Удаление остроконечных кондилом: цена, методы и восстановление

Осложнения кондилом на половых органах

Для предотвращения осложнений следует соблюдать все рекомендации врача и своевременно показываться специалисту в послеоперационный период. Среди осложнений, возникающих после хирургического устранения кондилом выделяют:

  • кровотечение, при наличии раны после операции оно будет недолгим, в другом случае рекомендуется обратиться за помощью к врачу;
  • воспаление раны, появляется при инфицировании в послеоперационный период, начинается нагноение обрабатываемого участка;
  • келоидный рубец, появляется при неаккуратном использовании скальпеля или электроножа.

Также к осложнениям относят рецидив и длительное заживание раны после хирургического вмешательства. Угрожать жизни может обильное кровотечение из половых органов или покрасневший воспаленный участок. При наличии любого дискомфорта в послеоперационный период пациент должен обратиться за помощью к лечащему врачу.

Остроконечные кондиломы на половых органах возникают в результате заражения папилломавирусом. Существует множество типов этих вирусов. Их различают по антигенным свойствам капсидов и генотипу.

Вирусы обладают тропностью к определенным тканям. Они проникают в эпителиальные клетки, инфицируют их и внутри эпителиоцитов начинают репликацию (удваивание ДНК).

Внедрение вируса осуществляется на уровне базального слоя. Папилломавирус проникает в недозревшие клетки. Результатом становится усиление пролиферативных процессов.

Оно происходит без размножения вирусов. Потому что клетки с усиленной пролиферацией не могут поддерживать полностью жизненный цикл ВПЧ. Размножение папилломавируса происходит в специализированных клетках: зернистых и шиловидных.

Генетический материал вируса репродуцируется в ядрах. Количество копий вируса возрастает до ста и более. В результате нарушается дифференцировка клеток кожи.

Продуцируются гены, меняющие клеточный цикл. Появляются кондиломы на репродуктивных органах и могут возникать предраковые заболевания.

Удаление остроконечных кондилом: цена, методы и восстановление

Появляются обычно кондиломы на наружных половых органах.

Особенности их внешнего вида:

  • телесный цвет
  • продолговатая форма
  • дольчатая структура
  • располагаются на ножке

У женщин часто располагаются на больших и малых половых губах, в преддверии влагалища и зоне ануса.

У мужчин основная локализация – половой член. Они с виду напоминают перламутровые папулы, от которых кондиломы следует дифференцировать. Ведь папулы являются вариантом нормы.

В то время как кондиломатозные разрастания – это патологический процесс. Они подлежат удалению.

Существует несколько разновидностей этих образований:

  1. Кератотические бородавки.

Отличаются тем, что имеют ороговевшую поверхность. Располагаются на тонкой ножке. Появляются чаще всего на сухих участках кожи. Это лобок, ствол пениса, наружный листок крайней плоти. Вызывается в основном ВПЧ 6 типа.

  1. Папулезные бородавки.

Мелкие образования. Диаметр составляет обычно не более 3-4 мм. Поверхность гладкая. На цвет красная. Располагается на ороговевающем эпителии.

  1. Гигантская кондилома.

Возникают в случае иммунодефицитных состояний. В том числе на фоне ВИЧ. Такая кондилома имеет очень крупные размеры. Она является результатом слияния нескольких кожных новообразований. Крайняя плоть и головка – наиболее характерная локализация. Часто такие образования перерождаются в плоскоклеточный рак. Риск возникновения злокачественной опухоли составляет 5-17%. У женщин появляется в основном в аноректальной зоне или в паху.

  1. Эндоуретральные кондиломы.

Находятся внутри уретры. Чаще поражают пациентов мужского пола. Могут вызывать хроническое воспаление мочеиспускательного канала. Создавая механическое препятствие на пути тока мочи, могут затруднять мочеиспускание.

  1. Цервикальные кондиломы.

Возникают на шейке матки. Имеют чаще плоскую форму, а не остроконечную. Такие образования остаются часто незамеченными. Узнать о них можно, либо проведя осмотр.

Наиболее опасны кондиломы у женщин на половых органах, если они вызваны типами папилломавируса высокой онкогенности. В этом случае возможна трансформация в злокачественную опухоль.

Папилломавирус – самая частая причина цервикальной карциномы. Вызывает 90% случаев этого заболевания. Рак можно предотвратить, если вовремя принять необходимые меры. В развитых странах отмечается существенное снижение заболеваемости женщин этим видом злокачественной опухоли. В то время как в развивающихся государствах ситуация остается неблагоприятной по этой патологии. Виной тому недостаточная профилактика.

Она выполняется следующим образом:

  1. Защита от ВПЧ.

Для этого нужно вакцинироваться до начала половой жизни.

  1. Регулярно бывать у врача и сдавать анализы.

Сдавать мазок на онкоцитологию. При наличии кондилом на половых органах, проверяться на тип папилломавирусной инфекции. В случае выявления высокоонкогенных типов посещать врача раз в полгода, пока не произойдет элиминации вируса.

  1. Своевременное лечение предраковых состояний.

Если в ходе наблюдение выявлены очаги цервикальных дисплазий, они подлежат удалению. Это участки патологически измененного эпителия. Именно они в будущем могут трансформироваться в рак.

Терапия состоит из двух этапов:

  • разрушение папилломатозных очагов
  • стимуляция противовирусного иммунитета

Начинается лечение с удаления кондилом на половых органах у мужчин и женщин.

Однако эта процедура:

  • не выводит вирус из организма
  • не гарантирует отсутствие рецидивов (новые образования могут появляться рядом или в других участках тела)
  • не снижает риск онкологической патологии

То есть, удаление кондилом лечит симптом, а не болезнь. Для лечения самой болезни требуется противовирусная и иммуномодулирующая терапия.

Для деструкции новообразований используются ряд методик.

Они делятся на:

  • физические
  • химические
  • цитотоксические

Самый простой физический метод удаления – это хирургическое иссечение образования. В медицинской практике применяется редко. В основном в клиниках, где нет оборудования для удаления новообразований кожи другими способами.

Процедура имеет ряд недостатков:

  • риск кровотечений
  • вероятность инфицирования, которая повышается из-за непосредственного контакта скальпеля с кожей пациента
  • длительное заживление повреждений кожи

Специфических препаратов против ВПЧ не существует. Поэтому для снижения вирусной нагрузки применяют средства общего действия. Используют иммуномодуляторы.

Назначаются интерфероны, их индукторы. Препараты вводятся в таблетках, внутримышечно, а также в очаги поражения. Применяются Виферон, Роферон А, Альтевир, Вэллферон и другие препараты.

Используются и препараты других групп. Назначаются при ВПЧ Гепон, Изопринозин, Панавир и другие средства. Выбор схемы определяется индивидуально, исходя из показателей иммунограммы.

При появлении остроконечных кондилом на половом органе у мужчин сдаются анализы. То же самое касается женщин. У обоих полов могут развиться осложнения. Поэтому важно знать, какой тип ВПЧ вызывал появление кондилом.

Сдается соскоб кожи. Он исследуется при помощи ПЦР. Определяется тип папилломавируса. Если он низкоонкогенный, а так чаще и бывает, то достаточно просто удалить образования. Они не несут большой опасности. Если ВПЧ высокоонкогенный, требуется наблюдение.

Раз в полгода нужно сдавать анализы, чтобы оценить вирусную нагрузку. Женщины также сдают мазок на онкоцитологию. По показаниям проходят кольпоскопию.

Перед противовирусным и иммуномодулирующим лечением сдается иммунограмма. Она помогает врачу-иммунологу подобрать эффективное лечение папилломавирусной инфекции.

Для удаления кондилом на половых органах можно обращаться в нашу клинику.

Наши услуги:

  • проведение обследования пациента
  • взятие анализов и выяснение типа ВПЧ
  • оценка риска злокачественного новообразования
  • удаление кондилом современными методами
  • противовирусное и иммуномодулирующее лечение
  • наблюдение за пациентами из групп риска (с высокоонкогенными типами ВИЧ)
  • обследование для своевременного выявления цервикальных неоплазий
  • их лечение для предотвращения цервикального рака

В нашей клинике кондиломы удаляются безболезненно и безопасно. Мы лечим не только симптом, но и болезнь. Поэтому после удаления образований для снижения риска рецидива иммунолог подберет для вас противовирусную терапию.

При появлении кондилом на половых органах обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Удаление остроконечных кондилом: цена, методы и восстановление

Если произошло инфицирование организма вирусом папилломы рекомендуется сразу же начать лечение. В большинстве случаев кондиломы не опасны сами по себе. Но отказываться от лечения не стоит, так как есть риск возникновения осложнений.

Чем грозит несвоевременная терапия:

  • Присоединение к вирусной инфекции — бактериальной. Воспаление внутренней части крайней плоти полового органа мужчины — баланопостит. Симптомы: зуд;
  • отек;
  • покраснение;
  • выделение секрета с специфическим зловонным запахом.
  • Развитие бактериального уретрита — если место формирования бородавок — мочеиспускательный канал. Затрудняется мочеиспускание, наблюдается появление рубцов в месте локализации новообразований;
  • Парапроктит — генитальные бородавки приводят к поражению тканей прямой кишки, что вызывает гнойный воспалительный процесс. Симптомы:
      сильные боли при акте дефекации;
  • кровотечения;
  • Возникновение у мужчин проблем психологического характера, депрессивных состояний на фоне болезни;
  • Нарушение течения нормальной половой жизни. Во время полового акта бородавки становятся причиной неприятных, болезненных ощущений, а также возможны их повреждения;
  • Перерождение в злокачественные новообразования — рак головки полового члена.
  • Важно при первых признаках заболевания обратиться за помощью к специалистам. Инфекция на поздних этапах поддается лечению гораздо сложнее.

    Если кондиломы не лечатся, осложнения могут быть следующими:

    • нарушение целостности новообразования, которое приводит к инфицированию и воспалительным процесса;
    • нагноение новообразований;
    • фимоз, если бородавка локализуется на уздечке полового члена;
    • активный рост бородавок и увеличение площади поражения;
    • злокачественные процессы.

    Что касается прогноза, он относительно благоприятный. Даже после удаления генитальных бородавок риск рецидива и онкологии остается.

    Влагалищная или маточная кондилома является тревожным сигналом, который напоминает о том, что вирус проник в организм, и начал активизацию из-за низкого уровня иммунной защиты. Это верный повод обратится к онкологу для проверки на наличие дисплазии шейки матки.

    Этиология и патогенез

    В момент заражения инфекцией папиллома-вирус проникает в эпителиальные клетки кожи или слизистый участок через механические микроповреждения в базальном слое эпидермиса. В неактивной форме вирус ждёт благоприятных условий (снижения иммунитета человека), при которых произойдёт его активация.

    Симптомы начальной стадии заражения ВПЧ отсутствуют: кожа человека остаётся чистой, дискомфорт не ощущается. В скрытой форме болезнь находится от нескольких месяцев до нескольких лет.

    При переходе болезни в открытую стадию образуются подкожные деформации шиповатого слоя. Кожный глубинный слой разрастается, за счёт ороговевающего слоя образуется подкожное уплотнение. Процесс разрастания идёт неравномерно, поэтому уплотнения под кожей приобретают вид шариков. Развиваются на шее, на ноге, во рту, на языке. У мужчин поражают половой орган.

    Так выглядит кондилома

    Так выглядит кондилома

    Присутствие в организме вируса обнаруживается при анализе мазков, взятых с кожного покрова. В сравнении с образцами здоровой ткани поражённые клетки мелкие и демонстрируют светлый ободок вокруг клеточного ядра. Если инфекция не отличается онкологическим характером, то измененных клеток в образце, взятом для исследования, немного. Если штамм ВПЧ оказался доброкачественным, ядро поражённой клетки такого же диаметра, как и ядро здоровой клетки.

    Если штамм оказался онкологической природы, изменённых клеток в образце ткани видна масса, располагаться они будут очагами, а ядро выглядит сильно увеличенным.

    Для беременных наличие кондилом повышает риск преждевременных и сложных родов. Кроме того, описанная кожная патология может стать причиной фетоплацентарной недостаточности у новорождённого. При наличии кондиломатоза у матери послеродовой период протекает для женщины тяжело.

    Кондиломы становятся заразными в результате того, что клетки, заражённые вирусом, скапливаются в верхнем слое кожи, а при естественном процессе деления клеток заражённые частицы выделяются на поверхность кожного покрова либо слизистых участков. Патогенные микроорганизмы передаются бытовым или половым путём.

    Как происходит процесс восстановления

    Удалением остроконечных кондилом может заниматься только врач после обследования состояния здоровья пациента. Самостоятельные попытки по устранению наростов могут привести к обратному эффекту, в результате чего бородавок станет значительно больше. Специалист подбирает оптимальный способ устранения кондилом в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

    Определение метода устранения кондилом зависит от локализации и количества новообразований. Поражение может располагаться возле ануса или в промежности.

    Для помощи пациенту используются местные препараты или хирургическое вмешательство. Медикаменты используют в случае единичных новообразований, когда наросты только начали появляться.

    Хиругическое вмешательство может осуществляться с помощью скальпеля, лазера, тока, радиоволн или жидкого азота.

    1. Перед выбором способа обязательна консультация лечащего врача. Специалист даст свои рекомендации и посоветует оптимальный вариант с медицинской точки зрения.
    2. Пациенту необходимо досконально изучить все предписания специалиста. Следует заранее узнать как необходимо себя вести сразу после процедуры. Перед вмешательством рекомендуется узнать симптомы осложнений, чтобы при необходимости быстро обратиться за помощью к врачу.
    3. После удаления кондилом необходимо наблюдаться у врача. Также пациентам назначают иммуномодуляторы и другие медикаменты, помогающие предотвратить распространение кондилом.
    4. Во время терапии исключаются сексуальные контакты.

    Перед использованием хирургического метода устранения остроконечных кондилом применяются местные обезболивающие. Чаще всего прибегают к раствору лидокаина или новокаина.

    Перед их использованием врач обязан уточнить нет ли у пациента аллергической реакции на медикаменты.

    Во время использования лазера сильный поток света местно увеличивает температуру внутри тканей. Удаление кондилом необходимо, поскольку они могут подвергаться травмированию и инфицированию. У женщин лазер используется при расположении наростов на наружных половых органах, шейке матки, влагалище, анусе, мочеиспускательном канале. У мужчин показаниями к использованию лазера является локализация кондилом на уретре, крайней плоти, головке, мошонке, анальном отверстии.

    К удалению прибегают при прогрессировании заболевания или неудобном расположении бородавок. Также показаниями является дискомфорт физического или психологического плана.

    Удаление кондилом лазером будет происходить в специальном кабинете, где располагается аппарат. Там поддерживается асептическое состояние, поэтому должна соблюдаться стерильность. Целью использования лазера является некроз пораженного участка за счет проникновения луча под кожу.

    Лазер направляется только на пораженный участок, поэтому прилегающие ткани не страдают. В связи с этим процедура является безвредной и рецидивы наблюдаются в редких случаях.

    Во время нее осуществляется коагуляция сосудов, поэтому отсутствует кровотечение. Удаление остроконечных кондилом длится не более 20 минут, после этого пациент чувствует дискомфорт, но больно быть не должно.

    Стоимость процедуры варьируется от 20 до 30$.

    Удаление остроконечных кондилом: цена, методы и восстановление

    Также можно убрать кондиломы радиоволновым методом. Он оказывает воздействие на пациента без контакта с тканями. Процедура осуществляется достаточно быстро и имеет минимальную травматичность. Этот метод используют при появлении наростов на слизистых и кожном покрове.

    Он относится к бескровным высокоточным техникам аппаратной хирургии, поскольку в ходе рассечения тканей предотвращается кровотечение.

    После радиоволн не требуется накладывать швов и предотвращаются рубцы, это является одним из главных плюсов. Радиоволны эффективны для устранения ороговевших кондилом. Для устранения мягких наростов этот метод не используется.

    Не менее результативно устранение кондилом при помощи электрического тока. Новообразование устраняется за счет воздействия высокой температуры. Процедура безболезненная, поэтому используются только местные средства.

    После применения электрического тока появляется струп, он отпадает через неделю. На месте нароста остается большой рубец.

    Электрический ток является устаревшим методом устранения кондилом, поскольку рецидив при его использовании наступает в 50% случаев.

    Удаление остроконечных кондилом: цена, методы и восстановление

    Криотерапия подразумевает разрушение наростов за счет моментального замораживания тканей жидким азотом. Воздействие на ткани происходит в течение 20 секунд. Температура жидкости достигает -195 градусов. В результате происходит некроз тканей и отторжение нароста. Этот метод часто используют для устранения небольших новообразований расположенных в области пениса, влагалища, прямой кишки или уретры. При образовании кондилом в труднодоступных местах эта методика не используется.

      Цитомегаловирус: что это такое, симптомы и лечение

    Анестезию применяют при большой площади поражения или если наросты расположены в нескольких местах. Во время воздействия жидкого азота пациент ощущает жжение, а после этого небольшой дискомфорт. Болевые ощущения наблюдаются редко.

    После использования азота рубцы не остаются, но в процессе заживания могут появиться волдыри или покраснение кожи. Заживление обрабатываемого участка происходит на протяжении 2-3 недель.

    Вероятность рецидива после удаления наростов составляет 20%.

    Стоимость процедур

    Цена на процедуру по удалению наростов зависит от количества кондилом, их расположения и индивидуальных особенностей человека. При использовании жидкого азота за удаление одной кондиломы придется отдать 4-5 $.

    Устранение наростов электрическим током имеет примерно такую же цену, но в результате этой процедуры может остаться шрам. Вырезанный материал обычно отправляют для исследования на наличие раковых клеток.

    При устранении от 2 до 5 бородавок придется отдать 9 $.

    Использование лазера является приоритетным методом для врачей, поскольку он безопасен и практически не имеет противопопказаний. После использования луча минимален риск развития осложнений и он мгновенно удаляет кондилому, предотвращая кровотечение. Удаление одного нароста стоит 4 $, при множественных новообразованиях врачи делают скидку.

    Каждый из перечисленных способов, кроме радиоволн, позволяет недорого и быстро удалить кондиломы, поэтому выбор делают на основе состояния здоровья пациента.

    Домашние методы лечения рекомендуется использовать только при условии одобрения этого лечащим врачом. На начальных этапах развития кондилом народные средства могут быть эффективны, но этого недостаточно для предотвращения прогрессирования болезни.

    Подсушить нарост можно йодом. У некоторых пациентов при его использовании достигается такой же эффект, как после лазера. При длительном применении йода вещество накапливается в организме и вызывает патологии в щитовидной железе, поэтому не следует долго осуществлять прижигание.

      Эффективные средства и лекарства от лобковых вшей

    Сок чистотела и медицинские препараты содержащие его эффективно борются с кондиломами. Лекарство используют несколько раз в день для местного применения. Чистотел помогает только в борьбе с небольшими бородавками, в остальных случаях он является бесполезным.

    Статистика приводит неутешительные факты, что через несколько лет после того, как женщины начинает половые отношения, уже 80 % заражены, независимо от того, в каком возрасте была начата «взрослая жизнь». Собираясь, стать матерью, каждой женщине необходимо серьёзно обследоваться и проверить здоровье на предмет папилломавирусного заражения. Если беременная является носительницей вируса, то во время родов может произойти передача его от матери к малышу контактным путём.

    Остроконечные кондиломы наблюдаются у большого количества людей, инфекция распространяется моментально, она заразна и проявляется уже через несколько месяцев, если был контакт с человеком – носителем. Однако определить с точностью, какой именно партнёр стал виновником заражения порой определить нелегко, так как заболевание может «отсиживаться» после заражения месяцы, а порой и годы.

    Существуют опасные вирусные типы, способные стать причиной развития злокачественных опухолей, но это во многом определяется иммунитетом каждого отдельного человека и штамма.

    В послеоперационный период пациенту следует беречь свое здоровье и стараться избегать механического воздействия на обработанный участок.

    Необходимо строго соблюдать личную гигиену и обрабатывать участок местными препаратами по рекомендации врача. Первые несколько дней после операции рекомендуется следить, чтобы вода не проникала на обработанное место.

    В период восстановления назначаются пероральные медикаменты позволяющие подавить развитие возбудителя и минимизировать риск рецидива. На протяжении 1-2 месяцев после операции человек должен наблюдаться у лечащего врача.

    Симптоматика протекания заболевания

    Клиническая картина при заболевании кондиломатозом различается в зависимости от типа наростов. Если на онкомаркеры анализ отрицательный, симптоматика болезни окажется мягкой. Принято различать кожные бородавки, кондиломы, новообразования на гортани, которые стоит отличать от папиллом без ВПЧ.

    Кожные бородавки

    К числу кожных бородавок относятся простые, мозаичные, подногтевые, плоские. Самым распространённым видом кожных бородавок считаются простые. Они располагаются одиночно или гроздьями. Если новообразование имеет вид грозди, то центр занимает самый крупный нарост (материнский), а вокруг – более мелкие (дочерние).

    Кожные бородавки

    Кожные бородавки

    Поверхность кожных шарообразных наростов имеет жёлто-серый цвет и испещрена трещинами. Часто на теле бородавки заметны коричневые или серые точки – это капиллярные тромбы.

    К классическим кондиломам относятся экзофитная, эндофитная и гигантская. Эти формы кожных наростов чаще всего локализуются в области гениталий. У женщин клиника сопровождается наличием белёсого налёта на стенках матки и влагалища. У женщин чаще страдают от патологического процесса области промежности и ануса, а у мужчин – область мочеиспускательного канала. При половых контактах, дефекации и мочеиспускании человек испытывает дискомфорт и боль.

    У мужчин остроконечные бородавки появляются на половом члене, мошонке, на крайней плоти, около наружного отверстия мочеиспускательного канала. Они характеризуются ярко-красным цветом, склонностью к воспалению, неприятным запахом. Заболевание вызывает зуд и жжение. При механическом повреждении в результате трения об одежду наросты кровоточат. Это чревато развитием сопутствующих инфекционных заболеваний.

    Вариантом экзофитной кондиломы считаются острые бородавки. Это фиброэпителиальное образование розового или телесного цвета, формирующееся на тонкой ножке. Иногда экзофитные наросты имеют широкие основания.

    Поверхность остроконечной кондиломы покрыта плоским многослойным эпителием с твёрдой кератинизацией. Эти наросты выглядят как петушиный гребень либо соцветие цветной капусты.

    Эндофитные разновидности растут внутрь эпителия, внешне оставаясь незаметными. Бывают плоские, инвертированные, атипичные и образуются на слизистых оболочках.

    Плоская кондилома находится в глубинных слоях эпителия, поэтому не визуализируется. Её контуры ровные. Определить место образования указанной кондиломы можно по большому скоплению на поверхности слизистой койлоцитов, которое обнаруживается при анализе мазка.

    Особенностью инвертированных наростов являются расширенные кровеносные сосуды в месте их возникновения. Они прорастают в глубинные слои эпителия и поражают отверстия протоков желёз шейки матки.

    Атипичные кондиломы обнаруживаются во время кольпоскопии. Они лишены чёткого контура, внешне напоминая шипы на слизистой оболочке внутренних женских половых органов.

    Гигантская кондилома

    Гигантская кондилома

    Гигантская кондилома известна также как опухоль Бушке-Левенштейна. Упомянутая разновидность наростов встречается редко и возникает в аногенитальной области (возле заднего прохода, на мошонке, головке полового члена). Иногда местом её локализации становится пах либо слизистая оболочка ротовой полости.

    Бородавка может возникнуть на лице. Возбудителями являются 1, 16, 18 и 33 штаммы ВПЧ. Внешний вид нароста напоминает цветную капусту. Вокруг нароста образуются сателлиты. Основной симптоматикой данного вида кондиломы считаются тазовые боли, зуд и жжение в месте локализации новообразований, кровоточивость нароста, неприятный запах, проблемы с опорожнением кишечника.

    Запущенные случаи болезни вызывает деструкцию эпителия. Опасность в том, что клетки нароста могут мутировать в плоскоклеточную раковую опухоль.

    Для предупреждения развития психологических комплексов, избегания отказа от половых контактов рекомендуется удаление кондилом.

    Кондиломы являются одним из проявлений вируса папилломы человека. Существует большое количество его разновидностей, при чем некоторые из штаммов весьма опасны и могут привести к дисплазии или раку шейки матки. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению, широко распространено, среди населения отмечается высокая восприимчивость к вирусу.

    Кондиломы передаются преимущественно половым путем, при всех возможных видах сексуальных контактов. Презерватив не дает абсолютной гарантии безопасности, так как вирус может проникнуть через микротрещинки на коже или слизистых оболочках в областях, не закрытых презервативом.

    В организме женщины может одновременно присутствовать несколько штаммов ВПЧ, в то время как она даже не будет подозревать об этом. Вирус приводит к изменению характера роста тканей, из-за чего возникают различного рода заболевания слизистых оболочек и кожи.

    Наиболее часто в женском организме обнаруживают ВПЧ 6 и 11 типов, которые поражают урогенитальный тракт и провоцируют появление аногенитальных наростов. Для того, чтобы появились внешние проявления, возбудителю необходимо в достаточном количестве скопиться в организме, кроме этого значительную роль в проявлении заболевания играет ослабление иммунитета.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Таким образом, причины возникновения болезни сосредоточены на состоянии иммунитета и дополнительных факторах.

    К факторам риска, которые могут спровоцировать возникновение кондилом у женщин относят:

    • беременность;
    • дисбактериоз влагалища;
    • наличие ЗППП в анамнезе;
    • частую смену половых партнеров;
    • недостаток полезных веществ в организм;
    • снижение иммунитета.

    Чаще всего у женщин кондиломы на половых органах располагаются у преддверия влагалища, на половых губах, на клиторе, во влагалище и шейке матки, в отверстии уретры, а также в промежности и области ануса. Иногда могут встречаться кондиломы в полости рта, для них характерно постоянное увеличение размеров, в связи с постоянными механическими повреждениями.

    Наросты имеют форму сосочков, но иногда способны разрастись до огромны образований, похожих на цветную капусту. Их цвет может варьироваться от телесного до красновато-розового. То, как будет развиваться ВПЧ зависит от состояния иммунитета.

    В зависимости от этого, могут наблюдаться разные варианты течения болезни:

    1. Может произойти самоизлечение и регресс наростов, чаще всего такое наблюдается, если возникли кондиломы у беременных женщин. На протяжении некоторого периода после родов они пропадают.
    2. Отсутствие любых видов динамики в течении длительного периода времени, т.е. человек просто является носителем вируса.
    3. Постепенный или стремительный рост кондилом (увеличение количества и размера наростов).
    4. Злокачественное перерождение наростов.

    В зависимости от того, насколько высок риск развития злокачественных процессов, можно выделить такие группы штаммов вируса:

    • неонкогенные;
    • с низкой степенью онкогенности;
    • средней степени онкогенности;
    • высокой степени риска.

    Штаммы вируса со средней и высокой степенью риска (16, 18, 31, 33, 35) могут спровоцировать дисплазию шейки матки и повышают риск развития рака шейки матки, но не способны вызвать остроконечные кондиломы.

    Когда вирус попадает в организм, происходит поражение эпителиальных клеток. В пораженных клетках возбудитель может существовать в одной из двух форм: внеклеточной (доброкачественной) или внутриклеточной (интегрированной в состав генома клетки, злокачественной).

    Латентное течение ВПЧ присуще для внеклеточной формы, это состояние не вызывает патологических изменений клеток и не приводит к клиническим проявлениям.

    Симптомы у женщин зависят от расположения кондилом, чаще всего наблюдается:

    • раздражение;
    • зуд;
    • болезненность и дискомфорт при сексуальных контактах;
    • кровоточивость на фоне травмирования наростов.

    Кондиломы заднего прохода у женщин и урогенитального тракта могут иметь осложненное течение, что сопровождается их травмированием, кровоточивостью и последующим инфицированием. Кроме этого заболевание становиться препятствием для нормальной половой жизни и родов, сопровождается ощущением психологического дискомфорта в связи с косметическим дефектом.

    Существуют не только кондиломы на половых губах или других частях гениталий. У женщин могут встречаться и другие их разновидности:

    1. Гигантские кондиломы – чаще всего возникают у беременных женщин на фоне снижения иммунитета.
    2. Папулезные – имеют темно-красный оттенок и куполообразную форму, поверхность гладкая, располагаются на ороговевшем эпителии.
    3. Кератотические – выглядят как цветная капуста, чаще располагаются на половых губах.
    4. Кондиломы шейки матки – могут быть наружными (почти не имеют различий с аногенитальными наростами), внутренними плоскими (кондиломы внутри влагалища и тканей шейки матки, которые нельзя обнаружить в процессе обычного осмотра) или в форме эпидермодисплазии (множественная полиморфная плоская папулезная сыпь с бородавчатой поверхностью).

    Обратите внимание! В большинстве случаев наросты возникают одномоментно, иногда для их появления необходимо максимум несколько дней.

    Инструкция по диагностике включает в себя обязательный осмотр. Обычно женщины обращаются к дерматовенерологу или гинекологу. Кондиломы, которые расположены внутри шейки матки, врач может обнаружить только при полном осмотре с кольпоскопией. Если имеет место типичная клиническая картина остроконечных кондилом – определение штамма проводят не всегда.

    Довольно часто кондиломы у входа во влагалище и на половых губах путают с микропапилломатозом, что является вариантом нормы. При подозрении на кондиломатоз исключают вероятность контагиозного моллюска, широких кондилом при сифилисе.

    Обосновано использование таких процедур:

    • расширенной кольпоскопии и уретроскопии;
    • цитологического исследования мазков из цервикального канала;
    • гистологического исследования;
    • ПЦР;
    • иммунологических анализов.

    В случаях, когда впч не обнаружен а кондиломы есть, велика вероятность, что были нарушены правила забора материала или анализ проведен неверно.

    Симптомы и лечение наростов у женщин тесно связаны между собой. Логично будет предположить, что только лишь одно наличие вируса в организме не является показателем для применения каких-либо препаратов. Различные виды терапии применяют только по отношению к сформированным кондиломам.

    Методы лечения подбираются совместно с лечащим врачом

    Лечение кондилом у женщин может осуществляться при помощи медицинских препаратов (местнонекротизирующих, противовирусных, иммуностимулирующих) либо хирургических методов, направленных на удаление наростов.

    Какие вирусы ВПЧ вызывают кондиломы на гениталиях

    Остроконечные кондиломы в 90% случаев вызваны вирусами 6 или 11 типов. 10% приходится на все прочие вирусы.

    Нередко у одного человека обнаруживается сразу 2 и более типа. Для установления, каким вирусом заразился человек, возможно проведение ПЦР. Это исследование имеет большое прогностическое значение. Ведь некоторые типы вируса имеют высокий онкогенный риск.

    При их обнаружении за человеком устанавливают наблюдение. Оно помогает предотвратить рак.

    Полностью искоренить заболевание из организма при помощи одних лекарственных препаратов невозможно. Не существует таблетки, которая бы очистила организм от этой болезни навсегда и прекратила замкнутый круг передачи инфекции от человека к человеку. Можно только на время «успокоить» папиломавирус и поддерживать иммунитет на высоком уровне, чтобы болезнь не победила. Остроконечные наросты можно удалять на начальных и на поздних стадиях.

    Лечение кондилом заключается в приёме таблеток и хирургии новообразований.

    Удаление кондилом у женщин – методы Описание
    Криодеструкция Бородавка обрабатывается жидким азотом низкой температуры. Это разрушает ядро кондиломы, она отмирает и отсыхает. Образовавшаяся рана на ее месте заживает через 7−14 дней. Сеанс криотерапии проводит врач в стерильных условиях. Это должен быть опытный специалист, тогда процедура пройдет комфортно и с нужным эффектом.
    Электрокоагуляция Врач обезболивает пораженный участок, далее с помощью специального аппарата воздействует на него потоком высокой температуры. Прижигание оставляет после себя корку на бородавке, которая отсыхает через 2−3 дня. Эта процедура в большинстве случаев переносится болезненно, но ее преимущество — недорогая стоимость.
    Обработка химикатом Паппилому прижигают кислотой или щелочным раствором. Необходима аккуратность и точность, поскольку можно задеть окружающие здоровые ткани.
    Лазерная коррекция При помощи лазерного аппарата иссекается папулезная бородавка, которая отсыхает через 1−2 дня. Плюс процедуры — она не оставляет следов. Из минусов — дискомфортные ощущения во время сеанса.
    Хирургическое вмешательство Хирург удаляет нарост с помощью скальпеля, а разрез после этого сшивается. Эта методика изжила себя, используется очень редко.

    Как избавиться от генитальных кандилом у беременных?

    Существует ряд способов для борьбы с новообразованиями на коже. Но необходимо понимать, что деструкция — приём симптоматического лечения. Это значит, что она не борется с причиной, а устраняет последствия удаления кондилом и позволяет избавиться от неприятного дефекта. Чтобы избежать рецидивов, требуется дополнительно принимать противовирусные средства.

    Кондиломы представляют собой участки разрастания эпителия на коже промежности и наружных половых органов. Их вызывает вирус папилломы человека после попадания в организм.

    Поначалу он может вести себя тихо, но при снижении иммунитета провоцирует рост новообразований. Существует несколько обозначений для такого недуга: вирусные папилломы, генитальные бородавки.

    Половой путь является основным способом передачи инфекции.

    Ученым удалось обнаружить больше 100 типов ВПЧ, 40 из которых передается во время секса. Наиболее подвержены проявлениям недуга лица, у которых снижен иммунитет, и имеются хронические заболевания. Рост кондилом провоцируют штаммы 6 и 11.

    Они возникают при наличии как онкогенных, так и неонкогенных типов ВПЧ.

    Бояться следует типов 16, 18. И также неблагоприятными считаются штаммы 31, 33 35. Они провоцируют образование различных видов онкологии с поражением шейки матки, вульвы, перианальной области.

    Если у полового партнера имеются кондиломы, риск заражения здорового человека, контактирующего с ним, составляет 75%. Раннее начало сексуальной жизни тоже относится к фактору риска. Презерватив хоть и не является стопроцентной гарантией защиты, всё же играет положительную роль в профилактике.

    Не рекомендуется вступать в половые контакты с человеком, о состоянии здоровья которого ничего неизвестно.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Инкубационный период варьируется от 3 недель до 8 месяцев. В среднем он имеет продолжительность, равную 3 мес. ВПЧ может сохраняться в организме в спящем состоянии годами, а иногда и на протяжении всей жизни человека. Его активации может способствовать снижение иммунитета.

    Кондиломы образуются обычно в тех местах, которые подвержены повреждениям во время полового акта. У женщин это половые губы, несколько реже поражаются шейка матки и слизистой влагалища. Иногда инфекция переходит на наружную область мочеиспускательного канала. Для мужчин локализация приходится на:

    • головку полового члена;
    • крайнюю плоть;
    • наружная поверхность мочеиспускательного канала;
    • перианальную область.

    Приемы диагностики

    Для установки точного диагноза следует обратиться к врачу-дерматовенерологу. Он назначит исследование на вирус папилломы человека, прибегая к методу полимеразной цепной реакции.

    Это быстрый и очень информативный метод, при использовании которого диагностика осуществляется на молекулярном уровне. Чтобы обнаружить вирус папилломы обычно делают забор мазка половых органов. Манипуляция занимает считанные минуты и не сопровождается болезненностью. Такой анализ осуществляется для определения количества вируса и выявления конкретного его штамма.

    Ошибочно считается, что удаление кондилом в интимной области позволяет навсегда забыть о такой деликатной проблеме. Но вывести патогенный микроорганизм невозможно. Он навсегда остается с человеком и активизируется при появлении соответствующих условий.

    Справиться удаётся лишь с внешней симптоматикой патологии. В связи с этим нередко пациенты задумываются, есть ли смысл удалять остроконечные кондиломы, если это не является лечением. Но это необходимо, и не только из соображений эстетики.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Кондиломы провоцируют жжение и зуд около ануса и в интимных органах, заставляя человека испытывать неприятные ощущения. Существует риск травматизации наростов предметами одежды, что может привести к кровоточивости и боли.

    Если это случится, возникает вероятность перерождения новообразования в опухоль. Крупные по размеру наросты становятся источником неприятного запаха из-за выделения жидкости, раздражающей кожу и слизистые.

    Этот секрет кондилом провоцирует воспаление эпидермиса.

    Получается, что кондиломы надо обязательно удалять, но делать это стоит грамотно и безопасно для здоровья. С этой целью необходимо обращаться к дерматологу с опытом. Доступных методов существует несколько, и они зависят от размеров образований и их месторасположения.

    Нельзя удалять остроконечные кондиломы, если человек переживает острый инфекционный процесс или имеет заболевания, передающиеся половым путем. Противопоказания распространяются на обменные патологии.

    К ним относят сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и болезни зрительного аппарата (глаукома). При беременности запрещается удаление, если наросты присутствуют на шейке матки.

    Деструктивные приемы для лечения папилломавируса делят на физические и химические. В любом случае цель одна — это удаление наростов. В первом случае новообразование удаляют химическими составами Солкодерм и Солковагин. Что касается физических методов, то на сегодня доступны следующие:

    1. Электрокоагуляция. Она предполагает избавление от бородавок посредством электротока. Болезненность считается единственным недостатком этой техники. По окончании процедуры ранка может долго заживать, способствуя дискомфорту. Криодеструкция. Здесь используется жидкий азот, которым замораживается кондилома. Такой способ предполагает обработку наружных новообразований, но не подходит для наростов, которые локализованы внутри, например, на шейке матки. По окончании процедуры образуются язвы, заживающие без рубцевания 2 недели. Чтобы добиться полного восстановления кожных покровов, требуется 6 месяцев.
    2. Лазерная терапия — лучший метод выведения наростов. Хирург специальным лазером производит удаление остроконечных кондилом. Применение такого метода отличается минимальной травматичностью, к тому же не оставляет рубцов. Лучи могут проникать на любую глубину. Такой метод подходит как для расположенных по отдельности наростов, так и для слившихся воедино. Удаление кондилом лазером возможно при их расположении на шейке матки. После подобного вмешательства реабилитационный период составляет не более 1 мес.
    3. Радиохирургия — популярный метод, при котором специальный радионож иссекает поврежденные участки. Во время манипуляции есть возможность взять материал из бородавки, чтобы обследовать его. Радиохирургический метод считается лучшим в плане предотвращения рецидивов. Наиболее травматичным считается хирургический, когда доктор использует в работе скальпель. Несмотря на популярность этого метода он считается самым эффективным. После проведения такой операции восстановительный период занимает около 2 месяцев.

    Восстановительный период предусматривается в отношении любого варианта хирургического вмешательства. Продолжительность его отличается и зависит от множества факторов. Пациенту придётся отказаться на некоторое время от подъема тяжестей. Под запретом половая жизнь и пребывание под прямыми лучами солнца.

    Вирус папилломы человека провоцирует появление кондилом во влагалище. Внешняя симптоматика болезни наблюдается на фоне ослабленного иммунитета.

    Новообразования могут причинять дискомфорт, если не пройти комплексное обследование и не начать лечение. Прогноз зависит от степени запущенности болезни и общего состояния женщины.

    Он будет благоприятным при устранении вируса на начальной стадии инфицирования.

    Этиология болезни

    Кондиломы — это новообразования, которые незначительно возвышаются над телом. Они имеют широкую либо тонкую ножку у основания. Наросты доброкачественного характера склонны к воспалению и поражению окружающих тканей. Виды кондилом внутри влагалища:

    1. Широкие. Имеют большое основание. Часто появляются в виде симптома вторичного сифилиса.
    2. Остроконечные. Похожи на пузырьки с тонкой ножкой.

    Новообразования второго типа отличаются мягкой консистенцией. Вирус, провоцирующий появление кондилом, передаётся при половом контакте и во время родов новорожденному ребёнку. После инфицирования клиническая картина проявляется не сразу. Некоторые женщины могут быть только носителями инфекции, что обусловлено хорошей работой иммунитета.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Чем сильнее защита организма, тем эффективнее блокируется размножение вируса внутри детородного органа. Кондиломатоз влагалища провоцируют следующие факторы:

    • низкий иммунитет;
    • хроническое воспаление;
    • несоблюдение гигиены;
    • беспорядочная половая жизнь;
    • микротравмы слизистой влагалища;
    • вредные привычки;
    • длительное психическое напряжение;
    • перегрев либо переохлаждение.

    Клиническая картина

    Влагалищные кондиломы могут быть плоскими и остроконечными. Новообразования первого типа возникают редко. Их сложно заметить при осмотре, так как они не возвышаются над кожей и имеют одинаковый цвет с окружающими тканями. Но такие кондиломы склонны к быстрому росту и прогрессированию. Они могут перейти в злокачественный процесс.

    Остроконечные новообразования наиболее часто наблюдаются у женщин. Они имеют маленькие размеры и представлены в виде наростов либо узелков.

    Остроконечные опухоли могут сливаться между собой, образуя маленькие группы на поверхности слизистой влагалища. Подобные новообразования имеют доброкачественное течение. Они медленно растут.

    Места локализации плоских и остроконечных кондилом влагалища:

    • на внутренних и внешних половых губах;
    • в области шейки;
    • на вульве;
    • в промежности;
    • на стенках вагины.

    При отсутствии терапии новообразования сливаются в массивы и формируют сливную остроконечную кондилому. Её длина может составлять от 2 мм до 10 см. Вершина новообразования шире, чем ножка.

    Наросты на женских половых органах могут трансформироваться в раковые образования. Для этого процесса не требуются дополнительные факторы. Чаще рак развивается на фоне штаммов 6, 11, 16 и 18. Перерождение начинается с эрозирования тканей и воспаления.

    Кондиломы, которые не подвержены онкологии, разрастаются до больших размеров. Они делают интимные отношения невозможными, из-за чего у женщины развивается психологический комплекс. Заболевание у беременных может привести к инфицированию плода и нарушению естественного хода родов. Если разрастания серьёзные, роженице назначается кесарево сечение.

    Остроконечные кондиломы при беременности

    Все способы удаления кондилом можно разделить на три группы — хирургические, аппаратные и медикаментозные. В клинической дерматологии и хирургии на начальных этапах проявления ВПЧ применяются нехирургические методики удаления вирусных новообразований в интимной зоне.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Остроконечные кондиломы образуются в области гениталий и паховой зоны. Такая локализация образований создает определенные трудности при удалении. Какие методы удаления кондилом применяются в медицинской практике? Какие особенности, преимущества и недостатки у каждой из техник удаления?

    Медикаментозные способы удаления остроконечных кондилом относятся к категории контактных химических методов.

    Консервативное лечение ВПЧ включает применение противовирусных и иммуностимулирующих средств для подавления вирусной активности, снижения уровня репликации клеток папилломаивруса и укрепления защитных механизмов иммунной системы.

    Солкодерм — препарат на основе комплекса концентрированных кислот (азотная, уксусная, щавелевая, молочная) и нитрата меди. Обладает сильным химическим воздействием, мумифицирующим ткани. Наносится специальным аппликатором точно на новообразования.

    Самостоятельно использовать запрещено, так как высока вероятность попадания на здоровую кожу, что приводит к химическому ожогу. Нанесение препарата проводится в амбулаторных условиях, в процессе одной манипуляции обрабатывается не более 4-5 кв. сантиметров поверхности кожи.

    Повторную процедуру, при необходимости, можно проводить через месяц.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Кондилин — раствор для наружной обработки кондилом на основе токсинов. При нанесении на новообразования приводит к отмиранию клеток. За одну процедуру можно обрабатывать до 50 мелких кондилом, площадью до 10 кв. см.

    Процедуру можно повторять 2 раза в сутки курсом — 3 дня обработки, 4 дня отдыха. Общий курс лечебной терапии составляет не более 5 недель. Средство содержит токсины, поэтому участки здоровой кожи необходимо защитить перед его применением.

    При попадании на кожу препарат может вызвать образование ран и язв.

    Салициловая мазь — противовирусное средство на основе одноименной кислоты. Разрешено для домашнего применения. Мазь наносится на кондиломы. Предварительно здоровые участки кожи нужно заклеить пластырем, вырезав отверстия для новообразований.

    Для достижения максимального эффекта препарат нужно наносить на несколько часов (например, на ночь). Втирать нельзя. Чтобы избежать попадания средства на здоровую кожу, поверх мази необходимо наложить повязку.

    Курс лечения составляет 1 месяц — день обработки, день отдыха.

    Большинство препаратов противовирусного действия не рекомендуется применять самостоятельно, так как высок риск задеть здоровые ткани и причинить им химический ожог. Лучше доверить процедуру обработки медицинским работникам. При неэффективности медикаментозного лечения или наличии осложнений рекомендуется использовать хирургические и приравненные к ним аппаратные техники удаления.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    В современной клинической медицине вирусные новообразования удаляются несколькими способами, начиная от традиционного иссечения скальпелем до технологичных аппаратных процедур. Показаниями к хирургическому вмешательству выступают такие факторы:

    • Заметное и быстрое прогрессирование заболевания — увеличение количества новообразований и/или рост уже имеющихся кондилом.
    • Крупный размер кондилом, плохо поддающихся медикаментозной терапии. Нередко при наличии больших новообразований консервативные методы лечения вообще не дают видимого эффекта.
    • Расположение кондилом в зоне постоянного травмирования. Когда новообразования постоянно соприкасаются с предметами белья, натираются, травмируются и кровоточат, их желательно удалить, чтобы избежать бактериального заражения и развития осложнений.
    • Физические неудобства. Кондиломы в области паховой зоны могут создавать трудности при мочеиспускании, дефекации, становятся серьезной проблемой для нормальных интимных отношений. Нередко множественные кондиломы вызывают нестерпимый зуд и постоянное жжение, что также служит показанием к их удалению.
    • Угроза развития онкологического заболевания. При выявлении путем биопсии и гистологического анализа атипичных клеток с измененной структурой, возникает риск развития онкологии, особенно у женщин. Такие новообразования необходимо удалять.
    • Угроза развития осложнений при родовой деятельности. Помимо риска заражения ребенка существует угроза неправильного течения родовой деятельности. Осложнения родов могут возникнуть при локализации кондилом на шейке матки и стенках влагалища.

    Для удаления кондилом применяются такие техники:

    • хирургическое иссечение;
    • лазерная коагуляция;
    • радиоволновая коагуляция;
    • электрокоагуляция.

    Классическое иссечение кондилом скальпелем считается наиболее травматичным способом, так как после процедуры остаются шрамы и рубцы. Хирургическое удаление показано при наличии крупных кондилом, в диаметре достигающих и превышающих 1 см.

    Иссечение скальпелем проводят также при обширных зонах поражения, при этом удаляются участки кожи и/или слизистой оболочки с множественными новообразованиями различного размера.

    Ткани ушиваются, образуя послеоперационный рубец, болевой синдром от которого может сохраняться до нескольких недель.

    Лазерный метод удаления — один из наиболее эффективных методов избавления от генитальных кондилом.

    Процедура проводится под местной анестезией и занимает около 30-40 минут в зависимости от размера новообразований и зоны поражения.

    Для удаления остроконечных кондилом, как правило, достаточно одной процедуры. Если образования большие, то проводится вторая манипуляция с перерывом в 2-4 недели.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    В процессе лазерного удаления врач проводит обработку новообразований лучом очень тонкого диаметра, направляя его исключительно на кондилому, не затрагивая здоровую кожу.

    Время воздействия составляет всего несколько секунд. На месте воздействия образуется область прижженной ткани с коагулированными сосудами.

    Благодаря коагуляции сосудов полностью исключается риск кровотечения и угроза бактериального заражения.

    К минусам лазерного лечения можно отнести тот фактор, что применять методику можно лишь при наружных кондиломах. Новообразования на внутренних поверхностях не поддаются лазерному лечению из-за сложности доступа для луча.

    Радиоволновой способ удаления кожных новообразований — аппаратная методика с использованием специального оборудования (хирургического генератора).

    Удаление производится лучевой петлей без соприкосновения с кожным покровом.

    Этот метод, как и лазерное удаление, совершенно бескровный, так как радиоволны не только удаляют кондиломы с поверхности кожи, но коагулируют кровеносные сосуды в зоне рассечения тканей.

    Радиоволновое удаление применяется при различных типах кондилом, включая жесткие ороговевшие наросты и мягкие по структуре образования. Процедура не требует специальной подготовки, абсолютно безопасна, оставляет минимальные повреждения.

    Сеанс удаления одной кондиломы занимает не более полуминуты. Метод может применяться при локализации кондилом на внутренних поверхностях кожи и слизистой оболочки.

    После радиоволновой коагуляции практически не остается рубцов и пигментных пятен.

    К недостаткам метода относится довольно ощутимая болезненность тканей после процедуры и в период восстановления. В течение нескольких дней после процедуры может наблюдаться отечность тканей, боль и дискомфорт при нагрузках, сидении, мочеиспускании.

    При электрокоагуляции на новообразования воздействуют электрическим током определенной мощности и частоты. Эта процедура приводит к разрушению белков в составе кондилом. В результате процедуры остается небольшой участок с прижженной тканью, что в последующем превращается в сухой струп. По мере восстановления тканей кожи сухая корочка сама отпадает.

    Метод электрокоагуляции считается одним из наиболее доступных, так как применяется очень давно. Аппаратура для проведения подобных манипуляций есть в большинстве современных клиник. Ток подается с помощью специального прибора точно в новообразования.

    Время воздействия и мощность рассчитывается индивидуально в зависимости от размера каждой отдельной кондиломы. К преимуществам этого метода относится тот факт, что его можно использовать практически на любых участках тела, включая интимную область.

    К недостаткам метода можно отнести вероятность образования шрамов и рубцов при удалении средних и крупных новообразований. Электрическое прижигание генитальных кондилом не делают еще не рожавшим женщинам из-за риска образования рубцов, что может привести к осложнениям при родах.

    Проблема удаления генитальных кондилом у женщин заключается в их локализации, нередко они расположены во внутренних полостях половых органов. При локализации новообразований на шейке матки и на стенках влагалища невозможно использовать лазерную коагуляцию. Вероятность того, что лучи заденут здоровые ткани высока.

    При глубоком расположении кондилом возможно применение метода радиоволновой коагуляции и хирургического иссечения. При выборе конкретной методики врач ориентируется на индивидуальные показатели, размер, локализацию, количество кондилом и область их распространения.

    У мужчин кондиломы нередко образуются на крайней плоти, где кожа тонкая и чувствительная. По возможности их удаляют консервативными методами — химическими препаратами. Наружные кондиломы легко поддаются удалению лазером или радиоволновым способом.

    Клиническая картина

    • хроническая генитальная инфекция, дисбактериоз влагалища;
    • гинекологические заболевания у женщин, воспаленная шейка матки;
    • приём антибактериальных или гормональных средств;
    • частая смена полового партнера;
    • беременность;
    • период грудного вскармливания;
    • слабость иммунной системы после родов;
    • аборт;
    • стрессы и эмоциональные перегрузки;
    • неправильное питание;
    • нарушение режима труда и отдыха;
    • гипертермия;
    • гипотермия;
    • склонность к чрезмерному употреблению алкогольных напитков и курению;
    • дефицит витаминов.
    • Аптечные препараты, вызывающие некроз тканей бородавки, но при этом не относящиеся к кислотным составам. Специальным аппликатором средство наносят непосредственно на кондилому, очень аккуратно, чтобы ни в коем случае не попасть на здоровые ткани. Курс лечения – 3 дня, утром и вечером ежедневно, затем перерыв в течение 4 суток. Если кондилома не отпала, лечение продолжают до 5 недель. Данные препараты используются больным самостоятельно, но обязательно до и во время лечения находиться под контролем врача. В ходе процедуры «прижигания» и после нее допустимо жжение, гиперемия, дискомфорт. С осторожностью такие препараты применяют у женщин – беременным они противопоказаны, а планирующим следует воздержаться от зачатия следующие полгода после окончания курса лечения.
    • Местная противовирусная терапия. Этот метод заключается в обкалывании кондилом и зоны вокруг них человеческим интерфероном. Эффективность такого лечения индивидуальна, поэтому врачи не рекомендуют его к применению из-за массы побочных явлений. Лечение интерфероном часто вызывает лихорадочное состояние, характерное для простудных заболеваний.
    • Еще один препарат, который пока не имеет большого распространения, но показывает неплохие результаты в лечении остроконечных кондилом – Имиквимод. Это крем в концентрации 5%, которые наносят местно, непосредственно на очаги поражения папилломавирусом в области гениталий. Средство применяют вечером, перед сном и оставляют на ночь. Утром необходимо смыть крем теплой водой с мылом. Схема использования – через день до получения результата, но не более 16 недель. Препарат эффективен для сведения небольших новообразований.
    • Не вести беспорядочных половых связей без презервативов;
    • Внимательно относится к своему здоровью — правильно питаться, наладить грамотный график работы и отдыха, регулярно предпринимать меры по укреплению иммунитета;
    • Соблюдать правила личной, и особенно интимной гигиены.

    Диагностика

    Клиническая картина

    Диагностика кондилом очень важна, она позволяет отличить их от папиллом и других невирусных кожных новообразований. Выявить наличие ВПЧ можно с помощью таких диагностических процедур, как:

    • полимерная цепная реакция (определяется тип возбудителя в ДНК);
    • мазок;
    • гистологический анализ.
    • анализ на онкомаркеры. При отрицательном результате этого анализа врач делает вывод, что раковый характер новообразования не обнаружен.

    Выявить половые кондиломы самостоятельно крайне сложно, при подозрении на патологию следует обратиться к специалисту — урологу. Сперва врач проведет опрос больного, а затем осмотр наружных органов половой системы. Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, пациенту следует пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований:

    • общий анализ крови и урины;
    • генетический тест;
    • ПЦР — реакция на выявление конкретного вида вирусного заболевания и венерических болезней;
    • уретроскопия;
    • гистологическое обследование образования;
    • проведение цитологического обследования, при котором у больного берут мазок из мочеиспускательного канала и выявляют присутствие кондилом в уретре.

    Пути заражения ВПЧ и инкубационный период

    ВПЧ передается через половой контакт. Заражение также может происходить бытовым путем.

    Вирус внедряется в кожу или слизистые там, где имеются микроповреждения. Если появились кондиломы на органах репродуктивной системы, то очевидно, что заражение произошло именно при коитусе. Потому что в бытовых условиях люди обычно не соприкасаются гениталиями.

    ВПЧ является высококонтагиозным возбудителем. Риск его передачи при одном половом контакте достигает 70%. Презерватив от этого вируса не спасает.

    Хотя он снижает риск заражения, но ВПЧ содержится большей частью не в уретре. Поэтому защита не слишком надежная. Вирусные частицы выделяются из различных участков кожи и слизистых.

    После инфицирования человека начинается инкубационный период. Он может продолжаться месяцами, а иногда и годами. Это время до появления первых симптомов.

    А появляются они не раньше, чем через 3 месяца. У многих людей, если они обладают хорошим иммунитетом, кондиломы не формируются вообще. Спустя 9-12 месяцев вирус покидает организм.

    И человек даже никогда не узнает, что был заражен папилломавирусом. Но у других пациентов вирус активно размножается. Он повреждает генетический материал клеток кожи и провоцирует усиление пролиферативных процессов. Результатом чего становится формирование кондиломатозных разрастаний на гениталиях и возле них.

    Удаление кондилом на половых органах

    Озабоченность врачей увеличением количества пациентов с кондиломатозом вызвана тем, что эти кожные новообразования имеют свойство трансформироваться в онкологические опухоли. Такие заболевания, как онкология шейки матки, рак анальной области и прямой кишки, онкологические наросты на коже и слизистых оболочках дыхательных путей обусловлены патологической деятельностью ВПЧ.

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Лечение при кондиломах направлено на устранение косметического дефекта, нормализацию физического и психического состояния пациента, предотвращение перехода новообразования в онкологию, снижения риска заражения других людей.

    Тактика лечения определяется характером патологии и возрастом больного. Методы терапии делятся на 4 типа:

    • Деструктивная терапия. В рамках этого подхода к лечению кондилому удаляют либо прижигают.
    • Химическая деструкция. Воздействие химических средств провоцирует уход нароста.
    • Цитотоксическая терапия. Применяют мазь от кондилом.
    • Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
    • Комбинированный подход. В нём, как правило, сочетаются способы деструктивной терапии и противовирусных препаратов.

    С целью удаления кондиломы применяются эффективные виды терапии:

    • Оперативное вмешательство, которое предполагает полное иссечение новообразования. Метод подходит для избавления от одиночных кондилом.
    • Элекрокоагуляция позволяет убрать новообразование с помощью воздействия на него электрическим током. Коагуляция оставляет рубцы, заживление идёт долго. Восстановление пациента после процедуры занимает несколько месяцев.
    • Криодеструкция. В ходе проведения процедуры структура новообразования разрушается посредством воздействия на очаг жидким азотом. Для достижения стойкого положительного результата криодеструкцию потребуется провести несколько раз.
    • Радиоволновой метод удаления кондилом. Эта методика борьбы с кондиломатозом не затрагивает здоровые ткани, не вызывает кровотечения. Опухоль, удаленную радиоволновым методом, отправляют на гистологическое исследование.
    • Удаление бородавки лазером. Метод подходит для удаления одиночных кожных вирусных образований и для борьбы со сросшимися кондиломами. Лазерное оборудование успешно убирает остроконечные и плоские новообразования.

    Методика лечения применяется, если кондиломы небольшого размера, располагаются одиночно на интимных местах.

    Прижигание как способ избавления от остроконечных кондилом проводят с помощью препарата «Солкодерм», а для плоских разновидностей наростов и кондилом на слизистых оболочках женских половых органов используют «Солковагин». Места образования патологии нужно обрабатывать неоднократно.

    Цитотоксическая терапия при борьбе с вирусными выростами основана на применении препаратов, в составе которых содержится подофиллотоксин. Пациентам часто назначают крем «Вартек», лекарство «Кондилин», фторурациловую мазь. Достоинством указанных препаратов является возможность самостоятельного применения в домашних условиях.

    Противовирусное лечение – необходимая поддерживающая терапия перед удалением кожного выроста и после удаления.

    Основными противовирусными препаратами, которые помогают от кондилом, являются оксолиновая мазь, «Ацикловир», «Панавир», «Виферон». Средства считаются недорогими. Однако для достижения стойкого положительного результата после лечения потребуется принимать иммуномодуляторы.

    Известно, что кондиломатоз может перейти в активную стадию при беременности, что связано с гормональной перестройкой организма женщины и снижением её устойчивости к воздействию вирусов.

    Кондилома доставляет дискомфорт, в результате чего женщина обращается за помощью к специалистам. Если вырост небольшого размера, то его лучше удалить во время 1 триместра беременности.

    Для удаления кондилом в период беременности допустимо использовать только методы химической деструкции. Так, с помощью «Солкодерма» женщина сможет избавиться от вирусного образования. После однократного применения препарата кондиломы не проходят, процедуру проводят 2 или 3 раза с интервалом в неделю.

    Если бородавки быстро растут и показывают тенденцию к сращиванию, стоит удалить их с помощью радиоволного метода, но процедура также выполняется не позднее начала 2 триместра. Обязательным является назначение поддерживающей противовирусной и иммуномодулирующей терапии.

    Противовирусными препаратами, разрешенными к приёму в период беременности, являются «Генферон Лайт» в форме вагинальных свечей. После удаления новообразования на слизистых оболочках женских половых органов лечение этим препаратом длится с 13 по 24 неделю беременности. Профилактика развития болезни у детей требует использовать свечи за неделю до предполагаемых родов.

    Мелкие кондиломы на стенках влагалища или в прилегающих к нему слизистых оболочках во время беременности не удаляют. При данной разновидности заболевания женщине назначается курсовой приём противовирусных препаратов и средство, позволяющее повысить иммунитет.

    Современные методы диагностики и лечения кондиломатоза позволяют результативно бороться с вирусными кожными наростами. Примечательно, что технологии современной медицины дают благоприятные прогнозы по лечению, повторное образование бородавок после завершённого курса лечения случается только в исключительных случаях.

    Кондиломы у женщин – это доброкачественные опухоли женских гениталий, ассоциированные с инфицированием опухолеродным вирусом. Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться экзофитными разрастаниями в области вульвы, влагалища, шейки матки. Видимые новообразования обычно сопровождаются кровоточивостью и зудом.

    Кондиломы у женщин (генитальная папилломавирусная инфекция, аногенитальные или венерические бородавки) – эпителиально-фиброзные разрастания, локализованные на поверхности или в толще слизистых половых органов. Болезнь регистрируется в любом возрасте с младенчества до старости.

    Пик заболеваемости приходится на период максимальной сексуальной активности (18-30 лет), частота встречаемости кондилом среди пациенток указанного возрастного диапазона составляет 45-81%.

    Возбудитель патологии обладает онкогенным потенциалом, чем обусловлена повышенная вероятность возникновения эпителиальных злокачественных опухолей гениталий у больных, страдающих кондиломатозом.

    Кондиломы у женщин

    Кондиломы у женщин имеют инфекционную этиологию. Возбудителями заболевания являются различные типы папилломавируса человека (HPV).

    Кондиломатоз относится к антропонозным инфекциям (распространяется только среди людей), заражение происходит контактным путём.

    Папилломавирус высококонтагиозен, у 60% женщин инфекция развивается уже после первого контакта с инфекционным агентом. Существует два способа передачи:

    • Половой. Передача вируса при половом контакте является основным путём заражения. Вероятность инфицирования значительно повышают следующие особенности сексуального поведения: раннее (до 17 лет) начало половой жизни, практика незащищённых сексуальных контактов, частая смена половых партнёров.
    • Контактно-бытовой. Обусловлен несоблюдением правил личной гигиены (использованием чужих личных вещей). Вирус передаётся через заражённое нижнее бельё, банные принадлежности. При таком способе инфицирования поражается в основном аногенитальная зона. Бытовая инфекция у взрослых регистрируется гораздо реже, чем половая.

    После попадания вируса в организм заболевание развивается не всегда. Основным предрасполагающим условием инфицирования является снижение иммунной активности.

    Восприимчивость к вирусу повышена у беременных, в детском (до 10-12 лет) и старческом возрасте, у заядлых курильщиц.

    Значительно увеличивают риск инфекции локальные (воспалительные гинекологические заболевания, бактериальный вагиноз, дистрофические изменения слизистой оболочки половых органов) и общесоматические (сахарный диабет, ожирение, гиповитаминозы A, C, B9) патологии.

    Если ДНК вируса не интегрировалась в ДНК клетки хозяина, инфекция развивается по продуктивному типу: после заражения клетки начинают интенсивно делиться, результатом чего является рост так называемых продуктивных кондилом – доброкачественных новообразований, видимых невооружённым глазом. Риск их малигнизации достаточно низок.

    Для трансформирующей инфекции более характерны качественные изменения поражённых клеток, приводящие к нарушению дифференцировки. Образуются микроскопические непродуктивные кондиломы, несущие повышенную опасность раковой трансформации. Форма инфекции во многом зависит от типа HPV.

    К вирусам высокого онкогенного риска, в большинстве случаев приводящим к трансформирующей инфекции, относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.

    Клиническая картина

    • профилактика осложнений;
    • снижение риска передачи инфекции половым партнерам;
    • устранение образований, которые вызывают психологический дискомфорт.
    1. Защита от ВПЧ.
    1. криодеструкцией (специалист прижигает образование с помощью жидкого азота, благодаря низкой температуре которого происходит удаление наростов);
    2. термокоагуляцией (данное лечение позволяет удалить образование методом прижигания, на месте нароста появляется струп, который с течением времени отваливается);
    3. химической деструкцией (лечение, при котором остроконечные наросты обрабатываются лекарственными препаратами, гарантирующими удаление кондиломы);
    4. лазерной деструкцией (удаление специальным хирургическим лазером);
    5. радиохирургическим удалением (образование разрушается за счёт узконаправленного высокочастотного пучка радиоволн).
  • кровотечения;
    • Образование мелких выступающих или плоских образований на коже;
    • Ощущение зуда, жжения;
    • Ощущение постоянного влажности в месте локализации кондилом;
    • Появление зловонного запаха;
    • Возможны кровянистые выделения, если кондиломы были механически повреждены.

    Иммунитет

    Ученые доказали, что клиника ПВИ сопровождается изменениями со стороны общего и местного иммунитета, которые предполагают активизацию вируса. Это приводит к бесконтрольному назначению иммунопрепаратов. Применение последних необоснованно, их эффективность не подтверждена данными, полученными в ходе клинических испытаний.

    Специалисты утверждают, что следует уделять больше внимания провоцирующим факторам и бороться с их появлением. К таким относят:

    • ИППП;
    • частую смену партнеров;
    • вредные привычки, особенно табакокурение;
    • нарушения менструального цикла.

    Электрокоагуляция кондилом

    Остроконечные кондиломы у женщин (кандиломатоз): лечение, фото и причины

    Чаще применяется электроэксцизия. Это электрохирургическое удаление. Методика не дает кровотечений. Потому что за счет высокой температуры происходит коагуляция сосудов.

    Практически нет риска инфекционных осложнений. Потому что отсутствует непосредственный контакт хирургического инструмента с кожей пациента. Но есть и недостатки.

    Электрокоагуляция несет в себе риск рубцевания. Возможны также изъязвления. Вместе с выделяющимся дымом возможно распространение вирусной ДНК в рядом расположенные ткани. Поэтому во время процедуры желательно проводить вакуумную экстракцию дыма.

    Ещё одним недостатком является повышенный риск стеноза. Это нарушение проходимости того или иного органа. В данном случае – уретры или прямой кишки. Поэтому для удаления крупных анальных или внутриуретральных кондилом электрокоагуляцию стараются не использовать.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector