Методы лечения атеромы в паху у женщин

Атерома на лобке

Излюбленное место локализации атеромы – любая часть тела, имеющая сальные железы и волосяной покров. Наиболее часто выявляются кисты сальных желез на голове, область подмышек, паха, лобок следуют друг за другом, не слишком уступая по частоте развития подкожных новообразований.

Glandulae sebaseae – сальные железы, располагаются по всему телу, исключая зону ладоней и подошвы ноги, эти альвеолярные структуры регулярно вырабатывают липидный секрет, который нужен для защиты кожи, смазки волос, таким образом в своем большинстве железы тесно связаны с folliculus pili – волосяной луковицей.

Атерома на лобке обусловлена различными факторами, среди которых могут быть такие:

  • Нарушение функции вегетативной нервной системы.
  • Дисфункция гормональной системы, сбой в регуляции.
  • Нарушение функции периферической нервной системы.
  • Нарушение метаболизма.
  • Беременность у женщин.
  • Климактерический период у женщин и у мужчин.
  • Вирусные заболевания.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Снижение функции коры надпочечников.
  • Заболевания передней доли гипофиза.

Все перечисленные патологии сопровождаются нарушением секреторной продукции со стороны сальных желез, себореей, особенно это проявляется в области половых органов, в том числе в зоне лобка. Такие нарушения приводят к образованию липидных пробок, расположенных в выводящих протоках желез, они часто имеют форму камедонов, а также атеромы, стеатомы. Также факторами, провоцирующими атерому на лобке, могут быть такие ситуации:

  • Несоблюдение правил личной интимной гигиены
  • Последствия неудачной депиляции
  • Механическое раздражение кожи тесным нижним бельем.
  • Аллергическая реакция, в том числе медикаментозная аллергия.

Атерома в лобковой области имеет вид небольшого уплотнения с четкими контурами, киста не болит до тех пор, пока в ней не развивается воспалительный процесс, что случается довольно часто. Простая ретенционная киста, формирующаяся как следствие скопление кистозного дентрита, удаляется хирургическим путем без серьезных осложнений.

Методы лечения атеромы в паху у женщин

Гнойная атерома на лобке оперируется только после вскрытия абсцесса, его дренирования, лечения воспаления. Такие атеромы подлежат энуклеации только в случае, если гнойный экссудат полностью удален из полости кисты, а симптомы воспалительного процесса стихают. Удаление кисты сальной железы в интимных зонах не представляет трудностей, такие процедуры часто проводятся амбулаторно, главное – вовремя обратиться к врачу и не допустить нагноения атеромы.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечение атеромы народными средствами

Как происходит стандартная операция при атероме?

После первичного осмотра и пальпации врач определяет способ удаления кисты сальной железы. Если пациенту назначен традиционный метод – удаление атеромы с помощью скальпеля, стоит ознакомиться с правилами подготовки к процедуре: 

  • В день плановой операции лучше всего ничего не есть и не пить. Накануне нужно соблюдать щадящую диету.
  • Перед операцией врач обязательно проводит тест на переносимость анестетика.
  • Зона энуклеации кисты обрабатывается антисептическим средством. Если атерома локализована в волосистой части головы, место для операции выбривается.
  • Проводится обезболивание зоны операции с помощью обкалывания новокаином или лидокаином.
  • Врач делает разрез над вершиной кисты.
  • Атерома может быть вылущена несколькими способами – без образования просвета или с полным вылущиванием капсулы после выдавливания детрита (для лучшего косметического эффекта). Разрез при удалении новообразования неизбежен, но максимальное рассечение кожи не превышает 4-5 миллиметров.
  • Ткань атеромы в обязательном порядке отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Таким образом подтверждается диагноз атеромы и исключается возможность малигнизирования кисты.
  • После вылущивания атеромы разрез ушивается мелкими косметическими швами с помощью специальных материалов, имеющих свойство самостоятельно рассасываться.
  • Швы, как правило, не снимаются, так как шовный материал способен рассосаться в течение 5- 7дней (кетгут, гликолид-лактид, полисорб).
  • В зоне рассечения тканей остается небольшой рубец, но в течение 1,5-3-х месяцев он исчезает, особенно хорошо заживают ткани спины, груди. Медленнее рассасываются рубцы на лице и голове.

Операция при атероме проводится в любое время года, считается, что небольшие подкожные кисты удаляются более легко и без последствий. Воспаленная, гнойная атерома требует более тщательной подготовки и предварительного лечения патологической симптоматики, следовательно, при вскрытии гнойника производится разрез, он также нужен и вторично – при проведении операции. Следствие такой травматизации тканей – рубец, который не только долго заживает и рассасывается, но и заметен как самому пациенту, так и окружающим.

Как лечить атерому? Этот вопрос задают те, кто случайно обнаруживает у себя на теле нетипичное уплотнение. Вполне естественно, что такое новообразование вызывает не только удивление, но и тревогу. Считается, что атерома лечится только с помощью удаления, это является доказанным, подтвержденным статистикой, непреложным фактом.

trusted-source

Другие методы, такие как самостоятельное выдавливание «жировика», попытки рассосать его с помощью наружных мазей, рецептов народной медицины, просто не дают результата. Киста сальной железы не способна рассосаться по определению, ее структура специфична и не поддается воздействию, как синтетических препаратов, так и лечебным свойствам растений.

Лечение атеромы в домашних условиях предполагает лишь такие ситуации: 

  1. Киста воспалилась и начинает нагнаиваться. В этих случаях лучше обратиться к врачу за рекомендациями, поскольку применение многих мазей, на которые уповает пациент (бальзам Вишневского, ихтиоловая мазь и так далее) не только не способствует быстрому прорыву гнойника, но и «загоняет» его вглубь. У атеромы в отличие от липомы всегда имеется выходное закупоренное сальным секретом отверстие, попадая на него, мазь провоцирует внутренний подкожный абсцесс и даже флегмону 
  2. Гнойную кисту вскрывают в амбулаторных условиях, лечение такой атеромы в домашних условиях предполагает уход за раневой поверхностью. Это могут быть компрессы с антисептиками, заживляющие средства. Но в любом случае, после стихания симптомов воспаления кисту необходимо удалить, так как она склонна к рецидивированию 
  3. Атерому уже удалили и есть необходимость ухода за постоперационным рубцом. Подобное лечение атеромы в домашних условиях может включать нанесение рассасывающих наружных средств

Все другие варианты, когда пациент пользуется непроверенной информацией, чреваты осложнениями в виде подкожных глубоких гнойных процессов. Особенно опасны воспаленные атеромы в области головы, лица, подмышек, паха. Случаи излечение кисты сальной железы без операции можно считать неуточненным или неверным диагнозом, когда за атерому принимают либо липому, либо фиброму.

Следует отметить, что атероматозные новообразования никогда не малигнизируют, то есть не перерождаются в злокачественный процесс, а липомы и фибромы склонны к трансформации в атипичные опухоли, пусть и в редких случаях. Поэтому, если человек замечает на теле «шишку, «жировик», самым разумным поступком будет обращение к врачу – дерматологу, косметологу, хирургу.

Энуклеация кисты проводится амбулаторно, чаще всего под местной анестезией, вся процедура длится не более 30-40 минут в зависимости от размеров и состояния атеромы. Только таким образом, с помощью операции можно избежать рецидивов, осложнений в виде нагноения, флегмоны и более серьезных последствий.

Действительно в СМИ, в сети Internet встречаются предложения о совершенно безболезненных и простых способах нейтрализации так называемых «жировиков».

Чаще всего под такими уплотнениями, новообразованиями подразумевают липомы или фибромы, именно они иногда способны рассасываться под воздействием мазей, примочек или компрессов. Однако следует знать и по-настоящему реальные факты: 

  • Лечение атеромы без операции – это миф. Все рекламные объявления, касающиеся подобных методов, являются как минимум непрофессиональными, как максимум – их модно считать настоящим вредительством. Неудаленная своевременно киста сальной железы может воспалиться, нагноиться и перерасти в подкожный, глубокий абсцесс, который так или иначе все равно придется оперировать.
  • Если верить так называемым «народным» рецептам и пробовать лечить «жировик», можно упустить драгоценное время и создать все условия для малигнизации липомы, которая в отличие от атеромы склонна к злокачественному перерождению. Отличить схожие по внешним признакам новообразования самостоятельно трудно, это под силу опытному врачу, который и должен решать – как лечить жировик.
  • Нередки случаи, когда небольшая атерома похожа на простой подкожный прыщик. Многие пытаются самостоятельно его выдавить, что приводит к травматизации капсулы кисты и воспалению атеромы, вплоть до ее нагноения. Кроме того, даже после кажущейся нейтрализации уплотнения существует риск формирования новой кисты, рядом с будто бы удаленной. Так развивается атероматоз – множественные мелкие подкожные кисты.
  • Самопроизвольное вскрытие кисты или самостоятельное истечение ее содержимого после советов « распаривания» и применения других рецептов действительно может произойти. Но выделенный детрит не означает избавление от внутренней капсулы атеромы, которая так и остается в суженной сальной железе. Постепенно в капсуле вновь начинает накапливаться сальный секрет, таким образом, киста рецидивирует.
  • Теоретически компрессы из пленки сырого яйца, смазывание поверхности атеромы бальзамом Вишневского и другие, более экзотические рецепты могут несколько снизить размер кисты. Однако такие способы также способствуют развитию воспаления или нагноения, так как полностью закупоривают и без того обтюрированное выходное отверстие сальной железы. Результат – осложнение в виде подкожного разрыва капсулы и истечения гноя в подкожную клетчатку.

Следовательно, лечение атеромы без операции просто невозможно, ни один подобный случай не подтвержден врачами и не имеет научного обоснования. В настоящее время единственным надежным вариантом избавления от ретенционной или врожденной атеромы является тотальное удаление новообразования. Чем раньше будет проведена операция, тем меньше шансов для воспаления и осложнений.

Несмотря на то, что киста сальной железы не поддается лечению лекарственными растениями или другими способами в домашних условиях, многие все же решаются на эксперименты и пробуют изготавливать «зелья» самостоятельно.

В связи с этим мы выбрали наиболее безопасные советы из всех, которые предлагают сайты и средства СМИ. По крайней мере, использование подобных отваров, мазей или компрессов не смогут спровоцировать воспаление или гнойный процесс, к которым так расположена атерома.

Лечение атеромы народными средствами: 

  1. Применение листьев мать-и-мачехи в виде естественных компрессов. Tussilаgo farfara- это растение использовал еще Гиппократ, считая, что оно обладает свойством «открывать, смягчать и заживлять». Чаще всего мать-и-мачеху применяют в лечении простудных заболеваний, в том числе при болезнях горла, бронхов, легких. За счет содержания органических кислот, слизи и сапонинов растение действительно оказывает воздействие на верхние дыхательные пути, облегчая кашель. Однако стерины, дубильные компоненты и каротиноиды могут служить как противовоспалительное средство, поэтому Tussilаgo farfara применяется и наружно. Растение хорошо работает при фурункулезах, восстанавливает ткани при ожогах, снижая отечность, гиперемию и воспаление. Для лечения атеромы нужны свежие чистые листья мать-и-мачехи, которые можно прикладывать к уплотнению, закрепляя их бинтом или пластырем. Такие компрессы следует выполнять в течение 3- 5 дней. Учитывая способность целительного дара природы «вытягивать» различные гнойники, возможно самопроизвольное вскрытие нагноившейся кисты. Тем не менее, после истечения гнойного содержимого атерому следует показать врачу и решить вопрос о ее радикальном удалении.
  2. Plantago – или всем известный подорожник. Это растение также известно еще с давних времен, как результативный способ лечения различных ран и нагноений. Подорожником пользовал своих пациентов Авиценна, утверждая, что для заживления язвенных процессов лучшего средства не существует. На самом деле в листьях подорожника содержится большое количество дубильных веществ, фитонцидов, гликозидов, которые способны останавливать кровотечение, снимать воспаление, регенерировать ткани. Наружно подорожник эффективен при стафилококке, синегнойной палочке. Лечение атеромы народными средствами предполагает накладывание своеобразных компрессов из свежих, чистых листьев растения. Менять листья следует ежедневно, лучше – каждые 12 часов. Курс лечение небольшой атеромы не должен превышать 10 дней, если киста не уменьшается по истечении этого срока, необходимо обратиться к врачу.
  3. Brassica – капуста, которую можно использовать как наружное рассасывающее средство. В капусте содержится множество витаминов, роданиды, элементы серы, гликозиды, кислоты, фитонциды и лизоцим, которые оказывает ярко выраженное противовоспалительное действие как наружное вещество. В лечении воспаленной атеромы использует свежевымытый капустный лист, который накладывают поверх кисты и закрепляют любым удобным способом. Перед применением лист лучше слегка отбить, чтобы он пустил сок, и в течение дня следует менять его несколько раз по мере подсыхания. Такое средство можно пробовать для снижения симптомов воспаления кисты сальной железы, однако в случае ее нагноения ни капуста, ни подорожник, ни мать-и-мачеха не помогут – нужно немедленно обратиться к врачу во избежание осложнений в виде подкожного глубокого абсцесса

Атерома на половых губах

Атерома на половых губах встречается довольно редко. Это обусловлено с иной структурой этих органов, точнее с тем, что в половых губах не содержится достаточного количества сальных желез, которые и являются излюбленным местом локализации подкожных кист. Тем не менее, мелкие сальные железы, не связанны с волосяными фолликулами, пронизывают соединительную ткань наружных половых органов и могут стать участком, потенциально «привлекательным» для развития атером.

Сальные железы половых губ называют свободными, отдельными, они меньше классических альвеолярных желез и имеют более узкие выводящие протоки. Кроме того, эти железы отличаются повышенным продуцированием сального секрета, который становится содержимым кисты и часто закупоривает выводящее отверстие.

нарост в области паха у женщины

Атерома половых губ в 90% определяется как ретенционная, она содержит характерный по составу экссудат – дентрит, состоящий из жировых, эпителиальных и ороговевших эпидермальных клеток. Кисты половых губ могут достигать больших размеров из-за механического, травматического фактора – ношение белья, сексуальнее контакты.

Подкожные кисты в этой области склонны к воспалению и нагноению, часто подвергаются риску вторичного инфицирования. Поэтому при появлении любого нетипичного уплотнения на половых губах женщине следует обратиться к гинекологу для осмотра и диагностики.

Дифференциальная диагностика атеромы БПГ (больших половых губ) и МПГ (малых половых губ) проводится с такими схожими по клиническим проявлениям заболеваниями:

  • Фиброма.
  • Миома.
  • Миксома.
  • Липома.
  • Папиллома.
  • Гемангиома.
  • Гигрома.
  • Лимфангиома.
  • Гидроденома.

Лечится атерома половых губ только хирургическим путем, гнойную кисту вскрывают, дренируют, затем тотально иссекают во избежание рецидивов.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Сальные железы, в который формируется атерома, делятся на два типа – железы, расположенные в волосяном фолликуле и свободные, отдельные железы. Атерома на губе связана со вторым типом – свободными сальными железами, которые локализуются в слизистых оболочках век, сосков, в том числе в зоне губ. Выводящие протоки таких желез выходят непосредственно на поверхность кожи, защищая ее выделенным сальным секретом, обеспечивая нормальный уровень влажности и эластичности.

Причины, по которым может развиваться киста сальной железы (атерома) на губе:

  • Генетическая расположенность к закупорке выводящих протоков желез.
  • Нарушения функции пищеварительного тракта.
  • Инфекционное поражение кожи вокруг губ.
  • Пороки развития свободных сальных желез – астеатоз, гетеротопия, болезнь Фордайса.
  • Гиперкератоз (чрезмерное утолщение верхнего слоя дермы) из-за воздействия солнечных лучей, в результате механической травмы, из-за авитаминоза.
  • Загрязнение выводящего протока железы косметическими средствами, в том числе помадой.
  • Самостоятельные попытки удалить угри, камедоны (выдавливание).

Клинические признаки атеромы на губе:

  • При болезни Фордайса – небольшие атероматозные высыпания в виде мелких бледных узелков в зоне слизистой оболочки губы.
  • При образовании ретенционной кисты губы – безболезненное небольшое уплотнение (чаще на нижней губе), возвышающееся над каймой.

Дерматологи, косметологи часто называют атерому на губе – мукоцеле, хотя такое новообразование не относится к сальной железе, это киста слюнной железы, которая также удаляется оперативным путем.

Ретенционное новообразование на губе считается доброкачественным, однако его необходимо оперировать как можно раньше во избежание воспаления и нагноения кисты. Атерома подлежит тотальному иссечению с помощью скальпеля, лазерным или радиоволновым методом.

[29], [30], [31], [32], [33]

Диагностика атеромы

Для профессионала диагностика атеромы в паховой области не представляет трудностей. Процедура начинается с внешнего осмотра, который дает информацию о локализации и множественности образований. Как правило, излюбленным местом атеромы здесь является лобок, поскольку он изобилует волосяными луковицами.

Следующим этапом идет пальпация, позволяющая выявить упругость и подвижность образования. Информативность также обеспечивается сдавливанием атеромы, при котором через выводящий проток происходит выделение беловатой или желтоватой массы с неприятным запахом.

Если у врача возникают сомнения в том, что образование доброкачественно, назначается УЗИ и биопсия.

Мнение, что от атеромы можно избавиться консервативными методами, ошибочно. Более того, гели, мази, народные средства могут лишь усугубить ситуацию и спровоцировать серьезные для здоровья последствия. Лишь полное удаление атеромы гарантирует благоприятный исход и устраняет риск возобновления заболевания. Консервативное лечение атеромы производится как дополнение к оперативному при осложнениях, а также в послеоперационный период.

Радикальное методы

Удаление атеромы в паху производится в амбулаторных условиях. Оперативное вмешательство подразумевает извлечение капсулы с содержимым из кожных тканей.

Бритье зоны бикини

Если образование не достигло стадии воспаления и нагноения, то вся процедура занимает не более часа и не сопровождается сложными профилактическими мерами. В противном случае операция разделяется на 2 этапа, подразумевающие снятие воспаление и очистку от гнойных масс, а затем полное удаление капсулы.

Симптоматика атеромы

Капсула структуры подвижна, не спаяна с ближайшими тканями, она прорастает в подкожной клетчатке. Из-за постоянного трения в паховой области киста прорывается чаще, выделяется белая или желтоватая творожистая масса с неприятным запахом. Когда вместе с секретом выделяется капсула атеромы, в большинстве случаев происходит полное выздоровление (если не осталось никаких частиц в полости). Однако подобное случается крайней редко, поэтому не стоит надеяться на самоизлечение или пытаться выдавить капсулу самостоятельно.

На этапе накапливания сального секрета атерома не беспокоит женщину. Она растет так медленно, что пациентки нередко даже не замечают ее на теле. При механическом повреждении происходит воспаление (которое может случиться и без воздействия), возникают характерные симптомы: повышение температуры, появление ноющей боли постоянно и острой боли при пальпации, развивается отечность. Обычно кожный покров над воспаленной атеромой не меняется. При появлении этих симптомов нужно срочно обращаться к дерматологу.

Атерома паховой области может вести себя как бессимптомное новообразование. Сначала появляется как небольшой бугорок и с течением времени растет. Может достигать больших размеров. При пальпации образование плотной консистенции, «гуляет» под кожей и при нажатии не вызывает болевых ощущений. В паху у мужчин зачастую проявляется на мошонке или половом члене, возможно появление атеромы на яичках.

Такое новообразование неопасно для жизни и пациент может долго ее не ощущать. Шишка имеет четкие границы, сверху окружена капсулой, и кожа на ней имеет такой же цвет, как и на близлежащих участках. В средине новообразование виден стержень закупоренной сальной протоки. При воспалении симптоматическая картина меняется.

Диагностика атеромы промежности

Образование нароста на половой губе может быть обусловлено повреждением волосяной луковицы во время бритья, не выполнением правил гигиены, постоянным контактом с тесным бельем, проблемами с функцией желез и другими причинами. Атерома промежности бывает одиночной и множественной. Чаще новообразования напоминают белесоватые или желтоватые бугорки. Воспаленное уплотнение, в большинстве случаев, доставляет пациентке боль и дискомфорт.

Вредные привычки

Особенностью эпидермальной кисты в промежности является частое воспаление и нагноение из-за неизбежного соприкосновения с одеждой. Это обусловливает механическое травмирование тела опухоли, что сопровождается раздражением атеромы. В медицинской практике наблюдалось немало случаев самостоятельного прорыва кистозного образования, что значительно облегчало состояние больной, но через время заболевание рецидировало.

При обнаружении шишки в паху не следует тянуть с визитом к врачу. С такими проблемами работает гинеколог или хирург. Опытному доктору не составит труда визуально определить вид опухоли. Осмотр новообразования, прилежащего кожного покрова и пальпация патологического места – это все что необходимо для постановки диагноза.

Атерома чаще всего формируется в сальных железах, связанных с волосяной луковицей, фолликулом. Поэтому любая волосистая часть тела – это потенциально опасная зона для развития ретенционных доброкачественных кист.

Атерома промежности обусловлена тем, что кожа в этой области очень уязвима и часто вовлекается в процесс гиперсекреции сальных желез. Промежность требует бережного ухода в гигиеническом смысле, так как любое загрязнение, раздражение, сыпь, повреждение кожных покровов чревато вторичным инфицированием и развитием воспаленных гнойных кист сальных желез.

Подкожные новообразования промежности характерны небольшими размерами, чаще всего они бывают множественными, расположенными по всей зоне вульвы. Клинические проявления атером неспецифичны, они могут быть похожи на небольшие прыщики, белые угри. Более проявленная симптоматика свойственная для воспаленных кист, которые быстро увеличиваются в размерах, нагнаиваются и причиняют боль.

Диагностика атеромы промежности проводится с помощью осмотра на гинекологическом кресле, забора мазка, реже требуется биопсия. Удаление множественных атером вульвы возможно с помощью нехирургических лазерных, радиоволновых методов, единичные кисты размерами более 1 сантиметра удаляются оперативным путем с помощью тотального иссечения в пределах здоровых, неповрежденных тканей.

Атерома вульвы оперируется на любой стадии развития, удаление кисты считается единственным на сегодняшний день надежным и результативным способом избавления от этого новообразования.

[29], [30], [31], [32], [33], [34]

Диагностика и дифференциальный анализ

Большой риск возникновения осложнений от такового новообразования в паху требует внимательности. Чтобы определить необходимость и методику лечения врач должен провести необходимую диагностику и дифференциальный анализ. Только после установления полной клинической картины можно определяться с терапией. Ниже приведена таблица с методами диагностики.

Анализ Описание
Визуальный осмотр и пальпация Устанавливается внешний вид атеромы в паху, место ее локализации, симптоматика и ощущения пациента при надавливании
УЗИ Определяет патологию развития новообразования, влияние на окружающие ткани и органы, структуру уплотнения
Биопсия Проводится в крайних случаях для установления наличия раковых клеток
Гистологический анализ Проводится после удаления, с вырезанного материала для установления доброкачественности
Наибольшую опасность от атеромы в паху представляет зарождение обширного нагноения.

Больно ли удалять атерому?

Процедура энуклеации кисты сальной железы практически безболезненна. Больно ли удалять атерому – этот вопрос беспокоит многих, но те, кто уже избавился от неприятного уплотнения, могут поделиться опытом и рассказать о том, что все проходит быстро и малотравматично.

В 90% случаев удаление проводится с применением местного анестетика. Общий наркоз используется очень редко, в основном для маленьких детей, которых необходимо прооперировать по жизненным показаниям. Во всех остальных случаях общее обезболивание нерационально и не соответствует объему процедуры.

Анестетик водится непосредственно в кожные покровы, на глубину клетчатки прямо в основание кисты. Эффект от анестезии длится до получаса, за это время хирург успевает провести тотальную энуклеацию кисты. Если атерома имеет большой размер, пациенту вводится дополнительная доза анестетика, чтобы больной не испытывал дискомфорта.

Перед обезболиванием возможно проведение пробы на реакцию в смысле переносимости препарата. Для местной анестезии используют лидокаин, новокаин, реже – бупивакаин или маркаин (пролонгированный анестетик). Анестетики направлены на временное блокирование развития и передачи болевого нервного импульса, практически все препараты имеют специфические противопоказания:

  • Беременность, кормление грудью.
  • Злокачественные опухоли.
  • Менингит.
  • С осторожностью при заболеваниях крови.
  • Анемия.
  • Асцит.
  • Явно выраженная гипотензия.

Больно ли удалять атерому? Чаще всего, процедура проходит с минимальным дискомфортом, но все зависит от сложности операции. Гнойная киста будет более сложной в удалении, соответственно, ее нейтрализация может сопровождаться болевыми ощущениями средней степени тяжести. Простая маленькая атерома удаляется очень быстро, практически незаметно, особенно, если применяется лазерная или радиоволновая технология.

Осложнения кожной кисты

Перерождения атеромы в паху в раковую опухоль маловероятно, такие случаи редко случаются в медицинской практике. Но существует ряд заболеваний, которые развиваются на фоне игнорирования лечения жирового образования. Патологические процессы развития вызывают появления флегмоны, сепсиса. Если капсула лопнет, вероятно возникновение абсцесса.

Жидкая субстанция в капсуле узла ― благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов и микрофлоры. За счет обильного кровотока, патогены легко распространяются по всему организму. Увеличение атеромы сопровождается увеличением лимфоузлов, затрудняет функцию мочеиспускания. Чтобы избежать воспаления организма, кистозное образование нужно лечить.

Игнорирование проблемы и несвоевременное лечение могут привести к таким осложнениям:

  • в капсулу попадет инфекция, которая провоцирует интенсивный рост атеромы;
  • при сильном воспалении капсула может разорваться наружу и внутрь, заражая другие ткани;
  • нагноение кисты;
  • превращение доброкачественного образования в злокачественную опухоль;
  • киста может оказаться раком (например, липосаркомой);
  • после самопроизвольного вскрытия кисты остаются болезненные раны и язвы.

Удаление лазером атеромы

Киста сальной железы у малышей может быть врожденной, но чаще всего ее диагностируют как ретенционное новообразование в возрасте от 5 до 16-17 лет. Причины появления атеромы в детском возрасте связаны либо с наследственностью (тип кожи и метаболизм), либо с возрастными изменениями, в том числе гормональными (пубертатный период).

Удаление атеромы у детей не проводится в таких случаях: 

  • Атерома не превышает размеры в 1-1, 5 сантиметра.
  • Новообразование располагается на плече, на спине или груди и совершенно не мешает жизнедеятельности ребенка.
  • Атерома не воспаляется, не увеличивается в размерах.
  • Киста сальной железы не сдавливает при своем росте близлежащие крупные кровеносные сосуды.
  • Атерома не имеет близкорасположенных лимфатических узлов.
  • Простая, маленькая киста не удаляется до достижением ребенка возраста 3-4 лет, возможно и более поздний период – 7-10 лет.

Удаление атеромы у детей проводится в обязательном порядке по таким показаниям: 

  • Киста расположена на лице, в паху, в подмышечной впадине.
  • Атерома быстро увеличивается до гигантских размеров.
  • Атерома воспаляется и нагнаивается, следовательно представляет собой риск развития абсцесса и даже флегмоны.
  • Новообразование мешает развитию и функции близлежащих важных органов тела (киста в области носа, над бровью, возле глаза, уха, в паху).
  • Киста сдавливает кровеносные сосуды и провоцирует воспаление регионарных лимфатических узлов.

Прежде чем, удалять кисту у малыша, врач обязательно проведет дифференциальную диагностику и убедится, что опухоль является атеромой, а не другим, схожим по внешним признаком заболеванием кожи. Ребенку могут быть назначены такие анализы и исследования: 

  1. УЗИ новообразования и близлежащей зоны.
  2. Анализ крови (ОАК).
  3. Рентген.
  4. Компьютерная томография или МРТ по показаниям (атерома в области головы, паха, шеи).

Если доктор решает удалить кисту, то операция проводится под общим наркозом для детей в возрасте до 7 лет, под местной анестезией оперируются дети в возрасте от 7-8 лет и старше. Чаще всего процедура не занимает много времени, для детей используются максимально щадящие медицинские технологии – лазерное удаление атеромы или вапоризация кисты с помощью радиоволнового метода.

Консультация доктора

Лазер хорошо работает, если атерома совсем небольшая и не имеет признаков воспаления. Энуклеация атеромы с помощью скальпеля также имеет место в детской хирургии, этот способ хорошо подходит для лечения крупной кисты или в случае развития воспалительного процесса, нагноения. Атерому вскрывают, создают условия для оттока гнойного содержимого (дренаж), применяют местные противовоспалительные средства (мази, растворы, спреи).

После эвакуации всего содержимого кисты и стихания симптомов воспаления, атерому вылущивают полностью, вместе с капсулой, чтобы не оставить ни единого шанса для рецидива и не подвергать ребенка еще одной, повторной операции. Реабилитационный период дети переносят гораздо лучше, чем взрослые, так как у них более развиты репаративные свойства организма. Как правило, спустя 2-3 месяца, возможно и раньше, рубцы полностью рассасываются и становятся практически невидимыми.

Чтобы полностью удалить кисту сальной железы, ее вылущивают тотально, иначе неизбежен рецидив и повторная операция. Наиболее радикальным методом считается удаление атеромы с помощью скальпеля, во время которого верхушка образования вскрывается, проводятся надрезы кожного покрова и все составные части кисты доступны для энуклеации.

  • Явно выраженный косметический эффект, практически без швов и рубцов.
  • Подходит для удаления атеромы на лице, в волосистой части головы.
  • Короткий временной период в смысле проведения процедуры – не более 20-25 минут.
  • Абсолютное отсутствие боли, операция проводится под местной анестезией.
  • Одновременная коагуляция тканей, сосудов, в результате чего процедура становится малокровной.
  • Высокий антисептический эффект.
  • Точность. Процедура проводится в пределах здоровых тканей с максимальным их сохранением.

Удаление лазером атеромы и других новообразований, схожих по симптоматике относится к категории « малой хирургии» или «операциям одного дня». Смысл манипуляции заключается в направленном воздействии лазерного скальпеля на кисту, во время этого полость атеромы разрушается, а детрит (содержимое) выпаривается.

Среди последних достижение медицинской науки следует отметить радиоволновой метод, который успешно применяется в удалении различных новообразований, как доброкачественных, так и имеющих злокачественный характер.

атерома с черной точкой

Радиоволновое удаление атеромы – это простая безболезненная процедура, во время которой используется аппарат «Сургитрон» или как его часто называют «радиоволновой нож». Технология базируется на способности электричества трансформироваться в волны, которые с помощью аппарата «собираются» в специфический пучок и направляются к месту новообразования.

  • Абсолютное отсутствие боли.
  • Сохранение целостности тканей и отсутствие необходимости наложения швов.
  • Отсутствие рубцов после операции.
  • Операция практически бескровна.
  • Применение радионожа позволяет проводить параллельно коагуляцию тканей и сосудов.
  • Процедура доится очень быстро- 15-20 минут.
  • Радиоволновой метод обладает всеми достоинствами лазерной технологии, но более скоростной и потому более доступный в смысле стоимости процедуры.
  • Процесс заживления места «раздвижение» тканей длится 14-20 дней.

Применение радионожа эффективно, но имеет собственные противопоказания, к ним относятся такие заболевания и состояния: 

  • Эпилепсия в анамнезе.
  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные заболевания.
  • Глаукома.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Любые заболевания, находящиеся в острой стадии развития.
  • Зубные имплантанты, сделанные из металла.

Лазерная методика удаления атеромы считается одним из самых безопасных и эффективных способов. Однако такая технология может применяться только в лечении маленьких кист сальных желез, атеромы крупного размера иссекаются с помощью скальпеля.

Лазерное удаление атеромы – это использование эрбиевого иди углекислого лазера. Чаще всего косметологи, дерматологи пользуются СО2 лазером, который называется так в соответствии с типом среды, генерирующей поток луча (концентрированный углекислый газ). Такой метод впервые был использовании еще в прошлом веке, в 1964-м году и до сих пор считается надежным и результативным в лечении дерматологических, косметологических проблем.

Как происходит лазерное удаление атеромы? 

  1. Зона кисты обрабатывается антисептиком.
  2. В верхушку атеромы вводится анестетик (инъекционно, реже наружно).
  3. Полость кисты вскрывается с помощью лазерного скальпеля, разреза практически нет, но так или иначе, ткани должны быть раздвинуты.
  4. Содержимое кисты буквально выпаривается под воздействием направленного углекислого газа без необходимости удаления капсулы.
  5. Параллельно происходит коагуляция сосудов, поэтому лазерный метод считается бескровным.
  6. Место вскрытия атеромы обрабатывается антисептиком без наложения швов.
  7. На зону операции накладывают стерильную повязку, которую следует держать в течение 2-3 суток.
  8. Лазерная технология хороша тем, что при удалении атеромы в волосистой зоне головы, участок для манипуляций не выбривают, таким образом, пациент избавляется от неприятной особенности, стандартной для обычной операции при помощи скальпеля.

Удаление кисты сальной железы лазерным скальпелем – это не только прекрасны косметический эффект, но и отсутствие боли, рубцов, а также и рецидивов.

Боль в паху

Удаляется атерома на лобке аналогичным методам как на любой другой части тела.

Электрокоагуляция атеромы

Электрокоагуляция – это метод, основанный на использовании электрического тока разной величины (постоянный или переменный ток). Как правило, таким способом нейтрализуют ретенционное новообразование, не имеющее признаков воспаления или нагноения. Как происходит электрокоагуляция атеромы? •

  • Проводится местная инфильтрационная анестезия.
  • С помощью специального электрода, похожего на хирургический скальпель, проводится рассечение верхушки новообразования (рассекаются кожные покровы).
  • Далее электроскальпель рассекает капсулу атеромы.
  • Хирург аккуратно выдавливает содержимое кисты на стерильную салфетку.
  • В образовавшееся отверстие вводится пинцет и инструмент для выскабливания, и полость полностью вычищается (вылущивается), таким образом, удаляется сама капсула.
  • Полость обрабатывается антисептиком.
  • Операционная рана сшивается косметическим швом.
  • Поверх шва накладывается стерильная повязка, салфетка.

Следует отметить, что электрокоагуляция атеромы в настоящее время используется крайне редко, так как большинство манипуляционных кабинетов в медицинских учреждениях оснащены лазерными аппаратами, кроме того применение электрического тока, хотя и безболезненно, но довольно часто дает рецидивы.

[5], [6], [7]

Операция при атероме

После проведенных процедур по иссечению важным моментом является соблюдение правил личной гигиены. Два дня после операции следует беречь шов от воды. Когда ранка окончательно заживет, а на это потребуется около двух недель, на ее месте останется небольшой рубец. Со временем его цвет сравняется с цветом кожи и станет малозаметным.

При лазерной терапии швы не накладываются, так как надрез на коже делается совсем незначительный. В этом случае на ранку просто наклеивают пластырь.

После проведенной процедуры радиоволновым способом ранка заживает максимум через 5 дней. И не требует особенного ухода, помимо обработки его антисептиком первые несколько дней.

Статья проверена

редакцией

Мазь от атеромы

Наружные лекарственные средства могут применяться в лечении кисты сальной железы лишь как вспомогательный способ после оперативного удаления. Реже мазь от атеромы используется в лечении воспалительного процесса, когда нужно спровоцировать быстрое истечение гноя. В таких случаях врачи , как правило, кисту вскрывают, дренируют, затем санируют внутреннюю полость, капсулу и только потом проводится тотальное иссечение атеромы. Другие варианты, когда на кожу наносится гель или мазь, в надежде на то, что новообразование рассосется, безрезультативны.

Мазь от атеромы может использоваться в таких ситуациях: 

  1. Киста воспалилась, нагноилась и ее вскрыли. После дренажа возможно назначение противовоспалительной мази, например, Левосин, Левомиколь, Солкосерил, Ируксол, мазь Вишневского, Эплан, мазь с прополисом.
  2. После операции остается рубец, рассасывание которого необходимо ускорить. В таких случаях эффективны следующие препараты (выбор осуществляется врачом в зависимости от локализации кисты): 
    • Троксевазин.
    • Гепарин.
    • Лиотон.
    • Стратадерм.
    • Контратубекс.
    • Бодяга Форте.
    • Дерматикс.
    • Зерадерм Ультра.
    • Келофибраза.
    • Медерма.
  3. Дерматопротекторы, содержащие ретиноид. Эти мази способствуют улучшению питания кожных покровов, активизации обмена веществ в тканях, регуляции процесса замены эпителиальных клеток. Таким образом подобные средства снижают риск гиперкератоза, следовательно и риск быстрого роста атеромы. В этом качестве могут назначаться такие наружные препараты: 
    • Дифферин.
    • Базирон.
    • Эффезел гель.
    • Клензит гель.
    • Изотрексин гель.
    • Адолен гель.
    • Видестим мазь.
    • Адапален гель.

Удаление атеромы

Существуют также рецепты домашних мазей, изготовленных из растений, жиров, однако такие средства нельзя считать эффективными, более того, процесс их подготовки не стерилен, следовательно мазь будет небезопасна. Гораздо целесообразнее и разумнее пользоваться готовыми аптечными препаратами, которые назначит лечащий врач строго в соответствии с показаниями, с величиной и состоянием атеромы.

Авторство этого средства с характерным запахом принадлежит известному хирургу прошлого столетия – А.В. Вишневскому. В далеком 1927 году врач применил новый способ лечения гнойных ран, он соединил ксероформ, березовый деготь и касторку, получив в результате удивительный препарат, спасший многих от осложнений и даже от ампутации. В лечении кисты сальной железы этот бальзам используют при воспалении, а также при нагноении.

  • Деготь способствует активному кровотоку, соответственно улучшается питание тканей, их трофика.
  • Касторовое масло является базой – носителем активных компонентов бальзама, оно проникает в подкожную клетчатку, транспортируя антисептик и раздражающие вещества дегтя.
  • Ксероформ – это эффективное антисептическое вещество, уничтожающее болезнетворные микроорганизмы и снимающее симптомы воспаления.

Строго говоря, мазь Вишневского – не совсем корректное определение, скорее это линимент, бальзам, более жидкий по консистенции и гораздо быстрее впитывающийся.

В связи с этим, мазь Вишневского при атероме может быть использована в качестве эффективного средства для лечения уже вскрытой гнойной кисты. Как правило, новообразование с признаками воспаления не удаляют, его стараются вскрыть, удалить гнойное содержимое, санировать капсулу и снять все симптомы патологического процесса.

  • На вскрытую раневую поверхность наносят повязку, пропитанную линиментом.
  • Повязка не снимается в течение 12 часов, по истечении этого срока ее меняют.
  • Курс лечения мазью зависит от размеров атеромы и раневой поверхности (разреза), но не должен превышать 7 дней.
  • На кисту, которая еще не освободилась от гноя, бальзам Вишневского накладывают аппликационно – по краям разреза.
  • На простую атерому без признаков воспаления или нагноения мазь накладывать нельзя. Это обусловлено ее составом, который может способствовать еще большей закупорке обтюрированного протока и создать риск формирования подкожного абсцесса.
  • Следует учесть возможность аллергической реакции на компоненты мази, поэтому первоначально ее наносят в небольших количествах или проводят кожный тест.

Левомеколь при атероме

Levomecol – это активное комбинированное средство, обладающее выраженным противомикробным действием. Левомеколь при атероме может быть назначен как препарат для оказания следующих действий: 

  • Противовоспалительный эффект в лечении гнойной атеромы.
  • Дегидратант – снижение отечности при воспалении атеромы.
  • Противомикробное воздействие при присоединении к атероме вторичной инфекции (препарат результативен против стафилококков синегнойной палочки) •
  • Левомеколь активизирует регенерацию тканей в постоперационный период, заживляет раны.
  1. После удаления кисты на разрез накладывают пропитанную мазью стерильную салфетку. Салфетку меняют каждые 6-8 часов в течение 3-4 дней, в зависимости от размеров и глубины разреза. Как правило, левомеколь назначают при лечении дренированной гнойной атеромы и после ее хирургического иссечения.
  2. Если атерома имеет большие размеры и ее энуклеация сопровождается довольно глубоким надрезом тканей, пропитанную мазью салфетку часто помещают прямо внутрь, на место удаленного сектора тканей.
  3. Нередко используется и введение слегка подогретого средства (левомеколя) шприцом непосредственно в гнойную полость – через дренаж, катетер. Такие процедуры проводятся каждый день до полной очистки капсулы кисты от гнойного содержимого.

Самостоятельное использование левомеколя в лечении кисты сальной железы нецелесообразно, так как мазь имеет специфические противопоказания и может вызвать аллергическую реакцию.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector