Субхондральный склероз коленного сустава что это такое

Причины

При болезненном дискомфорте в шейном отделе и спине, обратившись к специалисту, часто можно встретить диагноз, который звучит, как субхондральный склероз позвоночника.

Немногие больные осведомлены об опасности патологического процесса, каким образом лечить его и как избежать возможных неблагоприятных последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=9ZynQ5rYEGk

Потому при появлении неприятной симптоматики требуется незамедлительно обратиться к специалисту.

Субхондральный склероз суставных поверхностей является увеличением плотности костной ткани, происходящее ввиду разрастания рубцовой ткани из-за перенесенного воспаления либо старения.

По факту это только рентгенологическое проявление, свидетельствующее об уплотнении костной ткани в месте поражения. Следствием данного процесса станет образование остеофитов и костных выростов, из-за которых поверхность сустава станет неровной.

Такие неровности усиливают трение, что ведет к возникновению новых воспалительных процессов.

Обратите внимание

Когда терапия основной патологии не проводилась, то со временем такие новообразования могут привести к полному блокированию и обездвиживанию сустава.

Проблема зачастую наблюдается в области грудной клетки, где формирование остеохондроза проходит длительный период времени без симптомов ввиду низкого напряжения на данный отдел.

В такой ситуации, разрастание наростов приведет к тому, что фактически вся грудная клетка превратится в единое недвижимое костное новообразование. И в подобном случае избавиться от формирования неприятной симптоматики станет намного труднее.

Причины, которые вызваны внутренними факторами:

  •         Перемены эндокринного характера. Способны спровоцировать истончение хрящевой ткани либо изменения в костной. Основным эндокринным фактором станет сахарный диабет, при котором меняется циркуляция крови в ногах.
  •         Наследственные причины. Генетическая предрасположенность ведет к повышению риска болезней суставов.
  •         Расстройства иммунологического характера. Ведут к воспалительным изменениям в суставах, к примеру при красной волчанке.
  •         Сосудистые нарушения питания в суставах способны спровоцировать перемены в костной ткани.

Причины, которые обусловлены внешними факторами:

  •         Травматизм. Зачастую отмечается у горнорабочих, спортсменов, которые каждый день нагружают одни и те же суставы.
  •         Внутрисуставные переломы. Ведут к расстройствам питания, что провоцирует патологические изменения.
  •         Чрезмерный вес. Излишняя масса воздействует на организм.
  •         Нарушенный обмен веществ.
  •         Врожденные отклонения в формировании суставов.
  •         Дисплазии. Патологические процессы, которые связаны с изменениями в связочном и суставном аппарате, что провоцирует вывихи.
  •         Пассивный образ жизни. Зачастую ведет к субхондральному склерозу. Межпозвоночные диски не получают надлежащего питания и подвергаются чрезмерному напряжению ввиду слабой двигательной активности.

Подвергаются возникновению патологии и люди с износом хрящей ввиду возраста. Основным провоцирующим фактором, который вызывает болезнь у пациентов в преклонном возрасте, станет изменение формы хрящевых пластин.

Формы и стадии

Рассматриваемое заболевание может быть первичным и вторичным. В первой ситуации патология появляется ввиду чрезмерного напряжения на сустав. Заболевание проявляется в нормальных и пораженных тканях. Вторичная форма формируется в той ситуации, когда раньше на этом участке была проблема.

906й

Зачастую выявляется в суставе:

  •         Плечевом;
  •         Коленном;
  •         Тазобедренном.

Выделяют 4 стадии патологического процесса:

  •         Первая. Разрастается ткань. Образуются костные наросты, которые похожи на шипы, крючки.
  •         Вторая. Сужается суставная щель. Костные образования становятся больше, оттенок кости светлеет.
  •         Третья. Щель значительно сужается. Остеофиты станут такими большими, что создается трение, которое создает препятствия для двигательной активности сустава.
  •         Четвертая. Происходит деформация суставов. Они фактически не гнутся.

Симптомы

При формировании рассматриваемого патологического процесса возможно заметить следующие неприятные признаки:

  •         Слабая двигательная активность шеи и грудной клетки. Также отмечается затрудненное движение в пояснице. Больного мучают болевые ощущения тупого характера во время максимальной концентрации на наклоне корпуса. Кроме того, он чувствует острый дискомфорт при поворотах туловища по сторонам.
  •         На последней стадии формирования заболевания отмечаются нарушения в кровеносных и нервных магистралях позвоночного столба. Вследствие этого, болезнь провоцирует проблемы неврологического характера: немеют конечности, звон в ушах, головокружения, зрительные и слуховые нарушения, сбои в координации и дезориентация в пространстве.
  •         При субхондральном склерозе коленного сустава у пациента происходит нарушение разгибательной функции. При попытках согнуть конечности больной чувствует сильный дискомфорт, болевые ощущения при разгибании конечности.
  •         Субхондральный склероз тазобедренного сустава становится причиной острого либо пульсирующего дискомфорта в близлежащих органах. На последнем этапе могут произойти перемены в функционировании мочевыделительной системы.

Склероз субхондральной ткани позвоночника проявляется зачастую болевыми ощущениями в грудном отделе, тахикардией, затрудненным дыханием, почечной недостаточностью.

Когда при посещении врача не были диагностированы какие-либо системные патологические процессы, больному требуется проконсультироваться с профильными специалистами.

Субхондральный склероз коленного сустава что это такое

Рассматриваемая патология является рентгенологическим признаком множества заболеваний, которые поражают позвоночник. При наличии подозрений на болезнь назначают:

  •         Рентгенографию. Дает возможность удостовериться, что на позвонках присутствуют новообразования, а также показывает прочие сложности с костями.
  •         КТ и МРТ. Способствуют получению четкой картины о видах и характере перемен в позвоночном столбе и в смежных тканях.
  •         Денситометрия. Зачастую проводят в целях установления плотности материи позвонков.
  •         Электронейромиография. Манипуляция проводится, чтобы определить проводимость нервных сигналов. Устанавливает степень формирования нарушения.

Методы лечения

Данная патология не считается самостоятельной болезнью, а только неизвестным симптомом, по которому обнаруживается основное заболевание. Потому и лечение субхондрального остеосклероза целесообразно осуществлять по плану, который создан лечащим специалистом.

Первое, что требуется сделать врачу – установить, что спровоцировало появление остеофитов. Проанализировав полученные данные, врач подбирает план лекарственной терапии.

Сюда включают медикаментозные препараты с различным спектром воздействия и различной степенью атаки на пагубные процессы внутри организма.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры отвечают за улучшение кровотока, налаживание обменных процессов в тканях, улучшение самочувствия человека. Применяются:

  •         УВЧ;
  •         Фонофорез;
  •         Электрофорез.

Комплекс специальных упражнений, которые ведут борьбу с патологиями в позвоночном, шейном и грудном отделе. Дает возможность снизить влияние склероза. Полезными будут занятия йогой, плавание, гимнастика в бассейне.

Любая двигательная активность ведет к улучшению подвижности позвонков, устраняя вероятное окостенение. Мышцы становятся крепче, образуется мышечный корсет, который удерживает позвоночник в нужном положении. Нагрузки должны быть умеренными, увеличиваются постепенно, для предотвращения вероятного травматизма.

Полезным станет соблюдение диетического питания, которое способствует ускорению восстановительных процессов.

Необходимо употреблять соответствующие комплексы витаминов, важные элементы, которые отвечают за улучшение кровотока, процессов обмена во всем организме.

Рацион следует насытить нежирными сортами мяса в отварном виде, различными морепродуктами, богатыми полиненасыщенными кислотами, а также принимать в еду фрукты и овощи в свежем виде.

Профилактика

Чтобы предупредить формирование склероза субхондральной ткани замыкательных пластин, требуется соблюдать следующие предписания:

  •         Постоянно заниматься спортом. Нагрузка рассчитывается согласно возрастным показателям.
  •         Предупреждать перегревание либо переохлаждение организма. Суставы должны быть в тепле.
  •         Избегать травматизм опорно-двигательной системы. Даже незначительные травмы способны пагубно сказаться на состоянии суставов.
  •         Проконсультировавшись со специалистом, нужно употреблять хондропротекторы. Такие медикаментозные средства способствуют восстановлению хрящей, предотвращают их деструкцию.

Если вовремя обратиться к врачам формирование рассматриваемого заболевания возможно притормозить. Это даст возможность пациенту вести привычный образ жизни. Прогрессирующие изменения трудно перенаправить на выздоровление.

Иногда наступает полное обездвиживание позвоночника. Когда склероз субхондральной ткани задевает тазобедренный сустав, повышается вероятность перелома шейки бедренной кости.

Субхондральный склероз — основной симптом остеоартроза. Обнаружить болезнь способен специалист после осуществления рентгенографии. Он не выделяется в отдельную патологию, а выступает признаком других заболеваний опорно-двигательной системы.

Непосредственно потому при наличии подобной сложности терапия неоднозначна и неуниверсальна. Она будет варьироваться от болезни, ставшей причиной образования склероза.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – это болезнь костной системы дегенеративно-дистрофического характера, которая проявляется в деформации и реактивном разрастании субхондральной кости.

  • проблемы при сгибании коленного сустава;
  • затруднения при ходьбе;
  • нарушение координации движения;
  • отечность;
  • болевые ощущения в зоне поражения;
  • нечувствительность.
  • I стадия (начальная) – разрастание костных тканей (остеофитов) выявляется только по краям сустава;
  • II стадия (умеренная) – на снимке обнаруживаются остеофиты, суставная часть кости имеет более светлый оттенок, а суставная щель сужена;
  • III стадия — суставная щель сужена значительно, костные наросты достаточно большие и способны нарушать двигательную активность сустава за счет трения;
  • IV стадия – остеофиты очень большого размера, суставные поверхности костей сильно деформированы, сустав не способен к полному сгибанию или разгибанию.

Диагностика и лечение

Это заболевание, как правило – следствие возрастного дряхления тела. Склероз – патологический процесс, при котором живые клетки внутренних органов отмирают, а вместо них формируется грубая соединительная ткань, которая выполняет лишь вспомогательную функцию. Субхондральный склероз суставных поверхностей нередко – признак остеохондроза или остеоартроза.

Для того чтобы эффективно побороть недуг, нужно вовремя проходить обследование. Сначала стоит записаться на прием к терапевту, который после осмотра больного места направит пациента к нужному специалисту. Как правило, этими проблемами занимаются травматологи или ортопеды. Одного осмотра и жалоб больного недостаточно для того, чтобы поставить диагноз и назначить курс лечения, поэтому пациентам нужно пройти следующие исследования:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ.

По надобности врач просит сдать общий анализ крови. На фоне всего этого вырисовывается картина болезни. Лечение субхондрального склероза имеет сугубо индивидуальный характер. Все зависит от причин болезни и формы. Личные особенности и темпы развития патологии имеют крайне важное значение. Если же брать в целом, то врачи зачастую прибегают к комбинированной терапии, которая включает медикаментозное лечение, физиотерапию и целебную гимнастику.

На первых этапах необходимо обеспечить больному суставу полный покой. Именно поэтому прописывают специальные компрессы и повязки, которые помогут снизить боль, снять воспаление, а также не дадут болезни развиваться. Однако слишком долго нельзя удерживать коленный сустав в неподвижном состоянии. Это не только вредно, но и опасно.

К какому специалисту нужно обращаться при появлении настораживающих симптомов?

Первым этапом является терапевт, задача которого исключить заболевания внутренних органов. Он назначит все необходимые лабораторные обследование, в которое входят:

  • общие анализы крови, мочи;
  • биохимическое обследование крови;
  • ЭКГ;
  • флюорография;
  • УЗИ;
  • рентген пораженной области.

При необходимости для уточнения диагноза назначают МРТ соответствующего отдела позвоночника или пораженного сустава. Если никаких системных заболеваний при терапевтическом обследовании не выявлено, пациент с результатами направляется на консультации к неврологу, вертеброневрологу, ортопеду.

Лечебную тактику специалисты определяют, в первую очередь руководствуясь рентгенологической картиной, с помощью которой можно оценить выраженность поражения:

  • 1 стадия — остеофиты (костные разрастания) появляются только по краям сустава;
  • 2 стадия — кроме остеофитов, отмечается незначительное сужение суставной щели;
  • 3 стадия — остеофиты разрастаются, суставная щель заметно суживается;
  • 4 стадия — костные наросты достигают больших размеров, вызывая деформацию суставных поверхностей, суставная щель почти не прослеживается, движения значительно ограничены или отсутствуют.

Профилактика

Эта форма является достаточно серьезной и тяжелой, поэтому использование средств народной медицины не особо эффективно. Но для тех, кто желает больше помочь организму в борьбе с недугом, предлагаются следующие варианты:

  • йодистые и хвойные ванны;
  • мази и компрессы на основе целебных трав;
  • лечебные настои из спирта и лечебных растений;
  • употребление трав, содержащих витамин В.

Нужно понимать, что эти средства только помогают быстрее искоренить недуг, но не лечат.

Что касается профилактических мер, то их соблюдение крайне необходимо после курса терапии. Во-первых, нужно пересмотреть свой образ жизни и по надобности подкорректировать его. Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе, делать периодически физические упражнения, не допускать застоя крови, а также рационально и правильно питаться.

Во-вторых, навсегда отказаться от вредных привычек таких, как курение и алкоголизм. В-третьих, не допускать травм и повреждений ранее больных суставов. Тем, кто страдает лишним весом, необходимо пересмотреть свой рацион и исключить калорийные продукты питания. Однако стоит понимать, что если болезнь переросла в склеротическую форму, то полностью от нее избавиться не выйдет. Можно лишь поддерживать организм и не допускать ухудшений.

Очевидно, что с суставами шутки плохи. Необходимо следить за нагрузками, и в случае неприятных симптомов обращаться к специалисту, дабы не допустить появление дегенеративных процессов. Кроме этого, важно стараться не травмироваться. Особенно это касается детей. Родителям нужно быть внимательными и следить за тем, где и как проводят время их дети, так как травмы суставов в раннем возрасте долго заживают, а в случае неправильного лечения могут перерасти к тяжелым формам.

Все суставные заболевания проявляются и прогрессируют под влиянием неблагоприятных внешних факторов. К ним относится неправильное питание, чрезмерные или недостаточные физические нагрузки, а также избыточный вес. Чтобы минимизировать риск таких проявлений, необходимо кардинально пересмотреть свой образ жизни, исключив возможные провоцирующие факторы.

Разумеется, многие патологии, приводящие к развитию склероза суставов, устранить не так уж и просто, но при отсутствии внешних факторов, течение заболевания не будет столь быстрым, что увеличит шансы на благополучное исцеление.

Кроме того, обязательно стоит следить за своим здоровьем, вовремя проходить профилактические осмотры и выполнять назначения врача. Суставы бояться переохлаждения, поэтому стоит позаботиться о комфортной одежде и условиях труда.

Особенности развития и лечения субхондрального склероза

Монотонные движения в неудобной позе следует выполнять с максимальным удобством, а периоды длительного пребывания в одной позе чередовать с посильными физическими упражнениями

Субхондральный склероз смежных суставных поверхностей развивается на фоне уже существующих суставных заболеваний, поэтому не выделяется в отдельную категорию. Чаще всего поражается тазобедренный и коленный суставы, а также шейный и поясничный отдел позвоночника. При диагностировании на ранних стадиях, подвижность сустава можно полностью вернуть.

Субхондральный или подхрящевой склероз — процесс поражения хряща в суставах. В человеческом теле много разных…

Субхондральный или подхрящевой склероз — процесс поражения хряща в суставах. В человеческом теле много разных суставов, от мельчайших на кистях и стопах до крупных в ногах. Теоретически в любом из них может начаться патологический процесс, на практике же субхондральный склероз чаще поражает суставы, испытывающие наибольшие нагрузки, это суставы ног (крупные) и позвоночник.

Более подвержены данной патологии мужчины в возрасте около 50 лет. У 15% больных, обратившихся с болями в тех или иных суставах, находят субхондральный склероз.

1. Боль. Чаще ноющая, может возникнуть резко при увеличении нагрузки на сустав.2. Уменьшение подвижности.3. Хруст при движениях в суставах.

Виды субхондрального склероза. У заболевания есть несколько разновидностей.

1. Склероз суставных поверхностей. Суставы — структуры, соединяющие кости и обеспечивающие подвижность человеческому телу. В суставе присутствует некоторое количество жидкости, благодаря ее наличию кости как бы скользят при движениях. Концы костей, образующие сустав, покрыты хрящом, который также уменьшает трение костей друг о друга.

Сам хрящ не имеет сосудов и нервов, т.е. он лишен питания. Функцию доставки к хрящу питательных веществ и кислорода выполняет пластинка, расположенная под ним, называется она субхондральная костная пластинка (дословно «субхондральный» — «подхрящевой», т.е располагающийся под хрящом). Она богата нервами и сосудами.

https://www.youtube.com/watch?v=egUtSdXyntw

Повреждение хряща может произойти по причине:

  • повышения нагрузки на сустав (лишний вес, беременность, тяжелая работа); изнашивания хрящевых пластинок с возрастом;
  • травм суставов;
  • заболеваний суставов (ревматоидный артрит);
  • общих заболеваний, поражающих мелкие сосуды (васкулиты, сахарный диабет, артериальная гипертензия);
  • врожденных аномалий суставов;
  • гормональных сбоев;
  • наследственной предрасположенности.

В поврежденную, травмированную субхондральную пластинку начинают откладываться соли, которых со временем может стать столько, что они полностью заполнят весь сустав, приводя тем самым к полному его обездвиживанию, разовьется контрактура.

2. Склероз замыкательных пластинок. Соединения соседних позвонков — это тоже суставы, только их строение чуть другое, чем, например, сустава в колене. Замыкательная пластинка — образование, заменяющее суставной хрящ в позвоночнике. Каждый позвонок покрыт такой пластинкой. Она питает межпозвоночный диск.

1. Крупные суставы ног (тазобедренный, коленный). Характерный признак — боль в суставах:

  • постоянная, ноющая;
  • усиливается в холодную сырую погоду и по ночам;
  • иррадиирует в пах (при патологии в тазобедренном суставе);
  • возникает при опоре на больную ногу;
  • «стартовая боль» (трудно начать движение после длительного покоя).

Субхондральный склероз коленного сустава что это такое

Также характерны хруст, быстрая утомляемость ноги.

2. Суставы стопы. Как правило, чаще всего страдает сустав большого пальца стопы. Возникает боль в передней части стопы, затем у большого пальца нарастает «косточка», которая доставляет мучительную боль при каждом шаге. В далеко зашедших случаях человек не может носить никакую обувь из-за боли.

3. Шейный и поясничный отделы позвоночника. Чаще других поражается поясничный отдел как испытывающий самую большую нагрузку. Также не редкость и склероз замыкательных пластинок в шее, что связано с долгой работой в одном и том же положении, неправильной осанкой, нагрузкой на руки. Возникает боль в позвоночнике различной интенсивности, усиливающаяся при движениях, отдающая в руку (при поражении шейного отдела) либо в ногу (если патология в пояснице). Патология позвоночника — это плата людей за прямохождение, у животных практически не встречаются какие-либо изменения в позвоночнике.

4. Плечевой сустав поражается нечасто. Подхрящевой склероз в нем начинается после травмы. Основные симптомы: усиливающаяся при движениях боль, иррадиирующая под лопатку, в надключичную область. У женщин первая жалоба, с которой они приходят к врачу — невозможность застегнуть и расстегнуть бюстгальтер.

5. Локтевой сустав. Чаще всего его поражение наблюдается у лиц, работа которых связана с нагрузкой на руки, с вибрацией, а также у тех, кто занимается теннисом, фехтованием. Возникают боли в суставе и в кисти. Другие суставы подхрящевой склероз поражает крайне редко.

При возникновении болей в области суставов при движениях, изменениях подвижности следует обратиться к врачу, неврологу и травматологу.

Методы выявления патологии в суставе:

  • рентгенография. Она позволяет увидеть наличие склероза замыкательных пластинок (на снимке это светлые полоски по краю кости), его стадию (врач оценит ширину щели между костями, степень выраженности костных разрастаний);
  • УЗИ суставов (только крупных);
  • РКТ (компьютерная томография) назначается в сложных, спорных случаях.

Далее уже проводятся общеклинические анализы с целью выяснения причин патологии суставов.

Субхондральный склероз — не болезнь, это скорее патологический процесс. После возникновения он только прогрессирует, другой вопрос, с какой скоростью это происходит. Лечение направлено на облегчение его последствий. Обычно назначаются группы препаратов.

1. Обезболивающие и противовоспалительные (мелоксикам, нимесулид, диклоберл). Некоторые люди вынуждены принимать их годами.

2. Хондропротекторы (терафлекс, алфлутоп, мукосат). Они не излечивают, но способны замедлить развитие и прогрессирование патологического процесса в ткани суставов. Рекомендуется применять их курсами по 1-2 месяца 2 раза в год.

3. В тяжелых случаях проводят блокады (когда игла с лекарством вводится прямо в сустав).

Больших успехов современная медицина достигла в протезировании (замене) суставов. Также не стоит пренебрегать и физиопроцедурами (лазер, магнитные токи, фонофарез). Эффективны ЛФК, массаж. Нужно обязательно пересмотреть свой образ жизни: в первую очередь снизить вес, что автоматически приведет к снижению нагрузки на суставы, следить за осанкой.

Осложнения

Наиболее частым осложнением субхондрального склероза становится чрезмерное разрастание костных тканей сустава, вследствие чего возникает повышенное трение суставных поверхностей и, как следствие, новый цикл воспаления.

Но при отсутствии лечения на уплотнении и разрастании тканей осложнения не заканчиваются. По мере утолщения суставных поверхностей и их выхода за анатомические пределы сустава, может развиваться воспаление сухожилий, мышц, сосудов, подкожной клетчатки.

В тяжелых случаях процесс может трансформироваться в гнойный или некротический – с образованием гноя и его проникновением по кровеносному руслу в другие органы, или с отмиранием тканей.

https://www.youtube.com/watch?v=DyZD_D1AxH0

Формирование остеофитов, травмирующих суставные структуры и прогрессирующее сужение суставной щели, приводят к следующим проблемам:

  • воспаление сухожилий мышц и связок суставной области;
  • значительное ограничение объёма движений, вплоть до анкилоза;
  • неврологические нарушения при поражении позвоночника;
  • невротизация и развитие депрессии на фоне постоянного болевого синдрома и вынужденного ограничения двигательной активности.

Но при отсутствии лечения на уплотнении и разрастании тканей осложнения не заканчиваются. По мере утолщения суставных поверхностей и их выхода за анатомические пределы сустава, может развиваться воспаление сухожилий, мышц, сосудов, подкожной клетчатки.

В тяжелых случаях процесс может трансформироваться в гнойный или некротический – с образованием гноя и его проникновением по кровеносному руслу в другие органы, или с отмиранием тканей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector