Рецидив геморроя после операции по удалению: профилактика

Предпосылки для рецидива геморроя

Существуют некоторые предпосылки для рецидива геморроя. Изолированные геморроидальные узлы вызывают нарушение кровообращения. Этому во многом способствуют:

  • частые физические нагрузки;
  • заболевания печени;
  • хронические запоры;
  • присутствие опухоли в кишечнике.

Само обострение развивается на фоне не выдерживания организмом сильных нагрузок. То есть, ткани анального канала не ослабевают и не поражаются. Но рецидив геморроя может возникнуть и при возникновении нарушений в соединительных тканях. Важно не только окончательно вылечить геморрой, но и полностью снять воспаление анального канала и укрепить сосуды. Такие меры позволят снизить рецидив недуга.

В зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей малоинвазивное лечение геморроя состоит из нескольких методов. Каждое назначенное врачом лечение может иметь некоторый риск нового обострения болезни, не смотря на полное выполнение врачебных предписаний и использования высокоэффективных препаратов. Однако рецидива можно избежать, благодаря таким способам:

  • склеротерапия;
  • криодеструкция;
  • лазерная коагуляция;
  • лигирование геморроидального узла.

Склеротерапия является несложным оперативным вмешательством. При проведении в геморроидальные узлы вводится определённое лекарственное вещество, которое сильно сжимает сосуды. Подобное лечение позволяет узлу рассосаться и превратиться в соединительные ткани анального канала. Метод широко используется на любых стадиях болезни. Процедура совершенно безболезненная и занимает мало времени. После неё рецидив возникает крайне редко.

Инфракрасная коагуляция и криодеструкция позволяют устранить геморроидальный узел под воздействием горячей либо холодной температуры. Геморроидальные образования после данных процедур отмирают. При больших размерах шишек может понадобиться несколько сеансов. Способы очень эффективны при лечении геморроя 1-й и 2-й степени. Однако в реабилитационном периоде под воздействием различных негативных факторов рецидив геморроя всё-таки может возникнуть.

Лигирование геморроидального узла позволяет полностью отторгнуть узел. На геморроидальные узлы надеваются специальные латексные кольца, которые препятствуют доставке питания к узлу. В результате геморроидальный узел отмирает и отторгается.

Перечисленные способы лечения являются нетравматическими и очень легко переносятся. Поэтому после подобного лечения геморроя рецидив этого заболевания возникает очень редко. Обострение может проявиться, если малоинвазивное оперативное вмешательство проводилось на более сложных стадиях геморроя. В подобном случае потребуется более радикальная операция.

Возникновение рецидивов возможно при изолированном геморрое и проявлениях патологии, связанных с варикозной болезнью. При изолированном типе патологии причиной возникновения геморроидальных узлов являются следующие факторы:

  • Перенапряжение и чрезмерные физические нагрузки (подъем и переноска тяжестей), увеличивающие внутрибрюшное давление и усиливающие приток крови к кавернозным образованиям, что может спровоцировать их выпадение из анального канала.
  • Длительные запоры или расстройства кишечника, сопровождающиеся жидким стулом, в результате чего возникает повреждение слизистой прямокишечного канала и воспаление геморроидальных узлов на фоне бактериального заражения.
  • Заболевания органов ЖКТ (патологии печени, болезнь Крона, онкологические новообразования).
  • Беременность и роды, в процессе которых возникает повышенное давление плода на вены органов малого таза и кишечника, влекущее нарушение кровообращения, застойные явления, запоры.
  • Нездоровый образ жизни, связанный с длительным пребыванием в сидячем положении, отсутствием физической активности, нерациональным и нерегулярным питанием, вредными привычками.
  • Стрессовые ситуации, психоэмоциональные нагрузки, приводящие к нарушению нормальной работы органов ЖКТ.
Возникновение рецидива геморроя может произойти из-за чрезмерных физических нагрузок

Возникновение рецидива геморроя может произойти из-за чрезмерных физических нагрузок.

Длительные запоры или расстройства кишечника могут спровоцировать рецидив болезни

Длительные запоры или расстройства кишечника могут спровоцировать рецидив болезни.

Снова геморрой может появиться из-за патологий печени

Снова геморрой может появиться из-за патологий печени.

В результате сильных нагрузок, обусловленных вышеперечисленными факторами, организм не справляется с обострением, но при этом не возникает поражения или ослабления тканей анального канала.

При варикозной болезни возникают системные нарушения в соединительной ткани: снижение эластичности сосудов, растяжение сосудистой стенки, венозный застой, гипоксия, провоцирующие геморрой. В этой ситуации требуется лечение, направленное на снятие воспаления и укрепление стенок сосудов.

При малоинвазивном лечении

При начальной и средней стадии недуга используются малоинвазивные методики лечения геморроя (склеротерапия, криодеструкция, лазерная и инфракрасная коагуляция, лигирование узелков латексными кольцами). Их недостатком является то, что причина заболевания не устраняется, а значит, возможен повторный геморрой.

Причины обострения геморроя после малоинвазивных операций:

  • Сидячий образ жизни или занятия, связанные с длительным нахождением в стоячем положении, при которых происходит нарушение микроциркуляции крови в органах малого таза.
  • Физические нагрузки.
  • Патологии органов ЖКТ и пищевые расстройства, связанные с нарушением диеты, бактериальными инфекциями.

Наименьшая вероятность возникновения рецидива существует при выполнении операции дезартеризации, т.к. после лигирования артерий, питающих геморроидальные узлы, полностью устраняется причина заболевания. Обострение может возникнуть, если методика применялась недостаточно квалифицированным хирургом и лечение было проведено некачественно.

Обострение может возникнуть, если операцию делал недостаточно квалифицированный хирург и лечение было проведено некачественно

Обострение может возникнуть, если операцию делал недостаточно квалифицированный хирург и лечение было проведено некачественно.

Показанием к проведению радикальной операции служат следующие патологические состояния:

  • Выпадение слизистой с ущемлением геморроидальных узлов.
  • Тромбоз геморроидальных узлов.
  • Кровотечение из геморроидальных узлов.

Такие осложнения являются показанием для проведения неотложных операций. Основным методом лечения геморроя с осложненным течением является геморроидэктомия. Перед операцией вводится антибиотик, проводится наркоз. После удаления геморроидальных узлов больному нельзя принимать пищу в течение суток, ограничивается потребление жидкости. Врач дает рекомендации по диете, которую следует строго соблюдать.

Диета должна содержать продукты богатые клетчаткой, большое количество жидкости. Такой рацион помогает быстрому заживлению ран, быстрому восстановлению после операции. После операции для снятия болевого синдрома врач назначает обезболивающие препараты, для снятия воспалительного процесса назначают антибиотики, противовоспалительные ректальные свечи, мази.

В среднем послеоперационный неосложненный восстановительный период занимает около двух месяцев. Во многом быстрая реабилитация после операции зависит от больного и соблюдения им всех рекомендаций врача-проктолога.

Симптомы

К симптомам обострившегося геморроя относятся:

  • сильные боли в анальной области, особенно при дефекации, во время ходьбы, при кашле или чихании;
  • кровотечения при разрыве тромбированных кавернозных образований;
  • выпадение геморроидальных узелков из анального канала;
  • симптомы общей интоксикации, повышенная температура, ухудшение самочувствия.

Во время острого периода симптомы нарастают достаточно быстро: возникает отечность в пораженной области, узелки увеличиваются в размерах, становятся плотнее и приобретают синюшный оттенок. Такая ситуация чревата тяжелыми последствиями: образованием тромбов, защемлением узелков и некротизацией тканей.

К симптомам обострившегося геморроя относят сильные боли в анальной области при кашле

К симптомам обострившегося геморроя относят сильные боли в анальной области при кашле.

Острый рецидив геморроя проявляется возникновением сильной боли в анальной области. Иногда болевые ощущения могут быть очень интенсивными. При обострении геморроя невозможно двигаться и даже сидеть. Посещение туалета также сопровождается сильной болью в анальном канале. Особенно дискомфорт ощутим при дефекации и после неё.

Еще один симптом рецидива заболевания — запоры. Твердые и сухие каловые массы сильно травмируют кишечник и анальный канал. Может возникнуть озноб, повыситься температура тела, интоксикация организма.

При рецидиве геморроя новые геморроидальные узлы воспаляются и начинают выпадать из заднего прохода. Выпавшие узлы могут ущемляться, в итоге ухудшается их кровоснабжение и образовывается тромб. В подобной ситуации требуется срочная медицинская помощь.

Рецидив геморроя иногда сопровождается развитием серьёзных осложнений — некроза тканей, кровотечением, анемией, тромбозом узлов. В таких случаях необходима госпитализация и врачебная помощь.

При отсутствии нужного лечения к воспалительному процессу в анальном канале присоединяется бактериальная инфекция. Она вызывает развитие гнойников и требует срочного медицинского вмешательства. Рецидив геморроя является очень опасным в любых случаях и представляет большую угрозу жизни.

Предпосылки для рецидива геморроя

После операции может развиться рецидив заболевания. Рецидив часто возникает из-за несоблюдения рекомендаций врача, неправильного питания, гиподинамии, хронического стресса, несоблюдения личной гигиены, у людей тяжелого физического труда, спортсменов. Риск развития рецидива через непродолжительное время после операции зависит от возраста пациента, тяжести течения заболевания, метода лечения. После операции через несколько лет у большинства больных наблюдается повторное развитие геморроидальных узлов.

Осложнения после геморроя: послеоперационный период

Лечение геморроя проводится несколькими методами в зависимости от стадии развития заболевания. Острый геморрой врач-проктолог лечит с помощью консервативного лечения – флеботропными препаратами, мазями, гелями, свечами от геморроя. Хроническую форму геморроя, сопровождающуюся кровотечениями, лечат с помощью малоинвазивных методик, заболевание на поздней стадии лечат с помощью хирургической операции.

Послеоперационные осложнения наиболее часто возникают у пожилых людей и пациентов, не выполняющих рекомендации врача. У 5% пациентов пожилого возраста в исследуемой группе после операции отмечается развитие осложнений:

  • 3% больных – отмечается острая задержка мочи (ишурия).
  • 1% пожилых пациентов – развивается кровотечение.
  • Менее 1% – развивается тромбоз сосудов, нагноение, беспокоит выраженный болевой синдром.

Больные старшего возраста проходят тщательную подготовку к операции, полное обследование, что позволяет минимизировать риск развития осложнения. В Юсуповской больнице пациентам подбирают комплекс упражнений с вовлечением мышц ягодиц, брюшного пресса, анального сфинктера, диету, которая регулирует консистенцию кишечного содержимого, препятствует развитию запора.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. – 755 с.
  • Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
  • Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Первая помощь

В домашних условиях помочь при резком обострении геморроя и сильных болях в анальной области могут следующие действия:

  • Принять лежачее положение, снизив нагрузку на ЖКТ.
  • Приложить холодный компресс к области заднего прохода. В воду для компресса можно добавить несколько кристаллов марганцовки. Также рекомендуется использовать пузырь со льдом или прохладные ванночки с марганцовкой, отваром ромашки или календулы.
  • При возникновении проблем с дефекацией не следует сильно тужиться, допустимо поставить очистительную клизму с отваром целебных растений, растительным маслом.
  • После каждого опорожнения кишечника необходимо проводить гигиеническую обработку анальной области (подмывание прохладной водой или использование влажных салфеток для интимной гигиены).
  • Снять отечность, уменьшить боль и остановить кровотечение помогут ледяные свечи или суппозитории из картофеля.
  • Необходимо скорректировать рацион и режим питания, исключив острую, жареную, жирную пищу, алкоголь, сладкие кондитерские изделия, газированную воду. Следует максимально увеличить потребление жидкости (вода, некрепкий чай, компот из чернослива и кураги).
В домашних условиях помочь при обострении геморроя и сильных болях в анальной области может увеличение употребления жидкости

В домашних условиях помочь при обострении геморроя и сильных болях в анальной области может увеличение употребления жидкости.

При невозможности купировать приступ в домашних условиях методами народной медицины следует обратиться к проктологу для консультации и рекомендаций по поводу лечения.

Врач назначит необходимые лекарственные препараты (кремы, мази, ректальные суппозитории) для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса в прямой кишке.

Профилактика

Профилактика рецидива геморроя включает в себя соблюдение диеты, выполнения физкультурных упражнений, активные прогулки. Важно полностью отказаться от употребления алкоголя, от курения, от поднятия тяжестей. Ни в коем случае нельзя вести малоподвижный образ жизни — необходимо совершать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, заниматься лечебной физкультурой.

Также важно избегать стрессов и эмоционального напряжения. Соблюдение личной гигиены и других профилактических мер позволяет избежать возникновения рецидива. В питании должно присутствовать большое количество клетчатки и жидкости, что способствует нормализации пищеварения и не допустит возникновение запоров. Только полное соблюдение всех профилактических мер позволит чувствовать себя отлично.

Для уменьшения риска повторного обострения геморроя необходимо придерживаться следующих правил:

  • Соблюдать диету. Для улучшения перистальтики кишечника употреблять больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой, нежирных кисломолочных продуктов, кураги и чернослива, пить достаточное количество жидкости.
  • Повышать физическую активность. Больше ходить пешком, заниматься плаванием, танцами, выполнять специальные упражнения для укрепления мышц малого таза.
  • Соблюдать гигиену и правила опорожнения. Приучить организм к опорожнению в одно и то же время (лучше утром). Отказаться от предметов гигиены и нижнего белья, раздражающих область заднего прохода (грубая туалетная бумага, тесная одежда), не тужиться, после каждого акта дефекации подмываться прохладной водой или использовать влажные салфетки. Периодически рекомендуется принимать сидячие ванночки с отварами лекарственных растений.
  • При возникновении запора сразу же решать эту проблему, не доводя до болезненных ощущений при дефекации. При задержке стула делать мягкие очистительные клизмы, использовать ректальные свечи, принимать слабительные препараты.
  • Избегать стрессовых ситуаций.

Для профилактики рецидивов заболевания можно также использовать венотоники (кремы, гели, мази), обладающие ангиопротекторным действием.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector