Прогестерон норма у женщин при беременности

Нормы прогестерона по неделям

С помощью прогестерона прокладка матки (эндометрий) ежемесячно обновляется и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Прогестерон влияет на сокращения матки, не позволяя её мышцам отторгать яйцеклетку. Он также предохраняет организм от выкидыша, участвует в растяжении матки, соответствующей растущему ребёнку.

Во время беременности влияет на увеличение подкожно-жировой клетчатки на животе женщины, предохраняя таким образом младенца от механических ушибов, подготавливает тазовые кости к последующим родам.

Прогестерон (норма при беременности по неделям повышается во второй половине менструального цикла) – это гормон, уровень которого в женском организме непостоянный. Увеличение его влияет на слизистую оболочку матки, которая под воздействием прогестерона выделяет специальные белки.

В случае оплодотворения начинает развиваться плацента, которая на 8–10 неделе беременности берёт на себя функцию жёлтого тела. При этом понижается уровень эстрогена. Плацента обеспечивает питание, кислород будущему ребёнку и начинает вырабатывать прогестерон. С этого момента начинается выработка гормона с большей скоростью, поэтому он остаётся повышенным на протяжении всех 9 месяцев.

Прогестерон норма у женщин при беременности

Прогестерон принадлежит к группе нейростероидов, он влияет и на другие отделы организма:

  • мозговые структуры;
  • нервную систему;
  • водно-электролитный обмен;
  • состояние кожи;
  • защищает от потери костной массы.

Прогестерон (норма при беременности по неделям, особенно на раннем и позднем периоде, может повышаться) измеряется в нанограммах на миллилитр крови. Для каждой фазы имеются свои значения. Гормон может в незначительных пределах повышаться и понижаться. Интерпретация результатов зависит от особенностей протекания беременности.

Прогестерон. Норма при беременности по неделям, 17-ОН выше, ниже нормы
Норма прогестерона при беременности по неделям

Если гормон не повышается на ранних сроках беременности, то врач предполагает внематочную или патологическую беременность.  В дальнейшем, если серия анализов не показала его повышения, то у беременной, возможно, появились проблемы с плацентой или жизнеспособностью плода.

Гестационный возраст ребёнка определяется с первого дня последней менструации. Если женщина ещё не беременна, то тело уже готовится к этому периоду и в яичниках начинает вырабатываться небольшое количество гормона.

Овуляция или высвобождение яйцеклетки для оплодотворения происходит к концу 2 недели беременности. В этот период уровень прогестерона увеличивается, поскольку он должен стимулировать матку. На последующих неделях I триместра, когда идёт закладка сердечно-сосудистой системы, гормон активирует развитие кровеносных сосудов.

  Гестационная неделя

   Уровень гормона

           1–2 от 1 до 1,5нг/мл
           3–4 от 2 до 10 нг/мл
           5–6 от 10 до 29 нг/мл
           7–14 от 15 до 44 нг/мл

Между 7 и 10 неделями, когда гормон начинает вырабатывать плацента, уровень его немного снижается, а после 10 недели снова происходит рост.

Содержание прогестерона в организме женщины во время беременности нестабильно, может изменяться в течение дня.

Гестационная неделя

Уровень гормона, нг/мл

 15–16      46,75–51,4
 17–18      59,28–65,7
 19–20      71,8–74,50
 21–22      75,3–77,15
 23–24      78,15–80,4
       25–26      83,89–84,1
 26–27      91,5–100,3

Наиболее опасным периодом является 20 неделя, так как этот период характеризуется высокой зависимостью развития плода от уровня прогестерона. Именно в этот срок сохраняется повышенный риск выкидыша.

прогестерон при беременности

Незадолго до даты родов женский организм вырабатывает около 250 мг прогестерона в день. При этом 90% гормона попадает в материнское кровообращение. После рождения ребенка уровень прогестерона значительно падает.

Гестационная неделя Уровень гормона, нг/мл
27–28 91,3–92,3
29–30 101,38–110,97
31–32 127,10–134,8
33–34 135,45–140,68
35–36 149,43–161,27
37–38 219,58,–242,75
39–40 273,88–300,77

Все значения, приведенные в таблицах, являются ориентировочными. Учитывать следует и то, что при двойной беременности уровень гормона повышается.

Норма прогестерона резко увеличивается на момент начала родов. Повышение также происходит каждый триместр, по неделям при нормально протекающей беременности, а если женщина вынашивает двойняшек, то прогестерон увеличивается в разы.

В некоторых случаях повышенные нормы указывают на патологию:

  • если на ранних сроках беременности произошёл пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в виде пузырей, наполненных жидкостью;
  • замедленное созревание плаценты;
  • нарушенная функция надпочечников;
  • использование гормональных препаратов.

Признаки повышения

Повышение уровня гормона вызывает побочные эффекты:

  • Запор. Прогестерон действует расслабляюще на гладкую мускулатуру кишечника, затрудняя продвижение пищи.
  • Перепад настроения и депрессию.
  • Головные боли. Повышение уровня гормона увеличивает приток крови в мозг, расслабляя при этом сосуды, отчего кровяное давление понижается.
  • Сонливость.

Дефицит гормона, выявленный лабораторным путём, опасен, так как он увеличивает риск выкидыша и неразвивающейся беременности. Нехватка гормона также развивается при воспалительных заболеваниях, тяжёлых нагрузках, физическом истощении.Независимо от срока гестационного периода низкий уровень гормона на фоне пониженных значений ХГЧ указывает на внематочную беременность или угрозу прерывания.

Прогестерон норма у женщин при беременности

Повышенный тонус матки, мажущие выделения – это не повод использовать гормональные препараты. Иногда женщине достаточно отдохнуть, сменить рацион и все проблемы разрешатся. При необходимости применения гормонов терапию следует проводить только под наблюдением врача, основываясь на результатах гормональных исследований.

Вопрос о применении гормональных препаратов иногда решается врачом без учета уровня прогестерона. При необходимости назначения препаратов учитывается акушерский анамнез, жалобы беременной и оценка её состояния после проведения УЗИ.

При пониженном уровне прогестерона врач назначает гормональную терапию:

  • Утрожестан. В основе препарата – действующее вещество прогестерон, идентичный естественному гормону. Уменьшает возбудимость, сократительную деятельность матки. Выписывается в случае угрозы прерывания беременности, преждевременной родовой деятельности. Назначается 400 мг каждые 8 часов. Длительность приёма определяется врачом, отказ от препарата проводится постепенно. Беременным следует контролировать работу печени.
  • Дюфастон. Гестагенный препарат, содержащий активное вещество дидрогестерон. Назначается при дефиците прогестерона. Препарат быстро поглощается желудочно-кишечным трактом, метаболизируется в печени. Назначается в случае угрозы выкидыша на фоне уменьшения уровня прогестерона. В этом случае принимается 2 раза в сутки до 20 недели беременности, а затем доза постепенно снижается.
  • Крайнон. Препарат применяется в I триместре при недостаточном функционировании желтого тела. В последующих сроках использовать препарат не рекомендуется. Дозы согласовываются с врачом.Прогестерон. Норма при беременности по неделям, 17-ОН выше, ниже нормы

Дефицит гормона можно восполнить за счёт увеличения продуктов богатых цинком, магнием, белковых продуктов. Воздержание от стрессовых ситуаций, нормализация распорядка дня с правильным сочетанием сна, отдыха и работы — всё это поможет восстановить гормональный уровень.

Незначительное повышение гормона можно скорректировать диетой. Для этого нормализовать вес, ограничить употребление орехов, твёрдых сортов сыра, мучных и жареных изделий.

Прогестерон норма у женщин при беременности

Мифепристон. Применяется для стимулирования родовой деятельности в случае нормально доношенной беременности. Препарат безрецептурный, но принимать его следует только после согласования с врачом. Нельзя принимать при подозрении на маточную беременность.Для стимулирования родов выпивается 1 таблетка 200 г, 1 раз в сутки. Через 24 часа принимается ещё 1 таб. После этого оценивают состояние роженицы, при необходимости назначают простагландины.

Кроме лекарственных препаратов, предлагается отказаться от вредных привычек, отрегулировать режим дня, понизить долю белковых продуктов, отказаться от пищи, содержащей высокий процент насыщенных жиров.

Восстановление нормального уровня должно проходить под наблюдением врача, который посоветует придерживаться рекомендаций:

  1. Пересмотреть рацион, исключить вредные продукты, добавить еду, обогащённую витамином С и Е.
  2. Включить в рацион натуральные органические продукты.
  3. Получать достаточное количество Омега-3 жирных кислот.
  4. Следить за питанием, поддерживать здоровый вес.
  5. Придерживаться установленного режима дня. Активные занятия чередовать с полноценным отдыхом.
  6. Держаться подальше от химикатов, которые содержатся в косметических препаратах, моющих веществах.

Поддерживающая гормональная терапия при беременности необходима в том случае, когда имеются подтверждённые лабораторные нормы прогестерона по неделям. Нормально протекающая беременность не нуждается в дополнительных гормонах. Они могут не только помочь, но и навредить.

Во время беременности в организме происходит серьезная гормональная перестройка, благодаря которой поддерживается развитие плода. Прогестерон – основной гормон беременности, без нужного количества которого ее наступление невозможно.

Прогестерон присутствует в организме каждой женщины постоянно. Его количество меняется, в зависимости от фазы менструального цикла. Сдавать кровь для определения его концентрации рекомендуется при планировании пополнения в семье, чтобы своевременно начать принимать препараты при необходимости. Уровень прогестерона в норме находится в следующих пределах:

  • в фолликулярной фазе – 0,33-2,23нМоль/л;
  • овуляторная фаза (овуляция, плюс 1-2 дня до и после нее) – 0,48-9,41нМоль/л;
  • лютеиновая – 6,99-56,63нМоль/л.

Особенно важны показатели в последней фазе, именно от этих значений зависит удачное прикрепление плодного яйца к стенке матки.

Прогестерон: норма у женщин

Прогестерон обеспечивает нормальный ход беременности, поэтому у женщин в положении его уровень выше

Роль гормона в организме женщины

  1. Служит для подготовки женских половых органов к выполнению своего предназначения – вынашиванию ребенка.
  2. Позволяет беременности протекать нормально. Обеспечивает безопасные роды.
  3. Обеспечивает самостоятельное прикрепление яйцеклетки к шейке матки после оплодотворения сперматозоидом.
  4. Во время беременности обеспечивает прекращение менструации.
  5. Помогает стабилизировать работу нервной системы после родов и во время кормления грудью.
  6. Расслабляет матку, когда женщина вынашивает ребенка. Это помогает избежать выкидышей, а также защищает от преждевременных родов.
  7. Повышает выработку кожных липидов.
  8. Превращает выделенные жиры в энергию.
  9. Помогает в развитии груди.
  10. Подготавливает молочные железы к вскармливанию младенца и выделению достаточного количества молока.
  11. Снижает вероятность проявления фиброзных кист в женской груди.
  12. Стабилизирует сахар в крови.
  13. Повышает давление.
  14. Способствует развитию либидо.
  15. Формирует материнский инстинкт у женщины.
Прогестерон: норма у женщин

Прогестерон участвует в процессе развития молочных желез у женщин

В этот период уровень прогестерона значительно превышает эстроген, особенно на 34-36 неделях беременности.

Гормон занимается подготовкой эндометрия к прикреплению яйцеклетки с плодом, а также не дает матке сокращается под влиянием эстрогена. Это дает возможность эмбриону прикрепится и нормально развиваться до самого рождения. Есть сведения о том, что прогестерон защищает плод от негативного влияния материнского иммунитета, который пытается отторгнуть малыша.

При повышенном уровне гормона может наблюдаться нарушение пищеварительной системы. У женщины появляется запор. Это связано с изменением общего гормонального фона. При сильных нарушениях назначаются микроклизмы или специальные препараты. После того, как ребенок родится, все должно прийти в норму.

https://www.youtube.com/watch?v=LfXObQmUdOA

Прогестерон – это важный гормон, который позволяет женщине забеременеть и выносить ребенка. Выработка прогестерона у женщин происходит в три этапа:

  1. При обычном состоянии его синтезируют яичники.
  2. После оплодотворения яйцеклетки, за выработку прогестерона отвечает желтое тело.
  3. Начиная со 2 триместра, обязанности по поддержанию необходимого его уровня берет на себя плацента.

Отклонение уровня гормона от нормы опасна для плода. При изначальной его нехватке, зигота не сможет прикрепиться к стенке матки. Гормон расслабляет ее и уменьшает сокращения, помогая эмбриону надежно закрепиться. Недостаток прогестерона часто приводит к выкидышу, а его высокое значение к различным патологиям.

Опыт врачей и исследования ученых показывают, что применение гормональных препаратов в некоторых случаях оправданно, особенно при лечении угрозы выкидыша, преждевременных родах, но не в форме свечей и таблеток.

Когда сдавать прогестерон?

Забор крови для анализа на прогестерон при беременности производится в любой день. Для получения достоверных результатов нужно предварительно подготовиться:

  • сдавать биоматериал натощак;
  • ограничить физические нагрузки;
  • нельзя сдавать кровь после УЗИ и других аппаратных диагностик.

С помощью концентрации прогестерона можно определить точные сроки беременности, но это метод гинекологами не используется. Назначениями к забору крови на прогестерон являются:

  • подозрение на замершую или внематочную беременность;
  • угроза выкидыша;
  • патологии плаценты;
  • киста или опухоль половых органов, обнаруженных во время вынашивания плода;
  • установление точных сроков овуляции при планировании беременности;
  • проведение ЭКО.

Прогестерон при беременности:норма, низкий и высокий уровень

Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
5-6 16,57-20,57
7-8 29.42-36.54
9-10 33.81-42.01
11-12 38.19-47.41
13-14 39.62-49.92
Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
15-16 41.69-51.81
17-18 52.86-65.7
19-20 64.04-79.56
21-22 66.99-83.71
23-24 70.6-87.7
25-26 74.26-93.52
27-28 81.63-101.41
Акушерская неделя беременности Уровень ХГЧ в норме (нМоль/л)
29-30 90.41-112.35
31-32 101,5-126.6
33-34 105,7-136,3
35-36 132,6-172
37-38 195.83-243.33
39-40 245.55-301,1

Нехватка прогестерона во втором и третьем триместре могут привести к задержке внутриутробного развития плода, преждевременным родам. В этом случае женщине требуется госпитализация и медикаментозная поддержка.

В конце беременности, когда предварительная дата родов осталась позади, часто происходит уменьшение прогестерона в крови. Это говорит о необходимости родоразрешения, так как ребенку уже не поступает достаточного количества питательных веществ.

Прогестерон – важный гормон для женщин, без которого невозможно наступление беременности. Контроль за его уровнем на протяжении всего периода вынашивания ребенка позволяет своевременно вносить корректировки при помощи лекарственных препаратов, предотвращая негативные последствия для ребенка.

В течение 16 недель желтое тело активно секретирует гормон, чтобы подготовить эндометрий для прикрепления плодного яйца и обеспечить условия для развития эмбриона.

К 16-17 неделе беременности формируется плацента. Роль выработки прогестерона в дальнейшем принадлежит ей. Без достаточного количества гормона процесс внутриутробного развития либо прерывается, либо у ребенка наблюдаются пороки развития.

Недостаток и избыток прогестерона во время беременности приводит к осложнениям. Обнаружить нарушение можно с помощью лабораторных анализов и в ходе наблюдения за состоянием женщины. Временное отклонение от нормы вызывают следующие патологические состояния:

  • медикаментозная терапия (в том числе гормональная);
  • нарушения развития плаценты;
  • хроническая форма гиперплазии надпочечников;
  • недостаточная деятельность почек.

Пониженный

Прогестерон норма у женщин при беременности

Появление тянущей боли внизу живота, кровотечение (даже незначительное) во время беременности – симптомы самопроизвольного аборта. Одна из причин выкидыша – низкая концентрация прогестерона. Патологическое состояние часто связано с недостаточностью желтого тела.

В отдельных случаях происходит резкое снижение уровня гормона.  Возможные причины этого явления :

  • замершая, внематочная беременность;
  • угроза самоаборта;
  • нарушения внутриутробного развития ребенка.

Повышенный

Увеличение количества гормона беременности тоже представляет опасность для матери и плода. Отклонение от нормы связано со следующими патологическими состояниями:

  • болезни надпочечников;
  • киста желтого тела;
  • дисфункция почек;
  • нарушение функций плаценты.

Многоплодная беременность и уровень прогестерона

До 10 недель концентрация гормона при развитии сразу нескольких эмбрионов остается такой же, как и при обычной беременности. На более поздних сроках отмечается увеличение уровня активного вещества. Есть случаи, когда у женщин при беременности двойней его содержание остается в пределах нормы.

Гормон беременности, или прогестерон, является одним из основных показателей при ее планировании. В ходе закрепления плодного яйца на стенке матки и дальнейшего его развития прогестерон играет ключевую роль, а значит, его содержание в организме непосредственно влияет на процесс вынашивания ребенка.

Выработка прогестерона начинается до момента зачатия и продолжается вплоть до 16 недели беременности. При отсутствии оплодотворения происходит гибель желтого тела и прекращение продуцирования прогестерона.

Недостаточный уровень прогестерона может спровоцировать задержку плодного развития или даже выкидыш, в то время как превышение нормы содержания гормона говорит о наличии болезней репродуктивной системы.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Прогестерон 17 OH в организме женщины выполняет следующие функции:

  • нормальное развитие изменений секрета в эндометрии матки – это происходит во второй половине месячного цикла и подготавливает матку к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки;
  • увеличение секреции слоя слизистой фаллопиевых труб, посредством которого оплодотворенная яйцеклетка попадает в питательную среду;
  • влияние на развитие альвеолярных ходов, а также долек в молочных железах.
  • Стоит отметить, что нормальное содержание прогестерона в организме важно не только в период планирования и протекания беременности, но и на протяжении всего жизненного цикла женщины.
  • В частности, прогестерон выполняет ряд функций, не связанных с репродукцией:
  • нормализация вязкости крови и концентрации уровня сахара;
  • препятствование появлению фиброзных кист в железистой ткани;
  • обеспечение трансформации в энергию жировых тканей.

Также доказано, что дефицит уровня прогестерона в организме способствует появлению предменструального и климактерического синдромов.

Можно выделить следующие симптомы, свидетельствующие об избыточном уровне прогестерона в организме:

  • быстрая утомляемость;
  • головная боль;
  • проблемы со зрением;
  • аллергия (высыпания и зуд);
  • снижение артериального давления;
  • нарушение менструального цикла;
  • депрессия;
  • появление прыщей, зачастую крупных и болезненных;
  • усиленный рост волос на теле;
  • вздутие живота;
  • эмоциональная нестабильность.

Основным симптомом нехватки прогестерона в организме является задержка овуляции, однако существуют и другие признаки такого состояния:

  • болезненные менструации;
  • повышение или, наоборот, понижение уровня температуры тела;
  • повышенное газообразование;
  • сухость во влагалище;
  • перепады настроения без причины;
  • чрезмерный рост волос на теле;
  • увеличение активности сальных желез.
  1. Повышение уровня прогестерона обычно предполагает наличие одного из следующих факторов:
  • беременность;
  • аменорея (нарушения менструального цикла);
  • отклонения плацентарного развития;
  • маточные кровотечения;
  • гормональный дисбаланс;
  • почечная недостаточность;
  • киста желтого тела.
  • Также повышенный прогестерон часто свидетельствует о приеме некоторых медицинских препаратов.
  • Недостаток прогестерона в организме свидетельствует о следующих отклонениях:
  • дисфункция желтого тела или плаценты;
  • нарушения менструального цикла;
  • систематические маточные кровотечения;
  • заболевания репродуктивных органов;
  • гормональный сбой;
  • заболевания почек;
  • злокачественная опухоль;
  • стресс;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вредные привычки;
  • неправильный рацион;
  • неправильный режим дня;
  • длительное употребление определенных лекарственных препаратов.

Планирование зачатия ребенка всегда должно сопровождаться предварительным медицинским обследованием, в том числе посещением врача и сдачей анализа на уровень прогестерона.

Основные поводы для назначения подобного анализа:

  • беспричинные нарушения менструального цикла;
  • индуцированная овуляция у женщины;
  • бесплодие с сохранением овуляции.

Очень важно сдавать анализ на прогестерон вовремя, так как при сдаче в неположенный день можно получить неправильный результат. При цикле в 28 дней анализ сдается обычно на 22-23 дни, а при нерегулярном цикле сроки назначаются врачом. Все анализы на гормоны сдаются исключительно утром натощак.

в организме женщины прогестерона в период вынашивания ребенка нестабильно и изменяется в зависимости от сроков гестации.

Норма прогестерона в разные триместры беременности

Триместр
Норма (нмоль/л)
1 От 8,90 до 468,5
2 От 71,50 до 303,2
3 От 88,70 до 771,50

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

Норма прогестерона в период беременности по неделям

Неделя
Норма (нмоль/л)
5 – 6 18,57 ( /- 2,00)
7 – 8 32,98 ( /- 3,56)
9 – 10 37,91 ( /- 4,10)
11 – 12 42,80 ( /- 4,61)
13 – 14 44,77 ( /- 5,15)
15 – 16 46,75 /- 5,06)
17 – 18 59,28 ( /- 6,42)
19 – 20 71,80 ( /- 7,76)
21 – 22 75,35 ( /- 8,36)
23 – 24 79,15 ( /- 8,55)
25 – 26 83,89 ( /- 9,63)
27 – 28 91,52 ( /- 9,89)
29 – 30 101,38 ( /- 10,97)
31 – 32 127,10 ( /- 7,82)
33 – 34 112,45 ( /- 6,68)
35 – 36 112,48 ( /- 12,27)
37 – 38 219,58 ( /- 23,75)
39 – 40 273,32 ( /- 27,77)

Прогестерон при ЭКО

Важным условием успешного ЭКО является удовлетворительное состояние эндометрия. Уровень прогестерона в данном случае – один из основных факторов, влияющих на эндометрий и, соответственно, на возможность наступления беременности. Измеряется он в тот день, на который прописана овуляторная доза ХГЧ.

Исследования показали, что уровень содержания в организме прогестерона более 3,4 нмоль/л снижает шансы на наступление беременности при ЭКО. Причина заключается в преждевременной трансформации эндометрия в таких условиях. Поэтому, чтобы не тратить силы и деньги зря, важно предварительно стабилизировать уровень прогестерона в организме.

Лечение

Необходимое лечение при повышенном или пониженном содержании прогестерона в организме может назначить только врач на основании собранного анамнеза заболевания и проведенных исследований. Самостоятельно прописывать себе лекарства ни в коем случае нельзя, ведь бесконтрольное принятие гормональных средств только усугубит ситуацию.

На сегодняшний день основным методом лечения как повышенного, так и пониженного прогестерона в организме, является медикаментозная терапия гормональными препаратами. Гормон может вводиться как в форме таблеток, так и посредством уколов.

Еще один действенный метод коррекции уровня прогестерона – диета. Для снижения содержания гормона стоит отказаться от молочных продуктов, орехов и сократить потребление белковой пищи.

Для повышения уровня прогестерона в рацион стоит включить бобовые, авокадо, мясо птицы, орехи, яйца, семечки, сыры и рыбу жирных сортов, рыбий жир как в капсулах, так и в жидком состоянии. Поднятию уровня содержания гормона способствует также прием витаминов.

  1. Восстановление нормального уровня прогестерона для беременной женщины должно проходить строго под наблюдением врача.
  2. Однако существуют общие рекомендации по поддержанию нормы прогестерона в организме для всех женщин, в том числе и для беременных:
  • поддержание адекватного режима дня с ночным сном не менее 8 часов;
  • пересмотр своего рациона с обязательным исключением консервантов и вредных продуктов, а также обогащением витаминами E и C;
  • использование только очищенной воды;
  • осторожность в использовании краски для волос;
  • ведение здорового и активного образа жизни.

Важно помнить, что любое нарушение в гормональном фоне может отрицательно повлиять не только на вашу репродуктивную функцию, но и на качество жизни в целом. Поэтому при первом появлении симптомов отклонений следует безотлагательно обращаться к врачу.

Какие показатели прогестерона до беременности

При недостаточной деятельности желтого тела у беременной назначают препараты прогестерона. Лечебный курс продолжается до полного формирования плаценты и начала ее секреторной деятельности. В отдельных случаях терапия продолжается до 20 недель.

В схему лечения входят внутримышечные или подкожные инъекции прогестерона. Лекарственное средство выпускается в виде масляного раствора. Суточная концентрация подбирается индивидуально и составляет 10-25 мг. Уколы делают ежедневно до стабилизации состояния. Манипуляция болезненная и требует специальных навыков. При повышенной вязкости крови, бронхиальной астме, болезнях почек, диабете, сердечно-сосудистых патологиях инъекции прогестерона противопоказаны.

Терапия прогестероновой недостаточности предполагает использование вагинальных свечей Утрожестан, Сустен. Схема применения зависит от выявленных осложнений беременности и назначается лечащим врачом. При угрозе прерывания стандартный прием 400-600 мг единожды.

Затем 200-300 мг 2 раза в сутки до нормализации состояния.  Дозировка может быть увеличена до 800-1000 при неэффективности стандартной концентрации действующего вещества.

Отменяют препарат постепенно, еженедельно снижая дозу на 100 мг. При появлении признаков выкидыша лечение возобновляют. В случае резкой отмены препарата возможен срыв беременности.

Популярностью пользуются таблетки Дюфастона. Они обладают аналогичным Утрожестану действием. Обладают легким седативным эффектом, более удобны в использовании.

Повысить концентрацию гормона можно естественным путем – с помощью специальной диеты. Она может рассматриваться как дополнение к основному лечению. В рационе необходимо увеличить количество продуктов, богатых витаминами Е и группы В. Первое вещество в большом количестве находится в орехах, семечках, растительных маслах. Витаминами группы В богаты продукты животного происхождения:

  • нежирное мясо;
  • печень;
  • сыр и другие молочные продукты;
  • яйцо.

В народной медицине существует масса рецептов для сохранения беременности, но пользоваться ними при угрозе выкидыша крайне нежелательно. Тем более что такие методики не имеют научной доказательной базы. Контролировать состояние беременной и принимать решение о терапевтических мерах должен только врач.

Вызвано увеличении концентрации может быть несколькими причинами:

  • киста желтого тела;
  • заболевание почек у женщины, которое препятствует его выведению;
  • патологии плаценты.

Повышение показателей может зафиксировать только лабораторный анализ. Заподозрить повышение уровня прогестерона можно при одновременном появлении нескольких симптомов из списка:

  • ухудшение состояния кожи;
  • большой набор веса;
  • постоянная усталость, головокружение, плохое самочувствие;
  • частые головные боли.

Выявить проблему только по этим симптомам сложно, так как при беременности они могут возникать по причине естественного повышения концентрации гормона. Резкое изменение самочувствия должно стать поводом для обращения к специалисту и контроля основных показателей в крови.

Признаки повышения

Как понижают прогестерон

Понижение прогестерона опасно для плода, недостаточный уровень гормона в организме женщины может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Резкое снижение может быть вызвано несколькими факторами:

  • остановка плода в развитии – замершая беременность;
  • патологии плаценты, которая становится не в силах вырабатывать гормон;
  • серьезные пороки в развития ребенка;
  • хроническое воспаление придатков, мешающие нормальному функционированию желтого тела.

Резкое уменьшение концентрации может возникнуть при стремительном рассасывании желтого тела, когда плацента еще не готова взять на себя его функции.

Гормон прогестерон при беременности - функции, норма по триместрам и причины отклонения от нормы

При закреплении плодного яйца вне матки, прогестерон начинает расти, но потом останавливается и идет на спад. Это один из симптомов внематочной беременности.

Одна из частых причин снижения прогестерона как у беременных женщин, так и у тех, кто не ждет ребенка – дисфункция яичников. Нарушение естественных процессов вызывается постоянными стрессами, диетами, серьезными физическими нагрузками. Проблема может быть вызвана нарушением в работе щитовидной железы, гиперепролактинемией или гиперандрогенией.

Низкий уровень гормона влияет на возможность матери благополучно завершить процесс вынашивания ребёнка. Нехватка гормона в середине беременности приводит к нарушению развития плода. Недостаток его в конце вынашивания приводит к обильным кровотечениям во время родов.

Прогестерон (норма при беременности по неделям значительно различается) понижается по причинам:

  • ускоренного рассасывания жёлтого тела (в норме это должно произойти не ранее 16–17 недели);
  • нарушенной функции плаценты;
  • заболевания надпочечников или почек;
  • возникшего токсикоза на поздних сроках беременности;
  • удлинения срока беременности более 41 недели;
  • мигрени, депрессии.

Даже при нормально протекающей беременности организм женщины негативно реагирует на увеличение прогестерона. У нее отмечаются повышенная утомляемость, сонливость, тошнота, головные боли, изжога, запоры и другие реакции.

При значительном отклонении концентрации прогестерона от нормы в сторону увеличения врач выявляет первопричину сбоя. Только после этого назначается лечение для коррекции уровня вещества. Важно, в каком периоде вынашивания ребенка повысился гормон. Например, на 5-6 неделе беременности опасности в небольшом увеличении количества гормона нет. Значительное повышение прогестерона у концу второго, в третьем триместре свидетельствует о медленном созревании плаценты и представляет опасность.

Специфической терапии для снижения количества прогестерона в первом триместре беременности нет. Назначается симптоматическая терапия:

  • успокоительные средства при нестабильном эмоциональном состоянии;
  • мягкие слабительные на растительной основе для активизации моторики кишечника.

Для беременной полезны пешие прогулки на свежем воздухе, рациональное питание, полноценный ночной сон. Женщине необходимо избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений.

Значительное превышение содержания прогестерона во втором и третьем триместрах предполагает госпитализацию беременной и проведение лечения под наблюдением квалифицированных специалистов.

Переношенная беременность

Превышение 40-недельного срока вынашивания ребенка связано и с дефицитом, и с избытком прогестерона. При необходимости женщину на 41-42 неделе беременности госпитализируют, вводят гормональные препараты для нормализации фона и стимулируют роды.

От уровня прогестерона зависит течение беременности. Существуют нормы концентрации вещества по неделям и триместрам. При наличии показаний женщине назначают анализ крови на прогестерон. Терапевтические мероприятия зависят от расшифровки полученных результатов лабораторного исследования. Чрезмерное увеличение или уменьшение гормона опасно для будущей матери и ребенка.

Анализ на прогестерон 17-ОН

Прогестерон (норма при беременности по неделям отличается довольно широкими пределами) – 17 гидроксипрогестерон  является предшественником кортизола. Он принимает участие в расщеплении белка, глюкозы и жиров.

В поликлиниках сдаются анализы на определение уровня свободного прогестерона и гормона 17-ОН в крови. Вырабатываются они разными железами. Первый гормон синтезируется жёлтым телом и плацентой. Второй – корой надпочечников.

Оба вида важны и влияют на работоспособность женской репродуктивной функции. Для оценки нарушения менструального цикла, проблем с зачатием сдаются анализы на определение уровня двух видов гормона. Для отслеживания хода беременности, при диагностике патологий у плода назначается анализ крови на определение уровня свободного прогестерона.

Гормональный фон на различных стадиях беременности различается. Если в I триместре большее значение играют прогестерон и эстрадиол, то на стадии II триместра играют большую роль прогестерон, эстрадиол и 17-ОН — прогестерон.

Одно из осложнений беременности – внутрипечёночный холестаз. Нарушенный пассаж желчи нередко происходит под влиянием повышенного прогестерона. Для этого назначаются анализы на определение уровня 17-ОН.Сдача анализа не входит в календарный перечень анализов и обследований при физиологической беременности.

Анализы на гормон сдаются в том случае, если женщина находится в группе риска или она перенашивает ребёнка после 40 недели. Выявленный уровень прогестерона ниже нормы указывает на биологическое  перенашивание ребёнка. В этом случае принимается решение о проведении индуцированных родов или предлагается провести кесарево сечение в родах.

Если прогестерон в норме, то возможно речь идёт о мнимой пролонгированной беременности. В этом случае она заканчивается хорошо, ребёнок функционально зрелый, роды завершаются благополучно, но чуть позже срока.

Подготовка к анализу:

  1. Не желательно употреблять лекарственные препараты за 3 дня до проведения исследования.
  2. За сутки отказаться от физических нагрузок, не употреблять кофе, чай, спиртные напитки.
  3. Перед сдачей анализа рекомендуется поголодать в течение 14 часов и сдавать кровь следует на голодный желудок. Воду можно употреблять, но в крайнем случае и не позже чем за 8 часов до исследования.
  4. Забор крови производят в утреннее время, так как концентрация гормонов в этот период находится на максимуме.

Определённых дней для сдачи анализа при беременности не существует. Исследования можно проводить в любой день месяца. Наилучший результат получается, если итоги обследования рассматриваются в динамике.

Первый раз кровь на прогестерон женщины, планирующие беременность, сдают на 22-23 день цикла. Это позволяет оценить уровень гормона и шансы на удачное прикрепление плодного яйца. При достаточном уровне гормона, анализ в дальнейшем назначается только при видимой угрозе выкидыша:

  • кровянистые или коричневые выделения из половых путей;
  • сильная боль в животе;
  • диагностирование отслойки плаценты по УЗИ.

При привычном выкидыше в анамнезе женщине рекомендуется сдавать этот анализ несколько раз за первый триместр, если она не принимает поддерживающую терапию. Неудовлетворительный результат первого исследования крови предполагает прием гормональных препаратов, при этом повторно сдавать анализ не требуется.

Часто контроль концентрации необходим именно в первом триместре, когда плацента еще не взяла на себя функцию выработки этого гормона.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector