Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Лечение заболеваний верхних дыхательных путей

По статистике самые частые случаи назначения Сумамед, связаны с заболеваниями дыхательных путей. Респираторные вирусные заболевания зачастую имеют массовый характер. Главные клинические признаки – боль в области горла, высокая температура, слабость, насморк, кашель.

Инфекционные болезни возникают при внезапном попадании и размножении в организме человека бактерий определённого типа, вызывают поражения ЛОР-органов, органов дыхания, сопровождающиеся воспалительными процессами. В частных случаях, развитию инфекции, способствует предшествующее заболевание вирусной природы, вызывающее значительное ослабление иммунитета.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) протекают быстро, имеют ярко выраженную симптоматику.

Улучшение можно наблюдать на третьи сутки, когда организм начинает выработку интерферона, предназначенного для борьбы с вирусом. Кашель и насморк могут сохраняться ещё некоторое время.

Заболевания дыхательных путей разделяют по принципу места их локализации. Зачастую воспаления возникают сразу в нескольких отделах дыхательных путей, вызывая одновременно кашель, насморк и затруднение дыхания.

Существуют следующие вероятные очаги воспаления (и соответствующие заболевания):

  • Слизистая оболочка внутри носа (ринит)
  • Носовые ходы и пазухи (синусит, гайморит)
  • Нёбные миндалины (тонзиллит, ангина)
  • Глотка (фарингит)
  • Область гортани (ларингит)
  • Трахея (трахеит)
  • Бронхи (бронхит)
  • Легкие (пневмония, альвеолит).

Среди самых опасных бактериальных заболеваний дыхательных органов выделяется пневмония, ангина и бронхит. Несвоевременное лечение воспаления лёгких (пневмония) может привести к абсцессу лёгкого, воспалениям плевры и затруднению дыхания, летальному исходу.

Не менее опасным заболеванием для детей и взрослых является ангина, вызванная стрептококковыми бактериями. Напрямую поражаются нёбные миндалины, а осложнениями могут стать проблемы в работе сердца, нарушение работы его клапанов (эндокардит). Частым следствием ангины также является ревматизм или ревматоидная лихорадка.

При неправильном лечении возможно отравление организма гнойными выделениями (токсический шок, сепсис крови), образование большой гнойной полости горла, требующее хирургического вмешательства.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Бактериальная ангина (бактериальный тонзиллит) подразделяется на несколько видов: катаральную, фолликулярную, лакунарную.

Если катаральная форма протекает достаточно легко, то фолликулярная и лакунарная ангина, при которой Сумамед и применяется, часто сопровождается выраженными симптомами интоксикации:

  • Резкой болью в горле и затруднением глотания
  • Значительным повышением температуры
  • Ознобом и ломотой
  • Головной болью и слабостью.

Кашель и насморк могут отсутствовать.

Сумамед при ангине имеет ряд преимуществ перед другими препаратами:

  • Быстро улучшает общее состояние больного, уже через 1-2 дня приёма Сумамед.
  • Антибиотик направленно поступает к непосредственному очагу инфекции, концентрируясь в местах скопления болезнетворных бактерий.
  • Быстрая обсорбция желудочно-кишечным трактом и замечательно усваивается организмом.
    Имеет меньшую продолжительность приёма (3-5 дней).
  • Накапливается в крови, действует долго, сохраняет бактериостатический эффект.
  • Крайне редко вызывает серьёзные побочные эффекты.
  • Выпускается в таблетках и капсулах различной дозировки для взрослых, в виде суспензии для детей.
  • Серьёзные нарушения микрофлоры кишечника после приёма препарата, в то числе у детей, выявлены не были.

При устранении любой воспалительной деятельности в лёгких, вызванного пневмококком или другими бактериями, обязательно назначается антибиотик большого спектра.Антибиотик Сумамед при хроническом бронхите и вирусной пневмонии действует весьма эффективно даже при курсе приёма в три дня.

Исследования показали, что даже у больных со значительными поражениями лёгких и бронхов ткани пневмония проходит за короткий срок в 85% случаев, уже в первые дни отмечают снижение температуры, отсутствие тяжёлого кашля и болей в груди.

Основное действующее вещество Сумамеда — Азитромицин. В малой дозе Сумамед оказывает бактериостатический эффект, снижая жизнедеятельность, распространение и процесс размножения чувствительных бактерий. После длительного приёма накапливается в организме, вызывая бактерицидное действие. Механизм действия основывается на блокировании биологического синтеза белка в клетках бактериальных организмов.

Специалисты фармацевтической компании «Плива», которая занимается производством средства Сумамед, провели клинические исследования. Они были направлены на анализ эффективности антибактериальной эффективности Сумамедом. В исследованиях участвовал 4571 пациент с различными инфекциями, в том числе 606 человек с диагнозом внебольничной пневмонии.

Лечение пневмонии Сумамедом на протяжении 3 дней привело к выздоровлению 77,6% пациентов, у 19,3% были отмечены улучшения. Неэффективным препарат оказался в 3,1% случаев.

Терапия пневмонии длительностью 5 дней дала такие результаты: выздоровление – 71,8%, улучшение состояния – 26,5%. Эффективность отсутствовала в 1,7% случаев.

Такие результаты показывают, что увеличение длительности лечения не повышает его результативность. Поэтому нет необходимости назначать при пневмонии Сумамед на 5 дней вместо рекомендованных производителем 3 дней. Он накапливается в необходимой дозировке в тканях легких и бронхов.

Самостоятельно назначать себе Сумамед не стоит. Без визита к врачу, рентгена нельзя установить диагноз пневмония. Тактику лечения подбирает врач в зависимости от состояния пациента, результатов анализа крови.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Антибиотик при воспалении легких: лечение взрослых и детей

После подтверждения диагноза пневмония с помощью рентгенологического и других исследований начинают подбор медикаментозной терапии. Выбор препаратов будет зависеть от природы возбудителя заболевания. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактериальные агенты. Какой именно характер имеет заболевание, позволяют определить лабораторные и инструментальные исследования.

Наиболее точно выявить возбудителя можно с помощью бактериологического анализа мокроты. Однако, для получения его результатов необходимо время. Поэтому лечение начинают препаратами широкого спектра действия, активно действующими против различных бактерий. Курс антибактериальной терапии составляет от 5-7 дней. Окончание курса будет зависеть от реакции организма на проводимую терапию.

Дополнительно к антибактериальной терапии используют средства для улучшения отхождения мокроты: муколитики и отхаркивающие препараты. Снижение температуры тела выполняют с помощью жаропонижающих средств. Также могут быть назначены антигистаминные препараты для снижения выраженности аллергической реакции (покраснение кожных покровов, зуд и т.д.).

В лечении пневмонии используют физиотерапевтические процедуры. Они улучшают обменные процессы в легких и газообмен, нормализуют дыхание, способствуют выходу гнойного содержимого наружу. Среди физиотерапевтических процедур широко применяют:

  • лекарственный электрофорез;
  • оксигенотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • дыхательную гимнастику.

Лечение пневмонии рекомендуется проводить в стационаре, поскольку существует риск развития опасных осложнений. В стационаре пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала, что позволит оперативно отреагировать на изменения состояния пациента. В Юсуповской больнице пациентам предоставляются удобные палаты, в которых есть все необходимое для комфортного пребывания.

Юсуповская больница оснащена центральной системой приточно-вытяжной вентиляции, благодаря которой в палаты поступает очищенный воздух. В каждой палате есть кондиционер, поэтому можно регулировать температуру воздуха индивидуально. Рацион питания в Юсуповской больнице составляется диетологом, учитывая состояние и пожелания пациента. Диета включает все необходимые микроэлементы для поддержания организма.

Опытные врачи-терапевты и пульмонологи используют современные результативные методы терапии, которые позволяют добиться лучших результатов в лечении пневмонии. В клинике реабилитации с пациентом выполняют мероприятия для восстановления работы организма после перенесенного тяжелого заболевания.

Воспаление легких – заболевание серьезное, и особенно, если дело касается детей. Последнее время для облегчения симптомов недуга все чаще пользуются антибиотиками. И желание всех родителей вылечить своего малыша препаратами с максимальной долей безопасности естественно.

Именно поэтому важно выбрать препарат с минимумом побочных явлений, подходящий конкретному ребенку с конкретным возбудителем болезни. Об этом и поговорим.

Среди других антибиотиков, применяемых при воспалении легких у детей, выделяют следующие группы:

  • пенициллины полусинтетического происхождения: Аугментин, Амоксиклав;
  • цефалоспорины: Цефиксим, Цефазолин;
  • Гентамицин;
  • Амоксициллин;
  • Эритромицин;
  • антибиотики тетрациклинового ряда.

После подтверждения диагноза пневмония с помощью рентгенологического и других исследований начинают подбор медикаментозной терапии. Выбор препаратов будет зависеть от природы возбудителя заболевания. В большинстве случаев пневмонию вызывают бактериальные агенты. Какой именно характер имеет заболевание, позволяют определить лабораторные и инструментальные исследования.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Наиболее точно выявить возбудителя можно с помощью бактериологического анализа мокроты. Однако, для получения его результатов необходимо время. Поэтому лечение начинают препаратами широкого спектра действия, активно действующими против различных бактерий. Курс антибактериальной терапии составляет от 5-7 дней. Окончание курса будет зависеть от реакции организма на проводимую терапию.

Дополнительно к антибактериальной терапии используют средства для улучшения отхождения мокроты: муколитики и отхаркивающие препараты. Снижение температуры тела выполняют с помощью жаропонижающих средств. Также могут быть назначены антигистаминные препараты для снижения выраженности аллергической реакции (покраснение кожных покровов, зуд и т.д.).

В лечении пневмонии используют физиотерапевтические процедуры. Они улучшают обменные процессы в легких и газообмен, нормализуют дыхание, способствуют выходу гнойного содержимого наружу. Среди физиотерапевтических процедур широко применяют:

  • лекарственный электрофорез;
  • оксигенотерапию;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • дыхательную гимнастику.

Лечение пневмонии рекомендуется проводить в стационаре, поскольку существует риск развития опасных осложнений. В стационаре пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала, что позволит оперативно отреагировать на изменения состояния пациента. В Юсуповской больнице пациентам предоставляются удобные палаты, в которых есть все необходимое для комфортного пребывания.

Юсуповская больница оснащена центральной системой приточно-вытяжной вентиляции, благодаря которой в палаты поступает очищенный воздух. В каждой палате есть кондиционер, поэтому можно регулировать температуру воздуха индивидуально. Рацион питания в Юсуповской больнице составляется диетологом, учитывая состояние и пожелания пациента. Диета включает все необходимые микроэлементы для поддержания организма.

Опытные врачи-терапевты и пульмонологи используют современные результативные методы терапии, которые позволяют добиться лучших результатов в лечении пневмонии. В клинике реабилитации с пациентом выполняют мероприятия для восстановления работы организма после перенесенного тяжелого заболевания.

Антибиотик при воспалении легких у взрослых выбирают в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента. Пневмонию вызывают различные бактерии, грибки и простейшие. Изначально врач выписывает антибиотики широкого действия и собирает анамнез, где указываются ранее перенесенные тяжелые болезни, такие как воспаление легких, туберкулез, бронхит. Также важно знать, злоупотребляет ли больной табакокурением. У пожилых и молодых людей возбудители заболевания отличаются друг от друга.

Пока бактериологический анализ мокроты не будет получен, антибиотик принимают 3 дня. Если результатов нет, тогда назначают другой антибиотик на такой же промежуток времени.

Важно знать

Минимальный срок приема антибиотиков составляет 3 дня. За это время его концентрация в крови достигает максимума, и он начинает активно действовать.

  • Взрослым людям в возрасте не старше 60 лет при легкой форме заболевания выписывают таблетки Авелокс 400 мг или Таваник 500 мг, принимать которые надо 5 дней. В дополнение назначают Доксициклин, курсом в 2 недели.
  • При сложных формах заболевания и пациентам старше 60 лет для лечения потребуются другие препараты. В этих случаях назначают Авелокс 400 мг и уколы Цефтриаксон 1 грамм. Курс длится 5-7 дней.
  • При тяжелых воспалительных процессах, выявленных в любом зрелом возрасте рекомендуются уколы Левофлоксацина совместно с Таваником, Цефтриаксон или Цефепим два раза в день.
  • При запущенных формах пневмонии, больного направляют на стационарное лечение и применяют для этого Сумамед с Лефлоцином, Фортум с Таваником, Таргоцид или Сумамед с Меронемой.

Для лечения детской пневмонии, антибиотики назначают после подтверждения диагноза.

При обычном воспалении легких детям назначают пенициллиновые антибиотики.
К природным формам относят бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин. К полусинтетическим — оксациллин, ампициллин, тикарциллин или пиперациллин.

Такие препараты также назначают до того момента, пока не будут получены результаты анализов мокроты, чтобы определить причину заболевания. При получении анализов, врач пересматривает курс лечения и делает назначения согласно полученным результатам.

Главное лечение при воспалении легких — это антибактериальная терапия. Пока возбудитель не определен, принимают антибиотики широкого действия. После получения анализов, назначение пересматривают и выписывают более направление препараты.

Сумамед назначается при инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей и ЛОР-органов: в их числе пневмонии, и другие.

Кроме того, Сумамед может быть назначен при болезни Лайма, боррелиозе, эритеме и некоторых других заболеваниях. Он выпускается в виде таблеток, суспензии или капсул, во всех случаях необходимо следовать инструкции и правильно рассчитывать дозировку.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Антибиотики широкого спектра может назначить только врач: бесконтрольное применение может привести к снижению их эффективности и многочисленным побочным эффектам.

Сумамед, как и любой сильнодействующий препарат, имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его не назначают в следующих случаях:

  • В период лактации. Противопоказанием является возраст до 6 месяцев, в более поздние сроки может прописываться суспензия. С трех лет могут быть назначены таблетки с дозировкой 125 мг, с 12 лет дозировка таблеток увеличивается до 450 мг.
  • В период Сумамед не назначается, если нет серьезной угрозы здоровью матери. Однако он рекомендован как основное средство для борьбы с некоторыми венерическими инфекциями.
  • Противопоказанием является нарушение работы почек и печени. Действующее вещество достаточно долго выводится из организма, и основная его часть удаляется именно с мочой. Почечная недостаточность препятствует этому, поэтому препарат не назначается.
  • Не рекомендуется употребление Сумамеда при сахарном диабете, нарушениях работы сердца: аритмии, сердечной недостаточности и т. д.

Кроме того, есть ограничения по употреблению совместно с другими препаратами. С дигоксином и терфенадином он не назначается вообще, во всех случаях только врач сможет назначить правильный курс лечения.

Важно знать

Область использования и механизм воздействия на организм

Сумамед используют для:

  • Подавления инфекционные и вирусные заболевания верхних дыхательных путей (типа тонзиллиты, фарингиты, ларингиты и др.)
  • Борьбы с инфекционными и вирусными заболеваниями нижних дыхательных путей (разные типы бронхитов, пневмонии и др.)
  • Воспалительные процессы кожи и мягких тканей (импетиго, вторичный пиодерматоз, рожа, болезнь Лайма), вызванные инфекциями
  • Недуги органов малого таза, в том числе передающиеся половым путём, вызванные инфекциями (уретрит, цервицит, цистит и пр.)
  • Поражения области желудка и кишечника инфекциями, связанных с деятельностью патогенных бактерий.

Сумамед хорошо действует против следующих видов бактерий:

  • Грамположительные аэробы (большинство стафилококков, стрептококков проявляющих чувствительность к эритромицину, в том числе золотистый стафилококк и пневмококк)
  • Грамотрицательные аэробы (в том числе гемофильная и коклюшная палочки, гонококки, гарднерелла, легионелла и пр.)
  • Анаэробы (пептострептококки и пр.)
  • Ряд других микроорганизмов (хламидии, уреаплазма, микоплазма, трепонема, бореллия и пр.).

В соответствии с данными инструкции по применению перед началом лечения взрослых пациентов необходимо уточнить диагноз. Пациентам с пневмонией назначают по 500 мг Сумамеда в день. Делить таблетку на несколько приемов не надо, Сумамед при пневмонии пьется 1 раз в сутки.

Принимать Сумамед при пневмонии у взрослых 5 дней не обязательно. В большинстве случаев хватает трехдневного курса. Такой режим приема при любых инфекциях органов дыхания и ЛОР-органов рекомендован инструкцией по применению. Но для подстраховки медики могут рекомендовать при пневмонии Сумамед на протяжении 5 дней подряд, такое назначение практикуется уже много лет. Возможность краткосрочной терапии обусловлена тем, что терапевтическое воздействие продолжается до 10 дней даже при трехдневном лечении.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Многие медики выбирают Сумамед, так как пациенты обычно не прерывают и не прекращают лечение, которое продолжается 3 дня. Если терапия назначается на 7-10 дней, при этом необходимо пить таблетки 2-3 раза в сутки, существует высокая вероятность того, что пациент будет забывать за таблетки и прервет курс при появлении первых признаков улучшения. В результате штаммы бактерий становятся резистентными к антибактериальному препарату.

При пневмонии у детей пить Сумамед следует также на протяжении 3 дней. Для предупреждения появления осложнений врачи продолжают назначать этот антибиотик при пневмонии на 5 дней. Дозировка подбирается в зависимости от веса ребенка. При пневмонии рекомендуемая доза определяется из расчета, что на каждый килограмм веса должно поступать в организм 10 мг азитромицина в сутки.

При использовании для лечения пневмонии таблеток Сумамед ориентируются на средние дозировки. При болезнях дыхательных путей детям весом 18-30 кг назначают по 250 мг азитромицина в сутки, весом 31-44 кг – 375 мг.

Детям, старше 12 лет, весом более 45 кг, рекомендуется такая же дозировка, как и для взрослых пациентов.

Препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, проявляет устойчивость к кислой среде. Биодоступность составляет около 38%. Уже через 2,5-3 часа после приёма азитромицина в крови достигается его максимальная концентрация, способная оказывать терапевтический эффект.

Препарат имеет длительный период полувыведения (около двух дней), это означает низкую кратность приема в сутки – достаточно одного раза. Приём лекарственного средства 1 раз в сутки весьма удобен для пациентов.

Бактерицидная концентрация, не дающая шансов выжить чувствительным к препарату микробам, после приёма последней дозы Сумамеда сохраняется еще на протяжении 5-7 дней.

Азитромицин распадается в печени и выводится преимущественно с желчью.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Биодоступность Сумамеда мало зависит от приёма пищи, но по некоторым данным, лучше принимать антибиотик натощак в одно и тоже время.

Сумамед при воспалении легких у взрослых и детей

Сумамед представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия, основное действующее вещество которого азитромицин. Этот антибиотик является макролидом, активно воздействующим на стафилококк, стрептококк, легионеллы, микоплазмы, хламидии, гемофильную палочку. Сумамед является препаратом выбора при неосложненной пневмонии.

Сумамед выпускают в виде капсул, таблеток и суспензии. В лечении взрослых используют капсулы или таблетки, а для лечения детей лучше использовать суспензию. Оно легко глотается и имеет приятный вкус (обычно дети не выплевывают препарат). В упаковке с суспензией находится специальный шприц-дозатор, с помощью которого легко отмерять необходимую дозировку и давать ребенку. Дозировка суспензии у детей рассчитывается, учитывая вес ребенка. Препарат можно назначать детям от 6 месяцев.

Курс лечения Сумамедом определяет лечащий врач. Схема назначения антибиотика включает 5 дней. Далее могут назначить повторное применение препарата или изменить дозировку. Эффективность выбранного антибактериального средства при пневмонии оценивается в течение 48 часов. Если по окончании этого срока не происходит улучшения состояния пациента и нет положительной динамики, о чем говорят результаты исследований, используют другой антибиотик или комплекс препаратов.

Препарат Сумамед не используют в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость азитромицина;
  • нечувствительность возбудителя к данному антибиотику, что подтверждается анализами;
  • тяжелые поражения печени.

Важно знать

Сумамед представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия, основное действующее вещество которого азитромицин. Этот антибиотик является макролидом, активно воздействующим на стафилококк, стрептококк, легионеллы, микоплазмы, хламидии, гемофильную палочку. Сумамед   является препаратом выбора при неосложненной пневмонии.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Сумамед выпускают в виде капсул, таблеток и суспензии. В лечении взрослых используют капсулы или таблетки, а для лечения детей лучше использовать суспензию. Оно легко глотается и имеет приятный вкус (обычно дети не выплевывают препарат). В упаковке с суспензией находится специальный шприц-дозатор, с помощью которого легко отмерять необходимую дозировку и давать ребенку. Дозировка суспензии у детей рассчитывается, учитывая вес ребенка. Препарат можно назначать детям от 6 месяцев.

Курс лечения Сумамедом определяет лечащий врач. Схема назначения антибиотика включает 5 дней. Далее могут назначить повторное применение препарата или изменить дозировку. Эффективность выбранного антибактериального средства при пневмонии оценивается в течение 48 часов. Если по окончании этого срока не происходит улучшения состояния пациента и нет положительной динамики, о чем говорят результаты исследований, используют другой антибиотик или комплекс препаратов.

Препарат Сумамед не используют в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость азитромицина;
  • нечувствительность возбудителя к данному антибиотику, что подтверждается анализами;
  • тяжелые поражения печени.

Чаще всего некомпетентность медиков приводит к неправильному назначению антибиотиков, из-за которых вылечить воспаление легких не удается и заболевание перерастает в хроническую форму. Часто такие случаи фиксируются и при обращении больных с гайморитом. В основном это связано со старой схемой лечения и нежеланием врачей изучать новейшие разработки современной медицины, позволяющие справиться с мутирующим вирусом.

Дозировка и курс лечения при пневмонии

Сумамед – антибиотик широкого спектра действия, который назначается для лечения различных инфекций. Это оригинальный препарат, при разработке которого было проведено множество серьезных исследований, поэтому можно не сомневаться в его эффективности. Действующим веществом является азитромицин – это представительно группы антибиотиков-макролидов, которая начала использоваться относительно недавно. Препарат обладает несколькими преимуществами и удобен в применении.

Ответ на вопрос, как принимать Сумамед, зависит от его свойств и лечебного действия. Обычно он представляет собой таблетки, капсулы или поршок (для суспензии) для внутреннего применения – они хорошо растворяются и всасываются в пищеварительном тракте. Лекарственное вещество устойчиво к воздействию желудочного сока, кроме того, он способен проникать сквозь оболочку живых клеток – это позволяет использовать его для борьбы с различными внутриклеточными инфекциями.

Сам по себе азитромицин замедляет рост бактерий и делает их более уязвимыми к воздействию иммунной системы. При накапливании препарата в органах и тканях он начинает оказывать бактерицидное действие.

При неправильном применении и несоблюдении дозировки бактерии могут приобрести устойчивость к воздействию антибиотиков, однако в норме он способен влиять на несколько групп микроорганизмов:

  1. Стрептококки и стафилококки. Эти бактерии способны провоцировать стрептококковую ангину, воспаление почек, скарлатину и другие заболевания. Сумамед является одним из самых эффективных на сегодняшний день препаратов для этих бактериальных инфекций.
  2. Внутриклеточные паразиты, такие как хламидии, микоплазмы и другие. Сумамед назначают при венерических заболеваниях, он способен противостоять многим инфекциям, которые передаются половым путем.
  3. Анаэробные микроорганизмы, такие как клостридии. Эти бактерии способны вызывать такие опасные заболевания, как столбняк и ботулизм. Применение антибиотиков спасает жизнь больного и предотвращает серьезные осложнения.

Для определения группы микроорганизмов врач назначит ряд диагностических процедур: это анализы мочи и крови, а также мазок из зева (при ангине) и некоторые другие виды анализов. Они помогают установить диагноз и выбрать наиболее эффективный антибиотик.

Сумамед назначается при инфекционно-воспалительных процессах дыхательных путей и ЛОР-органов: в их числе пневмонии, бронхиты, ларингит, ангина, отит, тонзиллит, синусит и другие.

Кроме того, Сумамед может быть назначен при болезни Лайма, боррелиозе, эритеме и некоторых других заболеваниях. Он выпускается в виде таблеток, суспензии или капсул, во всех случаях необходимо следовать инструкции и правильно рассчитывать дозировку.

Кроме того, Сумамед прописывается при инфекционных кожных заболеваниях и воспалительных процессах: в их числе угревая сыпь, рожа, дерматоз и многие другие проблемы кожных покровов.

Антибиотики широкого спектра может назначить только врач: бесконтрольное применение может привести к снижению их эффективности и многочисленным побочным эффектам.

Сумамед, как и любой сильнодействующий препарат, имеет ряд абсолютных противопоказаний. Его не назначают в следующих случаях:

  • В период лактации. Противопоказанием является возраст до 6 месяцев, в более поздние сроки может прописываться суспензия. С трех лет могут быть назначены таблетки с дозировкой 125 мг, с 12 лет дозировка таблеток увеличивается до 450 мг.
  • В период беременности Сумамед не назначается, если нет серьезной угрозы здоровью матери. Однако он рекомендован как основное средство для борьбы с некоторыми венерическими инфекциями.
  • Противопоказанием является нарушение работы почек и печени. Действующее вещество достаточно долго выводится из организма, и основная его часть удаляется именно с мочой. Почечная недостаточность препятствует этому, поэтому препарат не назначается.
  • Не рекомендуется употребление Сумамеда при сахарном диабете, нарушениях работы сердца: аритмии, сердечной недостаточности и т. д.

Кроме того, есть ограничения по употреблению совместно с другими препаратами. С дигоксином и терфенадином он не назначается вообще, во всех случаях только врач сможет назначить правильный курс лечения.

Заболевания дыхательных путей и ЛОР-органов: взрослым по 500мг, детям из расчета 10мг на 1 кг массы тела. Принимать 1 раз в день на протяжении 3 дней.

Хроническая мигрирующая эритема: взрослым первый день — 100мг, далее по 500мг, детям в первый день — 20мг на 1кг массы тела, далее по 10 мг на 1 кг массы тела. Принимать 1 раз в день на протяжении 5 дней.

Заболевания желудка и кишечника, вызванные Helicobacter pylori: 1000мг 1 раз в день на протяжении 3 дней.Неосложнённые инфекции мочевых путей: 1000мг один раз в день на протяжении 1 дня.

Осложнённые инфекции мочевых путей: 1000мг один раз в день, 3 раза через 7 дней (1-7-14)

Лекарство лучше принимать, не совмещая с едой, оптимально пить Сумамед за 60 минут до еды или спустя от двух часов после приёма пищи.

Формы выпуска

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

различные варианты выпуска: таблетки, капсулы, порошок для суспензий, лиофилизат для инфузий.

Таблетки в оболочке:  

  • по 125 мг, 6 шт в блистере
  • по 500 мг, 3 шт в блистере.

Таблетки диспергируемые: 

  • по 1000 мг, 1 шт в блистере.

Капсулы твёрдые желатиновые:

  • по 250 мг, 6 шт в блистере.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий:

  • по 500 мг, по 5 шт в стеклянном прозрачном флаконе.

Порошок для суспензий:

  • по 20 мл (готовая суспензия – 100 мг на 5 мл) во флаконе из темного стекла объемом 50 мл. В комплекте двусторонняя мерная ложечка (на 2.5 и 5 мл) и/или шприц (на 5 мл).

Порошок для суспензий (Форте):

  • по 20 мл (готовая суспензия – 200 мг на 5 мл) во флаконе из полиэтилена 50 мл В комплекте двусторонняя мерная ложечка (на 2.5 и 5 мл) и/или шприц (на 5 мл)
  • по 30 мл (готовая суспензия – 200 мг на 5 мл) во флаконе из полиэтилена 100 мл. В комплекте двусторонняя мерная ложечка (на 2.5 и 5 мл) и/или шприц (на 5 мл)

Представляет собой порошки для приготовления суспензий для приёма внутрь. Выпускаются фруктовые вкусы: клубника, малина, банан.

В комплект входит мерная ложечка или шприц-дозатор.

Хранить готовую суспензию можно не более 5 дней.

Дозировка препарата для ребёнка подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания, веса и других показателей.

На сегодняшний день лекарственное средство выпускается в форме:

  • таблеток 125 мг, 500 мг;
  • капсул 250 мг, 500 мг;
  • порошка для приготовления суспензии 100 мг/5 мл;
  • лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутривенного применения (1 флакон – 500 мг)

Назначается антибиотик внутрь в твёрдой лекарственной форме (таблетки, капсулы) либо в виде суспензии, что очень удобно в детском возрасте. В условиях стационара препарат может быть введён внутривенно капельным методом, предварительно разведённый физиологическим раствором или 5%-раствором глюкозы.

Суспензии могут содержать 100 мг азитромицина в 5мл, либо 200 мг антибиотика в 5 мл уже приготовленного средства. Суспензия с более высокой дозировкой действующего вещества называется Сумамед форте.

Врач подбирает оптимальную дозировку и форму приёма Сумамеда, ориентируясь на возраст пациента, степень тяжести пневмонии, условия лечения (амбулаторные или стационарные).

Взрослым назначают:

  • внутрь
    по 500 мг 1 раз в день до еды в течение 3-х дней или 500 мг однократно в первые сутки, затем по 250 мг 1 раз в сутки со 2-го по 5-ый день;
  • внутривенно
    капельным методом медленно (в течение 3-х часов) 500 мг препарата, растворенного в 500 мл 5%-го раствора глюкозы или физиологического раствора NaCl.

Детям назначают обычно суспензию Сумамеда из расчёта 10 мг на 1 кг массы тела в первый день лечения, затем 5 мг на 1 кг массы тела. Курс лечения не превышает пяти дней.

Сумамед для инфузий противопоказан детям до 16 лет, поэтому внутривенное назначение антибиотика применимо только для взрослых пациентов.

При значительном превышении допустимой дозы препарата могут развиться следующие симптомы: нарушение слуха, тошнота, рвота, диарея. При появлении данных клинических явлений необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь. Следует отметить, что передозировка исключена при соблюдении дозы Сумамеда, рекомендуемой врачом.

Схема приёма предусматривает однократное применение препарата в течение суток. Для достижения выраженного терапевтического эффекта необходимо принимать антибиотик курсом.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Хроническая мигрирующая эритема: взрослым первый день — 100мг, далее по 500мг, детям в первый день — 20мг на 1кг массы тела, далее по 10 мг на 1 кг массы тела. Принимать 1 раз в день на протяжении 5 дней.

Заболевания желудка и кишечника, вызванные Helicobacter pylori: 1000мг 1 раз в день на протяжении 3 дней.

Неосложнённые инфекции мочевых путей: 1000мг один раз в день на протяжении 1 дня.

Осложнённые инфекции мочевых путей: 1000мг один раз в день, 3 раза через 7 дней (1-7-14)

Формы выпуска

различные варианты выпуска: таблетки, капсулы, порошок для суспензий, лиофилизат для инфузий.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий:

  • по 20 мл (готовая суспензия – 100 мг на 5 мл) во флаконе из темного стекла объемом 50 мл. В комплекте двусторонняя мерная ложечка (на 2.5 и 5 мл) и/или шприц (на 5 мл).
  • по 20 мл (готовая суспензия – 200 мг на 5 мл) во флаконе из полиэтилена 50 мл В комплекте двусторонняя мерная ложечка (на 2.5 и 5 мл) и/или шприц (на 5 мл)
  • по 30 мл (готовая суспензия – 200 мг на 5 мл) во флаконе из полиэтилена 100 мл. В комплекте двусторонняя мерная ложечка (на 2.5 и 5 мл) и/или шприц (на 5 мл)

Сумамед при воспалении легких: переносимость и побочные действия

При назначении Сумамеда для лечения пневмонии возможно развитие побочных реакций. К частым осложнениям, которые встречаются более чем в 10% случаев употребления азитромицина, относят:

  • боли в голове, животе;
  • расстройства работы органов зрения;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • изменение лабораторных показателей крови: снижение лейкоцитов, повышение количества эозинофилов, нейтрофилов, базофилов, моноцитов.

Среди нечастых осложнений, встречающихся в 1-10% случаев, называют:

  • инфекционные поражения, инвазии: кандидоз оральной полости, влагалищные инфекции, грибковые инфекции, гастроэнтериты;
  • развитие ангионевротических отеков;
  • появление реакций гиперчувствительности;
  • анорексию;
  • бессонницу;
  • повышение нервозности;
  • нарушения работы нервной системы: сонливость, головокружения, парестезии;
  • нарушения слуха;
  • пальпитация сердечной мышцы (появление сильных, частых сокращений);
  • приливы;
  • сбои в функционировании пищеварительной системы: метеоризм, гастрит, отрыжка, чувство сухости и появление язв в ротовой полости, запор, повышение секреции слюны;
  • крапивницу, зуд и сухость кожных покровов, дерматозы;
  • боль в почках, дизурия;
  • маточные кровотечения;
  • тестикулярные нарушения сперматогенеза;
  • чувство усталости, появление отека лица и других периферических отеков, боли в грудной клетке.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Это не полный перечень побочных реакций. При лечении пневмонии пациенты жалуются и на другие осложнения, которые появляются более редко.

О возникших проблемах необходимо сообщить лечащему врачу. Увеличение длительности лечения или употребление препарата в повышенных дозах (больше, чем рекомендовано инструкцией при соответствующих диагнозах) повышает вероятность развития осложнений.

Сумамед является препаратом, который хорошо переносится. У взрослых и у детей редко проявляются побочные эффекты. Тем не менее, к побочным эффектам препарата относится:

  • аллергическая реакция;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства дефекации;
  • головные боли;
  • сонливость, бессонница;
  • нарушение зрения;
  • нарушение слуха;
  • развитие грибковой инфекции;
  • нарушение работы кровеносной системы (анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения);
  • поражение печени.

Поскольку чаще всего курс приема препарата не превышает 5-7 дней, пациенты редко жалуются на появление побочных реакций. Дети также хорошо реагируют на данный препарат.

Важно помнить, что любой антибактериальный препарат назначается лечащим врачом. Пневмония – это опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно, даже если похожее заболевание раньше переносилось пациентом. Врач оценивает состояние больного и учитывает риски развития осложнений, поэтому подбирает терапию исходя из индивидуальных особенностей человека.

Записаться на прием к терапевту или пульмонологу, получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.

Действующее вещество препарата Сумамед – это азитромицин. Он наделен широким спектром антимикробного действия. Высокоактивен препарат как в отношении грам ( ) микроорганизмов, так и в отношении грам(-) патогенов, анаэробов, спирохет, микоплазм.

Азитромицин губительно действует на следующие патогенные микробы:

  • пневмококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • гемофильная палочка;
  • гонококки;
  • легионеллы;
  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • бактериоиды;
  • клостридии;
  • пептококки;
  • хламидии.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Препарат оказывает бактериостатическое (останавливает размножение микробов), а в высокой концентрации и бактерицидное (убивает имеющиеся патогенные микроорганизмы) воздействие.

Механизм влияния Сумамеда заключен в связывании с рибосомами бактериальной клетки и прекращения синтеза белка, который необходим для дальнейшего размножения микроба. Подавление синтеза белков бактерий приводит к приостановлению их размножения, а в высоких концентрациях антибиотика – к уничтожению существующих микробов.

Кроме антимикробного действия у Сумамеда выявлена ещё и иммуномодулирующая активность, которая заключается в восстановлении баланса защитных Т-хелперов иммунной системы, нормализации работы фагоцитов, уменьшении выработки прововоспалительных цитокинов.

Иммуномодулирующий эффект препарата позволяет быстрее восстановить ослабленные болезнью резервные силы организма, скорректировать дефекты иммунной системы.

Азитромицин в сравнении со всеми другими макролидами создаёт самые высокие концентрации действующего вещества в лёгких. Это и позволяет по праву назвать его лидером среди данной группы препаратов для лечения бактериальных инфекций нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Лекарство, как правило, хорошо переносится пациентами, побочные явления на фоне его приёма возникают весьма редко.

Иногда пациентов могут беспокоить боли в желудке, тошнота, рвота. Редко возникают головные боли, головокружение, аллергические реакции в виде зудящих кожных высыпаний, крапивницы.

При быстром внутривенном введении средства из-за местно-раздражающего действия могут развиваться тромбофлебиты и флебиты, поэтому азитромицин необходимо вводить только путём медленной капельной внутривенной инфузии лицам старше 16-ти лет.

По сравнению с другими группами препаратов макролиды, к которым относится Сумамед, признаны сравнительно безопасной группой антибиотиков.

При приеме Сумамеда возможны некоторые негативные побочные явления, обусловленные фармакологическим действием препарата.

Они могут проявляться в зависимости от особенностей организма, наиболее распространенными являются следующие явления:

  • Пищеварительная система. Возможно появление боли в животе, тошнота и рвота, симптомы гастрита, вздутие живота. При длительном приеме или бесконтрольном применении возможен лекарственный гепатит, тяжелые нарушения работы печени.
  • Нервная система. Возможны нарушения сна, повышенная утомляемость, головокружение, а также нарушения обоняния и осязания. При лечении у детей побочным действием Сумамеда может стать головная боль.
  • При индивидуальной непереносимости компонентов препарата возможны сильные аллергические реакции: отек Квинке, повышенная чувствительность к свету, кожные высыпания, зуд, появление сыпи.
  • : возможно учащенное сердцебиение. Если уже имелись проблемы с сердцем, возможно обострение хронических заболеваний.

Побочные эффекты проявляются не часто: они могут быть связаны с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Если ранее уже наблюдались какие-либо аллергические реакции на антибиотики, об этом нужно сообщить специалисту.

Солидный список побочных эффектов отчасти подтверждает эффективность препарата: сильнодействующее вещество воздействует на все органы и системы, поэтому так важно строго следовать инструкции и назначать антибиотик только тогда, когда это действительно необходимо.

Антибиотик уничтожает полезную микрофлору кишечника, что может стать причиной дисбактериоза и потребует специального лечения.
Передозировка проявляется симптомами отравления: это тошнота, рвота, нарушения стула, кроме того, возможна временная потеря слуха. Специального не требуется, достаточно снятия симптомов.

Сумамед – эффективный антибиотик, позволяющий бороться с различными инфекциями и получать быстрый результат, новый препарат отлично зарекомендовал себя, и ему обеспечено широкое применение.

А.Н. Грацианская,

Кафедра клинической фармакологии ГОУ ВПО РГМУ, Москва

Инфекции дыхательных путей являются наиболее частой патологией в человеческой популяции, у детей же острые респираторные заболевания составляют до 90 % всех случаев инфекционной заболеваемости .В основном респираторные инфекции относятся к внебольничным и являются частой причиной госпитализации, а также возникновения хронических воспалительных заболеваний при неадекватном лечении в амбулаторных условиях.

Бактериальные инфекции респираторного тракта занимают ведущее место среди всех диагностируемых инфекционных процессов, поэтому основным компонентом лечения при заболеваниях органов дыхания является антибиотикотерапия.В этиологии внебольничных, т. е. развившихся в обычных условиях жизни ребёнка, бронхитов и пневмоний, принимает участие довольно большой спектр возбудителей.

В настоящее время в зависимости от характера клинических проявлений внебольничные бронхиты и пневмонии принято делить на типичные и атипичные.Для типично протекающего заболевания характерно острое начало с выраженной лихорадочной реакцией, интоксикацией, кашлем и выраженными физикальными проявлениями, что обычно обусловлено присутствием пневмококка (Streptococcus pneumoniae), моракселлы (Moraxella catarrhalis) и гемофильной палочки (Haemophilus influenzae).

Для атипичного течения болезни характерно малосимптомное подострое начало, с нормальной или субфебрильной температурой, отсутствием интоксикации. Наиболее типичным симптомом является сухой непродуктивный навязчивый кашель. Причинами атипичных внебольничных респираторных инфекций являются хламидия (Chlamydia pneumoniae) и микоплазма (Mycoplasma pneumoniae) .

Очевидно, этиологическая значимость хламидий (Chlamydia pneumonia) и микоплазм (Mycoplasma pneumoniae), являющихся внутриклеточными возбудителями инфекций, значительно выше, чем предполагалось ранее. Микоплазменная и хламидийная этиология бронхита и пневмонии у детей в настоящее время может составлять от 25 до 40 %, причём она наиболее высока в первый год жизни и после 10 лет .

Особенностью внутриклеточных возбудителей является их нечувствительность к традиционной антибактериальной терапии, поэтому микоплазменные и хламидийные инфекции нередко приобретают затяжное или рецидивирующее течение.Показанием к назначению антибиотиков при респираторном заболевании следует считать клинические признаки, указывающие на бактериальную природу воспалительного процесса (слизисто-гнойный и гнойный характер мокроты) в совокупности с выраженной интоксикацией и длительной гипертермией (более 3 дней).

Затяжное течение заболевания, особенно при подозрении на внутриклеточную природу возбудителя, также является показанием к проведению антибактериальной терапии.Наиболее широко при лечении инфекций дыхательных путей в педиатрической практике в настоящее время используются антибиотики, принадлежащие к группам пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Полусинтетические пенициллины широкого спектра действия (амоксициллин, ко-амоксиклав) и цефалоспорины II поколения (цефаклор, цефуроксим аксетил) эффективны против наиболее вероятных возбудителей внебольничных бронхитов и пневмоний (S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis), относятся к наиболее безопасным группам антибиотиков и все имеют пероральные формы.

При типичной картине заболевания (высокая температура, интоксикация, кашель, выраженные физикальные изменения в лёгких) они рассматриваются в качестве препаратов выбора.Вместе с тем, как и все бета-лактамные антибиотики, пенициллины и цефалоспорины не оказывают воздействия на внутриклеточных возбудителей (хламидии, микоплазмы) и чаще, чем антибиотики других групп, вызывают аллергические реакции , поэтому современные макролиды при лечении внебольничных инфекций дыхательных путей составляют им серьёзную конкуренцию.

При атипичных проявлениях болезни (нормальная или субфебрильная температура, отсутствие отчётливой интоксикации и одышки, невыразительность физикальных данных при наличии упорного, сухого или непродуктивного коклюшеподобного навязчивого кашля) препаратами выбора являются макролиды.Первый антибиотик группы макролидов – эритромицин был синтезирован в 1952 г.

и по настоящий день широко применяется в клинической практике для лечения инфекций дыхательных путей, кожи и мягких тканей. Макролидные антибиотики в течение нескольких десятилетий были представлены в клинике только эритромицином и синтезированными несколько позднее олеандомицином (утратившим к настоящему времени свое клиническое значение) и спирамицином.

Широкое применение эритромицина быстро привело к появлению эритромициноустойчивых штаммов стафилококка, что в сочетании с сообщениями о плохой биодоступности препарата из-за инактивации в кислой среде желудка обусловило снижение к нему интереса врачей. В 70-80-х годах ХХ века резко возросло внимание к макролидам, что было обусловлено интенсивным изучением роли внутриклеточных возбудителей заболеваний, а также открытием хеликобактерной (Helicobacter pylori) инфекции.

Одновременно увеличение числа штаммов микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, привело к снижению активности «традиционных» пенициллинов. Всё это стимулировало разработку и внедрение в клиническую практику новых макролидных антибиотиков с улучшенными (по сравнению с эритромицином) микробиологическими и фармакокинетическими параметрами, а также лучшей переносимостью.

Для макролидов наступил период «возрождения» – особенно в педиатрической практике, где они завоевали признание из-за высокой эффективности, безопасности и удобства применения .Одним из привлекательнейших представителей группы макролидов, с точки зрения выбора антибиотика для лечения респираторных инфекций в педиатрической практике, является азитромицин (Сумамед).

Азитромицин – полусинтетический антибиотик, представитель группы «новых» макролидов, который был синтезирован в 1983 г. путём включения атома азота в 14-членное лактонное кольцо эритромицина. 15-членный азитромицин по структуре молекулы существенно отличается от других макролидов – его даже выделяют в отдельную подгруппу азалидов (в которой пока он является единственным).

Азитромицин имеет широкий спектр антимикробного действия, который включает грамположительные и грамотрицательные (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) микроорганизмы, анаэробы (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp.

, Peptococcus, Clostridium perfringens), хламидии (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), микобактерии (Mycobacteria avium complex), микоплазмы (Mycoplasma pneumoniae), уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum), спирохеты (Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi).Однако азитромицин стоит на первом месте среди макролидов по активности в отношении H.

influenzae, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae, B. melitensis, R. rickettsii, включая их бета-лактомазопродуцирующие штаммы. По действию на H. influenzae он уступает аминопенициллинам и цефалоспоринам, но превосходит эритромицин в 2-8 раз. Азитромицин in vitro незначительно активнее эритромицина в отношении хламидий, микоплазм и уреаплазм, несколько более активен он в отношении легионелл.

Однако in vivo эффективность азитромицина в отношении этих внутриклеточных патогенов во много раз выше из-за его чрезвычайно высокой способности проникать в клетки.Для азитромицина, как и для других макролидов, характерен постантибиотический эффект, т. е. сохранение антимикробного действия препарата после его удаления из среды .

Азитромицин, как и другие макролиды, обладает также суб-МПК-постантибиотическим эффектом, т. е. под действием азитромицина в концентрации даже ниже МПК, микроорганизмы, в т. ч. обычно резистентные к антибиотику (например, синегнойная палочка), становятся более чувствительными к факторам иммунной защиты.

Азитромицин проявляет постантибиотический и суб-МПК-постантибиотический эффект в отношении S. pyogenes, S. pneumoniae, H. influenzae, L. pneumophila.Азитромицин, как и другие макролиды, обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действием . В наибольшей степени противовоспалительное действие позволяет реализовать длительный приём.

Макролиды повышают активность Т-киллеров и усиливают фагоцитарную активность и миграцию макрофагов в очаг воспаления. Наличие противовоспалительного эффекта у азитромицина успешно используется у пациентов с муковисцидозом, не отвечающих на стандартную терапию .Макролиды применяются в основном перорально и хорошо абсорбируются из кишечника.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Всасывание азитромицина происходит быстро, максимальная концентрация в плазме достигается через 2-4 часа. Благодаря хорошей растворимости в липидах азитромицин легко проникает в ткани и биологические жидкости, причём значительная его часть поглощается полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами. Фагоциты, «нагруженные» азитромицином, при миграции транспортируют его в очаг воспаления, где создаётся концентрация антибиотика на 24-36 % выше, чем в здоровых тканях.

По способности проникать через гистогематические барьеры (кроме гематоэнцефалического) азитромицин превосходит бета-лактамы и аминогликозиды. Среди макролидов азитромицин создаёт самую высокую тканевую концентрацию (в 10-100 раз превышающую сывороточную), поэтому уровень его в плазме крови низкий. В наиболее высоких концентрациях азитромицин обнаруживается в миндалинах, среднем ухе, придаточных пазухах носа, лёгких, бронхиальном секрете, альвеолярной жидкости, лимфатических узлах, печени, почках, в меньших (однако более чем в 10 раз превышающих сывороточные) – в мышечной и жировой тканях.

Через 24-96 ч после приёма азитромицина его концентрация в слизистой оболочке бронхов в 200 раз, а в бронхиальном секрете – в 80 раз превышает сывороточную.У азитромицина среди макролидов самый длинный период полувыведения (Т1/2) – 35-50 ч, при многократном приёме – до 48-96 ч, что позволяет назначать антибиотик 1 раз в сутки.

Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина в тканях сохраняется до 5-7 дней после отмены (эритромицина – в течение 1-3 дней). Макролиды подвергаются биотрансформации в печени при участии цитохрома Р-450 и выводятся с желчью в виде активных или неактивных метаболитов и в неизменённом виде.

Азитромицин метаболизируется в небольшой степени (в связи, с чем не влияет на метаболизм других лекарственных средств). 50 % препарата выделяется с желчью в неизменённом виде и около 6 % выделяется с мочой.Несмотря на присущую макролидам экстраординарную тканевую и внутриклеточную аккумуляцию, вся эта группа является нетоксичными и безопасными антибиотиками, что объясняется их однонаправленным действием с защитными механизмами макроорганизма.

Общая частота развития побочных эффектов азитромицина у детей составляет около 9 % (при использовании эритромицина – 30-40 %). Частота побочных эффектов, требующих отмены препарата, составляет 0,8 %. В двойном-слепом исследовании переносимости азитромицина, проведённом у 2598 детей, побочные эффекты наблюдались у 8,4 % больных.

Они встречались достоверно чаще у детей, получавших препараты сравнения (12,9 %) – ко-амоксиклав, ампициллин, феноксиметилпенициллин, цефалексин, цефаклор, доксициклин, диклоксациллин, флуклоксациллин, джозамицин и эритромицин .У 5 % детей при лечении азитромицином отмечались лёгкие или умеренные абдоминальные боли, тошнота, рвота или диарея (при приёме эритромицина и других 14-членных препаратов, являющихся стимуляторами мотилиновых рецепторов, она встречается значительно чаще).

Нежелательные эффекты со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем нетяжёлые и встречаются менее чем в 1 % случаев.В отличие от терапии бета-лактамными антибиотиками дисбактериоз и связанные с ним осложнения при лечении азитромицином нехарактерны, поскольку он, как и остальные макролиды, не оказывает влияния на нормальную микрофлору кишечника.

Аллергические реакции на азитромицин встречаются менее чем в 1 % случаев, в то время как на пенициллины они развиваются в 10 %, а на цефалоспорины – в 4 % случаев. Описаны аллергические реакции, развившиеся в течение 3-4 нед. после отмены азитромицина. Отмечается перекрестная аллергия с другими макролидами.

Азитромицин противопоказан при повышенной чувствительности к макролидам, печёночной недостаточности, в I триместре беременности (за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода) и в период кормления грудью.Подавляющее большинство клинических исследований азитромицина было посвящено изучению его эффективности при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей.

С 1991 по 2001 г. эффективность азитромицина при инфекциях верхних дыхательных путей изучалась в 29 исследованиях в целом у 7 240 больных, в том числе 4 263 детей . В 5 исследованиях (n = 1687) изучалась эффективность 3-дневного курса терапии азитромицином, а в качестве препаратов сравнения применяли рокситромицин, кларитромицин, ко-амоксиклав или цефаклор в течение 7-14 дней.

В трёх исследованиях азитромицин по клинической и бактериологической эффективности был сопоставим с препаратами сравнения, а в 1 – превосходил их. В 1 исследовании были оценены результаты 3- и 5-дневного курса лечения азитромицином, которые оказались сравнимыми.В течение 10 лет эффективность азитромицина при инфекциях нижних дыхательных путей изучалась в 29 крупных рандомизированных контролируемых исследованиях у 5 901 больного, в том числе 762 детей .

В 12 исследований были включены больные с различными инфекциями, в 9 – больные с обострением хронического бронхита, в 9 – больные с пневмонией. В 22 исследованиях изучалась эффективность 3-дневного курса терапии азитромицином, в 5 – 5-дневного, в 2 – ступенчатой терапии (внутривенно, а затем внутрь) и в 1 – однократного приёма.

В качестве препаратов сравнения в 8 исследованиях использовали макролиды (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин, диритромицин), в 13 – пенициллины (ко-амоксиклав, амоксициллин, бензилпенициллин), в 4 – пероральные цефалоспорины (цефаклор, цефуроксим аксетил, цефтибутен), в 1 – фторхинолоны (моксифлоксацин).

Чаще всего (9 исследований) азитромицин сравнивали с ко-амоксиклавом. Длительность применения препаратов сравнения обычно составляла 10 дней. Эффективность как 3-дневного, так и 5-дневного курсов терапии азитромицином была высокой и в большинстве исследований оказалась сопоставимой с эффективностью 10-дневных курсов лечения препаратами сравнения.

В 5 исследованиях азитромицин превосходил по эффективности препараты сравнения (ко-амоксиклав, эритромицин, бензилпенициллин и цефтибутен). Переносимость терапии в основных и контрольных группах была в целом сопоставимой, хотя в 4 исследованиях азитромицин вызывал нежелательные эффекты реже, чем ко-амоксиклав или цефуроксим аксетил.

Разница была в основном обусловлена более низкой частотой желудочно-кишечных расстройств. Ни в одном исследовании азитромицин по переносимости не уступал препаратам сравнения.Эффективность азитромицина при инфекциях нижних отделов дыхательных путей у детей, таких как острый гнойный бронхит и внебольничная пневмония, так же высока, как и у взрослых .

Результаты сравнительных контролируемых исследований свидетельствуют о том, что по клинической эффективности, которая превышает 90 %, азитромицин при таких инфекциях не уступает эритромицину, джозамицину, ко-амоксиклаву и цефаклору. В многоцентровом двойном слепом исследовании выявлена высокая эффективность азитромицина при микоплазменных пневмониях у детей.

При внебольничных пневмониях у детей (39 человек получали азитромицин 10 мг/кг 1 раз в день и 34 – ко-амоксиклав 40 мг/кг в 3 приёма) клиническая эффективность составила 100 и 94 % соответственно .В сравнительном исследовании азитромицина (10 мг/кг 1 раз в день) и ко-амоксиклава (40 мг/кг в 3 приёма) у 97 и 96 детей с инфекциями нижних отделов дыхательных путей клиническая эффективность составила 97 и 96 % соответственно .

При этом у детей, получавших азитромицин, выздоровление наступало достоверно быстрее, а частота побочных эффектов терапии была меньше.В целом показана сравнимая эффективность короткого курса азитромицина и традиционных курсов лечения внебольничных пневмоний у детей .Свидетельством высокой эффективности коротких курсов азитромицина (3-дневный курс при назначении внутрь 1 раз в сутки 500 мг взрослым и 10 мг/кг детям) при лечении острых инфекций верхних и нижних дыхательных путей различной локализации являются результаты проспективного несравнительного изучения препарата в 235 медицинских центрах у 1574 взрослых и 781 ребенка.

Излечение или быстрое улучшение наблюдалось более чем в 96 % случаев, эрадикация возбудителей – в 85,4 % .Азитромицин, назначаемый в первый день в дозе 10 мг/кг, а в последующие 4 дня – по 5 мг/кг, приводил к клиническому излечению и эрадикации B. pertussis при коклюше у детей. В сравнительном контролируемом исследовании установлено, что по бактериологической эффективности азитромицин (10 мг/кг в сутки в течение 5 дней) превосходит эритромицин (40-50 мг/кг в сутки в течение 2 нед.

) – 100 и 89 % соответственно .Наконец, азитромицин показывает наилучшую «приверженность лечению» (комплаенс) не только среди макролидов, но и по сравнению с препаратами других групп, так как применяется всего 1 раз в сутки, в среднем в течение 3 дней. Это имеет большое значение, поскольку чем меньше кратность приёма и короче курс лечения, тем большее число больных оказывается способно соблюдать предписанный режим антибиотикотерапии.

В педиатрической практике на комплаенс лечения существенное влияние оказывают также органолептические свойства препарата (вкус суспензий, их консистенция, гомогенность). В двух двойных-слепых исследованиях было продемонстрировано, что суспензия азитромицина является одной из наиболее предпочитаемых детьми суспензий антибиотиков .

Таким образом, азитромицин, первый представитель 15-членных макролидных антибиотиков (азалидов), может рассматриваться как один из препаратов выбора терапии внебольничных инфекций дыхательных путей у детей и как препарат первого ряда в том случае, если есть основания считать заболевание вызванным внутриклеточными возбудителями.

По сравнению с эритромицином азитромицин более активен против грамотрицательной флоры (особенно H. influenzae), не разрушается в кислой среде желудка, создаёт более высокие и стабильные концентрации в тканях, имеет длительный период полувыведения (что делает возможным однократный приём препарата в день), используется коротким курсом (3 или 5 дней), редко вызывает нежелательные реакции и лекарственные взаимодействия.

Характеристика средства

Сумамед относится к макролидным антибактериальным препаратам. Он характеризуется обширным спектром антимикробного воздействия. Эффективен Сумамед при пневмониях, бронхитах, появление которых спровоцировано микроорганизмами, чувствительными к воздействию азитромицина.

Сумамед действует на грамположительные, грамотрицательные аэробные патогены, анаэробы. Назначая при пневмонии Сумамед, следует учитывать, что некоторые микроорганизмы характеризуются устойчивостью к азитромицину.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Как правило, чувствительностью отличаются:

  • чувствительные к пенициллину пневмококки;
  • гемофильные палочки.

Указанные микроорганизмы провоцируют появление до 50-80% всех пневмоний.

К атипичным патогенным микроорганизмам, которые приводят к развитию пневмонии, относят:

  • возбудители легионеллёза;
  • хламидофилы pneumoniae;
  • микоплазмы pneumoniae.

До 25% всех пневмоний вызываются указанными атипичными патогенами. Поэтому Сумамед при микоплазме будет эффективен при правильном подборе дозировки.

К редко встречающимся возбудителям, которые чувствительны к антибиотику Сумамеду, относят:

  • чувствительные к митициллину золотистые стафилококки;
  • моракселлы.

Сумамед влияет также на другие бактерии, которые провоцируют развитие иных инфекционных поражений. Антибиотик, попадая в организм, быстро распределяется во всех тканях. Он проникает сквозь клеточные мембраны, поэтому Сумамед эффективен даже при инфекциях, появление которых спровоцировано внутриклеточными возбудителями.

В тканях концентрация лекарства в 10-50 раз выше по сравнению с плазмой крови. А в тканях, где зарегистрирован очаг инфекции, азитромицина больше в среднем на 28% по сравнению со здоровыми тканями.

Период полувывода препарата длительный – он продолжается до 50 часов, из тканей антибиотик выводится еще дольше. В терапевтических концентрациях его обнаруживают в организме спустя 5-7 дней после окончания лечения.

Наши специалисты

Александр Вячеславович Аверьянов
Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории
Светлана Анатольевна Жабина
Врач-терапевт, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, врач первой категории
Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Противопоказания

  1. Аллергические реакции на группу макролидов.
  2. Индивидуальная непереносимость препарата.
  3. Выраженные нарушения функции печени
  4. Хроническая почечная недостаточность.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

С осторожностью назначают препарат при сердечных аритмиях.

Мало изучено воздействие азитромицина на плод у беременных женщин, а также его прием во время лактации. При беременности допустим прием препарата строго при крайней необходимости и исключительно под наблюдением врача.

При воспалении легких Сумамед назначается при условии, что у пациента отсутствуют противопоказания к приему.

  • установленной повышенной чувствительности к антибиотикам, произведенным на основе азитромицина, эритромицина, к иным компонентам препарата;
  • тяжелом нарушении работы печени, почек (клиренс креатина составляет менее 40 мл в минуту);
  • употреблении женщинами (либо инъекционном введении в организм) эрготамина либо дигидроэрготамина;
  • фенилкетонурии.

Не используют Сумамед в таблетированной форме, если пневмония у детей в возрасте до 3 лет. Педиатры им выписывают порошок, из которого делается суспензия. Он продается в дозировке 100 мг/5 мл. Также в продаже есть Сумамед Форте, после приготовления в 5 мл раствора содержится 200 мг азитромицина.

Цены на лечение пневмонии

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Антибиотики назначают при лечении разнообразных заболеваниях, в том числе и при воспалении легких.
Для лечения данного недуга в медицине используется огромное количество препаратов, поэтому для подбора подходящего средства необходимо провести тщательное обследование пациента и выяснить причину инфицирования.

Чаще всего некомпетентность медиков приводит к неправильному назначению антибиотиков, из-за которых вылечить воспаление легких не удается и заболевание перерастает в хроническую форму. Часто такие случаи фиксируются и при обращении больных с гайморитом . В основном это связано со старой схемой лечения и нежеланием врачей изучать новейшие разработки современной медицины, позволяющие справиться с мутирующим вирусом.

При воспалении легких самыми эффективными по мнению специалистов считаются следующие средства:

  1. Пенициллины, среди которых самые распространенные — это Ампициллин, Амоксициллин и др;
  2. Цефалоспорины — такие как Зиннат, Супракс, Зинацеф и др;
  3. Макролиды — к ним относятся Хемомицетин, Сумамед и др;
  4. Фторхинолоны, к которым можно отнести Авелокс, Моксимак и Моксифлоксацин.

В зависимости от степени тяжести заболевания и от препаратов, которые пациент принимал раньше, будут зависеть и назначения врача. Также больному необходимо провести анализ мокроты, благодаря чему врачи определяют тип бактерий, которые привели к воспалительному процессу. Узнать, какая бактерия мучает пациента, можно легко назначить курс лечения. Если же лечение не дает результатов, тогда врачи назначают другие препараты, которые способны будут справиться с воспалением.

В наши дни для лечения пневмонии медики назначают такие препараты, как Авелокс и Амоксиклав, Аугментин, Левофлоксацин и Локсоф, Меронем и Сумамед, Таваник и Таргоцид, Фортум или Цефтриаксон, а также Ципрофлоксацин.

При грибковом характере пневмонии назначают не только антибиотики, но и противогрибковые препараты. При вирусной пневмонии антибиотики принимаются совместно с противовирусными средствами.

Антибиотики сильно ухудшают иммунитет человека и микрофлору кишечника. Во избежание развития дисбактериоза, необходимо принимать пробиотики.

Если лечение проводится правильно, то и выздоравливать больной будет в зависимости от состояния своего иммунитета.

Многие считают, что современные антибиотики могут гарантировать быстрое излечение от пневмонии.

Антибиотики позволяют избавиться от бактерии, которая вызвала этот недуг, но полное выздоровление все равно наступить не раньше чем через три недели от начала приема лекарственных средств. А при ослабленном иммунитете восстановление может длиться несколько месяцев. То есть все это время придется принимать антибиотики, чтобы окончательно избавится от воспаления.

Воспаление легких — это страшное заболевание, которое не терпит самолечения. Для постановки правильного диагноза, необходимо обратится к врачу и сдать все анализы, чтобы выявить причину развития пневмонии.

После курса препаратов организм должен обязательно отдохнуть.
Два курса подряд таких сильных средств не назначают, чтобы не нанести вред другим органам человека.

Самыми эффективными препаратами считаются инъекционные антибиотики, которые вводятся внутримышечно или внутривенно. Однако это далеко не так. Так как при нормальной работе пищеварительной системы, таблетки также действуют очень активно на возбудителя инфекции.

Антибактериальный препарат «Сумамед» при пневмонии

Пневмония – это серьезное инфекционное воспалительное заболевание легких. Несмотря на то, что современная медицина позволяет успешно устранять это заболевание, существует вероятность усугубления процесса с развитием серьезных осложнений и даже гибели больного. Пневмония требует неотложного лечения. Эффективно выполняют терапию пневмонии в Москве в Юсуповской больнице.

Пневмония – это серьезное инфекционное воспалительное заболевание легких. Несмотря на то, что современная медицина позволяет успешно устранять это заболевание, существует вероятность усугубления процесса с развитием серьезных осложнений и даже гибели больного. Пневмония требует неотложного лечения. Эффективно выполняют терапию пневмонии в Москве в Юсуповской больнице.

Совместный приём Сумамеда с другими антибиотиками в некоторых случаях приводит к усилению их терапевтической активности – к синергизму.

Существуют рациональные комбинации с высокой эффективностью, признанные во всём мире. Это комбинирование со следующими группами антибактериальных средств:

  • B-лактамами (пенициллинами, цефалоспоринами);
  • фторхинолонами;
  • аминогликозидами;
  • рифампицином.

Лечение пневмонии сумамедом. Сумамед при пневмонии у детей

Сумамед – эффективный препарат, рекомендуемый врачами при пневмонии как для взрослых, так и для детей. Благодаря относительной безопасности в крайних случаях приём Сумамеда допустим к назначению беременным. Различные формы выпуска антибиотика делают его удобным для применения как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара.

Сумамед – это препарат рецептурный. Самостоятельно приобрести его в аптеке невозможно. Следует помнить, что данное лекарство назначается только специалистом и принимается строго в указанной дозировке. Менять схему лечения, сокращать или увеличивать дозу приёма категорически запрещено. Это может негативно сказаться на терапевтической активности препарата и вызвать ухудшение здоровья.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector