Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

Дисплазия у женщин

Обязательно надо разобраться, какие же причины могут вызывать различные заболевания тазобедренного сустава. Так, медики выделяют следующие:

  1. Механические повреждения. Это различной тяжести травмы, переломы.
  2. Болезни инфекционного характера. Нередко они провоцируют возникновение различных проблем с тазобедренным суставом.
  3. Микробные и вирусные инфекции, к примеру, грипп и ангина (в основном если речь идет о болезни Пертеса).
  4. Еще одна причина болезни тазобедренного сустава – генетическая предрасположенность. В таком случае исследуются медицинские карты ближайших родственников человека для выявления совпадений.
  5. Различные нарушения обмена, нехватка витаминов, кальция. В таком случае организм ослабляется, кости становятся недостаточно сильными. А это может привести к различным проблемам, которые могут возникнуть в тазобедренном суставе.

Крупное сочленение постоянно испытывает вес всей верхней части тела. Чем больше нагрузка, тем выше риск травм и деформаций. Дегенеративно-дистрофические и деструктивные процессы протекают на фоне системных патологий и поражений местного характера.

При патологических изменениях возникает негативная симптоматика. Каждое заболевание имеет характерные проявления, но есть несколько симптомов, возникающих при большинстве суставных патологий. Поражение отмечено в костной и хрящевой ткани, суставной оболочке и связочном аппарате.

Основные признаки болезней тазобедренного сустава:

  • боль в тазобедренном суставе различной интенсивности;
  • ухудшается подвижность конечности;
  • зона над поражённым участком отекает;
  • при воспалительном процессе область над суставом краснеет, повышается местная температура;
  • при разрушении хрящевой и костной ткани возникают сложности с передвижением без поддержки, тяжело вставать и присаживаться, подниматься по лестнице;
  • гнойные поражения тканей проявляются стреляющими и «дёргающими» болями, высокой местной температурой, скоплением экссудата в суставной сумке, отёчностью, гиперемией кожных покровов.

Негативные изменения имеют различную природу. Степень дискомфорта зависит от тяжести патологического процесса, протекающего в хрящевой, костной ткани, связках, суставной сумке.

Поражение различных отделов сустава бывает:

  • травматическим (тяжёлая травма – вывих шейки бедра);
  • инфекционным (самая опасная форма – гнойное воспаление);
  • развивается на фоне дегенеративно-дистрофических изменений (сустав постепенно разрушается).

Заболевания тазобедренного сустава также имеют различную природу. В самом крупном сочленении протекают воспалительные процессы, отмечено разрушение тканей.

Коксартроз

Тяжёлая патология вызвана дегенеративными изменениями, нарушением питания костной и хрящевой ткани. При запущенной форме заболевания проблемный сустав деформируется, нарушается подвижность нижних конечностей, пациент нередко получает группу инвалидности.

Основная причина – разрушение суставных тканей на фоне возрастных изменений. Большинство пациентов с диагнозом «коксартроз» старше 45 лет.

Патологический процесс возникает на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • гнойный артрит;
  • сколиоз;
  • приём гормональных контрацептивов;
  • подвывих бедра;
  • травмы во время тренировок и спортивных соревнований;
  • плоскостопие.

Основные симптомы:

  • коксартроз тазобедренного сустава любой формы развивается постепенно: при высоких нагрузках, недостаточном питании хрящевая ткань истончается, уменьшается количество синовиальной жидкости;
  • негативные процессы нарушают подвижность в сочленении: суставная головка слабо «ходит» в вертлужной кости, при движении создаётся избыточное трение, появляется боль. Чем выше степень поражения хряща, тем сильнее болевой синдром;
  • на фоне деструктивных процессов развивается асептическое (неинфекционное) воспаление, по краю поверхности сустава появляются костные выросты. Появление остеофитов снижает подвижность конечности, усиливает болевой синдром;
  • на ранней стадии боль возникает при нагрузках, длительной ходьбе, при тяжёлой форме заболевания болезненность ощущается ночью, в состоянии покоя, развивается хромота, сложно ходить без трости.

Лечение коксартроза зависит от степени патологии:

  • хондропротекторы;
  • нестероидные противовоспалительные составы;
  • ангиопротекторы (улучшают кровообращение);
  • физиотерапия;
  • специальная гимнастика;
  • в тяжёлых случаях – хирургическое лечение.

Гнойный артрит

Классификация:

  • первичная форма. Занесение инфекции происходит после травмы, удара острым предметом, опасного падения с переломом и нарушением целостности кожных покровов;
  • вторичная форма. Инфекционный агент проникает в полость тазобедренного сустава из других органов с током лимфы и крови. Воспаление развивается при сахарном диабете, туберкулёзе, бруцеллёзе, сифилисе, абсцессе, флегмоне бедра.

При скоплении гнойного экссудата отмечены все признаки воспаления суставных тканей:

  • отёчность;
  • высокая местная температура;
  • покраснение кожи;
  • болезненность, усиливающаяся при пальпации и движении;
  • ухудшение подвижности.

Лечение, основные этапы:

  • после рентгенографии в боковой и прямой проекции, биохимического анализа крови, выявления возбудителя проводится терапия с применением антибиотиков. Составы с мощным действием врач подбирает на основании результатов специального теста. Оптимальный способ применения антибактериальных средств – внутривенное введение;
  • при обилии гнойных масс доктор откачивает экссудат, промывает антисептиком полость поражённого сустава. Нередко устанавливается дренаж, облегчающий отхождение гнойного содержимого;
  • обязателен покой для минимизации повреждения костной и хрящевой ткани. Для максимальной фиксации проблемной зоны применяется тугая повязка, гипс или шина;
  • после купирования воспаления проводятся сеансы физиотерапии (прогревание УВЧ, ультразвук), назначается комплекс ЛФК для предупреждения атрофии мышц, нормализации подвижности крупного сочленения;
  • в тяжёлых случаях, при отсутствии заметного эффекта от проведённого лечения проводится операция на суставе с иссечением поражённых тканей. В большинстве случаев в полости находится большой объём гнойных масс, которые доктор откачивает во время рассечения проблемного участка. При расплавлении суставной головки доктор устанавливает эндопротез.

Вывих бедра

У взрослых причиной болезненных проявлений, деформации сустава становится тяжёлая травма при стихийных бедствиях, автокатастрофах, падении с высоты. Ещё один негативный фактор или разрушение тканей на фоне воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в организме.

У детей дисплазия тазобедренных суставов развивается в утробе матери при действии негативных факторов на плод. Отсутствие своевременного лечения значительно ухудшает подвижность конечностей, при запущенных случаях нередко провоцирует развитие инвалидности.

Вывих бывает задний, передний и центральный. Чаще всего проблема фиксируется у пациентов возраста до 40–45 лет. У пожилых пациентов кости более хрупкие, резкий удар, приложение большой силы провоцирует не вывих, а перелом кости, часто, со смещением.

Общая симптоматика при различных видах вывиха тазобедренного сустава у взрослых:

  • движения в поражённой области невозможны;
  • сложно опереться на больную ногу;
  • деформированный сустав сдвигается в зависимости от разновидности патологии;
  • нога принимает определённое положение;
  • при попытке повернуть ногу ощущается отчётливое сопротивление;
  • при тяжёлой травме появляется гематома, поражённый участок отекает. Припухлость отмечена не только в зоне тазобедренного сустава, но и в паху, ягодицах.

Важно! При застарелом вывихе бедра (с момента травмы прошло 20 дней и более) симптоматика более слабая, капсула уплотняется, разрастается соединительная ткань, снижается подвижность поражённого сустава. Если лечение не проводится, постепенно зона окостеневает. Решить проблему можно только оперативным путём. Хирургическое лечение в пожилом возрасте сопряжено с трудностями.

Осложнения:

  • ушиб седалищного нерва с нарушением чувствительности, параличом при полном разрыве нерва;
  • поражение сосудов, питающих нерв. При аваскулярном некрозе происходит активное разрушение суставной ткани.

Лечение:

  • при вывихе бедра важно вовремя доставить травмированного человека в больницу. Покой для поражённого участка – обязательное условие;
  • для транспортировки оптимальный вариант – это «скорая помощь». До приезда врачей свидетели травмы должны оказать первую помощь: обездвижить сустав, дать обезболивающее, приложить холод к поражённому участку, остановить кровотечение при переломе бедренной кости;
  • в травматологическом отделении пациенту под местным или общим наркозом вправят вывих, при тяжести случая, подтверждении перелома кости проведут операцию;
  • в период лечения и восстановления рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, миорелаксанты, «жидкие протезы» с гиалуроновой кислотой (Остенил, Фарматрон), составы для улучшения питания и кровоснабжения проблемной зоны, витамины группы В, анальгетики. Отличный эффект даёт физиотерапия, сеансы массажа, комплекс ЛФК;
  • пациент постепенно возвращается к повседневным делам и профессиональным обязанностям, избегает высоких нагрузок на область таза и нижних конечностей, в первое время ходит только на костылях. Период реабилитации длительный – до 6 месяцев.
    Тазобедренный сустав – мощный чашеобразный сустав. Он состоит:
  • из головки бедренной кости, имеющей шарообразную форму и покрытой гиалиновым хрящом, которая соединена с телом бедренной кости с помощью шейки бедра;
  • вертлужной впадины — округлое углубление в тазовой кости, соответствующей по своей форме суставной головке;
  • связочно-мышечного комплекса, фиксирующего правильное положение всех его составляющих и обеспечивающего смазку и подвижность этой конструкции.
    • Переломы и вывихи костей таза или бедра.
    • Воспаление мышечных тканей и сухожилий.
    • Грыжа тазобедренного сустава и невралгия.
    • Инфекционные воспаления.
    • Патологии позвоночника.
    • Аутоиммунные заболевания.
    • Туберкулез.
    • Ожирение.

    Причины возникновения заболеваний

    Местоположение тазобедренного сустава понятно из его названия. Помимо упомянутых ранее сгибаний-разгибаний и отведений ног в стороны, эта составляющая тела также позволяет человеку совершать вращательные движения тазом.

    Функции суставов

    Анатомия тазобедренного сустава

    К возникновению заболеваний тазобедренных суставов могут приводить самые разнообразные факторы. О наиболее распространенных из них в следующей таблице.

    alt

    Таблица. Причины появления болезней тазобедренного сустава

    Механические факторы Сюда относятся всевозможные травмы, ушибы, переломы и т.д.
    Инфекционные заболевания Проникновение возбудителя инфекции в сустав может спровоцировать возникновение ряда заболеваний, к примеру, артрита. При этом причиной появления недугов могут стать даже такие привычные для большинства граждан болезни как, например, ангина и грипп.
    Генетические особенности Если верить статистике, пациенты, чьи ближайшие родственники страдали болезнями суставов, входят в группу риска.
    Прочие факторы Чрезмерные нагрузки, неблагоприятные условия жизни, проблемы с иммунитетом – это и в целом все, что несет вред организму, может стать причиной возникновения патологий различных суставов, в том числе и тазобедренного.

    В ортопедии выделяют множество патологий, которые могут поражать тазобедренные суставы у женщин. Рассмотрим наиболее диагностируемые заболеваний, развитие которых можно пропустить на начальном этапе, или не придать симптомам значения.

    Невралгия

    Невралгия седалищного нерва

    Развитие невралгии седалищного нерва может произойти по нескольким причинам:

    • застарелая травма или ушиб, которые были пущены на самотек;
    • сильное промерзание нижних конечностей;
    • осложнение на фоне инфекционных заболеваний, протекающих в организме.

    Симптомы заболевания такие:

    • в области поясничного отдела ощущается острая боль, отдающая в нижнюю конечность;
    • хромота, появляющаяся в результате сильных болевых ощущений;
    • онемение кожи;
    • нарушение двигательных рефлексов.

    Для снятия сильных болей медицинские работники назначают обезболивающие препараты, а для устранения клинической симптоматики заболевания – массажные процедуры.

    Дисплазия

    Дисплазия – повреждение соединительных тканей, приводящее к излишней подвижности тазобедренного сустава. Она образуется на стадии формирования нижних конечностей. У взрослых женщин дисплазия проявляется своими внешними признаками, а именно, укороченной нижней конечностью. Кроме того, во время ходьбы может быть слышен сильный хруст, а бедро имеет ограниченное отведение.

    Данное заболевание лечится лечебной физкультурой, массажными и физиотерапевтическими процедурами.

    Некроз

    Асептический некроз

    Для асептического некроза характерно полное нарушение кровообращения в области костных тканей, что ведет к полнейшему ее разрушению. Причиной развития заболевания являются:

    • неправильное лечение костей, которые получили механические повреждения;
    • непомерные физические нагрузки, направленные на тазобедренный сустав;
    • алкоголизм;
    • прием медикаментозных средств;
    • различные аутоиммунные заболевания.

    Лечение асептического некроза производится с учетом устранения причины, вызвавшей его.

    Остеопороз

    Женщины пожилого возраста намного чаще подвергаются остеопорозу, чем мужчины. Это связано с тем, что в зрелом возрасте у слабой половины человечества наблюдается снижение половой активности, а гормональный фон работает с большими перебоями, когда она вступает в климактерический период.

    Остеопороз

    Для этого заболевания характерны такие симптомы:

    • судороги, проявляющиеся именно в ночное время суток;
    • жжение в области нижних конечностей;
    • периодические болевые ощущения в поясничном отделе;
    • постоянное утомление и плохое самочувствие;
    • появление такого заболевания как сахарный диабет.

    Для лечения остеопороза назначаются гормональные препараты, а также прием пищевых добавок с повышенным содержанием кальция и витамина D.

    Артроз

    Развитие артроза у слабой половины человечества происходит намного чаще, нежели у сильного пола. Боль появляется в области ягодичных мышц и бедер с последующим ее распространением в колено. Первое время она практически не беспокоит пациента, ее появление носит кратковременный и периодический характер. Спустя время, болевые ощущения становятся постоянными, принося пациенту массу дискомфорта.

    К симптоматике, характеризующей артроз, относятся:

    • хромота;
    • покраснения и отечность в области тазобедренного сустава;
    • отсутствие чувствительности в области кожных покровов.

    Для предупреждения возможного проявления болезни тазобедренного сустава у женщин следует выполнять ряд действий: следить за своим весом, не перегружать нижние конечности, принимать витаминные и минеральные комплексы, при малейшем дискомфорте обращаться к специалистам.

    Все вышеперечисленные действия позволят не спровоцировать развитие болезней тазобедренного сустава.

      Многих нарушений функционирования тазобедренного сустава можно избежать, выполняя несложные рекомендации:
  • сбалансированное питание;
  • поддержание оптимального веса;
  • посильная физическая активность (прогулки, оздоровительная гимнастика, плавание).
  • Самый простой способ поддержания здоровья суставов – ведение здорового образа жизни. Важен отказ от курения и алкоголя, потому что эти привычки негативно отражаются на метаболизме и регенерации хрящевой и костной ткани.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    При появлении болей в тазобедренном суставе нельзя откладывать обращение к врачу и заниматься самолечением. Народные средства и обезболивающие препараты снизят выраженность симптомов, но не устранят причину болезни.

    Поражения тазобедренных суставов не могут пройти самостоятельно и требуют адекватного лечения.

    В противном случае возможно развитие серьезных осложнений, вплоть до хромоты и невозможности самостоятельно передвигаться. Большинство заболеваний тазобедренного сустава успешно лечатся на ранних стадиях консервативными методами.

    Страдаю уже больше 3 лет от болей в тазобедренном суставе справа, особенно зимой, в холода. При осмотре назначили уколы, мазь — особенного улучшения не вызвали. Очень помогли, по-моему мнению, физиотерапевтические процедуры:так называемый Дарсонваль и еще — не помню названия — воздействие током разной частоты.

    В простой бесплатной водолечебнице в нашем городке, еще на советском оборудовании. Улучшение получила уже после третьей процедуры. Ну и, конечно, очень помогают упражнения, конечно, не в периоды обострения — элементарная утренняя гимнастика и даже пробежка. Не зря говорят, что движение — это жизнь.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    Меня несколько лет донимали периодические боли в районе правого бедра и внизу живота. Думала, что так напоминает о себе мой хронический аднексит. Долго тянула с визитом к врачу, а когда все же попала на прием, была удивлена озвученным диагнозом. Не могла и предположить, что проблема в тазобедренном суставе. Лечение длительное, протекает с переменным успехом. Сейчас очень жалею, что не обратилась вовремя к доктору.

    Болезнь Пертеса – недуг, при котором нарушается кровоснабжение костных структур в области головки бедра. В результате этого развивается некроз. Эта болезнь относится к наиболее часто встречающимся патологиям тазобедренного сустава, которые встречаются у детей в возрасте от 2 до 14 лет. Чаще болеют мальчики, но прогрессирование недуга может произойти и у девочек. При этом болезнь Пертеса будет протекать намного тяжелее. У взрослых патология встречается крайне редко.

    Синовит тазобедренного сустава – это заболевание, в результате которого в синовиальной оболочке сустава развивается воспаление. Как следствие этого процесса в его полости накапливается экссудат и появляется отёк. Обычно болезнь прогрессирует только в одном суставе. Движения становятся скованными и сопровождаются болезненными ощущениями.

    Трохантерит тазобедренного сустава – это заболевание воспалительного характера, при котором поражаются связки и мышцы в области тазобедренного сустава. В медицинской практике данная патология также характеризуется термином вертельный бурсит.

    Эпифизеолиз – это поражение зоны ростовой пластинки кости. Под этой областью подразумевается часть хрящевой ткани, которая размещается на конце длинных костей и постоянно развивается. От формирования ростовой пластины зависит длина и форма кости у взрослого человека.

    Дисплазия ТБС

    Патология, которая вызывает недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов, вследствие чего головка бедренной кости смещается относительно вертлужной впадины. Выделяют 3 степени недоразвития: предвывих (без смещения), подвывих (с частичным смещением), вывих (с полным смещение). Есть также врожденный вывих бедра — крайняя степень проявлением дисплазии.

    Симптомы Лечение
    Асимметрия складок на бедрах и ягодицах Широкие пеленания​​​​
    Укорочение бедра Специальные ортопедическим приспособлениям для фиксации ножек в «позе лягушки»: шины-распорки, стремена Павлика, подушка Фрейка
    Отставание в психомоторном развитии Лечебная гимнастика и массаж
    Симптом соскальзывания Маркса-Ортолани Электрофорез с кальцием

    Патологические изменения, которые развиваются под воздействием провоцирующих факторов, значительно ухудшают качество жизни человека и частично лишают работоспособности.

    Любые отклонения ведут к цепочке последовательных процессов, приводящих к деформационным изменениям и потере функциональности. Кроме того, от болезней тазобедренного сустава нарушается осанка, появляется хромота с укорочением ноги, постоянные боли приводят к неприятному дискомфорту, как в дневное, так и в ночное время.

    какие бывают болезни тазобедренного сустава

    Предпосылки появления заболеваний самые разнообразные. Распространяются патологические процессы на хрящевую и костную ткань, оболочки и связки сустава. Все патологии, вне зависимости от этиологии и степени тяжести, должны своевременно лечиться, чтобы избежать гибели сустава и инвалидности.

    Коксартроз

    В основе артроза тазобедренного сустава лежат дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Заболевание протекает в три этапа, каждый из которых приводит к ухудшению состояния и патологическим изменениям в строении сустава, вызывая значительную деформацию всех составляющих.

    Артроз (коксартроз)

    • механические повреждения суставных сегментов;
    • генетическая предрасположенность к болезни суставов тазобедренных отделов;
    • функциональные расстройства по причине инфекционного поражения;
    • системные заболевания соединительных тканей;
    • нарушения суставной целостности по причине дегенеративно-дистрофического преобразования.

    Все эти клинические проявления объединены общей симптоматикой:

    • возникновение острой, ноющей или тянущей боли во внутренней или наружной части бедра и/или паховой зоне;
    • нарушение двигательной активности, ограничение объема движений;
    • воспаление кожного покрова с повышением температуры до субфебрильной отметки.

    Рассмотрим наиболее часто встречающиеся клинические патологии тазобедренного сустава.

    Ощутив болевой дискомфорт в области таза, консультирующий врач ставит пациенту неутешительный диагноз – артроз тазобедренного сустава. Данное заболевание имеет хроническую патологию воспалительной природы, приводящей к дистрофическому разрушению суставного хряща ТБС.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    Сустав при коксартрозе.

    “Врачи скрывают правду!”

    Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

    {amp}gt;

    Недостаток жидкостной смазки приводит к увеличению трения костных поверхностей друг о друга. На суставных головках образуются наросты, которые затрудняют функциональную работу суставов.

    Изначально хочется рассмотреть самые различные симптомы болезни тазобедренного сустава. Так, в большинстве случаев при поражении именно этой части организма человека тревожат:

    1. Боли. Они могут быть различного характера. Боль бывает острой и тупой, сильной и умеренной. Все зависит от вида болезни, а также от степени её развития. Нередко случается так, что характер боли во время протекания заболевания изменяется. Снять ее можно различными обезболивающими средствами. Однако причина её возникновения все же от этого не исчезнет.
    2. Рассматривая тазобедренный сустав, симптомы болезни, которые также могут возникать, стоит сказать, что это различные нарушения двигательной активности. Эта проблема появляется при всех болезнях тазобедренного сустава. В некоторых случаях такие нарушения не слишком заметны, т. е. походка больного практически не изменяется. В иных же ситуациях она может быть слишком утрудненной (невозможность ходить без опоры). Если болезнь находится в запущенном состоянии, двигательная активность больного и вовсе будет невозможной.
    3. Какие еще есть признаки болезни тазобедренного сустава? Так, об этом могут свидетельствовать различные внешние изменения. Чаще всего в таком случае идет речь о хромоте, припадании на ногу. Иногда может даже укорачиваться пораженная конечность, что заставляет человека либо ходить на пальцах стопы, либо же перекашивать туловище в одну сторону.
    4. Иные показатели: если есть воспаление, может повышаться температура (чаще всего до субфебрильных отметок), также может быть покраснение на коже.

    О чем может рассказать история болезни? Коксартроз тазобедренного сустава чаще всего проявляется следующей симптоматикой:

    • боль или неприятные ощущения в ягодице и паху;
    • боль в колене (в таком случае чаще всего речь идет об коксартрозе в острой стадии);
    • также на данную проблему реагирует и позвоночник.

    В медицинской практике выделяют три основные стадии этого заболевания:

    1. Первая. Тут боль появляется эпизодически в основном после активной физической нагрузки. Локализируется чаще всего в области коленного сустава или же бедра. После отдыха дискомфорт пропадает. Походка и двигательная активность на данной стадии еще неизменены.
    2. Вторая. В этом случае боль будет сильнее. Она локализируется в основном в паху или бедре. Важно отметить, что на данной стадии дискомфорт возникает даже во время отдыха. Функциональность сустава нарушается, его двигательная активность также ухудшается. Возникает ограниченность в суставе пассивных движений (в медицине – контрактура). Также деформируется головка бедренной кости, мышцы теряют свою силу.
    3. Третья стадия. В этом случае боль сопровождает человека всегда, в состоянии покоя и даже ночью. Ходить без опоры невозможно. Движения сустава резко ограничиваются, они очень затруднены. Постепенно больная конечность укорачивается, походка человека изменяется. Приходится наклоняться вбок и вставать на пальцы стопы, чтобы уравновесить движение.

    Если проблема развивается и далее, это приводит к тому, что движения в суставе полностью отсутствуют.

    Рассмотрев вышеописанные симптомы болезни тазобедренного сустава, стоит сказать, что диагностировать эту проблему можно при помощи рентгенографии. Если боли умеренные, помочь может даже УЗИ или МРТ (эти исследования дадут возможность определиться, есть ли воспаление).

    Если говорить о первых двух стадиях болезни, лечение тут будет консервативное. Главная цель доктора – обеспечить нормальную подвижность сустава. Третья стадия требует иного лечения: введение препаратов, которые снимут воспаление, могут также применяться различные заменители жидкости в суставах. В особых случаях может быть показано эндопротезирование.

    Изначально надо отметить, что при возникновении различных болевых ощущений в области тазобедренного сустава нужно немедленно обратиться к доктору за консультацией. Ведь в таком случае можно диагностировать заболевание на самой ранней стадии. А это облегчает и существенно укорачивает процесс выздоровления пациента. В противном же случае есть риск полного обездвиживания пораженной конечности.

    Какими способами сегодня можно диагностировать различные проблемы, которые касаются именно тазобедренного сустава?

    1. Осмотр пациента. Огромную информацию могут «рассказать» одни только симптомы, т. е. те проблемы, на которые жалуется больной. Прослушав их, нередко доктор делает уже предварительные выводы о том, какое же заболевание присутствует у пациента.
    2. Пальпация. В некоторых случаях ощупывание места поражения больного также может дать ответы на определенные вопросы.
    3. Наиболее часто применяемый метод диагностики при различных болезнях тазобедренного сустава – это рентгенография.
    4. Также пациентам могут назначать ультразвуковое исследование (при определенных заболеваниях) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) в случае, если у больного есть очаг воспаления.

    К заболеваниям тазобедренного сустава нужно относиться очень серьезно и не заниматься самолечением. Характер болевых ощущений поможет квалифицированной диагностике. Общий осмотр и пальпация дадут вектор направления для более глубокого анализа состояния пациента и сделают обследование более качественным.

    Анализ крови укажет на количество важных микроэлементов и качество метаболических процессов в организме. Давно уже в арсенале современных медиков лучевая диагностика суставов (рентген, артрография, компьютерная томография, а также магнитно-резонансная терапия и УЗИ помогают правильно диагностировать заболевание. Здоровый тазобедренный сустав — залог долгой трудоспособности человека.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    ​Сосудистые – связаны с нарушением тока кровоснабжения и изменения свертываемости и вязкости крови. Это приводит к уменьшению питания хряща и понижению его эластичности.​

    ​Вторичный коксартроз. В этом случае болезнь развивается на фоне системного воспалительного поражения многих сустав в организме. Воспаление может быть как инфекционной, так и аутоиммунной природы.​

    ​Лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, массажи. Это все необходимо при любой степени заболевания. Однако если болезнь впервые появилась, нередко при помощи только лишь этих методов с ней можно справиться.​

    • ​Диагностируется болезнь при помощи рентгенографии. Лечение проходит в отделении ортопедии, далее – амбулаторное. Длительность консервативной терапии: примерно 12-14 месяцев. Хирургическое вмешательство может быть показано только в самых тяжелых случаях.​
    • ​Изначально нужно рассказать о такой проблеме, как болезнь «коксартроз тазобедренного сустава». Если говорить обычным языком, в быту это заболевание называют просто артрозом. Тут важно отметить, что именно эта болезнь занимает первое место среди различных проблем опорно-двигательного аппарата человека.​
    • ​Хондроматоз суставов: Это перерождение синовиальной оболочки в хрящевую, которая образует хрящевые опухолеобразные хондромы, нарушающие свободу движений сустава.​
    • ​Временная мышечная недостаточность ягодиц (длительное ослабевание мускулатуры ягодиц),​
    • ​Физиотерапия​

    ​2) Принято считать, что выраженным обезболивающим действием и меньшим риском нежелательных эффектов обладают препараты глюкозамина или хондроитина. Таким образом, рекомендуется вместо обычных НПВП (найз, аэртал, аркоксиа) назначать лекарства этой группы (к примеру, артродарин).​

    Осмотр

    ​ Врожденные аномалии тазобедренного сустава (гипоплазия, дисплазия).​

    ​Признаки этого заболевания:​

    ​Большая работа сустава. Заболевание чаще всего поражает профессиональных спортсменов и людей с лишним весом.​

    ​По мере развития, болезнь усугубляется, начиная приобретать все более и более заметные очертания. Одни исследователи этой болезни выделят 3 основных стадии ее развития, в то время как другие считают, артроз тазобедренного сустава имеет 4 стадии. Для каждой характерны свои проявления и симптомы.​

    ​Обезболивающие препараты. Так, нередко для избавления от боли используют нестероидные противовоспалительные средства. Однако важно уточнить, что они не борются с болезнью, а только лишь избавляют от неприятных симптомов. Это могут быть такие медикаментозные средства, как «Тексамен», «Целебрекс», «Нимулид», «Налгезин», «Диклак» и т. д. Но при использовании этих медикаментов нужно помнить о том, что они имеют достаточно большой список различных противопоказаний.​

    ​В конце стоит отметить, что если рассматриваются различные болезни тазобедренных суставов у детей, речь чаще всего идет именно об этом заболевании.​

    ​Начинается эта заболевание из поражения суставного хряща. Он постепенно фрагментируется, истощается, что приводит в потере его амортизационных свойств. При этом затрагивается также и кость сустава, могут появляться костные разрастания. Иные проблемы, которые также могут возникать вследствие коксартроза:​

    Симптомы, признаки и лечение тазобедренного коксита

    Выявление проблем

    Конкретная клиническая картина определяется, конечно же, особенностями имеющегося недуга. Наряду с этим, можно выделить ряд признаков, в той или иной степени присутствующих при любом отклонении, поражающем изучаемую область. О них в таблице.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    Таблица. Характерные признаки заболеваний тазобедренного сустава

    Болезненные ощущения

    Могут иметь разную интенсивность выраженности. У больных возникают умеренные и сильные, ноющие и режущие, острые и тупые боли. Конкретный вариант определяется особенностями имеющейся патологии и степенью ее прогрессирования. Обезболивающие препараты помогают временно улучшить состояние, но полностью от имеющейся проблемы в подавляющем большинстве случаев не избавляют.

    Нарушения двигательной активности

    Характерны для каждой болезни тазобедренного сустава. В одних ситуациях нарушения будут иметь малую степень выраженности, в других – существенно ухудшать жизнедеятельность пациента, значительно или даже полностью лишая его возможности самостоятельно передвигаться.

    Внешние изменения

    К примеру, характерным признаком большинства болезней суставов является хромота. В запущенных случаях может отмечаться даже изменение длины конечностей.

    Прочие показатели

    Многие болезни тазобедренного сустава сопровождаются воспалительным процессом, покраснениями, припухлостями пораженных участков, повышением температуры и т.д.

    ​Возможна атрофия мышц ягодиц и бедра, укорачивание бедра вплоть до 3х см.​

    ​Наиболее распространенные виды операций:​

    ​Консультация: В ходе консультации у врача, пациентов информируют о заболевании тазобедренного сустава, а также о его естественном развитии и действии на него различных форм лечения. В зависимости от многих индивидуальных особенностей, такая консультация чаще всего становится более частной. В основном, здесь учитываются личные привычки пациента.​

    ​Постоянно следить за осанкой.​

    1. ​Воспаление сухожилий – это тендинит. Это заболевание часто вызывает сильную боль в области тазобедренного сустава при движении и вставании. Воспаление сухожилий может возникнуть из-за накопления лишней жидкости или инфекции. При наличии данного заболевания возникает характерный хруст.​
    2. ​Артрит.​
    3. ​Малоподвижный образ жизни.​
    4. ​Основные болезни тазобедренного сустава у мужчин – бурсит и тендинит. А всё потому что преимущественно парни занимаются тяжелой работой, и у них более серьезные нагрузки на организм. А все это нередко приводит к возникновению таких проблем с тазобедренным суставом.​

    ​Что же такое болезнь Пертеса тазобедренного сустава? Так, это особый патологический процесс, когда нарушается нормальное кровообращение в головке бедра, что вызывает такую проблему, как некроз. При этом важно отметить, что бывает как одностороннее, так и двустороннее повреждение.​​Болезни инфекционного характера. Нередко они провоцируют возникновение различных проблем с тазобедренным суставом.​

    ​Существуют различные причины возникновения артроза бедра.​

    ​Операции с сохранением сустава​

    1. ​В ходе консервативного лечения к пациенту предъявляются строгие требования. Ввиду сложившихся обстоятельств, ему стоит изменить свое обычное поведение таким образом, чтобы максимально заботиться о своем здоровье, например, более ответственно относиться к соотношению настоящих нагрузок и реальных возможностей. Лучше избегать длительных прогулок и нахождения в положении стоя, а также стараться снизить связанную с этим нагрузку на сустав. Последнее подразумевает, что больному нельзя поднимать тяжести, подвергать себя чрезмерным спортивным нагрузкам и пр.​
    2. ​Уролог​
    3. ​Не поднимать тяжести, рекомендуемый вес 2 кг.​
    4. ​Заболевания тазобедренных суставов возникают у людей пожилого и среднего возраста из-за снижения эластичности сухожилий. Больше всего подвержены тендениту сухожилия на руках. К группе риска относятся спортсмены из-за большой нагрузки на мышцы и сухожилия во время тренировок.​
    5. ​Бурсит.​
    6. ​Гормональные нарушения.​

    ​Изначально надо отметить, что при возникновении различных болевых ощущений в области тазобедренного сустава нужно немедленно обратиться к доктору за консультацией. Ведь в таком случае можно диагностировать заболевание на самой ранней стадии. А это облегчает и существенно укорачивает процесс выздоровления пациента. В противном же случае есть риск полного обездвиживания пораженной конечности.​

    ​Сегодня медики еще не пришли к единому выводу о том, какова основная причина появления этой болезни. Стадии же болезни Пертеса следующие:​

    1. ​Микробные и вирусные инфекции, к примеру, грипп и ангина (в основном если речь идет о болезни Пертеса).​
    2. ​Причины заболевания чаще всего неизвестны. Для того, чтобы различать типы артроза по причинам возникновения, их разделяют на первичный и вторичный. Если артроз возникает без определенной видимой причины, как происходит в большинстве случаев, такой артроз называют первичным.​

    ​Коррекционная остеотомия бедренной и тазовой костей​

    • ​Медикаментозное лечение: этот метод лечения не устраняет причину заболевания. Медикаментозное лечение может снизить боль и остановить воспалительные процессы в тазобедренном суставе. Этого можно добиться несколькими способами: можно принимать лекарства системно и локально, варьировать различными группами веществ. Ниже мы рассмотрим это более подробно.​
    • ​. В ряде случаев боль в паху может быть обусловлена патологией предстательной железы. Имеет смысл обратиться к этому специалисту тогда, когда диагноз коксартроза не подтвердился.​
    • ​Обязательно употреблять витаминные комплексы, рекомендуемые врачом.​
    • ​Ткани сухожилий изнашиваются и более восприимчивы к нагрузкам и травмам.​

    ​Тендинит.​

    ​Неправильное питание с низким содержанием полезных веществ.​​Какими способами сегодня можно диагностировать различные проблемы, которые касаются именно тазобедренного сустава?​

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    ​После начала прекращения нормального кровоснабжения головки бедра развивается некроз тканей.​

    ​Еще одна причина болезни тазобедренного сустава – генетическая предрасположенность. В таком случае исследуются медицинские карты ближайших родственников человека для выявления совпадений.​

    ​Вторичный артроз – это заболевание, которое развивается на месте полученных ранее травм, сильных растяжений, местных воспалительных процессов в вертлужной впадине, вывихов. Если бедро здоровое, то расстояние между головкой бедра и вертлужной впадиной легко различимо. Такое расстояние говорит о том, что и головка бедра и гнездо покрыты хорошим слоем хряща. Это признак отсутствия артроза. В противном случае слой хряща был бы заметно поврежден.​

    ​Если диагностирован коксартроз, обычно сразу проверяется возможность предотвращения полной замены тазобедренного сустава (эндопротез бедра) с помощью восстанавливающей операции. В некоторых случаях в первую очередь учитывают предартрозные изменения, так сказать, специфичные изменения, которые практически неизбежно ведут к развитию артроза определенных частей сустава.​

    Если поражен тазобедренный сустав, симптомы болезни у пациента могут быть различными. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие клинические проявления:

    • хруст;
    • болевые ощущения, возникающие в различное время;
    • наличие отека;
    • ограничение двигательной активности;
    • изменение походки;
    • уменьшение длины конечности;
    • повышение температуры в пораженной зоне;
    • покраснение кожных покровов;
    • атрофия мышц.

    Юсуповская больница круглосуточно принимает пациентов с интенсивными симптомами. Опытные специалисты оказывают экстренную помощь вне зависимости от дня недели.

    Септический (инфекционный) артрит Реактивный артрит Ревматоидный артрит Псориатический артрит
    Причины Заболевание возникает, как осложняющий фактор после тяжелого инфекционного поражения, проникающего в ткань суставов с током крови Клиническая патология обусловлена кишечной или урогенитальной инфекцией. Возможна провокация уреаплазмами, стрептококками и прочими микроорганизмами Достоверная причина ревматоидного коксита неизвестна. Существует версия иммуногенетического возникновения клинической патологии Редко встречающееся поражение тазобедренного сустава, обусловлено кожным поражением – псориазом
    Симптомы Боль в суставах, нарушение объема движений, ограничение подвижности сустава, появление красноты и припухлости в зоне поражения, повышение температуры тела до 39-40 ºС Боль в тазобедренном суставе, повышение температурного режима, покраснение и отечность мягких тканей в зоне поражения, болезненный синдром при ходьбе или прочей физической активности Утренняя скованность и боль в суставном регионе, повышение температуры тела до субфебрильной отметки (37-38 ºС) Появление сухих красных бляшек на мягких тканях, образование отечности и повышение температуры, ломота в суставах
    Лечение Внутримышечное, внутривенное и внутрисуставное введение противовоспалительных, антисептических, жаропонижающих лекарственных средств. При необходимости проводится оперативное вмешательство Комбинаторика лекарственных средств зависит от вида инфекционного агента Назначается курс медикаментозной терапии противоревматическими, противовоспалительными и гормональными фармакологическими препаратами Интенсивная медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными средствами
    Прогноз Несвоевременно оказанная медицинская помощь приводит к неблагоприятным последствиям, вплоть до летального исхода Заболевание хорошо поддается лечению, выздоровление наступает после 5-6 месяцев медикаментозного лечения. Разрушения суставной ткани не происходит Полностью излечить болезнь невозможно, однако медикаментозный курс лечения купирует основные болевые синдромы заболевания Выздоровление зависит от степени тяжести и течения основной клинической патологии

    Воспалительный процесс возникает исключительно в тазобедренной части костного скелета, в большом вертеле тазобедренного сустава, или трохантере. Другое название трохантерита тазобедренного сустава – это вертельный бурсит. Нередко болевую симптоматику вертельного бурсита путают с тазобедренным коксартрозом.

    Однако суть клинической патологии трохантерита заключается в воспалении сухожилий и прикрепленных к большому вертелу бедренной кости мышечных связок.

    alt

    В большинстве случаев в зону поражения подпадает один вертел тазобедренной пары.

    Симптоматика и стадии коксартроза

    Изначально нужно рассказать о такой проблеме, как болезнь «коксартроз тазобедренного сустава». Если говорить обычным языком, в быту это заболевание называют просто артрозом. Тут важно отметить, что именно эта болезнь занимает первое место среди различных проблем опорно-двигательного аппарата человека.

    Начинается эта заболевание из поражения суставного хряща. Он постепенно фрагментируется, истощается, что приводит в потере его амортизационных свойств. При этом затрагивается также и кость сустава, могут появляться костные разрастания. Иные проблемы, которые также могут возникать вследствие коксартроза:

    • формирование кист в головке кости бедра;
    • кисты могут формироваться также и в тканях вертлужной впадины, где размещается головка кости;
    • нередко возникает склероз пластин поверхностей сустава.

    Очень часто причиной развития этой болезни становится такое заболевание, как дисплазия (конечно же, тазобедренного сустава). Это недоразвитость костной ткани, а также различие в размерах вертлужной впадины и головки. В таком случае происходит недостаточное кровоснабжение, что и вызывает такую проблему, как артроз.

    Среди причин развития болезни медики выделяют различные травмы, ушибы. Если речь идет о микротравмах, то их регулярность также может стать причиной развития этой проблемы. Ну и, конечно же, особенно важно вовремя лечить разные воспалительные процессы. Ведь они также могут превращаться в артроз.

    alt

    ​Также могут назначаться различные внутрисуставные инъекции, заменители синовиальной жидкости.​​ограниченность определенных движений.​​нередко возникает склероз пластин поверхностей сустава.​

    1. ​Протрузия вертлужной впадины: Это означает выпячивание вертлужной полости внутрь таза. Это заболевание чаще встречается при ревматических расстройствах.​

    Лечение

    ​В процессе проведения операции по установке эндопротеза тазобедренного сустава в первую очередь осуществляется полное удаление всех разрушенных частей сустава. Потом удаленные разрушенные части заменяют искусственными. В основном результатом данной операции является устранение болей у пациента.​

    ​Электротерапия (лечение токами)​

    ​Минусы лечения:​

    ​Заподозрить наличие у больного коксартроза можно уже на этапе осмотра. Единственное доступное место, где можно нащупать структуру, относящуюся к тазобедренному суставу – это верхняя треть боковой поверхности бедра. Здесь близко расположена область так называемого большого вертела (участок бедренной кости). Но воспаление в области большого вертела – это еще не коксартроз.​

    ​Заболевание возникает при дисбалансе роста и половых гормонов. От недостатка гормонов прочность костей таза значительно снижается, что приводит к смещению бедренной кости. При эпифиолизе в тазобедренном суставе лечение только хирургическое. Оно проводится на двух суставов сразу, поэтому, если в большей степени поражен сустав справа, левый будут оперировать обязательно.​

    ​Стадии асептического некроза головки бедренной кости​

    • ​Стадия № 4. Эта стадия артроза в медицинской практике получила название анкилоз. Системные изменения настолько выражены, что сустав полностью обездвижен, а любые движения причиняют сильнейшую боль.​
    • ​Хирургическое вмешательство – это еще один способ избавления от проблемы. Назначается он в крайнем случае, когда консервативными методами справиться с проблемой невозможно. В таком случае нередко происходит эндопротезирование. То есть больной сустав удаляется, а на его место устанавливается специальный протез, который не препятствует нормальному функционированию.​
    • ​Диагностируется проблема при помощи рентгтенографии. Однако так как это заболевание очень схоже с иными болезнями, доктора нередко ошибаются и ставят неправильный диагноз. Консервативное лечение при этой проблеме совершенно бесполезно. Необходимо хирургическое вмешательство. Только в таком случае можно справиться с заболеванием.​
    • ​Очень часто причиной развития этой болезни становится такое заболевание, как дисплазия (конечно же, тазобедренного сустава). Это недоразвитость костной ткани, а также различие в размерах вертлужной впадины и головки. В таком случае происходит недостаточное кровоснабжение, что и вызывает такую проблему, как артроз.​
    • ​Ревматический артрит (ревматизм, полиартрит): Заболевание начинается во внутренних (синовиальных) тканях сустава. Вещества, повреждающие и разрушающие сустав, образуются при хронических воспалительных процессах. Вы найдете более подробную информацию в разделе «Ревматизм/ревматические артриты»​
    • ​Искусственное бедро, как правило, до нынешнего времени считалось достаточно «долговечным», однако пациентам, особенно молодым и активным, иногда приходится делать операции по замене деталей протеза. Поэтому операцию по замене бедра следует делать в последнюю очередь.​
    • ​Тяговое лечение ноги (при помощи нагрузки в пределах 1 кг) для расслабления мышц бедра.​
      • ​ необходимость введения иглы непосредственно в сустав (существует опасность занести инфекцию);​
      • ​Как бы ни болел тазобедренный сустав, внешний вид бедра пациента никак не изменится – уж очень глубоко скрыта эта структура в толще мышц. Зато отлично видно, что человек прихрамывает при ходьбе или подволакивает ногу за собой. Для того чтобы поставить диагноз «коксартроз», нужно провести определенные тесты (манипуляции), которые включают в себя сгибание, разгибание ног в тазобедренном суставе, повороты наружу и внутрь и несколько других. О своих неприятных ощущениях пациент сообщает врачу, и на основании этих данных ставится предварительный диагноз.​
      • ​Седалищно-лобковый синхондроз Ван-Нека поражает детей от 7 лет. Ощущения боли в паховой и тазобедренной области увеличиваются при движении и нажатии. Заболевание диагностируется на рентгенограмме и по общему анализу крови.​
      • ​На первых стадиях некроза лечение направлено на уменьшение разрушения костного вещества кости, снятие болевого симптома и увеличения функции сустава. На последнем этапе заболевания возможно только хирургическое лечение. Когда болезнь достигла тяжелой стадии, сустав заменяют искусственным протезом.​
      • ​Стоит отметить, что артроз тазобедренного сустава развивается очень медленно, поэтому процесс появления симптомов, характерных для каждой из стадий, может длиться более 2-3 лет.​
      • ​Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – это распространенное заболевание суставной ткани, встречающееся преимущественно у женщин старшего возраста. Признаки артроза тазобедренного сустава в той или иной степени наблюдаются примерно у 60% женщин старше 50 лет и 30% мужчин того же возраста.​

    ​Еще одна болезнь, которую также надо рассмотреть – это бурсит тазобедренного сустава. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в синовиальной сумке, главная задача которой – препятствовать трению.​

    • ​Среди причин развития болезни медики выделяют различные травмы, ушибы. Если речь идет о микротравмах, то их регулярность также может стать причиной развития этой проблемы. Ну и, конечно же, особенно важно вовремя лечить разные воспалительные процессы. Ведь они также могут превращаться в артроз.​
    • ​Травмы и вывихи тазобедренного сустава: трещины в шейке бедра или вертлужной впадине и деформации, полученные в результате несчастного случая.​
    • ​Стоит также отметить, что чем больше продолжительность использования протеза, тем выше риск его «расшатывания».​

    ​Лечение при помощи ортопедических приемов:​

    ​ после введения гиалуроновой кислоты редко, но все же бывает кратковременное обострение болей, которое получило называние «псевдоподагрического приступа»​

    ​Причин для возникновения болезненных ощущений в этой области много. Кроме боли, вызванной собственно артрозом, то есть деструктивным (разрушительными) изменениями в суставе, есть как минимум четыре причины для болей в области бедра. Во-первых, это может быть бурсит (воспаление суставной сумки). Суставные сумки, похожие на мешочки с жиром и жидкостью, обеспечивают скольжение сухожилий мышц.

    Жалобы пациента с бурситом обычно связаны с тянущими, ноющими ощущениями, усиливающимися в положении лежа на больном боку. Усиление боли отмечается и когда положение тела меняется (при вставании), и в неподвижном состоянии (долго сидит, положив ногу на ногу), и при активных движениях (подъем по ступеням, бег).​

    • ​Врожденный вывих тазобедренного сустава считается одним из самых тяжелых болезней у маленьких детей​
    • ​Боли в тазобедренном суставе чаще всего связаны с возникновением артрита. Это общее название большого количества заболеваний, которые вызывают воспаление и деформацию суставов.​
    • ​Подбор методов лечения артроза тазобедренного сустава во многом зависит от степени поражения, причины развития болезни, а также того, насколько признаки выражены.​
    • ​Многие долгое время не замечают характерных признаков развивающегося дегенеративного заболевания тазобедренного сустава, поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируется уже на поздних стадиях при получении перелома бедренной кости.​

    ​Рассматриваем далее такую часть человеческого организма, как тазобедренный сустав. Симптомы болезни при бурсите следующие:​

    ​О чем может рассказать история болезни? Коксартроз тазобедренного сустава чаще всего проявляется следующей симптоматикой:​

    ​Избыточный вес считается фактором, ухудшающим указанные предартритные изменения. При наличии избыточного веса возрастает вероятность развития коксартроза. Как правило, если артроз уже поразил сустав, избыточный вес делает его развитие более интенсивным. Избыточный вес является ухудшающим фактором, но не причиной заболевания, так как сам по себе не вызывает артроз.​

    ​Ввиду этого многие утверждают, что: молодым пациентам стоит проводить такие операции только в случае, если доступной альтернативой является только фиксация или резекция головки бедра (удаление головки бедренной кости).​

    • ​Ходьба с тростью или поддержкой с упором на здоровую сторону. Пациенту необходимо изучить специальную технику ходьбы, которая предполагает, что сначала идет больная нога и трость, а следом за ними – здоровая нога.​

    ​Пациенты часто задают этот вопрос. «Если у меня болит только колено, так и надо лечить колено, болит бедро – давайте будем лечить бедро, мазать, проходить курсы физиотерапии, при необходимости сделать укол.… Зачем же я буду всякую химию глотать, да еще и недешевую?» Суть ответа в том, что остеоартроз способен поражать не только крупные суставы (коленный, тазобедренный), которые страдают в первую очередь, но и суставы стоп, кистей, позвоночника. И принимая лекарства для восстановления и укрепления суставного хряща, пациент делает своеобразный «вклад в будущее» для всех суставов.​

    Распространенные болезни тазобедренного сустава

    Тазобедренный сустав и возможные недуги

    Медицине известно множество недугов и патологических процессов, поражающих тазобедренный сустав. Мы расскажем о наиболее распространенных заболеваниях.

    Артроз

    alt

    Лидер сегодняшнего антирейтинга по распространенности. Относится к категории деструктивно-дегенеративных заболеваний. Может протекать параллельно с артритом – в данном случае к истощению суставного хряща добавляется воспаление.

    Артроз тазобедренного сустава

    Суть артроза в следующем: при определенном стечение обстоятельств (обычно это комплексное нарушение кровообращения и обменных процессов), хрящ не получает необходимых для своего нормального функционирования веществ (либо же получает их в недостаточном количестве). Это приводит к постепенному истощению хряща, что неблагоприятным образом отражается на его главной амортизационной функции.

    Артроз тазобедренного сустава на рентгене

    В процесс нередко вовлекаются окружающие кости – появляются характерные разрастания. К числу прочих возможных проблем следует отнести образование кист, развитие склероза пластин и пр.

    Довольно часто к появлению артроза приводит дисплазия, характеризующаяся недоразвитостью костной ткани и сопровождающаяся возникновением разности размеров сопрягающихся элементов, представленных костной головкой и соединяющейся с ней впадиной.

    Дисплазия тазобедренного сустава

    В подобных условиях нарушаются нормальные процессы кровоснабжения, что в итоге и приводит к появлению артроза.

    Дисплазия — схема

    К числу дополнительных провоцирующих факторов следует отнести ушибы, сильные удары и прочие повреждения, в том числе и частые микротравмы.

    Среди характерных симптомов артроза тазобедренного сустава надо, прежде всего, отметить болезненные и/или дискомфортные ощущения в области паха, ягодиц, колен, позвоночника. Чем сильнее прогрессирует недуг, тем более интенсивными и обширными являются болезненные проявления.

    Болезненные ощущения при артрозе

    Выделяют несколько стадий артроза тазобедренного сустава с индивидуальной симптоматикой. О данных стадиях в следующей таблице.

    Таблица. Стадии развития артроза

    Первая Боли характеризуются эпизодическим возникновением. Чаще всего появляются после физических нагрузок. Обычно болят бедра и колени. После пребывания в состоянии покоя на протяжении некоторого времени, дискомфортные ощущения уходят. Выраженные изменения двигательной активности, как правило, отсутствуют.
    Вторая Болезненные ощущения характеризуются более выраженной интенсивностью. Дискомфорт возникает преимущественно в области бедер и паха. При этом пораженные участки могут болеть даже в состоянии покоя. Отмечается нарушение функции сустава, сопровождающееся ухудшением двигательной активности. Происходит деформирование головки бедренной кости, нарушается мышечная функция.
    Третья Боли доставляют человеку дискомфорт в течение практически всего времени, усиливаясь преимущественно по ночам и после пробуждения. Самостоятельное передвижение становится практически или полностью невозможным. Отмечается резкая ограниченность подвижности сустава. По мере прогрессирования недуга, происходит уменьшение длины пораженной конечности. При отсутствии лечения, движения в суставе со временем становятся полностью невозможными.

    Сустав и кости, поврежденные коксартрозом

    Для диагностирования артроза применяются методы рентгенографии, УЗИ и магнитно-резонансной томографии.

    УЗИ тазобедренных суставов

    Лечение первых двух стадий в большинстве случаев осуществляется консервативно. На этих этапах задача сводится к нормализации подвижности сустава и устранению болей. Применяются соответствующие препараты для пополнения запасов внутрисуставной жидкости. В запущенных случаях прибегают к замене поврежденных участков искусственными имплантатами, разрабатываемыми индивидуально для конкретного пациента.

    Артроз тазобедренного сустава 3 степени и оперативное лечение

    Болезнь Пертеса

    Тяжелое заболевание, чаще всего диагностируемое у детей 3-12-летнего возраста. В большей степени ему подвержены пациенты мужского пола. У девочек болезнь протекает тяжелее.

    Болезнь Пертеса

    Суть заболевания сводится к нарушению кровообращения в головке бедра, что приводит к возникновению некроза. Повреждение может быть одно- и двухсторонним. Единое мнение в отношении причин появления болезни отсутствует.

    Болезнь Пертеса у детей

    Как отмечалось, нарушение кровообращения приводит к развитию некроза. Далее с большой долей вероятности возникает вторичный перелом головки кости. Образовавшиеся некротические ткани частично либо полностью рассасываются, из-за чего шейка бедра укорачивается. На некротических участках образуется соединительная ткань, которая с течением времени замещается костью.

    Некроз головки бедренной кости

    Прогнозы зависят от интенсивности выраженности проблемы. При условии своевременного лечения, состояние пациента можно полностью нормализовать. При отсутствии же помощи, головка кости распадется. Сращивание в большинстве случаев происходит неправильно. Это приводит к уменьшению длины конечности, появлению хромоты, болезненным ощущениям во время нагрузок.

    При болезни Пертеса ребенку назначается длительная иммобилизация специальными шинами-распорками

    Диагностирование осуществляется с задействованием методов рентгенографии. Лечением занимается ортопед. Консервативная терапия отнимает в среднем 1-1,5 года. В тяжелых случаях назначается операция, задача которой сводится к замене пораженного сустава специальным протезом.

    Эндопротез тазобедренного сустава

    alt

    Синдром, для которого характерно столкновение/соударение костных элементов при движении. Причины развития патологии достоверно не установлены. Перечень симптомов включает нижеперечисленные проявления:

    • болезненные ощущения;
    • ограниченность движений.

    Для диагностирования применяются методы рентгенографии.

    Синдром бедренно-вертлужного соударения

    Опасность в том, что этот недуг имеет много общего с другими патологиями, поэтому врачи с недостаточной квалификацией нередко ошибаются на этапе диагностирования и назначают неподходящее лечение.

    Консервативные терапевтические методики не дают никаких положительных результатов. Единственным способом, позволяющим нормализовать состояние больного, является операция.

    Бурсит

    Бурсит тазобедренного сустава и его лечение

    Суть бурсита сводится к воспалению, развивающемуся в синовиальной сумке. Функция последней заключается в исключении трения составляющих элементов сустава. Нарушение такой функции приводит к появлению сильных болей.

    Чаще всего проявления заболевания отмечаются в области внешней части бедра. По мере прогрессирования патологии, боль распространяется и становится сильнее. В случае гнойного бурсита интенсивность болезненных ощущений увеличивается до такой степени, что человек не может нормально шевелиться.

    Бурсит тазобедренного сустава

    После изучения жалоб пациента и его первичного осмотра, специалист может дать направление на МРТ с целью уточнения диагноза. Для лечения применяются преимущественно консервативные методики, но не исключается и оперативное вмешательство (на запущенных стадиях).

    Инъекция в тазобедренный сустав при бурсите

    Тендинит

    Для этой болезни характерно наличие воспалительного процесса в сухожилиях в области сочленения с тазобедренными костями. Возникают покраснения кожи и болезненные ощущения. Двигательная активность снижается.

    Для постановки диагноза достаточно провести внешний осмотр и сделать УЗИ. Лечат консервативно. В редких запущенных случаях при наличии тяжелых осложнений может быть назначена операция.

    Тендинит или тендиноз (от лат. tendo – сухожилие и itis – воспаление) – воспалительный процесс в мышечных связках, а также в тканях вокруг них

    Особенности лечения болезней тазобедренных суставов

    1. Первичного вида, причиной его являются травматическое повреждение, инфекционное заболевание или длительное время, проведенное в холодном помещении.
    2. Носить вторичный характер – когда болезнь формируется в результате ущемления корешков седалищного нерва, что может быть вызвано наличием позвоночной грыжи или костных разрастаний, перегрузкой позвоночника, спазмом мышц, развивающимся при хроническом остеохондрозе.

    Проявляется болью в поясничной области, быстро распространяющейся по ходу нерва на ногу, онемением кожных покровов, ограничением двигательной активности.

    Особенностью лечения является проведение обезболивающего лечения и назначение курса мануальной терапии.

    1. Коксартроз – болезнь нередко связана с тяжелыми физическими нагрузками, травмами сочленения.
    2. Подагра – заболевание чаще поражает мужчин после 40 лет из-за особенностей питания и употребления алкогольных напитков.
    3. Болезнь Пертеса – наследственное заболевание с дебютом в детском и молодом возрасте. Чаще патологией страдают мужчины.

    Женщин чаще поражают совершенно другие заболевания:

    1. Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания – чаще встречаются у молодых женщин.
    2. Перелом шейки бедра – нередко связан с дефицитом эстрогенов и остеопорозом у женщин в менопаузе.
    3. Коксартроз – эта болезнь нередко поражает и женщин, проявляется при избыточном весе и малоподвижном образе жизни.

    Лечение сустава зависит от причины патологии. Поэтому очень важно заподозрить заболевание по его симптомам.

    На что жалуются пациенты с заболеваниями тазобедренных суставов? Симптомы различных патологических состояний похожи, что затрудняет диагностический поиск. Наиболее характерны следующие симптомы болезней:

    • Боль в проекции тазобедренного сустава.
    • Ограничение подвижности, невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу.
    • Отек окружающих тканей.
    • Боль при стоянии на пораженной ноге.
    • Иррадиация боли в бедро, голень и стопу.
    • Утренняя скованность.

    Многие признаки патологии сразу позволяют заподозрить механизм развития болезни. Для этого нужно уточнять такие симптомы, как:

    1. Повышение температуры тела – указывает на наличие инфекционного процесса в организме.
    2. Время возникновения симптомов. Боль при нагрузке и вечером указывает на дегенеративный процесс, в то время как утренняя боль характерна для воспалительных заболеваний.
    3. Внесуставные проявления – воспаление глаз, половых органов, кожи, наличие подкожных образований, патология почек.
    4. Симптомы поражения позвоночника и нервной системы.
    5. Время возникновения заболевания. Одномоментное начало может указывать на травму, начало в раннем возрасте на наследственную патологию.
    6. Выраженность симптомов. Каждое заболевание имеет различную выраженность проявлений. Острые процессы дают более яркую клинику, нежели хронические заболевания.

    Если учитывать совокупность повреждающих факторов и наблюдаемых симптомов, диагностический поиск значительно упрощается. Стоит разобрать наиболее частые причины патологии тазобедренного сустава.

    Коксартроз

    Одно из самых частых заболеваний тазобедренного сочленения. Коксартроз характеризуется дегенерацией суставного хряща, образованием в нем трещин, что приводит к рецидивирующему воспалению суставной полости – синовиту.

    Воспаление в суставе приводит к формированию костных выростов – остеофитов.

    alt

    Сочленение деформируется, что ограничивает объем движений и вызывает боль. Симптомы коксартроза:

    1. Механический вид боли, усиливающейся при движениях и ближе к вечеру.
    2. Ограничение объема движений.
    3. Чередование периодов обострения и ремиссии.
    4. Редко наблюдается непродолжительная утренняя скованность.

    Заболевание чаще поражает лиц пожилого возраста, чей труд был связан с физическими нагрузками. Коксартроз может наблюдаться у спортсменов. Способствуют развитию болезни предшествующие травмы сочленение, курение и алкоголь, лишний вес, воспалительные заболевания в анамнезе.

    Вылечить патологию консервативными методами невозможно. Для терапии применяются симптоматические средства, а также методики, позволяющие замедлить прогрессирование. Радикальным лечением является хирургическое вмешательство с целью протезирования сустава.

    Другие механизмы имеет инфекционное воспаление тазобедренного сустава. Эта патология встречается гораздо реже, нежели коксартроз. Инфекционный артрит вызывается попаданием в полость сустава патогенных микроорганизмов.

    Патология может быть связана с предшествующими оперативными вмешательствами или инъекциями в полость сочленения. Инфекционный артрит может наблюдаться при наличии хронического очага инфекции в организме. В этом случае временное снижение иммунных сил способствует активизации и распространению инфекции по кровотоку.

    Патология проявляется следующими особенностями:

    • Боль интенсивная острая, распирающего характера.
    • Нередко выраженность боли не позволяет совершать движения в суставе.
    • Область сочленения отечна, местная температура повышена. Кожа над местом воспаления может быть красной.
    • При пункции сустава откачивается гнойный выпот, содержащий большое количество бактерий.

    Лечение инфекционного артрита производится с помощью антибиотиков и противовоспалительных средств. Любые физиопроцедуры, связанные с нагреванием сустава, в этом случае противопоказаны.

    Ревматоидный артрит

    Довольно частым заболеванием в современном обществе является ревматоидный артрит. Эта болезнь имеет аутоиммунную природу, то есть, связана с выработкой антител к собственным клеткам организма. Иммунная система воспринимает соединительную ткань, в большом количестве содержащуюся в суставе, как чужеродную и атакует её. Развивается воспалительная реакция в нескольких элементах опорно-двигательного аппарата.

    Развитие болезни наблюдается чаще в молодом и среднем возрасте, заболеванию могут предшествовать перенесенные вирусные инфекции. Предполагается роль наследственности в развитии болезни, однако определить точную причину ревматоидного артрита пока не удалось.

    Симптомы заболевания следующие:

    1. Боль в суставах воспалительного характера: утром, в покое, уменьшается после физической активности.
    2. Утренняя скованность, нередко более 30 минут в день.
    3. Другие признаки воспаления: отек, повышение местной температуры.
    4. Ограничение подвижности в пораженных сочленениях.
    5. Часто симметричное двустороннее поражение сочленений.

    Лечить патологию приходится с помощью противовоспалительных средств и различных иммунодепрессантов.

    Вылечить ревматоидный артрит на современном этапе развития медицины невозможно.

    Вызывать артрит тазобедренного сустава может такое обменное заболевание, как подагра. При этой патологии в организме содержится большое количество мочевой кислоты. Соли этого вещества откладываются под кожей в виде узелков (тофусов), в почках и суставах, вызывая артрит.

    alt

    Подагра возникает чаще у мужчин после 40 лет при частом употреблении мясных блюд, а также алкоголя, особенно пива. Симптомы болезни:

    1. Одно- или двустороннее поражение суставов, включая тазобедренное сочленение с развитием типичного артрита.
    2. Боль, ограничение подвижности.
    3. Отложение солей мочевой кислоты в подкожной клетчатке – безболезненные узелки, тофусы.
    4. Отклонения в анализах мочи при развитии патологии почек.
    5. Повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

    Чтобы избавиться от проявлений болезни, рекомендуется соблюдать диету и исключить употребление алкогольных напитков.

    Для профилактики обострений принимают таблетки, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол). В остром периоде болезни используют противовоспалительные препараты и колхицин.

    Вывих бедра

    Довольно частой патологией является травматизация тазобедренного сустава. Один из видов травмы – вывих головки бедра из полости сустава. Он может возникать при сверхсильных воздействиях на область сустава – спортивные травмы и падения, дорожно-транспортные происшествия.

    Кроме того, нередким явлением считается врожденный вывих бедра. Эта патология возникает под воздействием следующих причин:

    • Наследственность.
    • Воздействие тератогенных факторов во время беременности.
    • Акушерские осложнения во время родов.
    • Крупный плод.
    • Вредные привычки будущей матери во время вынашивания.

    В результате возникает относительное несоответствие головки бедренной кости и вертлужной впадины сустава. Это состояние называется дисплазией тазобедренного сустава. При отсутствии своевременного лечения аномалия переходит в стойкий порок – вывих бедренной кости.

    Лечение вывиха производится путем консервативного вправления или хирургического вмешательства.

    При врожденном вывихе сначала пытаются устранить дефект консервативно – используют тугое пеленание, специальную гимнастику и физиопроцедуры. При неэффективности выполняют операцию.

    Перелом шейки бедра

    Тяжелой травмой является перелом шейки бедра. Эта патология возникает при воздействии сильного повреждающего фактора – при ДТП, падениях с большой высоты, прямом ударе в область сустава.

    Другой вариант возникновения перелома – падение с высоты собственного тела при остеопорозе костей. В этом случае наблюдается снижение минеральной плотности костей, что приводит к повышенной хрупкости.

    Перелом шейки бедра нередко поражает людей пожилого возраста, при этом он сопровождается тяжелой симптоматикой и может привести к летальному исходу из-за длительного обездвиживания пациента.

    Симптомы патологии возникают сразу после получения травмы. К ним относятся:

    • Боль в области тазобедренного сустава.
    • Невозможность согнуть ногу.
    • Увеличение длины конечности.
    • Хруст и треск при переломе и попытке движений.
    • Пассивные движения сопровождаются интенсивной болью.

    Консервативное лечение перелома возможно только при хорошем состоянии организма пациента. У пожилых людей единственным вариантом лечения остается операция эндопротезирования тазобедренного сустава.

    Людям с остеопорозом рекомендуется принимать препараты кальция и витамина D. Необходимо насытить диету молочными продуктами. Следует проводить профилактику падений и травм.

    Болезнь Пертеса

    Тяжелым наследственным заболеванием является болезнь Пертеса. При этой патологии наблюдается омертвение головки бедренной кости, не связанное с инфекционным воспалением.

    Заболевание чаще всего проявляется в молодом возрасте, страдают преимущественно мальчики.

    Клинические признаки болезни:

    1. Боль в тазобедренном суставе, нарастающая при нагрузке.
    2. Изменение походки, хромота.
    3. Контрактуры сустава, воспаление окружающих мышц.
    4. Полный некроз приводит к невозможности осуществить движения в суставе.

    Болезнь Пертеса

    Обязательно также надо рассмотреть болезнь Пертеса тазобедренного сустава. Стоит отметить, что это заболевание чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 12 лет. При этом болеют ею чаще мальчики. Однако у девочек протекание заболевания оказывается более серьезным.

    Что же такое болезнь Пертеса тазобедренного сустава? Так, это особый патологический процесс, когда нарушается нормальное кровообращение в головке бедра, что вызывает такую проблему, как некроз. При этом важно отметить, что бывает как одностороннее, так и двустороннее повреждение.

    Сегодня медики еще не пришли к единому выводу о том, какова основная причина появления этой болезни. Стадии же болезни Пертеса следующие:

    1. После начала прекращения нормального кровоснабжения головки бедра развивается некроз тканей.
    2. Вторичный перелом головки кости в области разрушения.
    3. Некротические ткани постепенно рассасываются. Это приводит к тому, что возникает укорочение шейки бедра.
    4. В месте некроза разрастается соединительная ткань.
    5. Соединительная ткань постепенно замещается костью.

    Процесс восстановления в этом случае зависит от стадии запущенности болезни. Если вовремя начать лечение, полное выздоровление возможно. В противном случае головка может распадаться на несколько частей, что нередко приводит к ее неправильному, деформированному сращиванию.

    Расскажут о том, как выглядит болезнь Пертеса тазобедренного сустава, фото. Достаточно взглянуть на снимки больных детей, чтобы понять, что это заболевание вызывает также изменения внешности (т. е. может быть хромота и укорочение самой конечности). Это заболевание также сопровождается болью. Сначала она будет тупой, начнет появляться во время ходьбы.

    Может возникнуть легкое прихрамывание или припадание на больную ногу. Иных клинических симптомов не наблюдается. В этом и вся опасность, ведь с подобными жалобами люди крайне редко обращаются к ортопеду. Если появился компрессионный перелом, боль существенно усиливается, хромота уже проявляется резко, она явно заметна окружающим. Возникает ограниченность в движениях, ходьба затрудняется. Может повышаться температура тела до субфебрильных показателей.

    Диагностируется болезнь при помощи рентгенографии. Лечение проходит в отделении ортопедии, далее – амбулаторное. Длительность консервативной терапии: примерно 12-14 месяцев. Хирургическое вмешательство может быть показано только в самых тяжелых случаях.

    В конце стоит отметить, что если рассматриваются различные болезни тазобедренных суставов у детей, речь чаще всего идет именно об этом заболевании.

    Синдром бедренно-вертлужного соударения

    Стоит отметить, что это одна из аномалий, которая может касаться тазобедренного сустава. В таком случае происходит соударение или же столкновение костных структур во время передвижения человека (отсюда название – импинджмент, т. е. неправильное соударение). Точные причины, которые могут вызывать данное состояние, современной медицине пока неизвестны. Симптомы болезни тазобедренного сустава в таком случае следующие:

    • боль, которая возникает при определенном положении человека, нередко во время сгибания;
    • ограниченность определенных движений.

    Диагностируется проблема при помощи рентгтенографии. Однако так как это заболевание очень схоже с иными болезнями, доктора нередко ошибаются и ставят неправильный диагноз. Консервативное лечение при этой проблеме совершенно бесполезно. Необходимо хирургическое вмешательство. Только в таком случае можно справиться с заболеванием.

    Бурсит

    Еще одна болезнь, которую также надо рассмотреть – это бурсит тазобедренного сустава. В этом случае речь идет о воспалительном процессе в синовиальной сумке, главная задача которой – препятствовать трению.

    Рассматриваем далее такую часть человеческого организма, как тазобедренный сустав. Симптомы болезни при бурсите следующие:

    1. Боль. Она бывает острой, интенсивной, жгучей. Локализация: чаще всего это именно наружная часть бедра.
    2. По мере развития проблемы боль может притупляться. Однако область ее распространения увеличивается.
    3. Усиливаются болевые ощущения во время сгибания-разгибания бедра. Также человеку может быть больно лежать на боку со стороны поражения.
    4. При гнойном бурсите боль настолько сильна, что не дает возможности даже нормально шевелиться.

    Основные способы диагностики: осмотр пациента, пальпация, выслушивание жалоб. Для уточнения диагноза больного направляют на рентген или же МРТ. В основном лечение консервативное. В редких случаях при запущенности болезни может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Тендинит

    Рассматриваем далее различные проблемы, которые поражают тазобедренный сустав, симптомы болезни, лечение. Обязательно надо рассказать еще и о том, что же такое тендинит. Так, это воспаление сухожилий в месте скрепления ее с костью. Основная симптоматика в этом случае:

    1. Как и во время всех воспалительных процессов, на коже появляется покраснение.
    2. Обязательно возникнет боль. Она локализируется в области поражённой связки.
    3. Ну и, конечно же, снизится двигательная активность пациента.

    Диагностируется эта проблема при помощи осмотра. Для уточнения диагноза может назначаться ультразвуковое исследование. Лечение в основном консервативное. Однако в редких случаях бывают показания к хирургическому вмешательству.

    Половая принадлежность

    Нередко пациентов интересует вопрос о том, какие чаще всего бывают болезни тазобедренных суставов у женщин? Изначально стоит отметить, что такого строгого разграничения не существует. Любое вышеописанное заболевание поражает людей обоих полов почти одинаково. Однако статистика свидетельствует о том, что основные болезни тазобедренных суставов у женщин – это артрит и артроз. К тому же эти заболевания возникают и у людей старшего возраста.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    Основные болезни тазобедренного сустава у мужчин – бурсит и тендинит. А всё потому что преимущественно парни занимаются тяжелой работой, и у них более серьезные нагрузки на организм. А все это нередко приводит к возникновению таких проблем с тазобедренным суставом.

    Основная симптоматика

    Коксартроз

    Гнойный артрит

    Вывих бедра

    Дисплазия ТБС

    Тазобедренный сустав входит в число самых крупных суставов человеческого организма. На него приходится значительная нагрузка при ходьбе, беге, поднятии тяжестей. В результате его разрушения человек лишается возможности полноценно передвигаться и жить своей повседневной жизнью, поэтому любое заболевание тазобедренного сустава вызывает сильную боль и требует своевременного квалифицированного лечения.

    Основной признак наличия болезни тазобедренного сустава – боль. Многие люди при легкой боли не спешат обращаться к врачу, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Такая тактика является губительной для здоровья. При прогрессировании заболевания сустав постепенно разрушается, снижается подвижность конечностей, изменяется походка, развивается хромота.

    Артрит или артроз

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    По распространенности болезней тазобедренного сустава лидерами являются артрит и артроз. развивающиеся как у женщин, так и у мужчин.

    1. Артрит характеризуется воспалением сустава, может встречаться в любом возрасте. Симптомами заболевания являются ограничение движения ноги внутрь, боль в ноге, которая усиливается при попытке встать на цыпочки или опереться на пораженную конечность.
  • При деформирующем артрозе (коксартрозе ) происходит разрушение хрящевой ткани суставных поверхностей, которое провоцирует ограничение подвижности тазобедренного сустава. По мере прогрессирования заболевания больного беспокоят боли при поворотах туловища и вставании, отдающие в область паха или колено, хромота.
  • Другие болезни

    • Болезни Пертеса тазобедренного сустава подвержены дети до 14 лет, причем мальчики заболевают в несколько раз чаще девочек. При этой патологии нарушается питание хряща бедренной головки, что ведет в последствии к омертвению хрящевых и костных структур. Симптомы заболевания: изменение походки, бледные холодные стопы, ограничение подвижности сустава, атрофия ягодичных мышц. Без соответствующего лечения заболевание приводит к инвалидности.
    • При асептическом некрозе головки бедренной кости также развивается омертвение костного вещества. На ранней стадии боли возникают только во время нагрузки и многие больные не придают этому значения. Поэтому в большинстве случаев болезнь диагностируется на той стадии, когда повреждение костной ткани достигает значительных размеров. Чаще это заболевание встречается у мужчин молодого и среднего возраста.
    • Бурсит – это воспаление одной из синовиальных сумок, которые позволяют снизить трение между мышцами, сухожилиями и костями. Рядом с тазобедренным суставом расположены 3 сумки: вертельная, подвздошно-гребешковая и седалищная.

    Наиболее часто диагностируется вертельный бурсит. Боль усиливается при попытке лечь на пораженный бок и при сгибании ног, ограничивается подвижность сустава.

  • Тендинит (воспаление сухожилий) чаще поражает людей, подверженных сильным физическим нагрузкам, в частности, спортсменов. Болевые ощущения возникают во время активных движений сустава, при снижении нагрузки боли прекращаются.
  • Остеопороз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором уменьшается плотность костной ткани из-за вымывания кальция и фосфора. Из-за этого кости становятся более пористыми и хрупкими, повышается риск переломов. У этого заболевания отсутствуют специфические симптомы, поэтому часто оно обнаруживается уже после перелома. Женщины сталкиваются с остеопорозом чаще, чем мужчины.
  • Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли. Если же в суставе отсутствует хрящ, то обнажённая кость бедренной кости трётся о кость тазовой впадины, что проявляется в сильном болевом синдроме.

    Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть. В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома. В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

    В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

    • при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
    • у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
    • может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
    • сустав становится тугим и малоподвижным;
    • передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
    • быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

    Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура. отёчность, головные боли. слабость. покраснение воспалённой зоны.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    Пересыхающие частички хрящевой ткани оседают на поверхности суставной капсулы и мешают функциональной работе вертлужной впадины. Неприятные болевые ощущения возникают из-за воспаления и омертвления трущихся участков.

    Однако процесс дегенерации может значительно ускориться, не дожидаясь почтенного возраста человека.

    Провоцирующие причинно-следственные факторы образования тазобедренного коксартроза:

    • врожденный вывих бедра (дисплазия);
    • ударно-механическое повреждение или перелом шейки бедра;
    • наследственные нарушения опорно-двигательной системы в области таза;
    • постартрические воспалительные процессы инфекционной и/или ревматической природы;
    • малоподвижный образ жизни или гиперактивные физические перегрузки тазобедренных сегментов;
    • гормональные катаклизмы в организме.

    Клиническая симптоматика заболевания проявляется в зависимости от степени сложности патологического воспаления.

    При артрозе 1 степени периодически возникающий болевой дискомфорт появляется после физического перенапряжения или длительной ходьбы. После небольшого отдыха болевая симптоматика исчезает. При лабораторной диагностике определяются незначительные сужения межсуставной щели и ворсистые разрастания по внешнему контуру вертлужной выемки.

    Усиление боли происходит при артрозе 2 степени, когда клинические симптомы не покидают человека даже в состоянии покоя. Появляются проблемы с двигательной активностью, меняется походка, появляется хромота.

    Рентгенологическая диагностика подтверждает наличие костных наростов по внешнему и внутреннему контуру вертлужной впадины.

    Самой сложной и трудно исправимой патологией считается артроз тазобедренного сустава 3 степени, когда болевой рефлекс не отступает от человека ни днем, ни ночью. Больные суставы полностью ограничены в подвижности, проявляется укорочение нижних конечностей.

    Рентгенологический снимок показывает полное разрушение хрящевой поверхности, на месте которой образуются крупные наросты (остеофиты). Такое состояние человека может привести его к полному обездвиживанию.

    Признаки заболевания тазобедренного сустава у женщин

    Клиницисты отмечают, что подобные артрологические болезни тазобедренного сустава у мужчин встречаются в 2-3 раза реже, чем у женщин. Объясняется этот факт физиологическими особенностями женского организма.

    Лечебная реакция на коксартроз тазобедренного сустава 1, 2 степени – это:

    • снижение болевых ощущений посредством назначения фармакологических комбинаций противовоспалительной, анальгезирующей и болеутоляющей активности: Ибупрофен®, Вольтарен® гель, Диклофенак®, Кетанол® и пр.;
    • фармакологические группы, позволяющие улучшить питание хрящевой ткани и обеспечить активность кровообращения: Терафлекс®, Хондрекс®, Мукосат® и так далее;
    • инъекции для внутрисуставного введения: Остенил®, Ферматрон® и др.;
    • физиотерапевтическое лечение магнитотерапией, парафином, электрофорезом токами высокой частоты;
    • гимнастические упражнения и массаж.

    При поражении тазобедренного сустава коксартрозом 3 степени рекомендована оперативная коррекция – эндопротезирование.

    • асептическую фазу воспаления, когда в зону поражения попадает синовиальная оболочка без участия патогенных носителей;
    • септическая форма – это распространение патогенного агента инфекционной, бактериальной, вирусной или грибковой природы по всему тазобедренному региону. В гнойно-воспалительный процесс воврекаются прочие ткани органов жизнедеятельности;
    • туберкулезный трохантерит – это довольно редко встречающееся заболевание, в основном у детей. Отличительная особенность – вовлечение в воспалительную реакцию не только большого вертела, но и прилегающих тканей бедренной кости.

    Среди возможных причинно-следственных факторов развития воспалительного процесса отмечают избыточную массу тела, анатомические дефекты тазовой области и/или нижних конечностей. Список дополняют переохлаждение, нарушения эндокринной системы, физические перегрузки.

    Вне зависимости от возраста и половой принадлежности спровоцировать болевую симптоматику трохантерита может нарушение кальциевого обмена и патологически выраженное поражение костно-суставной системы остеопорозом.

    Тактика лечебных мероприятий подбирается с учетом этиологической природы воспаления большого вертела. В случае инфекционной причины поражения назначаются антибактериальные лекарственные препараты. При асептическом воспалении достаточно применения нестероидных противовоспалительных фармакологических групп. Когда определена туберкулезная этиология воспалительной реакции, в работу включаются препараты противотуберкулезного назначения.

    Интенсивная терапия позволяет уже в течение 10-14 дней обеспечить человеку полное выздоровление при условии своевременного обращения за медицинской помощью к врачу.

    Лечение

    Наши специалисты

    Андрей Игоревич Волков
    Врач-невролог, кандидат медицинских наук
    Дарья Дмитриевна Елисеева
    врач-невролог, кандидат медицинских наук
    Татьяна Александровна Косова
    Заведующий отделением восстановительной медицины – врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
    Елена Геннадьевна Петрова
    Врач-физиотерапевт, кандидат медицинских наук
    Максим Владимирович Чулков
    Инструктор-методист, кинезитерапевт Юсуповской больницы
    Сергей Олегович Молчанов
    Инструктор-методист по лечебной физкультуре
    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector