Как проходит обследование у маммолога

Как проходит осмотр маммолога

Врач-маммолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением следующих заболеваний:

  • Опухолевые образования (как доброкачественные, так и злокачественные) в молочных железах: рак, саркома, липома, фиброаденома и т.д.;
  • Воспалительные заболевания молочных желез (маститы различного происхождения);
  • Гормональные заболевания молочных желез, такие, как мастопатия, гинекомастия, фиброзно-кистозная болезнь;
  • Врожденные аномалии развития молочных желез (как у женщин, так и у мужчин).

Следует знать, что в компетенцию врача-маммолога входят опухолевые образования,

и врожденные аномалии развития молочных желез. А воспалительные заболевания молочных желез входят, главным образом, в компетенцию врачей-хирургов, поскольку маститы лечат исключительно хирургическим вмешательством. Конечно, маститы могут лечить и онкологи-маммологи, ведь они также производят хирургические операции.

Мнение о том, как часто и когда женщинам нужно посещать маммолога, разнится. Так, большинство врачей, практикующих в странах бывшего СССР, рекомендуют женщинам, начиная с 20-летнего возраста, проходить профилактический осмотр у маммолога один раз в три года, а женщинам старше 40 лет – по одному разу в год.

Однако, помимо этого, ряд врачей придерживается иного мнения, рекомендуя женщинам старше 30-летнего возраста, не имеющим каких-либо жалоб со стороны груди, посещать маммолога для профилактического осмотра один раз в полтора года. А женщинам старше 30-летнего возраста, страдавшим в прошлом или в настоящем мастопатией или иными заболеваниями молочных желез, рекомендуется проходить профилактические осмотры у маммолога по 1 – 3 раза в год.

Если женщина собирается посетить маммолога для профилактического или диагностического обследования, и имеющаяся проблема не требует срочного решения (отсутствуют боли в груди,

), то необходимо приходить к врачу в определенные дни

. Оптимально приходить к маммологу после окончания менструации, но до наступления

в текущем менструальном цикле. То есть лучше всего посещать маммолога на 5 – 7 день менструального цикла.

Если же женщине необходима срочная консультация маммолога (например, при наличии выделений из сосков, боли в молочных железах и т.д.), то к врачу можно приходить в любой день цикла.

На приеме маммолог в обязательном порядке прощупывает молочные железы пальцами с целью определения уплотнений, узлов и т.д. Кроме того, врач спрашивает женщину, какие у нее есть жалобы на состояние молочных желез (например, боли в груди, выделения из сосков, нагрубание молочных желез).

При необходимости, если в ходе прощупывания или на основании жалоб маммолог заподозрит наличие опухолевого образования, врач назначает следующие дополнительные инструментальные обследования:

  • Маммография (рентгеновское исследование молочных желез);
  • Тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим гистологическим изучением кусочка тканей (при помощи тонкой иглы берут небольшой кусочек ткани из подозрительного участка в молочной железе, после чего изучают его под микроскопом, чтобы выяснить, имеется ли опухолевое перерождение в груди);
  • Дуктография (рентгеновское исследование протоков молочных желез);
  • УЗИ молочных желез;
  • МРТ молочных желез;
  • Сцинтиграфия молочных желез.

Кроме того, для диагностики заболеваний молочных желез врач-маммолог может назначить следующие

  • Мазок из одного или двух сосков молочной железы с исследованием материала под микроскопом;
  • Пункция подозрительного, обнаруженного в ходе ощупывания образования с последующим исследованием материала под микроскопом.

Перед тем, как пойти к маммологу, рекомендуется подготовиться к визиту к врачу. Для этого необходимо, в первую очередь, вспомнить, как и когда появились тревожащие человека жалобы и симптомы. Оптимально записать на лист бумаги все жалобы, примерный момент их появления, а также характер их изменений с течением времени.

Как проходит обследование у маммолога

Если речь идет о профилактическом осмотре, то необходимо мысленно описать состояние молочных желез и все имеющиеся в них ощущения, а на приеме рассказать это врачу. Очень важно для профилактического приема рассказать обо всех ощущениях в молочных железах, поскольку женщина может не придать значения каким-либо серьезным симптомам.

Перед приемом не нужно сдавать какие-либо анализы – при необходимости их назначит врач, а вот пройти обычную маммографию можно. Соответственно, приходить на прием необходимо с уже готовым результатом маммографии и заключением рентгенолога.

Поскольку маммолог будет обязательно прощупывать молочные железы руками, для чего придется раздеваться, то, чтобы не смущаться и не чувствовать себя неловко, необходимо надеть белье (бюстгальтер) и одежду, в которых женщина чувствует себя уверенно.

Врач-маммолог ведет прием либо на базе многопрофильных крупных диагностических центров, либо в онкополиклинике, либо в частных медицинских клиниках.

В обычных поликлиниках ставка врача-маммолога, как правило, отсутствует в штатном расписании, а потому врача такой специализации попросту нет. Функции маммолога по проведению профилактических осмотров или по первичной диагностике заболеваний молочной железы в обычных поликлиниках может выполнять

или онколог. Врачи данных специализаций проводят прощупывание молочных желез, расспрашивают женщин об их жалобах, после чего, при наличии какой-либо подозрительной информации, направляют пациентку на консультацию непосредственно маммолога. Обычно направление выдается в онкологическую поликлинику или в многопрофильный диагностический центр, если таковой имеется в области.

Как проходит обследование у маммолога

Если женщина или мужчина хочет получить консультацию специалиста маммолога высокого класса, то ей/ему необходимо обратиться именно к врачу, работающему на базе онкополиклиники, диагностического центра или частной клиники.

Маммолог в больнице

Врачи-маммологи, как правило, работают на базе отделений онкологических диспансеров, в НИИ онкологии или в клиниках кафедры маммологии любого медицинского ВУЗа. Однако маммологи из отделений онкологических больниц, как правило, не ведут амбулаторный прием всех желающих, но именно к этим специалистам обычно направляют врачи различных специальностей при наличии подозрений на опухолевое заболевание молочных желез у женщины. Это означает, что попасть к маммологу в больницу можно, получив направление от врача поликлиники, выполняющего функцию маммолога.

Маммологи, работающие в больнице, обычно проводят хирургическое лечение заболеваний молочных желез. А вот консервативной терапией патологий молочных желез занимаются маммологи, ведущие амбулаторные прием на базе поликлиник или частных медицинских центров.

Прежде всего, специалист беседует с пациенткой, чтобы получить информацию относительно ее общего самочувствия, наличия рисков и наследственных предрасположенностей к заболеваниям грудных желез, ознакомится с записями в ее медицинской карте.

После этого проводится визуальный осмотр и пальпация молочных желез, сосков и лимфатических узлов. Далее маммологопределяет, какой метод диагностики лучше подойдет конкретной пациентке и даст определенные дополнительные рекомендации.

Стоит сказать, что на сегодняшний день существует два метода обследования груди, которые считаются основными – это ультразвуковое исследование и маммография. Каждый из них имеет характерные особенности проведения.

Маммография относится к рентгенологическим исследованиям. Ее считают одним из наиболее важных, безопасных и высокоточных видов обследования грудных желез. Использоваться этот метод может как в профилактических целях, так и при диагностике заболеваний.

В диагностических целях маммография назначается всем женщинам старше 35 лет. Независимо от возраста показана она при наличии уплотнений или узелков в молочной железе, при появлении выделений из сосков, изменении кожных покровов. Основное достоинство исследования – возможность выявить рак на ранних стадиях. С его помощью можно обнаружить даже небольшие и непальпируемые новообразования.

УЗИ молочных желез – исследование, которое используется при обследовании женщин до 30 лет или выступает как дополнительное при проведении обследования пациенток старше этого возраста. Ультразвуковое исследование дает возможность выявлять в грудных железах кисты, раковые опухоли, липомы и развитие различных заболеваний.

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы – самое распространённое онкозаболевание среди женщин. 16% всех случаев онкоболезней женской половины человечества составляет именно рак груди. Причём этот недуг ранее был меньше всего распространён на африканском континенте, а сейчас уровень заболеваемости в той части света практически приблизился к среднему общемировому.

Позднее диагностирование и отсутствие у людей элементарных знаний о болезни, её возможных симптомах и проявлениях – основные причины, по которым онкология молочных желёз часто приводит к летальному исходу.

Медики всего мира акцентируют внимание на необходимости ежегодных профилактических осмотров женщин у маммолога, начиная с 18 лет. После 35 лет женщине рекомендуется периодически проходить маммографию, так как риск появления опухолей с возрастом повышается. Более молодым женщинами без специальных медицинских показаний проходить это обследование не обязательно, достаточно раз в год посещать маммолога и делать УЗИ молочных желёз.

Инструкция от врача-маммолога: как проводить самообследование груди – видео

Как проходит обследование у маммолога

Врач этой узкой специализации занимается лечением патологий и болезней, которые поражают молочные железы у мужчин и женщин. Соответственно, медицинский интерес для него представляет мужская и женская грудь.

  • патологии молочных желёз, имеющие гормональную природу: мастопатия, гинекомастия;
  • опухолевые заболевания: рак, саркома, липома, фиброаденома, цистоаденопапиллома, и прочие;
  • болезни воспалительного характера, например, мастит.

Также в его сферу компетенции входит лечение и диагностика нарушений, связанных с:

  • асимметрией молочных желёз;
  • травмированием;
  • гипертрофией;
  • псевдоопухолевыми образованиями в железах.

Кроме того, врач занимается диагностикой и лечением аномалий развития молочных желёз. Детей с патологиями развития принимает детский маммолог.

Специалисты-маммологи утверждают, что развитию болезней и патологий груди у женщин могут способствовать различные события, привычки, повседневный образ жизни. Спровоцировать заболевания, в частности, онкологические, могут:

  • ранние и частые аборты;
  • раннее начало менструации и поздний климакс;
  • отказ от кормления грудью, если он не обусловлен медицинскими показателями;
  • злоупотребление загаром;
  • бесконтрольное употребление гормональными препаратами без назначения врача;
  • наследственная предрасположенность, наличие аналогичных заболеваний в семье;
  • проживание в радиационно неблагоприятных районах;
  • курение – привычка, которая оказывает общее отравляющее действие на организм, и в целом повышает риск появления онкоболезней.

Как проводится медицинский осмотр врачом маммологом?

Первичный медицинский осмотр у врача маммолога начинается с опроса: что беспокоит пациентку и как давно, есть ли в семье подобные случаи.

Пальпация груди позволяет инициализировать патологию молочной железы. Проводится осмотр кожных покровов, определяется симметричность грудей.

Как проходит обследование у маммолога

Дополняется осмотр маммолога диагностическими процедурами, которые помогут определить локализацию патологического процесса, его обширность:

  • маммография — рентген молочных желез;
  • термомаммография — выявление патологического деления клеток;
  • УЗИ, КТ, МРТ;
  • сцинтиграфия.

В компетенции врача — пункционный забор материала из кисты для гистологии.

Что включает медосмотр врача маммолога?

Полный осмотр у врача маммолога включает:

  • опрос женщины;
  • визуальный и пальпаторный осмотр груди;
  • пункция новообразования;
  • проведение УЗИ-диагностики;
  • назначение дополнительного обследования и привлечение смежных специалистов (гинеколога, эндокринолога, онколога);
  • назначение лечения.

Порядок прохождения процедуры осмотра маммологом

Начинается прием с опроса. Затем врач осматривает, пальпирует грудь и лимфатические узлы в подмышечной впадине. Если кабинет оборудован аппаратурой, доктор проводит УЗИ, в ином случае выписывает направление. При диагностированной опухоли доктор делает биопсию: забор жидкости из опухоли через микроскопический прокол.

Если полученных данных недостаточно для постановки диагноза, доктор назначает дополнительные анализы и неинвазивные диагностические процедуры.

Норма и шаблон осмотра маммологом

Ежегодный медосмотр маммолога — норма для женщин репродуктивного возраста. Чаще посещать кабинет специалиста должны женщины с хроническими болезнями половой системы, использующие оральную контрацепцию и после перенесенных операций по удалению опухолей.

Самодиагностика — единственный способ выявить патологию груди на ранней стадии. Любые уплотнения, изменения цвета кожи и формы груди должны стать поводом для записи на прием маммолога.

Деятельность врача маммолога заключается в проведении целого ряда мероприятий, направленных на диагностирование, профилактику и терапию множественных недугов молочной железы.

Дисгормональных патологий молочных желез, связанных с нарушениями гормонального фона.

К данной категории заболеваний относят:

  • Фиброзно-кистозную болезнь или по-другому мастопатию, этот вид недуга в виде уплотнений в груди является самой распространенной патологией молочной железы;

  • Гипомастию – недостаточное развитие молочных желез;

  • Гипермастию – набухание молочных желез, сопровождающееся болезненными ощущениями;

  • Гинекомастию – увеличение молочной железы у мужчин;

  • Галакторею – самопроизвольное выделение молока у кормящих женщин.

Опухолевых патологий молочных желез. К этому типу можно отнести:

  • Рак молочных желез;

  • Липому;

  • Фиброаденому;

  • Саркому;

  • Эхинококкоз.

Как проходит обследование у маммолога

Воспалительных процессов, происходящих в молочных железах. К данной классификации относят:

  • Мастит;

  • Актиномикоз;

  • Туберкулез и сифилис молочных желез.

Воспалительные болезни нередко сопровождаются гнойными образованиями,лечение которых входит также и в компетенцию врачей, специализирующихся на гнойной хирургии.

Методы лечения, которые применяет маммолог

Для постановки точного диагноза по результатам первичного осмотра доктор обязательно назначит дополнительные диагностические процедуры. В маммологии особенно информативны такие методы аппаратного исследования молочной железы:

  • Лучевое (рентгеновское) исследование – это основная методика аппаратной диагностики молочных желез, отличающаяся высокой информативностью. Чаще всего женщинам проводится маммография, которая представляет собой обзорное рентгеновское исследование. Снимки при этом делаются в прямой и косой проекциях. Оптимальный период проведения рентгеновской диагностики – первая фаза менструального цикла. Несмотря на то, что лучевая нагрузка при проведении подобных обследований невысока, их не проводят беременным женщинам и кормящим мамам.
  • УЗИ молочных желез ультразвуковая диагностика груди безопасна, безболезненна, высокоинформативна в отношении опухолей, застойных явлений и воспалительных процессов. Во время процедуры врач наносит на кожу пациентки специальный гель на водной основе, который облегчает прохождение ультразвуковых волн. Далее грудная клетка обследуется при помощи специального датчика. Доктор при этом может визуализировать состояние тканей железы на экране монитора.  
  • Цитологическое (гистологическое) исследованиепроводится при выявлении новообразований груди. Этот метод называют еще биопсией молочных желез. Материалом для анализа становится образец ткани, взятый из обнаруженной патологической области. Если для цитологического исследования достаточно небольшого образца биоптата, проводят пункционную биопсию при помощи шприца. В тяжелых случаях может проводиться мини-хирургическая операция для забора тканей. Биопсия позволяет отличить доброкачественные опухоли от злокачественных.

Если и этого комплекса для постановки диагноза оказывается недостаточно, дополнительно проводят компьютерную томографию (КТ), флюорографию, иммуногистохимическое исследование, РТМ-диагностику. Также врач обязательно назначит пациенту лабораторные анализы крови, мочи, выделений из сосков.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Основой лечения является правильное установление диагноза и определение схемы лечения. Поэтому первое, с чего начинает свою работу маммолог, когда к нему попадает пациент – это сбор информации о всех симптомах и проявлениях, которые беспокоят больного. Для этого может осуществляться опрос пациента, однако главным способом изучения его состояния является осмотр.

Доктор оценивает состояние молочных желёз визуально, а также ощупывает их, проверяет наличие выделений и уплотнений. Для уточнения диагноза назначается ряд анализов и обследований, например, взятие мазка из соска с цитологическим анализом выделений, пункция из новообразований, маммография, ультразвуковое исследование желёз, исследование тканей, взятых с помощью биопсии, компьютерная и магнитно-резонансная томография грудной клетки, а также дуктография (рентгенологическое обследование протоков молочных желёз).

Маммолог

После окончания диагностического этапа и установления диагноза, доктор решает вопрос о том, какой тип лечения необходим пациенту. Может назначаться медикаментозная терапия, в некоторых случаях – оперативное вмешательство. Хирург-маммолог с соответствующей квалификацией может и назначать хирургическое лечение, и лично проводить операцию.

Кроме того, доктор может направлять пациента на различные процедуры и медикаментозную терапию в качестве реабилитации или для профилактики возможных проблем со здоровьем груди.

Обычно приём маммолога проходит в условиях медицинского учреждения – клиники, больницы, диспансера, однако в некоторых частных медицинских заведениях есть услуга вызова доктора на дом.

избегать длительных стрессов и истощения организма; периодически самостоятельно осматривать молочные железы на предмет появления новообразований; следить за гигиеной молочных желёз (не использовать жёстких мочалок, не допускать травмирования и ушибов, не носить неудобные или неподходящие по размеру бюстгальтеры); защищать грудь от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

Эти простые правила и регулярный профилактический осмотр у маммолога помогут предотвратить появление проблем со здоровьем, а в случае их наличия – обнаружить на ранних стадиях и приступить к лечению.

Как проходит обследование у маммолога

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Если были обнаружены определенные патологии, в зависимости от их особенностей, врач назначает дополнительные исследования. К примеру, это могут быть:

  • анализ крови на онкомаркеры;
  • пневмокистография;
  • пункционная биопсия новообразований для проведения цитологических и гистологических исследований;
  • пункционная биопсия лимфатических узлов с последующим цитологическим исследованием;
  • рентгеновское исследование с введением в протоки молочной железы контрастного вещества (дуктография);
  • цитологическое исследование выделений из сосков.

При каких симптомах необходимо обратиться к маммологу

, если у женщины имеются следующие

или жалобы:

  • Боли в одной или обеих молочных железах;
  • Боли в подмышечных областях;
  • Уплотнения в молочных железах (если такие уплотнения плотно спаяны с тканями и при прощупывании их не удается сдвинуть);
  • Выделения из сосков кровянистого или сукровичного характера;
  • Изменение размеров молочных желез (уменьшение или увеличение);
  • Асимметрия молочных желез (одна грудь значительно больше другой);
  • Покраснение кожи или сосков молочных желез;
  • Втянутость или выбухание в области соска.

Кроме того,

при наличии следующих симптомов или состояний:

  • Необычные неприятные ощущения в молочных железах, такие, как чувство нагрубания, распирания;
  • Выделения из соска некровянистого характера (например, водянистая жидкость);
  • Уплотнения в одной или обоих молочных железах (если такие уплотнения сдвигаются при прощупывании);
  • Имеющиеся или перенесенные в прошлом заболевания половых органов;
  • Перенесенные в прошлом травмы молочных желез;
  • Имевшиеся беременности протекали неблагоприятно;
  • Имеются нарушения работы печени;
  • Имеются любые гормональные заболевания;
  • В прошлом пережили длительные и тяжелые психотравмирующие ситуации;
  • Кровные родственницы страдали раком молочной железы.

Молочная железа – орган, который в течение жизни может менять своё состояние, размеры и внешний вид, и эта динамика считается нормой. Однако существует целый ряд признаков, которые красноречиво свидетельствуют о том, что нужно посетить врача-маммолога:

  • выделения из сосков, если речь не идёт о периоде кормления грудью. Выделения любого цвета (тёмные, прозрачные, кровянистые) – обязательный повод для консультации у доктора;
  • покраснение молочных желёз;
  • уменьшение или увеличение размеров. В некоторых случаях, например, при похудении или из-за набора веса, во время беременности, а также перед началом менструации у женщин, размер груди может незначительно колебаться, и это не является отклонением. Во всех иных случаях следует обратиться к доктору;
  • уплотнения в груди;
  • боли в подмышечных впадинах, вокруг них, в самих молочных железах;
  • ассиметричность желёз;
  • втягивание или набухание соска и области вокруг него.

Кроме того, посетить врача-маммолога необходимо:

  • перед планированием беременности;
  • при наличии венерических заболеваний;
  • после травм молочных желёз (ударов, ушибов);
  • в случае нарушений в работе печени;
  • при пребывании в длительной стрессовой ситуации;
  • в случае наследственной предрасположенности к заболеваниям груди.

Одной из опасностей заболеваний груди является недостаточная осведомлённость женщин об их этиологии и опасности. В частности, распространён миф о том, что все проблемы гинекологического характера способны решить беременность и роды, причём его активно культивируют даже некоторые гинекологи, вызывая серьёзные сомнения в их компетентности.

Например, уплотнения в результате мастопатии на время беременности и кормления могут пройти, однако после завершения кормления они вернутся и начнут развиваться ещё быстрее. Беременность, а точнее гормональная перестройка, ею вызванная, при наличии доброкачественных опухолей может стать причиной их перерождения.

Приём маммолога предпочтительно проводить в период с 6 по 12 день менструального цикла, если нет острых симптомов, требующих срочного врачебного вмешательства.

Также посещение маммолога в обязательном порядке необходимо проводить женщинам, планирующим беременность, вынашивающим ребенка и кормящим грудью. Поскольку беременные и кормящие относятся к категории людей, наиболее подверженных развитию болезней молочной железы на фоне гормональных изменений.

Регулярное посещение маммолога в целях профилактики должны проходить не только взрослые женщины, но и молодые девушки, так как своевременное диагностирование имеющихся аномалий молочной железы позволит начать лечение на ранних этапах и, соответственно избежать развития осложнений, несущих угрозу для здоровья и жизни. Поэтому первое посещение специалиста следует провести ещё в юном возрасте.

При появлении подозрительных признаков в виде покраснений, выделений, болей, уплотнений и других неприятных симптомов в области груди, осмотр и консультация специалиста должны быть проведены в срочном порядке.

Посещение маммолога имеет некоторую особенность – на приём к нему нужно идти после окончания менструации или за пять-шесть дней до начала овуляции. Это обусловлено тем, что данные исследования, проведенногово время менструального цикла, могут показать ошибочные результаты.

Дальнейшее диагностирование проводится с использованием следующих способов:

  • Маммографии– использование рентгеновского облучения для изучения состояния молочной железы;

  • Ультразвукового исследования грудной области;

  • Биопсии –отщип тканей для проведения анализа на наличие онкологий.

Как проходит обследование у маммолога

В качестве дополнительных мер исследования применяют:

  • Сцинтиграфию – радионуклидное обследование, путем введения в организм радиоактивных элементов, которые испускают излучение, позволяющее сделать двумерное изображение молочных желез;

  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (КТ и МРТ);

  • Дуктографию–рентгенологическое исследование протоков железы.

Почему стоит обращаться в частную клинику?

Комплексный осмотрмаммолога в платных медицинских учреждениях проводится только высококвалифицированными специалистами с использованием необходимого современного оборудования. У каждого пациента есть возможность предварительной записи, что поможет существенно сэкономить время и избежать длительного ожидания в очередях. Все это в сочетании с уютной атмосферой поможет сделать прохождение осмотра и лечение в клинике предельно комфортными.

Найти опытного маммолога и записаться к нему на прием поможет наша справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Полезная информация по теме:

Кроме того,

Врач онколог-маммолог: диагностика рака молочной железы (маммография, УЗИ, томосинтез) – видео

Сегодня пациенты часто отождествляют понятия “онколог” и “маммолог”, потому что, к сожалению, самой распространённой причиной обращения к доктору-маммологу становятся признаки онкологического заболевания. На самом деле, эти специалисты могут иметь совершенно разные сферы компетенции, или работать с одинаковыми проблемами и патологиями.

Например, маммолог может заниматься только теоретическими разработками и исследованиями, или быть практикующим медиком, который занимается диагностикой и лечением болезней молочных желёз. Для того, чтобы получить узкоспециальную квалификацию маммолога, сначала доктору необходимо пройти обучение по общей специализации, например, по гинекологии, хирургии, рентгенологии или онкологии.

Из-за того, что врачами-маммологами становятся доктора общих специальностей, для указания их основной квалификации и используются двойные термины, например, хирург-маммолог или онколог-маммолог. Хирург, соответственно, занимается, в основном, лечением тех заболеваний груди, которые требуют оперативного вмешательства, и может принимать пациентов на базе хирургического отделения медицинского учреждения. Онколог специализируется на лечении рака груди, и работает в онкодиспансерах или соответствующих клиниках, больницах.

Врач-маммолог, в первую очередь, осуществляет диагностику пациента: опрашивает его, осматривает, назначает проведение дополнительных методов исследования (ультразвукового исследования, маммографии, анализов). Получив информацию о симптомах и физиологических показателях пациента, доктор устанавливает диагноз, определяет необходимость проведения медикаментозного лечения или хирургической операции.

Кроме того, специалист даёт консультации по профилактическим мерам, и помогает больным пережить реабилитационный период после медикаментозной терапии или операции.

Маммология является очень узкой специальностью, выделенной в отдельное направление

вследствие широкого распространения

молочной железы. Чтобы эффективно профилактировать, диагностировать на ранних стадиях и лечить рак молочных желез, и было выделено направление “маммология”. Однако, помимо проблемы рака молочных желез, в сферу деятельности врачей-маммологов были включены любые заболевания груди у мужчин и женщин.

В настоящее время в странах СНГ большая медицинская специальность “маммология” отсутствует ввиду ее узости. По сути, маммология является “малой” специальностью, которой могут овладеть врачи, так или иначе по роду своей основной “большой” специальности связанные с диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний молочных желез у мужчин и женщин.

Поэтому, чтобы получить узкую квалификацию врача-маммолога, необходимо сначала пройти основную специализацию по общей хирургии, гинекологии, рентгенологии, ультразвуковой диагностики или онкологии. Это означает, что сначала выпускнику медицинского высшего учебного заведения необходимо пройти ординатуру или интернатуру по специальности “общая хирургия”, “онкология”, “акушерство и гинекология”, “рентгенология” или “ультразвуковая диагностика”, а после этого пройти дополнительное усовершенствование на тематических курсах по специальности “маммология”. Только после этого врач может работать в области маммологии.

Ввиду того, что маммологами становятся врачи различных общеклинических специальностей, для обозначения направления их деятельности и указания основной квалификации используется двойное написание специальности, такое, как, например, “хирург-маммолог”, “онколог-маммолог”, “рентгенолог-маммолог”, “гинеколог-маммолог” и т.д.

Соответственно, запись “хирург-маммолог” означает врача, который имеет основную специализацию по общей хирургии, и дополнительное усовершенствование по маммологии. Врач такой квалификации, как правило, занимается выявлением и лечением таких заболеваний молочных желез, которые нуждаются в оперативной терапии.

Запись “онколог-маммолог” означает, что врач имеет основную специализацию по онкологии, и дополнительное усовершенствование в области маммологии. Врач такой квалификации обычно работает на базе онкологических диспансеров или научно-исследовательских институтов онкологии, и занимается выявлением и лечением, главным образом, опухолей молочных желез.

Кроме того, к онкологу-маммологу часто направляют на консультацию коллеги-маммологи, получившие специализацию на базе другой основной медицинской специальности (хирургии, гинекологии, рентгенологии или ультразвуковой диагностики), для различения того, имеется ли опухолевое заболевание молочной железы в конкретном случае, или речь идет о неопухолевой патологии.

Запись “гинеколог-маммолог” означает, что врач получил дополнительную специализацию в области маммологии на базе основной специальности акушера-гинеколога. Как правило, такие специалисты занимаются выявлением и лечением различных неопухолевых (мастопатия и т.д.) и нехирургических (мастит) заболеваний молочных желез.

Запись “рентгенолог-маммолог” означает врача, имеющего основную специализацию в области рентгенологической диагностики, и дополнительную в сфере маммологии. Врач такой специальности занимается исключительно диагностикой заболеваний молочных желез. Рентгенолог-маммолог всегда работает в паре с онкологом-маммологом, хирургом-маммологом или гинекологом-маммологом. Парная работа врачей данных специальностей обеспечивает эффективную диагностику и последующее лечение различных заболеваний молочных желез.

Запись “врач ультразвуковой диагностики – маммолог” означает, что доктор имеет основную специализацию в области ультразвуковой диагностики (УЗИ), и дополнительную в сфере маммологии. Спектр его деятельности аналогичен врачу рентгенологу-маммологу с той разницей, что специалист в области УЗИ производит диагностику заболеваний молочных желез методами ультразвуковой диагностики, а рентгенолог – методом рентгеновского обследования.

Анализы, которые может назначить маммолог

Проведение анализов также является частью обследования.

В этот список входят:

  • Клинические анализы крови и мочи;

  • Анализ крови на онкомаркеры;

  • Исследование крови на изменения в работе эндокринной системы и отклонения в гормональном фоне;

  • Цитологическое исследование изъятого из сосков материала;

  • Пункция – проводится с использованием УЗ-аппарата при имеющихся образованиях для определения их природы, доброкачественной или злокачественной.

Детский маммолог

Как проходит обследование у маммолога

Начинать визиты к маммологу следует, как уже было сказано, с раннего возраста. приём детей и подростков осуществляется детским маммологом, чья специализация заключена в своевременном обнаружении и лечении патологических состояний молочных желез растущего организма. К таковым состояниям можно отнести псевдоопухолевые образования, асимметрию, травмы или гипертрофию желез, возрастную мастопатию, фиброаденому и прочие нарушения, выявление которых на начальных стадиях развития позволит обойтись без радикальных мер, то есть без хирургического вмешательства.

Наблюдению у маммолога должны подвергаться все подростки, когда происходит бурный гормональный всплеск. Ведь именно в этот период начинают закладываться некоторые нарушения и сбои в молочных железах, обнаружение которых зачастую происходит во время беременности или грудного вскармливания.

Важным моментом в лечении детей и подростков является умение наладить контакт, что не всегда легко, учитывая особенности меняющейся психики. Поэтому детский маммолог должен иметь ещё и психологическое образование.

Рак груди:симптомы

Новообразования груди являются нередким явлением у женщин, причем прогрессирует это заболевание с различной скоростью и может привести к появлению опухолей злокачественного характера– раку молочной железы. А ведь не вовремя начатое лечение раковых заболеваний чревато летальным исходом.Поэтому очень важно знать, какие симптомы сопровождают данный недуг.

Болезненность в области груди различной интенсивности. Боль имеет различную природу происхождения. Так, при наличии болевого синдрома в обеих молочных железах,заболевание носит, скорее всего (в 90 процентах случаев), гормональный характер, то есть связано с гормональным сбоем в организме.

Большинство женщин перед менструацией испытывают тупую боль в области подмышечных впадин и груди. Данное состояние обусловлено содержанием в организме излишней жидкости. Для устранения дискомфортного состояния рекомендуется перед очередным месячным циклом исключить из рациона чрезмерно соленые и содержащие кофеин продукты питания, поскольку они способствуют удержанию влаги в организме.

Режущие или стреляющие боли, не связанные с менструальным циклом, наблюдаются после перенесенных травм молочных желез, биопсии груди, после которой продолжительность болезненных ощущений может продолжаться до двух лет. Усиление боли при нажатии на грудную клетку или при глубоком вздохе может свидетельствовать о таком заболевании, как артрит. Также способствовать усилению болевого синдрома могут стрессовые ситуации, приём алкоголя.

Как проходит обследование у маммолога

А вот если боль присутствует только в одной молочной железе, сопровождается выделениями, изменениями в размерах груди, огрубением кожных покровов, наличием уплотнений, не стоит затягивать с визитом к маммологу, поскольку эти симптомы могут быть проявлением опасного заболевания –рака.

Выделения–следующий признак рака молочных желез, на который нужно обратить внимание хоть и тревожный симптом, в действительности со злокачественной опухолью они в большинстве случаев не связаны. Чаще всего выделения молочной железы, представляющие собой прозрачную либо мутную жидкую консистенцию, относятся к характерным особенностям менструального цикла.

Иногда появлению выделений из молочной железы могут способствовать возбужденное состояние сосков или значительные физические нагрузки, но и в этом случае они быстро исчезают.

Несмотря на то, что выделения не являются прямым указанием на присутствие раковой опухоли в груди, определенные их особенности, тем ни менее, должны вызывать беспокойство и настороженность:

  • Постоянный характер выделений, длящихся довольно продолжительное время (то есть они появляются не только в период менструации);

  • Выделения сопровождаются внешними изменениями молочной железы, такими, как уплотнения, огрубевшая кожа и покраснения;

  • Выделения носят спонтанный характер, то есть их появление происходит не на фоне менструального цикла, не зависит от физической активности или трения;

  • Выделения из сосков имеют определенный оттенок (то есть они не мутноватые или прозрачные, а красного или зеленого оттенка);

  • Кожа соска воспалена, появляются покраснения, высыпания и зуд;

  • Выделения наблюдаются только из одной груди или отмечаются из нескольких пор в соске.

Как попасть на консультацию?

Общие положения

Попасть на прием к маммологу можно двумя способами. Первый способ – наиболее простой, но затратный с финансовой точки зрения. А второй способ несколько сложнее, но зато незатратный. Итак, первый способ попасть к маммологу – это обратиться в частную клинику, в которой принимает специалист такого профиля.

Второй способ попасть к маммологу – это взять направление на консультацию данного специалиста у участкового терапевта или у гинеколога в поликлинике. В этом случае терапевту или гинекологу необходимо описать свои жалобы на состояние молочных желез, и попросить направление к маммологу. Врач выпишет направление к маммологу в муниципальное учреждение здравоохранения, в котором принимают врачи данной специализации. Далее нужно будет с направлением прийти в это муниципальное учреждение здравоохранения и записаться на прием к маммологу.

Записаться на прием к маммологу в муниципальном учреждении здравоохранения можно на основании направления на консультацию, выданного врачом другой специальности, или самостоятельно, без такого направления. Однако при наличии направления производится запись на

, а без направления можно записаться только на платную консультацию маммолога.

Кроме того, можно записаться на прием к маммологу в частную клинику. В этом случае требуется просто выбрать наиболее удобное для человека время приема среди имеющихся вариантов. Визит к маммологу в частную клинику будет платным.Записаться на прием к врачу

Попасть к маммологу бесплатно можно, получив направление на консультацию к врачу данного профиля от участкового терапевта или гинеколога.

Платно попасть к маммологу можно, записавшись на прием без направления к врачу в муниципальном учреждении здравоохранения или в частной клинике.

Рак молочной железы: статистика, причины, диагностика уплотнений в груди, лечение (рассказывает врач онколог-маммолог, заведующий онкологического диспансера) – видео

Одним из признаков развития злокачественных опухолей в груди является болевой синдром. Появление болезненных ощущений в одной груди, совмещённое с нагрубанием кожи, уплотнениями и выделениями из соска, относится к тревожным симптомам рака молочной железы. При этом необходимо помнить, что тупая ноющая боль в области соска и ореола перед наступлением менструации наблюдается примерно у 10% женщин, и является нормой.

Выделения из груди должны заставить женщину встревожиться при условии, что они:

  • постоянны, то есть не зависят от менструального цикла;
  • появились вместе с изменением внешнего вида молочных желёз – нагрубанием, уплотнениями;
  • внезапны: не связаны с физическим воздействием на грудь (сжиманием, трением);
  • имеют цвет: жидкость, выделяющаяся из сосков, не прозрачна, а имеет зеленоватый, красноватый, жёлтый окрас;
  • выделяются только из одной груди или из нескольких пор на груди.

Если при этом изменились внешний вид и состояние соска, появился зуд, шелушение, воспаление, это может свидетельствовать о развитии онкозаболевания.

Уплотнения не всегда являются злокачественными, однако в любом случае требует осмотра и консультации доктора. В случае, если оно болезненное, имеет неровные края, твёрдую текстуру, может двигаться только вместе с прилегающими к нему тканями, и никак не изменяется с течением менструального цикла, необходима обязательная консультация у онколога.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector