Ураты в моче: причины появления, методы профилактики и лечения

Что представляют собой ураты

Что такое ураты? Определенные продукты питания, лекарственные препараты и другие причины способствуют образования мочевой кислоты. При определенных обстоятельствах, которыми являются прием определенных медикаментов, неправильный рацион, некоторые заболевания, генетическая предрасположенность, ее уровень значительно повышается.

Мочевая кислота выводится с мочой в виде кристаллов, их именуют «аморфные ураты». Превышение нормы ее содержания моче крайне нежелательно, поскольку может привести к образованию камней.

Ураты в моче

В норме общий анализ мочи не должен содержать уратов, как и других солей. Наличие солей в результате исследования обозначается плюсами от 1 до 4. Умеренное количество уратов в поле зрения допустимо, оно не должно превышать двух плюсов.

Если же содержание солей в моче в результате анализа обозначается тремя или четырьмя плюсами – это тревожный сигнал, который  говорит о нарушениях в организме.

Важная роль в появлении в моче кристаллов уратов отводится и уровню рН – показателю, указывающему кислотность урины.

Его резкие колебания приводят к выпадению солей в осадок, в результате ураты имеют вид микроскопических кристаллов. Для постановки правильного диагноза кислотность мочи является одним из важных показателей наравне с другими.

Когда же ураты наблюдаются в большом количестве, моча выглядит как мутная жидкость кирпично-ржавого оттенка. Данное состояние вызывает такое заболевание, как уратурия, или мочекислый диатез.

Параллельно с уратурией также может увеличиваться содержание уратов в крови.

У детей

Нередко отмечается появление солей в моче и у ребенка. У детей причиной такого состояния зачастую становится несформировавшаяся выделительная система, а несбалансированный  рацион провоцирует оседание уратов в моче. Употребление в больших количествах мясных блюд, рыбы, шоколадных конфет, крепкого чая отрицательно влияет на результаты обследования у малышей.

В отдельных ситуациях большое количество уратов в моче у ребенка может быть связано с наличием глистов, развитием дисбактериоза, подагры и мочекаменной болезни. При повышении содержания солей в моче у ребенка проблема может заключаться и в наследственности.

Если  в семье были больные  с сахарным диабетом, лишним весом, недугами опорно-двигательного аппарата, есть большой риск возникновения уратурии.

В случае диагностирования  повышенного показателя солей в моче у маленьких детей, которых кормят грудным молоком, маме рекомендуется специальная диета с последующим наблюдением за состоянием ребенка. Частые симптомы такого состояния у малыша это:

  • понижения активность;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • рвота;
  • диарея.

В этом случае необходимо полное обследование, выяснение первопричины  появления уратов в моче и при необходимости проведение терапии, которая предотвратить риск развития осложнений.

При беременности

Ураты в моче: причины появления, методы профилактики и лечения

в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;

нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.

Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов.

Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания.

Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.

Причины

Почему в моче возникают ураты и какие факторы могут к этому привести? Появляются соли в анализе мочи по таким основным причинам:

  • Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.
  • Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
  • Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
  • Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.

Появление солей в моче у ребенка может быть связано с наследственным фактором.

Если родители или близкие родственники страдали такими нарушениями, у  малыша большая вероятность  повышенной концентрации мочевой кислоты.

У женщин причиной такого состояния, кроме перечисленных, может стать беременность, особенно первый триместр. Помимо этого, повлиять на образование мочекислого диатеза могут такие дополнительные факторы:

  • некоторые лекарственные препараты;
  • регулярные стрессы;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • слишком жаркий климат.

Перечисленные  причины образования  уратов в моче при отсутствии лечения и коррекции питания  могут привести к формированию камней в почках, подагре и другим нарушениям в организме.

Симптомы

На начальном этапе развития уратурии болезнь мало чем себя проявляет, наличие осадка  определяется только лишь при лабораторном исследовании. Первые признаки возникают, когда образуются конкременты в виде песка или камней, вызывающие воспаление, которое сопровождается такими проявлениями:

  • высокой температурой;
  • слабостью;
  • тошнотой;
  • нарушением мочеиспускания;
  • болями в поясничном отделе;
  • повышением АД.

У некоторых больных отекает лицо, опухают глаза, в моче возможны примеси крови. У детей нарушается сон, малыш становится слишком активным, появляются приступы тошноты, рвота.

Лечение уратурии

Если в моче много уратов по причине неправильного питания, основным способом лечения является диетотерапия. В случае обнаружения данного недуга по другим причинам используются медикаментозные препараты, основное действие которых заключается в растворении мочекислых солей и предупреждении образования камней. Для этих целей используют такие лекарственные средства:

  • калиево-магниевые препараты;
  • лекарства, влияющие на отток мочи;
  • медикаменты, которые подщелачивают урину, вследствие чего соли  растворяются и выводятся с мочой;
  • средства, поддерживающие работу почек;
  • витамины.

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины.

Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение  способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие. Также хорошо растворяет соли спорыш, кукурузные рыльца, корни сельдерея и петрушки, плоды бузины, компот из черной смородины и пр.

При наличии камней, вызывающих сильные колики в почках и затрудненное  мочевыделение, прибегают к  операции.

Диета при  выявлении уратов в моче считается эффективной терапией. Под строгим запретом при наличии мочевой кислоты: консервы, алкогольные напитки, субпродукты, наваристые бульоны, шоколадные изделия, крепкие чаи и кофе, продукты с дрожжами. Нужно значительно сократить употребление мяса, копченостей, рыбных блюд, шпината, лука, сыров. При уратурии также рекомендуют придерживаться диеты с ограниченным употреблением соли, острых и жареных блюд.

При уратах в моче рацион должен включать:

  • морскую капусту;
  • кисломолочные продукты;
  • бахчевые;
  • сухофрукты, орехи;
  • продукты, содержащие витамины (цитрусовые, черную смородину, виноград);
  • баклажаны, огурцы, тыкву, картофель;
  • крупы.

В период лечения также нужно включать в рацион до 2 литров воды, особенно в теплое время.

Профилактика

Чтобы предотвратить накопление уратов в организме, нужно  следовать таким простым правилам:

  • придерживаться сбалансированного питания, употреблять больше овощей и фруктов, ограничить количество соли, белков и углеводов;
  • соблюдать правильный питьевой режим, выпивать в сутки до 2 литров воды;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно проводить лечение болезней;
  • стараться поменьше попадать в стрессовые ситуации;
  • вести активный образ жизни.

Правильное питание и диета при уратных камнях в почках: таблица продуктов и меню для эффективного растворения

Как образуются?

Входящие в состав мочи урат натрия и урат калия в умеренной концентрации не несут вреда организму. Но при увеличении их количества, нарушаются функции почек и они полноценно не справляются со своей задачей выводить из организма водорастворимые вещества и воду. В результате соли мочевой кислоты затвердевают и выпадают в осадок.

Он и служит основой для формирования конкрементов – уратных камней. Если отложения обнаружены в почечных чашечках и лоханках, пациенту ставится диагноз – нефролитиаз. При патологическом процессе в мочевыводящей системе речь идёт о уролитиазе – «мочекаменной болезни».  

Причин возникновения камней в почках достаточно.

К ним относятся:

  • плохая экология;
  • нарушения в обмене веществ;
  • дефицит витаминов группы В;
  • голодание или жёсткая диета;
  • задержка мочи из-за болезни;
  • избыток соли и жира в рационе;
  • недостаточное потребление жидкости;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • повышенная жёсткость употребляемой воды;
  • чрезмерное употребление антибиотиков, антацидных препаратов и глюкокортикоидов.

В группу риска входят люди имеющие наследственную предрасположенность к образованию уратных камней. Им необходимо чаще обследоваться и регулярно следить за показателями pH в моче.

Ураты в моче: причины появления, методы профилактики и лечения

В норме щелочная реакция должна составлять 5,5 единиц. Женщины страдают от данной патологии реже мужчин.

В их случае нарушения могут быть связаны с изменением гормонального фона или чрезмерным увлечением строгими диетами.

Важно! Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно и внезапно заявить о себе почечными коликами. В такой ситуации необходима срочная госпитализация для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Строгая диета является важным условием для выздоровления, особенно если речь идёт о камнях небольшого размера. С её помощью можно добиться нормализации солевого обмена и восстановить правильную работу эндокринных желёз.

Чтобы очистка от уратов происходила эффективно необходимо выполнить следующие условия:

  • добиться большего ощелачивания мочи;
  • повысить количество потребляемой воды;
  • сократить продукты, влияющие на количество уратов.

Получить такой результат будет несложно, если регулярно придерживаться следующих принципов в питании:

  1. Исключить холодные блюда и напитки.
  2. Увеличить количество приёмов пищи до 4 — 5 раз в день (питаться небольшими порциями).
  3. Обращать внимание на калорийность продуктов. Суточная норма не должна превышать 2800 килокалорий.
  4. В приоритете должна быть пища богатая углеводами. Белки употреблять в количестве не более 70-80 грамм в сутки.
  5. Можно устраивать молочные, фруктовые или овощные разгрузочные дни – это особенно важно если имеется избыточный вес.

Разрешенная пища

При составлении меню специалисты рекомендуют брать за основу лечебную диету № 6 по Певзнеру. Она была разработана советскими учёными и имеет массу положительных отзывов от больных.

Такой рацион помогает восстановить белковый обмен, предупредить дальнейшее увеличение камней в размерах и добиться ощелачивания урины, а также эффективно ускоряет выведение камней, снижает агрессивность солей калия и натрия, устраняет раздражение и воспаление выделительной системы.

Для информации! Диета составлена с учётом того, чтобы организм получал все необходимые витамины и микроэлементы. Ограничения относятся к употреблению соли – её количество необходимо снизить до 2 грамм в сутки или полностью исключить. Предпочтения отдают крупам, овощам, лёгким кисломолочным блюдам. Для утоления жажды хорошо подойдут отвар шиповника или кисель.

Кроме разнообразных напитков, медики рекомендуют в больших количествах пить чистую воду. Она помогает уменьшить концентрацию ионов в моче, которые влияют на камнеобразование. В зависимости от массы тела требуется от 1,5 до 2,5 л воды каждый день.

Также нежелательны: виноград, крыжовник, смородина, кислые яблоки, гранаты, абрикос, клюква, слива.

Среди овощей, оказавшихся под запретом — редис, щавель, петрушка, шпинат, репа, редька, листья салата, зелёный лук. Мясо и рыба только в отварном виде. Следует забыть и о некоторых десертах. Под запретом оказались пирожные, торты, шоколад и изделия из какао, вафли.

Употребление этих продуктов ведёт к перенасыщению тканей кислыми солями и отложению их в почках.

Таблица

 
Продукты разрешенные к употреблению
 
Продукты запрещённые к употреблению
Овощные и молочные супы Первые блюда на мясном бульоне, грибные супы
Крупы: овсянка, гречка, рис, пшено Мясо, рыба жареные
Макаронные изделия Копчёности (колбаса, окорока, сало), холодец
Яичный белок (или 1 желток в день) Полуфабрикаты, консервы
Овощи: картофель, цветная и белокочанная капуста, кабачки, брокколи, огурцы, свёкла, морковь, перец сладкий Желудочки, сердце, почки, печень
Мясо (курица, кролик), рыба отварная Грибы, бобовые, фасоль, орехи
Выпечка бездрожжевая Соления, консервы
Мёд Приправы, соусы, кетчуп, горчица, майонез
Варенье, пастила, мармелад Сдоба
Фрукты и ягоды: бананы, арбуз, дыня, клубника, персик, малина, яблоки, вишня, чернослив, инжир Чёрный кофе, крепкий чай
Кисель, компот, свежевыжатый апельсиновый сок, некрепкий чай Спиртные напитки
  • Несмотря на строгие ограничения, питаться по-прежнему можно вкусно и разнообразно. Так выглядит примерное меню на неделю при уратных камнях в почках:
  • Уратные камни в почках и их растворение: диета как лечениеПонедельник
  • На завтрак:
  • Овсяная каша с фруктами. Чай или компот
  • На второй завтрак:
  • Кисель, сладкие сухари
  • На обед:
  • Овощной суп, макароны с отварным куриным мясом, компот из сухофруктов
  • На полдник:
  • Банан, йогурт питьевой
  • На ужин:
  • Запеканка с творогом, ряженка  
  • Вторник
  • На завтрак:
  • Винегрет, 1 яичный белок, хлеб с маслом, чай
  • На второй завтрак:
  • Овсяные хлопья на молоке с мёдом
  • На обед:
  • Суп с лапшой, картофельное пюре с кусочком отварной рыбы, компот
  • На полдник:
  • Печенье «Мария», молочный или фруктовый кисель
  • На ужин:
  • Овощная запеканка с тыквой или тыквенные оладьи, сок Среда
  • На завтрак:
  • Блины с творогом, стакан кефира
  • На второй завтрак:
  • Рисовая каша на молоке, чай
  • На обед:
  • Отварное мясо кролика, овощной салат, компот или сок
  • На полдник:
  • Выпечка бездрожжевая, настой шиповника
  • На ужин:
  • Рулет с овощами, чай с лимоном
  • Уратные камни в почках и их растворение: диета как лечениеЧетверг
  • На завтрак:
  • Рисовая каша на молоке
  • На второй завтрак:
  • Печёные яблоки, фруктовый кисель
  • На обед:
  • Окрошка диетическая, овощные котлеты
  • На полдник:
  • Тыквенный смузи, пастила
  • На ужин:
  • Рис с яблоками и черносливом  
  • Пятница
  • На завтрак:
  • Пшённая каша на воде или на молоке
  • На второй завтрак:
  • Бутерброд с сыром, чай
  • На обед:
  • Овощной суп-пюре, салат с капустой и огурцом
  • На полдник:
  • Овсяное печенье, компот
  • На ужин:
  • Овощное рагу, некрепкий чай

Любую жидкость лучше употреблять между приёмами пищи. Пить рекомендуется за полчаса – час до еды. После необходимо подождать от 30 минут до двух часов. Чем плотнее был приём пищи, тем больше интервал.

Некоторые медики подтверждают, что мандарины могут быть эффективны в борьбе с мочекаменной болезнью. Они содержат в себе вещество, обладающее противоотёчным и противозастойным свойством.

Благодаря этому и происходит вымывание из почек песка и мелких камней. В течении семи дней нужно съедать по 1 кг мандарин. Затем 7 дней перерыв, и снова повторить.

Данный метод категорически запрещён людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Камни могут образовываться во всей мочевыделительной системе: в почках, мочевом пузыре и мочеточниках, и такое заболевание называется уролитиазом.

ураты в моче под микроскопом

Образование камней в почках называется нефролитиаз. Это хроническое заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме и носящее рецидивирующий характер. Образуются камни, когда в почках накапливается осадок, состоящий из нерастворимых солей, из них впоследствии формируются конкременты.

Камни в зависимости от состава солей, которые их образуют, делятся на несколько видов:

  • оксалаты — соли щавелевой кислоты;
  • ураты — соли мочевой кислоты;
  • фосфаты — соли фосфорных кислот;
  • смешанные камни.

От того, какие камни находятся в почках пациента, зависят рекомендации по питанию, так как необходимо исключить продукты, способствующие поступлению и накоплению данных солей в организме.

Ураты — натриевые и калиевые соли мочевой кислоты. Это они придают моче ее желтый цвет. Накопление уратов в почках называется уратурией, а их повышенная концентрация — гиперуратурией. Количество уратов в моче увеличивается из-за изменений функционирования почек и нарушения водно-солевого баланса. На это влияет наследственная предрасположенность, сидячий образ жизни, неправильное питание и качество воды.

Особенностью уратных камней является то, что они поддаются растворению легче, чем другие виды камней. Но необходимо скорректировать свой ежедневный рацион и режим потребления пищи, придерживаясь ряда принципов правильного питания и специальной диеты, а также принимать лекарства, выписанные врачом.

Главные правила диеты при уратных камнях в почках:

  1. Еда должна быть приготовлена на пару или сварена. Если готовится продукт в запеченном виде, то его необходимо предварительно отварить, чтобы избавиться от лишних солей.
  2. Питание должно быть дробным — 5-6 раз в день.
  3. Потребление продуктов, в составе которых есть белок и поваренная соль, необходимо свести к минимуму.
  4. Противопоказано голодание.
  5. Обильное питье, не менее 2 л воды в течение дня.
  6. Предписывается употребление продуктов, способных повысить содержание щелочи в моче, так как соли мочевой кислоты хорошо растворяются в щелочной среде.

Правильное питание и диета при уратных камнях в почках: таблица продуктов и меню для эффективного растворения

Правильное питание при уратных камнях в почках должно способствовать выведению избытка солей, а также предотвращению возникновения воспалительного процесса в мочевыводящих путях, поэтому стоит исключить продукты, содержащие пурины. Это соединения, находящиеся в клетках человека, однако большая их часть поступает к нам в организм с пищей.

Среди запрещенных продуктов:

  1. Мясные: жирная свинина и говядина, телятина (несмотря на то что этот вид мяса не является жирным, он содержит большое количество пуринов), субпродукты (почки, печень), колбасные изделия, мясные консервы, холодец, жирные мясные бульоны.
  2. Рыбные: рыбные консервы, икра, соленая рыба, рыбные бульоны.
  3. Овощи и зелень: щавель, цветная капуста, шпинат, ревень, перец, хрен, горчица.
  4. Фрукты и ягоды: инжир, клюква, смородина, малина.
  5. Напитки: алкоголь, в частности красное вино, пиво; крепкий чай, какао, крепкий кофе.
  6. Сладкое: шоколад, сдоба, пирожные, печенье.
  7. А также следует исключить бобовые, грибы, соленые сыры и специи.

Основа диеты при уратных камнях — обильное потребление неминерализованной воды. Чем больше жидкости человек выпивает, тем меньше концентрация солей в почках, т. е. они разбавляются водой, интенсивнее размывается песок, и камни не имеют возможности сформироваться. Поэтому при склонности к мочекаменной болезни для профилактики образования камней необходимо в течение дня выпивать около 2 л воды.

Задача диеты при уратах в почках — сделать мочу более щелочной. Для этого лечебный стол должен включать в себя нежирные молочные продукты, сырые, печеные, тушеные, вареные овощи и фрукты. Необходимо обратить внимание на пищу, содержащую витамины группы B. Всем принципам здорового питания будет отвечать диета «стол №6», разрешающая:

  • вегетарианские, молочные супы, окрошка, свекольник;
  • яйца без желтка;
  • молоко и кисломолочные напитки;
  • творог;
  • неострый и несоленый сыр;
  • макаронные изделия;
  • крупы;
  • орехи;
  • любые фрукты;
  • продукты, богатые аскорбиновой кислотой (лимон, шиповник и т. д.);
  • огурцы, свекла, картофель;
  • арбузы.

Как образуются?

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

  • Неправильный обмен веществ.
  • Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
  • Употребление кислой, острой еды.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
  • Плохое кровоснабжение почки.
  • Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

  • жареного мяса, бульонов на мясе
  • рыбные консервы
  • бобовых
  • помидоры
  • алкоголь
  • шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

  1. Повысить объем воды в организме.
  2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
  3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

  1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
  2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм.

    Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.

  3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
  4. Полезно устраивать разгрузочные дни — фруктовые , молочные, овощные.
  • сладкие фрукты и ягоды
  • молочная продукция
  • из овощей: баклажаны, картошка , болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
  • арбузы
  • макаронные изделия
  • ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
  • гречка, пшеничная каша
  • цитрусовые
  • яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
  • варенье, кисели и компоты
  • мед, пастила, мармелад
  • чай с лимоном

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если оксалаты в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

  •  мясные субпродукты и мясо молодых особей
  •  рыба
  • бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
  • копчености и соления
  •  из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
  •  из фруктов: антоновские яблоки, смородина, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
  •  бобовые
  • мучное
  • алкоголь
  • какао, шоколад, кофе, сладкое
  • Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины.

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Самое большее количество пуринов содержится в мясе , рыбе, грибах, субпродуктах : печени, почках, легких . При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне.

  1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
  2. Первые блюда готовьте на овощном отваре,  мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче .
  3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

Меню 1

Завтрак.  Яйцо всмятку, стакан чая, яблочно-морковный пудинг с добавлением пшеницы 150 грамм.
Перекус. Овощной салат 200 грамм, стакан отвара из шиповника.
Обед. Овощное рагу, паровые тефтели, стакан киселя или компота из фруктов.
Перекус. Груша 2 шт.
Ужин. Фаршированные рисово-овощной смесью болгарские перцы 200 грамм, стакан минеральной воды.
Перекус. 200 г. отвара шиповника

Номер 2

Завтрак.  Винегрет, заправленный сметаной, стакан чая с добавлением молока, кусочек хлеба с маслом, порция творога.
Перекус.  Гречка с отварной курицей, яичница из одного яйца, сок из свежевыжатых фруктов
Обед. Суп из овощей вегетарианский, заправленный сметаной, отварное мясо, картофель запеченный с овощами, стакан компота из фруктов
Перекус. Груша 2 шт.
Ужин. Вегетарианские зразы, запеканка из макарон с добавлением творога, стакан киселя из фруктов.
Перекус. Стакан молока

Номер 3

Завтрак. Порция манки с ягодами, чай зеленый с добавлением меда, ломтик белого хлеба.
Перекус.  Печеное яблоко.
Обед. Рисовый вегетарианский суп, сваренная курица, огуречный салат, стакан киселя из фруктов и ягод
Полдник Яйцо всмятку, отвар из шиповника.
Ужин.  картофельное пюре, стакан зеленого чая, ломтик белого хлеба.
На ночь Отвар шиповника

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.

При беременности

в организме происходит развитие инфекции мочевыводящей системы, при которой значительно затрудняется отток мочи;неправильное питание женщины, чрезмерное употребление мясных продуктов, копченостей, острых и соленых блюд;нарушение водного баланса. При наборе веса должно употребляться больше жидкости, чем многие женщины пренебрегают.

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Генетическая предрасположенность также может играть немаловажную роль. Если у родственников диагностирована мочекаменная болезнь, то у женщины во время беременности может часто диагностироваться повышение уровня уратов. Если данный показатель незначительно превышает норму и женщина не испытывает никакого дискомфорта, то помочь может корректировка питания. Когда же количество солей очень велико, без лечения медикаментозными препаратами никак не обойтись.

Соли в моче и мочекаменная болезнь является одним из самых распространенных недугов. Это связано и с привычкой неправильно питаться, тягой к соленой пище, не соблюдением питьевого режима. Во время беременности ураты в моче могут быть как нормой, так и признаком патологии, требующей лечения. При обнаружении уратов в моче врач назначит обследование мочеполовой системы.

Ураты в моче – это соли мочевой кислоты, которые выпали в осадок и в норме их быть не должно

Ураты представляют собой соли калия и натрия, пуриновые образования, которые участвуют в обмене веществ. Если обмен веществ нарушается, ураты начинаются обнаруживаться в моче. Внешне они никак не видны в анализе, выявляются лишь при лабораторной диагностике, но со временем из этих камней могут образоваться довольно крупные камни, удалить которые можно только хирургическим путем.

В норме ураты должны отсутствовать в моче, но при беременности и токсикозе в первом триместре они считаются нормой, если в результате стоит не более двух плюсов напротив графы «ураты». Если плюса 3 или 4, то это уже говорит о патологии.

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Ураты в моче повышаются в том случае, если мочевые соли в крови перестают растворяться и выводятся почками. То есть этот процесс не всегда связан непосредственно с работой почек, но часто ее затрагивает.

Определить точную причину появления уратов в моче невозможно, ее можно только предположить.

Ураты не всегда выпадают в осадок при анализе мочи, даже если они присутствуют в большом количестве. Это связано с тем, что моча имеет множество других соединений и веществ, которые могут мешать этому процессу.

При обнаружении уратов, оксолатов и других солей в моче необходимо постоянно придерживаться диеты, иначе соли будут превращаться в камни, расти и причинять сильную боль.

Нередко ураты в моче обнаруживаются и у маленьких детей, которые употребляют большое количество соли, но их почки не справляются с нагрузкой и не могут растворить такое количество соли.

Определить уратурию без общего анализа мочи трудно, поскольку никаких симптомов нет. Они появляются уже после того, как соли образовали камни и вызвали закупорку мочевыводящего канала.

Соли в моче обнаруживаются только при диагностике, поэтому ОАМ рекомендуется сдавать для профилактики раз в год или полгода. Не стоит игнорировать обнаружение уратов в моче, поскольку они могут приводить к различным нарушениям и осложнениям, например, к нарушению оттока мочи и пиелонефриту.

Вызвать появление уратов в моче могут такие факторы как неправильное питание, токсикоз или патология

Причины появления уратов в моче чаще всего связаны с питанием. Во время беременности они встречаются часто, поэтому врач не сразу назначит лечение, а сначала порекомендует сесть на диету, уменьшить количество соли, а затем пересдать анализ.

Иногда ураты в моче обнаруживаются даже при соблюдении диеты, тогда женщине будет назначено дальнейшее обследование и тщательное наблюдение на протяжении всей беременности.

Основные причины:

  • Токсикоз. При токсикозе у женщины наблюдается рвота, тошнота, снижается аппетит, а вкусы становятся специфическими. При рвоте организм теряет большое количество жидкости, соли в крови становятся более концентрированными, появляются в моче. Несмотря на то, что при беременности это норма, при токсикозе желательно больше пить и следить за уровнем солей.
  • Неправильное питание. Уровень соли повышают белки (мясо), шоколад, сыры, особенно соленые, домашние соленья, маринады, копчености, острые блюда, алкоголь, некоторые ягоды. Во время беременности нужно внимательно следить за питанием и отмечать свое самочувствие после употребления тех или иных продуктов.
  • Хронические заболевания мочеполовой системы. Ураты в моче повышаются при различных хронических заболеваниях почек, крови. Иногда женщина не подозревает о наличии заболевания, и оно выявляется только при беременности.
  • Инфекции. При инфекции помимо уратов в моче обнаружатся еще и лейкоциты. Во время беременности любая инфекция может быть опасной для плода, поэтому ее желательно выявить как можно раньше. Нередко инфекция сопровождается болями, жжением и нарушениями мочеиспускания. Эти симптомы нельзя игнорировать.
  • Наследственность. Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль. Если у ближайших родственников была мочекаменная болезнь, лучше сразу обезопасить себя и не нарушать правила питания.

Признаки уратурии

Уратурия – повышенное содержание уратов в моче

Пока уровень солей повышен незначительно, никакие симптомы не проявляются, женщину ничего не беспокоит. Во время беременности мочу нужно сдавать очень часто, поэтому упустить этот момент практически невозможно. Женщине может показаться, что она совершенно здорова, если ничего не болит, но уратурия поначалу всегда протекает бессимптомно.

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Когда количество солей становится достаточно велико, начинается образование так называемого песка, а затем и камней.

Мочекаменная болезнь сопровождается характерными симптомами:

  • Повышенное артериальное давление и сильная слабость. Камни нередко сказываются на состоянии всего организма. Если у женщины давление поднимается беспричинно, это может быть признаком начинающейся мочекаменной болезни.
  • Сильные боли в пояснице и животе. Боль во время беременности всегда плохой знак. При мочекаменной болезни она возникает в области поясницы и может быть достаточно интенсивной. Терпеть не рекомендуется, как и снимать ее обезболивающими или прочими процедурами. Во время беременности при появлении любых болей нужно обращаться за медицинской помощью.
  • Тошнота и рвота. Эти признаки легко спутать с токсикозом. Во время беременности женщину может тошнить в любом триместре вплоть до родов. Но при мочекаменной болезни появятся и другие симптомы, которые не следует упускать.
  • Нарушения мочеиспускания. При мочекаменной болезни у женщины могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, но при беременности это также не редкость. Однако если при этом возникает жжение и боль, это признак патологии.
  • Кровь в моче. Любое кровотечение при беременности опасно. Если камни повреждают мочевые каналы или мочевой пузырь, в крови обнаруживаются сгустки крови, либо же сама моча становится равномерно красноватой. Этот симптом требует немедленной медицинской помощи.

Это основные признаки заболевания, но они могут дополняться. В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда у женщины будет повышаться температура.

Препараты должен назначать врач, исходя из состояния, уровня уратов в моче и срока беременности

Если количество уратов невелико, и беременная ни на что не жалуется, как правило, хватает только диеты и минеральной воды, чтобы понизить количество солей. Но при высоком уровне уратов требуется медикаментозное лечение.

Во время беременности не все препараты считаются безопасными. В первом триместре врачи и вовсе стараются исключить любые медикаменты. Но медикаментозное лечение необходимо, если у беременной начинаются признаки мочекаменной болезни.

Особенности лечения:

  • Цистон. Это препарат растительного происхождения, который помогает снять воспаление, улучшает отток мочи, обладает мягким мочегонным действием. В него входят экстракты различных растений, а также силикат извести и мумие. Препарат часто назначается для лечения мочекаменной болезни и инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Цистон не рекомендуется принимать при больших размерах камней. При беременности назначается с осторожностью и только под наблюдением врача.
  • Блемарен. Препарат повышает уровень щелочи в моче, что позволяет растворить соли. Назначается при уратах, но не при фосфатах. Препарат выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Блемарен назначается при мочекислых камнях, но не при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.
  • Аспаркам. Препарат помогает вывести соли и снизить кислотность мочи. Может назначаться даже в грудном возрасте, но не назначается в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре прием препарата возможен с разрешения врача.
  • Канефрон. Препарат на растительной основе в виде таблеток. Канефрон обладает мочегонным и антимикробным эффектом, а также снижает воспаление, снимает спазм и боль. При употреблении препарата рекомендуется больше пить. Во время беременности применение Канефрона возможно по рекомендации врача и после оценки соотношения риска и пользы для матери и ребенка.

Во время беременности строгие диеты назначаются редко, поскольку женщине нужно хорошо и полноценно питаться для поддержания своего организма и нормального развития ребенка. При уратурии сидеть на строгих диетах и голодать не нужно.

Правила питания направлены исключительно на снижение уровня потребляемых солей:

  • Питание должно быть калорийным, но нужно снизить употребление белков. Употребление мяса желательно сократить. Нужно отдавать предпочтение нежирным сортам, желательно в вареном виде.
  • Есть нужно часто, до 6 раз в день. При этом важно достаточно пить. Во время беременности нужно употреблять не более 2 л воды в день. Нужно сократить употребление жидкостей в виде крепкого чая, кофе, газированных напитков, порошкового сока, йогурта с красителями. Пить можно в промежутках между приемами пищи, но не во время них.
  • Не рекомендуется злоупотреблять сладким. Особенно нужно ограничить употребление шоколада, кремовых пирожных, тортов и сдобной выпечки. Они вредны не только для почек, но и для желудка, кишечника, с котором во время беременности и так немало проблем. Заменить сладости можно сухофруктами, домашним зефиром или печеными яблоками, фруктовым салатом.
  • Желательно исключить все кислые фрукты и ягоды типа цитрусовых, кислых яблок, клюквы, смородины.
  • При беременности и уратурии можно есть без ограничения вареные яйца, кисломолочные продукты, тушеные овощи, орехи, ржаной хлеб, тыкву и арбузы, сладкие яблоки, курагу, груши.
  • Мясо при беременности полезно, но в ограниченных количествах при уратурии. Можно есть нежирную рыбу, говядину, курицу, но полностью исключить шашлык, жареное и копченое мясо.
  • Можно пить натуральные свежевыжатые соки и минеральную воду. Но стоит помнить, что тут важна мера. Обилие концентрированных соков вредно для желудка и поджелудочной, а минеральная вода не пьется в неограниченных количествах.

Ураты в моче при беременности: причины повышения и методы лечения уратурии

  • Несбалансированный рацион. Употребление в большом количестве, таких продуктов, как мясные изделия, острые и копченые блюда, алкоголь, консервы, бобовые, томаты и другие, приводит к накоплению солей.
  • Недостаточное употребление жидкости в течение дня.
  • Заболевания почек. Наличие воспалительных процессов, опущение почек, нарушение кровообращения и другие болезни.
  • Патологии, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Определенные инфекционные болезни и другие перенесенные заболевания.

Меню на день

Как образуются?

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Завтрак:

  • овсянка;
  • вареное яйцо (в день разрешается одно);
  • творог с медом;
  • сырники;
  • мюсли.

Второй завтрак:

  • овощной салат, заправленный растительным маслом;
  • кабачковые или тыквенные оладьи;
  • творожная запеканка;
  • свежие фрукты.
  • картофельное пюре;
  • овощной борщ;
  • щи со свежей капустой;
  • молочный суп;
  • окрошка;
  • различные супы-пюре (из картофеля, моркови, тыквы, брокколи, цветной капусты);
  • картофельные зразы с сыром.

Полдник:

  • свежие фрукты;
  • кефир;
  • йогурт;
  • ряженка;
  • печеные яблоки.
  • печеный картофель;
  • макароны;
  • овощное рагу;
  • голубцы (вместо фарша можно использовать только рис или овощи);
  • гречка с отварной курицей.

Напитки:

  • вода;
  • кисель;
  • сок;
  • морс;
  • компот;
  • шиповник.

Описанные рекомендации по питанию не заменяют полноценного лечения. Оценить состояние здоровья больного и принять решение о том, какое лечение назначить, может только врач.

Ураты в моче при беременности: причины повышения и методы лечения уратурии

Помимо этого, больным рекомендованы специальные физические упражнения, физиопроцедуры. При своевременном диагностировании уратурии хорошо помогают средства и рецепты народной медицины. Врачи рекомендуют прием травяного отвара пол-палы, это растение  способно эффективно выводить соли и имеет мочегонное действие.

Уратные камни в почках и диета для их растворения в моче

Формирование камней в почечных полостях (лоханке, чашечках) выделяют в самостоятельную патологию, что называется нефролитиаз. По структуре и природе формирующего вещества, почечные конкременты бывают трех типов: фосфаты, оксалаты и ураты. Последние из них, — уратные камни в почках, образуются реже, чем оксалатные конкременты, но чаще фосфатных.

Группа риска по заболеванию уратным нефролитиазом – мужчины детородного возраста (20-55 лет). Женщины в меньшей мере подвержены развитию такой патологии, однако у них чаще наблюдается значительные разрастания уратного камня (коралловидный конкремент), способные привести к почечной недостаточности.

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Чем характеризуется такая форма мочекаменной патологии, как лечится и предупреждается, прочитаете в статье.

Уратные почечные камни образуются при агрегации солей мочевой кислоты в чашечках почек и лоханке

Уратные почечные камни образуются при агрегации солей мочевой кислоты в чашечках почек и лоханке. Этому способствуют такие факторы:

  • смещение реакции мочи в кислую сторону;
  • повышенная концентрация уратов в моче;
  • застой урины при снижении функциональной активности органов выделения.

Мочевая кислота, соли которой и относят к уратам в моче, является нормальным для организма веществом, образующимся при белковом обмене. Мочевая кислота образуется постоянно и в норме выводится почками, придавая моче характерный соломенный цвет.

При нормальной работе органов выделения образовавшиеся соли мочевой кислоты выводятся из организма, не задерживаясь в нем. Формирование конкрементов начинается при появлении предрасполагающих условий, что перечислены выше, вернее их комплекса.

Предрасполагающими состояниями, приводящими к появлению условий для образования уратов, медики считают:

  • голодание (кахексия);
  • чрезмерное насыщение рациона белковой пищей;
  • передозировка некоторых фармакологических препаратов (анальгетики, НПВП);
  • критическое снижение содержания в организме витаминов В (пиридоксин, тиамин), регулирующих кислотность среды и нормализующих белковый обмен;
  • недостаточная двигательная активность (гиподинамия), часто стающая причиной застойных явлений в почках и нарушения обмена кальция, фосфора и магния, минералов, входящих в состав уратов.

Такой камень в почечных полостях обычно овальной или округлой формы с гладкой или слегка шероховатой поверхностью

Такой камень в почечных полостях обычно овальной или округлой формы с гладкой или слегка шероховатой поверхностью. Конкременты не очень плотные, иногда имеют рыхлую структуру. Это облегчает консервативное лечение уратных камней в почках, когда назначают препараты или травы для растворения солевых отложений.

Размеры камней мочекислого происхождения варьируют в пределах 2-35 мм. Мелкие ураты в моче выводятся из органов выделения самостоятельно, крупные конкременты, особенно коралловидные, требуют предварительного растворения или даже дробления лазером или ультразвуком. Окрашены такие почечные отложения обычно в желтый или коричневый цвет.

Обострение чаще начинается внезапно, когда фрагмент конкремента попадает в мочеточник

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Патология долгое время не дает видимых проявлений, протекая бессимптомно. Обострение чаще начинается внезапно, когда фрагмент конкремента попадает в мочеточник. Возникает почечная колика, сопровождаемая такими сопутствующими симптомами:

  • интенсивные болевые ощущения в области поясницы одностороннего или опоясывающего характера;
  • иррадиация боли по ходу уретры, отдающая на внутреннюю бедренную поверхность, в низ живота и половые органы;
  • боль с трудом купируется, причем наиболее эффективны спазмолитические (расслабляющие гладкую мускулатуру уретры) препараты;
  • состояния сопровождают рефлекторные реакции организма: повышение температуры, озноб, иногда тошнота, однократная рвота;
  • больной не может найти подходящую позу, облегчающую состояние.

Если мочеточник перекрыт не полностью, моча может окраситься в розовый цвет, что свидетельствует о значительном повреждении камнем слизистой уретры.

Осложнениями уратного нефролитиаза бывают чрезмерные разрастания конкрементов с образованием коралловидных камней, парализующих почечную деятельность и приводящих к уремии – интоксикации организма азотсодержащими веществами (мочевина, мочевая кислота). Травма слизистой лоханки или мочеточников камнями может стать причиной развития воспаления с возможным присоединением бактериальной инфекции. В этом случае осложнениями нефролитиаза становятся пиелонефрит (иногда гнойный) и уретриты.

Диагностировать же природу камней приходится с применением дополнительных способов исследования

Если обращение к медикам произошло после случившегося приступа почечной колики, подозрение на уролитиаз возникает сразу же. Диагностировать же природу камней приходится с применением дополнительных способов исследования. На мочекислую природу формирования конкрементов могут указать и косвенные факторы, а именно наличие таких сопутствующих заболеваний:

  • сахарный диабет обеих типов, при котором нарушаются обменные процессы, в том числе и метаболизм белковых соединений;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • ожирение.

Ураты в моче у беременных, детей и взрослых: что это значит, норма, причины большого количества

Намного усиливает подозрения в наличии избытка мочевой кислоты в организме наличие такого заболевания, как подагра (у взрослых). При этом заболевании в мелких суставах происходит отложение мочекислых солей, подобных уратам, к чему приводят обменные нарушения. Если при сборе анамнеза у пациента обнаружилось это заболевание, наличие уратов в почках очень высоко.

Но все же в диагностике уролитиаза решающее значение имеют инструменальные исследования и лабораторные анализы. К первым относятся УЗИ органов выделения, экскреторная урография, компьютерная и магнитно-резонансная томография почек.

Рентгенографические исследования при наличии уратных камней несут мало информации, поэтому их практически не применяют.

В лаборатории с диагностическими целями проводят анализы крови (общий, развернутый) и урины (солевой состав, наличие лейкоцитов и эритроцитов, белка).

При почечной колике, то есть обострении уролитиаза, применяются препараты, способные устранить рефлекторный спазм мочеточников

При почечной колике, то есть обострении уролитиаза, применяются препараты, способные устранить рефлекторный спазм мочеточников (Но-шпа, Платифиллин) и снять воспаление слизистой (препараты группы НПВП). Комплексное применение этих лекарственных средств позволяют уменьшить интенсивность боли и помочь самостоятельно выйти мелким камням.

При выявленных нарушениях белкового обмены назначают Аллопуринол, снижающий в итоге содержание мочевой кислоты и ее концентрацию в урине. Если же ураты в моче повышены значительно, дополнительно применяют окись магния.

При гиперкальциемии назначают Гипотиазид, способствующий усиленному выведению этого макроэлемента. Для ощелачивания мочи назначают так называемые смеси цитратов. Способствуют нормализации кислотно-щелочного баланса крови тиамин и пиридоксин.

Важно! Убрав причины формирования и роста уратных камней можно добиться их частичного или полного самопроизвольного разрушения (растворения).

Не хуже медикаментов эффективна диета при уратных камнях в почках. Исключив из меню нежелательные продукты и насытив рацион правильными (диетическими) блюдами, вполне возможно остановить рост конкрементов, добиться их растворения и самопроизвольного очищения почек.

К продуктам, провоцирующим уратное камнеобразование в органах выделения относятся:

  • жирные сорта мяса независимо от способа приготовления;
  • субпродукты (легкие, печень, почки);
  • мясные навары (бульоны);
  • любые консервированные продукты, в том числе домашнего приготовления;
  • алкоголь, особенно темное пиво и красное вино;
  • бобовые продукты (чечевица, бобы, фасоль, нагут);
  • хлебобулочные продукты из высших сортов пшеничной муки;
  • шоколад (какао);
  • крепкие чай, кофе.

Диета при уратах в моче должна включать такие пищевые компоненты:

  • куриные яйца;
  • крупы (ячневая, гречневая, кукурузная);
  • грецкие орехи, фундук, арахис;
  • все виды фруктов (кроме лимонов);
  • молочные продукты (твердый сыр, творог, простокваша);
  • арбузы, тыквы, кабачки.

Важную роль при уратах в диете играет обильное питье. Предпочтение отдается читой воде, которой нужно выпивать не менее 2-2,5 литров в день.

Нерегулярно показана щелочная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки-4, Нарзан).

Питье больших объемов воды ежедневно поможет восстановить нормальную pH мочи, активизирует динамику почечной деятельности, что будет способствовать растворению и выведению уратов с мочой.

Помогают растворить камни в почках народные средства растительной природы

Помогают растворить камни в почках народные средства растительной природы. Травяные настои, отвары, обладающие мягкими мочегонными свойствами, способны помочь быстрее избавиться от уратных отложений в почечных полостях. Эффективным снадобьем является настой листьев брусники, который, незначительно повышая образование мочи, улучшает почечный тонус, снижая при этом содержание мочевой кислоты в урине.

Эффективным средством из народных рецептов является молоко с медом. Стакан теплого молока с растворенными в нем двумя-тремя ложками пчелиного продукта, принятые утром натощак, станут ежедневным приятным и полезным средством для растворения конкрементов, сформировавшихся в органах выделения или предупреждения образования уратов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector