Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Определение и статистика

Рак костного мозга – это заболевание онкологического типа, характеризующееся поражением основного органа кроветворной системы. Иначе говоря, это определенная категория таких новообразований, которые формируются из стволовых клеток рассматриваемой структуры. Также онкология костного мозга может возникнуть в результате метастазирования иной злокачественной опухоли.

Костному мозгу по праву можно дать название мини-завода, который целенаправленно обновляет кровь человека. Клеточные структуры продуцируются в нем непрерывно, что в свою очередь не исключает вероятность мутаций. При неблагоприятных условиях может произойти зарождение недоброкачественных клеток, которые впоследствии будут делиться и вытеснят здоровые, формируя в костном мозге злокачественную опухоль.

Клинические признаки заболевания появляются нескоро, впрочем, как и при большинстве раковых патологий. Обычно симптомы становятся явными после того, как возникшее новообразование начнет активное метастазирование. Хочется отметить, что рак нередко протекает на фоне онкологического поражения костных тканей, поскольку атипичные клетки в первую очередь негативно воздействуют именно на структуру. Кроме того, довольно часто заболевание провоцирует лейкоз или рак крови, что значительно осложняет процесс лечения основного онкоочага.

Согласно статистике, злокачественное поражение костного мозга выявляется преимущественно у мужской половины населения старше 50 лет. Однако заболевание встречается и у лиц в молодом возрасте независимо от половой принадлежности.

Код патологии по МКБ: C79.5 Злокачественное новообразование костного мозга.

Трансплантация костного мозга является процедурой, при которой в организм вводятся здоровые клетки костного мозга или стволовые клетки, которые в процессе развития превращаются в полноценные клетки крови. Сегодня известны 2 вида процедуры: аллогенная, при которой используются клетки донора, и аутологичная, использующая здоровые клетки самого больного.

До начала проведения высокодозной химиотерапии из трубчатых костей пациента или донора в области бедер берут определенное количество тканей костного мозга, которые подвергаются заморозке и хранятся до нужного момента. После завершения лечения клетки вводятся в организм больного при помощи обычной капельницы. С кровотоком клетки циркулируют по всем участкам тела и в итоге оседают в полостях костей, где и начинают активно размножаться.

Если трансплантация производится при помощи стволовых клеток, используются препараты, называемые факторами роста. Их введение ускоряет преобразование стволовых клеток в клетки крови, что снижает риск возникновения инфекции у пациента.

Как утверждают специалисты, ответ на вопрос о том, сколько процентов составляет выживаемость при заболевании, полностью зависит от его формы. На сегодняшний день трансплантация костного мозга видится методом, дающим пациентам хорошие шансы на полную ремиссию патологии. В других же случаях около 50% заболевших живут не более 3-4 лет. Известно, что при солитарной форме гемобластоза выживаемость немного выше.

Описание онкологии костного мозга

Рак костного мозга – патология органа кроветворения онкологического характера, нарушение деятельности которого влечет множественные расстройства организма. Клетки здесь развиваются постоянно, поэтому при воздействии некоторых факторов в них могут происходить мутации, которые рождают злокачественные образования.

Нередко рак костного мозгавыступает вторичной патологией, которая появляется при распространении метастазов из легких, простате, молочной железе и прочих органов. Но иногда может встретиться первичная опухоль, которая может проявляться в нескольких вариациях:

  1. Остеосаркома, что является самой распространенной первичной опухолью костного мозга.
  2. Хондросаркома, характеризующаяся поражением хрящевых клеток органа.
  3. Лимфомахарактеризуется поражением лимфатических узлов и костного мозга.
  4. СаркомаЮинга обуславливается патологией в трубчатых костях.
  5. Гистиоцитома фиброзная, которая распространяется на связки и сухожилия.
  6. Лейкоз, при котором костный мозг вырабатывает большое число лейкоцитов.
  7. Миелома, обуславливающаяся разрушением костной ткани в результате неконтролируемого размножение миеломных клеток.

Чаще всего рак костного мозга встречается у людей преклонного возраста, но иногда болезнь поражает детей.

Народная медицина готова порекомендовать и другие способы лечения с помощью простой и привычной соды таких страшных диагнозов, как онкология.

В число таких средств входит использование раствора из воды, лимонного сока и соды. В этом случае нужно смешать один стакан чистой воды, две столовые ложки лимонного сока и половину чайной ложки соды. Пить средство требуется утром.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Сложно выделить основные причины возникновения рака костного мозга, так как они еще недостаточно изучены. Хотя частота его появления у людей старшего возраста выше, он образуется и у детей. Возможно, онкопроцесс провоцируют, запускают соматические мутации генов в растущем организме. Известны эпизоды, когда патология выявлялась у разных представителей одной семьи, так что не исключают и наследственность, генетическую предрасположенность, когда мутация передается по наследству.

В группу риска входят люди, долгое время подвергавшиеся вредному влиянию окружающей среды, и работа которых предполагает радиацию, химические канцерогены, облучение. Вредные привычки (курение, алкоголизм) и ультрафиолетовое облучение также являются предрасполагающими факторами в этиологии рака. Желание выглядеть загорелым и посещение соляриев через 10–15 лет может привести к онкологии костного мозга.

Рак костного мозга не заразен для окружающих, но снижает иммунитет. Онкобольной может легко заразиться инфекционными заболеваниями, которые передаются воздушно-капельным путем, и умереть от их последствий. К летальному исходу может привести банальное воспаление, или возбудитель, вызывающий инфекционные заражения.

Медики провели множество исследований в этой области, которые показали, что рак костного мозга случается не часто отдельно от остальных органов тела. Это своеобразная мишень для стрел метастазов.

Онкологи определили, что метастазы в костный мозг перемещаются от недоброкачественных образований в области легких, щитовидной, предстательной и молочной желез.

Метастазы передаются в костный мозг в 60% случаях онкозаболеваний. Редко они посылают свои импульсы в костный мозг, если появились недоброкачественные образования в толстой кишке. Учеными отмечено 8% таких пациентов. Из первичных очагов поражения происходит распространение раковых клеток с помощью крови или лимфы. Они бесконтрольно размножаются, перед тем как попадают в костный мозг.

Медиками отмечаются случаи и первичного поражения костного мозга. Эти случаи очень редки и причины их возникновения до конца пока не известны. Предполагается, что это заболевание появляется в результате неблагоприятного воздействия окружающей среды, разного рода инфекций, от влияния химических веществ на организм человека, передается по наследству. Однако все это остается на уровне предположений, и доказательств никаких до сих пор нет.

Многие ученые связывают появление рака костного мозга с мутацией клеток внутри организма. Плазмоциты занимаются производством антител и, следовательно, выглядят, как завершающий шаг развития B – лимфоцита.

Придерживаясь существующей теории, видно: рак костного мозга рождается вследствие распада миелоидной массы. Оно вызвано избытком плазмоцитов. Случается так, что они окончательно вытесняют из костного мозга здоровую кроветворную массу.

В основном зловредные клетки в данной локализации образуются как следствие метастазирования злокачественных опухолей в других органах. Так, раковые образования в легких, щитовидной, предстательной и молочной желез, в 60% случаях, имеют метастазы в костном мозге. При раке толстой кишки такая вероятность намного ниже и составляет всего лишь 8% случаев.

Случаи, же когда сам костный мозг является первичным очагом поражения, встречаются реже и причина их образования пока неизвестна. Но, как показывают наблюдения из медицинской практики, толчком образования патологии могут стать:

  • Наличие болезни, имеющей генетический характер. Например, больные с синдромом Дауна, Клайнфельтера и других генетических заболеваний, более склонны к образованию зловредных клеток в миелоидной ткани;
  • Как и при многих видах раковых заболеваний, данное заболевание также носит наследственный характер. Человек, у кого в роду кто-либо заболевал таким недугом, имеют вероятнее всего наследственную предрасположенность к нему;
  • При частом контакте с радиационным излучением или химическими веществами, риск образования миелоидной опухоли довольно велик;
  • Злоупотребление вредными привычками (алкоголь, сигареты) в течение долгого времени также могут спровоцировать данный вид рака.

Есть версия о том, что одна из составляющих костного мозга, плазмоциты, выполняющие функцию производства антител, начинают бесконтрольно размножаться, тем самым приводя к распаду миелоидную ткань. Со временем, плазмоциты полностью вытесняют кроветворные клетки из костного мозга.

Карцинома костного мозга у взрослых и детей диагностируется при помощи различных лабораторных и инструментальных методов. Методы диагностики включают:

  1. Анализ крови, мочи и кала позволяют выявить первые признаки патологии в виде аномального содержания белка, снижении количества тромбоцитов.
  2. Рентгенография, МРТ и КТ дают возможность выявить степень поражения костной ткани, наличие метастазов в легких, почках и прочих внутренних органах, особенности раковой опухоли.
  3. Пункция костного мозга позволяет получить образец аномальной ткани, который потом исследуют при помощи лабораторного анализа, определяя особенности раковых клеток.
  4. Биопсия вещества костного мозга с дальнейшим гистологическим исследованием образца, при котором проводится оценка состояния системы кроветворения, активность раковой опухоли.
  5. Сцинтиграфия – радиоизотопный тест на выявление очагов ракового новообразования в тканях костей у детей и взрослых.

Онкологи выделяются такиесимптомы рака костного мозга очаговой формы:

  1. Развитие анемии – самый первый признак заболевания. При этом больной постоянно испытывает усталость, слабость, у него кружится голова.
  2. Боль в костях, которая увеличивается при ходьбе.
  3. Кровоточивость десен, носовые кровотечения, образование синих пятен на теле.
  4. Снижение мышечного тонуса, оцепенение конечностей, боли в мочевом пузыре и толстой кишке, нарушение дефекации.
  5. Нарушение зрения, затуманенность сознания, сонливость из-за увеличения вязкости крови.
  6. Развитие тошноты, сопровождающейся периодическими рвотами, постоянная жажда из-за большого количества кальция в организме.
  7. Появление в костях, которые поражены опухолью, отверстий круглой формы.
  8. Отек.

При диффузной форме патологии проявляются следующие признаки:

  • истощение организма, резкое снижение веса;
  • боль в костях;
  • рост раковой опухоли, которая провоцирует утолщения костей;
  • развитие патологических переломов;
  • искривление позвоночника;
  • снижение иммунитета.

Точная, окончательная причина возникновения новообразования костного мозга неизвестна. Но учёные выдвигают следующие гипотезы, предположения:

  • Высокий уровень загрязнения окружающей среды. Вредные, опасные вещества в атмосфере вызывают онкологические заболевания.
  • Частые, сильные стрессы. Нагрузка подобного рода на психологическую, эмоциональную систему способствует нарушению клеток головного мозга, развитию опасных заболеваний, в том числе раковых клеток.
  • Инфекционные заболевания. При запущенном состоянии и несвоевременном лечении они способны причинить непоправимый вред организму.
  • Генетическая предрасположенность к онкологии. Если среди родственников обнаруживаются заболевшие, просматривается вероятность наследственности патологии. Потребуется регулярно проходить медицинский осмотр.
  • Влияние химических препаратов, средств. Опасные вещества, содержащиеся в продуктах питания, воде и почве, способствуют развитию онкологии.
  • Вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  • Влияние на организм радиационных волн излучения.

Какой бы ни оказалась причина, чем раньше выявлено заболевание, тем легче с ним бороться. Людям настоятельно рекомендуется проходить профилактический медицинский осмотр.

Было проведено немало исследований, которые подтвердили, что первично костный мозг онкологией поражается крайне редко. Гораздо чаще он является мишенью для развития метастазов для других органов. Онкологи считают, что злокачественное поражение структуры костного мозга, как правило, возникает из онкоочагов, расположенных в молочной железе, легких и щитовидке у взрослых, и при нейробластоме в детском возрасте (рак нервной системы). Диссимиляция атипичных клеток происходит гематогенным и лимфогенным путями.

Но нельзя исключать и первичное раковое поражение костного мозга. Доподлинные причины злокачественного процесса в его тканях неизвестны, но специалисты склонны винить в этом наследственные инфекционные, мутагенные, химические и прочие неблагоприятные факторы внешней среды.

Дети. В детском возрасте в 97% случаев развивается острая форма рака костного мозга. Патология отличается агрессивным течением и быстрым нарастанием симптоматической картины недуга. Опухоль костного мозга у ребенка, в отличие от взрослого, даже сложно назвать опухолью. Ее нельзя прощупать и найти, она находится в постоянном движении вместе с током крови.

Лишь изредка она поражает саму мозговую структуру органа. Новообразование метастазирует в 90% случаев. Прогноз крайне неблагоприятный. На первой стадии заболевание практически не выявляется, так как его симптомы похожи на признаки других патологий. Без трансплантации миелоидной ткани прогноз на выздоровление среди детей не превышает 50%.

Беременность и лактация. У беременных и кормящих женщин онкозаболевание протекает по принципу с остальными взрослыми пациентами. Вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке.

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Преклонный возраст. У пожилых лиц определить злокачественный недуг труднее ввиду сложности дифференциации рака костного мозга с другими соматическими патологиями. Особенности лечения в данном случае напрямую зависят от стадии онкопроцесса и возраста больного.

Костный мозг — это один из важных кроветворных органов человеческого организма, от состояния которого во многом зависит и иммунитет, сопротивляемость различным заболеваниям.

Проявление онкологических заболеваний костного мозга

При возникновении опухолевого процесса в миелоидной ткани отмечаются следующие основные симптомы:

  1. Анемия и общее ухудшение состояния. Пациент жалуется на утомляемость, слабость и головокружения. Так как именно это состояние часто бывает основным симптомом гемобластоза, необходимо провести тщательное обследование.
  2. Болевой синдром. Чаще всего возникает в костях таза, нижней части поясницы или ребер. Имеет постоянный, усиливающийся со временем характер.
  3. За счет существенного понижения уровня тромбоцитов возникают серьезные проблемы со свертываемостью крови, появляются синяки на коже и кровоточивость десен.
  4. Защемление межпозвоночных нервных окончаний. Проявляется в слабости и онемении ног и других частей тела, проблемах с дефекацией и мочеиспусканием.
  5. Повышенный уровень парапротеина. Приводит к частым кровотечениям из носа, головным болям и сонливости.
  6. Появление припухлости кожи в месте возникновения опухоли.
  7. Определение очагов поражения в виде отверстий в костях ребер, таза, грудины, черепа и т.п. которые могут иметь разный размер, но обязательно круглую форму с четкими границами.

При множественных очагах поражения рак костного мозга дает следующую симптоматику:

  • резкое снижение веса;
  • боли в костях;
  • утолщение тканей костей в сочетании со снижением их плотности и прочности;
  • искривление позвоночника;
  • снижение иммунитета и подверженность инфекциям.

На 1 и 2 стадиях рак костного мозга диагностируется крайне редко; во многом это объясняется схожестью его симптоматики с другими, менее опасными заболеваниями костей и суставов (ревматизм, артрит, остеохондроз и др.).

При болях в поясничной области подозрение в первую очередь падает на пиелонефрит и мочекаменную болезнь, и только при полном обследовании обнаруживаются поражения костных тканей. Рак костного мозга 4 степени характеризуется обширным поражением миелоидных клеток и широкой сетью метастазов, распространяющихся в лимфатические узлы и другие внутренние органы человека.

При визуальном рассмотрении тела больного можно отметить некоторые изменения. В частности, это касается деформации пораженных частей тела – они могут опухать или же отекать.

Если прощупать новообразование, то можно установить границы опухоли и ее размеры. В некоторых случаях пальпирование сопровождается болевыми ощущениями, а кожная поверхность в пораженной области имеет повышенную температуру – это является признаками воспалительного процесса.

На первых стадиях развития заболевания новообразование разрастается достаточно быстро, но в дальнейшем темп роста значительно снижается, вплоть до полной остановки.

Также при распространении опухоли на мягкие ткани можно наблюдать происходящие изменения в кожной поверхности. Она приобретает бледноватый оттенок, утончается, в результате чего четко видно вены.

На более поздних этапах онкологии поражается весь организм, что довольно сильно отражается на внешнем облике человека. Это касается ухудшения состояния волос, кожи, меняется осанка и походка больного.

Стадии рака

На начальной стадии рака костного мозга врачи редко ставят диагноз этой болезни. Больные приходят с жалобами на радикулит, боли в почках, при желании помочиться, ревматическая боль. Часто врачи ставят диагноз остеохондроз, артрит. Когда пациент попадает на УЗИ, там и обнаруживается, что костная ткань поражена.

Бывают случаи, когда болезнь выявляется на последней стадии, когда по телу пошли обширные метастазы. Четвертая — это стадия рака с метастазами, идущими по крови и лимфе к другим органам. Лечение на этой стадии не приведет к положительному результату.

Опираясь только на симптомы, диагноз этой болезни не определишь. Надо сделать, например, биохимический анализ крови и определить присутствие в крови антител, сдать анализ мочи, анализ кала, также провести биопсию, сдать пункцию костного мозга.

Диагностика рака костного мозга предполагает пройти обследование в рентгенологическом кабинете, рекомендуют сделать компьютерную томографию, подвергнуться МРТ. 97% больных обнаружат в анализе крови и мочи ненормальное содержание белка — это говорит о раке костного мозга. Анализ крови очень специфичный. Форма эритроцитов изменена, что свидетельствует об анемии.

Кровь людей, заболевших этим видом рака, наполнена большим количеством эритробластов и эритроцитов ядерной формы. Количество только что рожденных эритроцитов больше допустимой их нормы, число тромбоцитов ниже заданной нормы.

Чтобы подтвердить поставленный диагноз, проводится биопсия и только после анализа выдается заключение о состоянии клеток костного мозга.

Четких границ клинической картины, по которым можно судить о стадии заболевания, нет. Симптомы добавляются по мере развития болезни.

  1. Первая стадия характеризуется сбоями в работе иммунитета человека. Клетки костного мозга подвергаются процессу малигнизации и активно размножаются. Данный процесс может протекать в течение 10 лет. При диагностировании патологии на данном этапе, вероятность излечения высока и достигает 100% выздоровления;
  2. 2 стадия – это стадия, при которой формируется опухолевая ткань. На данной стадии прогнозы также благоприятные. При своевременной терапии, прогнозы на жизнь составляют более 10 лет. Но также все зависит от формы рака. Если патология имеет острый характер, то она стремительно прогрессирует, что ухудшает прогнозы на жизнь;
  3. Третья стадия характеризуется началом метастатических процессов. Патологические клетки через лимфатическую и кровеносную систему распространяются на другие органы. Успешно проведенная терапия, в частности химиотерапия, дает вероятность выздоровления в 50% случаях. При положительном эффекте применяемой терапии, человек может прожить до 8 лет;
  4. 4 степень считается самой тяжелой стадией для пациента, т.к. поражаются внутренние органы. Образуются злокачественные образования. Прогнозы на жизнь на данной стадии неблагоприятные. Вероятность выздоровления практически сводится к нулю. При адекватном лечении человек может прожить от 1 до 4 лет.

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Симптомы рака костного мозга практически отсутствуют, и могут указывать на наличие других заболеваний, поэтому опухоль в костном мозге почти никогда не диагностируется на начале своего развития. Всего поражение костного мозга опухолью имеет четыре стадии, где первая является самой легкой, а четвертая самой тяжелой степенью повреждения костного мозга. При четвертой степени опухоли метастазируют не только в расположенные рядом органы, но и по всему организму больного, включая кровеносную систему.

  1. 1 стадия начинает свое развитие с нарушения функций иммунитета, усиления бесконтрольного деления клеток и их озлокачетвление. Прогноз на полное излечение при диагностировании заболевания на данном этапе составляет от девяноста пяти до ста процентов.
  2. На 2-й стадии раковые клетки скапливаются, и формируется опухоль. Если форма рака острая, то происходит быстрое прогрессирование. Прогноз на выздоровление по-прежнему высок при своевременной диагностике и начале терапии.
  3. На 3-й стадии раковые клетки начинают пускать метастазы по организму, попадая в кровоток и лимфоток. Прогноз на выздоровление составляет пятьдесят процентов, после лечения химическими противоопухлевыми препаратами пациенты живут от пяти до восьми лет.
  4. 4-я стадия самая тяжелая, раковые опухоли диагностируются даже в отдаленных органах. Вероятность того, что пациента излечат полностью практически нулевая. Такие больные живут от одного до четырех лет.

Рекомендуем к прочтению Рак слюнной железы — причины, симптомы, лечение

Форма рака может носить острый и хронический характер. При острой форме течение агрессивное, а метастазы расходятся очень быстро. Хроническая форма более мягкая, ремиссии можно достичь проще, а люди с такой формой чаще выживают. Острая форма диагностируется в семидесяти процентах от всех случаев. В отличие от других заболеваний, острая форма не может переходить в хроническую, а вот хроническая может обостриться во время бластного криза.

При обострении хронической формы человек может прожить полгода или год, после чего умирает. Если вовремя начать лечение хронической формы, то длительность жизни повышается до пяти или семи лет. В некоторых случаях рак излечивается полностью. Если после терапии у пациента пять лет не проявляются никакие симптомы, это говорит о полном выздоровлении.

Практически у каждого ребёнка приобретается острая форма. Опухоль найти тяжело, движется вместе с кровью и не прощупывается. Смерть ждет больше 50% детей.

Протекание болезни у беременных и кормящих матерей идентично взрослому. При обнаружении недуга остро стоит вопрос о продолжении беременности.

В зрелом возрасте онкологию тяжело обнаружить на фоне патологий. Способ излечения обусловлен возрастом, развитием онкологического процесса и самочувствием заболевшего.

Когда рак костного мозга начальных стадий, врачи редко ставят диагноз этой болезни. Больные приходят с жалобами на радикулит, боли в почках, при желании помочиться, ревматическая боль. Часто врачи ставят диагноз остеохондроз, артрит. Когда пациент попадает на УЗИ, там и обнаруживается, что костная ткань поражена.

Диагностика рака костного мозга предполагает пройти обследование в рентгенологическом кабинете, рекомендуют сделать компьютерную томографию, подвергнуться МРТ. Девяносто семь процентов больных обнаружат в анализе крови и мочи ненормальное содержание белка. Это рак костного мозга. Анализ крови очень специфичный. Форма эритроцитов изменена, что свидетельствует об анемии.

Рак костного мозга, как онкологические заболевания имеют 4 стадии. На первых двух он обнаруживается редко, в основном похож на другие патологии. Например, радикулит, артрит, остеохондроз.

При характерных проблемах с почками врачи подозревают мочекаменную болезнь. Признак поражения костей обнаруживается на ультразвуковом исследовании. По мере развития увеличивается количество метастаз, а на четвертой стадии возникает саркома костного мозга с обширными метастазами.

Периодические осмотры помогают выявить раковую патологию вовремя и предпринять лечение, предотвратив развитие болезни и сохранить жизнь.

На первой, а нередко и на второй стадии рака костного мозга это заболевание диагностируется редко, так как пациенты принимают мучающие их боли за радикулит, а врачи – за остеохондроз, ревматизм, артрит или первичный радикулоневрит. Если пациенты обращаются к урологу по поводу проблем с почками, то у них сразу же подозревается мочекаменная болезнь или же пиелонефрит. И только на УЗИ обнаруживаются локальные патологические поражения костной ткани.

Последней стадией любого онкологического заболевания считается состояние, когда опухоль дала метастазы в лимфатические узлы и другие органы. Рак костного мозга 4 степени – это обширная саркома костного мозга с метастазами или диффузная форма миеломной болезни.

Как и любой злокачественный недуг, онкология костного мозга протекает в несколько этапов — стадий, для каждой из которой характерны свои клинические проявления и особенности. Подробнее поговорим о них в таблице.

Стадии Описание
ПЕРВАЯ Нарушается иммунная защита, атипичные клетки начинают активное деление. Самочувствие больного ухудшается только при острой форме патологии. В остальных случаях недуг диагностируется крайне редко.
ВТОРАЯ Раковые клетки создают в тканях костного мозга очаг поражения, вытесняя здоровые элементы. На данном этапе выживаемость пациента сокращается вдвое, но шансы на спасение при адекватно проведенной терапии остаются хорошими.
ТРЕТЬЯ Атипичные клетки начинают интенсивно распространяться по организму лимфогенным и гематогенным путем, провоцируя множественные метастазы по всему телу. Вероятность выздоровления в этом случае значительно ухудшается, пятилетняя выживаемость равна 30%.
ЧЕТВЕРТАЯ Прогноз крайне неблагоприятный. Летальный исход неизбежен, хотя при проведении лечения возможно, что пациент сможет прожить до 4 лет.

На ранней стадии протекания рака костного мозга (первой и второй) обнаружить заболевание сложно, жалобы часто приписывают похожим патологиям. Третья и последняя, четвертая степень, снижают шансы на излечение. Определение стадийности требуется для выбора необходимой медицинской помощи, постановки диагноза, описания динамики и выдачи заключения.

Выделяют следующие степени рака:

  •  0 — практически не определяется;
  •  1 — выявляются разрозненные локальные очаги в костном мозге;
  •  2 — размер опухоли не более 2 см, метастазы отсутствуют;
  •  3 — есть серьезные нарушения кроветворной функции костного мозга;
  •  4 — наблюдается отдаленное метастазирование.

Классификация

Существует две формы рака, поражающего ткани костного мозга: острая и хроническая. Их развитие зависит от морфологической картины опухоли. Острая происходит из незрелых бластных клеточных структур, хроническая, напротив, из зрелых элементов.

Острая форма. Встречается в 75% всех случаев заболевания. Патология отличается агрессивным началом, тяжелым протеканием злокачественного процесса, стремительным ростом новообразования и ранними метастазами. Основные ее симптомы: нарастающая слабость и сонливость, интоксикация, потеря веса. При отсутствии своевременной медицинской помощи достаточно быстро наступает гибель больного. Если адекватное лечение оказано, прогноз на выживаемость пациентов варьируется в пределах 40-80%.

Хроническая форма. Развивается медленно, симптомы на ранних стадиях слабо выражены. Прогноз благоприятный. Но иногда ситуация осложняется развитием острой формы патологии — бластного криза, в этом случае заболевание принимает стремительное течение, жизнь больного не превышает 1 года после его диагностирования.

Различают клинические формы злокачественного процесса в костном мозге, которые характеризуются специфическими изменениями в костных структурах. Перечислим их:

  • остеосаркома — опухоль прорастает в плотную костную ткань;
  • хондросаркома — новообразование поражает хрящевые клетки, суставы, сухожилия и связки;
  • гистиоцитома — онкопроцесс локализуется в фасциях и мышцах;
  • саркома Юинга — заболеванию подвергаются трубчатые кости.

Также раковая опухоль костного мозга классифицируется на следующие виды по миелоидному типу:

  • лейкемия, лейкоз;
  • лимфома;
  • миелома.

Анемия

Анемия представляет собой определенное состояние организма человека, которое возникает вследствие слишком низкой концентрации гемоглобина в крови. В большинстве случаев такому заболеванию соответствует снижение содержания эритроцитов.

Рак костного мозга

Анемия – это одно из основных проявлений при раке костного мозга – главного органа кроветворной системы. При поражении возникают сбои в оптимальной деятельности кроветворения, что и является фактором для образования рассматриваемого состояния.

Серьезность симптоматических проявлений анемии зависит от степени уменьшения гемоглобина. Среди общих признаков можно выделить:

  • Кожа приобретает бледный оттенок. В некоторых случаях сопровождается некоторой желтизной.
  • Постоянная слабость и повышенная утомляемость.
  • Сонливость.
  • Отдышка и учащенное сердцебиение.
  • Неприятное ощущение покалывания в конечностях.
  • Потеря сознания.

Иногда у таких больных возникают определенные странности: желание есть мел, наслаждение неприятными запахами.

Симптомы анемии — самое точное проявление рака костного мозга

Проявление онкологических заболеваний костного мозга

Несмотря на агрессивность рака костного мозга, нельзя сказать, что он неизлечим. Если нельзя полностью избавиться от новообразования, победить его, все равно необходимо бороться. Операбельный солитарный рак имеет относительно доброкачественный характер, долго развивается и его можно удалить. Неоперабельный лечат химиотерапией и радиолучевыми методами.

Химиотерапевтические средства комбинируют с лучевым воздействием и симптоматической терапией, параллельно назначают гормональные препараты с целью улучшения эритропоэза и цитологической картины крови. Также используются препараты, действие которых предотвращает разрушение костной ткани. Чтобы снизить содержание в крови парапротеина, делают мембранный плазмаферез. Такая тактика увеличивает срок, отпущенный онкобольному.

Хирургия предлагает эффективное средство против миелоидных форм рака — пересадку костного мозга. Это дорогостоящее оперативное вмешательство, поскольку трансплантация костного мозга другому человеку — сложная манипуляция, перед которой нужно подобрать донора, чтобы не было отторжения. Донорами чаще всего становятся ближайшие родственники. Противопоказаниями к такому хирургическому вмешательству являются тяжелое состояние пациента и пораженные отдаленными метастазами органы.

Выздоровление, или ремиссия, после операции наступает у 33%, продолжительность жизни у них составляет более 10 лет. У остальных бывают рецидивы, поэтому чтобы замедлить процесс, пересадку делают повторно. Смертность в послеоперационном периоде вызвана инфекционными осложнениями, поскольку собственная иммунная система подавляется, а пересаженный костный мозг еще не функционирует.

Остановить запущенный процесс невозможно. В этом случае прогноз неблагоприятный, но адекватное обезболивание может помочь облегчить состояние больного. Для уменьшения болевого синдрома принимают сильные обезболивающие, наркотики.

При постановке диагноза онкологического заболевания необходимо незамедлительно провести лечение рака костного мозга, чтобы оно было эффективным и дало положительные результаты. Для каждого пациента врач подбирает индивидуально тактику лечения, которая будет зависеть от состояния больного и характеристик опухолевого процесса.

Лечение патологии проводится с использованием следующих методик:

  1. Лучевая терапия проводится для уменьшения раковой опухоли перед пересадкой донорского костного мозга.
  2. Гормональная терапия направлена на увеличения количества эритроцитов в крови.
  3. Химиотерапияявляется основным методом лечения, схему которого разрабатывает лечащий онколог. С этой целью назначаются современные цитостатики. Эта методика дает возможность останавливать рост патологического новообразования и достигать длительных ремиссий.
  4. Пересадка костного мозга (стволовых клеток) используется после применения лучевой и химиотерапии. Для этой цели кроме донорского органа могут использоваться собственные клетки. Они с током крови разлетаются по организму, оседая в полостях костей, способствуя возобновлению здорового процесса кроветворения. Этот метод лечения является очень сложным и назначается не во всех случаях.

Помимо всего этого медики применяют симптоматическое лечение, при котором назначают обезболивающие препараты, протекторы костной ткани, стероидные гормоны. Нередко пациенту назначается переливание крови.

Вместе с основным лечением врач назначает диету, куда обязательно включается морская капуста и рыба, орехи, зелень. Целью диеты выступает поддержка деятельности внутренних органов, которые страдают в результате влияния химиотерапии.

Отечественные специалисты занимаются борьбой с раком костного мозга, о чем свидетельствуют положительная статистика и отзывы благодарных пациентов. Онкологические центры Москвы и Санкт-Петербурга оснащены нужным оборудованием, в них предоставлены комфортные условия для пребывания пациентов. Стоимость терапевтической помощи зависит от ценовой политики медицинского учреждения и стадии онкозаболевания. Реабилитационный период подбирается индивидуально, отталкиваясь от данных анамнеза и истории болезни пациента.

Лечение проводится в следующих клиниках:

  • МГМУ им. Сеченова, г. Москва.
  • НХМЦ им. Пирогова, г. Москва.
  • Клиника нейрохирургии им. Бурденко, г. Москва.
  • Санкт-Петербургский клинический научно-практический центр специализированных видов медицинской помощи.

Рассмотрим отзывы о некоторых из перечисленных медучреждений.

Оксана, 35 лет. «Лечение в клинике Бурденко принесло положительные результаты. Провели операцию, удалили опухоль костного мозга, трансплантация не понадобилась. Выписана домой в мае 2019, рецидивов нет».

диагностика наличия болезни

Ольга, 45 лет. «В НХМЦ имени Пирогова оказывают реальную помощь. Через многое в борьбе с раком костного мозга 2-й стадии пришлось пройти и не зря. Уже третий год, как я выписана, прохожу профилактические осмотры, анализы и МРТ хорошие».

Лечение в Германии

Терапия карциномы костного мозга в немецких клиниках — удовольствие недешевое, но одновременно с этим специалисты подбирают профессиональный подход к каждому пациенту, ответственно выполняя свою задачу. Лечебные учреждения Германии снабжены лучшим медицинским оборудованием, которое не только гарантирует высокоточную постановку диагноза, но и помогает в осуществлении эффективных терапевтических процедур.

Перечислим клиники Германии, где можно получить реальную помощь:

  • Онкологический центр, г. Дортмунд.
  • Клиника нейрохирургии, г. Дортмунд.
  • Клиника гематологии и онкологии, г. Дюссельдорф.

Алина, 36 лет. «Маму 5 лет назад поместили с раком костного мозга 3-й стадии в онкоцентр города Дортмунда в Германии. Уже были метастазы и отеки, отечественные врачи разводили руками, предполагая, что жить ей осталось немного. Немецкие врачи провели пересадку стволовых клеток, химиотерапию и прочее.

Андрей, 47 лет. «В Дюссельдорфе, клинике гематологии, моему брату провели лечение рака костного мозга. Хочу похвалить данный центр, здесь трудятся профессионалы, спасающие жизни».

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Стоимость борьбы со злокачественным поражением костного мозга в этой стране полностью зависит от типа онкообразования, стадии заболевания, общего самочувствия пациента и применяемых в ходе диагностическо-лечебных процедур методов. Но цены на лечение в Израиле всегда на порядок ниже, практически в 2 раза, чем в других точках Европы — Германии, США и т. д.

Медицинские центры Израиля по праву считаются лучшими в мировом сообществе. Здесь трудятся профессионалы с большой буквы, а помощь оказывается посредством современного и передового оборудования. Итак, куда можно обратиться в этой стране?

  • Клиника «Ихилов», г. Тель-Авив.
  • , г. Иерусалим.
  • Клиника «Ассута», г. Тель-Авив.

Рассмотрим отзывы о перечисленных лечебных учреждениях.

Алена, 38 лет. «В медицинском моей младшей сестре спасли жизнь. Отечественные онкологи ошиблись с диагнозом, поставив доброкачественную опухоль груди и затянув с помощью, когда же начались основные симптомы заболевания, что-либо делать было поздно. В Израиле к нам отнеслись совсем по-другому, заверили, что патология лечится даже при метастазах в костном мозге. Очень благодарны зарубежным специалистам».

Наталья, 48 лет. «В подростковом возрасте у моего племянника нашли опухоль костного мозга. В Израиле ему сделали операцию (насколько я знаю, трансплантацию и удаление опухоли, курсы химиотерапии). Прошло 4 года, рецидивов нет, надеемся на лучшее».

Лечение множественной миеломы направлено на уменьшение массы раковых клеток. Болезнь следует лечить только в том случае, если она прогрессирует. Этот процесс можно замедлить. Также рекомендуется улучшить качество жизни пациентов симптоматическими средствами. Современные стратегии лечения помогают держать болезнь под контролем.

Последствия разрушения костного мозга при лечении рака

Между введением последовательных доз должно пройти не менее 72 часа

Традиционная и высокодозная химиотерапия являются двумя основными компонентами начальной терапии множественной миеломы. Новые разработки – Талидомид (ранее использовавшийся для лечения расстройств сна), Леналидомид и уже доказанный в лечении рецидивов Бортезомиб – используются в качестве дополнения к химиотерапии. Бортезомиб является так называемым ингибитором протеасом, который нацеливается на конкретные ферменты в дегенеративных клетках крови.

Радиотерапия

Радиоактивные лучи могут разрушать раковые клетки. При множественной миеломе радиотерапия предотвращает потерю костной массы и боль. Чтобы уничтожить раковые клетки, способствующие разрушению кости, часто используется лучевая терапия в сочетании с химиотерапией.

Повреждение костей, которое уже произошло, обычно лечится бисфосфонатами. Большие костные дефекты также могут быть обработаны хирургическим путем. Некоторым пациентам рекомендуется стабилизировать участки позвоночника с помощью операции.

https://youtu.be/HaoE44TIDcE

Если возник рак костного мозга, лечение недоброкачественных образований связан напрямую со стадией и формой заболевания. Это тяжелый процесс, требующий от врачей веры в свои силы, что больной будет исцелен. Хирургический метод используют при одиночном очаге поражения, когда он подлежит только удалению.

Для облегчения болей назначаются различные обезболивающие препараты, предписывается симтоматическое лечение. Чтобы сделать кость крепче, ставится протектор костной массы. Чтобы повысить содержание эритроцитов в крови назначают гормональные лекарства.

Чтобы улучшить кровяной состав и снизить в нем парапротеин, используют переливание крови.

Лучевую терапию проводят, когда обнаружен одиночный очаг поражения. В случае наличия множественных очагов поражения используют химиотерапию, пытаясь приостановить дальнейшую мутацию.

Заболевание костного мозга: причины и симптомы

Рак костного мозга, симптомы и признаки с фото

Начало рака костного мозга протекает без выраженной симптоматики. Первичные признаки, или предвестники, воспринимаются как распространенные заболевания. Например, если болит поясница, подозревают радикулит, остеохондроз или женские болезни.

Самые первые, начальные симптомы на ранних этапах это:

  •  слабость;
  •  утомляемость;
  •  боли в костях и суставах, усиливающиеся при движении;
  •  головные боли;
  •  головокружение;
  •  тошнота, рвота,
  •  нарушения стула;
  •  одышка;
  •  ощущение постоянной жажды;
  •  парестезии (немеют пальцы рук, ног);
  •  снижение аппетита, потеря веса;
  •  повышенное потоотделение.

Явные внешние, видимые проявления выражаются:

  •  бледностью кожи из-за анемии;
  •  синими, багровыми пятнами на теле (синяки);
  •  носовыми кровотечениями;
  •  «шишками», наростами на костных тканях;
  •  отечностью, жжением в области суставов.

Даже при бессимптомном протекании отмечаются характерные изменения в анализе крови. Вследствие продукции опухолью парапротеинов увеличивается СОЭ, появляются малодифференцированные формы лейкоцитов, измененные эритроциты (пойкилоцитоз, анизоцитоз, микроцитоз), эритробласты. Анемия, колебания гематокрита, гемоглобина также специфичны.

К поздним жалобам больного относятся:

  •  паралич при вовлечении позвоночника и давлении на спинной мозг;
  •  истощение, кахексия;
  •  интоксикация в связи с распадом опухоли (субфебрильная температура, ослабленное дыхание, частый пульс).

По предварительно статистике известно, что мужчины болеют раком костного мозга в несколько раз чаще нежели женщины. Возрастной рубеж 50 лет и старше. Однако эта болезнь находит свое развитие и у людей молодого возраста.

Среди симптомов рака костного мозга выделяют следующие:

  • боли во многих костях, они усиливаются, когда человек двигается. Боль имеет постоянный характер. Часто она возникает в тазобедренной области, охватывает низ спины;
  • частая усталость, постоянные жалобы на слабость во всем теле, суставах, мышцах, появляются головокружения. Часто именно этот симптом раньше всех оповещает о зарождении болезни;
  • кровоточат десна, появляются на теле синяки. Пониженный уровень тромбоцитов препятствует быстрой свертываемости крови;
  • слабеют мышцы, немеют ноги и отдельные участки тела, беспокоят боли при мочеиспускании, появляются проблемы при опорожнении кишечника;
  • постоянно хочется пить, часто тошнит, случаются рвотные приступы, мучают трудности в выведении кала. Эти трудности говорят о большом количестве кальция в составе крови;
  • бывают случаи носового кровотечения, падает зоркость глаз, в глазах часто появляется туман, постоянно беспокоят головные боли, хочется все время спать. Эти симптомы связывают с высоким уровнем парапротеина;
  • на костях таза, черепа, ребер, грудины появляются места поражения в форме отверстий разных размеров, однако, форма их всегда круглая и границы четкие;
  • над очагом поражения появляется припухлость.

При миеломе добавляются еще такие симптомы, как:

  • быстрое снижение веса вплоть до сильного истощения.
  • одиночные очаги поражения увеличиваются в размерах, сливаются с теми, что находятся рядом, и костная ткань утолщается.
  • прочность кости и ее плотность снижаются, возникает остеопороз, могут появиться переломы.
  • происходит искривление позвоночника, вследствие, перехода на него очага поражения.
  • снижается иммунитет и растет вероятность заражения разного рода инфекциями. Появляется большой простор для бактерий.

Рак костного мозга – серьёзное заболевание, лечение которого может иметь успех лишь в случае своевременного обнаружения первых признаков патологического размножения клеток. На первой стадии у врачей больше шансов остановить злокачественный процесс и не допустить проникновения метастазов в другие ткани и органы.

Важно пройти полноценную и подробную диагностику при первых признаках, напоминающих симптомы онкологических процессов, происходящих в кроветворных органах.

Люди из группы риска по данному заболеванию должны проходить регулярное клиническое обследование.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Проявления злокачественных новообразований, локализующихся в костном мозге, во многом зависят от разновидностей патологии. Признаки раковых заболеваний костного мозга делятся на неспецифические (общие) и специфические. Рассмотрим подробнее симптомы каждой группы.

Здесь описаны стадии развития рака головного мозга.

По предварительно статистике известно, что мужчины болеют раком костного мозга в несколько раз чаще нежели женщины. Возрастной рубеж 50 лет и старше. Однако эта болезнь находит свое развитие и у людей молодого возраста. Это заболевание проходит в двух формах: солитарной и диффузной.

Рак костного мозга обнаруживается у мужчин старше 50 лет, бывают случаи, когда он развивается у женщин, в молодом возрасте. Существует две формы рака костного мозга: солидарная, когда присутствует один очаг и диффузная, когда их много.

Постоянная боль в костях, которая усиливается при движении. Локализуется преимущественно в тазу, ребрах или в нижней части спины.

Анемия. Человек ощущает слабость и головокружение, устает после непродолжительной слабой нагрузки. Слабость мышц ног, из-за зажатия нервных окончаний спинного мозга, или онемение конечностей. Боли в мочевом пузыре и проблемы с опорожнением кишечника.

Беспричинные синяки на теле, кровоточивость слизистых, связанная с неправильной свертываемостью крови. Частые симптомы тошноты и рвоты, постоянная жажда. Головные боли, проблемы со зрением, кровь из носа и сонливость. Это возникает из-за вязкости состава крови.

При диффузной (множественной) степени характерны такие признаки рака костного мозга:

  • потеря массы тела, истощение и анемия;
  • постоянные боли в костях;
  • увеличение очагов в размере, из-за чего происходит утолщение кости;
  • остеопороз, когда наблюдается слабость костей, часто переломы возникают;
  • искривление позвоночника;
  • бактериальная инфекция из-за ослабленного иммунитета.

Стадии рака костного мозга

Рак костного мозга, как показывает медицинская статистика, поражает в основном мужчин после 50 лет, но может развиваться и у людей более молодого возраста. Заболевание имеет две формы: с одним очагом (солитарную) и множественную (диффузную).

  • анемия, при которой человек быстро устает, жалуется на слабость и головокружения. Иногда анемия является самым первым и основным проявлением болезни;
  • стойкие и усиливающиеся при движении боли в костях (чаще всего в нижней части спины, тазу и в области ребер);
  • синяки на теле и кровоточивость десен (проблемы свертываемости крови связаны с низким уровнем тромбоцитов);
  • сжатие спинномозговых нервных окончаний, которое выражается в слабости мышц ног, онемении отдельных частей тела или ног, болях в области мочевого пузыря или кишечника и проблемы с их опорожнением;
  • повышенная жажда, тошнота, рвоты, запоры (свидетельствуют о высоком уровне кальция в крови — гиперкальциемии);
  • кровотечения из носа, затуманенность зрения, головные боли, сонливость (связаны с повышенной вязкостью крови из-за очень высокого уровня аномального белка класса иммуноглобулина — парапротеина);
  • места поражения костного мозга и костей (таза, ребер, грудины, черепа, реже — длинных костях) в виде отверстий различных размеров, но неизменно округлой формы с четкими границами;
  • припухлость над очагом опухоли.

При диффузной форме рака костного мозга (миеломы) наблюдаются такие симптомы, как:

  • прогрессирующая анемия нормохромного типа, истощение, снижение массы тела;
  • боли в костях;
  • размеры одиночных узлов поражения увеличиваются и сливаются, вызывая утолщение костной ткани;
  • системный остеопороз, то есть снижение плотности и прочности костей (может сопровождаться патологическими переломами);
  • поражение распространяется на позвоночник, вызывая его искривление (кифосколиоз грудного отдела);
  • подверженность больных бактериальным инфекциям вследствие значительного снижения иммунитета (в связи с гипогаммаглобулинемией).

Основными признаками злокачественного поражения структуры костного мозга являются:

  • анемия и связанные с ней хроническая усталость человека, слабость и головокружения — нередко это состояние становится первым проявлением патологии;
  • болевые ощущения в области ребер, позвоночника и таза, усиливающиеся во время двигательной активности и имеющие стойкий характер;
  • повышенная кровоточивость десен, гематомы по телу как признаки нарушения свертываемости крови;
  • мышечная слабость и онемение ног и прочих частей тела, боли в зоне мочевого пузыря и по ходу кишечника, проблемы с их опорожнением — это симптомы, обусловленные компрессией спинномозговых окончаний и седалищного нерва;
  • жажда, тошнота, запоры — говорят о высоких показателях кальция в организме;
  • носовые кровотечения, сонливость, мигрень, затуманивание зрения — свидетельствуют об увеличении вязкости крови ввиду роста иммуноглобулина-парапротеина — патологического белка.

Если речь идет о миеломе или диффузной форме ракового процесса, перечисленные выше симптомы дополняются следующими клиническими признаками:

  • болевые ощущения в костях;
  • прогрессирующая нормохромная анемия;
  • похудание, истощение;
  • остеопороз, проявляющийся частыми переломами и пр.;
  • утолщение костной ткани в очаге поражения;
  • присоединение бактериальных инфекций вторичного типа на фоне снижения иммунной защиты.

Миелоидная опухоль диагностируется чаще всего у мужчин старше 50 лет. Но нередки случаи образования рака в миелоидной ткани, как у женщин, так и у детей. Симптоматика при данной патологии у взрослых такова:

  • Из-за снижения количества составляющих крови, снижается и количество красных кровяных телец — эритроцитов, что приводит к выраженной анемии. Организм испытывает кислородное голодание, от чего человек испытывает быструю утомляемость, слабость и частые головокружения, происходит частичная атрофия сознания;
  • Человека мучают болевые ощущения в костях. Особенно боли усиливаются при движении. Чаще всего боли ощутимы в тазовых костях, пояснице;
  • Снижается еще один элемент крови – тромбоциты. Внешне это проявляется образованием беспричинных синяков, а также кровоточивостью десен;
  • Происходит ущемление нервных окончаний спинного мозга, от чего человек ощущает онемение в некоторых частях тела, боли при мочеиспускании а также дефекации. Мышцы ног становятся слабыми;
  • Особенностью многих раковых клеток является то, что они выбрасывают в кровь большое количество белка. В данном случае повышается уровень иммуноглобулина – парапротеин. Такого рода белок увеличивает вязкость крови, от чего человек страдает от частых носовых кровотечений, ухудшения зрения, головных болей;
  • Гиперкальциемия – еще один признак наличия раковых клеток в костном мозге, что приводит к жажде, тошноте, рвоте, потере аппетита. Человека мучают запоры;
  • Если раковые клетки костного мозга уже затронули костную ткань, то очаг поражения становится припухлым, меняет форму и размер.

Боли в костях

Первая симптоматика прогрессирующей онкологии костного мозга заключается в появлении болевых ощущений, которые формируются из-за физического воздействия на место локализации злокачественного новообразования. Опухоль при этом можно уже прощупать – такие ощущения являются признаком второй стадии заболевания.

Описание, какая группа инвалидности положена при раке молочной железы в запущенной стадии. В этой статье причины возникновения миомы шейки матки.

Симптоматика онкологического заболевания

Признаки злокачественного поражения тканей костного мозга разнообразны, многие из них могут напоминать симптомы других заболеваний, поэтому только на основании клинических проявлений диагноз не ставится.

Определение онкологических состояний — комплексная проблема, требующая обязательного дифференциального подхода. С этой целью проводятся перечисленные ниже лабораторно-инструментальные исследования:

  • анализы крови, направленные на обнаружение специфических антител — онкомаркеров;
  • гистология изъятых образцов материала из выявленного онкоочага;
  • пункционная биопсия, изучающая состав миелоидной ткани;
  • сцинтиграфия, которая визуализирует опухоль путем использования радиоактивных изотопов;
  • рентгенография, МРТ и КТ.

У лиц со злокачественным поражением костного мозга повышаются до аномальных значений показатели белка в крови, также чрезмерно увеличен уровень СОЭ и понижено количество тромбоцитов. Точный диагноз устанавливается в результате биопсии костного мозга.

Проверить свои подозрения при возникновении похожей симптоматики и выявить рак костного мозга поможет тщательное медицинское обследование. Диагностирование включает:

  •  сбор анамнеза (истории болезни);
  •  осмотр;
  •  общий и биохимический анализ крови — показать наличие незрелых эритроцитов, лейкоцитов, СОЭ, свертываемость;
  •  тест на онкомаркеры;
  •  пункционная биопсия (трепанобиопсия) — получить биоматериал и сделать проверку цитологии костного мозга;
  •  рентгенография — определить по снимкам поражение скелета;
  •  УЗИ;
  •  компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  •  сцинтиграфия — фотографии проявляют вторичные очаги.

Диагностика рака костного мозга

Так как в костном мозге формируются новые клетки, то имеется возможность возникновения их мутаций. Образующиеся дефектные клетки становятся причиной злокачественных новообразований, а также вытесняют нормально функционирующие здоровые клетки.

В результате человек заболевает опаснейшим из существующих заболеваний — раком.

Анемии достаточно распространены и могут неплохо поддаваться терапии. Лейкоз, или рак белых кровяных телец, несет огромную угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Однако при современном уровне медицины и ранней диагностики есть возможность не только максимально продлить жизнь больному, но и полностью излечить заболевание.

Причины и симптомы

Симптомы заболевания костного мозга зависят от стадии и формы болезни

Заболевание костного мозга, симптомы которого достаточно разнообразны, возникает по разным причинам. Огромное значение играет образ жизни человека, наличие вредных привычек, постоянные или острые стрессы, слабое здоровье и отягощенная наследственность. Особенный риск для здоровья несет наличие внутри семьи заболеваний кроветворных органов, а также наследственная склонность к онкологическим заболеваниям.

Первичный рак костного мозга диагностируется крайне редко. В основном онкологические заболевания этого органа являются метастазами, которые переносятся током крови из раковых опухолей в легких и эндокринных железах человека. Некоторые ученые считают, что есть возможность развития рака костного мозга из-за первичного очага в толстом кишечнике больного.

Симптомы заболевания достаточно характерны:

  • Анемия.
  • Сильная слабость, быстрая утомляемость.
  • Снижение свертывания крови, что приводит к частым носовым и другим кровотечениям, а также к возникновению синяков и кровоподтеков на теле от малейшего прикосновения. У больного могут сильно кровоточить десны даже при полном здоровье зубов.
  • Постоянная сонливость, человек не чувствует себя выспавшимся даже при длительном сне.
  • Головные боли.
  • Снижение зрения.
  • Боли в кишечнике.
  • Проблемы со стулом.
  • Тошнота, рвота.
  • Сильная жажда.
  • Боли в мышцах ног.
  • Боли в костях.
  • Повышенная хрупкость костной ткани и как следствие — частые трещины и переломы при минимальном воздействии.
  • Деформация позвоночника.
  • Снижение массы тела.
  • Склонность к инфекционным заболеваниям из-за очень слабого иммунитета.

Такие симптомы несколько расплывчаты и не указывают на конкретное заболевание или его локализацию, однако являются настоящим тревожным сигналом, требующим неотложного визита к врачу.

Анализ крови – эффективная диагностика первых признаков рака костного мозга

Часто заболевание костного мозга, симптомы которого на ранних стадиях выражены незначительно и неярко, могут быть обнаружены совершенно случайно при взятии анализа крови или при прохождении УЗИ.

Но часто ультразвуковое исследование показывает уже третью или четвертую стадию рака, когда метастазы настолько распространились по организму больного, что поразили многие органы и лимфатические узлы пациента. Поэтому они и стали заметны на УЗИ. Лечение же таких стадий рака редко дает положительную картину, в основном оно может только лишь несколько замедлить процесс умирания.

Методы диагностики патологии:

  1. Из-за таких специфических особенностей наиболее важным способом диагностики становится анализ крови. Это простейшее в наши дни исследование дает наиболее яркие и быстрые результаты, а также помогает диагностировать онкологические заболевания крови и костного мозга на самых ранних стадиях. Благодаря этому можно обнаружить проблему в самом начале процесса и быстро начать лечение, обеспечив пациенту надежду на полное выздоровление.
  2. Пункция костного мозга — это забор тканей при помощи специального устройства, болезненная и опасная процедура, но жизненно необходимая для подтверждения или опровержения диагноза или подозрения на злокачественные новообразования. Для забора костного мозга выполняется стернальная пункция, то есть прокол грудины специальным шприцем с извлечение содержимого костей и передачей его на последующее исследование.
  3. Биопсия. Для диагностики рака костного мозга часто производится забор тканей из подвздошной кости с последующим гистологическим исследованием тканей на предмет наличия патологических изменений.
  4. Сцинтиграфия — это исследование при помощи радиоизотопов, которое позволяет выявить наличие опухолей костей.
  5. МРТ — это современный способ получения полной картины наличия, размера, формы и расположения очага новообразования в организме человека.
  6. Компьютерная томография — еще один передовой метод выявления патологий строения и функционирования костей.

Выбор методики диагностики лежит на враче. Он ориентируется на симптомы и выбирает наиболее подходящие способы, начиная с наиболее простых и доступных. Только в случае необходимости он дает согласие на инвазивные методы исследования.

Кровоточивость десен, тошнота

Основываясь на жалобах пациента, врачу не получится определить рак костного мозга. Ему необходим анамнез больного, клиническая картина состояния организма, анализы крови, мочи и кала.

В основном предстоит пройти биопсию и биохимический анализ ткани костного мозга.

Обязательными являются методы рентгенологических исследований, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, сцинтиграфия костей и МРТ.

На состояние клеток костного мозга укажет биопсия, на основе которой осуществляется диагноз, однако ей предшествует анализ крови. У всех больных он показывает аномальное количество белка, и только усиливает подозрение на рак костного мозга. При этом форма эритроцитов будет изменена.

Понятно, что симптоматика рака костного мозга не может быть единственным основанием для постановки диагноза. Тем более что диагностика должна быть дифференцированной. Необходимы лабораторные анализом крови (биохимический и определение в крови IgM-антител), мочи, кала, а также с гистологическое исследование частиц пораженных тканей (биопсии) и биохимический анализ миелоидной ткани (пункция костного мозга).

В диагностике рака костного мозга обязательно используются рентгенологические методы, сцинтиграфия костей, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансное обследование с помощью МРТ.

У 97% пациентов, имеющих рак костного мозга, показатели анализов крови и мочи на содержание белка аномальные.

Анализ крови при раке костного мозга весьма специфичен. Так, цветовой показатель крови (то есть относительное содержание гемоглобина в одном эритроците) близок к единице (при норме 0,85-1,05). Показатели СОЭ повышенные. Обнаруживается характерное для анемии изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз), значительное различие в размерах эритроцитов у одного и того же человека (анизоцитоз) с большим процентом аномально мелких по размеру эритроцитов (микроцитоз).

Анализы крови, рентгенография

При этом в крови больных раком костного мозга повышено количество ядерных форм эритроцитов и эритробластов (промежуточных клеток развития красных кровяных телец). Число ретикулоцитов (молодых эритроцитов, которые образуются в костном мозге и циркулируют в крови) также выше нормы. А вот содержание тромбоцитов в анализе крови при раке костного мозга значительно ниже нормативного уровня.

Обследование и диагностика поражения кроветворного органа происходит дифференцированно. Применяются методы:

  • Лабораторный способ. Сюда относятся биохимические, общие анализы кала, мочи, крови. Организм проверяется на наличие антител в крови, патологических изменений. Моча исследуется на уровень содержания белка. Результаты исследований выявляют имеющиеся заболевания.
  • Биопсия. Часть биологического материала исследуется на наличие опасных изменений. Также метод пункции является действенным и информативным. Путём прокалывания грудины берётся небольшое количество костного мозга для лабораторного анализа.
  • Рентгенография, УЗИ, МРТ. Данные инструменты обследуют внутренние органы, их состояние и поражение метастазами.

Способ диагностики выбирается врачом, отталкиваясь от состояния и возраста больного. Характер опухоли, её размеры влияют на выбор обследования.

При проведении биопсии костного мозга берутся образцы костной ткани, а также небольшое количество жидкости и клеток

После сбора анамнеза следует физический осмотр. Врач исследует печень, селезенку и лимфатические узлы. Поскольку миелодиспластический синдром является прежде всего расстройством крови, также требуется провести анализ крови. Он помогает выявить другие возможные причины симптомов.

Онемение частей тела

Как уже говорилось ранее, костный мозг является ключевой составляющий в процессе кроветворения. Тромбоциты, эритроциты и лейкоциты – все эти клетки крови рождаются с помощью рассматриваемого органа.

Если он поражается раковыми клетками, то количество таких элементов значительно сокращается, так как онкология провоцирует появление нарушений в деятельности кроветворной системы.

Свертываемость крови обеспечивают тромбоциты. Соответственно, если их концентрация снижается, то этой способствует образованию синяков на теле без предшествующего физического воздействия.

Симптомы заболевания: синяки на теле

Онемение частей тела свидетельствует о поражении позвоночника онкологическим заболеванием. Если раковый процесс достиг данной структуры, то в первую очередь возникает небольшое покалывание или онемение в конечностях. Поэтому необходимо отслеживать чувствительность пальцев рук, и если подобное наблюдается, следует предупредить об этом своего врача.

Причем онемение имеет обычно односторонний характер. То есть нарушается чувствительность одной половины тела, одной конечности. При этом ощущения такого рода формируются постепенно – нарастая с течением времени.

Как выглядит рак кожи головы в области волосистой части. Где болит при раке кишечника? В этой статье подробное описание проявлений болезни.

Трансплантация костного мозга при раке

Если во время диагностики подтверждено злокачественное поражение миелоидной ткани, пересадка костного мозга от донора нередко является единственным шансом на спасение. Подобный вариант подходит не всем пациентам, но с его помощью можно получить положительный прогноз на продолжительность ремиссии заболевания.

Операция по трансплантации костного мозга по праву принадлежит к самым сложным в мировой медицинской практике. В процессе хирургического вмешательства больному вводятся стволовые клетки от гистосовместимого донора.

Костный мозг пересаживается двумя способами:

  • аллогенный — в организм внедряют чужеродные элементы;
  • аутологичный — переносятся клетки самого пациента, не тронутые онкологическим процессом.

После операции человек нуждается в обязательном реабилитационном периоде. Во время него иммунитет адаптируется к новым создавшимся условиям, что может сопровождаться частыми инфекционными заболеваниями, слабостью, утомляемостью и т. д. Как правило, по истечении одного года перечисленные признаки проходят.

Пересадка костного мозга — задача весьма дорогостоящая. Чтобы ее сделать, пациент самостоятельно должен оплатить этапы подготовки, лекарственные препараты, операцию и дальнейшую реабилитацию. Цены в Москве на процедуру начинаются с 1 миллиона рублей, в Санкт-Петербурге стоимость примерно в 2 раза выше. Клиники за рубежом предлагают услуги по пересадке костного мозга от 100 и более тысяч евро.

Российскими лечебными учреждениями данные манипуляции безвозмездно практически не проводятся ввиду недостаточных бюджетных средств и отсутствия базы доноров среди русских пациентов. Операции по трансплантологии костного мозга в России практикуются в Институте детской гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой в Санкт-Петербурге, Российской детской клинической больнице и гематологическом научном центре Минздрава РФ в Москве и пр.

Обычно для пересадки костного мозга больные направляются в клиники Израиля. В этой стране данной процедурой занимаются следующие специализированные центры:

  • центр трансплантологии, клиника «Шиба»;
  • детский онко;
  • больница Бейлинсон, «Петах-Тиква» и т. д.

Также пересадка успешно проводится в лечебных учреждениях Германии. Здесь существует немало клиник, специализирующихся на трансплантологии внутренних органов. К ним относятся:

  • клиника «Рудольф-Вирхов», Берлин;
  • центр пересадки стволовых клеток «Гейне», Дюссельдорф;
  • детский онко, Гамбург и т. д.

И в Германии, и в Израиле имеется современное медицинское оборудование, необходимое для проведения качественного лечения и реабилитации пациентов. Это подтверждает успешная статистика по данному вопросу. Стоимость пересадки костного мозга в немецких клиниках составляет примерно 250 тыс. евро. В Израиле цена будет несколько ниже — 150-180 тыс. евро.

https://youtu.be/PG8GpklKHiA

  • центр трансплантологии, клиника «Шиба»;
  • детский онкоцентр «Шнайдер»;
  • больница Бейлинсон, «Петах-Тиква» и т. д.
  • клиника «Рудольф-Вирхов», Берлин;
  • центр пересадки стволовых клеток «Гейне», Дюссельдорф;
  • детский онкоцентр «Хаунершен», Гамбург и т. д.

Восстановление

После проведения хирургического лечения следует длительный послеоперационный период, требующий консервативной терапии с использованием антибиотиков, иммуномодуляторов, гормональных и обезболивающих лекарственных средств. Нередко применяются методы химиотерапии.

Во время реабилитации пациенту назначаются физиолечение, санаторно-курортная терапия, правильное питание, отсутствие стрессов и длительного пребывания на солнце. Также человек должен встать на учет в онкологический диспансер по месту жительства для последующего наблюдения и оказания необходимой лечебно-диагностической помощи.

Кровоточивость десен

Кровоточивость десен при раке костного мозга может объясняться несколькими причинами. В первую очередь это является следствием нарушения свертываемости крови, которое обуславливается снижением количества тромбоцитов.

Но очевидно, что онкологическое заболевание поражает организм, порождая сбои во всех его системах. В частности, это касается иммунитета и обеспечения необходимыми витаминами.

В результате таких проблем может возникнуть авитаминоз, который является причиной нарушения обменных процессов в слизистой ротовой полости. Без своевременного лечения появляется дефицит витамина С и, как следствие, кровоточивость десен.

Диета

Бортезомиб, Циклофосфан

Раку костного мозга обычно предшествует снижение защитных сил иммунной системы. Поэтому принципы питания для профилактики и лечения данного заболевания должны быть направлены на предупреждение иммунодефицита. С этой целью рекомендуется употребление следующих продуктов:

  • морская рыба, богатая омегакислотами;
  • грецкие орехи и арахис;
  • мясо птицы;
  • куриные и перепелиные яйца;
  • достаточное количество в ежедневном рационе свежих фруктов и овощей.

Лечение в России

Ольга, 45 лет. «В НХМЦ имени Пирогова оказывают реальную помощь. Через многое в борьбе с раком костного мозга 2-й стадии пришлось пройти и не зря. Уже третий год, как я выписана, прохожу профилактические осмотры, анализы и МРТ хорошие».

Лечение в Германии

Алина, 36 лет. «Маму 5 лет назад поместили с раком костного мозга 3-й стадии в онкоцентр города Дортмунда в Германии. Уже были метастазы и отеки, отечественные врачи разводили руками, предполагая, что жить ей осталось немного. Немецкие врачи провели пересадку стволовых клеток, химиотерапию и прочее.

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Лечение в Германии

Проблемы с мочевым пузырем и кишечником

Основной причиной возникновения нарушений в деятельности мочевого пузыря и кишечника является поражение раковым процессом спинного мозга в шейном и верхнем грудном отделе.

Как итог – возникает гиперрефлексия. Такой процесс характеризуется направлением сигналов от парализованной области. В частности, запуску гиперрефлексии способствует получение сенсорных сигналов о переполненности мочевого пузыря или кишечника.

Первоначально нервная система реагирует адекватно – вызывает потоотделение и сужение сосудов. Но из-за проблем со спинным мозгом рефлекторная реакция происходит слишком сильно. Поэтому организм не всегда может осуществить нормально даже такое простое действие, как опорожнение.

Кроме того, резко повышается кровяное давление, что может стать основным фактором для летального исхода.

Осложнения

К группе общих последствий при раке костного мозга относятся:

  • остеопороз, привычные переломы, кифосколиоз, нарушение двигательной активности;
  • метастазы в отдельные органы;
  • развитие иммунодефицита и высокая подверженность инфекционным факторам;
  • истощение, анорексия.

При запоздалом обнаружении заболевания или отсутствии адекватной помощи наступает смерть человека. Пожалуй, это самое опасное осложнение любого онкологического недуга.

Сложность диагностирования

https://youtu.be/ZCJq-hszuEoНа начальных стадиях развития этого заболевания специалистам сложно точно определить и поставить правильный диагноз. Люди приходят на прием с жалобами на боли в пояснице, которые связывают с радикулитом, заболеваниями почек, когда ходят в туалет помочиться, ревматическую боль.

В некоторых случаях, когда выявляют заболевание только на последней стадии, когда метастазы уже пошли по телу и поражены многие органы. На четвертой стадии есть метастазы, которые идут по крови, а также лимфе к другим органам. Сложно добиться положительного результата, если назначить лечение на этой стадии.

Современные методы позволяют практически на 100% утверждать о наличии или отсутствии заболевания. Больше чем у 95% случаев при наличии рака костного мозга исследования крови и мочи покажут неправильный уровень содержания белка. Это связано с характером болезни рака костного мозга.

В крови людей с наличием такого недуга, содержится огромное количество эритроцитов ядерной формы, а также эритробластов. Количество молодых эритроцитов будет существенно выше нормы, а вот тромбоцитов – ниже, чем этого требуется.

Для подтверждения правильности диагноза, нужно провести биопсию. И только когда будут готовы результаты, можно делать заключения, есть ли такое заболевание, а также в каком состоянии находятся клетки костного мозга.

Гиперкальциемия

Гиперкальциемия возникает из-за слишком высокой концентрации кальция в крови. В частности, данное заболевание может образоваться из-за интенсивного развития опухолевых клеток, которые стимулируют резорбцию тканей кости. Помимо этого, опухолевые клетки могут продуцировать паратиреоидный гормон, что опять же способствует появлению гиперкальциемии.

При первоначальном рассмотрении болезнь характеризуется симптомами обычного пищевого отравления. Из-за высокой концентрации кальция в крови можно наблюдать:

  • Нарушение работы стула.
  • Отсутствие аппетита.
  • Тошноту и рвоту.
  • Болевые ощущения в области живота.

Поэтому диагностировать ее в начале затруднительно. На более поздней стадии гиперкальциемия становится причиной:

  • Обезвоживания организма.
  • Проблем с сознанием.
  • Нервных срывов.
  • В некоторых случаях появляется бред, сопровождаемый галлюцинациями.

Если своевременно не обратить внимание на рассматриваемое заболевание, то пациент может впасть в кому, которая обычно приводит к закономерному исходу – смерти.

Рецидивы

Встречаются довольно часто. Опухоль костного мозга можно устранить терапевтическими методами, но даже при успешно проведенном лечении у многих пациентов она дает о себе знать спустя 3-4 года в более агрессивной форме. Поэтому после выписки из стационара важно продолжать наблюдение у онколога по месту жительства, подробно рассказывать ему о своих симптомах, своевременно проходить рекомендованные специалистом лабораторно-инструментальные способы обследования, чтобы предотвратить вторичное развитие злокачественного процесса, устранив патологию в самом ее начале.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector