Водянка желчного пузыря что это такое лечение

Механизм

Желчный пузырь служит для скопления и концентрации желчи. Во время приема пищи желчь выбрасывается из пузыря через желчный проток и далее через сфинктер Одди в просвет 12-перстной кишки. При наличии камней, инфекций или онкологии существует вероятность закупорки или сужения желчного протока. В связи с этим возникает отек и воспаление в протоке.

Водянка желчного пузыря — патология, при которой может произойти перфорация либо разрыв желчного пузыря, что приведет к попаданию его содержимого в брюшную полость.

Стенки пузыря обладают эластичностью и прочностью. Поэтому он может настолько увеличиться, что в области живота возникнет вздутие (отек пузыря). При увеличении органа его стенки истончаются, что приводит к атрофии слизистой и может произойти разрыв органа.

В случае попадания инфекции может возникнуть эмпиема или холангит. Это происходит в результате скопления гнойного экссудата в пузыре. Важным моментом является своевременное лечение, чтобы не допустить разрыв пузыря и развитие перитонита.

Желчевыводящий проток ведет в полость 12-перстной кишки, именно поэтому воспаления в желчном пузыре и протоке могут привести к отеку 12-перстной кишки. Отек этого органа очень опасен для жизни пациента. Он препятствует работе кишки и может спровоцировать ее закупорку, что приведет к разрыву кишки и развитию перитонита. В таком случае требуется экстренное врачебное вмешательство.

Водянка желчного пузыря (HydropsVesicaeFelleae) – заболевание, вызванное скоплением жёлчи, которая со временем становится более концентрированной. Происходит эта патология вследствие образования жёлчных камней, при онкологическом процессе или инфекций, которые вызвали сужение протока выводящего жёлчь или его закупоривание.

узи желчного пузыря

В случае присоединения инфекции развивается эмпиема или холангит. Приводит к таким состояниям скапливание гнойной жидкости. Поэтому очень важно, чтобы лечебные меры были произведены до того, как стенки станут тоньше или произойдет перитонит (разрыв стенок). Устраняют инфекцию, как правило, антибиотиками, действие которых имеет широкий спектр.

Вполне возможно, что постепенное накопление желчи спровоцирует отёк двенадцатиперстной кишки. Такие последствия опасны для здоровья человека и жизни в целом. Именно поэтому требуется экстренное лечение

Причины водянки желчного пузыря

У здорового человека вырабатываемая в печени желчь по протокам следует в жёлчный пузырь, откуда уже попадает в кишечник через устье в двенадцатиперстной кишке. Когда возникают какие-либо затруднения для пассажа (прохода) желчи по билиарному тракту, она начинает скапливаться в полости жёлчного и, не находя выхода, всасываться.

Эпителий реагирует на это активным выделением прозрачной жидкости и слизи. Стенки его истончаются, а слизистая оболочка разрыхляется, развивается муцинозная гиперплазия жёлчного пузыря. Главная  причина водянки – камнеобразование в этом органе.

Выделяют и такие провоцирующие факторы:

  • холецистит;
  • стриктура общего протока, рубцовой или воспалительной этиологии;
  • сдавливание протоков опухолевой тканью;
  • загиб (перегиб) пузыря.

Обтурирующие камни в большинстве случаев вентильные, т. е. обтурация частичная. Но увеличение размера конкрементов и продвижение их по тракту может привести к полной непроходимости. Поскольку просвет протока не более 3 мм, для его закупорки достаточно и небольших камней, образовавшихся при желчнокаменной болезни.

Люди часто имеют водянкой любое скопление жидкостей в месте, где они скапливаться не должны. Что же собой представляет водянка желчного пузыря? Что провоцирует скопление воды?

Что такое водянка желчного пузыря и каково ее лечение

Водянка возникает в следствие закупорки пузырного протока. Результатом этого есть то, что желчь перестает выходить их из холецистиса.

Причины образования мукоцеле

Обычно болезнь возникает в результате присутствия таких причин:

  • часто разувающиеся инфекции желчевыводящей системы, которые в результате провоцируют разрыхление тканей эпителия;
  • закупорка протока желчными камнями большого размера;
  • сужение пузырного протока рубцами, которые могут формироваться в итоге часто проявляющихся воспалений;
  • врожденные анатомические нарушения;
  • раковые образования в желчном пузыре;
  • намного реже – из-за сдавливания или полученных внешних травм.

В зависимости от осложнений болезни, а также от размеров процесса, болезнь может проткать в тяжелой или легкой форме, а стадии заболевания зависят от симптоматики.

Что провоцирует развитие водянки?

Главная причина образования водянки – это прекращение оттока жёлчи в общий жёлчный проток. Прекращение пассажа возможно по следующим причинам:

  • закупорка протока при ЖКБ (жёлчнокаменных болезнях);
  • врождённые особенности (изгибы, извитости патологического характера);
  • сдавливание извне;
  • образование рубцовых структур.

Предпосылкой к нарушению прохода жёлчи в проток является само его строение: проток в диаметре достигает до 3 мм, длина – 3-7 см., окружён рыхлой соединительной тканью, локализован в толще печёночно-дуоденальной связки. Патологические состояния приводят к быстрой обструкции просвета, но это не является, по мнению многих исследователей, решающим фактором.

Чем опасно мукоцеле

Рассматриваемое нарушение провоцирует осложнений, которые опасны для жизни больного. Поэтому крайне важно своевременно выявить это состояние и начать его правильно лечить. Последствия, которые может спровоцировать водянка:

  • Холецистит моет разорваться, а это очень опасно. Такой процесс тянет за собой кровотечение, а также быстрое развитие перитонита.
  • Холецестис может не разорваться, но сильно увеличиваться в размерах. В результате его стенки под воздействием растяжек будут покрываться микротрещинами. Тогда его содержимое просачивается в брюшину, при этом развивается острый перитонит.

Методы лечения

При больших размерах водянки назначается операция по удалению желчного пузыря

Здоровый желчный пузырь и холецистит

Терапия болезни обуславливается размерами водянки и ее стремлением к росту. В случае небольшой водянки, назначается консервативное лечение, в ходе которого применяются антибиотики широкого спектра действий. В период лечения пациент находится под врачебным контролем во избежание ухудшения состояния.

Если ранее у больного было заболевание органа, к примеру, хронический холецистит, требуется дополнительное посещение врача для выявления иных признаков и составления плана на корректировку лечения. Если консервативное лечение не дает положительных результатов или водянка органа крупного размера, необходимо хирургическое вмешательство, т.е. удаление желчного пузыря.

Существует 2 вида хирургического лечения:

  • Открытая холецистэктомия – представляет собой удаление желчного пузыря.
  • Лапароскопическая холецистэктомия – на сегодня медицина использует чаще всего. Поскольку в ходе нее делают четыре прокола, в которые вводят хирургический инструмент троакар. В то время как обычная операция предполагает разрез на теле. В частности благодаря этим трубкам, на концах которых находятся клапаны, и исключают желчный пузырь.

Основная привилегия второго типа операции в том, что происходит незначительное повреждение брюшной полости. Наряду с этим, у лапароскопической холецистэктомии есть ряд других преимуществ:

  • Болевые ощущения присутствуют только первые сутки после операции.
  • Спустя несколько часов пациент готов к самообслуживанию.
  • В стационаре пациент находится максимум 4 дня.
  • Послеоперационный рубец на коже исчезает спустя несколько месяцев.

Однако есть люди, которым противопоказано проведение операции. К ним относятся пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом ввиду болезни. В таком случае используются такие медицинские методы, как пункция или дренирование.

Реабилитационный период составляет около 1-3 месяцев. По окончании операции больной должен соблюдать постельный режим и специальный рацион питания. Диета не должна включать:

  • Жареную, острую и соленую пищу.
  • Копченые продукты.
  • Специи и приправы.
  • Бульоны с содержанием экстрактивных веществ.
  • Газированные и алкогольные напитки..

В рацион должны входить исключительно натуральные продукты без консервантов. Мясо, рыбу необходимо употреблять в пищу в вареном виде. Предпочтительно принимать в пищу кисломолочную продукцию, нежели молоко, а также зерновой хлеб. Дневной прием пищи должен составлять не менее 5-6 раз.

После операции должны соблюдаться следующие виды лечения: прием антибиотиков, обезболивающих средств, парентеральное лечение, а также лечебную физическую культуру.

Когда поставлен диагноз водянка жёлчного пузыря, тогда оперативное вмешательство практически неизбежно. Такая операция носит название холецистэктомия.

холецистэктомия
Холецистэктомия

В современной медицине применяют в большинстве случаев малоинвазивные методики хирургического вмешательства, которые имеют отличие от традиционных.

Самый распространённый метод удаления пузыря – это лапароскопическая холецистэктомия. Процедура подразумевает собой проколы в четырех местах вместо обширного надреза. Через такие проколы на коже помещают трубки, которыми и проводят непосредственно удаление повреждённого органа.

Лапароскопия имеет преимущества относительно традиционной хирургии:

  • минимальное количество повреждений в полости брюшины;
  • боль возникает лишь в первые 24 часа после оперативного вмешательства;
  • самообслуживание возможно по истечению пары часов после операции;
  • продолжительность пребывания в стационаре не длится более четырёх дней;
  • шрамы исчезают спустя несколько месяцев.

https://www.youtube.com/watch?v=JtUPD1SMsRg

Тем не менее, существуют и противопоказания к проведению оперативного вмешательства для удаления болезненной части пузыря. Как правило, это относится к людям пожилого возраста и пациентам, которых значительно послабила болезнь. Поэтому в лечебных целях применяют дренирование и пункцию жёлчного пузыря.

Народная медицина

Нужно помнить, что народные методы являются дополнительной терапией на первых стадиях болезни

Посетив врача, можно одновременно прибегнуть к средствам народной медицины для лечения болезни. Самолечение нетрадиционными методами проводить нецелесообразно, поскольку они могут обладать некоторыми ограничениями.

Водянка желчного пузыря что это такое лечение

Существуют определенные рецепты, которые используют в дополнение к основной терапии.

  • Потребуется 12 луковиц, предварительно очищенных. Их следует мелко нарезать и добавить 300 грамм кваса. К полученной смеси положить пару чайных ложек соли, 4 столовых ложки меда и хорошенько все перемешать. Принимать одну столовую ложку данного средства 5 раз в сутки. Одновременный прием отвара из можжевельника способен дать наибольший эффективный результат.
  • Для приготовления лекарственного средства необходимо соединить сок лимона и натуральный мед в одинаковых пропорциях (200 грамм). В результате должна получиться вязкая жидкость, которую нагревают на медленном огне, на водяной бане около 30 минут. Целебный раствор рекомендуется употреблять по одной столовой ложке до еды 3 раза в день. Держат готовое лекарство в холодильнике.

Если вовремя диагностировать недуг и начать соответствующее лечение – прогноз положительный. Чтобы уберечь себя от развития заболевания, необходимо проводить лечение воспалений желчевыводящих путей и самого органа.

Желательно, чтобы человек вел здоровый и активный образ жизни, отказался от вредных привычек, придерживался правильного режима питания, а также проходил профилактические медицинские осмотры. Только такая забота о здоровье способна предупредить развитие такого недуга, как водянка желчного пузыря.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

В лечении водянки используют и народные средства, предварительно обратившись к специалисту. Самостоятельно лечиться дома не стоит, так как нетрадиционная медицина может иметь свои определённые противопоказания. Поэтому используют нижеприведённые рецепты как вспомогательное средство в момент основного лечения.

Рецепт №1. Для приготовления средства нужно измельчить 12 очищенных луковиц и залить  300гр кваса, затем добавить ? ч.л. соли и смешать все тщательно с 4 ст.л. натурального мёда. Применять по 1 ст.л. 5 раз в день. Для большей результативности советуют пить отвар из ягод можжевельника.

Рецепт №2. Перемешать 200гр свежего сока лимона и 200гр натурального мёда. После полученную вязкую жидкость нужно поставить на водяную баню и в течение 30 минут нагревать на медленном огне. Хранят лекарственную смесь в холодильнике. Применять необходимо 3 раза в день по 1 ст.л. за полчаса до приёма пищи.

Послеоперационный период

В послеоперационном периоде пациент выписывается после лапароскопической холецистэктомии в течение 1–2 дней при отсутствии осложнений. Далее наблюдается у своего гастроэнтеролога. Ему предписано диетическое питание (стол №5), ограничение физической активности (избегать напряжения брюшной стенки), приём препаратов.

После лапаротомии больной находится в стационаре до полного выздоровления под контролем врачей. Первую неделю показан постельный режим и покой. Из рациона исключаются все продукты, стимулирующие выделение желчи, а также вызывающие повышенное образование кишечных газов.

Наиболее частыми осложнениями после операции по удалению пузыря являются кровотечения и подтекание желчи, так называемый жёлчный асцит. Небольшое количество жидкости под печенью обнаруживается у каждого четвёртого прооперированного. Выделение в брюшную полость стерильной желчи приводит к реактивному продуцированию жидкости. При значительном ее скоплении проводится пункция брюшной стенки и откачивание через маленькое отверстие.

Восстановительный период длится обычно на протяжении 1-3 месяцев. Сразу после оперативного вмешательства пациенту показаны покой в виде постельного режима и специальная диета. Из рациона необходимо исключить:

  • острую пищу;
  • жареные блюда;
  • раздражающую пищу;
  • копчёности (колбасы сырокопченые);
  • пряности и специи;
  • бульоны экстрактивные;
  • пиво и газированные напитки.

Предпочтение следует отдать натуральным продуктам без консервантов. Рыбу и мясо перед применением отваривают. Фрукты должны быть с минимальным количеством кислоты. Вместо молока лучше отдать предпочтение кисломолочным продуктам, а хлеб включить в меню зерновой. Питаться нужно до 4-6 раз в день.

После операции необходима терапия, включающая:

  • терапию антибиотиками;
  • парентеральную терапию;
  • обезболивающие препараты;
  • лечебную физкультуру.

После холецистэктомии назначают приём препаратов спазмолитического спектра и содержащие ферменты поджелудочной железы средства (креон, мезим-форте, пензитал и др.). Иногда нужно разжижать жёлчь специальными лекарствами и использовать гепатопротекторы. Травы, способствующие усиленному оттоку жёлчи, следует применять на поздних сроках восстановления. В целях профилактики жёлчегонные травы и лекарства на их основе применяют курсами до 3 недель по 2-3 раза в год.

https://www.youtube.com/watch?v=crrM2pJeHOI

Своевременное диагностирование заболевания и правильная терапия, адекватные профилактические меры в виде лечения воспалительных заболеваний путей, выводящих жёлчь, позволяют поставить благоприятный прогноз. Очень важно вести образ жизни благоприятный для здоровья, избавиться от негативных привычек, заботиться о своем организме в целом и посещать врачей в целях профилактики заболеваний.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector