Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы

Определение

Онкология щитовидной железы, как было отмечено выше, встречается редко. Злокачественная опухоль развивается из клеток органа. Согласно статистике, рак щитовидки диагностируется у 1 % пациентов, а летальный исход бывает, как правило, у половины из них.

Обычно заболевание поражает людей в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет. Особенно часто недуг возникает у людей, имеющих отношение к ликвидации последствий на Чернобыльской атомной электростанции.

Не стоит думать, что беспокоиться нужно только в возрасте риска. Проблема в том, что злокачественное образование поражает людей любого возраста. Даже подростки и дети не застрахованы от появления болезни. Примечательно и то, что у молодых пациентов опухоль развивается намного агрессивнее, чем у людей в возрасте.

Исследования показали, что онкология щитовидной железы чаще встречается у женщин. Они болеют в три раза чаще представителей сильного пола. Но мужчины не должны снижать бдительность, ведь в возрасте старше шестидесяти пяти лет они больше подвержены заболеванию, чем женщины.

Недугом чаще заболевают в регионах, подвергавшихся радиационному облучению. Риски есть и у жителей областей с недостаточным количеством йода в природе. Ученые давно доказали, что онкология щитовидной железы встречается чаще у европейцев. Жители Южной Америки, Азии и Африки практически не имеют проблем со щитовидкой.

Врачи считают рак щитовидной железы неагрессивной опухолью. Образование может несколько лет не менять размер и не пускать метастазы. Медленное течение недуга не дает права игнорировать заболевание. Важно вовремя обратиться к врачам, тогда лечение пройдет относительно легко.

Причины

Как и у большинства других заболеваний, рак щитовидной железы имеет под собой различные причины. В повышенной группе риска находятся люди с зобом. Согласно исследованиям, он является причиной 80% всей онкологии этого органа. Кроме этого, уделять своему здоровью больше внимания следует женщинам и мужчинам с:

  • признаками хронических воспалительных процессов в щитовидке;
  • длительными воспалительными процессами либо опухолевыми образованиями (даже доброкачественными) в половой системе и молочных железах у женщин;
  • аденомой или цистаденомой щитовидной железы, которая является предраковым состоянием;
  • наследственной предрасположенностью к раку, образованиям опухолей внутренней секреции или дисфункциям;Rak-shhitovidnoj-zhelezy-prichini
  • рядом наследственных генетических состояний щитовидной железы;
  • гормональным изменением в организме и состояниями с ними связанными (беременность, лактация, гормональный сбой, климакс);
  • вредными привычками, в особенности с курением.

Возникновению рака щитовки служит множество различных факторов, одними из которых является генетическая предрасположенность, а также, изменение гормонального фона.

Отдельной строкой также следует отметить возможность воздействия рентгеновского или радиоактивного излучения на весь организм или область головы и шеи, особенно это касается детского и подросткового возраста. Кроме этого, негативное влияние, повышающее риск образования рака щитовидной железы, оказывают условия труда, связанные с тяжелыми металлами, испарениями. Однако наибольший риск составляет сочетание этих факторов.

rak-zhelezy-1
Виды рака щитовидки

Онкология щитовидной железы у женщин и мужчин возникает при определенных условиях. Эта болезнь, как и любая другая, имеет свои особенности. Точных причин ученые еще не выявили, но они назвали несколько факторов, которые повышают риск заболеть:

  • Радиоактивное излучение. После того как случилась авария на Чернобыльской АЭС, было проведено множество исследований. Врачи обследовали людей, принимавших участие в ликвидации последствий, и выявили, что число заболевших онкологией щитовидной железы возросло в пятнадцать раз. Опасность также представляют радиационные дожди, которые проявляют себя после испытаний ядерного оружия.
  • Возраст больше сорока лет. Конечно, злокачественные образования могут возникнуть и у детей, но с возрастом риск заболеть становится больше.
  • Лучевая терапия на области шеи и головы. Если вы когда-нибудь подвергались длительному облучению, то над вами нависла потенциальная угроза. Человеческие клетки могут начать активно делиться, расти, а также мутировать. Из-за процессов может возникнуть фолликулярная или папиллярная форма опухоли. Помните, что новообразование может появиться и через несколько лет лет после облучения.
  • Вредная работа. Существуют профессии, которые способствуют развитию опухоли. Например, медицинский персонал, работающий с ионизирующим облучением. Рабочие в горячих цехах не меньше подвергаются риску, как и люди, взаимодействующие с тяжелыми металлами.
  • Наследственность. В ходе проведения многочисленных исследований был выявлен определенный ген, который не только передается по наследству, но и провоцирует развитие рака щитовидной железы. Если он имеется в организме, то вероятность появления недуга практически стопроцентная. В случае обнаружения гена медицинские специалисты предлагают для профилактики удалить щитовидную железу.
  • Частые стрессы. Когда человек постоянно находится в стрессовой ситуации, то иммунитет снижается. Ошибаются те, кто не видит в этом проблемы. Нужно понимать, что именно иммунитет может противостоять раковым клеткам.
  • Вредные привычки. Сюда относится увлечение алкоголем или табаком. Дело в том, что канцерогенные вещества снижают способность организма противостоять нетипичным клеткам.

Кроме того, некоторые болезни также могут спровоцировать образование злокачественного новообразования. Среди них:

  • Опухоли молочных желез (доброкачественные и злокачественные). Особенно это касается гормонозависимых образований. Можно утверждать, что это подтверждает результаты исследований по поводу того, что онкология щитовидной железы у женщин встречается чаще.
  • Хронические заболевания женских органов. Болезни яичников и матки (особенно на фоне гормональных нарушений) являются активными провокаторами недуга.
  • Рак толстого кишечника и полипы в нем.
  • Многоузловой зоб.
  • Множественная эндокринная неоплазия.
  • Узелки и доброкачественные опухоли щитовидной железы.

Предшествующие заболевания рака щитовидной железы носят доброкачественный характер:

  • аденома,

  • зоб,

  • пролиферирующая цистаденома.

Также рак развивается как следствие заболеваний:

  • Женских половых органов.

  • Непосредственно щитовидной железы и других эндокринных органов – среди близких родственников.

  • Опухолей и дисгормональных заболеваний молочных желез.

  • Вред, полученный на работе.

  • Сильное психическое расстройство.

Нередко раком болеют люди, которые обитают в местах распространения эндемического зоба. Также нередко такое заболевание становится следствием достижения определенного возраста.

Исследования подтверждают, что рак щитовидной железы в 80% случаев развивается на фоне уже имеющегося зоба, и его частота в 10 раз выше в эндемичных по зобу районах. Также развитию онкологии способствует ряд факторов повышенного риска:

  • наличие хронических воспалительных процессов в щитовидной железе;
  • длительные воспалительные или опухолевые процессы половой сферы и молочных желез;
  • наследственная предрасположенность к дисфункции и опухолям желез внутренней секреции;
  • общее или местное (области головы и шеи) рентгеновское или ионизирующее облучение, особенно в детском и подростковом возрасте;
  • аденома щитовидной железы, расценивающаяся как предраковое заболевание;
  • ряд наследственных генетических состояний (семейный полипоз, синдром Гарднера, болезнь Коудена, семейные формы медуллярной карциномы щитовидной железы и др.);
  • состояния, связанные с изменением гормонального баланса в женском организме (климакс, беременность, лактация). Чаще в развитии рака щитовидной железы играет роль взаимное сочетание ряда факторов.

Согласно данным научных исследований в 80% случаев рак щитовидной железы развивается в результате зоба. Также патологический процесс запускают:

  • длительные опухолевые/воспалительные процессы молочных желез, половой сферы;
  • наследственная предрасположенность к заболеваниям желез внутренней секреции;
  • хронические воспалительные процессы в щитовидке;
  • ионизирующее/рентгеновское облучение (общее либо местное);
  • аденома щитовидной железы (является предраковым состоянием),
  • некоторые наследственные генетические состояния (синдром Гарднера, семейный полипоз, медуллярная карцинома щитовидной железы, синдром Каудена);
  • состояния, обусловленные гормональным дисбалансом в женском организме (лактация, климакс, беременность).

Чаще всего признаки рака щитовидной железы появляются в результате одновременного действия сразу нескольких факторов.

На сегодняшний день специалисты не выяснили точной причины данного заболевания. Специалисты утверждают, что онкологические процессы в 80% случаев возникают на фоне уже имеющегося зоба или аденомы. Зоб – это диффузная или очаговая патология, которая сопровождается излишнем ростом клеток паренхимы. Аденома – это доброкачественное новообразование.

Среди причин онкологии щитовидки отмечают:

  • влияние ионизирующего излучения;
  • недостаточное количество йода в организме;
  • наследственность;
  • аутоиммунные болезни;
  • отклонения в эндокринной системе;

Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы

Помимо этого, возникновению заболевания может поспособствовать ряд факторов повышенного риска. К ним относят:

  • облучение радиацией;
  • частая лучевая терапия в районе шеи и головы;
  • стрессы;
  • вредные условия труда;
  • хронический воспалительный процесс эндокринной железы;
  • вредные привычки;
  • нарушения гормонального фона;
  • наличие воспалений или опухолей половой системы или молочных желез;
  • генетическая предрасположенность к отклонениям в работе желез внутренней секреции;
  • наследственная предрасположенность;

Чаще в возникновении онкологического процесса в эндокринной железе играет роль наличие нескольких факторов в комплексе.

Симптомы рака щитовидной железы

Если посмотреть на фото рака щитовидной железы, станет понятно, что запущенные формы болезни не могут оставаться незамеченными. Их характеризует уплотнение значительных размеров на передней поверхности шеи. Конечно, это не единственный симптом рака щитовидной железы у мужчин и женщин. Прежде чем он проявляется, больной замечает у себя:

  • увеличение шейных лимфоузлов;
  • осиплость голоса;
  • трудности при глотании (дисфагия);
  • признаки гипертиреоза:
    – светобоязнь, сухость в глазах;
    – резкое снижение массы тела;
    – повышение аппетита;
    понос;
    – дрожь всего тела или только рук;
    – снижение полового влечения;
    – быструю смену настроения;
    – раздражительность;
    – чувство жара;
    – усиление сердцебиения;
  • признаки гипотиреоза (наблюдаются реже):
    – ухудшение памяти, сонливость, вялость, хроническая усталость;
    запор;
    – набор веса;
    – сухость кожных покровов.

Еще одним симптомом рака щитовидной железы у женщин является нарушение менструальной функции. Месячные становятся нерегулярными, во время них возникают сильные боли внизу живота.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями

Лучшие врачи по лечению рака щитовидной железы

8.6
10 отзывов

ОнкологМаммолог


Павлов Игорь Александрович
Стаж 17 лет 9.5
52 отзывов

ОнкологХирургМаммологВрач высшей категории


Шипилов Илья Геннадьевич
Стаж 31 год Кандидат медицинских наук8.6
15 отзывов

ОнкологМаммолог


Яковлева Юлия Сергеевна
Стаж 5 лет 8.6
16 отзывов

ХирургФлебологОнкологВрач высшей категории


Величко Игорь Анатольевич
Стаж 21 год Кандидат медицинских наук9.5
1 отзыва

ОнкологВрач высшей категории


Каллистов Владимир Евгеньевич
Стаж 20 лет 9.4
77 отзывов

МаммологОнколог


Григорьевская Злата Валерьевна
Стаж 16 лет Доктор медицинских наук9.5
36 отзывов

МаммологОнкологВрач высшей категории


Басанов Руслан Владимирович
Стаж 23 года Кандидат медицинских наук8.9
5 отзывов

ХирургОнкологВрач высшей категории


Васильев Иван Алексеевич
Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук9.5
161 отзыва

ГематологПедиатрОнколог


Бударин Михаил Александрович
Стаж 24 года Кандидат медицинских наук9.2
15 отзывов

ОнкологМаммологВрач высшей категории


Новикова Лариса Андреевна
Стаж 57 лет

Обычно жалобы пациентов связаны с появлением узловых образований в области ЩЖ или увеличение шейных лимфоузлов. По мере роста опухоли развиваются симптомы сдавления структур шеи: осиплость голоса, нарушение глотания, одышка, кашель, удушье, боли. У пациентов отмечается потливость, слабость, снижение аппетита, потеря веса.

У детей течение рака щитовидной железы относительно медленное и благоприятное. У молодых пациентов отмечается предрасположенность к лимфогенному метастазированию опухоли, у более старших лиц – к прорастанию окружающих органов шеи. У пожилых пациентов более выражены общие признаки, наблюдается стремительное прогрессирование патологии, преобладание высокозлокачественных форм рака щитовидной железы.

Рак щитовидной железы – это появление злокачественной опухоли неагрессивного характера в тканях железы. Код по МКБ-10 у карциномы – С73 «Злокачественное образование щитовидной железы».

Раковые узлы обладают неоднородной структурой, имеют неровные очертания, ультразвуковую волну отражают слабо. В некоторых прослеживается интенсивное кровообращение. В результате онкологии образуются вторичные очаги роста, новые опухоли, называемые метастазами.

Метастазы возникают, когда раковые клетки с током лимфы или крови попадают из очага возникновения онкологии в другие ткани и органы организма.

Работа щитовидной железы для человека неощутима, не беспокоит, если здорова. Возможны функциональные нарушения в работе этого органа внутренней секреции, к примеру, онкология. Карцинома щитовидной железы встречается редко.

В России частота этого вида составляет 3% от онкологических заболеваний других органов, но данные медицинской статистики показывают тенденцию роста заболеваемости.

Уровень развития медицины располагает необходимыми средствами для лечения злокачественной опухоли в тканях щитовидной железы. Важно не откладывать лечение.

Очаги распространения болезни связаны с населёнными пунктами, где зафиксировано радиационное облучение. В категорию риска по раку щитовидной железы попадают люди преклонного возраста.

Но отмечены случаи карциномы и в молодом возрасте, причём протекание онкологии у молодых людей гораздо агрессивнее, чем у стариков. Европеоидная раса уязвима для этого вида онкологии.

У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин, но и переносится легче.

Процесс образования и распространения метастазов происходит медленно, опухоль может долгие годы не расти в размерах. Но это не повод откладывать визит к врачу: благодаря ранней диагностике и подбору грамотного лечения возможно полное излечение рака щитовидной железы.

Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы

Щитовидная железа, как железа внутренней секреции, продуцирует гормоны, выполняющие различные функции в организме, и состоит из различных типов клеток. Опухоли щитовидной железы делятся на доброкачественные и злокачественные. ТНМ-классиикация разделяет рак на типы в зависимости от поражённых онкологией клеток.

Папиллярный рак

Поверхность этого злокачественного образования насчитывает массу выступов в виде сосочков. Очертания опухоли напоминают папоротниковый лист.

Опухоль захватывает функциональные отделы щитовидной железы и проходит в развитии ряд стадий.

Сопутствующими патологиями считаются хронический атрофический гастрит, гипертония, ожирение, деформирующий остеоартроз коленных суставов, калькулезный холецистит.

Рак развивается медленно, метастазы при указанной форме не переходят в лёгкие и кости. Сложность диагностирования папиллярного рака заключается в том, что его клетка внешне похожа на нормальную клетку щитовидной железы.

Хорошо поддаётся лечению.

Папиллярные опухоли в 3 раза чаще констатируются у женщин. Возрастным порогом заболеваемости является возраст 30-50 лет. После прохождения курса лечения пациенты живут до старости без побочных явлений и возобновления патологии.

Известно, что раковые клетки есть у всех людей.

При обследовании у многих обнаруживают крошечные папиллярные онкологии железы внутренней секреции, которые при лонгитюдных медицинских наблюдениях не прогрессируют в размерах, не доставляют беспокойства человеку.

Диагностировать болезнь на начальных стадиях удаётся с помощью пальпации или на УЗИ. Пока онкология не входит в активную фазу, лечение не требуется. Наиболее эффективным методом лечения является хирургическая операция.

Фолликулярный рак

Онкология по виду напоминает пузырьки. Эта разновидность рака делится на виды: инвазивная и малоинвазивная. В основу классификации положено прорастание раковых клеток в кровеносные сосуды и в соседние ткани и органы.

При малоинвазивной форме опухоль локализована в щитовидной железе и не распространяется по организму. Инвазивная форма рака протекает агрессивно с прорастанием раковых клеток в кровь и распространением патологического процесса по соседним органам и тканям. При фолликулярной форме карциномы щитовидной железы метастазы распространяются в кожу, лёгкие, мозг, кости, мочевой пузырь.

Статистика свидетельствует об эффективности применения радиоактивного йода у пациентов до 50 лет. У пациентов старше 50 лет болезнь даёт обширное распространение метастазов.

Распространённость онкологической болезни составляет 15-20% всех злокачественных процессов в щитовидной железе. Инвазивная форма встречается чаще, чем малоинвазивная.

Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы

Статистика говорит о нередких случаях летального исхода при инвазивной форме. В группу риска по упомянутой разновидности рака щитовидной железы попадают пожилые женщины.

Если говорить о констатации онкологии у детей, у них обычно диагностируется именно такая разновидность рака.

Медуллярный рак

Это вид онкологии, развивающийся из парафолликулярных клеток, функция которых – выработка гормона кальцитонина. Разновидность встречается в 5-8% случаев онкологии щитовидной железы.

Кальцитонин определяет содержание фосфора и кальция в организме, определяя состояние скелета.

При медуллярной форме рака щитовидной железы обнаруживаются другие эндокринные патологии, к примеру, эндокринная неоплазия.

Эта разновидность рака опасна прорастанием раковых клеток через капсулу в мышцы и трахею.

Указанная форма онкологии может быть диагностирована по таким признакам, как жидкий стул, внезапные кратковременные повышения температуры тела, покраснения кожи.

В группу риска по указанной разновидности рака попадают пациенты старше 40 лет. При обращении за лечением пациентов старше 50 лет вероятность выздоровления снижается. Этот тип онкологии обусловлен генетической предрасположенностью. Но у такой разновидности злокачественной опухоли есть и негенетическая разновидность – спорадический рак щитовидной железы.

Анапластический рак

rak-shhitovidnoj-zhelezy

Упомянутая разновидность рака характеризуется развитием нетипичных клеток в теле щитовидной железы, которые не выполняют никаких функций, а только делятся со стремительной скоростью.

Припухлость в области щитовидной железы визуализируется пациентом самостоятельно. Обнаружение припухлости говорит о наступлении поздних стадий онкологии, при которых опухоль плотная на ощупь и с каждым днём увеличивается в размерах.

Эта разновидность онкологии встречается редко.

Болезнь встречается чаще у женщин старше 65 лет и характеризуется ростом и стремительным распространением метастазов. Такая онкология носит дифференцированный характер и может зарождаться даже в зобе. Долго протекает в скрытой форме.

Прогноз заболевания

Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный. В области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее.

Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы

В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы у женщин может свидетельствовать о его злокачественной природе. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо.
  2. Увеличенные лимфоузлы в области шеи.
  3. Появление «комка» в горле, который невозможно проглотить.
  4. Севший или осипший голос.
  5. Проблематичность глотания.
  6. Постоянный кашель непонятного происхождения, т. е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями.
  7. Затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок.
  8. Набухшие вены шеи.

Одним из главных симптомов рака щитовидной железы является образование небольшого узла в области шеи.

Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев, однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.

Каждая женщина, заметившая у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должна обязательно обследоваться у специалистов.

rak-zhelezy-v-protsentah
Риск развития опухоли щитовидки

Щитовидная железа может быть исследована рядом методик. Часть из них достаточно эффективна для выявления рака, другая же – совершенно не информативна. Рассмотрим их:

  1. Исследование функций железы (гормоны) – наименее ценное, так как большинство злокачественных опухолей гормонально не активны. Лишь 1% тиреоидных опухолей может проявляться в гормональных нарушениях.
  2. Визуальный и мануальный осмотр врачом. На ранних стадиях заключение о наличии злокачественного образования специалист может поставить на основании размера и скорости увеличения «шишки», ее структуры, ограниченной подвижности, а также ранее имевшего места зоба, появления чувства удушья и напряженности в этой области».
    pappiljarnii-rak
    Пациент с папиллярным раком щитовидной железы
  3. Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие новообразований даже самых малых размеров, прощупывание которых невозможно при пальпации. Такой метод не подходит для определения злокачественности или доброкачественности опухоли, однако, наиболее эффективен с точки зрения профилактического исследования.
  4. Радиоизотопное обследование щитовидки с радиоактивным йодом. Этот часто используемый метод позволяет представить очаг рака в виде дефекта с большим накоплением изотопа. Однако так нельзя различить «холодные» узлы. Этот способ исследования также используют для диагностики метастазов в щитовидной железе, если новообразования способны к накоплению йода, а пораженная ткань органа ранее была иссечена хирургическим путем.
  5. Пункция (биопсия). Этот метод является наиболее точным в диагностике злокачественных и доброкачественных узлов. С его помощью исследуют пораженную ткань, на основании чего делается заключение о гистологической форме новообразования, а также о степени ее распространения в организме.
  6. Ларингоскопия и бронхоскопия. Позволяют определить степень поражения и изменения возвратных нервов гортани и голосовых связок, осмотреть трахею на предмет распространения метастаз и сужений.
  • Образование узловых сгустков в области щитовидной железы.

  • Заметное увеличение шейных лимфоузлов.

Чем больше опухоль, тем очевиднее симптомы. Они касаются давления со стороны структур шеи:

  • осиплость голоса,

  • приступы кашля,

  • сбой глотания,

  • одышка,

  • удушье,

  • локальные боли.

Среди других симптомов рака щитовидной железы выделяют:

  • потливость,

  • беспричинная слабость,

  • плохой аппетит,

  • заметная потеря веса.

Рак щитовидной железы – первые признаки, причины и лечение рака щитовидной железы

Если пациент – ребенок, то заболевание относительно медленное и более благоприятное. Заболевшие младшего возраста сталкиваются с предрасположенностью к лимфогенному метастазированию опухоли. У более взрослых часто налицо прорастание окружающих органов шеи.

Прогноз заболевания злокачественной опухоли щитовидной железы должен быть обоснован наглядно. Это возможно благодаря несложным исследованиям. К сожалению, это мало поможет, если подозревается рак. Гормональной активностью могут быть наделены менее 1% тиреоидных опухолей.

На определенной стадии диагноз проводится достаточно просто, в данном случае, можно обойтись выявлением увеличения опухоли одной из долей железы. Клиническая картина строится на морфологической структуре опухоли.

Высокодифференцированные отличаются медленным ростом, часто – не приводя к нарушению функции железы. Стоит обратить внимание на:

  • быстрый рост каждого больного узла, особенно у мужчин (пальпаторность приносит болезненные ощущения, образование кажется плотным, холмистым, без четких границ),

  • рост лимфатических узлов шеи (пальпаторно приносят ощущение безболезненности, являются плотными, сросшимися между собой),

  • признаки, характерные для сдавливания органов средостения, области симпатичного нервного ствола,

  • симптомы перехода в хрящ гортани, трахеи (образуется дисфагия, охриплость голоса, глотание затрудняется, как и речь).

Также важны некоторые лабораторные показатели. Так, наличие незначительного лейкоцитоза характерно для лжевоспалительной формы, СОЭ остается нормальной или незначительно повышенной, и т.п.

Симптомы онкологии щитовидной железы может увидеть даже человек, не связанный с медициной. Это обусловлено тем, что сама железа напоминает по строению бабочку. Так как щитовидка прикрыта лишь кожей, то ее обследование заметно упрощается. Но и без него внимательный человек заметит, что у него появились проблемы с железой.

Общие симптомы онкологии щитовидной железы, наблюдающиеся у женщин и мужчин, следующие:

  • Возникновение небольшого узла в области шеи под подбородком. Его можно увидеть невооруженным глазом, если внимательно рассматривать себя в зеркало. На первых стадиях узелок очень податливый и не вызывает болевых ощущений. Он практически не двигается. Однако со временем его размер увеличивается, а сам узел становится плотнее. В этом случае лучше сначала сходить к врачу, а потом начинать паниковать. Узлы на щитовидке встречаются по разным причинам. Только пять процентов из них могут перерасти в опухоль. Если вы заметили узелок у ребенка, необходимо немедленно обратиться к врачу, ведь до двадцати лет на железе никаких бугорков и уплотнений быть не должно.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее. У мужчин и у женщин симптом онкологии щитовидной железы проявляется одинаково.
  • Затрудненное глотание.
  • Боли в шейном отделе, которые отдают в ухо.
  • Осиплость голоса.
  • Ощущение комка в горле.
  • Одышка и затрудненное дыхание.
  • Кашель, не связанный с простудой или аллергией.
  • Набухание вен на шее.

Рак щитовидной железы

Болезненность появляется только в том случае, если опухоль достигла внушительных размеров и начала давить на соседние органы. Голос изменяется по причине метастазов, которые проникли в голосовые связки и возвратный гортанный нерв.

Есть общие симптомы онкологии щитовидной железы у женщин и мужчин. Поскольку проблемы с этим органом вызывают гормональную нестабильность, есть некоторые особенности проявления недуга по половому признаку. Так, у дам злокачественное образование на щитовидке вызывает:

  • Потерю аппетита.
  • Скачки АД.
  • Сбои в менструальном цикле.
  • Выпадение волос.
  • Частые простудные заболевания.

У мужчин могут отмечаться:

  • Снижение эрекции.
  • Отсутствие полового влечения.
  • Проблемы со зрением.
  • Плохая переносимость низких температур.

Щитовидная железа является уникальным органом. С ее помощью в организме появляются гормоны, регулирующие жизненно важные процессы в организме человека. Форма рака щитовидки зависит от того, какие клетки стали основой для развития недуга.

Медики выделяют несколько видов данной онкологии:

  • Папиллярный.
  • Фолликулярный.
  • Медуллярный.
  • Анапластический.

Рассмотрим каждую форму подробнее.

Типы и стадии рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы у мужчин и у женщин принято разделять по типам. Клетки при этом очень схожи с нормальными. Выделаются виды рака щитовидной железы:

  • капиллярный рак щитовидной железы. Зачастую патология затрагивает разные доли. Данный тип развивается постепенно. Выявляется довольно редко. Развивается от эпителия кровеносных сосудов. Характерной особенностью рака щитовидной железы капиллярного будет долгий начальный этап развития, за который следует быстрый ростом;
  • папиллярный рак щитовидной железы. Папиллярный рак щитовидной железы ставят в 75% заболеваемости. Развивается достаточно долго, протекает почти бессимптомно, в близ расположенных органах практически отсутствуют метастазы. Рак щитовидной железы этого типа успешно лечат при обнаружении заболевания на ранней стадии. Смертность довольно редкая. Из-за патологического роста клеток в ткани здорового органа развивается опухоль или киста;
  • фолликулярный рак щитовидной железы. Фолликулярный тип выявляется в 15% случаев. Характерной особенностью этого типа является распространение злокачественной опухоли в кровеносный сосуд. У 1 пациента из 10 выявляется данный тип. Заболеванию часто подвержены пожилые люди. Фолликулы перерождаются в патологические клетки и ведут к возникновению болезни и появлению клинических признаков. Первые симптомы у мужчин и женщин распознать трудно, так как развитие болезни происходит медленно. Увеличившийся в размерах орган можно хорошо прощупать самостоятельно, возникает болевой синдром и неприятные ощущения. Смертность будет обусловлена тем, как проходит рак щитовидной железы. Метастазы могут образовываться во всех частях тела и органах. Прогнозы для этого типа не такие оптимистичные, как для папиллярного рака;
  • медуллярный рак щитовидной железы. Заболевание является агрессивным типом. Метастазы легко образуются в лимфоузлах шеи. На его долю приходится около 4% больных. Выживаемость зависит от того, как протекает болезнь. Патология зарождается в С-клетках, которые отвечают за выработку кальцитонина. Этот тип рака эндокринной железы трудно обнаружить и правильно подобрать лечение. Это обусловлено сложным течением болезни. Выделяют несколько форм медуллярного рака щитовидной железы:
    • широкоэкранная, в этом случае болезнь затрагивает одну долю;
    • семейная, развивается в раннем возрасте, передаётся по наследству;
  • анапластический рак щитовидной железы. Рак щитовидной железы анапластический считается агрессивным типом потому что отличается быстрым ростом и трудно поддаётся лечению. Встречается редко. Смертность довольно высокая. Патологические клетки сильно отличаются от нормальных под микроскопом. Эта форма заболевания развивается из дифференцированной формы, реже из зоба. Зачастую человек сам обнаруживает у себя припухлость на шее, которая является плотной на ощупь. Растут такие опухоли довольно быстро.

Помимо типов, выделяют стадии рака щитовидной железы.

  1. Стадия I — опухоль прогрессирует внутри. Капсула органа не изменена. Клинические признаки не выражены.
  2. Стадия II — рост опухоли происходит через капсулу, деформируя её. Патологические клетки проникают в лимфоузлы. Может образоваться припухлость, голос охриплым.
  3. Стадия III — метастазы распространяются через капсулу и за ее границы. Проникают в лимфоузлы с обеих сторон. На данной стадии возникают охриплый голос, болевой синдром в районе шеи.
  4. Рак щитовидной железы 4 степени является опасным заболеванием. Стадия IV — атипичные клетки проникают в близко расположенные органы. Если выявлен рак щитовидной железы 4 степени, то эффективность терапии обусловлена расположением злокачественных клеток. Симптомы рака щитовидной железы на данной стадии будут зависеть от того, какой орган затронули патологические клетки.

Международный противораковый союз разработал классификацию такого состояния, как рак щитовидной железы. Классификация TNM также является важной. Посредством этой классификации определяется насколько по организму распространён рак щитовидной железы, прогноз эффективности терапии.

Понять, как далеко распространилась опухоль, очень важно. Стадии рака щитовидной железы выявляются для определения методов лечения. Это возможно сделать после того, как болезнь диагностирована и проведены дополнительные исследования. Это помогает выявить – насколько распространены раковые клетки, нет ли метастазирования в другие части тела.

За стадией заболевания остается решающая роль в планировании подходящего лечения или операции. Это онкологическое заболевание не является лидером в категории злокачественных патологий. Но его последствия могут быть опасными. Диагностирование, в данном случае, является достаточно точным, но все равно за последние десятилетия рост заболеваемости возрос.

Рак щитовидной железы 1 стадии представляет собой опухоль небольшого размера. Она не превышает 2 см. в диаметре. Её месторасположение – внутри железы. Пациент в состоянии самостоятельно выявить небольшое уплотнение.

Рак щитовидной железы 2 стадии узнается по увеличенной опухоли (до 4 см), но она пока ещё находится в границах капсулы.

Из симптомов – незначительный дискомфорт, образование удается прощупать и увидеть. Если на этом этапе начать лечение – оно в 95% случаев окажется успешным.

Рак щитовидной железы 3 стадии приобретает размеры, превышающие 4 см. Симптомы становятся сильно выраженными. Из-за того, что опухоль сдавливает расположенные рядом органы, в частности, трахею, глотание затрудняется. По причине оказания физической нагрузки возникает одышка, может диагностироваться приступ удушья.

Как следствие сдавливания пищевода возникает дисфагия. По причине поражения возвратного нерва нарушается подвижность голосовых складок. Это приводит к осиплости голоса или хрипоте. Но бывают случаи, когда изменения в голосе мало выражены. Тогда поражение можно обнаружить только посредством ларингоскопии. На этой стадии размеры лимфатических регионарных узлов будут увеличены.

Рак щитовидной железы 4 стадии можно узнать по ухудшенному состоянию пациента. Соседние органы и ткани охватываются опухолью, и её метастазы без проблем обнаруживаются в системах легких, костей, пищевода и др.

Клинические проявления будут зависеть от того, что за орган поражен метастазами. Если это коснулось легких – характерны приступы кашля, появление крови в мокроте. Если поражен головной мозг – возникают беспричинные головные боли.

Прогноз онкологии щитовидной железы у женщин и мужчин зависит от стадии заболевания. Метастазами называют новые очаги опухоли, которые появляются после того как раковые клетки посредством крови разносятся по организму.

  • Первая стадия. На этом этапе опухоль имеет размер не больше двух сантиметров и находится в одной доле железы. Метастазы еще не возникают, а капсула щитовидки остается в первоначальном состоянии.
  • Вторая стадия. Опухоль увеличивается в размере и деформирует щитовидку. Если есть несколько мелких новообразований, то это состояние также является второй стадией. При этом уже могут появиться метастазы.
  • Третья стадия. В это время образование прорастает в капсулу органа. Признаки онкологии щитовидной железы становятся более явными, а анализы лишь подтверждают предположение. Опухоль уже начинает сдавливать трахею, соседствующие ткани и спаивается с ними. Метастазы возникают в шейных лимфатических узлах с двух сторон от щитовидки.
  • Четвертая стадия. Щитовидная железа перестает быть подвижной, очень увеличивается в размерах. Метастазы уже во многих органах.

Обследование и диагностика злокачественных заболеваний

При пальпации щитовидной железы обнаруживаются единичные или множественные, меньшей или большей величины узлы плотной консистенции, спаянные с окружающими тканями; ограниченная подвижность железы, бугристость поверхности; увеличение лимфоузлов. Инструментальная диагностика включает:

  • УЗИ щитовидной железы. Выявляется размер и количество узлов в щитовидной железе. Однако по УЗИ доброкачественные образования и рак щитовидной железы трудно различимы, что требует использования дополнительных методов визуализации железы.
  • Томографию. С помощью магнитно-резонансной томографии возможна дифференциация рака щитовидной железы от доброкачественного узлового образования. Компьютерная томография щитовидной железы дает возможность уточнить стадию заболевания. Основным методом верификации рака является тонкоигольная биопсия щитовидной железы с последующим гистологическим исследованием биоптата.
  • Радионуклидное исследование. Проведение сцинтиграфии щитовидной железы малоинформативно в плане дифференциальной диагностики доброкачественного или злокачественного характера опухоли, однако, позволяет уточнить степень распространенности (стадию) опухолевого процесса. В ходе исследования введенный внутривенно радиоактивный йод накапливается в узлах щитовидной железы и окружающих тканях. Узлы, поглощающие большое количество радиоактивного йода, определяются по сканограммам как «горячие», меньшее – «холодные».

Для пациентов с раком щитовидной железы характерны анемия, ускорение СОЭ, изменение функции щитовидной железы (повышение или снижение). При медуллярной форме рака в крови увеличивается уровень гормона кальцитонина. Повышение уровня белка щитовидной железы тиреоглобулина может свидетельствовать о рецидиве злокачественной опухоли.

КТ шеи. Инвазивная опухоль щитовидной железы (красная стрелка) с прорастанием в трахею (синяя стрелка).

КТ шеи. Инвазивная опухоль щитовидной железы (красная стрелка) с прорастанием в трахею (синяя стрелка).

Лечение онкологии щитовидной железы необходимо начинать на первых стадиях заболевания. Поэтому очень важно его вовремя выявить.

Как диагностируется недуг? Самым лучшим методом по определению злокачественного образования является УЗИ. Процедура не занимает много времени и средств, поэтому доступна всем категориям граждан. Сразу после нее становится ясно, есть ли на органе узелки, их размеры и точное расположение.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Недостатком процедуры является то, что с ее помощью нельзя установить, злокачественное образование или доброкачественное. Однако по результатам этого исследования врач может предположить онкологию щитовидной железы. Симптомы заболевания у женщин и мужчин в начале недуга не всегда указывают на появление злокачественного новообразования. УЗИ помогает врачам поставить диагноз. Специалисты могут предположить наличие онкологии по следующим признакам:

  • Узел имеет неровные или нечеткие края.
  • Узел плохо отражает ультразвуковую волну.
  • Узел отличается неоднородной структурой.
  • В узле очень хорошее кровообращение.

Чтобы понять, из каких клеток состоит образование, применяется тонкоигольная аспирационная биопсия. Процедура проводится под контролем специальной аппаратуры. Врач смотрит на экран и вводит в опухоль тонкую иглу. В пользу этого метода говорит его точность и малая травматичность.

Если тонкоигольная биопсия не прояснила ситуацию, назначается открытая биопсия необходимого участка. Суть метода в том, что проводится небольшая операция, во время которой врач отрезает небольшой кусочек образования и отправляет его на исследование.

При злокачественной опухоли щитовидной железы во время пальпации обнаруживаются множественные либо единичные узлы разного размера плотной консистенции. Они спаяны с окружающими тканями. Подвижность самой железы ограничена. Ее поверхность – бугристая.

  • Сцинтиграфия (радиологическое исследование) – малоинформативный метод, если необходимо изучить строение и размеры злокачественной или доброкачественной опухоли щитовидной железы. Но, прибегнув к ней, можно оценить степень распространенности опухолевого процесса. Во время диагностики пациенту внутривенно вводится радиоактивный йод. Он накапливается в узлах щитовидки и тканях их окружающих. Те узлы, которые поглощают много йода, определяются как «горячие», мало – «холодные».
  • УЗИ. Нацелено на определение количества узлов и их размеров. Метод не позволяет дифференцировать доброкачественные новообразования от злокачественных.
  • МРТ. Дает возможность понять, является опухоль злокачественной или доброкачественной, а также уточнить стадию болезни.
  • Тонкоигольная биопсия щитовидки и гистологическое исследование полученного биоптата.

У пациентов с раком щитовидной железы определяются:

  • ускорение СОЭ;
  • анемия,
  • повышение/снижение функций щитовидной железы.

Рак эндокринной железы относятся к самым излечимым видам рака, при своевременно поставленном диагнозе выживаемость составляет почти 100%. Основной задачей специалистов будет – отличить доброкачественные опухоли от злокачественных. Диагностика рака щитовидной железы включает следующие методы:

  • Пальпация – является самым простым и доступным методом определения опухоли. Размер новообразования, которое возможно выявить при пальпации, должен быть не меньше 0,8 мм, при этом его консистенция будет разной, в зависимыми от вида. Довольно часто при пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов.
  • Анализы при данном заболевании направлены на определение уровня кальцитонина и онкомаркера РЭА. Эти показатели обычно говорят о течении медуллярного рака. Показатель тиреоглобулина отслеживают для контроля за результатами проведённой терапии. После проведённой операции необходим мониторинг уровня ТТГ, трийодтиронина и тироксина. При расшифровке общего анализа крови ни каких показателей опухолей не выявляется довольно долго. По этой причине на основании общего анализа крови диагностика болезни не производится.
  • Ультразвуковое исследование, сонография — УЗИ при опухолях эндокринной железы считается основным методом постановки диагноза, так как позволяет обнаружить опухоли размером менее 2 мм. Кроме этого посредством УЗИ есть возможность выявить место нахождения опухоли, а также ее структуру и форму. Кроме этого, ввиду отсутствия лучевого воздействия можно применять метод для обследования беременных и кормящих женщин.
  • Биопсия при опухолях эндокринной железы является наиболее точным методом постановки диагноза. По результатам биопсии выявляется тип опухоли, назначается лечение и даже даётся прогноз заболевания.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет подробно изучить в каком состоянии железа. К главным преимуществам этого метода диагностики относят: процесс не оказывает ионизирующего излучения, анализ снимка на компьютерной программе, распечатка, возможность передать результаты по электронной почте.
  • Компьютерная томография (КТ) – даёт возможность получить данные о злокачественной опухоли и о движении метастаз. Радиоизотопная сцинтиграфия используется для того, чтобы обнаружить патологически изменённые ткани, которые могут остаться после проведения терапии. Метод используется для выявления рецидива на начальном этапе. Во время обследования можно дать оценку структуре и функционированию органа.

Также обследование можно провести с помощью рентгенологического аппарата, что позволить оценить поражение легких, лимфоузлов, присутствие метастазов в костях.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Дифференциальная диагностика заболевания производится с единичным и много узловым зобом. От злокачественных новообразований его отличает более точная округлая форма и эластичная консистенция. Примерно у 10% больных, которым провели операцию по удалению доброкачественного новообразования, по результатам гистологии выявлялась атипия.

Папиллярный

Недуг отличается тем, что на поверхности раковой опухоли появляется множество выступов, которые чем-то напоминают сосочки. Папиллярный вид считается высокодифференцированным. Это означает, что пораженные клетки мало отличаются от обычных. Такая форма встречается у восьмидесяти процентов пациентов.

Но не все так плохо, ведь отличительной чертой опухоли является ее медленный рост. Она практически не пускает метастазы и эффективно лечится. Папиллярные образования чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Проявиться заболевание может в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Но не стоит переживать, ведь оно прекрасно лечится, а продолжительность жизни после терапии может быть более двадцати пяти лет.

Лечение рака щитовидной железы

При выборе метода лечения РЩЖ учитывают тип опухоли, стадию и общее состояние пациента. Сегодня эндокринология имеет в своем арсенале несколько эффективных способов борьбы с раком щитовидной железы. Лечение может включать операцию, терапию радиоактивным йодом или гормонами, химиотерапию, облучение. Использование комбинации двух и более методов позволяет достичь высокого процента излечения при раке щитовидной железы.

  • Хирургическое лечение. Наиболее радикальным является проведение хирургического удаления щитовидной железы – субтотальной и тотальной тиреоидэктомии. При раке щитовидной железы I-II степени с локализацией опухоли в пределах одной доли ограничиваются ее удалением вместе с перешейком и подозрительными участками другой доли. Расширенная тиреоидэктомия, включающая удаление мышц шеи, иссечение яремной вены, регионарных лимфоузлов и жировой подкожной клетчатки показана при III-IV стадии рака щитовидной железы.
  • Радиойодтерапия. В дополнение к операции назначается курс лечения радиоактивным йодом I-131 (от 50 до150 мКи), разрушающим метастазы рака щитовидной железы и остатки тиреоидной ткани после оперативного вмешательства. Терапия радиоактивным йодом наиболее эффективна при метастазах рака щитовидной железы в легкие и может привести к их полному исчезновению.
  • Противоопухолевая терапия. Возникновение рецидивов опухоли контролируется исследованием уровня тиреоглобулина в крови. При прогрессирующем метастазировании рака щитовидной железы используется внешнее облучение. Лучевая и химиотерапия используются для паллиативного лечения распространенного опухолевого процесса.

После операции по поводу рака щитовидной железы необходимо проведение периодического повторного обследования для исключения рецидивов и метастазов опухоли, включающее в себя рентгенографию легких, УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфию, исследование уровня тиреоглобулина в крови и др. После частичной или тотальной тиреоидэктомии необходим прием тиреоидных гормонов (тироксина) для поддержания концентрации ТТГ в пределах нижней границы нормы и снижения вероятности рецидива рака щитовидной железы.

Для определения тактики лечения требуется определить гистологический характер образования, степень её агрессивности, количество больных клеток, возраст и проч. Чтобы определить эти данные – каждый случай должен изучаться отдельно, поскольку всегда остается место для каких-либо особенностей в пределах возможного.

Тиреоидэктомия. Если говорить о радикальном лечении – в данном случае им признается тиреоидэктомия лимфатических узлов и клетчатки в области шеи (проще выражаясь – их удаление). Чтобы в детском возрасте были шансы избежать последующих возможных эндокринных нарушений – сохраняют небольшой объем непораженного участка щитовидной железы (подобная операция называется субтотальная тиреоидэктомия).

При несвоевременной диагностике до операции иногда проводят минимальное вмешательство. Это означает, что неизбежна повторная операция, когда организуют радикальный объем с облучением. Данная процедура осуществляется на пред- или послеоперационном этапе. Если складывается определенная ситуация, то лучше прибегать к другому методу – системному.

Гормоны. Если гипотиреоз развивается после устранения железы операционным методом – приходится на всю жизнь прописывать гормон щитовидной железы в виде медицинского препарата. Также известно, что выработка тиреотропного гормона подавляется медикаментозно.

Радиоактивный йод. Уникальными характеристиками развития болезни считается вариант активного лечения по отношению к метастазам отдаленного местонахождения. Если говорить о других органах, в которые может локализироваться метастаза, особенно множественная – радикальное воздействие противопоказано.

Метастазы же такой патологии, как рак щитовидной железы, можно без труда вылечить таким медицинским средством, как радиоактивный йод. Он оказывает именно на отдаленные метастазы, они исчезают практически полностью. Это – не панацея, но посредством радиоактивного йода можно заметно улучшить состояние больного с раком щитовидной железы.

Химиотерапия, облучение и трахеостомия. Когда диагностированы формы особо часто встречающейся рака щитовидной железы – прибегают к паллиативным методам, таким как лучевая терапия или химиотерапия. Затем наступает этап, когда допустима трахеостомия (операция со вскрытием трахеи и введением в образовавшийся просвет особой трубки для восстановления дыхания).

Если же пациент уже достиг особо опасных этапов – приходится бороться с очень тревожным синдромом. Он связан с чувством сдавления трахеи. Тогда операция должна быть проведена в наиболее короткие сроки. Иначе начнутся приступы удушья с риском асфиксии. Технически её можно представить, как исключительно сложную, поскольку преградой к трахее служит массив опухоли.

Выбирая способ лечения опухоли щитовидной железы, врачи учитывают:

  • тип новообразования;
  • стадию болезни;
  • общее состояние здоровья больного.

Современная эндокринология располагает несколькими эффективными способами борьбы с раком щитовидки:

  • операция;
  • терапия йодом, гормонами;
  • облучение;
  • химиотерапия.

Обычно врачи комбинируют два-три метода, за счет чего достигают более высокого процента излечения пациентов. Тактику лечения определяет онколог, исходя и диагностических данных и состояния больного.

Удаление щитовидной железы хирургическим путем (субтотальная/тотальная тиреоидэктомия)

На первых двух стадиях рака щитовидной железы, если опухоль находится в пределах одной доли, осуществляет ее удаление вместе с перешейком и участками другой доли, которые кажутся подозрительными.

На третьей и четвертой стадиях болезни проводится тотальная тиреоидэктомия. В ходе нее удаляются мышцы шеи, иссекается яремная впадина, подкожно-жировая клетчатка и региональные лимфатические узлы.

Также больному назначают курс лечения радиоактивным йодом, направленный на разрушение метастазов и ликвидацию тиреоидных тканей, которые остались после проведенной операции.

Терапия радиоактивным йодом

Лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом предполагает использование минимальных доз йода I-131. Раковые клетки очень быстро его накапливают. Когда орган напитывается веществом, йод распадается. Начинается выделение beta-частиц, способных проникать глубже, чем на 2 мм. Облучение во время лечения является местным. Опасности для других внутренних органов нет.

Доза радиоактивного йода, которую должен принимать больной, рассчитывается в индивидуальном порядке. Через три дня после пройденного курса больные безопасны для окружающих. Остатки йода выводятся из их организма с продуктами жизнедеятельности. Чтобы быстрее от них избавиться, нужно много пить, несколько раз в день принимать душ и часто мыть руки.

Чтобы защитить окружающих от негативного воздействия радиоактивного йода, больной 1-2 дня должен находиться в изоляции. Ему нужно спать отдельно от других членов семьи, смывать несколько раз воду после посещения туалета, не ездить в общественном транспорте, не готовить еду другим людям.

Терапия радиоактивным йодом противопоказана в период беременности и кормления грудью. Также в течение года после нее нельзя беременеть.

Лучевая и химиотерапия

Если процесс метастазирования рака щитовидной железы прогрессирует, для его блокировки используется внешнее облучение – химиотерапия и лучевая терапия. Они позволяют добиваться неплохих лечебных результатов, однако оказывают отрицательное воздействие на весь организм, а не только местно.

Химио- и лучевая терапия часто применяются в послеоперационный период.

Лечение рака щитовидной железы народными средствами

Народные способы лечения рака щитовидной железы применяются если:

  • предстоит операция;
  • операция уже проведена;
  • традиционная медицина не может помочь больному.

Пить препараты пациентам приходится достаточно долго – до 5 лет.

Перед операцией очистить организм можно с помощью клизмс яблочным уксусом (2 ст. л. на стакан теплой воды). Первую неделю их повторяют ежедневно, вторую – через день, третью – через два, четвертую – всего один раз. Дополнительно нужно выпивать по чайной ложке льняного масла 3 раза в день.

После операции с целью скорейшего восстановления можно прибегнуть к помощи следующих рецептов:

  • 2 ст. л. почек черного тополя залить стаканом кипящей воды. Настоять, процедить. Пить перед едой по ложке 3 раза в день.
  • 3 десятка грецких орехов, собранных с июле, измельчить с кожурой. Залить половиной литра водки. Поставить на 2-3 недели в темное место. Принимать готовое средство по утрам (до завтрака) по 1 ст. л.

Если операция по удалению злокачественного новообразования по каким-то причинам противопоказана, можно приготовить настойку с корнем аконита джунгарского. Средство можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно (20 г корня залить 200 мл водки, настоять в темном месте). Лекарство рекомендуется принимать по схеме:

  • 1 день – 1 капля х 3 р/д;
  • 2 день – 2 капли х 3 р/д;
  • 3 день – 3 капли х 3 р/д.

И так далее. В итоге в десятый день нужно принять 10 капель 3 р/д. Начиная с 11 суток дозу, наоборот, нужно каждый день уменьшать на 1 каплю. Весь курс займет, таким образом, 20 дней. После должен следовать двухнедельный перерыв. Больному следует пройти 3 курса.

Онкология и узлы в щитовидной железе — это не одно и то же. Узлы являются своеобразной нормой, если на УЗИ не выявлено никаких других отклонений. Злокачественное образование требует лечения. Чаще всего оно происходит путем оперативного вмешательства, но это не единственный вариант. Методы терапии во многом зависят от возраста больного и вида опухоли.

Если у пациента обнаружилась папиллярная или фолликулярная форма образования, то на ранних стадиях производят удаление одной доли щитовидки. При этом проводится резекция перешейка железы. В некоторых случаях его оставляют. Если опухоль продолжает увеличиваться, то орган удаляют полностью. На последних стадиях проводится экстрафасциальная тотальная тиреоидэктомия. Лимфоузлы тоже удаляются.

Фолликулярный

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Данная форма заболевания отличается внешним видом опухоли. Она похожа на скопление круглых пузырьков. Встречается фолликулярный рак примерно в 15% случаев. Чаще всего он диагностируется у людей в возрасте (в основном у женщин).

При этой форме прорастания в кровеносные сосуды и соседствующие ткани не наблюдается только в трети случаев. Из-за этого опухоль называется малоинвазивной. Примерно у 60 % пациентов раковые клетки проникают в лимфатические узлы, в легкие и кости. Примечательно, что эти метастазы результативно лечатся радиоактивным йодом.

Врачи дают хороший прогноз в тех случаях, если пациенту меньше пятидесяти лет. В пожилом возрасте метастазы могут возникать более активно.

Длительность и качество жизни

Качество жизни будет зависеть от типа и стадии болезни. Если начальные уровни онкологических процессов были вовремя выявлены и было назначено адекватное лечение, то прогноз после операции может быть благоприятным. Влияние на то, сколько живут после операции существенно оказывает наблюдение врача и выполнение всех его предписаний.

Медуллярный

Такая форма опухоли встречается крайне редко. Она может возникать лишь в 8% случаев из парафолликулярных клеток, вырабатывающих гормон кальцитонин, который отвечает за рост костей, а также регулирует уровень кальция и фосфора.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Медуллярный опаснее всех остальных видов рака. Так считается, потому что злокачественное образование этого типа прорастает в мышцы и трахею через капсулу. У рака есть особые симптомы: пациентов бросает в жар, мучает понос, у них краснеет лицо.

Согласно статистическим данным, медуллярные опухоли возникают у людей старше 40-50 лет. Половая принадлежность в данном случае большой роли не играет. Также было выявлено, что заболевшие имели наследственную предрасположенность к недугу. Однако злокачественная опухоль может быть обнаружена и у пациентов, в семьях которых нет онкологических больных.

Медуллярный вид рака редко появляется самостоятельно. В основном вместе с недугом выявляются и другие эндокринные нарушения, например, множественная эндокринная неоплазия. При медуллярном раке не используют йодовую терапию, потому что клетки не усваивают йод.

В качестве лечения используется только оперативное вмешательство. Придется удалять не только саму железу, но и лимфоузлы, расположенные на шее. Для пациентов старше пятидесяти лет врачи не дают утешительных прогнозов.

Профилактика

Также, для того чтобы определить, сколько живут после операции является полноценное питание. Рекомендации относительно питания, которые даёт лечащий врач, следует соблюдать в полном объёме. Обычно эндокринологи рекомендуют употреблять минимальное количество жиров и углеводов, и больше продуктов, в которых содержится йод и клетчатка.

Также не следует забывать и об укреплении иммунитета. Активный образ жизни поможет усилить этот жизненно важный показатель. Прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, лёгкие физические нагрузки — всё это поможет укрепить иммунную систему. Среди всех видом профилактики самым основным является регулярный контроль со стороны врачей. Необходимо вовремя обращаться за консультацией к врачу-эндокринологу, и следовать всем его рекомендациям.

Профилактика рака щитовидной железы состоит в устранении нехватки йода путем употребления морепродуктов, йодированной соли. Также к профилактическим мерам относятся:

  • грамотное лечение тиреоидной патологии;
  • постоянное наблюдение у эндокринолога людей, которые входят в группу риска;
  • отказ от алкогольных напитков, курения.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Анапластический

Этот вид рака считается наиболее редкой формой, ведь в щитовидке развиваются атипичные клетки, не имеющие ничего общего с изначальными здоровыми. Они уже не выполняют полезные функции, только активно размножаются. Согласно статистике, подобные образования встречаются всего у 3 % больных.

Обычно рак этого типа диагностируется у людей старше 65 лет. Болезнь прогрессирует очень быстро, а метастазы проникают во все органы. Лечение онкологии щитовидной железы этого типа не дает эффективных результатов. По этой причине прогнозы для пациентов неутешительные.

Рак щитовидной железы, сколько живут после операции, прогнозы

Рак щитовидной железы (ЩЖ) – это злокачественные образования в органе, которые, как правило, образуются из кист или узлов. Однако при таком диагнозе прогнозы в большинстве случаев благоприятные.

Сущность проблемы

Онкологические заболевания щитовидной железы делятся на следующие виды:

  • папиллярная карцинома; поражает только клетки в области горла, поражает в основном людей 30-50-летнего возраста;
  • фолликулярный рак – более опасный, но наблюдается в 15% из всех видов рака щитовидки, поражает в большинстве случаев людей пожилого возраста. Распространяется на кровеносные сосуды, клетки легких и костные ткани;
  • медуллярный рак;
  • анапластический рак, очень редкая форма патологии, встречается чаще у людей после 65 лет, поражает весь организм;
  • другие опухоли (раковая опухоль лимфоузлов, саркома фибропластов, саркома, рак кожи и др.).

Карцинома – злокачественная опухоль, которая поражает кожные клетки эпителия различных органов. Наиболее распространены папиллярная и фолликулярная формы рака ЩЖ.

Эти виды онкологической патологии считаются высоко дифференцированными, то есть хорошо реагируют на химиотерапию и менее подвержены метастазам.

Как правило, чем меньше дифференциация рака, тем хуже прогноз истечения болезни.

Раковая опухоль развивается в 4 стадии:

  • На первой стадии образуется небольшая, диаметром до 1 см, опухоль без деформаций и метастаз.
  • При 2 стадии начинается опухоль увеличивается до 2 см, активно питается кровью через кровеносные сосуды, может распространяться в близлежащие лимфоузлы.
  • На 3 стадии карцинома достигает 4 см, опухоль прорастает в другие органы.
  • 4 стадия характеризуется метастазами в ткани ЩЖ.

Внимание! Наиболее благоприятный прогноз после операции имеют папиллярная и фолликулярная карцинома.

Стандартные симптомы для всех видов рака:

  • ухудшение аппетита;
  • постоянная слабость;
  • быстрое измождение;
  • жар;
  • резкое похудение;
  • нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы и ЖКТ;
  • неустойчивая психика;
  • подавленность и раздражительность.

Специфические признаки рака щитовидки:

  • регулярные боли в области горла и шеи;
  • першение и хрипота;
  • трудности с глотанием и дыханием;
  • увеличение размеров лимфоузлов;
  • постоянное ощущение наличие комка в горле.

Многих онкологических больных беспокоит один вопрос, если удален рак щитовидной железы, сколько живут после операции? Медицинская статистика свидетельствует о том, что на сегодняшний день онкологические заболевания щитовидной железы являются самыми излечимыми из всех раковых патологий. Выздоровление при грамотном лечении составляет 95% из всех случаев.

Основным методом лечения является частичное или полное удаление пораженного органа. Больной с удаленной ЩЖ при правильном образе жизни и сопутствующем лечении может прожить еще до 10 лет. Средняя продолжительность жизни вследствие хирургического удаления пораженного опухолью эндокринного органа зависит вида раковой патологии:

  1. Папиллярный рак щитовидной железы 1 и 2 стадии прогноз выживаемости 100%. Продолжительность жизни на 1 и 2 стадии заболевания 97% больных – более 5 лет, 88% — свыше 10 лет, 75% — более 15 лет.
  2. Раковая опухоль фолликулярного типа 1 и 2 степени вылечивается на 100%, 3 степень – до 5 лет проживают 71% пациентов; однако пожилые люди тяжелее переносят заболевание. Летальный исход при этой форме рака случается при прорастании опухоли и в стенки сосудов и распространении по ним по всему организму.
  3. Медуллярная форма онкологии встречается у 10% больных, довольно агрессивная форма из-за наследственного фактора болезни. Как правило, злокачественное новообразование сопровождается другими патологиями эндокринных органов. Опухоль часто разрастается в трахею, легкие, ЖКТ, печень. Вероятность летального исхода достаточно велика.
  4. После удаления рака щитовидной железы анапластической формы прогноз самый неблагоприятный – до 7% случаев. Это обусловлено тем, что метастазы распространяются по всему организму и тяжело поддаются лечению. Продолжительность жизни зависит от индивидуальной переносимости больным курса химиотерапии. В связи с тем, что болезнь чаще поражает пожилых, прогноз крайне неблагоприятный.

Важно! Благоприятный исход также зависит от того, на какой стадии опухоли начато лечение. На 1 и 2 стадии, когда новообразования не затронули соседние органы и ткани, и находятся в переделах щитовидки, то при её удалении шансы на выздоровление составляют 97-100%.

Оперативное лечение

Основной причиной хирургического вмешательства является то, что традиционная терапия при раковых опухолях не имеет должного эффекта. Удаление ЩЖ увеличивает вероятность благоприятного исхода. Размеры удаления щитовидного органа зависят от участка поражения.

При небольшой опухоли удаляют часть ЩЖ. Как показывает практика, для исключения риска рецидива рекомендуется полное удаление органа. При этом удаляются также ближайшие лимфоузлы.

Это обусловлено свойством раковых клеток перемещаться в другие ткани и через некоторый период вновь активироваться.

Щитовидная железа является одним из самых важных органов эндокринной системы, отвечающая за синтез основных гормонов (трийодтиронина и тироксина), белка тиреоглобулина, которые участвуют в построении всей скелетно-мускульной системы человека.

Последствия хирургического удаления пораженной опухолью железы чаще возникают не из-за онкологических процессов, в основном они связаны с отсутствием щитовидки, как главного производителя гормонов.

Возможные последствия:

  • удаление соседних с щитовидной железой лимфатических узлов провоцируют дисфункцию плечевых суставов;
  • спазматические судороги и онемение верхних конечностей;
  • изменение тембра голоса или его потеря;
  • развитие гипотиреоза из-за гормональной недостаточности.

Для стабилизации уровня гормонов назначается прием гормонов, которые нужно принимать регулярно по утрам.

Послеоперационные больные всю оставшуюся жизнь должны стоять на учете у онколога, который проводит регулярный плановый осмотр пациента путем анализа крови и рентгенологического сканирования области шеи радиоактивным йодом. При удалении ЩЖ с целью предупреждения гормонального дефицита и развития гипотиреоза, пациенту назначается пожизненное употребление гормонозамещающих препаратов и йода.

При любом лечении рака пациент должен употреблять препараты, содержащие йод. После полного излечения люди ведут прежний образ жизни, создают семьи и рожают детей.

Главное – придерживаться всех врачебных рекомендаций и избегать нервного раздражения и стрессовых ситуаций, обеспечить себе полноценное питание и здоровый сон.

Приветствуется активный отдых на природе, длительные ежедневные прогулки.

Питание

Особое внимание больные, перенесшие удаление злокачественного образования в ЩЖ, должны уделять организации правильного питания. Питание после удаления щитовидной железы должно быть дробным, по 5-6 раз в день небольшими порциями.

Пример диетического меню на ранних стадиях послеоперационного периода:

  • бульоны из постного говяжьего и куриного мяса;
  • рисовый отвар с добавлением сливочного масла и соли;
  • напитки – компот из сухофруктов, морс, кисель;
  • через 3 дня – яйца, сваренные всмятку, с 5 дня – жидкие каши и яичные омлеты;
  • парные блюда – котлеты из мяса и рыбы;
  • в небольших количествах запеченные в духовке фрукты, нежирный творог, овощные и фруктовые пюре, кефир и ряженка.

В первые дни во избежание попадания остатков пищи в рану назначают только жидкости и кисели. Через 2-3 дня после операции пациенту с осторожностью дают хорошо разваренные жидкие каши и измельченную вареную рыбу, пюре и омлеты. Не рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, сырые фрукты и изделия из теста.

Из-за нарушения метаболических процессов при недостаточности гормонов вероятно увеличение веса при традиционном питании. Чтобы избежать этого необходимо пересмотреть рацион питания.

Основную часть меню должны составлять рыба и морепродукты. Они богаты йодом, жиросодержащими омега-кислотами, фосфором (горбуша, сёмга, кета, морская капуста). Также необходимо употреблять продукты, богатые клетчаткой – овощи и фрукты.

Пациентам придется отказаться от спиртного, сигарет, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Каждый день перед сном необходимо пить 1 ст. ряженки, нежирного кефира, йогурта. Как уже отмечалось выше, онкология ЩЖ при своевременном лечении на ранних стадиях развития недуга, имеют вполне благоприятные прогнозы.

Продолжительность жизни после удаления опухоли высокодифференцированных видов рака (папиллярный, фолликулярный) при благоприятном стечении обстоятельств может быть более 15 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния опухоли. Ранняя диагностика – залог излечения болезни.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

Рак «щитовидки»… Насколько распространено это заболевание и до какой степени оно серьезно? В прежние годы, оно было совсем не распространено среди онкологических заболеваний.

Достаточно сказать, что в прежнее время показатель заболеваемости этим видом рака составлял лишь 1% из общего числа заболевших всеми видами онкологических болезней.

В наше время этот показатель немного вырос, теперь он 6%, но всё равно очень невысокий.

С чем может быть связан рост показателей заболеваемости? Возможно, со случившейся в 80-х аварией на Чернобыльской АЭС, которая привела к радиоактивному заражению людей из стран постсоветского пространства. В особенности, Украины, Белоруссии, и РФ. Тема онкологии в этих странах актуальна и наше время. В частности, рака щитовидной железы.

Что понимается под этим заболеванием? Это появление новообразования, которое, в свою очередь, может возникнуть в результате аномального роста клеток внутри самой железы.

Чаще всего, этим онкологическим заболеванием страдают женщины, но пожилые мужчины, возраст которых за 65 лет, тоже часто обращаются к врачам с жалобами на щитовидку.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

В основной части случаев, рак замечают быстро и сразу же подвергают качественному лечению.

На ранних стадиях болезнь протекает вообще без симптомов. Недуг обнаруживают чаще всего случайно, при проведении общего обследования.

Прогноз определяется стадией рака щитовидной железы, на которой начато проведение лечения, а также гистологической структурой опухоли. Вероятность излечения рака щитовидной железы при ранней диагностике и умеренной степени злокачественности опухоли достигает 85-90%.

Неудовлетворительный прогноз наблюдается при лимфоме и анапластической форме тиреоидного рака: летальность в течение полугода от начала заболевания близка к абсолютному значению. Высокой степенью злокачественности отличается течение медуллярного рака, который рано метастазирует в отдаленные органы.

Менее агрессивным по прогностическому значению является фолликулярный рак щитовидной железы, наиболее доброкачественное течение имеют папиллярная и смешанные формы. Течение рака щитовидной железы более благоприятно у лиц зрелого возраста, менее – у людей старше 60 и моложе 20 лет.

Анализ крови

Чтобы точно убедиться в диагнозе, врач предлагает сдать пациенту анализ крови, после которого назначается лечение. Симптомы онкологии щитовидной железы могут быть недостаточно явные. Поэтому специалисты опираются на результаты исследований. Именно они дают точно представление о состоянии организма.

Врач назначает анализ венозной крови. Как только человек сдаст этот биоматериал, в лаборатории будет определяться наличие онкомаркеров. Их завышенный уровень указывает на определенную форму злокачественной опухоли щитовидной железы. Рассмотрим в общих чертах, какие показатели принимаются во внимание:

  • Кальцитонин. Если имеются множественные признаки онкологии щитовидной железы у женщин и мужчин, а также завышен этот показатель, то с большой вероятностью можно предположить медикуллярную форму рака. Если пациент уже прошел лечение, то завышенный уровень указывает на отдаленные метастазы. Однако кальцитонин может быть повышен у беременных, людей, которые принимают препараты с кальцием или противозачаточные гормональные средства, а также при болезнях поджелудочной железы.
  • Ген BRAF. Онкология щитовидной железы у мужчин и женщин определяется с помощью этого показателя. Зная уровень гена, можно выявить папиллярный рак щитовидки. У здоровых людей BRAF отсутствует.
  • Тиреоглобулин. Он выделяется клетками щитовидной железы. Если уровень этого белкового вещества завышен, то врач предполагает наличие фолликулярной или папиллярной опухоли.
  • EGRF. С его помощью определяется эпидермальный фактор роста. Анализ делается после удаления опухоли. Если в крови много EGRF, то есть большая вероятность рецидива.
  • Мутации протоонкогена. Если в генах произошли изменения, скорее всего, у пациента медуллярный рак. Исследование проводится не только у больных, но и у его родственников.
  • Антитела щитовидки в сыворотке крови. При высоком количестве таких белков у больного выявляют аутоиммунное заболевание щитовидки. Обычно подобное происходит при папиллярной форме рака.

Как питаться

1. Все растительные продукты, имеющие желто-красную окраску. В них много антиоксидантов, предотвращающих поражение здоровых клеток.

  • Тыква.
  • Помидоры.
  • Морковь.
  • Апельсины.
  • Абрикосы.
  • Болгарский перец.

2. Все овощи и фрукты синего и пурпурного цвета. В них есть антоцианы, нейтрализующие канцерогены.

  • Свекла.
  • Черника.
  • Ежевика.
  • Вишня.
  • Фиолетовый лук.

3. Все овощи, имеющие зеленый цвет. Они увеличивают защитные силы организма.

  • Шпинат.
  • Петрушка.
  • Зеленый лук.
  • Щавель.
  • Брокколи.
  • Горох.
  • Салат.

4. Продукты, в которых много эллаговой кислоты.

  • Грецкие орехи.
  • Малина.
  • Съедобный каштан.
  • Земляника.
  • Ежевика.

Симптомы рака щитовидной железы и сколько живут после операции?

5. Овощи, в которых много индол-3-карбинола. У этого вещества обнаружены противораковые свойства.

  • Брокколи.
  • Капуста (китайская, цветная, брюссельская, белокочанная).
  • Редис.
  • Дайкон.
  • Репа.

6. Фрукты, ягоды и овощи, в которых много фитонцидов.

  • Лимон.
  • Чеснок.
  • Черная смородина.
  • Лук.
  • Хрен.

7. Кисломолочные продукты.

8. Зеленый чай.

Обязательно нужно вводить эти продукты в рацион. Кроме того, меню должно быть максимально сбалансированным. В нем обязательно должны присутствовать углеводы, белки и жиры.

Заключение

Злокачественная опухоль является тяжелым недугом. Однако современные методы лечения позволяют добиться стопроцентного результата в лечении, а совместно с позитивным настроем можно ожидать положительный прогноз. Симптомы онкологии щитовидной железы у женщин и мужчин проявляются на первых стадиях слабо. Поэтому очень важно обращаться к врачу при малейших признаках ухудшения самочувствия.

Не стоит отчаиваться, если у вас обнаружили злокачественное новообразование. Онкологию щитовидной железы уже научились успешно лечить, а болезнь протекает достаточно медленно.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector