Правосторонняя нижнедолевая пневмония лечение

У взрослых

Большинство специалистов медицинской отрасли отмечают проявления клинического характера, которые характерны для этого заболевания:

  1. Обильный кашель с такими же частыми выделениями мокроты.
  2. Температурные показатели повышенного типа в пределах до 39 градусов. Такое состояние продолжается более трёх суток.
  3. В крови больного отмечается присутствие повышенного количества лейкоцитов.
  4. Кожный покров человека приобретает желтоватый цвет.
  5. Дыхание пациента имеет повышенную частоту.
  6. Характерным является учащение сердцебиение.

На начальных стадиях это заболевание часто путают с самой обычной простудой.

https://www.youtube.com/watch?v=YcjItFz8WjM

Вначале пациенты просто игнорируют эти симптомы и занимаются самолечением.

Это только усложняет лечение и приводит к последствиям.

Многие из пациентов говорят о том, что при начальной стадии болезни у них отмечалась слабость и сонливость. Была ломота в теле, и чувствовалась постоянная усталость.

Симптомы болезни

Поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление лёгких обуславливается патологическим влиянием инфекционных агентов, то стоит отметить, что продолжительность инкубационного периода при типичной форме будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном течении – до трёх недель.

Рентген легких при пневмонии

Наиболее часто встречается острая левосторонняя полисегментарная пневмония, для которой характерно постепенное развитие.

Первыми признаками воспалительного процесса в левом лёгком выступают:

  • постоянный кашель без мокроты;
  • возрастание температуры до 39 градусов;
  • продолжительность лихорадки более трёх суток.

Если при выражении таких клинических проявлений обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать развития осложнений.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии

По мере прогрессирования недуга, помимо вышеуказанной симптоматики появятся следующие симптомы:

  • повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
  • слабость и разбитость;
  • мышечные и суставные боли;
  • учащённое дыхание;
  • боли и першение в горле;
  • сильные болевые ощущения в груди с левой стороны;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • головные боли и головокружение;
  • стильная одышка даже в состоянии покоя;
  • выделение мокроты с кашлем.

Стоит отметить, что у детей недуг протекает сложнее, нежели сегментарная пневмония у взрослых. В таких случаях специфическими признаками будут служить:

  • патологический румянец на лице ребёнка;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • спутанность сознания;
  • синюшность губ и ногтевых пластин;
  • полное отсутствие аппетита;
  • понижение физической активности;
  • интенсивные боли в грудине, усиливающиеся во время дыхания.

Кроме этого, клиническую картину будут дополнять проявления того недуга, на фоне которого мог сформироваться воспалительный процесс верхней, центральной или нижней доли левого лёгкого.

Опасность левосторонней очаговой пневмонии заключается в том, что левое лёгкое и бронх расположен близко к сердцу. Именно по этой причине при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование у врача и начать лечение.

В зависимости от вида возбудителя (бактерий или вирусов), который способствовал воспалению легкого, симптомы могут немного отличаться. Отметим основные признаки заболевания, возникающие в большинстве случаев у взрослых:

  • возникновение сильного приступообразного кашля (сухого и влажного);
  • повышение температуры тела (до 38-39оС);
  • появление внезапной одышки;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • нарушение дыхания (частые сбои);
  • лихорадка и озноб (как правило, сопровождается  высокой температурой);
  • боль в грудной клетке на вдохе;
  • усталость, слабость и недомогание.

Возможно развитие правосторонней пневмонии без температуры (в случае вирусного поражения). В исключительных ситуациях она поднимается до 37,7оС. Правосторонняя пневмония у ребенка сопровождается аналогичными симптомами, единственное отличие – появляются характерные симптомы простуды (заложенность носа) и возможные кровянистые выделения во время кашля. Во время сна они лежат только на одной, не поврежденной стороне.

Заболевание сопровождается экссудацией внутриальвеолярного типа. Отмечается вовлечение в воспалительный процесс плевры. Речь может идти о воспалении крупозного типа.

Если говорить о клинической симптоматике, то надо отметить признаки, которые связаны с общей интоксикацией организма. Наблюдается недостаточность мукоцилиарного вида и синдромы, которые связаны с уплотнением тканей лёгких.Если наблюдается крупозный вариант, то в начальной фазе отмечается острое течение болезни, сопровождающееся лихорадкой и характерным ознобом.

Потом к этим признакам прибавляются болевые ощущения в правой части груди во время вдохов или при кашле. Первоначально во время кашля наблюдается выделение мокроты слизистого типа. Постепенно она переходит в так называемое «ржавое» состояние.

Левостороннее воспаление легких является очаговым острым инфекционным заболеванием, поражающим нижние отделы дыхательных путей. Такое заболевание обычно возникает во время поражения бронхов.Степень тяжести болезни зависит от таких факторов как:

  • Вид возбудителя;
  • Активность возбудителя;
  • Состояние защитной функции организма больного.

Воспаление легких

Развивается пневмония постепенно, начинается с легкого недомогания, и постепенно состояние пациента ухудшается.

Основными симптомами этого заболевания у взрослых являются:

  • Лихорадка;
  • Влажный кашель с мокротой;
  • Боль в горле;
  • Вялость и слабость;
  • Одышка при выполнении любых физических нагрузок;
  • Повышение температуры, вплоть до 40 градусов;
  • Сильный озноб;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль и колики в области грудной клетки;
  • Сильная головная боль;
  • Боль в груди во время вдоха;
  • Головокружение.

У некоторых пациентов заболевание на первых порах может проходить вообще без симптомов. Можно заметить легкое недомогание.

Это намного опаснее, чем если бы симптоматика была ярко выраженной.

Вовремя заметить болезнь сложно, поэтому часто лечение начинают намного позже, что приводит к опасным осложнениям.

Воспаление левого легкого

Левосторонняя нижнедолевая пневмония относится к очаговым заболеваниям, возникновение которых объясняется наличием вируса, грибка или бактерии, поражающих нижние отделы дыхательных путей. Левосторонняя пневмония встречается значительно реже, чем правосторонняя. Это объясняется особенностью строения бронхов.

Данное заболевание может передаваться воздушно-капельным путем или являться следствием предшествующей болезни, хирургического вмешательства, а также снижением иммунитета на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Нередко хронические заболевания дыхательных путей могут стать причиной возникновения воспаления легких.

На начальном этапе своего развития левосторонняя нижнедолевая пневмония не отличается от других видов пневмоний, так как симптомы заболевания схожи. Данный патологический процесс изначально вовсе может протекать бессимптомно, что очень опасно, особенно для новорожденных или маленьких детей.

Характерными признаками пневмонии, которая локализуется в нижних долях левого легкого, является:

  • повышенная температура тела (более 38 градусов);
  • озноб;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • болевые ощущения в левом легком или слева в груди (там, где происходит патологический процесс);
  • нарастание боли в груди при вдохе;
  • повышенное потоотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • кашель, иногда с отделяющейся мокротой, в которой могут присутствовать прожилки крови.

Диагностировать нижнедолевую левостороннюю пневмонию, опираясь только на одни симптомы, невозможно. Чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса, кроме общего осмотра, который включает в себя прослушивание грудной клетки пациента на наличие хрипов и нехарактерного бронхиального дыхания, врач дополнительно назначает анализ крови и мокроты (если она отделяется). Самым распространенным и эффективным способом выявления пневмонии легких является рентгенография.

Если самостоятельно во время кашля отхождение мокроты не происходит, то ее образец берут на анализ при помощи бронхоскопии. Такой анализ, как исследование мокроты, позволит выявить истинную причину недуга, так как довольно часто под видом пневмонии могут скрываться совершенно другие заболевания.

Лечение пневмонии

Лечение начинают с постановки правильного диагноза и выяснения причины возникновения воспаления легких. Только после определения главного возбудителя и его чувствительности к медикаментозным препаратам назначают лечение. Чувствительность возбудителя (вируса или бактерии) к лекарственным препаратам определяют путем бактериального посева мокроты.

Такой анализ требует некоторых затрат по времени, поэтому до получения результатов посева врач назначает стандартный набор лекарств. Это антибиотики общего спектра действия. После того как будет получен результат посева, с определением возбудителя и его чувствительностью к препаратам, врач назначает антибиотик узкого спектра.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония лечение

Выявить возбудитель долевой пневмонии таким способом считается самым «разумным», особенно в случае с детьми.

Левостороннюю нижнедолевую пневмонию, как и другие формы воспаления легких, предпочтительно лечить в условиях стационара, особенно у детей.

Иногда госпитализация является решающим фактором для жизни человека. Несмотря на большие достижения медицины в области лечения различных видов пневмоний, встречаются случаи, когда болезнь заканчивается летальным исходом. По этой причине, если наблюдаются симптомы, которые указывают на наличие воспалительного процесса или другие отклонения дыхательного процесса от нормы, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Эффективность лечения антибиотиками отслеживается в течение 48-72 часов. За это время лекарственные препараты способны улучшить состояние пациента. Если по истечении этого времени у пациента сохраняются все те же симптомы заболевания или они усиливаются, болезнь лечится другими препаратами.

К основным препаратам, которые относятся ко второму и третьему поколению антибиотиков для лечения левосторонней нижнедолевой пневмонии, относят:

  • левофлоксацин;
  • цефалоспорин;
  • амоксициллин;
  • сульфаметоксазол;
  • азитромицин.

Если лечение оказалось эффективным, то антибиотики применяют в течение 2 недель. За это время болезнь полностью проходит. Но в некоторых ситуациях курс лечения может быть продлен, если в результате болезни произошли осложнения или долго не удавалось подобрать требуемый антибиотик по причине нечувствительности возбудителя к той или иной группе медикаментозных препаратов.

Кишечная палочка - один из возбудителей пневмонии

Кроме основной терапии, направленной на уничтожение возбудителя, больному назначают бронхорасширяющие лекарства. Они способствуют отхождению мокроты, так как разжижают ее и повышают иммунную систему организма пациента.

Воспаление легких — довольно тяжелое заболевание, которому, к сожалению, подвержены все категории населения вне зависимости от пола и возраста. До появления первых антибиотиков правосторонняя пневмония заканчивалась смертью каждого третьего больного. К счастью, современная медицина обладает всеми необходимыми средствами лечения, поэтому прогноз для пациентов вполне благоприятный.

Чаще всего причиной воспалительного процесса является инфекция — это могут быть бактерии, вирусы и даже грибковые микроорганизмы, передающиеся от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Кроме того, источник патогенной микрофлоры может находиться в самом организме. В частности, к группе риска относятся люди с хроническими заболеваниями дыхательных путей, включая тонзиллиты, синуситы, бронхиты и т. д. Развитию пневмонии способствует ослабление иммунной системы. Неправильное питание, переохлаждение, постоянные стрессы, ранее перенесенные ОРЗ и простуда — все это увеличивает шансы на развитие воспалительного процесса.

Сколько лечится болезнь

Заболевание правосторонняя пневмония обусловлено двумя возможными причинами. Человек может заразиться воздушно-капельным способом либо в результате активизации бактерий, постоянно обитающих в верхних органах дыхания (горло и нос) здорового человека, если для этого возникли идеальные условия. Второй вариант характерен в случаях ослабления иммунитета.

Наиболее часто правостороннюю пневмонию вызывают следующие возбудители:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • микоплазма;
  • легионелла;
  • хламидия;
  • гемофильная палочка;
  • кишечная палочка;
  • грибы и вирусы.

Правосторонняя пневмония симптомы имеет следующие:

  1. Повышение в течение длительного времени температуры тела (37-39⁰С).
  2. Кашель.
  3. Одышка.
  4. Слабость.
  5. Озноб.
  6. Боль в груди при глубоком вдохе (боль со стороны пораженной доли легких вызывает именно пневмония односторонняя).
  7. Выделение мокроты, иногда с кровавыми прожилками.
  8. Учащенное дыхание.
  9. Увеличение белых кровяных телец в крови.

Среди более редких симптомов пневмонии встречается также изменение цвета кожи, головная боль и потеря сознания.

Симптомы, которые носит правосторонняя пневмония у детей, несколько отличаются от признаков у взрослых:

  1. Повышенная температура (от 38⁰С).
  2. Потливость.
  3. Слабость.
  4. Ускоренное дыхание (тахипноэ).
  5. Неэффективность жаропонижающих средств.
  6. Попытки спать на одном боку.
  7. Редкий кашель, частота которого со временем увеличивается.

Правостороннюю нижнедолевую пневмонию у детей характеризуют и другие признаки: насморк, сильный озноб и потливость, выделение крови во время кашля, боль в правой части груди.

В последнее время распространенную форму приобретает правосторонняя нижнедолевая пневмония, которая протекает без проявления основных симптомов: кашля, повышенной температуры, мокроты. Такой тип заболевания опасен тем, что поздняя диагностика и лечение болезни могут стать причиной возникновения осложнений.

Левосторонняя верхнедолевая пневмония у взрослых проявляется после повышения уровня С-белка в организме. Он становится причиной начала воспалительного процесса. Начало такого заболевания может произойти после заражения туберкулезом.

Во время осмотра больного верхнедолевой левосторонней пневмонией заметны такие признаки:

  • Бледность кожи;
  • Втягивание кожи во время дыхания в надключичной области и между ребер;
  • Синюшность кожи вокруг рта;
  • Крепитация на верхушке легкого;
  • Влажные хрипы;
  • Ослабленное дыхание;
  • Затемнение легкого;
  • Усиление легочного рисунка.

Такое заболевание является вторичным, поэтому основным фактором, который приводит к заболеванию, является хроническое заболевание органов дыхания или осложнение острых респираторных вирусных инфекций.

Насморк у детей

Начало очаговой пневмонии бывает связано с попаданием вторичной инфекции, которая развивается в организме на фоне таких заболеваний:

  • Бронхит;
  • Отит;
  • Скарлатина;
  • Фурункулез;
  • Коклюш.

Главные возбудители этого вида пневмонии:

  • Стрептококки;
  • Пневмококки;
  • Вирусы;
  • Стафилококки.

Они попадают в организм несколькими путями: гематогенным, через бронхи или лимфу.  Сначала это заболевание поражает слизистую оболочку бронхов, после нее переходит на бронхиолы, альвеолы и легкие.

Несмотря на размер поражения, оно не будет выходить за пределы доли легкого. Оно может быть небольшим, крупным или сливаться между собой.

Причинами очаговой левосторонней пневмонии будут:

  • Нервные потрясения, стрессы;
  • Вредные привычки;
  • Плохое питание и недостаток витаминов;
  • Хронические заболевания;
  • Инфекции ЛОР-органов;
  • Плохая физическая форма;
  • Резкое переохлаждение или перегрев организма.

Очаговую пневмонию можно распознать даже в первые дни болезни.

Прием антибиотиков

Появляются симптомы:

  • Слабость организма;
  • Сухой кашель с небольшим количеством мокроты;
  • Сильный озноб;
  • Боль в груди.

Заболевание может прогрессировать на фоне других заболеваний, в основном во время бронхита, гриппа или катара органов дыхания.Симптомы очаговой левосторонней пневмонии у взрослых:

  • Высокая температура тела;
  • Боль в груди;
  • Учащенное дыхание и сердцебиение во время физических нагрузок;
  • Сухой кашель;
  • Сильная головная боль;
  • Повышенное потоотделение;
  • Снижение аппетита;
  • Слабость;
  • Лихорадка;
  • Сильный озноб.

Если заболевание начинается у человека со слабым иммунитетом, можно наблюдать субфебрильную температуру тела. Если начать лечение вовремя, то она будет держаться на одном уровне несколько дней. Кашель у больного может быть сухим или с примесями гноя в мокроте.

На вопрос о том, заразна ли пневмония, однозначного ответа нет, мнения экспертов разделились. Заразность этого заболевания зависит от вида возбудителя болезни. Некоторые вирусы и бактерии могут жить на теле или предметах обихода долго, которого хватает, чтобы передать их другому человеку.

Если причиной пневмонии стали атипичные возбудители, то болезнь передается от больного к здоровому человеку, к ним относятся:

  • Пневмококки;
  • Хламидии;
  • Микоплазма.

Постельный режим больного

Если они стали причиной пневмонии, то это приводит к серьезным проблемам со здоровьем, особенно у пожилых людей.

Есть некоторые бактерии, которые могут подавить даже сильный иммунитет, и начать активно развиваться в любом организме. Опасны те бактерии, которые можно подцепить в больницах.

Они устойчивые к любым препаратам, и лечение проходит долго и тяжело. Заразиться пневмонией в больнице просто, причем там можно подцепить сложную форму — «внутрибольничную пневмонию», которую почти нереально вылечить.

Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного, который кашляет. Вместе со слюной, он выделяет много бактерий, которые попадают в организм здоровых людей и начинают активно развиваться.

Реально заразиться таким заболеванием в местах большого скопления людей, особенно во время вспышек эпидемий вирусов.

Часто инфицирование происходит от близких, больных пневмонией, просто носителей возбудителя болезни. Если член семьи начал кашлять, то проводить профилактику или пытаться защититься уже поздно, лучше начать вовремя лечиться.

Тогда пневмония пройдет через несколько дней, обычно не больше недели. Нельзя пускать все на самотек, обращаться за помощью к врачу, ведь только он сможет назначить волшебное лечение, которое эффективно уничтожит возбудитель.

Если лечение началось слишком поздно или не проводилось правильно, пневмония левого легкого приводит последствиям:

  • Нарушение работы дыхательных путей;
  • Эндокардит;
  • Туберкулез легких;
  • Менингит;
  • Поражение диафрагмы;
  • Плеврит.

Если лечение не проводилось вовремя, то воспалительный процесс может перейти на другие сегменты тканей легких. Это, приводит к осложнению заболевания. В тяжелых случаях возможен летальный исход.Не вылеченное заболевание станет причиной многих других болезней легких и органов дыхания. Поэтому, чтобы не усугубить проблему и избежать любых осложнений, необходимо при первых признаках левосторонней пневмонии обратиться к врачу.

Не нужно заниматься самолечением, ведь точно неизвестно как отреагирует организм на то или иное средство, возможно даже усугубление состояния.

Левостороннее воспаление легких у взрослых считается сложным и опасным заболеванием. Чаще ему подвергаются люди, у которых наблюдается сниженный уровень иммунитета. Поэтому, чтобы избежать болезни, стоит употреблять как можно больше здоровой пищи, богатой на витамины, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.

Врач:

Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Все вышеуказанные осложнения относят как к взрослым, так и к детям.

Классификация нижнедолевой пневмонии производится по распространенности патологического процесса, а также по условиям возникновения. В первом случае заболевание подразделяется на следующие формы:

  1. Крупозная – захватывает всю долю легкого, отличается наиболее тяжелым течением и ярко выраженной клиникой.
  2. Бронхопневмония (очаговая) – в прикорневой зоне легкого формируется один или несколько очагов воспаления, которые могут сливаться между собой. Течение болезни маловыраженное, саморазрушение часто происходит без медицинской помощи.
  3. Сегментарная – является промежуточным вариантом с соответствующим течением. Тяжесть клинических симптомов зависит от количества пораженных сегментов.

По условиям возникновения пневмонии подразделяются на такие разновидности, как:

  1. Внебольничные – развиваются в повседневной жизни на фоне действия провоцирующих факторов, в частности переохлаждения. В большинстве случаев возбудителем являются пневмококк, внутриклеточные паразиты, гемофильная палочка, вирус гриппа. Отличаются хорошей чувствительностью к антибиотикам и сравнительно легко поддаются терапии.
  2. Внутрибольничные – развиваются при нахождении в стационаре. Вероятность болезни на порядки возрастает во время нахождении пациента на ИВЛ, при интубации, бронхоскопии и проведении других инвазивных манипуляций на органах дыхательной системы. Возбудителем обычно является грамотрицательная флора, обладающая резистентностью к большинству антибактериальных препаратов. Течение госпитальных пневмоний тяжелое, часто с осложнениями.
  3. Аспирационная – возникает при заглатывании рвотных масс и промывных вод. Возбудитель – облигатные анаэробы, заселяющие кишечник человека, а также аэробные микроорганизмы, в норме обитающие в носоглотке. Чаще развивается при отсутствии кашлевого рефлекса, а также у лиц, находящихся в бессознательном состоянии. Сравнительно хорошо поддается антибиотикотерапии.
  4. Пневмонии на фоне иммунодефицита – пневмонии, развивающиеся на фоне выраженного иммунодефицита, обычно бывают спровоцированы условно-патогенными организмами, в норме обитающими в организме и не приводящие к воспалению у здорового человека. В качестве возбудителя могут выступать каринобактерии, грибы, микобактерии туберкулеза. Для назначения адекватной терапии требуется посев микрофлоры и точное определение возбудителя.

Существуют и другие классификации заболевания. Однако вышеприведенные параметры деления являются наиболее востребованными и отражающими суть патологического процесса.

Что такое правосторонняя нижнедолевая пневмония

Закаливание ребенка водой

Пневмония в нижней доле левого легкого считается намного опаснее, чем в верхней доле. Заболевание, чаще возникает у тех пациентов, у которых организм сильно ослаблен, имеет низкий уровень иммунитета, поэтому не может бороться с болезнью.

Чаще этому заболеванию подвергаются люди старшего возраста или маленькие дети.

Лечение сложное из-за таких факторов как:

  • Слабое кровоснабжение;
  • Низкий уровень иммунитета;
  • Слабая работа лекарственных препаратов из-за общей слабости организма;
  • Плохое кровоснабжение легких.

Стандартные симптомы левосторонней нижнедолевой пневмонии различаются.

Симптомами такого заболевания являются:

  • Влажный кашель с обилием мокроты;
  • Боль в горле;
  • Одышка;
  • Сильная слабость;
  • Боль в области левой стороны легкого;
  • Озноб;
  • Высокая температура;
  • Сильная головная боль;
  • Рвота.

Для лечения левосторонней пневмонии в нижней части легких (в т.ч. В S10), врачи могут прописать такие препараты:

  • «Сумамед»;
  • «Цефтриаксон»;
  • Сироп «Аскорил»;
  • Ингаляции с помощью «Лазолван»;
  • «Полиаксидоний».

В случае такого заболевания проводится комплексное лечение. Назначают процедуры и средства для улучшения состояния больного:

  • Терапия, направленная на уничтожение возбудителя пневмонии;
  • Отхаркивающие средства или муколитические;
  • Прием низкомолекулярных гепаринов, которые не дают распространяться поражению;
  • Инфузионная терапия;
  • Бронхолитики;
  • Пентоксифиллин.

Правостороннее воспаление легких у взрослых и детей возникает в силу двух факторов: заражения воздушно-капельным путем и активизацией вирусов и бактерий, обитающих в верхней части респираторной системы.

Чаще всего воспаление правого легкого вызывают стрептококки, стафилококки и микоплазмы.

  • кашлем;
  • выделением мокроты;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом;
  • посинением кожи в области носогубного треугольника;
  • учащенным дыханием и сердцебиением.

Вирусная правосторонняя пневмония проявляется:

  • мышечной слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • лихорадкой;
  • сухим кашлем с незначительным выделением мокроты.

Пневмония – острое инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее одно или оба легких. Чаще всего возбудителями его являются вирусы или бактерии, реже встречаются грибковые пневмонии. Воспаление легких может развиваться как самостоятельное заболевание или возникать как следствие других патологических процессов, протекающих в организме.

В зависимости от локализации пораженного участка пневмония может быть односторонней или двусторонней: при односторонней воспаление затрагивает только одно легкое, при двусторонней – оба. При правосторонней пневмонии поражается правое легкое.

Правое легкое человека анатомически несколько отличается от левого. Во-первых, оно короче и несколько больше по объему. Во-вторых, правое легкое разделено междолевыми щелями на три доли – верхнюю, среднюю и нижнюю, тогда как в левом междолевая щель всего одна, а долей, соответственно, только две – верхняя и нижняя.

Если воспаление поражает всю нижнюю долю правого легкого (также в процесс может вовлекаться плевра – оболочка легких), можно говорить о правосторонней нижнедолевой пневмонии. Если же участок воспаления не распространяется на всю долю, он может быть ограничен одним или несколькими ее сегментами или одной долькой легкого – в этих случаях диагностируют сегментарную или дольковую пневмонию.

Воспаление правого легкого встречается чаще из-за анатомического строения бронхов – правый бронх короче и шире, чем левый, поэтому по нему инфекция распространяется быстрее. Вслед за поражением бронхов развивается очаговое поражение легочной ткани, причем именно в правом легком могут одновременно располагаться несколько очагов воспаления в разной стадии развития.

Этим объясняется типичное течение правосторонней пневмонии – заболевание протекает волнообразно, после периода временного улучшения состояния больного может вновь наступить ухудшение. Воспаление нижней доли легкого может сопровождаться симптомами, схожими с признаками «острого живота» – воспаления брюшины, что до некоторой степени затрудняет диагностику заболевания.

Долевая пневмония, как правило, начинается остро – с высокой температуры, сильного озноба, потливости. При кашле выделяется вязкая мокрота, иногда имеющая «ржавый» оранжевый оттенок. Любые физические нагрузки вызывают у больных сильную одышку.

Компьютерная томография

Боль в груди может появляться как при кашле, так и при попытке сделать глубокий вдох. Чаще всего болевые ощущения локализуются в области пораженного участка легкого и означают, что воспаление затронуло плевру.

Правосторонняя нижнедолевая пневмония, как и некоторые другие виды воспаления легких, в некоторых случаях протекает в стертой форме – симптомы при этом выражены мало или отсутствуют. Такая пневмония крайне опасна, особенно, если речь идет о болезни ребенка – риск осложнений повышается в несколько раз из-за невозможности вовремя диагностировать заболевание.

  1. Заболевание проявляется кашлем сухого типа. Он постепенно может переходить и в мокрую форму. Отмечается содержание в выделяемой мокроте гнойных частичек.
  2. В районе носогубного треугольника специалисты отмечают характерное пожелтение кожного покрова.
  3. Часто отмечаются симптомы герпесной инфекции на губах.

Наиболее тяжелое течение пневмонии отмечается, если возбудителем болезни является клебсиелла. Лечение такой формы следует проводить с помощью антибактериальной терапии.

Эта форма заболевания обычно охватывает сегменты легкого от первого до третьего.

Специалисты отмечают, что в большинстве своём это заболевание протекает намного легче, чем при аналогичном, но левостороннем воспалении.

Вызывается эта болезнь в основном стафилококками, палочкой Фриндлера, стрептококками и пневмококками. В основном симптомы у этого заболевания начинают проявляться на достаточно поздних стадиях. Иногда заболевание начинает проявляться и на вторые или третьи сутки характерно, что позволяет быстро поставить правильный диагноз.

Правосторонняя сегментарная пневмония нижней доли имеет несколько специфических особенностей, помогающие выявить заболевание даже без рентгеновских исследований.

Главные симптомы:

  • Боль в правой части легких при поворотах;
  • Сильный озноб;
  • Повышенная потливость;
  • Кашель с выделением вязкой мокроты;
  • Появление в мокроте прожилок с кровью;
  • Боль в правой части грудной клетки при вдохе;
  • Повышенная температура.

Симптомы характерны для воспаления верхней доли и S5. Начало воспалительного процесса характеризуется резким началом: появлением температуры под 40 градусов и лихорадки.Она сопровождается симптомами интоксикации организма:

  • Спутанность сознания;
  • Слабость;
  • Вялость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Нарушение режима сна;
  • Головная боль;
  • Высокая потливость.

У взрослых симптоматика значительно утяжеляется. Присутствует сильный и влажный кашель, боль в груди и вверху живота. Можно наблюдать одышку и увеличение частоты дыхания.

Особая опасность этой формы пневмонии состоит в том, что в ситуации, когда диагностика проведена недостаточно корректно, проведённое лечение становится причиной формирования последствий.

Форма заболевания обычно развивается, когда происходит обострение в виде воспалительного процесса слева.

Возбудители болезни

В ситуации, когда иммунная система человека ослаблена ввиду разных факторов, бактерии патогенного характера начинают своё бурное развитие на бронхах. Характерным является много очагов мелкого размера.

Специалисты отмечают несколько характерных проявлений, по которым можно говорить о такой форме протекания заболевания:

  1. Присутствие у пациента сильного озноба, он сопровождается потливостью и повышением температуры тела.
  2. Наличие у человека кашля с выделением мокроты вязкого типа.
  3. Во время кашля наблюдается проявление прожилок кровавого типа.
  4. Если человек пытается сделать глубокий вдох, то он сразу ощущает в правой половине груди болевые ощущения.

При первичном осмотре больного следует учитывать некоторые особенности нижнедолевых пневмоний, которые могут затруднить постановку диагноза.

Рассматриваемая разновидность может протекать в абдоминальной форме, при которой боль иррадиирует в живот. При этом жалобы пациента напоминают таковые при болезнях печени, желчного пузыря. Известны случаи ошибочной диагностики начальной стадии аппендицита (боль в эпигастрии), причиной которой являлась правосторонняя нижнедолевая пневмония.

Левостороннее поражение также может становится причиной абдоминальных болей. Однако в этом случае они локализуются в левом подреберье, имитируя заболевания левой доли печени, селезенки, диафрагмы, толстой кишки, в том числе поперечного и нисходящего ее отдела.

Стоит отметить, что описанные варианты клинического течения возникают только при распространенных сегментарных или крупозных процессах. Очаговая пневмония к развитию болевого синдрома приводит редко. Отличительной чертой абдоминального течения является выраженная воспалительная клиника, на фоне которой проявляется относительно слабая болезненность и отсутствие других признаков патологии внутренних органов.

Лечение пневмонии может осуществляться как амбулаторно, так и в госпитальных условиях. Стационарную помощь оказывают пациентам с тяжелым течением болезни (ЧДД выше 30 раз/минуту, нестабильная гемодинамика, критическая гипертермия), а также людям в возрасте старше 60 лет или при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 2-3 суток.

В основе лечения пневмонии, в том числе нижнедолевой, лежит использование антибактериальных препаратов. Внебольничные процессы позволяют использовать полусинтетические пенициллины или цефалоспорины, госпитальные и обусловленные иммунодефицитом – фторхинолоны, аминогликозиды, макролиды. Помимо а/б, пациенты получают бронхолитики, отхаркивающие, противовоспалительные средства.

Реанимационное пособие больным с тяжелыми формами пневмонии и дыхательной недостаточностью заключается во введении иммунизированной плазмы, иммуноглобулинов, коррекции гематокрита, введении гормонов. При необходимости пациента переводят на ИВЛ, начинают введение вазопрессорных аминов. Купирование шоковых состояний производится под постоянным контролем жизненных показателей (сердечный ритм, АД, уровень сатурации, температура тела).

Где проводят лечение

Для лечения пневмонии все специалисты используют специальное Руководство. По этому документу не нужно класться в стационар больным с легкой или средней тяжестью заболевания. Вылечиться можно и дома, если выполнять все указания врачей и регулярно приходить на осмотр к лечащему врачу.

Обязательно госпитализацию проводят больным с тяжелой формой заболевания.

Степень тяжести определяется по шкале и ее показатели зависят от:

  • Уровня мочевины в крови;
  • Степени нарушения сознания;
  • Артериального давления;
  • Возраста.

В больницу попадают пациенты, у которых присутствуют такие симптомы:

  • Двустороннее воспаление легких;
  • Дыхательная недостаточность острой формы;
  • Сильное обезвоживание;
  • Высокая температура;
  • Сильная интоксикация;
  • Гной в мокроте;
  • Высокая частота дыхания;
  • Нарушение сознания.

Госпитализацию проводят пациентам, не имеющих родных, которые могут о них позаботиться, и тем, у кого есть сопутствующие тяжелые заболевания, помимо пневмонии.

Лечение этого заболевания сложное, и для полного выздоровления необходимо регулярно употреблять антимикробные препараты. Чтобы их выбрать, нужно сначала выявить возбудителя, а это сложно. Определить возбудитель болезни получается только в 60% случаях.

Схема диагностики

Только если врач найдет у пациента специфические бактерии, которые указывают на пневмонию, то можно будет выписать антибиотики узкого спектра. Они действуют намного эффективнее и уберут болезнь быстрее.

Сложность лечения состоит в том, что после взятия анализов проходит минимум несколько дней, а лечить пневмонию необходимо сразу. Поэтомуврач прописывает антибиотики общего направления, которые только не дают воспалению развиваться еще больше.

После приема лекарств отслеживают состояние пациента, если видимых изменений нет на протяжении нескольких дней, то прописывают препараты широкого спектра второго и третьего поколения.

К ним относятся:

  • Левофлоксацин;
  • Цефалоспорин;
  • Амоксициллин;
  • Сульфаметоксазол.

Кроме препаратов, часто назначают массаж грудной клетки, который помогает убрать боль. Врач выписывает отхаркивающие и разжижающие мокроту средства, и бронхорасширяющие лекарства. Больному назначают прием витаминов для повышения иммунитета.

Помощь народных средств

Вылечить пневмонию в первые дни заболевания помогут народные рецепты. Они основаны на травах, которые обладают успокаивающими, противовоспалительными, сосудорасширяющими, и антиаллергенными свойствами.

Настои трав содержат много витаминов и полезных веществ, которые улучшают защитные свойства организма и помогают ему бороться с бактериями и вирусами.

Настойки и травяные сборы помогают убрать кашель, снять температуру, улучшить работоспособность организма, возвратить силы на борьбу с заболеванием. Если сочетать народные рецепты с рекомендациями врачей, то вылечить пневмонию в домашних условиях станет намного проще.

Самые эффективные рецепты:

  1. Молоко со свиным жиром. Смешать в стакане кипяченого молока ложку меда и такое же количество жира. Когда молоко немного остынет, выпить весь стакан. Употреблять трижды в день перед едой.
  2. Хрен. Натереть корень хрена и смешать с соком половины лимона. Настоять в течение получаса, и принимать по ложке трижды в день перед едой.
  3. Малина. Бороться с кашлем эффективно помогает малиновый чай. Можно приготовить его из варенья или тертых ягод, или заварить прутики куста.
  4. Алоэ и березовые почки. Выдавить сок из одного листья алоэ и смешать с измельченными 40 г почек березы, добавить такое же количество эрингиума. Полученную смесь высыпать в емкость и добавить в одинаковых количествах мед и масло прополиса. Поставить емкость на водяную баню на 10 минут. Употреблять каждый день несколько ложек перед едой.
  5. Барсучий жир. Растопленный жир употреблять по несколько чайных ложек перед едой по 3-4 раза в день. Принимать в течение одного месяца, после сделать небольшой перерыв, и снова продолжить лечение.
  6. Лесные орехи и кагор. Сделать настойку из 0,5 кг орехов и такого же количества вина. Все смешать в емкости и поставить кипятится на медленном огне, на протяжении 20-30 минут. Пить по несколько ложек в день натощак.

Борьба в домашних условиях

Альвеолы с гноем

Для проведения лечения пневмонии в условиях домашней обстановки нужно использовать фитотерапию. Она позволяет на основе природных компонентов — травы, проводить мероприятия противовоспалительного и обезболивающего характера.

Если соблюдать правильные дозировки, то пневмонию можно излечить за самые малые периоды времени. Для проведения лечения народными препаратами можно использовать разные настои.

Например, можно заварить пару ложек листьев такого растения как мать-и-мачеха в стакане кипятка. Потом надо дать постоять ему полчаса и можно принимать по четверти стакана 3 раза на протяжении суток.

Можно принимать чай из настоя шиповника. Это поможет повысить иммунитет и успокоит организм после заболевания.

Чтобы приготовить его, надо 3 ягоды опустить в кипяток и через 15 минут чай будет готовым. Следует мелко нарезать листья столетника.

Потом их помещают в банку и наливают туда же кагор с мёдом. Теперь всё это перемешивается и настаивается на протяжении 10 дней. Перед тем как употреблять настой, необходимо процедить его. В течение суток необходимо по чайной ложке пить его 3 раза.

Можно взять стакан кипяченого молока и добавить туда ложку мёда и свиного жира. Когда молоко остынет, туда добавляется куриное яйцо в сыром виде. Теперь раствор перемешивается и принимается пациентом. Это необходимо делать на протяжении месяца по 3 раза в сутки.

Есть способ, при котором разрезается пополам горячая картофелина и кладётся на грудь. Затем надо этот компресс укутать шарфом и лежать в этом положении пару часов.

Классификация заболевания

При неправильном или не вовремя проведённом лечении, заболевание приводит к большим осложнениям.

Воспаление слизистой оболочки

Это приводит к распространению заболевания на противоположное лёгкое. То есть речь идёт о том, что небольшой участок в начале заболевания, он имеет очаговый характер, распространяется на весь орган.

Может развиться бронхиальная астма.

Часто неправильное проведение лечения становится причиной у пациента бронхита в хронической форме. Тогда человеку придется на протяжении жизни бороться с болезнью.

Важно на первоначальной стадии заболевания провести вовремя диагностику и лечение. Это поможет быстро справиться с пневмонией и минимизировать ее нежелательные последствия, которые могут оказывать существенный вред организму пациента.

Существует несколько общепринятых классификация правосторонней пневмонии. По характеру протекания различают острую и хроническую форму. Если заболевание было диагностировано впервые, то речь идет об острой пневмонии. Она протекает тяжело с выраженной симптоматикой. Наиболее часто встречается острая очаговая пневмония, возбудителями которой выступают микробы.

По локализации воспалительных очагов различают следующие виды заболевания:

  • правосторонняя нижнедолевая пневмония. Она встречается чаще всего, поскольку микроорганизмам легко проникнуть в нижние участки бронхов. Обычно легкие в этом сегменте поражают гемофильная палочка или бактериальная инфекция;
  • среднедолевая. Патогенные биологические агенты надолго не задерживаются в нижней доле и поднимаются выше, скапливаясь на средней доле легкого. Среднедолевая пневмония справа всегда сопровождается ярко-выраженными симптомами;
  • верхнедолевая. Правосторонняя верхнедолевая пневмония встречается реже, поскольку отмечается быстрый рост болезнетворных микроорганизмов, которые скапливаются на оболочках нижней и средней доле. Она поражает S1-S3 сегменты легкого, первые симптомы появляются на 2 день заболевания.

Симптомы заболевания можно спутать с простудными заболеваниями (например, ОРВИ), поэтому для точной постановки диагноза важно обратиться к специалисту. На первичный осмотр можно записаться к врачу-терапевту или пульмонологу.

В качестве диагностики пациенту назначают лабораторные и инструментальные обследования. Лабораторные исследования включают:

  • общий анализ крови. Его назначают с целью просмотра количества лейкоцитов и СОЭ. При пневмонии анализ покажет их значительно увеличение. Если речь идет о пневмонии, вызванной бактериями, в результате анализа будет сказано об уменьшении числа лимфоцитов.
  • микроскопия мокроты. Он необходим для установления природы правосторонней пневмонии, чтобы определить тип микроорганизмов, которые вызвали воспаление.
  • бактериологическое исследование. Благодаря этому методу диагностики, врач определит наиболее целесообразное лечение пневмонии.
  • бронхоскопия. Ее назначают в случае сильного кашля у пациента, который нередко сопровождается кровохарканьем. Взрослым проводят процедуру под местным наркозом, а детям – под общим.

Правостороннюю пневмонию у взрослого диагностирует с помощью флюорографического и рентгенографического исследования. Они позволяют увидеть точное расположение одного или нескольких очагов заболевания в легких. Если изображение будет не четким, дополнительно врач может назначить магнитно-резонансную томографию для более полной картины.

После установления диагноза врач составляет индивидуальный план терапии с применением антибактериальных препаратов, предупреждающих распространение микроорганизмов. Самолечение в данной ситуации неуместно, так как самостоятельный выбор антибиотиков и их неправильная дозировка может способствовать значительному ухудшению состояния больного.

Если развитие правосторонней пневмонии было обусловлено вирусной инфекцией, применение антибактериальной терапии нецелесообразно. В данных ситуациях эффективен прием противовирусных препаратов, иммунологических стимуляторов, подавляющих негативную симптоматику.

Медикаментозная терапия при правосторонней пневмонии включает в себя прием следующих лекарственных средств:

  • препаратов антибактериального действия (продолжительность курса составляет от семи до десяти дней);
  • антигистаминных препаратов;
  • препаратов противовирусного действия;
  • препаратов жаропонижающего действия;
  • отхаркивающих препаратов и лекарств, разжижающих мокроту.

Больному рекомендуется соблюдение постельного режима, витаминизированная пища и употребление большого количества жидкости.

При выборе схемы лечения врач учитывает особенности организма больного, степень тяжести пневмонии. Об эффективном лечении можно говорить при улучшении общего состояния пациента, нормализации показателей крови и снижении симптоматики.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector