Как правильно пить кальций. Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки

Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, на них должна быть заметна фаска, а на одну из сторон нанесена риска, предназначенная для разделения таблетки пополам. Цвет их — белый. В каждой таблетке содержится 500 мг глюконата кальция. В их составе присутствуют и дополнительные компоненты:

  • тальк;
  • крахмал, полученный из клубней картофеля;
  • стеарат кальция.

Таблетки помещены в контурные упаковки по 10 штук. В картонной пачке таких упаковок может быть 1, 2 или 10.

Ампулы

Раствор помещен в ампулы, изготовленные из белого стекла. Емкость одной ампулы — 3, 5 или 10 мл. Ампулы находятся в сделанных из пластика контурных упаковках (по 5 или 10 штук). В пачке 1 или 2 упаковки с препаратом. Глюконат кальция также производится в форме жевательных таблеток и порошка.

Препарат выпускают в таблетках, порошке, растворе.

Фармакологическое действие

Кальция глюконат восполняет дефицит кальция – вещества, необходимого для формирования костной ткани, сокращения гладких, скелетных мышц, передачи нервных импульсов, деятельности миокарда, свертывания крови.

Применение глюконата кальция оказывает меньшее раздражающее действие, чем кальция хлорид.

Прием препарата позволяет:

  • улучшить сокращение скелетной мускулатуры и гладких мышц;
  • нормализовать работу миокарда;
  • обеспечить необходимые условия для прохождения импульсов нервной системы;
  • улучшить состояние костей, хрящевой ткани и зубов;
  • восстановить нормальные показатели свертываемости крови.

Обязательно почитайте:

Супракс: инструкция по применению для детей и взрослых

Глюконат кальция в таблетках после попадания в тонкий кишечник начинает всасываться в кровь. Степень его абсорбции — 20-35%, она в значительной мере определяется содержанием в крови витамина D, показателем рН и особенностями диеты пациента. Всасывание ионов кальция происходит более интенсивно, если в пище этого элемента содержится недостаточно или в организме пациента отмечается его дефицит.

Примерно 20% лекарственного средства выводится из организма через почки, а большая часть принятой дозы — через кишечник. При вводе препарата внутривенно наблюдается усиленное возбуждение симпатической нервной системы и увеличение выброса адреналина надпочечниками.

Лекарство обладает умеренно выраженным мочегонным эффектом.

Для чего применяется

Препарат назначают в следующих случаях:

  • подтвержденная результатами лабораторных исследований недостаточность ионов кальция в организме;
  • гипопаратиреоз (функциональная недостаточность паращитовидных желез, приводящая к клинически значимому уменьшению содержания кальция в тканях организма);
  • болезни щитовидной железы;
  • паренхиматозный гепатит;
  • поражение клеток печени, вызванное воздействием токсических веществ;
  • наличие воспалительных процессов в почках, в результате которых кальций активно выводится вместе с мочой;
  • патологии нервной системы, протекающие на фоне дефицита кальция;
  • болезни нижнего отдела дыхательной системы (бронхит, астма, туберкулез легких);
  • переломы костей;
  • поражения зубов на фоне дефицита кальция в зубных тканях;
  • рахит;
  • остеопороз;
  • пароксизмальная миоплегия;
  • воспалительные заболевания различной этиологии, при которых наблюдается значительная экссудация из-за повышенной вследствие болезни проницаемости стенок кровеносных сосудов (в составе комплексной терапии);
  • аллергические реакции (одновременно с применением антигистаминных препаратов);
  • интенсивное выведение кальция из организма, вызванное тяжелыми болезнями, отравлением или приемом определенных лекарственных средств;
  • носовые, желудочно-кишечные, легочные, маточные кровотечения (в качестве дополнительного средства для остановки крови).
Кальция глюконат также используют как антидот при отравлении магниевыми солями, щавелевой кислотой и оксалатами щавелевой кислоты.

Противопоказания и побочные эффекты

Глюконат кальция не следует назначать:

  • при гиперкальциемии (избыточное содержание кальция в крови);
  • при наличии у больного тяжелой формы гиперкальциурии;
  • пациентам с тяжелой формой функциональной недостаточности почек;
  • если у пациента диагностирован саркоидоз;
  • больным с гиперкоагуляцией крови;
  • при повышенной вероятности развития тромбоза;
  • при гиперчувствительности или непереносимости компонентов лекарственного средства.

Прием лекарства может спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • появление признаков раздражения слизистой пищеварительного тракта, запоры (при употреблении таблеток);
  • нарушение пищеварения (боль в животе, интенсивное газообразование, тошнота, рвота, понос);
  • ощущение жжения во рту;
  • появление чувства жара;
  • сбои в деятельности сердечно-сосудистой системы (падение артериального давления ниже нормальных значений, замедление пульса, нарушение сердечного ритма, обморочное состояние, чрезвычайно редко — остановка сердца);
  • некроз тканей в месте инъекции.

Обязательно почитайте:

Способы применения эфирного масла розмарина

Опасные для здоровья и жизни пациента побочные эффекты отмечаются крайне редко, но о любых негативных явлениях в случае их возникновения необходимо немедленно сообщить врачу.

Кальция глюконат по инструкции назначают при болезнях, сопровождающихся гипокальциемией, увеличением проницаемости мембран клеток, нарушением проводимости нервных импульсов в мышцах.

Также применение глюконат кальция показано при гипопаратиреозе, нарушениях обмена витамина D (гиперфосфатемия при хронической недостаточности почечной, рахит), усиленном выведении кальция при длительном постельном режиме, диарее хронической, гипокальциемии вторичной, вызванной длительным применением диуретиков, глюкокортикостероидов, противоэпилептических средств.

Кровотечения разной этиологии, аллергические болезни (лихорадка, болезнь сывороточная, крапивница, зуд, дерматоз зудящий, реакции на лекарства, пищевые продукты, отек ангионевротический), астма бронхиальная, отеки алиментарные дистрофические, туберкулез легочный, колики свинцовые, эклампсия, отравления солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями, гепатит паренхиматозный, поражения печени токсического характера, пароксизмальная миоплегия гиперкалиемической формы также являются показаниями к применению глюконата кальция.

Эффективен глюконат кальция при беременности, во время лактации, усиленного роста, постменопаузного периода, при рационе с недостатком кальция.

Как правильно пить кальций

По инструкции глюконат кальция противопоказан при гиперкальциемии, выраженной гиперкальциурии, гиперчувствительности, нефроуролитиазе, саркоидозе. Нельзя одновременно принимать препарат с гликозидами сердечными из-за риска возникновения аритмии.

Осторожность при применении препарата следует проявлять пациентам с дегидратацией, электролитными нарушениями, диареей, синдромом мальабсорбции, нефроуролитиазе кальциевом, незначительной гиперкальциурии, умеренной почечной, сердечной хронической недостаточностью, атеросклерозом распространенным, гиперкоагуляцией.

Инструкция по применению

Кальция глюконат в таблетках принимают перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после еды. Запивают таблетки молоком. Взрослые принимают один-три грамма 2-3 р/день. Детям до одного года дают 0,5 гр препарата, в возрасте 2-4 года – 1 гр, 5-6 лет – 1-1,5 гр, 7-9 лет – 1,5-2 гр, 10-14 лет – 2-3 гр. Кальция глюконат в таблетках детям дают 2-3 р/день.

Глюконат кальция при беременности, во время лактации назначают один-три грамма 2-3 р/день. Нельзя принимать больше, чем 9 гр кальция глюконат в сутки.

Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.

Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня.

Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.

Таблетки

Таблетки следует пить за 1 ч до приема пищи или через 2 ч после. Предварительно их рекомендуется растолочь в порошок. Лекарство усваивается лучше, если его запивать водой с добавлением лимонного сока или чаем с лимоном. Также препарат можно запить молоком.

В общем случае взрослому человеку рекомендуется принимать препарат по 1 таблетке (500 мг) 2-3 раза за день. При необходимости (если организм пациента остро нуждается в кальции) врач может увеличить разовую дозировку до 1-3 г (до 9 г в сутки).

Для достижения стабильного терапевтического эффекта Глюконат кальция требуется принимать достаточно длительное время, не меньше 1 месяца.

Уколы ставятся внутримышечно или внутривенно. Перед использованием препарат необходимо подогреть до 36-37°C. Лекарство вводить надо медленно, на протяжении 2-3 минут.

Разовая доза для взрослого человека обычно устанавливается в пределах 5-10 мл раствора (врач может назначить и другую дозировку). Уколы делаются 1 раз в сутки или с интервалом в 2-3 дня. Длительность терапии для каждого пациента определяется индивидуально.

Побочные эффекты добавок кальция

Маловероятно, что таблетки и БАДы, содержащие кальций, вызовут серьезные побочные эффекты. Однако у детей и взрослых на фоне приема этого минерала может появиться или усилиться запор. В таком случае, принимайте не только кальций, но и магний, как описано выше на этой странице. Попробуйте добавить еще витамин С в дозировке 1000-3000 мг в сутки для подростков и взрослых или 250-500 мг в сутки для детей. Нужно получать достаточно клетчатки с пищей, пить много жидкости и регулярно заниматься физкультурой.

Еще возможные побочные эффекты: головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота. Вряд ли вы сможете определить, что эти проблемы вызвали именно добавки кальция, а не какие-то другие причины. Если появится аллергическая реакция, то нужно перейти на другие препараты, содержащие кальций, или совсем отказаться от приема этого минерала.

Повышает ли кальций риск онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний?

В 2000-х годах были опубликованы результаты масштабных исследований влияния приема кальция и витамина Д3 на риск остеопороза и перелома костей у людей среднего и пожилого возраста. Многие из этих исследований внезапно показали, что прием кальция увеличивает риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти на 10-20%. См.

например статью на английском языке в The Journal of Clinical Endocrinology {amp}amp; Metabolism за октябрь 2012 года. Причем риск повышался независимо от того, принимали участники витамин Д или нет. Что еще хуже, ученые обнаружили, что добавки кальция почти или совсем не влияли на плотность костей, не снижали риск перелома бедра. Вы можете здесь ознакомиться со статьями-первоисточниками на английском языке.

Повышает ли прием кальция риск сердечно-сосудистых заболеваний? Это нельзя считать доказанным фактом. На каждое исследование, показавшее, что кальций бесполезен и опасен, можно найти другое не менее солидное исследование, имевшее положительные результаты. Тем не менее, уже нельзя бесспорно заявлять, что добавки кальция полезны всем людям в среднем и пожилом возрасте… Почему прием кальция не останавливал размягчение костей?

Это можно интерпретировать так: кальций не поможет улучшить плотность костей, если продолжать вести сидячий образ жизни. Основное средство профилактики остеопороза, переломов и других возрастных проблем — это регулярная физическая активность. Ее нельзя заменить приемом никаких таблеток. Подробнее читайте список книг о здоровом образе жизни. Вашим костям нужна физическая нагрузка так же, как мышцам.

Противопоказания и побочные эффекты

Средство при внутреннем применении может вызывать раздражение слизистой ЖКТ, запор. При введении раствора внутримышечно, внутривенно может появиться диарея, рвота, брадикардия, тошнота.

Также при внутривенном введении может появиться жжение во рту, общее ощущение жара, может понизиться давление при быстром введении, развиться аритмия, остановиться сердце, пациент может упасть в обморок.

При внутримышечных уколах кальция глюконат может появиться некроз тканей в месте введения.

Передозировка вызывает развитие гиперкальциемии, для устранения которой вводят кальцитонин – 5-10МЕ на килограмм веса в сутки.

Применение для детей

При назначении этого лекарства детям следует соблюдать те же рекомендации, что и взрослым пациентам, за исключением дозировки. Она определяется с учетом возраста ребенка.

Приведем таблицу, отражающую дозировку глюконата кальция для детей разных возрастных групп.

Возраст пациента, лет Максимальная разовая доза, г
{amp}lt;1 0,5
1-4 1
4-6 1,5
6-10 2
{amp}gt;10 как для взрослых

Уколы детям можно делать только внутривенно или капельно, внутримышечное введение создает значительную вероятность некротического поражения тканей в месте инъекции. В зависимости от возраста и медицинских показаний ребенку вводят от 1 до 5 мл раствора с интервалом в 2-3 дня.

Детям до 3 лет препарат назначается в крайних случаях с соблюдением особой осторожности.

Особые указания

Глюконат кальция можно назначать:

  • детям и подросткам в период активного роста;
  • женщинам во время беременности (начиная со 2-го триместра);
  • кормящим матерям.

В таких случаях график приема препарата и его дозировка подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Беременным женщинам за 2 недели до родов прием этого средства следует прекратить, чтобы не допустить преждевременного окостенения черепных швов ребенка и свести к минимуму вероятность травм во время родов.

Пациентам с заболеваниями почек лечение следует проводить под наблюдением врача. Надо периодически контролировать содержание кальция в крови и моче. Во время приема лекарства необходимо пить много воды (не менее 1,5 л в сутки).

Взаимодействие с другими лекарствами

В случае употребления Глюконата кальция с другими медикаментами может наблюдаться изменение фармакологических свойств лекарств:

  • уменьшается эффективность тетрациклиновых антибиотиков, при этом одновременно образуются нерастворимые соединения;
  • употребление блокаторов кальциевых каналов нейтрализует лечебный эффект препарата;
  • прием лекарства вместе с хинидином снижает показатели внутрижелудочковой проводимости и усиливает его токсические свойства;
  • глюконат кальция замедляет всасывание дигоксина, тетрациклинов, препаратов железа;
  • тиазидные диуретики повышают вероятность развития гиперкальциемии;
  • препарат снижает эффективность кальцитонина при его употреблении на фоне гиперкальциемии;
  • прием сердечных гликозидов может спровоцировать приступ аритмии;
  • при взаимодействии с Фенитоином биодоступность препарата уменьшается.

Обязательно почитайте:

Фуросемид: инструкция по применению, аналоги препарата

Прием Глюконата кальция одновременно с салицилатами, сульфатами и карбонатами категорически запрещен. Не следует в это же время употреблять другие препараты кальция.

Нежелательно принимать кальций людям, которые пьют сильные мочегонные лекарства от сердечной недостаточности или повышенного кровяного давления. Совмещение таблеток кальция и мощных диуретиков может чрезмерно повысить уровень кальция в крови. Это вызовет неприятные и опасные симптомы. Если вы принимаете дигиталис (дигоксин), то высокие дозы кальция в таблетках и БАДах могут усилить нарушения сердечного ритма. Добавки кальция могут ослабить действие лекарств от гипертонии, которые называются блокаторы кальциевых каналов.

Препараты кальция могут ухудшить всасывание некоторых антибиотиков, гормона щитовидной железы L-тироксина, а также лекарств от остеопороза. Пейте таблетки кальция не раньше, чем через 2 часа после приема указанных лекарств. Преднизон и другие глюкокортикоиды вымывают кальций из организма и повышают риск остеопороза.

Список лекарственных взаимодействий, приведенный выше, не является полным. Прежде чем начнете пить кальций, обсудите с врачом все лекарства, БАДы и травы, которые вы уже принимаете.

Отзывы

Глюконат кальция я принимаю для устранения симптомов аллергии вместе с основным антигистаминным средством. Действительно помогает!

Александр, 40 лет, Тверь

Мне Глюконат кальция назначили после перелома кисти руки, чтобы увеличить прочность костей. Работоспособность руки постепенно восстанавливается, хотя какую роль в этом процессе играет препарат, судить трудно. Но я еще заметила, что состояние ногтей (им ведь тоже необходим кальций) ощутимо улучшилось. Похоже, это средство и в самом деле не бесполезное.

Ульяна, 49 лет, Иркутск

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector