Рак пениса фото

Рак головки полового члена: причины возникновения

Точные причины рака члена неизвестны, но врачи и ученые знают о некоторых факторах риска:

  • Вирус папилломы человека. Возбудитель передается половым путем, в настоящее время инфицированы многие люди. Существует больше сотни типов ВПЧ. Среди них опасны лишь некоторые. У женщин они повышают риск рака влагалища и шейки матки, у мужчин — риск рака пениса (у больных обнаруживаются вирусы типа 16 и 18).
  • Беспорядочные половые связи. Видимо, этот фактор непосредственно связан с папилломавирусной инфекцией. Исследования показывают, что у мужчин, которые имели двух и больше половых партнерш до 20 лет, риски повышены в 4–5 раз.
  • Возраст. Заболевание главным образом встречается у мужчин, которым за 50. До 40-летнего возраста развитие рака полового члена крайне маловероятно.
  • Курение. В табачном дыме содержатся канцерогены, которые проникают в кровь и могут вызывать мутации в ДНК клеток любых органов. Кроме того, у курильщиков хуже работают местные механизмы защиты, поэтому у них выше вероятность заразиться ВПЧ.
  • Иммунодефицитные состояния. Иммунная система уничтожает не только патогенные вирусы и бактерии, но и дефектные, в том числе раковые клетки. Если иммунитет работает плохо, повышается риск любых онкологических заболеваний.
  • Фимоз. Это состояние, при котором крайняя плоть сужается и не дает обнажить головку пениса. По статистике, у мужчин с фимозом чаще диагностируется рак полового члена.

Если у мужчины есть какие-либо факторы риска из этого списка, это еще не означает того, что у него обязательно возникнет злокачественная опухоль. В то же время, иногда заболевание диагностируют у мужчин, у которых нет ни одного фактора риска.

Точной зависимости от определенного фактора образования раковых клеток не выявлено, но есть предрасположенность, которая зафиксирована во многих случаях – это стрессовые ситуации, неправильная гигиена, генетические особенности, а также вредные привычки. Именно этого рекомендуют остерегаться специалисты.

В зоне риска мужчины со следующими особенностями организма и недугами:

  • Фимоз, то есть невозможность или сложность обнажения головки. Это часто приводит к развитию бактерий в полости под крайней плотью. Такой дефект может быть врожденным, а может быть результатом некоторых болезней, в ходе которых произошел отек слизистой. Обрезание, которое является либо традиционным в ряде культур, либо рекомендованным в качестве гигиены, снижает вероятность возникновения онкологии на 70%.
  • Воспалительный процесс. Часть патологических состояний приводят к воспалению – ткани пениса опухают, отекают, краснеют и раздражаются. Препарат «Простатилен АЦ» обладает противоотечным действием в предстательной железе, а также нормализует секреторную функцию, что в целом способствует стабилизации состояния мужской мочеполовой системы и снижает риск заболевания. ВПЧ. Этот диагноз не поддается терапевтическому лечению, а только купируется. Но при сниженной иммунной защите, а также при острых стадиях вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 типа могут начаться онкологические изменения.
  • Утолщение кожи. Это может быть невус (выпуклая родинка) или плохо заживший след после травмирования, который привел к шраму. Плотные образования способствуют трению, они раздражают нежную слизистую.
  • Склерозирующий лихен – это реакция кожных покровов на репродуктивных внешних органах, которая напоминает стригущий лишай, то есть покрытие корочками, небольшими оспинками.
  • Эритроплазия Кейра – считается предраковой болезнью. Поражение затрагивает уздечку и крайнюю плоть, реже – головку пениса.
  • Недуг Боуена. Это внутриэпидермальная карценома, ее возникновение также свидетельствует о скором начале появления опухоли на половом члене.
  • ВИЧ.
  • Множественный геморрагический саркоматоз – это многочисленные мелкие злокачественные новообразования, которые могут привести к обширному поражению тканей.

Кроме патологических состояний, риск онкологии появляется при следующих факторах:

  • курение.
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками.
  • беспорядочные связи.
  • плохая гигиена мужских органов.
  • До начала сексуальной активности возможность заболеть значительно ниже, она увеличивается в возрасте 16-18 лет, вместе с ЗППП.

Причины, приводящие к развитию злокачественного образования:

  • фотохимиотерапия. При такой процедуре воздействие на кожу ультрафиолетовыми лучами производится в совокупности с использованием растительных кремов. Процедуру производят при наличии кожных патологий витилиго и псориаза;
  • ранняя активная половая жизнь с постоянной сменой партнеров;
  • инфекции, которые передаются через половые каналы во время сексуальных отношений;
  • наличие папиллом;
  • курение (токсические вещества, вдыхаемые при курении, воздействуют на клетки организма и на иммунитет);
  • наличие кондилом (вирусные бородавки);
  • застой смегмы в лоне препуциального мешка.

Что касается этиологии развития рака пениса, то она состоит из множества возможных факторов. Давно уже подтверждено многими медицинскими сотрудниками, что развитие этой патологии связано с наличием у мужчины вредных привычек, вроде курения и употребления алкоголя, а также с несоблюдением интимной гигиены.

Отмечается, что курящие мужчины в целом подвержены большему риску формирования злокачественного новообразования в области всей мочевыделительной системы. Это в основном связывают с тем, что продукты, образующиеся в результате горения содержимого табачной продукции, обладают канцерогенным действием.

док

Что касается не тщательного соблюдения интимной гигиены, то этот фактор способствует накоплению под крайней плотью смегмы и отмерших клеток эпидермиса, что провоцирует раздражение кожи головки и формирование воспалительного процесса. Имея постоянный характер, все это повышает вероятность того, что возникнет рак головки полового члена (фото представлены выше).

Также причиной развития рака головки члена может быть наличие фимоза, при котором крайняя плоть сдавливает головку.

Факторами развития могут быть и иные заболевания, вроде болезни Боуэна, лейкоплакии, саркомы Капоши и эритроплазии Кейра. К причинам можно отнести и разнообразные инфекции, передающиеся половым путем и беспорядочные половые связи в целом.

Несмотря на многолетние онкологические исследования, точные причины, по которым может возникнуть рак полового члена, пока не выявлены. Но все же мнения ученых сходятся в том, что факторами, способствующими развитию онкологии полового члена, являются наличие у человека вредных привычек и несоблюдение личной гигиены. Также выделяют и патогенные причины появления новообразования на половых органах у мужчин:

    • воспаление крайней плоти или головки полового органа;
    • наличие фимоза;
    • болезнь Боуэна;
    • кожный рог;
    • лейкоплакия;
    • ВИЧ-инфицирование;
    • образование половых инфекций;
    • хаотичный образ половой жизни или ее отсутствие;
    • вирус папилломы человека (ВПЧ);
    • механические повреждения пениса, например, в случае неудачно проведенной операции, защемления ширинкой и т.д.

Статистические исследования доказывают, что развитие раковых клеток чаще диагностируется у людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях, так как воздействие радиации в воздухе способствует развитию злокачественных клеток рака. Стоит отметить, что известная традиция обрезания способна снизить вероятность заболевания раком полового члена на семьдесят процентов.

Современные медицинские исследования показывают прямую зависимость между заболеваемостью и определенными факторами в жизнедеятельности мужчин. Принято считать, что рак полового члена могут вызвать следующие обстоятельства:

    • неудовлетворительные гигиенические мероприятия в области головки полового члена и крайней плоти;
    • наличие у мужчины фимоза (узость крайней плоти);
    • обнаруженный папилломавирус (ВПЧ) определенных штаммов (6, 11, 16, 18);
    • наличие ВИЧ-инфекции в организме;
    • курение (происходит снижение защиты от попадания ВПЧ половым путем).

Совокупность всех перечисленных факторов или их отдельные проявления не могут являться единственными первопричинами развития рака. В настоящее время продолжаются исследования в области этиологии рака полового члена.

Существует еще так называемое предраковое состояние. Его суть в том, что у больных обнаруживается эритроплазия Кейра или болезнь Боуэна. Оба заболевания характеризуются появлением в кавернозных телах и в области промежности специфических клеток. Эритроплазия Кейра со временем может привести к развитию плоскоклеточного рака.

фото 294

Провоцировать развитие опухоли полового члена может необрезанная крайняя плоть. Объясняется это тем, что при недостаточных гигиенических процедурах между головкой члена и крайней плотью остаются следы спермы и смегмы, которые со временем начинают распадаться, продукты их распада оказывают провоцирующее действие на клетки ткани головки. В результате может начаться перерождение нормальных клеток кавернозной ткани в нетипичные клетки.

В настоящее время имеет место гипотеза, смысл которой состоит в том, что присутствие вируса герпеса может оказывать влияние на развитие злокачественной опухоли.

Важно знать, что появление уплотнений, изменение цвета головки полового члена и наличие выделений являются показаниями для проведения диагностических процедур. Коварство рака состоит в том, что первичное развитие нетипичных клеток в области половых органов остается незамеченным, поэтому следует проводить постоянный визуальный осмотр органа, также рекомендовано удаление крайней плоти с профилактической целью. Необходимо помнить, что принятие предупредительных мер позволяет избежать развития раковых клеток или значительно продлить сроки выживаемости.

Симптомы рака полового члена

Обычно злокачественные опухоли рака пениса характеризуются медленным прогрессированием, поэтому выявить заболевание можно еще на ранних этапах развития. При возникновении рака полового члена симптомы и первые признаки проявляются наглядно, в виде бугорка, узелка, ранки или язвочки. Предпочтительным местом локализации является головка пениса, но иногда это может быть и крайняя плоть.

Выделяют следующие общие симптомы рака полового члена:

    • боль детородного органа;
    • возникновение зуда;
    • появление отека;
    • острые боли во время мочеиспускания;
    • неприятный запах и гнойные выделения;
    • общая слабость организма;
    • уретральные кровотечения;
    • нарушение функциональности мочевого пузыря;
    • резкое снижение общей массы тела;
    • гиперемия кожи члена.

Насколько сильно будут выраженными признаки, зависит от стадии течения рака и его формы, поэтому очень важна точность диагностики и правильность выбранной методики терапии. При выявлении болезни на первых стадиях развития возможно проведение консервативного лечения, а в случае запущенности болезни уже не обойтись без оперативного вмешательства. В некоторых случаях следует удалять половой член с целью сохранности жизни пациента.

Иногда рак пениса не вызывает симптомов. О злокачественной опухоли могут свидетельствовать такие признаки, как непонятные пятна и сыпь, утолщение участка кожи, язвочки, скопление содержимого с неприятным запахом под крайней плотью, выделение крови из мочеиспускательного канала или из-под крайней плоти, шишки, бородавки.

Все перечисленные признаки не обязательно свидетельствуют о раке полового члена. Так могут проявляться и другие, менее опасные заболевания. Нужно как можно скорее посетить врача. Если изменения на половом члене окажутся злокачественной опухолью, важно как можно раньше начать лечение.

Основными признаками появления нетипичных клеток являются:

    • образование небольших уплотнений на головке;
    • многочисленные разрастания бородавчатого вида по всей поверхности головки;
    • измененный цвет головки пениса;
    • выделения из мочеиспускательного канала со специфическим запахом;
    • наличие обильного скопления творожистых выделений между крайней плотью и головкой органа;
    • болезненность детородного органа;
    • изменение и уплотнение лимфатических узлов;
    • боли при мочеиспускании.

Первые признаки образований уплотнений или легкого белого налета на головке обычно остаются незамеченными. Или в силу интимности признаков больные затягивают время для получения медицинской помощи. Важно учитывать то, что необязательно наличие всех описанных признаков, современная онкология имеет множество доказательств того, что первичное развитие опухолевых процессов в тканях органа не имеет клинических признаков.

При быстром и грамотном диагностировании на ранней стадии заболевание неопасно и быстро лечится медикаментозным путем. Но в большинстве случаев проверяются мужчины только при явных проявлениях на органах – опухолях, язвах, а также при неприятных ощущениях. Обычно первые подозрения у пациентов связаны с ЗППП, что говорит о значительной связи онкологии и беспорядочных сексуальных связей.

Онкологические клетки распространяются довольно медленно во всем теле, что относится и к репродуктивной системе. Но в отличие от прочих видов онкозаболеваний, у этого высокая степень метастазирования. В основном поражаются паховые лимфатические узлы, реже – прочие органы, в том числе сердце, легкие, печень, мозг. Поэтому ярко выраженные симптомы могут проявиться одновременно с болью в области лимфоузлов, то есть в паху.

Симптоматика становится выраженной в 85 процентах именно на головки, реже на уздечке и крайней плоти. И только в 1% из ста – на стволе, то есть там, где основание соединяется с мошенкой.

Первые проявления можно заметить на самой начальной стадии. При тщательной гигиене можно нащупать узелок, увидеть ранку или уплотнение. Сначала это может показаться незначительным, но при длительном слежении за дефектом вы заметите, что он становится больше, а также могут появиться следующие симптомы:

  • Боль. Она может возникать при сексуальном контакте, при мочеиспускании, а также в процессе принятия душа. Любое прикосновение к язвочкам может быть болезненным.
  • Зуд. Чесаться будет уздечка или вся паховая зона. Также могут высыпать красные точки, небольшие уплотнения, наподобие лишая.
  • Трудности при походе в туалет, особенно становятся заметны на 3-4 стадии, когда метастазы затрагивают уретру и мочеиспускательный канал.
  • Появление гнойничков. Если язвочки открылись, то они могут гноиться, а вместе с тем и издавать неприятный запах гноя. Субстанция может быть смешана с кровью.
  • Половые органы (ствол члена, головка) опухли. Выражается это в отечности, увеличению в диаметре на 3–5 мм. Также из-за этого может не полностью отодвигаться крайняя плоть.
  • Лимфатические узлы в паху стали больше, при нажатии появляется боль.
  • Выделения из пениса – они могут оставаться как после секса, так и после мочеиспускания. Они беловатого цвета с желтым оттенком, имеют вязкую консистенцию и неприятный запах.

Все симптомы сопровождаются общим плохим самочувствием – потерей веса, сонливостью и вялостью или, наоборот, гиперактивностью и бессонницей. Если метастазы уже затронули другие внутренние органы, то могут появиться болезни сердца, печени, мозга, ЦНС. Например, кровь в моче, тахикардия, замедленное восприятие.

Рак полового члена (фото представлены ниже) первоначально проявляется на кожных покровах в виде небольшого пятна, которое имеет розовый или красный оттенок.

Находится это пятнышко чаще всего на головке члена, но иногда появляется и в других местах, например на любом месте по всей длине ствола пениса.

Оно не болит, из него не выделяется кровь, и в целом нет никаких конкретных неудобств. Но в ходе прогрессирования болезни это пятно увеличивается, распространяется по пенису, уплотняется и приобретает вид бугорка.

С этого момента появляется болезненное ощущение и возможен кожный зуд, могут быть кровотечения. Если будет поражена крайняя плоть, могут также возникать гнойные выделения, обладающие резким запахом. Вне пениса определяется увеличение лимфатических узлов. Все вышеперечисленное это основные симптомы рака полового члена.

Также, по ходу того как рак члена (фото представлены ниже) развивается, происходит появление следующих симптомов:

  • Появление болезненности во время мочеиспускания;
  • Нарушение сна, недосыпание;
  • Общее недомогание и слабость во всем теле;
  • Потеря массы тела.

Как выглядит рак полового члена

Изначально рак полового члена характеризуется образованием злокачественной опухоли на коже пениса в виде маленького пятнышка розового или красного цвета. На половом члене новообразование чаще локализуется непосредственно на ткани головки, но в некоторых случаях может располагаться и на других частях органа.

Образующиеся опухоли характеризуются маленькими размерами и вовсе не вызывают у пациентов какого-либо дискомфорта, так как они не болят и не кровоточат. По мере развития болезни, размеры новообразования становятся больше, оно становится плотнее и обретает вид бугорка. При поражении лимфатической системы наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов.

С течением времени, когда рак доходит до развитой стадии, пациент начинает ощущать боль, возможно возникновение зуда и кровотечения. При поражении крайней плоти наблюдаются гнойные выделения с резким запахом, а также наблюдается увеличение лимфатических узлов. Исход заболевания, в первую очередь, зависит от своевременной диагностики и адекватного лечения, поэтому при возникновении подобных новообразований следует обязательной пройти медицинское обследование.

Классификация, стадии рака полового члена

В 95% случаев опухоль представлена плоскоклеточным раком полового члена, или плоскоклеточной карциномой. Обычно она растет медленно, ее часто диагностируют на ранних стадиях и успешно лечат. Злокачественное новообразование может находиться на любой части полового члена, чаще всего встречается плоскоклеточный рак головки пениса и крайней плоти.

Гораздо реже встречаются бородавчатые карциномы, или опухоли Бушке-Ловенштейна. Внешне они напоминают большие бородавки. Такой рак тоже растет медленно, может достигать больших размеров, глубоко прорастать в соседние ткани, но редко распространяется на другие части тела.

На коже полового члена, как и в других местах, встречаются меланомы. Такая локализация не очень характерна, так как чаще меланома появляется на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Это агрессивная опухоль, она рано дает метастазы и часто имеет плохой прогноз.

Еще один медленно растущий и очень редкий тип рака кожи члена — базальноклеточная карцинома, или базальноклеточный рак. Крайне редко на коже полового члена встречаются аденокарциномы — злокачественные опухоли из клеток потовых желез.

В зависимости от размеров основной опухоли (T), распространения клеток в близлежащие лимфоузлы (N) и наличия отдаленных метастазов (M), выделяют следующие стадии рака полового члена:

  • Стадия 0: опухоль, которая находится в поверхностных слоях кожи и не распространяется вглубь. Это так называемый «рак на месте».
  • Стадия I: опухоль проросла в кожу несколько сильнее, но пока не прорастает в соседние ткани.
  • Стадия II: опухоль, которая проросла в кровеносные, лимфатические сосуды, губчатое, пещеристые тела, или в мочеиспускательный канал, либо раковые клетки имеют низкую степень дифференцировки и окончательно утратили сходство с нормальными.
  • Стадия III: опухоль не прорастает за пределы пениса, и опухолевые клетки успели распространиться на один (подстадия IIIA) или большее количество (подстадия IIIB) лимфатических узлов в паху.
  • Стадия IV: опухоль проросла в мошонку, простату, лобковые кости, либо раковые клетки распространились в паховые лимфоузлы и проросли из них в окружающие ткани, либо имеются отдаленные метастазы.

Классифицируют различные образования:

  • Узловатое. Под крайней плотью на кольце, где находится уздечка, появляется один или несколько узлов. Она визуально напоминают невусы, не зудят и не приносят болезненных ощущений.
  • Язвенное. В той же области начинает расти язвочка. Ранка болит, при нажатии моет кровоточить. Ее появление остается для пациента загадкой, потому что не было факта травмирования. Со временем она монет, а не засыхает, могут появиться множественные очаги. Является самым распространенным подвидом.
  • Отечный. Отек полового органа у мужчин также может сопровождаться узлами, но основной симптом – это припухлость, покраснение, незначительное увеличение в диаметре, изменение формы на грушевидную, когда головка становится больше, чем основание члена.
  • Папиллярный рак выглядит как цветная капуста, он разрастается подобно кондиломам, только если они доброкачественные, то эти опухоли злокачественные и более мягкие на ощупь.

Во всей онкологической практике принято выделять 4 стадии. Обычно метастазирование начинается на 3 или четвертой, но в данном случае сильной половине человечества не повезло, так как первые метастазы могут появиться уже в первый период.

  1. Начальный этап. Это возникновение раковых клеток, их активное деление. Появляются внешние признаки – припухлость, новообразования. Вместе с ними может быть дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальной связи и при мочеиспускании.
  2. Вторая стадия. Образование теперь касается не только эпидермиса, но и проникает в пещеристое тело, в глубокие ткани. Появляются уплотнения, узлы, а сам пенис становится твердым на ощупь, как в эрегированном состоянии.
  3. Третья. Онкологические клетки захватывают все больше пространства, теперь они располагаются в мочеиспускательном канале, из-за чего становится больно мочиться, а также в предстательной железе (снижается эрекция) и в лимфатических паховых узлах.
  4. Четвертая. На этом этапе опухоль может распространиться полностью на репродуктивную и мочеполовую системы, метастазы проникают так глубоко, что достигают пищеварительного тракта.

Рак пениса фото

Если вовремя не предотвратить метастазирование, то рак половых органов у мужчин может закончиться летальным исходом.

Это международная система различения злокачественных новообразований, по ее критериям различают:

  • Т1 – опухоль менее 2 см в диаметре с четкими границами и краями пораженного участка, без признаков роста.
  • Т2 – образование размерами 2-5 см, которое распространяется на субэпителиальные ткани.
  • Т3 – онкология более 5 см в ширину, которая произрастает в пещеристое тело пениса.
  • Т4 – затронута уретра, предстательная железа и другие соседствующие органы.
  • N1 – единичное образование метастаза на поверхность в паху.
  • N2 – неоднократное поражение верхних паховых лимфатических узлов с одной или двух сторон.
  • N3 – поражение внутренних лимфоузлов (подвздошных, тазовых).
  • М0 – нет метастазирования.
  • М1 – метастазы появляются в тех частях тела, которые не связаны с мочеполовой системой.

По этой классификации врачи онкологического отделения определяют опасность поражения, а также способы лечения.

После проведения некоторых исследований, специалисты смогли определить, что рак пениса протекает в 4 стадии:

  1. Tis, T1 — начальная стадия рака полового члена сопровождается опухолью, которая размещена на поверхности кожного покрова, клетки её поражают лишь эпидермис и не проникают вглубь кожи глубоко. Это поверхностный рак.
  2. Т2 — патологический процесс начинает продвигаться вовнутрь органа, постепенно клетки опухоли занимают пространство пещеристых тел.
  3. Т3 — воспалительный процесс поражает уже стенки мочеиспускательного канала, а также простату. Одновременно с этим происходит увеличение паховых лимфатических узлов.
  4. Т4 — клетки новообразования поражают отдаленные органы, распространяясь по организму. Часто в эту стадию происходит формирование вторичных очагов.фото 302

Опухоль полового члена имеет четыре стадии развития, которые зависят непосредственно от степени ее метастазирования:

    1. Первая стадия — злокачественные клетки опухоли располагаются только на члене;
    2. Вторая стадия — новообразование разрастается в пещеристую область органа, вызывая его увеличение и уплотнение;
    3. Третья стадия — онкология поражает мочеиспускательный канал, простату и лимфатическую систему.
    4. Четвертая стадия — заключительная стадия развития рака, наблюдается распространение из головки пениса метастазов в регионарных лимфоузлах, а также в область паховых и тазовых органов.

Очень важно выявить рак еще на ранних стадиях его прогрессирования, в этом случае лечение рака полового члена может обещать благополучный исход. Запущенное заболевание может стать причиной летального исхода, даже если было проведено удаление детородного органа.

На коже полового члена, как и в других местах, встречаются меланомы. Такая локализация не очень характерна, так как чаще меланома появляется на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. Это агрессивная опухоль, она рано дает метастазы и часто имеет плохой прогноз.

Доброкачественные виды рака полового члена

Известно несколько видов злокачественных опухолей, возникающих в тканях детородного органа. Плоскоклеточный тип рака занимает лидирующие позиции в регистрируемых случаях онкологических заболеваний полового члена. Развивается из плоских клеток, как правило, образуется в разных частях полового члена, затрагивает все типы тканей.

Разновидности встречающегося рака члена:

    • бородавчатый рак;
    • меланома;
    • карцинома;
    • базальноклеточный рак.

Бородавчатый рак характеризуется отсутствием способности метастазировать в другие органы и ткани. Тем не менее в запущенных состояниях быстро прогрессирует, тотально поражает клетки полового члена. Появляется на фоне ВПЧ 6 и 11 типа.

Меланома преимущественно поражает кожу полового члена. Характеризуется очень быстрым ростом и возможностью метастазировать в различные ткани организма. Наиболее грозный вид онкологических опухолей. Промедление в установке диагноза грозит серьезными последствиями.

Карцинома полового органа клинически определяется как эритроплазия Кейра. Точный результат в этом случае дает гистологическое исследование образцов опухоли.

Базальноклеточный рак развивается достаточно медленно, практически не дает метастаз. При ранней диагностике удается остановить рост нетипичных клеток. Развивается в большинстве случаев на кожных покровах полового члена.

Как часто встречается рак члена

Рак пениса фото

Исходя из существующей статистики, можно с уверенностью сказать, что рак полового члена (симптомы описаны выше) относится к категории редких онкологических болезней.

В европейских странах частота встречаемости этой патологии 1 к 100 тысячам. В процентном соотношении рак относительно других онкологических патологий мочевыделительной системы у мужчин встречается в 2-4% случаев.

Чаще всего эта болезнь наблюдается у тех мужчин, возраст которых превышает 60 лет, но были случаи и более раннего развития патологии, даже несколько случаев рака члена у детей.

Что касается выявления этой патологии, то в 30% случаев она выявляется во время стадии прогрессии, когда опухоль уже выходит за границы пениса. А у 10% мужчин, которым диагностировали местнораспространенную форму рака, отмечается появление метастазов.

Формы и стадии рака

Возникшая злокачественное новообразование затрагивает ткани детородного органа у мужчины, провоцирует активное развитие метастазов. Его наличие диагностируется только у 1500 человек в год по всей обширной мировой онкологической практике. Большинство пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии, когда началось метастазирование, то есть когда клетки начали распространяться по всему организму – это может привести к летальному исходу.

Жалобы обычно принимают урологи или андрологи, они уже могут дать направление к онкологу. Среди всех случаев онкологии мочеполовой мужской системы на новообразование головки полового члена приходится не более 2-4 процентов. При этом заболевают обычно половозрелые парни и люди постарше, для детей такой недуг является редкостью.

Существует несколько форм рака полового члена:

  • Язвенная;
  • Узловая или инфильтративная;
  • Папиллярная;
  • Отечная.

Язвенная форма характеризуется очень быстрым ростом, сопровождающимся деструкцией окружающих тканей. Клетки опухоли в таком случае проникают в пещеристые тела и быстро распространяются по регионарным лимфатическим узлам.

В случае с узловой формой наблюдается поверхностный рост опухоли инфильтративного характера. Течение болезни медленное.

При папиллярной форме чаще всего происходит благоприятное развитие болезни, позволяющее максимально спокойно помочь пациенту. Течение этого варианта рака длительное, а метастазы появляются поздно.

Отечная форма относится к самой редкой из всех перечисленных. Для неё характерен крайне быстрый рост, раннее появление метастазов в лимфатических узлах и отдаленных органах.

Диагностика

При первых подозрениях на воспалительный процесс в паховой области нужно обратиться к урологу или андрологу. Эти врачи визуально осмотрят вас и, если будет выявлен риск онкологии, дадут направление к онкологу. Он:

  • соберет анамнез – узнает длительность высыпаний, выслушает жалобы, спросит о вредных привычках и половых связях;
  • осмотрит внешние проявления – уплотнение, бугорок, узел, язвы;
  • производит пальпацию пениса и паховых лимфоузлов;
  • проведет ультразвуковое исследование, оно дает точные результаты по месту нахождения опухоли, ее размерам, краям;
  • назначит рентген или МРТ, они могут понадобиться,если есть подозрение на метастазирование в другие ближайшие органы.

В лаборатории исследуют результаты:

  1. анализа крови;
  2. биопсии;
  3. образца мочи;
  4. цитологии.

Затем врач назначает терапию.

Диагностика начинается с обращения мужчины к врачу, после того как его начали беспокоить первые признаки рака полового члена – пятнышко или бугорк на поверхности пениса. Затем во время приёма проводится осмотр полового члена и конкретно патологического явления. Определяют размер и форму пятнышка. Врач проводит также осмотр лимфатических узлов и собирает весь анамнез пациента. После этого назначаются общие и специальные исследования.

Общие включают в себя анализ крови и мочи. Первый проводят для выявления признаков воспаления в организме, а второй для уточнения наличия воспаления в области мочевых путей.

Специальные методы предоставляют в свою очередь более развернутую картину. УЗИ пениса позволяет определить характер опухоли и её размеры. МРТ дает возможность точнее визуализировать признаки рака члена и дифференцировать их. Биопсия в свою очередь обеспечивает медицинского сотрудника анализом жидкости, взятой из очага патологии, что дает возможность утвердить злокачественная она или доброкачественная.

Самый точный метод диагностики рака полового члена — биопсия. Врач удаляет патологически измененную ткань целиком (эксцизионная биопсия) или ее фрагмент (инцизионная биопсия) и отправляет в лабораторию для исследования под микроскопом. Если в образце обнаружены раковые клетки, диагноз практически не оставляет сомнений.

Если обнаружены увеличенные лимфатические узлы, можно также провести биопсию. Материал для исследования получают с помощью иглы или удалив лимфоузлы хирургическим путем.

После того как диагностирован рак полового члена, врач может назначить УЗИ, компьютерную томографию, МРТ — эти исследования помогают оценить, насколько сильно опухоль вторглась в соседние ткани, распространилась в лимфоузлы.

При возникновении образования на половом члене необходимо без замедлений пройти медицинское обследование у участкового терапевта. Опытный доктор точно знает, что такое рак, как он выглядит и к какому направить врачу пациента после общего осмотра. Во время диагностирования требуется привлечение специалистов: уролога, онколога и андролога.

Чтобы точно диагностировать рак полового члена, его форму, стадию развития и распространение метастазов, необходимо проведение следующих исследований:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ);
    • компьютерная томография (КТ);
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • рентгенография брюшной полости;
    • биопсия;
    • пункция.

Так как симптоматика злокачественной опухоли пениса нередко схожа с другими патологиями члена, рак необходимо дифференцировать от ангиомы, паппиломы, невуса, сифилиса и ряда других болезней. Большую роль играет пункция, во время которой выполняют исследование жидкости патогенного бугорка. Терапию назначают, основываясь на результатах всех проведенных исследований и собранном анамнезе.

Осложнения и последствия

При раке полового члена прибегают к хирургическим вмешательствам, химиотерапии, лучевой терапии. Выбирая лечебную тактику, врач ориентируется на стадию опухоли, общее состояние здоровья и предпочтения мужчины.

https://www.youtube.com/watch?v=

После локального удаления опухоли и удаления головки полового члена многие мужчины сохраняют способность вести полноценную половую жизнь. Опросы показали, что примерно в половине случаев после частичного удаления пениса мужчины могут испытывать эрекцию и заниматься сексом. После удаления всего органа половые контакты традиционным способом становятся невозможны.

После удаления паховых лимфоузлов нарушается отток лимфы от нижних конечностей, в результате развивается отек — лимфедема. Это осложнение может развиться спустя годы после лечения. Врач даст рекомендации, которые помогут снизить риски.

Чаще всего проявления невозможно удалить без хирургии. Операции бывают двух типов:

  1. Иссечение отдельного участка пениса с применением разных методик, например, циркумцизция или обрезание (применяется в случаях, когда затронуты только ткани крайней плоти).
  2. Пенэктомия – это полная или частичная ампутация. Обычно убирают только верхнюю часть органа, при этом остаются его прямые функции – возможность мочиться стоя и вступать в сексуальные контакты. В дополнение к этому рекомендуется назначать химиотерапию.

Если прогрессирующее заражение достигло высокой стадии, то изредка удаляют весь пенис. В таком случае делаю пластику уретры и мочеиспускательного канала, а также фаллопластику для реконструкции.

Хирургическое вмешательство диктует временные ограничения на:

  • занятия спортом и сильные физические нагрузки;
  • сексуальные контакты и эрекцию.

Еще несколько фактов, которые нужно знать перед операцией:

  • Частичная пенэктомия может стать причиной уменьшения пениса на 2–3 см.
  • У 7 процентов пациентов фиксируются кровотечения.
  • Сформированная заново уретра может быть более узкой, чем настоящая.
  • Рубцовая ткань может быть менее чувствительной, поэтому появятся проблемы при половых актах.

В том случае, если появилось подозрение на рак члена (симптомы описаны выше), обращение к урологу становится неотложным действием. К сожалению, вопросы, касающиеся половых органов, а также ощущение страха или неприятия присутствующей патологии, заставляют многих мужчин откладывать поход к специалисту на долгое время.

На данном этапе развития медицины, существует три подхода к лечению рака пениса:

  • фото 303Консервативный;
  • Хирургический;
  • Комбинированный.

Выбор одного из них основывается на том, на какой стадии было диагностирована болезнь и насколько она распространена в организме.

Консервативное лечение рака полового члена состоит из нескольких вариантов. В первую очередь это лучевая терапия и брахитерапия, которые используются в случае лечения небольшого новообразования.

Эти процедуры в основном имеют косметическую цель, а также направлены на сохранение функциональных возможностей пениса. Однако после этих двух методов часто наблюдаются рецидивы болезни.

Другим вариантом консервативного подхода является лазерная терапия. Она также применяется в основном в случае небольшого местного новообразования. Помимо этого возможно и применение криотерапии, местной терапии и химиотерапии.

Хирургический подход в свою очередь представляет резекцию опухоли, то есть её удаление, а также удаление паховых и тазовых лимфатических узлов. А иногда проводят и резекцию части костной структуры малого таза.

Комбинированный вариант по сути своей является сочетанием хирургического вмешательства, проведения химиотерапии и лучевой терапии.

вид

Удаление полового члена при наличии злокачественного новообразования проводят для того, чтобы не было рецидива болезни.

Этот этап лечения является одним из стандартов лечения. При этом эстетические цели сохранения максимальной возможной длины органа здесь не играют роли, поскольку это не позволяет в полной мере достичь цели операции.

Уровень удаления органа определяется в соответствии с расположением первичного очага и всей длины пениса. В том случае, если новообразование поразило только головку и дистальную часть ствола, проводят частичное удаление полового органа на 2 см ниже края опухоли, то есть иссекается часть здоровой ткани.

Рак полового члена – сложное заболевание, которое может повлечь за собой развитие некоторых осложнений. Среди возможных последствий наиболее распространены:

  • Трудности во время или полная невозможность интимной близости;
  • Потеря массы тела;
  • Развитие анемии;
  • Нарушение в системе опорожнения мочевого пузыря, что в свою очередь может привести к формированию пиелонефрита;
  • Метастазирование, иначе говоря, распространение клеток опухоли по всему организму мужчины;
  • Закупорка мочеиспускательного канала.

Что касается лучевой терапии и брахитерапии, то побочным эффектом такого лечения может стать формирование местных осложнений, стриктур мочеиспускательного канала и некроза всего пениса. Побочный эффект лазерной терапии – кровотечения послеоперационные. Но возникают они лишь в 7% от всех случаев такого лечения.

Период после проведенного лечения рака пениса требует регулярных посещений врача. Порядок этих визитов определит сам специалист на основании того, на какой стадии болезни проводилась терапия и что она собой представляла.

У уролога, мужчина после лечения, наблюдаются не меньше чем 5 лет

Поскольку угроза рецидива болезни после проведения оперативного вмешательства достигает максимум 7%, а после консервативной терапии доходит до 50%, то именно наблюдение у врача и своевременная диагностика рецидива позволяет быстро справиться с вновь возникшей проблемой.

Если мужчина внимательно относится к собственному здоровью и состоянию своего организма в целом, а также ответственно подходит к решению любых возникающих отклонений от нормы – его шансы на скорейшее выздоровление возрастают в разы, как и снижается изначальный риск развития рака полового члена. Благодаря современной медицине, в сочетании с ответственностью человека, данное злокачественное образование не обязательно становится страшным приговором.

Если рак полового члена диагностирован на ранних этапах развития, пациенту может быть назначено консервативное лечение, а также лучевая терапия и брахитерапия. Эффективность этих методов редко бывает оправданной, поэтому если после консервативной терапии заболевание вылечить не удалось, больному назначают проведение операции.

Стоит отметить, что рак чаще выявляют уже во время течения запущенной стадии, когда пациент нуждается в экстренном лечении посредством проведения хирургических манипуляций с последующей реабилитацией. Хирургическое лечение может проводиться двумя способами:

    1. Органосохраняющий метод — к этому способу относят лазерную терапию и криодеструкцию новообразования, а также скальпирование члена и циркумцизцию. Патологические участки кожи подвергают иссечению, после чего проводится пластика детородного органа.
    2. Удаление пораженного органа — чаще операция проводится частично, после чего у больного остаются сексуальные функции и возможность мочеиспускания в положении стоя. Полное удаление члена возможно, в случае обширного поражения и стремительно прогрессирующей патологии.

Независимо от выбора метода операции, пациенту дополнительно может быть назначено прохождение курса лучевой и химической терапии для предотвращения рецидива опухоли.

После терапии рака члена при помощи лучевой и брахитерапии возможно образование таких осложнений, как стриктура уретры и некроз органа. Если назначена лазерная терапия, есть риск открытия кровотечения. Наиболее серьезные последствия могут возникнуть после хирургического лечения опухоли полового члена:

    • сужение уретры;
    • маленькая длина и недостаточная упругость органа;
    • полное удаление члена;
    • пониженная чувствительность пениса.

Все зависит непосредственно от обширности поражения органа злокачественной опухолью.

Похожие симптомы могут давать доброкачественные опухоли, венерические заболевания, инфекционные заболевания мочеполовой системы, аллергические реакции организма.

При любых клинических подозрениях на образование нетипичных клеток показана биопсия. Проводится она аспирационным или инцизионным методами. Первый метод предусматривает пункционный способ взятия проб, второй выполняется путем среза образца клеток. В некоторых случаях степень распространения опухоли можно установить с помощью УЗИ.

На поздних стадиях заболевания и возможном проявлении метастазирования проводится магнитно-резонансная томография. Рак головки полового органа у мужчин необходимо дифференцировать с симптомами инфекционных и венерических болезней.

Современная онкология предусматривает широкий спектр борьбы с новообразованиями на головке детородного органа. Здесь важнейшее значение имеет морфология разновидности рака, локализация нетипичных клеток, степень поражения тканей и причины его возникновения. Способы лечения злокачественных образований включают:

    • хирургический метод;
    • химиотерапию;
    • лучевую терапию.

Хирургический метод является кардинальным решением в лечении этого заболевания. Техника его проведения зависит от стадии и распространения раковых клеток. При образованиях в области крайней плоти показано ее иссечение (циркумцизия). В этом случае происходит удаление опухолевых клеток и дальнейшая профилактика, направленная на снижение вероятности повторных случаев образования нетипичных клеток.

боль

Удаление головки полового члена оправдано в случае тотальной локализации опухоли в этой области. Возможно и частичное удаление тканей головки. Впоследствии производится эстетическая пластика, позволяющая решить проблемы интимного характера.

В запущенных случаях производится тотальное удаление тканей полового органа. Если запущен процесс метастазирования, то эта операция носит паллиативный характер.

На первых стадиях болезни возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии. На более поздних стадиях подобные мероприятия неоправданны. Если наблюдается метастазирование в область других органов, химиотерапия применяется для облегчения проявлений заболевания, а также применяется тогда, когда невозможно проведение хирургической операции.

Профилактика

Профилактические мероприятия для того, чтобы избежать развитие рака пениса, достаточно просты. Они включают в себя тщательное соблюдение интимной гигиены, отказ от случайной половой связи и меры предохранения от инфекций передающихся половым путем, а также исключение из жизни мужчины вредных привычек.

Также можно отнести к профилактике вакцинацию против вируса папилломы человека и циркумцизию, то есть обрезание крайней плоти, которое по статистике снижает риск появления новообразования на 70%.

Прогноз при раке пениса зависит от того, успела ли опухоль распространиться в лимфоузлы и дать метастазы. Пятилетняя выживаемость составляет:

  • Если раковые клетки не распространились в лимфоузлы: 90%.
  • Если опухолевые клетки распространились в лимфоузлы: 35–75%, в зависимости от количества пораженных лимфоузлов.
  • Если есть отдаленные метастазы: 0–11%.

В целом результат после операции зависит от стадии опухоли и скорости метастазирования, то есть от того, как быстро вы обратитесь к специалисту и начнете принимать меры. На первом этапе выживаемость (статистика за первые 5 лет после терапии) фактически стопроцентная. Рецидивов также не будет, если придерживаться правил гигиены и своевременно лечить различные болезни мочеполовой системы.

Если метастазы уже коснулись жизненно важных органов, то возможность полного исцеления только 5 процентов.

Чтобы избежать заболевания, нужно внимательно следить за любыми изменениями и проводить регулярные гигиенические процедуры.

Негативно сказываются беспорядочные половые связи, так как они могут привести к ЗППП, в том числе ВИЧ и ВПЧ, которые очень повышают риск развития опухоли. Следует использовать презервативы с незнакомым партнером. Также нужно ограничить себя в алкоголе и сигаретах – негативные привычки сильно снижают уровень иммунитета.

рентген

Вероятность развития заболевания резко снижается после обрезания (на врачебном языке — циркумцизио) — операции, во время которой удаляют крайнюю плоть. У обрезанных мужчин практически не встречается плоскоклеточная карцинома полового члена. Другие меры профилактики:

  • Тщательная личная гигиена.
  • Отказ от курения.
  • Избегание беспорядочных половых связей и использование презервативов: это снижает риск заражения ВИЧ и ВПЧ.

При этом заболевании пятилетняя выживаемость пациентов составляет от семидесяти до ста процентов, если выявление опухоли члена было на ранних стадиях. Если рак был диагностирован на третьей стадии развития, количество пациентов с пятилетней выживаемостью не превышает сорока процентов. Для больных с четвертой стадией рака пениса пятилетняя выживаемость не превышает пяти процентов.

Основными способами профилактики болезни являются здоровый образ жизни и соблюдение правил личной гигиены. Также важно вести разумную половую жизнь, исключая случайные связи, так как одной из частых причин возникновения рака пениса является ВИЧ-инфицирование. Для сохранения своего здоровья следует регулярно проходить плановое медицинское обследование у уролога.

Операция при раке полового члена

Хирургическое удаление опухоли — основной метод лечения рака пениса, его можно применять практически на любой стадии. Если рак находится в пределах крайней плоти, выполняют обрезание. Если опухоль небольшая и не успела глубоко прорасти, ее удаляют с небольшим количеством окружающей здоровой ткани. Такие вмешательства являются органосохраняющими, после них сохраняются все функции полового члена.

При больших, глубоко прорастающих опухолях приходится удалять часть пениса или весь орган целиком. Последствия таких операций при раке полового члена: нарушение внешнего вида половых органов и способности к половым актам, психологический дискомфорт.

При удалении всего пениса врач формирует в области промежности новое отверстие для оттока мочи. Мужчина после операции по-прежнему может контролировать процесс мочеиспускания, но мочиться отныне придется сидя. Иногда вместе с пенисом приходится удалять мошонку и яички, то есть выполнять кастрацию.

Хирургическое вмешательство может быть дополнено удалением лимфоузлов в области паха. Раньше такие операции выполняли чаще и в большем объеме, так как хирург не мог знать наверняка, сколько узлов поражено раковыми клетками. У многих мужчин возникало осложнение — лимфедема, отек ноги из-за нарушения оттока лимфы.

В настоящее время существует исследование, которое можно провести прямо во время операции — сентинель-биопсия, или биопсия сторожевого лимфатического узла. Хирург вводит в опухоль специальный краситель, и смотрит, в какой лимфоузел он поступает в первую очередь. Этот лимфоузел называют сторожевым. Его удаляют и изучают на предмет наличия раковых клеток. В зависимости от результата принимают решение о необходимости удаления других лимфоузлов.

рак-члена1

Благодаря сентинель-биопсии, хирурги удаляют паховые лимфоузлы только в тех случаях, когда это на самом деле необходимо.

Химиотерапия

К химиотерапии при раке полового члена прибегают до операции для сокращения размеров опухоли, после операции для предотвращения рецидива, при метастатическом раке. Применяют препараты: капецитабин, митомицин C, ифосфамид, паклитаксел, 5-фторурацил, цисплатин. Обычно применяют комбинацию 2–3 препаратов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector