Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Механизм действия НПВС

Особенно востребованы данные лекарственные средства в острый период протекания патологии. Ведь нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе способны:

  • устранять симптоматику воспаления,
  • снижать отечность,
  • купировать болевой дискомфорт.

Их воздействие на организм объясняется достаточно легко.

Любой воспалительный процесс провоцируется работой определенного фермента – циклооксигеназы. Этот энзим имеет несколько разновидностей. Так, ЦОГ-2 приводит к образованию простагландинов – веществ биологически активных. Именно они формируют типичную клинику воспалительного процесса: стимулируют прилив крови к пораженному участку, усиливают отек, провоцируют болевой синдром.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе («Ибупрофен», «Ксефокам», «Мелоксикам») способны блокировать функционирование данного фермента. В результате чего значительно снижается воспаление.

Исцеляющее воздействие НПВС основано на том, что они способны подавить или снизить скорость продуцирования циклооксигеназы (ЦОГ) – фермента, который ускоряет процессы преобразования полиненасыщенных жирных кислот в простагландины.

Простагландины – это вещества, которые, с одной стороны, необходимы для функционирования организма, поскольку:

  1. Защищают слизистые оболочки желудка и кишечника, повышая уровень содержание щелочи и увеличивая количество слизи;
  2. Препятствую разрушению клеток слизистой, которые отвечают за ее мелкие сосуды и кровообращение;
  3. Сохраняют целостность слизистых оболочек;
  4. Обеспечивают кровообращение в почках;
  5. Ускоряют процесс фильтрации в почках;
  6. Способствуют выделению ренина, натрия и воды из почек;
  7. Способствуют гомеостазу калия.

Однако при воспалениях те же протогландины ускоряют патологические процессы:

  • Скапливаются в очаге, приводя к расширению сосуда в пораженных участках, провоцируют отеки, образование экссудата (гнойных накоплений), убыстряют передвижение лейкоцитов к очагам воспаления;
  • Понижают порог чувствительности тканей, препятствуя функционированию рецепторов;
  • Увеличивают реакции центров терморегуляции в гипоталамусе на вредные вещества, образующиеся под воздействием патогенных микроорганизмов – токсинов, микробов и вирусов.

Поэтому применения НПВС, которые препятствуют образованию протогландинов посредством блокады ЦОГ и уменьшения содержания арахедновой кислоты, с одной стороны, быстро купируют воспалительные процессы, но с другой, при длительном приеме оказывают негативное воздействие на почки и другие выделительные системы организма.

Однако ЦОГ имеет две разновидности, которые ученые называют ЦОГ1 и ЦОГ2. Не вдаваясь в подробности, важно лишь то, что ЦОГ1 отвечает за продуцирование простагландинов с позитивным влиянием, а ЦОГ2 за те, которые оказывают негативное воздействие процессе воспалений. В здоровом организме ЦОГ2 находится в мизерном количестве, стремительно размножаясь при патологиях.

Первое поколение НПВС к которым относятся, например, аспирин или диклофенак, угнетают оба вида циклооксигеназы. Но фармакология не стоит на месте, и новые поколения этих препаратов действуют выборочно, ингибируя только ЦОГ1, поэтому побочные эффекты от их применения минимизированы.

Механизм действия НПВС

Однако применение НПВС целесообразно под наблюдением лечащего врача.

Выбор конкретного препарата выполняет врач

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП или НПВС) воздействуют на некоторые вещества внутри организма, таким образом, подавляя болевую чувствительность и передачу импульса от периферических рецепторов к головному мозгу. Помимо обезболивающего действия, эта группа препаратов обладает еще несколькими эффектами, выраженность которых зависит от конкретного лекарства:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • противоотечное.

Отличия нестероидных средств от аналогов

Для лечения остеохондроза чаще используются препараты системного действия – внутримышечные, внутривенные уколы и таблетки. Системные препараты более эффективно устраняют боль и воспаление, так как попадают в общий кровоток. Их недостатком является более частое развитие побочных эффектов.

Таблетки

Часто назначается пероральный прием НПВП. Их действие наступает медленнее, чем при инъекционном введении – через 20–30 минут. Но имеется у перорального приема и ряд преимуществ:

  • можно принимать в домашних условиях;
  • неинвазивный метод;
  • не возникают местные осложнения (гематомы, занесение инфекции).

Таблетки, которые применяются для купирования боли могут относиться к селективным и неселективным НПВП, а также иметь разную выраженность анальгезирующего эффекта.

Ибупрофен - препарат из группы НПВС неселективного действияИбупрофен — препарат из группы НПВС неселективного действия

Для лечения остеохондроза могут применяться инъекции (внутримышечные, внутривенные). Их преимуществом является более быстрое действие, так как они сразу попадают в кровь. При внутривенном введении действие начинается через 2–4 минуты, при внутримышечном – через 5–10 минут.

У парентерального введения лекарств имеется и ряд недостатков:

  1. Сложность в использовании – в большинстве случаев инъекции не делают в домашних условиях.
  2. Инвазивность – существует вероятность занесения инфекции, повреждения сосудов и образования гематомы.

Препараты, которые выпускаются в форме ампул для инъекций также разделяются на селективные и неселективные НПВП. К наиболее распространенным НПВП относят:

  • Кеторолак (Кетальгин, Кетанов);
  • Диклофенак (Диклак, Диклоберл);
  • Мелоксикам (Мовалис).
При выраженном болевом синдроме Диклофенак применяется в виде инъекцийПри выраженном болевом синдроме Диклофенак применяется в виде инъекций

Отсутствие гормонов выгодно отличает нестероидные средства от стероидных аналогов, поскольку позволяет избежать таких осложнений как:

  1. При наружном применении снижение местного иммунитета, которое влечет снижение устойчивости относительно инфекций, что в свою очередь приводит к осложнениям;
  2. При систематическом лечении с наружным и/ли оральным приемом:
    • Стероидный васкулит;
    • Синдром Кушинга с повышением уровню гормонов в коре надпочечников;
    • Стероидный диабет;
    • Гипертирихоз;
    • Стероидные язвы;
    • Остеопороз;
    • Гипертония;
    • Психозы;
    • Дистрофия миокарда (ослабление сердечной мышцы);
    • Задержка жидкости и натриевых соединений, приводящая к пастозности тела и отекам;
    • Выведение калия;
    • Туберкулез.
Отличия нестероидных средств

В отличие от анальгетиков нестероидные препараты не только снимают боль, но действуют комплексно на устранение очага воспаления.

Такое лекарство назначается пациентам довольно часто. Оно прекрасно устраняет выраженную боль. А это, как известно, основной симптом, сопровождающий остеохондроз. Противовоспалительный эффект данного препарата, напротив, развивается медленно. Он проявляется, как правило, только спустя месяц после приема лекарства.

Медикамент отличается невысокой гастротоксичностью. Кроме того, у пациентов, принимающих препарат, крайне редко возникают нарушения в работе почек и сердца. Хотя могут появиться аллергические реакции.

Препарат имеет несколько лекарственных форм: суспензия, таблетки, гель, суппозитории.

Следует помнить, что их прежде всего должен назначать врач. Стоит учитывать, что любой препарат имеет ряд противопоказаний и особенностей в применении.

Терапия в большинстве случаев комплексная. Выбор препаратов определяется течением заболевания. Если болевой синдром не выражен, можно обойтись местными средствами. При сильной боли, не дающей человеку вести нормальный образ жизни, назначаются уколы. Также важно подобрать средства, которые предотвратят разрушение структур позвоночника и нормализуют эмоционального состояния пациента.

Советы для взрослых

Лучшие препараты для лечения остеохондроза – те, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Они обладают сильным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Симптомы заболевания оказывают влияние на эмоциональный фон пациента, провоцируют стрессы и нервное напряжение, поэтому нельзя обойтись без успокаивающих препаратов. Для общего укрепления организма показаны витамины.

При применении любого медикамента нужно учитывать противопоказания, в том числе возможность индивидуальной непереносимости компонентов.

Детям разрешены далеко не все препараты. Как правило специалисты стараются обойтись немедикаметозными методами, хотя и возможно назначение некоторых таблеток, направленных на снятие боли, отека и воспаления, но назначать их должен только врач.

При беременности большинство средств противопоказано.

Врач может назначить определенные препараты только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает риски для плода. Может быть полезно ношение ватно-марлевого воротника. В некоторых случаях могут назначаться такие препараты, как Парацетамол и Траумель в виде мази либо раствора для инъекций.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и производителя.

Так, цена Диклофенака начинается от 7 рублей, а его аналогами являются Мелоксикам, Ибупрофен, Нимесулид.

Стоимость Анальгина – от 13 рублей. Аналоги: Темпалгин, Пенталгин, Седальгин плюс.

Основные правила приема

Врачи советуют придерживаться некоторых рекомендаций тем пациентам, которым назначены при остеохондрозе противовоспалительные средства:

  1. Данные лекарства считаются относительно безопасными. Однако совершенно не рекомендовано употреблять их длительное время. Поскольку они способны губительно влиять на слизистую ЖКТ, печень и некоторые другие системы и органы. Больше одной недели без рекомендации врача употреблять НПВС запрещается.
  2. Если у больного диагностируются патологии почек, печени, следует крайне осторожно применять данные средства для лечения остеохондроза. Поскольку такие лекарства могут задерживать вывод из организма натрия и воды. В результате у пациента будет повышаться давление, либо произойдет сбой в функционировании больных органов.
  3. Лекарство запивается исключительно водой. Другие напитки способны изменить свойства препарата. Для уменьшения пагубного влияния на желудок следует запивать таблетку большим количеством воды. Принимать препарат рекомендуется после еды либо во время нее.
  4. Не следует одновременно употреблять несколько аналогичных средств. Эффективность от этого не возрастет, а негативное воздействие усилится.
  5. Откажитесь от приема алкоголя во время терапии НПВС.
  6. Не занимайтесь самолечением. Обязательно согласуйте с врачом все лекарства, которые вы употребляете.
  7. В большинстве случаев принимается препарат 2-3 раза в сутки. При сильных болях допустимо до 4 приемов, но не более.

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе следует принимать по следующим правилам:

  • кратность приема составляет 2-3, но не более 4 раз в сутки;
  • таблетку можно разжевать или растворить в воде;
  • следует принимать НПВП после еды или же во время нее;
  • не следует использовать лекарство более недели без заключения специалиста;
  • по поводу конкретной дозы следует проконсультироваться с врачом.

Особенности протекания патологии

Прежде чем использовать нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе, обязательно убедитесь, что они не причинят вреда вашему здоровью.

Существует ряд патологий, при которых прием данных лекарств запрещен:

  • аллергические реакции на употребление любых анальгетиков (аспириновая астма);
  • болезни пищеварительной системы – язвы, гастриты, колиты;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • беременность;
  • дисфункция печеночной ткани, почечная недостаточность;
  • период лактации.

Местные препараты (гели, крема, мази) запрещено использовать при:

  • мокнущих дерматозах;
  • экземах;
  • нарушениях целостности кожи;
  • инфекциях.

Остеохондроз в зависимости от локализации пораженных позвонков и болевых ощущений бывает четырех видов:

  • Шейный;
  • Шейно-грудной;
  • Грудной;
  • Поясничный.

Существует мнение, что принципы лечения остеохондроза различается в зависимости от того, в каком отделе позвоночника развивается патология, значит, нестероидные противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе отличаются от НВСП при остеохондрозе поясничного отдела или грудного.

https://www.youtube.com/watch?v=xw2oBTVAqr8

Исходное утверждение отчасти верно, но только относительно физиотерапевтических процедур, мануальной терапии и ЛФК. Относительно медикаментозного лечения, в том числе при помощи НВСП, а также методов народной медицины для таких суждений нет никаких оснований, поскольку природа патологии не зависит от ее локализации в рамках позвоночного столба, и лекарственная терапия останется неизменной.

Заболевание может протекать по-разному. Иногда оно компенсируется само либо, напротив, дает о себе знать периодическими обострениями. Вместе с патологическим процессом в организме включаются механизмы компенсации, на время продлевающие функции позвонков и устраняющие симптомы.

Но при дальнейшем течении болезни разрушается фиброзное кольцо, возникают микротрещины. Теряется стабильность и фиксация позвонков, ввиду чего возникают симптомы патологии.

Течение заболевания разделяется на несколько стадий:

  • 1 стадия. Позвоночные структуры теряют стабильность, нарушаются диски.
  • 2 стадия. Снижается фиксация отделов позвоночника, возникает протрузия диска.
  • Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе3 стадия. Характеризуется разрывом фиброзного кольца. Симптомы становятся более выраженными.
  • 4 стадия. Появляются проблемы с движением, острая боль. Костная ткань широко распространяется.

ВАЖНО! Длительное течение заболевания провоцирует различные осложнения, которые могут быть опасны для пациента.

Задачи терапевтического курса

НПВС при остеохондрозе позвоночника назначают в составе комплексной терапии в острой и хронической формах. Однако эти средства не вылечивают остеохондроз, а снимают ряд симптомов, ему присущих:

  1. Снимают воспаления и отеки;
  2. Обезболивают;
  3. Понижают местную температуру поражённого участка при наружном применении, и общую температуру тела при пероральном приёме;
  4. Противодействуют процессу слипания тромбоцитов, поддерживая консистенцию крови, не позволяя сгущаться, что нормализует сосудистую циркуляцию.

Устранение симптомов играет важную роль в общей терапии, давая возможность перейти к основным лечебным мероприятиям, устраняющим причины патологии или снижающим их уровень.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела направлено на решение следующих задач:

  • Устранение неприятных симптомов при обострении патологии.
  • Нормализация кровообращения в пораженных структурах.
  • Нормализация питания клеток, помогающего сохранить структуры и функции тканей.
  • Устранение причины развития дегенеративного процесса.
  • Профилактика возможных осложнений.

ВНИМАНИЕ! Специалисты предупреждают, что медикаментозная терапия не должна быть единственной мерой лечения. Таблетки не укрепляют мышечный корсет и не нормализуют обменные процессы. Кроме того постоянное их применение чревато побочными эффектами.

Лекарства при боли

Для снятия болевых ощущений могут использоваться анальгетики, миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства. Их применяют практически сразу, поскольку боль может причинять пациентам серьезный дискомфорт. Помимо боли таблетки снимают отеки, воспаления, спазмы сосудов.

Улучшение кровотока

При ШОХ могут назначаться препараты, улучшающие мозговое кровообращение. С этой задачей справляются средства, расширяющие сосуды путем расслабления гладкой мускулатуры либо снижения частоты нервных импульсов. Это могут быть такие медикаменты, как Актовегин, Ксантинола никотинат, Трентал.

Из медикаментов, улучшающих кровоток со стороны нервной системы, выделяется Берлитион.

Для замедления дегенеративных процессов и восстановления тканей применяются хондропротекторы. Они содержат такие активные компоненты, как хондроитина сульфат и глюкозамин, положительно влияющие на хрящевую и костную ткань.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Онемение конечностей при остеохондрозе является следствием сужения сосудов и спазмов в них. Это состояние очень опасно, так как чревато кислородным голоданием и отмиранием клеток. Для устранения такого состояния назначаются миорелаксанты, а также средства, расширяющие сосуды, из миотропной либо нейротропной группы. Их прием обычно сочетают с физиотерапией.

Самые эффективные НПВС для лечения остеохондроза

Остеохондроз — одна из самых распространенных причин болей в спине. Из-за недостатка физической активности и сидячего образа жизни от него страдает даже молодежь.

Терапия занимает длительное время и включает в себя не только прием лекарств, но и диету, ЛФК и массаж.

Нестероидные противовоспалительные средства — основные медикаменты для устранения неприятных ощущений при обострении болезни.

Нестероидные противовоспалительные средства или препараты (НПВС или НПВП) — это группа лекарств, подавляющих воспалительный процесс. Механизм действия основан на блокировке фермента циклооксигеназы, который отвечает за выработку простагландина.

Простагландины — это физиологически активные вещества, являющиеся медиаторами воспаления. Они увеличивают восприимчивость к боли, провоцируют повышение температуры и образование отека. Их блокировка нормализует терморегуляцию и устраняет неприятные ощущения.

Нестероидные лекарства прописывают для лечения большого количества заболеваний. НПВС показаны при остеохондрозе, воспалении суставов (артрит, спондилит), люмбаго, подагрическом приступе, почечных коликах, невралгии, миалгии. Также используются для снятия болевого синдрома и воспаления после оперативных вмешательств или при травмах суставов и мышц.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Список противопоказаний включает в себя язву желудочно-кишечного тракта, почечную или печеночную недостаточность, цитопению (недостаток каких-либо клеток крови), беременности. У некоторых больных может наблюдаться индивидуальная непереносимость препарата.

Часто врачи прописывают пациентам несколько лекарств из разных групп. При этом нужно учитывать, как они взаимодействуют друг с другом. Нестероидные противовоспалительные средства влияют на сердечно-сосудистую систему.

Также нежелательно принимать диуретики, так как может возникнуть почечная недостаточность.

Принимать НПВП можно строго по назначению врача за несколько часов до приема пищи или во время него, обильно запивая таблетку водой. Если курс лечения занимает длительное время, больному необходимо контролировать состояние печени и почек, а также следить за показателями крови.

Боль — это основной признак остеохондроза. В зависимости от вида заболевания она возникает в шее, грудной клетке или пояснице, а также отдает в руки или ноги, появляются неприятные ощущения во внутренних органах.

НПВС — самая популярная группа медикаментов, применяемая при обострении заболевания. Они устраняют болевой синдром вне зависимости от его локализации, нормализуют температуру тела и устраняют воспаление. Для большего эффекта их используют в сочетании с анальгетиками. Лучше них действуют только стероидные (гормональные препараты), но они гораздо вреднее для организма.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Циклооксигеназа существует в двух формах, ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые различаются по своему назначению. ЦОГ-1 отвечает за выработку простагландина, защищающего органы пищеварения от повреждений.

А ЦОГ-2 принимает участие в работе головного мозга, почек и репродуктивной женской системы. Содержание второй формы циклооксигеназы значительно вырастает при развитии различных патологий.

Но НПВС кроме ЦОГ-2 подавляет и выработку ЦОГ-1, поэтому при длительном приеме или больших дозировках возможно возникновение осложнений со стороны пищеварительного тракта.

При применении НПВП могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • диарея;
  • желудочное кровотечение;
  • язвенная болезнь;
  • почечная недостаточность;
  • нефрит;
  • фотодерматит;
  • тошнота;
  • мигрень;
  • головокружение.

Также НПВС негативно влияют на кровеносную систему, поскольку простагландин участвует в работе сосудов. Его подавление приводит к повышению свертываемости крови, из-за чего увеличивается вероятность развития инфаркта и инсульта, появления тромбов.

Опасность возникновения побочных эффектов от НПВП зависит от следующих причин: длительность приема, применение больших доз, алкогольная зависимость, курение, присутствие других заболеваний, пожилой возраст. При наличии этих факторов только специалист должен разрешать прием нестероидных медикаментов, их использование для самолечения не желательно.

В аптеках представлено множество различных нестероидных препаратов, как проверенных временем, так и самых современных. Их изготовляют в виде таблеток, растворов для инъекций, мазей, свечей.

При назначении лекарства врач учитывает симптоматику, стадию болезни, наличие других патологий и индивидуальные особенности больного.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

В таблице ниже собраны препараты, доказавшие свою эффективность и имеющие много положительных отзывов от докторов и пациентов.

Диклофенак Оказывает пролонгированное действие. При длительном приеме негативно влияет на хрящевую ткань. Вольтарен, Ортофен
Кетопрофен Применяется преимущественно для снятия болевого синдрома, при длительном приеме устраняет отечность. Кетонал
Индометацин Оказывает хорошее анальгетическое и противовоспалительное действие. Эффективен для лечения остеохондроза, но при длительном приеме появляются побочные эффекты. Метиндол
Бутадион С его помощью лечат остеохондроз, подагру и миалгию. Имеет антикоагулянтное действие, поэтому при длительном приеме необходимо делать анализы крови.
Ибупрофен Препарат умеренного действия. Применяется для снятия жара и лечения хронических болезней костей и суставов. Нурофен

Таблетки — самая распространенная форма выпуска лекарственных средств, применяемая для лечения шейного и поясничного остеохондроза. Они устраняют не только симптомы, но и причины заболевания. По скорости воздействия они медленнее чем инъекции, поскольку действующие вещества попадают в кровь через желудок, но быстрее чем мази и гели.

Поскольку НПВС негативно влияют на слизистую оболочку желудка, таблетки необходимо обильно запивать водой. Иногда их сочетают с лекарствами для поддержки органов пищеварения (Омепразол, Рабепразол).

Людям пожилого возраста и пациентам, имеющим болезни почек, нестероидные медикаменты назначают в меньшей дозировке и более кратким курсом. В виде таблеток выпускают Индометацин, Диклофенак, Диклотол, Пироксикам, Ксефокам, Мовалис.

Парентеральный или инъекционный способ введения лекарств используется преимущественно во время обострения патологического процесса для купирования острого болевого синдрома, а после снятия симптомов пациента переводят на таблетки.

Также уколы НПВС предпочтительнее для лиц, страдающих от болезней органов ЖКТ. Достоинством такого способа введения является высокая скорость воздействия. В ампулах выпускают Диклофенак, Диклак, Ксефокам, Мовалис.

К преимуществам лекарств наружного применения относятся простота использования, пролонгированный эффект, влияние только на область воспаления, низкий риск возникновения неприятных последствий. Они слабее чем таблетки и инъекции, поэтому чаще применяются для снятия симптомов. В форме мазей и гелей выпускают: Амелотекс, Пироксикам, Вольтарен, Нурофен, Нимесулид.

Побочные эффекты при приеме НПВС связаны с блокировкой фермента ЦОГ-1, важного для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Но в последние годы на рынке появились нестероидные препараты нового поколения. Они являются селективными ингибиторами и подавляют только ЦОГ-2, что позволяет избежать негативного воздействия на органы пищеварения.

К их недостаткам можно отнести более высокую цену, чем у неселективных медикаментов, поэтому обычно их назначают при длительном приеме, а для короткого курса лечения отдают предпочтение препаратам старого поколения.

При приеме нестероидных средств нового поколения снижен риск возникновения неприятных последствий со стороны органов ЖКТ, но сохраняется вероятность развития патологий сердца и сосудов.

К современным НПВП относятся Ксефокам, Нимесулид, Мовалис, Целекоксиб. Ксефокам предназначен для купирования ярко выраженного болевого синдрома и по силе воздействия равен морфину, но в отличие от него не вызывает привыкания и не влияет на нервную систему. Нимесулид отличается высокой скоростью: неприятные ощущения исчезают уже через 20 минут. Его аналогами являются Найз и Нимулид.

Мовалис влияет на очаг воспаления и практически не затрагивает работу внутренних органов, поэтому может применяться длительное время. Целекоксиб оказывает сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект при шейном остеохондрозе, артрите, артрозе, минимально влияя на органы пищеварительного тракта.

Нестероидные противовоспалительные средства не способны устранить остеохондроз, они применяются для снятия болевого синдрома

Все нестероидные противовоспалительные средства имеют побочные эффекты. Но с развитием фармакологии и появлением НВПС нового поколения риск их развития сведен к минимуму.

Врачи назначают препараты для лечения остеохондроза шейного или пояснично-крестцового отдела позвоночника, исходя из индивидуальных особенностей пациентов, и если соблюдать их рекомендации и правила приема лекарств, можно избежать возникновения неприятных осложнений.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе действуют сразу в нескольких направлениях: снимают отек, нормализуют температуру тела и останавливают воспалительный процесс. Их применение позволяет в кратчайшие сроки снять симптомы обострения заболевания, а препараты нового поколения обладают минимальными побочными эффектами, не доставляя проблем при приеме.

За последнее время значительно возросло количество людей, обратившихся за помощью к врачам при болях в шейном отделе. К сожалению, у большинства из них диагностируется остеохондроз. Столь неприятная тенденция связана с различными факторами, среди которых не последнее место занимает малоподвижность, состояние экологии, нарушение питания.

Возникает вопрос: «Какие же средства при шейном остеохондрозе наиболее эффективны?» Чаще всего врачи назначают следующие препараты:

  • «Диклофенак».
  • «Реопирин».
  • «Мовалис».
  • «Ибупрофен».

В зависимости от выраженности болевого синдрома могут назначаться различные лекарственные формы: инъекции, таблетки. Кроме того, большим спросом пользуются мази. При незначительных болевых синдромах их применение более предпочтительно. Ведь местные препараты не провоцируют нежелательных побочных эффектов, которые вызывают инъекции либо таблетки.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Рассмотрим более детально используемые при остеохондрозе противовоспалительные средства.

Когда показана комплексная терапия?

Комплексная терапия при остеохондрозе шеи показана практически всегда. При обострении могут проводиться инъекции нестероидными противовоспалительными средствами, затем переходят на форму таблеток. В легких случаях может быть достаточно препаратов для местного применения.

Прием медикаментов дополняется массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией. Пациенту необходимо скорректировать питание и образ жизни.

Дополнить терапию можно народными средствами. Они не устраняют причину заболевания, но могут облегчить симптомы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозеКомпресс из листьев хрена. Листья нужно обдать кипятком. В полученном настое смачивается хлопчатобумажная ткань и прикладывается на больной участок (лучше на ночь).
  • Компресс с медом и картофелем. Ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях (картофель предварительно натереть). Смесь накладывается на больное место, закрывается бумагой или хлопчатобумажным материалом и утепляется. Держать рекомендуется пару часов.
  • Растирания. Нужно приготовить смесь из столовой ложки муки, столовой ложки уксуса и одного взбитого яйца. Состав нужно оставить на два дня в темном помещении. Затем его нужно втирать в пораженные области.
  1. Медикаментозное лечение при остеохондрозе, кроме нестероидных средств, включает назначение:
    • Хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевых и костных тканей;
    • Согревающих средств наружного применения в виде кремов мазей или гелей, таких, как капоциновые (перцовые) или содержащие органические яды (пчелиный, змеиный), снимающих воспаления, усиливающих циркуляцию крови, способствующих регенерации тканей, снимающих спастические состояния мышц;
    • Миорелаксантов, в сложных случаях мышечных спазмов спины.
  1. Методы народной медицины, с применением трав и других натуральных ингредиентов которые являются аналогами медикаментов по всем причисленным направлениям. Такие методы оказывают медленное воздействие и терапия требует времени, но результаты более устойчивые;
  2. Физиотерапия, включающая такие методы, как аппаратный массаж, магнитотерапия, лечение ультразвуком;
  3. Массажные процедуры и мануальная терапия, иглотерапия;
  4. Лечебная физкультура и восстановительная гимнастика;
  5. Оперативное вмешательство в случаях, когда от позвоночных грыж или смещения позвонков не удается избавиться консервативными методами.

Все методы немедикаментозного, консервативного воздействия направлены на создание прочного мышечного каркаса позвоночника, наличие которого – основной признак здоровой спины.

НПВС методы терапии

Нестероидные средства помогают ускорить переход другим видам терапии.

Препарат «Диклофенак»

Это достаточно эффективное средство от остеохондроза шейного отдела. Препарат хорошо переносится пациентами. Крайне редко вызывает побочные эффекты. Данное вещество входит в состав множества препаратов, среди которых:

  • «Вольтарен».
  • «Наклофен».
  • «Диклобен».
  • «Ортофен».

Оригинальное лекарство выпускается в виде таблеток, инъекционного раствора, геля, ректальных свечей.

Побочное воздействие на желудок, по сравнению с другими НПВС, выражено минимально. Однако в случае длительного использования у пациентов могут наблюдаться проблемы в работе почек, печени, нервной системы.

Побочное действие

Учитывая механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе,применяемые в незначительных дозах, они являются, практически, безвредными.

Но длительное употребление приводит к угнетению иммунной системы, что может повлечь появление других патологий, в том числе инфекционного характера.

Противовоспалительные при остеохондрозе могут влиять на различные органы, но в наибольшей степени подвержены отрицательному влиянию слизистая оболочка кишки и желудка. При длительном приеме таблеток нередко обостряется хронический гастрит, а также может возникнуть язва или желудочно-кишечное кровотечение.

Другими осложнениями, которые развиваются на фоне длительного приема противовоспалительных средств, являются:

  • диспепсические явления (метеоризм, боль в животе, диарея, тошнота);
  • головная боль и головокружение;
  • психическое возбуждение;
  • кровотечение;
  • почечная недостаточность, проявляющаяся отеками, нарушением фильтрации;
  • угнетение кроветворения.

В связи с тем, что противовоспалительные средства при остеохондрозе являются неотъемлемой частью терапии, желательно выбирать препараты, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. В состав таких современных препаратов обычно входят целекоксиб, мелоксикам и рофекоксиб. При выраженных симптомах заболевания следует комбинировать НПВП для системного применения с местным нанесением гелей или кремов.

Также могут развиваться побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и почек. Селективные НПВС влияют на функцию эндотелия сосудов и свертывающей системы крови. В связи с этим может повышаться риск возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Продолжительный прием НПВС также связан с формированием анальгетической нефропатии.

Лекарство «Ибупрофен»

Это еще одно прекрасное средство от шейного остеохондроза. Кроме того, оно позволяет быстро устранять любые проявления суставных болей. Его используют при дискомфорте, спровоцированном артритом, радикулитом, артрозом.

Выпускается лекарство в виде драже. Каждая пилюля содержит 200 мл активного вещества. Рекомендуется на протяжении дня употреблять 3-4 драже.

Среди побочных эффектов могут наблюдаться: рвота, тошнота, сонливость, эрозивный гастрит.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Противовоспалительное действие препарата выражено слабо. Но основным преимуществом такого лекарство является его отличная переносимость и редкое возникновение нежелательных эффектов.

Общие противопоказания

Есть перечень болезней или особых состояний организма, при которых прием или наружное применение противовоспалительных препаратов при остеохондрозе из нестероидной группы способно привести к осложнениям:

  • Аллергия на компоненты препарата, поэтому важно перед применением тщательно ознакомиться с веществами, которые находятся в его составе;
  • Почечная недостаточность;
  • Язвенные болезни желудка и/или кишечника, гастриты, воспаления слизистой желудка, что имеет особое значение при пероральном приеме;
  • Тромбопения или лейкопения (недостаток тромбоцитов или лейкоцитов в крови соответственно);
  • Беременность и лактация.
НПВС для беременных

В последнем случае прием НПВС возможен, если врач приходит к убеждению, что потенциальный риск для плода или младенца ниже, чем последствия отсутствия соответствующей нестероидной терапии для матери, а прием аналогов по каким-то причинам не возможен.

Препарат «Кетопрофен»

Данное средство от остеохондроза шейного отдела эффективно устраняет болевой синдром. Однако отличается незначительным противовоспалительным воздействием. Поэтому данное лекарство зачастую используется для устранения симптомов при обострении остеохондроза.

Препарат может быть назначен в виде капсул, таблеток, ректальных свечей, уколов либо крема для местного применения.

Фармакологические формы

Несмотря на то что фармакология развивается, и появляются новые формы нестероидных препаратов, старые действенные лекарства НВПС, которые угнетают обе формы ЦОГ не выходят из употребления:

  1. Диклофенак в качестве активного вещества содержат:
Название Страна-производитель Формы выпуска
Наклофен Словения 1% гель для наружного применения
Раствор для внутримышечного введения по 75 мг в 3 мл
Суппозитории для ректального применения по 50 мг
Вольтарен Швейцария Трансдермальный суточный пластырь по 30 мг
Таблетки с пролонгированным воздействием по 100 мг
Раствор для внутримышечного введения по 25 мг в 1 мл
Суппозитории для ректального применения по 25 мг
Диклак Германия 5% гель для наружного применения
Раствор для внутримышечного введения по 75 мг в 3 мл
Суппозитории для ректального применения по 50 мг
Ортофен РФ: Таблетки по 25 мг
Россия
Татарстан

Длительность приема от пяти дней до недели. Нестероидные препараты эффективны, но побочные действия присущие ингибиторам обеих форм ЦОГ присущи им в полном объеме, поэтому:

  • Для пациентов, у которых наличествуют проблемы с желудком целесообразно использовать инъекции или суппозитории, в случае проблем с толстым кишечником вариантов применения, кроме инъекций, нет;
  • Пациентам с психическими расстройствами необходимо принимать препараты под наблюдением врача.
  1. Ибупрофен – это и активное вещество, и название фармакологической формы. Поверенный временем российский или белорусский препарат, который эффективен, как противоспалительное и обезболивающее средство, выпускающееся в формах:
    • Капсул по 200 мг от производителя ЗАО «Медисорб»;
    • Таблеток по 200 мг от нескольких производителей, в том числе от АО «Белмедпрепараты»;
    • 5% геля.

Длительность безопасного курса не более недели по 4 раза в день.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Поскольку нет альтернативы пероральному и наружному применению, не подходит для пациентов с проблемами желудочно-кишечного тракта.

  1. Кетопрофен – российское средство, которое тоже совпадает в названии с фармакологической формой. Его основное действие направлено на обезболивание. Выпускается в виде:
    • 2,5% и 5% геля;
    • Таблеток по 50 мг;
    • Инъекций по 50 мг в 2 мл.;
    • Ректальных суппозиториях по 100 мг.

Обладает всеми побочными эффектами, поэтому рекомендации по применению аналогичны другим препаратам этой группы.

За счет избирательного подавления форм ЦОГ, новые нестероидные препараты активно ингибируют только вторую форму фермента, что позволяет избавиться от побочного воздействия на слизистые ЖКТ и почек, не снижая терапевтический эффект от применения или усиливая его.

  • Нимесулид в качестве действующего компонента содержат:
Название Страна-производитель Формы выпуска
Нимесулид канон Россия смесь порошка и гранул с апельсиновым ароматом по 100 мг активного вещества и добавки в каждом пакетике для приготовления суспензии
Нимесил Италия
Найз Индия 1% гель для наружного применения
Таблетки по 50 или 100 мг

Эти лекарственные формы назначают при обострениях в виде радикулитов и других видах люмбаго для быстрого устранения болевого синдрома.

  • Лорноксикам с фармакологическим названием «Ксефокам» австрийского производства. Выпускается в формах:
    1. Лиофелизата, имеющего вид плотной желтой массы, расфасованной во флаконы, из которой готовится раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций;
    2. Таблеток по 4 или 8 мг.
  • Мелоксикам под фармакологическим именем «Мовалис». Выпускается в Германии и имеет несколько форм:
    1. Таблетки по 7,5 или 15 мг;
    2. Суспензия по 7,5 мг для перорального приема;
    3. Раствор для внутримышечных инъекций по 15 мг в 1,5 мл;
    4. Ректальные суппозитории по 7,5 или 15 мг.

Хотя перечисленные препараты, практически, лишены побочных эффектов, перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Любые формы самолечения способны нанести вред здоровью.

Лекарство «Кеторолак»

Эффективное средство от остеохондроза оказывает на организм выраженное анальгетическое действие, но достаточно короткое. В связи с этим лекарство назначается для ослабления сильного болевого дискомфорта.

При хронических патологиях такой препарат не рекомендуется к применению.

Лекарство назначается в виде таблеток либо раствора для инъекций. При частом использовании данного средства у пациента могут возникнуть проблемы с желудком, нервной системой, почками.

Лекарство «Мовалис»

Это препарат нового поколения. Данное средство от остеохондроза отличается высокой избирательностью воздействия. Благодаря такому свойству препарат практически не вызывает нежелательных осложнений со стороны пищеварительного тракта.

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Кроме того, лекарство эффективно устраняет неприятную симптоматику, спровоцированную остеохондрозом. Отлично помогает препарат и при разнообразных формах суставных болей.

Выпускается средство в виде таблеток и ректальных свечей.

Препарат «Ксефокам»

Безопасное и современное лекарство, которое можно приобрести в виде таблеток либо ампул, содержащих сухое вещество. Данный препарат обеспечивает отличный обезболивающий эффект.

Он широко востребован при остеохондрозе. Лекарство способно купировать болевой синдром при ишалгии и люмбаго.

Иногда могут наблюдаться побочные эффекты. Но такие проявления встречаются крайне редко.

Данное лекарство обладает высокими анальгезирующими свойствами. Сила такого влияния на организм приравнивается к воздействию на него препарата «Морфин». Однако, в отличие от последнего средства, медикамент «Ксефокам» не оказывает опиатоподобное действие на ЦНС и не провоцирует привыкания.

В ходе тестирования лекарства было отмечено, что эффект обезболивания сохраняется около 12 часов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector