен провести кольпоскопию (тщательный осмотр шейки матки с увеличением).

Таким образом, можно выявить поражение на начальном этапе предрака, а значит провести лечение проще, легче и намного эффективнее. Это поможет избежать последствий и осложнений.  Если никаких подозрительных образований и поражений не будет найден, то излечение проводить не потребуется. Возможно наблюдение периодическое. Через некоторое время организм сам уничтожит вирус.

Что такое впч вкр скрининг пцр

Две трети больных раком имеют папилломавирус 16 или 18 типа. Однако хоть это заболевание является самым распространенным вирусом на планете, единой схемы излечения у врачей не существует. Самое частое – это удаление наростов, папиллом и других внешних образований.

Для купирования инфекции прописываются противовирусные препараты как внутреннего применения, так и наружного. Еще эффективно стимулирование иммунной системы. Все эти меры помогают сократить количество вируса в организме, и предупредить развитие новых очагов заболевания.

Те, у кого был обнаружен 16 или 18 тип, но нет пока поражений слизистых, должны регулярно сдавать анализы на количество вируса и биопсию на наличие атипичных клеток.

Все женщины должны делать кольпоскопию шейки матки два раза в год, даже если нет симптомов и жалоб. В случаях повышенного риска, и подозрениях можно делать биопсию, маленький образ ткани шейки матки отправляется на гистологическое исследование.

Наблюдение пациентов, имеющих вирус ВКР, должен проводит врач, у которого есть опыт ведения подобных больных и большой процент положительных результатов.

Периодические обследования, своевременные анализы гарантируют выявление заболевания на ранних стадиях, или же еще на стадии формирования, что излечение заболеваний раком становится успешным, эффективным и не дающим рецидивов.

Вирус папилломы человека далеко не безопасное заболевание, оказывающее лишь внешнее неудобство человеку. То, что инфекция портит внешность – это только вершина айсберга.

К сожалению, методов защиты от ВПЧ пока не придумано, поэтому даже защищенные половые контакты не могут вас обезопасить от заражения.

На данный момент предупреждающей мерой является вакцинация, но делать ее нужно пока еще не являетесь носителем. Сильный иммунитет и регулярный осмотр у врача и анализы помогут выявить риск и принять соответствующие меры.

Статья проверена редакцией

Преимущества метода

ПЦР считается одним из главных методов диагностики и остается самым востребованным среди врачей. Он используется не только для выявления ВПЧ, но также помогает обнаруживать другие заболевания, передающиеся половым путем, гепатиты, скрытые инфекции и т.д. ПЦР диагностика обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами выявления заболеваний. Среди них:

  1. Высокая специфичность. Тест помогает с большой вероятностью отделить следы чужеродной ДНК от ДНК человека в рамках собранного материала.
  2. Высокая производительность. ПЦР представляет собой автоматизированный процесс, помогающий провести диагностику непосредственно в день сдачи анализа. Такая скорость исследования позволяет пациенту не волноваться о результате на протяжении долгого времени и получить результат уже через несколько дней.
  3. Возможность сделать сразу несколько анализов. На основании одного собранного образца можно провести диагностику для выявления нескольких заболеваний. Например, одновременно можно выявить возбудителя хламидиоза и гонореи. При этом такая процедура не сможет отрицательно повлиять на достоверность результата.
  4. Высокая чувствительность. Тест позволяет обнаружить деятельность вируса даже в инкубационный период, когда его концентрация очень мало. Это поможет предупредить развитие патологического процесса и начать своевременное лечение.

Расшифровка анализа ПЦР

В зависимости от способа диагностики пациент увидит различные контрольные результаты. Графа «не обнаружено» свидетельствует о том, что вирус не присутствует в организме, либо его количество настолько незначительно, что не поддается обнаружению. Результат «обнаружено», соответственно, говорит о наличии патологического процесса.

Если пациент использовал количественный метод, расшифровка будет следующей:

  • Lg 5 и выше – показатель большой концентрации вируса;
  • Lg 3−5 – уровень вируса значительный, но не критический;
  • Lg меньше 3 – малозначимое количество вирусных клеток.

Что такое впч вкр скрининг пцр

В любом случае точной расшифровкой должен заниматься врач, ведь на основании этого ставится диагноз. Кроме того, через какое-то время желательно повторить процедуру, чтобы исключить ложноотрицательный или ложноположительный результат.

Пример результата исследования – ОБНАРУЖЕНО

Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) более 500 Более 500
ВПЧ-тест расширенный Готов .
ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) ОБНАРУЖЕНО Не обнаружено
ДНК ВПЧ группы A9 (16, 31, 33, 35, 52, 58 типы) 5,0 {amp}lt;3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток
ДНК ВПЧ группы A7 (18, 39, 45, 59, 68 типы) 0,0 {amp}lt;3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток
ДНК ВПЧ группы A5/A6 (51, 56 типы) 0,0 {amp}lt;3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток
ДНК ВПЧ 16 типа 5,2 {amp}lt;3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток
ДНК ВПЧ 18 типа 0,0 {amp}lt;3.0 (количество малозначимое) lg ДНК на 10^5 клеток

Пример результата исследования – Не обнаружено

Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
Количество клеток в образце (параметр используется для клининической интерпретации) более 500 Более 500
ВПЧ-тест расширенный Готов
ДНК ВПЧ высокого риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы) Не обнаружено Не обнаружено

Выявление ДНК ВПЧ свидетельствует о наличии возбудителя. При интерпретации результатов следует учитывать, что более 80% инфицированных спонтанно излечиваются в течение 12–24 мес. Опасность представляет сохраняющаяся более 12–24 мес. инфекция.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.


[“serv_cost”]={amp}gt;
string(4) “1535”
[“cito_price”]={amp}gt;
NULL
[“parent”]={amp}gt;
string(3) “450”
[10]={amp}gt;
string(1) “1”
[“limit”]={amp}gt;
NULL
[“bmats”]={amp}gt;
array(3) {
[0]={amp}gt;
array(3) {
[“cito”]={amp}gt;
string(1) “N”
[“own_bmat”]={amp}gt;
string(2) “12”
[“name”]={amp}gt;

string(12) “Соскоб”
}
[1]={amp}gt;
array(3) {
[“cito”]={amp}gt;
string(1) “N”
[“own_bmat”]={amp}gt;
string(2) “12”
[“name”]={amp}gt;
string(78) “Соскоб/отделяемое из цервикального канала”
}
[2]={amp}gt;
array(3) {
[“cito”]={amp}gt;
string(1) “N”
[“own_bmat”]={amp}gt;
string(2) “12”
[“name”]={amp}gt;
string(57) “Соскоб/отделяемое из влагалища”
}
}
}

После получения результатов диагностики на руки следует посетить лечащего врача. Диагноз не ставится только по результатам анализа. Доктор должен оценить полную картину (клинические проявления, данные проведенных исследований).

Если скрининг показал положительный результат, значит, пациент заражен ВПЧ. Существует несколько вариантов лечебной тактики, которая зависит от проявления заболевания:

  1. Первый вариант — результат ВПЧ положительный, но симптомы инфекции отсутствуют. Доктор назначает противовирусные, иммуномодулирующие препараты коротким курсом для укрепления иммунитета и уменьшения концентрации папилломавируса. Пациент должен вести здоровый образ жизни, питаться качественными продуктами, своевременно лечить обострения хронических заболеваний. Соблюдение рекомендаций предотвращает проявления инфекции и возникновение осложнений.
  2. Второй вариант — результат положительный, на теле человека есть бородавки. Врач назначает длительный курс противовирусных, иммуномодулирующих средств, витаминных препаратов. Пациент должен избегать факторов, провоцирующих заболевания, контролировать течение патологии с помощью ежегодного скрининга. Доктор совместно с больным решает вопрос о способе удаления бородавок: консервативными или аппаратными методами.

Если тест отрицательный, значит, здоровью пациента ничего не угрожает. В целях профилактики заражения папилломовирусной инфекцией следует вести здоровый образ жизни, соблюдать режим работы и отдыха, избегать беспорядочных половых связей.

Статья прошла проверку

редакцией сайта

Недостатки метода

Существуют, однако, и некоторые отрицательные моменты в проведении ПЦР диагностики. Главный из них – возможность получения ложноположительного результата. Это происходит в случае, если лечение уже проведено, инфекция побеждена, но мертвые клетки еще остаются внутри тканей. Для обновления клеток необходимо время.

Если провести анализ раньше 2-3 месяцев, ПЦР может показать положительный результат, в действительности принимая уже мертвые клетки за живые. Метод не делает различий между ними, он нацелен на поиск ДНК вируса, которую может найти даже в уже отмерших клетках. Все это приводит к получению ложноположительного результата. Избежать такой ситуации можно, если сдавать анализ в установленный лечащим врачом срок.

Также существует риск ложноотрицательного результата. В этом случае пациент никак не может повлиять на качество диагностики, так как ложноотрицательный анализ – просчет лаборатории. Он может возникнуть если:

  • собранный материал неправильно транспортировался и хранился;
  • нарушается стерильность, и в полученные пробы попадают другие микроорганизмы;
  • реагенты были непригодными.

Для того чтобы исключить возможность получения ложноотрицательного результата, необходимо выбирать проверенную лабораторию с квалифицированным персоналом.

Виды методик

В рамках проведения ПЦР диагностики разработаны четыре метода тестирования. Каждый из них имеет свои особенности проведения и назначается, исходя из состояния пациента. Для выбора наилучшего способа необходимо проконсультироваться с врачом.

Качественный способ

Этот метод применяется для того, чтобы подтвердить или опровергнуть факт присутствия вируса в организме. Его основной недостаток – невозможность установить штамм ВПЧ (только 14-21 виды). Чаще всего качественный способ используется вместе с другими методами выявления папилломавируса. Результат при этом передается с помощью 2 оценок: «обнаружено» или «не обнаружено». То есть метод либо констатирует факт наличия чужой ДНК, либо показывает ее отсутствие.

Генотипирование

анализ на ВПЧ

Методика способна определить как просто наличие вируса в организме, так и установить его вид. Этот способ применяют, когда необходимо установить, осталась ли вирусная ДНК после лечения или случился рецидив вследствие нового заражения. Генотипирование позволяет оценить эффективность проведенного лечения посредством определения вида вируса.

Узкоспециализированный способ диагностики, основанный на соединении качественного метода и определения 16 штамма посредством генотипирования. Результат представлен 3 ответами: «не обнаружено», «обнаружен 16 штамм», «обнаружен ВПЧ с 16 типом включительно». Этот метод применяется при подозрении на наличие высокоонкогенного типа папилломавируса, способного вызывать у женщин рак шейки матки.

Такой способ позволяет установить концентрацию вируса в организме и отследить развитие ВПЧ. Считается наиболее информативным, так как позволяет определить тяжесть протекающего процесса, исходя из которой, подбирается лечение. Основан на определении количества вирусных клеток в рамках исследуемых 100 тысяч.

Впч скрининг расширенный: что это такое, как сдавать

Папилломавирус — это распространенный возбудитель из семейства паповавирусов, которым, по некоторым данным, заражено 80-90% населения.

Заражение является не только косметической проблемой: некоторые типы вируса существенно повышают вероятность появления злокачественных опухолей (например, рака шейки матки).

Чтобы вовремя обнаружить наличие повышенного риска онкологии, необходимо регулярно проходить ВПЧ-скрининг.

Типы ВПЧ

Общее число всех серотипов вируса папилломы человека достигает 150. Но не все типы ВПЧ, которые открыты специалистами, опасны для пациентов. Из 80 наиболее исследованных раковый риск существенно повышают лишь 12-15 серотипов. По признаку онкогенности типы возбудителя классифицируются на:

  1. Неонкогенные. К ним относятся 1-5 серотипы ВПЧ. Их присутствие в организме может проявляться только в виде бородавок.
  2. Низкоонкогенные. 6, 11, 42-44 типы ВПЧ маркируются как вирусы с низким канцерогенным риском (НКР). Они способны спровоцировать развитие раковых новообразований, но это происходит редко и только при особых условиях. Эти серотипы ВПЧ вызывают появление остроконечных и плоских кондилом и папилломатоз дыхательных путей.
  3. Высокоонкогенные (ВКР). Наибольший риск развития раковых опухолей возникает в том случае, если в организме присутствует ВПЧ следующих типов: 82, 73, 68, 66, 59, 58, 56, 52, 51, 45, 39, 35, 33, 31, 18 и 16. Два последних обнаруживаются в крови большей части пациенток с диагностированным раком маточной шейки.

Виды рака, которые провоцируются высокоонкогенными ВПЧ, отличаются большой распространенностью и относительно высокой летальностью (до 16,3% в первый год после постановки диагноза).

Для мужчин опасность представляет повышение риска развития злокачественных неоплазий внешних половых органов и аногенитальной области.

Реже вирус провоцирует появление опухолей гортани, полости рта и других органов.

В медицинской практике применяется и другая классификация, обусловленная филогенетическими особенностями вирусов папилломы человека. Генитальные типы ВПЧ объединены в группу А. Самые распространенные высокоонкогенные вирусы (16 и 18 типов) входят в подгруппы А9 и А7 соответственно. Это разделение позволяет более точно прогнозировать развитие инфекции.

Вирус папилломы человека передается тремя путями:

  • от матери к ребенку в процессе родоразрешения;
  • при сексуальном контакте;
  • при использовании предметов личной гигиены носителя (контактно-бытовым путем).

Риск заражения как у женщин, так и у мужчин при незащищенном половом контакте составляет 60-66%. Использование презерватива существенно снижает вероятность передачи вируса, но не устраняет полностью.

Проявления болезни могут оставаться незамеченными даже при регулярном посещении гинеколога, поэтому о том, что такое скрининг ВПЧ, не задумывается большинство носительниц вируса.

Общее обследование начинается с гинекологического осмотра и взятия мазка. Анализ на онкоцитологию делается ежегодно по плану (после 30 лет) либо в связи с замеченными проявлениями папилломавирусной инфекции (например, кондиломами).

Всего существует два способа установить диагноз ПЧ с уточнением серотипа вируса. Также они помогают определить количество вируса в организме, а также спрогнозировать вероятность малигнизации (развития злокачественной ткани).

Наиболее чувствительный метод диагностики ВПЧ — это ИФА-анализ. С его помощью определяется наличие антител к возбудителю инфекции. Однако поставить диагноз на основании этого теста невозможно, т. к. он не уточняет ни серотип, ни количество инфекционного агента в организме пациента.

Впч скрининг: какими методами проводится диагностика вируса

ВПЧ ВКР-скрининг основывается на определении ДНК вируса в крови или выделениях. Распространенным анализом является метод цепной реакции полимеразной (ПЦР). Этот тест является универсальным, чувствительным и удобным. С его помощью определяются и типы вируса в организме пациента, и их концентрация в биоматериале.

Чувствительность ПЦР-теста позволяет определять наличие ВПЧ практически сразу после попадания в организм, поэтому результат не всегда является поводом для опасений. Для проведения диагностики необходимо выбирать проверенную лабораторию, т. к. процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов этого анализа при недостаточной опытности проводящих его специалистов остается высоким.

Digene-тест не менее эффективен для расширенного скрининга, но, в отличие от предыдущего метода, он обнаруживает опасный уровень вирусной нагрузки. При выявлении нескольких онкогенных типов ВПЧ течение заболевания может быть осложнено.

Кроме онкоцитологии, ПЦР и Digene-теста полное тестирование (цервикальный скрининг) может включать кольпоскопию (визуальное исследование слизистых маточной шейки) и гистологический анализ образца тканей.

Надежен ли скрининг

Комплексный скрининг, включающий цитологическое исследование и анализ на ДНК ВПЧ методом ПЦР или Digene-теста, позволяет снизить риск заболеваемости раком, ассоциированным с онкогенными серотипами папилломавируса. Эти тесты применяются как для профилактики, так и для отслеживания эффективности лечения и рецидивов при РШМ.

Динамика результата не менее важна, чем факт наличия вируса: если спустя 9-12 месяцев концентрация возбудителя резко снижается, то заболевание ВПЧ имело транзиторный характер. В другом случае в организме присутствует постоянная (персистентная) инфекция, повышающая риск возникновения раковых опухолей.

Регулярные профилактические осмотры позволяют обнаружить проявления ВПЧ (бородавки, кондиломы) или выявить бессимптомную инфекцию при плановых анализах ПЦР. Своевременная терапия и повторная диагностика — гарантия действенной профилактики или лечения онкологии на самых ранних стадиях.

Необходимо учитывать, что у женщин, которые инфицированы ВПЧ, частота возникновения злокачественных новообразований маточной шейки в 300 раз выше, чем у здоровых пациенток.

Впч скрининг: какими методами проводится диагностика вируса

Скрининг необходимо проходить всем женщинам после 30 лет не реже чем раз в 3 года. При обнаружении инфекции у партнера и признаках наличия ВПЧ онкогенных типов (плоских и остроконечных кондиломах) рекомендуется обратиться к врачу за направлением на исследование.

Вероятность выявления вируса с ВКР при ПЦР-тестировании достигает 99%. При обнаружении онкогенных типов ВПЧ специалист назначает дополнительные исследования, иммунную терапию и повторные уточняющие анализы.

Анализ ПЦР является частью профилактических мероприятий при планировании беременности.

При назначении анализа на ВПЧ врач должен остановиться на следующих аспектах:

  • определяет ли выбранный тест высокоонкогенные папилломавирусы или только наличие инфекции в организме;
  • какое количество ВПЧ ВКР выявляется анализом;
  • будет ли указана в результате вирусная нагрузка;
  • как сдавать анализ, чтобы не получить ложный результат;
  • каковы методы лечения и прогнозы пациентов при ВПЧ;
  • спустя какое время исследование необходимо провести снова при положительном результате.

Чтобы результат анализа не оказался ложным, необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • не сдавать анализы во время менструации и в течение 3 дней после;
  • не применять вагинальные свечи, мази и кремы в течение 3 суток до исследования;
  • накануне сдачи анализа не использовать бактерицидные средства гигиены и спринцевание;
  • за 2 суток до забора биоматериала отказаться от вредной пищи, спиртных напитков и сексуальных контактов;
  • мужчинам не мочиться в течение 1,5-2 часов до исследования.

Если для анализа берется кровь пациента, то ему рекомендовано заняться исследованием, прежде чем отправиться на завтрак: наиболее точный результат у пробы, взятой натощак.

Для интерпретации теста используются показатели Lg или цифровые определения. Результат менее 3 Lg (103) свидетельствует о незначительном количестве возбудителей, 3-5 Lg (103-105) является диагностически важным, а при более чем 5 Lg ({amp}gt;105) существует высокий риск малигнизации тканей.

Оценивать результаты анализа должен врач, принимая во внимание серотип вируса и сопутствующие показания пациента.

В зависимости от онкогенного риска врач может рекомендовать следующие препараты:

  • иммуномодуляторы для стимуляции защитных сил организма;
  • противовирусные препараты для снижения вирусной нагрузки;
  • комплексную терапию против грибковых и бактериальных возбудителей различных болезней;
  • витаминные препараты и др.

Впч скрининг: какими методами проводится диагностика вируса

В большинстве случаев ВПЧ терапия не проводится, устраняются только внешние проявления вируса в виде бородавок и папиллом.

Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Главное условие – не мочиться за несколько часов до процедуры. Желательно не вступать в половые контакты за 2-3 дня до обследования, а также не принимать алкоголь. При этом нельзя забывать о проведении процедур для поддержания интимной гигиены.

Головка полового органа вместе с мочеиспускательным каналом обрабатывается физ. раствором. Врач использует специальную щеточку, вставляемую примерно на 4 сантиметра. С помощью легкого вращения собирается материал для исследования с уретры. Полученный анализ оставляется в пробирке и отправляется на дальнейшее исследование в лабораторию. Биоматериал при этом может храниться не более 2 суток с момента получения.

Перед взятием анализа на шейку матки наносят стерильный раствор. Затем с помощью щеточки берется мазок из цервикального канала. Приспособление оказывается на глубине около сантиметра, потом врач делает соскоб со стенок вращательными движениями. Биоматериал помещается в пробирку, где находится примерно 15 секунд. Там врач обтирает его об стенки, а затем вынимает. После этого содержимое пробирки отправляется на диагностику.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector