Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Какие признаки указывают на наличие патологии

Существует несколько симптомов развития заболевания. В том случае, если нарушилась работа предстательной железы специалист диагностирует метастазы в мочевике, семенных пузырьках, кишечнике. Метастазы, которые возникли по причине рака предстательной железы 3 степени, сопровождаются специфическими изменениями в организме. Среди которых:

  • боль в области таза;
  • наличие крови в моче;
  • проблемы сексуального характера;
  • боли в пояснице;
  • проблемное мочеиспускание;
  • частое желание опорожнить мочевой пузырь;
  • систематические запоры.

Если возникла раковая интоксикация, то у больного снижается масса тела, появляется сильная слабость и быстрая утомляемость.

Если метастазы образовываются в костях, то со временем костная ткань начинает разрушаться. При таких условиях в организме ощущается недостаток меди, фосфора и кальция. У пациента значительно ухудшается общее самочувствие и возникает сильная боль при ходьбе. Кроме этого, у больного раком 3 степени метастаз в костную ткань характеризуется чувствительностью конечностей к холоду.

  • рвота и тошнота;
  • быстрая утомляемость;
  • чувство нехватки воздуха;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с опорожнением кишечника.

При появлении одного из признаков болезни важно обратиться к врачу. Самолечение опасно для жизни.

Если поражена предстательная железа, врач способен диагностировать метастазирование в следующие органы:

  • Мочевик;
  • Семенные пузырьки;
  • Кишечник.
Рак простаты

Стадии рака простаты

Метастазы, возникающие из-за рака простаты 3 степени сопровождаются специфическими проявлениями:

  • Болезненность промежности;
  • Кровь в жидкостях (сперма, урина);
  • Нарушение потенции.

Кроме перечисленных признаков на рак предстательной железы 3 стадия указывают следующие:

  1. Поясничные боли, болезненность в паху.
  2. Боль в подреберье (ноющая, ощущается справой стороны).
  3. Затрудненное мочеиспускание. Оно спровоцировано сдавлением мочеиспускательного канала посредством воспаленных тканей простаты.
  4. Учащение мочеиспускания.
  5. Проблемы с эрекцией. Они начинаются при распространении опухоли на семенные пузырьки.
  6. Запор. Он появляется после сдавливания опухолью прямой кишки.

Со временем у больного могут наблюдаться признаки раковой интоксикации:

  • Снижение массы тела;
  • Вялость;
  • Чувство слабости.

Чаще всего диагностируют уже рак предстательной железы 3 степени. На первых этапах развития болезнь характеризуется медленным течением, еле заметной симптоматикой. Обнаружить ее сложно по той причине, что больные не обращаются за мед помощью.

Степени и этапы развития рака простаты

Этапы развития рака простаты

Опухоль разрастается постепенно и вначале никак себя не проявляет

Злокачественное новообразование в предстательной железе имеет четыре стадии развития. Их можно определить по основным параметрам опухоли в железистом органе, а также наличию метастазов в другие отделы организма.

Третья стадия болезни в отличие от начального этапа ее развития определяется появлением выраженной симптоматики, которая должна вызывать беспокойство у человека.

Каждый этап развития онкологического заболевания характеризуется следующими особенностями:

  1. Первая стадия. Опухоль выявляется случайно, так как ее невозможно выявить при помощи оценивания болезненной симптоматики у мужчины или ректальной пальпации проблемного органа. На присутствие рака может указывать лишь результат УЗИ или биопсии.
  2. Вторая стадия. Симптомы болезни, если проявляются, то очень слабо. Опухоль остается в пределах железистого органа. Ею поражена часть простаты или вся ее площадь.
  3. Третья стадия. Клинические признаки заболевания становятся заметными. Новообразование начинает выходить за пределы предстательной железы. В отдельных случаях оно добирается до семенных пузырьков.
  4. Четвертая стадия. Это завершающий этап развития патологии. Раковые клетки стремительно распространяются по организму человека, тем самым поражая собой другие ткани и органы.

Чем раньше будут предприниматься меры по лечению рака предстательной железы, тем выше шансы человека на выздоровление и продление жизни.

Метастазирование в разные ткани

При онкологии простаты метастазы поражают не только кости, лимфатические узлы, которые близко расположены к новообразованию. Злокачественные летки также формируются внутри печени, легких, плевры, мягких тканей организма. Почему же возникают метастазы. Этот процесс связан с ангиогенезом (образование новых сосудов).

После того, образовались новые сосуды внутри раковой ткани, они направляются к общему кровотоку. С кровью в русло проникают раковые клетки, они со временем оседают в разных органах, стартует механизм их размножения. Вот и весь процесс формирования метастаза.

Метастазирование происходит как гематогенно, так и лимфогенно. Клетки рака распространяются по лимфатическим сосудам. В лимфоузлах обычно задерживаются бактерии, которые разрушаются посредством лейкоцитов. Когда оседают метастазы внутри лимфоузла, иммунитет неспособен уничтожить их на расстоянии. Начинается стремительное деление, размножение патологических клеток.

Внутри лимфоузлов метастазы бывают двух типов:

  1. Отдаленные. При поражении метастазами лимфатического узла, отдаленного от больного органа, (метастазы возникают в шейном лимфоузле при онкологии простаты).
  2. Регионарные. Поражается ближайший к злокачественному образованию орган. О наличии метастазов внутри узлов сигнализирует их увеличение, болезненность при пальпации.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

В процессе развития метастазов заболевание распространяется на кости и лимфатические узлы, которые находятся возле новообразования. По какой причине возникают метастазы? Этот процесс связан с образованием отдельных сосудов. После того как сформировался новый сосуд внутри раковых тканей, он направляется к общему кровотоку.

Метастаз развивается как в гематогенной, так и лимфогенной форме. Злокачественные клетки способны распространяться с помощью лимфатического сосуда. В частых случаях лимфоузлы задерживают бактерии, которые разрушаются лейкоцитами. В том случае, если метастаз осядет внутри лимфоузлов, защитная функция организма не сможет уничтожить их на расстоянии.

Симптомы и течение рака простаты 3 степени

Рак 3 степени редко остается незамеченным, так как при его развитии у пациентов появляются характерные симптомы. Если не начать бороться с заболеванием, то у больного будут низкие шансы на достижение ремиссии.

Рак, вышедший из аденомы простаты или другого заболевания, при 3 степени сопровождается появлением метастазов в соседние и отдаленные органы.

При активном развитии злокачественного заболевания раковые клетки перестают ограничивать себя исключительно предстательной железой. Они начинают постепенно выходить за пределы этого органа. Чаще всего в первую очередь страдают лимфатические узлы. Именно в них онкологи обнаруживают метастазы.

Рак предстательной железы 3 степени, у которого зачастую неутешительный прогноз, приводит к появлению у больного следующих симптомов:

  1. Расстройство половой функции.
  2. Болезненные ощущения в органах малого таза.
  3. Боли в заднем проходе.
  4. Гематурия.
  5. Примеси крови в семенной жидкости.

У пациента могут наблюдаться и другие симптомы. Их количество и выраженность зависят от того, куда попали раковые клетки. В большинстве случаев метастазы обнаруживаются в кишечнике, семенных пузырьках и мочевом пузыре. Из-за этого мужчину могут беспокоить такие симптомы:

  1. Кровяные вкрапления в моче.
  2. Болезненное мочеиспускание и жжение.
  3. Учащенные позывы в туалет.
  4. Спастические боли.
  5. Болезненная дефекация.

Пациенты с таким заболеванием нередко жалуются на постоянные боли в области поясницы.

Основные разновидности

При раке предстательной железы 3 степени злокачественные клетки начинают делиться и размножаться. Внутри лимфоузла метастазы могут быть двух видов:

  1. Отдаленный вид. Если возникло поражение лимфатических узлов, и метастазы образовались на расстоянии от простаты.
  2. Регионарный. При таких условиях поражен тот орган, который находится недалеко от предстательной железы. Если присутствуют метастазы, то узлы увеличиваются и сильно болят.

В таком случае необходимо обязательно обратиться к урологу и пройти полное медицинское исследование. После этого врач назначит пациенту эффективное лечение.

Диагностика рака простаты

Для обнаружения опухоли используются следующие методы обследования:

  • Пальцевое ректальное исследование. Посредством пальпации простаты через стенку прямой кишки определяют размер, плотность органа, наличие на нем узлов, уплотнений, инфильтратов и других изменений.
  • Трансректальное УЗИ — ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Этот метод более информативен по сравнению с абдоминальным способом и позволяет обнаружить опухоли размером в несколько миллиметров.
  • Анализ крови на ПСА. Определение простатспецифического антигена является скрининговым методом обследования мужчин из группы риска. При повышении уровня данного маркера требуется дополнительное обследование. Помимо этого, ПСА используют для контроля лечения и обнаружения рецидива заболевания.

Биопсия

Окончательно подтвердить диагноз можно только с помощью морфологического исследования фрагмента опухоли с определением ее гистологического типа. Чтобы получить кусочек опухоли, проводят специальную процедуру, которая называется биопсия. Как правило, при РПЖ применяется трансректальная биопсия под контролем УЗИ.

Для определения стадии рака предстательной железы проводятся дополнительные методы диагностики:

  • КТ.
  • ПЭТ-КТ.
  • МРТ.
  • Сцинтиграфия.

Диагностика рака простаты сложный процесс, включающим в себя несколько этапов.

Прежде всего, врачу необходимо опросить пациента, выяснить симптомы, проследить динамику развития. После собранного анамнеза, проводится пальпаторное исследование. Оно позволит выяснить изменён ли орган в размере и присутствует ли асимметрия, вызванная наличием узлов.

После УЗИ мужчине нужно сдать кровь на ПСА (простат-специфический антиген).  Повышение антигена указывает на рак предстательной железы.

Последнем этапом диагностики злокачественного новообразования является биопсия, позволяющая обнаружить атипичные клетки.

На поздних этапах развития онкологии простаты формируются клетки рака в районе костных тканей. Для диагностирования этого вида патологии специалисты используют нижеперечисленные способы:

  • Рентген.
  • Пальцевое исследование в районе прямой кишки.
  • УЗИ.
  • Биопсия.
  • Радиоизотопная терапия. Она основана на введении внутрь вены болеющего радиоактивного вещества для визуализации кости. Пагубного воздействия на организм используемые препараты не оказывают.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ.
Диагностика рака простаты с помощью ТРУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование дает возможность получить максимум информации о прогрессирование патологии

Лечение рака предстательной железы у мужчин, которой находится на 3 степени развития, нельзя начинать без предварительного обследования пациента.

Распознать рак на данном этапе развития удается без особых усилий, так как к этому моменту опухоль вырастает до внушительных размеров. Поэтому с диагностикой онкологии в предстательной железе справится квалифицированный специалист.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

В первую очередь при подозрении на 3 стадию рака простаты мужчину направляют на ТРУЗИ. Ректальная диагностика позволяет определить присутствие опухоли и ее основные параметры.

https://www.youtube.com/watch?v=ciCouNiWJPs

Перед УЗИ и ТРУЗИ проводится пальпация внутреннего органа ректально. Полученные результаты в ходе такого обследования являются поводом для назначения ранее указанных процедур.

Пациент должен сделать рентгеновское исследование, которое предоставляет информацию о расположении злокачественных новообразований.

Для уточнения полученной информации и изучения всей картины болезни требуется проведение компьютерной томографии. Подтвердить злокачественность опухоли позволяет биопсия пораженных тканей.

Процесс метастазирования

Злокачественное образование предстательной железы после того, как достигнет третей стадии, характеризуется присутствием опухоли, прорастанием внутрь подкожной клетчатки, нарушением целостности капсулы, появлением метастазов внутри лимфатических узлов (регионарных).

Метастазы в кости

Метастазирование указывает на начало распада патогенных клеток внутри образования. Этот процесс начинается из-за несоответствия ускоренного роста клеток новообразования росту сосудов, ответственных за их питание.

Метастазирование внутрь костных тканей чаще фиксируется при опухоли молочной железы. На второй ступени по формированию метастаз в костях располагается поражение предстательной железы. Новообразования внутри костной ткани появляются там, где наилучшее кровоснабжение:

  • Метастазы в районе поясничного отдела позвоночника свойственны 59% случаев;
  • В грудном районе частота метастазирования составляет 57% случаев;
  • Поражение метастазами костей таза наблюдается в 49% случаев;
  • Метастазирование бедренных костей фиксируется в 24% случаев;
  • Другие кости поражаются лишь в 3% случаев.

Дочерняя опухоль образуется на костях с отличным кровоснабжением, близкой локализацией к пораженной железе.

Рассмотрим детальнее процесс метастазирования в кость. Костная ткань включает 2 части:

  1. Органическая, которая представлена белками.
  2. Минеральная. Ее основой становятся фосфор, кальций.

Обновление костей продолжается всю жизнь человека. В организме есть 2 типа клеток: одни разрушают костную ткань, другие восстанавливают ее. Если человек здоров, соотношение этих двух видов клеток сбалансировано.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Полное обновление костей длится 10 лет. При образовании опухолевых клеток баланс между двумя группами клеток нарушен. Внутри костей возникают опухоли такой же этиологии, что и клетки рака в простате. На образование метастаз в районе костной ткани указывают следующие признаки:

  • Боль в районе пораженной кости. Она будет носить нарастающий характер, заметно усиливаться по ночам;
  • Могут возникать переломы даже при легкой травме;
  • Ограничение движения частью тела с пораженной костью;
  • Опухоль дермы в месте поражения метастазами.

Особое внимание больные раком должны уделять болям в костях, неожиданным переломам. На такие признаки нужно обращать внимание независимо от стадии прогрессирования патологии. Метастазирование в кость при раке простаты провоцирует ее разрушение.

Кости конечностей чаще поражаются метастазами, чем тазовый комплекс. Из-за метастазирования происходит нарушение баланса разных элементов (медь, фосфор, кальций), начинается разрушение ткани. Пациенту становится сложно передвигаться самостоятельно, он чувствует сильные боли в пораженной конечности. Ходить больной может с использованием ходунков, трости.

При метастазировании внутрь костей нижних конечностей болеющий отмечает повышенную чувствительность ног к холоду. В области формирования метастаз дерма становится бледной, сухой. Могут наблюдаться судороги в мышечных волокнах, боли в голенях (болевой синдром возникает при начале ходьбы, отдых не устраняет боль).

В кровь проникает повышенный уровень кальция, что нарушает привычное функционирование организма. Признаками повышения уровня этого элемента являются:

  • Тошнота;
  • Слабость;
  • Рвота;
  • Жажда;
  • Аритмия;
  • Запор.

https://www.youtube.com/watch?v=nMqmkOuvz1M

Все эти признаки указывают на прогрессирование болезни, появление новых злокачественных клеток внутри близлежащих органов, в костях. При их появлении требуется немедленная правильно подобранное лечение.

На 3 стадии рака предстательной железы опухоль прорастает внутрь подкожной клетчатки и нарушает целостность капсулы. Возникают регионарные метастазы внутри лимфатического узла. Они указывают на то, что патогенные клетки начали размножаться и распространяться. Чаще всего метастаз в костную ткань происходит при болезнях молочной железы. Новообразование внутри костной ткани появляется в том месте, где лучший кроваток:

  • пояснице;
  • в области грудной клетки;
  • в тазобедренных костях человека.

Кости обновляются на протяжении всей жизни человека. Существует несколько видов клеток. Одни способны разрушить костные ткани, а другие – восстановить. В том случае, если у человека нет никаких проблем со здоровьем, то количество этих нескольких видов сбалансировано. Если развились опухолевые образования, баланс между двумя видами клеток нарушается. Поэтому внутри кости появляются такие же новообразования, как и в предстательной железе.

У многих мужчин после 50 лет диагностируют рак предстательной железы. Отзывы больных свидетельствуют о том, что, если метастазы распространились на костную ткань, то возникают следующие симптомы:

  • сильная болезненность в области пораженных костей;
  • неприятные ощущения усиливаются во второй половине дня;
  • возникает перелом даже при незначительных травмах;
  • ограничивается двигательная активность.

Специалисты утверждают, что неожиданные переломы – это опасное явление, которое сигнализируют о том, что необходимо пройти тщательное медицинское исследование.

Прогноз или сколько живут больные с 3 стадией рака

Продолжительность жизни при раке простаты 3 стадии

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать заболевание

Пациентов, у которых был обнаружен в ходе диагностических мероприятий рак предстательной железы 3 степени, интересует вопрос о том, какова продолжительность их жизни. Ни один специалист не способен дать точный прогноз, так как на него имеют влияние множество изменяющихся с течением времени факторов.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

При составлении прогноза касательно продолжительности жизни мужчины с раком простаты учитываются следующие моменты:

  1. Возраст больного.
  2. Наличие в организме метастазов.
  3. Своевременность и эффективность терапии.

По наблюдениям специалистов, у пациента есть шанс продлить свою жизнь в среднем на 10 лет, если на него благоприятно подействовала гормональная терапия и облучение в сочетании с хирургическим вмешательством. Не стоит исключать вероятность того, что заболевание полностью исчезнет. Такие случаи тоже знает история медицина.

С онкологией мужчина проживет небольшой срок. Вопрос о том, сколько живут с раком простаты, не перестает терять своей актуальности. Также он не имеет точного ответа, который универсален для всех больных.

Если у мужчины имеются метастазы, то жить ему с таким диагнозом остается не более 6 лет. Меньший срок отводится больным старше 75 лет. В данном случае развитие онкологии значительно усугубляется другими процессами в организме, вызванными старением. К тому же пациентам этой возрастной категории запрещены операции по удалению пораженного органа.

Гормональная терапия способна продлить жизнь пациенту примерно на 3-5 лет. Но она может иметь ряд нежелательных последствий, которые существенно снижают ее качество.

Как уже говорилось ранее, дать точный ответ на вопрос о том, сколько проживет человек, у которого выявлен рак простаты на 3 стадии развития, достаточно проблематично даже опытному специалисту. Также затруднительно правильно спрогнозировать возможные осложнения, которые могут возникнуть у больного в ходе проведения терапии.

Нужно понимать, что отсутствие адекватного лечения при раке простаты 3 степени гарантированно приводит к летальному исходу. Вот почему важно своевременно обращаться за медицинской помощью к онкологу и постоянно наблюдаться у него на протяжении всего развития злокачественного заболевания.

При патологии рак предстательной железы 3 степени прогноз во многом зависит от присутствия метастазов, уровня их распространенности. Большие шансы на излечение есть при незначительной инвазии новообразования внутрь окружающих тканей, а также при небольшом количестве пораженных лимфоузлов. Такие патологии специалисты лечат посредством радикальной простатэктомии лимфаденэктомии. После этих процедур требует специальное медикаментозное лечение, лучевая терапия.

Операция

Использование радикальной простатэктомии лимфаденэктомии.

Больных с диагнозом рак предстательной железы 3 стадия интересует: сколько живут такие пациенты? Этот вопрос беспокоит не только самих пациентов, но и их близких, друзей. Однозначного ответа специалисты дать не могут. На прогноз влияет ряд факторов, среди которых нужно указать:

  1. Эффективность проводимой терапии.
  2. Агрессивность болезни.
  3. Скорость роста опухоли.
  4. Состояние организма.
  5. Своевременность начатого лечения.
  6. Распространение онкологического процесса.

Для определения агрессивности онкологии специалисты используют специальные маркеры:

  • Шкала Глисона.
  • Уровень ПСА (Простатический специфический антиген).
  • Скорость роста ПСА.
Использование шкалы Глисона

Шкала Глисона

Жить пациент с раком предстательной железы (3 стадия) будет еще несколько лет. Если метастазирование значительное, врачи могут проводить паллиативные мероприятия, цель которых заключается в поддержании жизни больного, облегчении симптоматики. Полного излечения при значительном метастазировании добиться даже современными методами терапии невозможно. Все старания специалистов направлены на продление жизни онкобольного.

Применение гормональных медикаментов способно продлить жизнь болеющему раком простаты при 3 стадии до 3 лет.

Если у пациента 3 степени онкологии нет других болезней, пятилетняя выживаемость обеспечена в 60 – 80% случаев. Особое место в терапии отводится поддержке родственников, близких. Инновационная медицина имеет богатый арсенал средств и методов борьбы с онкологией. Лечение можно проводить в специализированных отечественных медицинских учреждениях, за границей (Германия, Израиль).

При остановке опухолевого процесса пациент может вернуться к нормальной жизнедеятельности. Но он должен находиться под наблюдением у специалистов из-за высокой вероятности рецидивов.

Прогноз рака предстательной железы 3 определяется степенью распространения опухоли. Если это местнораспространенная форма Т3аN0M0, пятилетний рубеж выживаемости превышает 90%, десятилетний рубеж — до 40-50% пациентов. Если опухоль проросла на соседние органы, то есть высокая вероятность наличия микрометастазов, которые пока не обнаруживаются, но проявят себя в ближайшее время.

Специфической профилактики рака простаты не существует. Основные усилия врачей направлены на диагностику опухоли на ранних стадиях. С этой целью рекомендуют всем мужчинам из группы риска 1 раз в 2 года сдавать анализ на ПСА.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Успех лечения онкологии зависит, в первую очередь, от своевременного лечения. Если диагностирован рак простаты 3 степени, продолжительность жизни определяется по характеру изменений в тканях и во многом зависит от возраста пациента.

Всего различают 4 стадии патологии и 5 степеней изменений в структуре опухоли. Первые две стадии характеризуются низкой агрессивностью и медленным развитием, поэтому достаточно хорошо поддаются лечению, позволяя продлить жизнь пациента на несколько десятилетий, либо полностью излечиться от патологии.

Можно ли вылечить рак простаты 3 стадии – зависит от своевременной диагностики. Характерная особенность этой стадии патологии – начало появления метастазов.

На этой стадии злокачественные клетки уже не ограничены только предстательной железой, а выходят за пределы органа, поражая все больше систем организма.

Обратите внимание

В большинстве случаев рак простаты 3 степени со временем метастазирует в лимфатические узлы.

Характерные признаки 3 стадии онкологии:

  • нарушение потенции;
  • боли в области органов таза;
  • боль в заднем проходе;
  • чувство жжения в пояснице;
  • гематурия;
  • кровь при семяизвержении.

На третьей стадии раковые клетки распространяются за пределы простаты

Специфические симптомы онкологии предстательной железы или РПЖ зависят от того, куда метастазировал рак. Достаточно часто поражаются семенные пузырьки, мочевой пузырь, кишечник. При поражении мочевого пузыря пациенты отмечают кровь в моче, боль и жжение при мочеиспускании, учащенные позывы помочиться и неполное опорожнение органа. Симптомы сопровождаются мучительной спастической болью.

При поражении семенных пузырьков отмечается кровь при семяизвержении. Это сопровождается выраженным болевым синдромом. При метастазах в кишечнике, пациента мучает боль во время дефекации, спазмы кишечника, выделение крови из анального отверстия. При раке болевой синдром часто распространяется на поясничный отдел позвоночника.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Тем не менее даже третья стадия рака поддается лечению. Главное – это своевременно обратиться за помощью к специалисту сразу после обнаружения тревожных признаков.

Заподозрить третью стадию развития онкопатологии можно по характерным симптомам. Обратившись своевременно к онкологу, постановка диагноза не вызовет трудностей из-за специфической симптоматики. Для подтверждения заболевания необходимо пройти следующие обследования:

  • определение простатического антигена в крови;
  • УЗИ органа;
  • ректальная пальпация железы;
  • биопсия тканей.

Основное обследование – это анализ ПСА. Этот белок является онкомаркером, его значение в крови многократно повышается при развитии злокачественного новообразования в предстательной железе. Карцинома простаты третьей стадии характеризуется началом развития метастазов, поэтому значение ПСА в крови – выше 100 единиц.

Ультразвуковая диагностика позволяет точно увидеть места, в которых ткань железы изменена вследствие перерождения клеток в злокачественное новообразование. После исследования именно из этих участков проводится забор лоскутов ткани для гистологического обследования (биопсия).

В ходе ректального обследования врач пальцами ощупывает предстательную железу. Как правило, рак предстательной железы 3 степени развития достаточно точно определяется наощупь, по характерным изменениям в структуре органа.

Методы лечения РПЖ

Лечение рака простаты 3 стадии включает:

  • радиотерапию;
  • гормональное лечение;
  • хирургическое удаление.

В отличие от начальных стадий патологии, лечение рака предстательной железы 3 степени и злокачественной аденомы простаты включает полное удаление органа. Гормональная и радиотерапия необходимы для воздействия на метастазы и исключения вероятности рецидива перерождения клеток.

Радиотерапия или лучевая терапия – это радиоактивное облучение злокачественной опухоли. Такое воздействие при раке предстательной железы 3 стадии способствует:

  • нарушению связей между злокачественными клетками;
  • разрушению ДНК патологических клеток;
  • снижению риска прогрессирования болезни.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

После лучевой терапии, раковые клетки теряют способность к разрастанию, что позволяет остановить прогрессирование болезни. На первых двух стадиях патологии этого достаточно, чтобы полностью избавиться от рака, однако на третьей стадии лучевая терапия проводится в дополнение к хирургическому удалению, с целью предотвращения дальнейшего метастазирования рака.

В ходе процедуры, в области между мошонкой и анальным отверстием делаются надрезы, в которые вводится специальный аппликатор. По аппликатору внедряют препараты, облучающие злокачественные клетки. Благодаря локализованному воздействию, происходит разрушение ядра только измененных клеток, здоровые ткани в ходе облучения не затрагиваются.

Причины возникновения рака простаты

Достоверных причин, провоцирующих развитие рака предстательной железы, на сегодняшний день не установлено. Мы можем только говорить о факторах риска, увеличивающих вероятность развития данной патологии:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Наследственная предрасположенность — наличие рака предстательной железы у кровных родственников первой линии увеличивает риск развития данного заболевания в 5 раз.
  • Морфологические изменения простаты, например, простатическая интраэпителиальная неоплазия.
  • Генетическая предрасположенность. Есть определенные гены, мутации в которых увеличивают вероятность развития рака.
  • Гормональные проблемы.
  • Канцерогенное воздействие ультрафиолетового излучения и производственных факторов.

Как лечить болезнь

Перед тем как назначить лечение, пациенту необходимо пройти полное медицинское исследование. В обязательном порядке нужно осуществить:

  • рентген;
  • пальпацию;
  • УЗИ;
  • биопсию;
  • радиоизотопную терапию;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ.

На основе полученных результатов диагностики лечащий врач назначает терапию, которая поможет снять неприятные симптомы болезни и улучшить общее состояние пациента. В том случае если обнаружены метастазы, то необходимо выполнить следующие действия:

  1. Дистанционно облучить регионарные лимфатические узлы. Пациенту назначаются гормональные препараты.
  2. Необходимо осуществить кастрацию пациента, для снижения в его крови уровня тестостерона. При раке предстательной железы 3 степени операция поможет нормализовать его состояние.
  3. В частых случаях химиотерапия назначается на начальном этапе развития онкологии с метастазами.

В процессе лечения рака в первую очередь необходимо замедлить рост онкологии и облегчить состояние пациента. Врач определяет подходящую терапию с учетом физиологических особенностей пациента.

Методы лечения рака простаты

Рак простаты 3 стадии требует комплексного подхода. Как правило, применяется комбинированное лечение.

Радиотерапия или лучевая терапия (далее ЛТ) — это один из главных методов лечения рака предстательной железы на 3 стадии. Она предполагает применение высоких доз ионизирующего излучения для уничтожения злокачественных клеток. Существует два основных способа проведения ЛТ:

  • Дистанционная ЛТ, при которой источник излучения находится вне тела пациента, на определенном расстоянии от него.
  • Брахитерапия или внутритканевая ЛТ, предполагает введение источника ионизирующего излучения непосредственно в опухолевую ткань.

Главной проблемой ЛТ является повреждение рядом расположенных тканей и органов, что приводит к развитию серьезных осложнений. Чтобы минимизировать эти последствия, используются различные технологии планирования, которые помогают сфокусировать лучевую энергию в нужном месте. С этой позиции выделяют следующие виды дистанционной лучевой терапии:

  • Конвенциональная лучевая терапия — зона облучения рассчитывается исходя из особенностей анатомии таза пациента. С этой целью визуализируются тазовые кости, мочевой пузырь и прямая кишка. Лучевое воздействие проводится из четырех полей.
  • Трехмерная конформная ЛТ — здесь используются более совершенные технологии планирования, которые помогают максимально точно определить местоположение и размеры простаты.
  • Интенсивно-модулированная ЛТ. Помимо точного определения зоны облучения, данная технология позволяет менять интенсивность излучения во время сеансов терапии. В результате можно более прицельно провести лечение и минимизировать воздействие на окружающие ткани.

При брахитерапии источник излучения помещается непосредственно в ткань предстательной железы. Под наркозом в ткань опухоли вводится несколько полых игл таким образом, чтобы они были распределены равномерно. В полость этих игл помещают радиоактивные гранулы, которые будут облучать опухоль в течение нескольких недель.

Для достижения максимального эффекта может применяться комбинированное лечение, включающее в себя дистанционную и внутритканевую лучевую терапию.

РПЖ относится к гормонально зависимым опухолям. Это значит, что его рост и развитие провоцируется половыми гормонами (андрогенами). Поэтому ключевым методом терапии рака простаты является антигормональное лечение. Оно не в состоянии уничтожить опухоль, но сдерживает ее рост и существенно облегчает состояние пациента. У больных уменьшается выраженность боли и улучшается функция мочеиспускания.

Для этого есть два основных метода:

  • Хирургическая кастрация — удаление яичек, продуцирующих тестостерон. Технически данная операция не является сложной и может выполняться в амбулаторных условиях, если это позволяет общее состояние пациента.
  • Медикаментозная антигормональная терапия. Здесь есть два варианта, первый — применение препаратов, блокирующих выработку тестостерона. Второй — применение препаратов, которые блокируют взаимодействие тестостерона с клеточными рецепторами.

Неизбежным явлением антигормональной терапии является импотенция и климакс. Вместе с тем, данное лечение может довольно долго сдерживать рост опухоли и обеспечивать пациенту приемлемое качество жизни, но постепенно к данной терапии развивается резистентность и возникает необходимость в применении других методов лечения.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Раньше химиотерапия рекомендовалась к применению на четвертой стадии рака простаты, когда другие методы лечения исчерпали свой потенциал. В основном ее использовали для борьбы с метастазами. Сегодня есть ряд препаратов, которые можно назначать, не дожидаясь резистентности опухоли к антигормональному лечению. В основном применяются доцетаксел, кабазитаксел, митоксантрон и др.

Химиотерапия выполняется циклами, каждый из которых состоит из фазы лечения, когда производится введение препарата, и фазы отдыха. Такая схема основана на том, что раковые клетки проявляют активность с определенной периодичностью — фаза размножения сменяется фазой покоя, а химиопрепараты наиболее эффективно действуют именно на быстро делящиеся клетки.

Радикальная простатэктомия (РПЭ) не является методом первой линии при лечении рака 3 стадии, но в ряде случаев ее применение оправдано. Например, при местнораспространенной опухоли Т3а с высокой степенью дифференцировки (менее 8 баллов по шкале Глисона) и при уровне ПСА менее 20 нг/мл. Но если имеются низкие шансы на излечение, например, у пациентов старческого возраста, или при наличии отдаленных метастазов, РПЭ нецелесообразна.

Хирургическое лечение подразумевает не только радикальное удаление опухоли. Существуют и паллиативные операции, которые направлены на устранение тягостных симптомов заболевания.

Например, при раке ПЖ на поздних (3-4) стадиях частым осложнением является нарушение мочеиспускания и задержка мочи из-за сдавления опухолью уретры. В этом случае показано проведение частичного удаления новообразования посредством трансуретральной резекции ПЖ. Операцию выполняют с помощью специального инструмента — резектоскопа, который вводят через мочеиспускательный канал.

Эффективность лучевой терапии

Лучевая терапия при онкологии простаты обычно представлена брахитерапией. Данная процедура заключается во введении внутрь предстательной железы источника радиации. Так обеспечивается локальное воздействие источника излучения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при онкологии простаты обычно представлена брахитерапией. Даная процедура заключается во введении внутрь предстательной железы источника радиации. Так обеспечивается локальное воздействие источника излучения.

Лучевая терапия рака простаты 3 стадии назначается после проведенной резекции опухоли. После операции специалист может назначить несколько курсов облучения. Может применяться вышеупомянутая брахитерапия или же дистанционная лучевая терапия. Данный метод считают более эффективным по той причине, что он позволяет облучить большее количество раковых клеток. Здоровые ткани практически не подвергаются негативному воздействию лучей.

Дистанционное облучение осуществляется посредством расположения аппарата на определенном расстоянии от дермы больного. Радиотерапию считают эффективной на всех стадиях рака. Облучение может проводиться посредством разных видов волн:

  • Бета;
  • Рентгеновское излучение;
  • Гамма.
Процедура

Здоровые ткани практически не подвергаются негативному воздействию лучей.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Лучевую терапию выполняют посредством оригинальной аппаратуры, специалисты рассчитывают дозировку облучения для каждого случая. Специалисты могут предложить на выбор любой тип лучевой терапии:

  • Трехмерная.
  • Стереотаксическая. Она проводится посредством Гамма-ножа, Clinac (этот метод делает возможным использование высоких дозировок облучения на злокачественное образование), Х-ножа, Кибер-ножа.
  • С модуляцией интенсивности. Дозировка излучения на орган корректируется во время облучения.

Вместо лучевой терапии могут использоваться протонные пучки. Поведение лучевой терапии показано не всем онкобольным. Есть противопоказания. Они представлены такими состояниями:

  • Камни в почках;
  • Цистит (период обострения патологии);
  • Трубка внутри мочевика;
  • Воспаление прямой кишки.

Сама процедура является абсолютно безболезненной. Длится она считанные минуты. Курс лечения длится 7 – 9 недель. В неделю пациент проходит 5 облучений.

Если врачи проводят стереотаксический тип терапии, курс займет несколько дней. Причина заметного сокращения курса лечения объясняется применением высокого уровня излучения.

На 3 стадии онкологии простаты специалисты часто совмещают брахитерапию (внутреннее облучение) с внешней формой лучевой терапией. Для внутреннего облучения необходима анестезия. Внутрь простаты помещают радиоактивные семена (их размер подобен рисовому зерну). Для большей эффективности лучевая терапия совмещается с гормональными препаратами.

Облучение клеток рака может вызвать ряд побочных эффектов:

  • Проблемы с мочевиком;
  • Нарушение половой функции;
  • Проблемы с кишечником.

В том случае, если на третьем этапе развития заболевания пациент является неоперабельным, ему помогут следующие способы лечения:

  • Прием гормональных препаратов. С помощью гормональных медикаментов можно снизить уровень тестостерона в крови. Благодаря тому, что снизится уровень этого гормона, замедлится скорость развития злокачественных новообразований и распространения метастазов. Полностью излечить пациента от заболевания с помощью подобных препаратов на этой стадии невозможно. Такой метод лечения поможет только устранить неприятные симптомы и улучшить самочувствие. Без назначения врача запрещено осуществлять лечение лекарственными средствами в домашних условиях.
  • При лучевой терапии осуществляется радиоактивное облучение новообразования, которое возникло на предстательной железе. Эту процедуру осуществляют с целью приостановления роста рака предстательной железы 3 степени. Прогноз лечения будет зависеть от многих факторов. Полностью излечить болезнь с помощью лучевой терапии маловероятно. В частых случаях лучевую терапию осуществляют комплексно с химиотерапией.
  • Врачи придерживаться того мнения, что радиохирургия – это эффективный метод лечения болезни. При таком методе терапии отсутствует риск возникновения осложнений.

Достаточно часто в процессе лечения онкологического заболевания специалисты применяют метод брахитерапии. В процессе проведения процедуры вовнутрь простаты вводят источник радиации. Это обеспечивает локальное воздействие источника излучения. Лучевую терапию при раке простаты 3 степени осуществляют после проведения резекции новообразования.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

После оперативного вмешательства врач часто назначает курс облучения. Брахитерапия эффективна тем, что с ее помощью можно безболезненно восстановить здоровье больному. При дистанционном обучении над пациентом устанавливают аппарат, который воздействует на раковые клетки и разрушает их.

Терапию запрещено осуществлять в том случае, если у пациента больные почки или обнаружен цистит. И также ее не рекомендуют проводить при воспалении прямой кишки.

Последствия рака предстательной железы могут быть необратимы, поэтому важно своевременно начать лечение. В зависимости от общего состояния здоровья врач назначает нужные процедуры. Если нет противопоказаний к проведению брахиотерапии, то процесс лечения часто включает в себя применение этого метода терапии.

Эффективность лучевой терапии

Если выявили рак предстательной железы 3 степени, продолжительность жизни пациента зависит от многих факторов. При болезни сложно ответить на этот вопрос однозначно. Важно учитывать не только стадию развития патологии, но и другие физиологические особенности пациента. Не менее важно и общее состояние здоровья больного.

Следует знать, что питание при раке предстательной железы 3 степени играет не менее важную роль. Рацион должен быть сбалансированным – это важная часть всего процесса лечения.

Описанную патологию реально вылечить с помощью радикальной простатэктомии и лимфаденэктомии. После проведения подобных мероприятий специалист назначает лечение эффективными лекарственными препаратами с применением лучевой терапии. Многие пациенты интересуются сколько можно прожить с этим заболеванием? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо учитывать следующие факторы:

  • Эффективность конкретного метода лечения.
  • Тяжесть болезни.
  • Скорость развития заболевания.
  • Общее состояние здоровья пациента.
  • Распространение онкологии.

Чтобы определить агрессивность онкологического заболевания, врачи применяют шкалу Глиссона, оценивают уровень и скорость роста опухоли. При раке предстательной железы 3 степени, продолжительность жизни составляет несколько лет. Если метастаз значительно распространился по мягким тканям, то полностью излечить больного невозможно даже с учетом применения современных методов лечения.

Весь процесс лечения будет направлен на улучшение самочувствия и снятие болевых симптомов. С помощью гормональных препаратов при таком диагнозе можно прожить 4 года. В том случае, если отсутствуют другие серьезные заболевания, то продолжительность жизни составляет 6 лет.

Процесс лечения рака предстательной железы 3 степени должен контролировать врач. Благодаря инновационным методам терапии можно восстановить состояние здоровья пациента в том случае, если своевременно обратиться к врачу и осуществить комплексный подход. Больной часто нуждается в моральной поддержке, поэтому важно подбадривать пациента. Психическое здоровье играет важную роль в процессе терапии.

Мнение специалистов

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

По словам специалистов, прогноз лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Важно ответственно подойти к процессу лечения, поскольку это очень серьезная болезнь, которая часто приводит к летальному исходу. Запрещено использовать народные методы лечения, поскольку они могут сильно навредить и усугубить проблему.

Травы содержат в своем составе сильнодействующие вещества, которые могут причинить вред организму пациента. Если у пациента выявили рак предстательной железы 3 степени, продолжительность жизни можно определить только после полного обследования больного. Настоятельно рекомендуется раз в полгода посещать больницу и сдавать анализ ПСА.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector