Полип в матке причины возникновения и симптомы

Какие причины появления, виды полипов и симптомы

Какого бы вида и строения ни был полип в матке, симптомы схожи во всех случаях. Сначала при малых его размерах, наличие новообразования никак себя не проявляет, по мере его увеличения, а также длительности существования, могут возникать следующие симптомы:

  • Обильные месячные, коричневые выделения перед месячными, а также болезненные месячные
  • Маточные кровотечения, которые могут быть как ациклическими, так и циклическими
  • Кровяные выделения между месячными
  • Болезненные половые акты и кровянистые выделения после секса
  • Кровотечения у женщин в менопаузе
  • При частых маточных кровотечениях женщины могут страдать анемией, поэтому возникают головокружения, бледность кожных покровов, слабость
  • При крупных размерах полипов, симптомы могут дополняться появлением болей внизу живота, выделением патологических белей слизистого характера, схваткообразных болей и болей при половом акте
  • У молодых женщин при их наличии может возникать стойкое бесплодие или при наступлении беременности угроза прерывания, а также риск преждевременных родов.

Симптомы полипов напоминают признаки миомы матки, эндометриоза, поэтому при любом дискомфорте, нарушении менструального цикла, обильных месячных следует пройти тщательное обследование у гинеколога.

Небольшие разрастания и одиночные полипы в матке обычно не проявляют себя неприятными симптомами, и часто их обнаружение происходит случайно во время планового осмотра.

Только механическое повреждение полипа или инфицирование может приводить к ощутимым симптомам:

  • Патологические выделения из влагалища;

  • Тянущая боль внизу живота;

  • Маточные кровотечения, не связанные с менструацией.

Кроме того, определить наличие этого заболевания можно и по косвенным симптомам – затруднению зачатия вплоть до бесплодия, нарушению месячного цикла, которое часто наблюдаются при полипах шейки матки.

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения, которые могут носить циклический или ациклический характер. При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии, кровотечения в менопаузе. Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие, у беременных – увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза, миомы матки, угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Единичные наросты маленьких размеров формируются безо всякой симптоматики. В основном они являются случайной находкой во время ультразвукового исследования маточной полости. Основные признаки полипа эндометрия – это бесплодие или ненаступление желанной беременности на фоне общего здоровья женского организма. После разрастания новообразований появляются следующие симптомы:

  • обильная болезненная менструация;
  • маточные кровотечения, которые возникают в середине цикла;
  • сукровичные выделения после полового акта вне менструации;
  • увеличенные бели более густой консистенции с беловатым оттенком.

Признаки полипов в матке одинаковы для всех разновидностей данного заболевания. На начальных стадиях симптомы возникают очень редко, но с увеличением нароста в размерах появляется и дискомфортная симптоматика:

  • месячные становятся более обильными и болезненными, перед менструацией выделяется коричневый секрет;
  • часто бывают маточные кровотечения циклического и ациклического характера;
  • межменструальные кровомазанья;
  • болевые ощущения во время интимной близости и кровянистые выделения после нее;
  • кровянистые выделения во время климакса;
  • на фоне частых кровотечений может развиться анемия со всеми вытекающими из этого последствиями – может кружиться голова, бледнеет кожа и ощущается сильная слабость;
  • крупные новообразования могут вызывать сильные боли внизу живота, патологические бели и схваткообразные ощущения во время секса;
  • у женщин репродуктивного возраста может развиваться на фоне полипов бесплодие, а при наступлении беременности повышается риск выкидыша и преждевременных родов.

Полипы матки часто развиваются бессимптомно. Однако когда новообразование становится большого размера, признаки проявляются ярче. Чаще всего женщины замечают следующие изменения:

  • нерегулярные менструации;
  • обильные выделения;
  • сильные боли в критические дни;
  • кровянистые выделения из матки, не связанные с месячными;
  • коричневатые выделения в любой день цикла;
  • боль при половых актах;
  • кровотечения после секса.

Частые маточные кровотечения приводят к снижению гемоглобина, анемии. Возникает общая слабость, наблюдается головокружение. Кожа может становиться бледной, требуется общая восстановительная терапия.

Девушка лежит в постели и держит руки на животе

Когда образования достигают крупных размеров, появляются боли, не связанные с менструацией. Дискомфорт ощущается чуть ниже живота, но над лобковой зоной.

Схваткообразные, спастические боли могут возникать периодически, тут же бесследно исчезая. Ноющие ощущения проявляются реже, но тоже могут свидетельствовать о развитии полипоза.

У женщин в период менопаузы также могут появляться кровянистые выделения. Это не означает, что менструация возобновилась. Часто кровянистая мазня – результат повреждения сосуда нароста. В таком возрасте особенно важно пройти тщательную диагностику, так как высок риск образования злокачественной опухоли.

Наросты нередко образуются на фоне гормонального сбоя женщины. С проблемами такого характера редко обращаются к гинекологу, но именно ранняя диагностика позволяет без проблем справиться с патологией. На консультацию к врачу приходят, если хотят иметь детей, но долгожданная беременность не наступает.

Когда полип в полости матки становится большого размера, он нарушает нормальную структуру эндометрия. Если и происходит оплодотворение, имплантация все равно невозможна. Даже если зародыш смог внедриться в слой эндометрия, для роста ему мало места, что приводит к самопроизвольному аборту.

Полипы в матке — доброкачественные выросты на слизистой оболочке органа, которые образуются из клеток эндометрия. Полипы относятся к доброкачественным образованиям, но при этом влияют на протекание менструального цикла и фертильность женщины.

Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) либо в канала шейки матки. Появиться полипы могут начиная с 11 лет. Чаще полипы обнаруживаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет.

Заболевание возникает в результате нейрогормонального влияния и воспалительных изменений эндометрия.

Определить симптомы полипов в матке не трудно, поскольку приводят к аномальным менструациям, хотя, как правило, полипы не вызывают симптомов.

Полип в матке причины возникновения и симптомы

Иногда появляются следующие симптомы:

  • неприятный запах выделений, которые становятся желтоватого цвета, если полип инфицирован;
  • кровотечение или кровянистые выделения между менструациями;
  • обильные и болезненные менструации;
  • нерегулярные менструации;
  • вагинальные кровотечения после менопаузы;
  • бесплодие;
  • тянущие боли внизу живота;
  • боль или дискомфорт во время полового контакта;
  • кровотечение или кровянистые выделения после спринцевания или полового акта;
  • анемия.

Маточные полипы это доброкачественные новообразования или очаговая гиперплазия эндометрия. Вследствие разрастания слизистой оболочки в полости матки могут появляться как одиночные, так и множественные полипы (полипоз) на тонкой ножке или на широком основании. Самыми серьезными симптомами полипов в матке являются маточные кровотечения, а также образования могут стать причиной бесплодия или возникновения периодических болей у женщины. Лечение заключается в хирургическом его удалении различными методами.

Диагностируется заболевание с помощью УЗИ, гинекологического осмотра, гистероскопии, гистологии. Величина новообразований может быть от кунжутного семечка до мячика для гольфа. Часто эндометриоидные полипы в матке сочетаются с полипами шейки матки. Причины образования полипов врачи видят в гормональном нарушении и воспалительных процессах эндометрия, что возможно в любом возрасте, поэтому их возникновение встречается и у молодых девушек, и у женщин в период перед климаксом (см.

  • Обильные месячные. коричневые выделения перед месячными, а также болезненные месячные
  • Маточные кровотечения. которые могут быть как ациклическими, так и циклическими
  • Кровяные выделения между месячными
  • Болезненные половые акты и кровянистые выделения после секса
  • Кровотечения у женщин в менопаузе
  • При частых маточных кровотечениях женщины могут страдать анемией, поэтому возникают головокружения, бледность кожных покровов, слабость
  • При крупных размерах полипов, симптомы могут дополняться появлением болей внизу живота, выделением патологических белей слизистого характера, схваткообразных болей и болей при половом акте
  • У молодых женщин при их наличии может возникать стойкое бесплодие или при наступлении беременности угроза прерывания, а также риск преждевременных родов.

Симптомы полипов напоминают признаки миомы матки. эндометриоза, поэтому при любом дискомфорте, нарушении менструального цикла, обильных месячных следует пройти тщательное обследование у гинеколога.

Полип матки является доброкачественным новообразованием, которое бывает на ножке или широком основании. Визуально он выглядит словно разрастающийся грибок и образуются у 10 % женщин разных возрастов. В данной статье мы расскажем о том, почему появляются эти наросты, каковы их симптомы, как происходит диагностика и лечение.

Что такое полип­

Очаговое разрастание слизистой матки доброкачественного характера, представляющее собой вырост мукозного слоя, называется полипом эндометрия (код по МКБ-10). Очаги могут быть, как единичными, так и множественными. Чаще наросты небольшие, всего несколько миллиметров, но иногда достигают нескольких сантиметров в размере.

Удаление полипов в матке

Самым современным и оптимальным способом лечения полипов в матке является на сегодняшний день эндоскопическая полипэктомия. Это процедура происходит во время гистероскопии с последующим диагностическим выскабливанием. Если полип на ножке, его методом откручивания удаляют, а место крепления прижигают жидким азотом (криогенный способ) или электрокоагуляцией, это производится для исключения рецидивов. Затем после такой процедуры после 3-4 дней необходимо проведение контрольного гистологического УЗИ.

Полип в матке причины возникновения и симптомы

Перед планированием лечения полипов, женщину следует обязательно обследоваться на все половые инфекции — молочницу у женщин, хламидиоз у женщин, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз, а также микроскопическое, онкоцитологическое и бактериологическое исследование мазка из влагалища и цервикального канала.

В течение последующих 10 дней после гистероскопического удаления полипов женщина ощущает спазматические боли внизу живота, а также мажущие кровянистые выделения из влагалища. Во избежании осложнений и проникновения инфекции, следует воздержаться от принятия ванны, бани, парилки, от половых контактов, не использовать тампоны и не производить никаких самостоятельных процедур (к примеру спринцевание). Подробнее о состоянии после гистероскопии.

Последующее лечение зависит от гистологического исследования удаленного материала, а также от степени нарушения менструального цикла, от возраста женщины. Если был удален фиброзный полип, и нарушений менструальной функции не происходило, то при таком полипе эндометрия матки лечение ограничивается только полипэктомией.

Женщины с железисто-фиброзными и железистыми полипами в не зависимости от возраста после удаления нуждаются в гормональной терапии, для этого им назначают оральную контрацепцию (Ярина, Регулон, Жанин, Джес, Димиа), терапию гестагенами  — Дюфастон, Утрожестан, Норколут), возможна установка внутриматочной спирали «Мирена».

Когда же обнаружен аденоматозный полип, женщинам показано удаление матки, особенно женщинам в пременопаузе или постменопазуального возраста. При этом производится экстирпация или надвлагалищная ампутация.

К сожалению, высокой эффективности лечение народными средствами при полипах в матке не дает. Женщина, особенно после 40 лет должна понимать, что без гистологического исследования новообразования, заниматься лечением новообразований в матке без операции самостоятельно, травами, гомеопатией, опасно.

Всем известно, что онкологию проще и гораздо эффективнее лечить на нулевой или 1 степени развития, чем в запущенном состоянии. Оттягивать удаление опасного новообразование нельзя. А вот после удаления, по рекомендации врача, фитотерапевта, для поддержания иммунитета, гормонального баланса возможно использование различных народных средств, таких как Боровая матка- показания к применению, чистотел.

Но также следует помнить, что растительные препараты — это такие же лекарственные средства, с массой побочных действий и противопоказаний. К тому же травы могут вызывать аллергические реакции не меньше, чем любое медикаментозное средство. Перед применением любого средства следует сдать анализы на гормональный фон и использовать травы только по схемам, предложенным фитотерапевтом.

Залить 50 суставов золотого уса 500 мл. водки, дать настояться 10 дней. Прием осуществлять по 20 капель, разбавляя 1/3 частью воды, 2 р/день за полчаса до приема пищи. Через месяц такого лечения, следует сделать 10 дневный перерыв, можно проводить до5 таких курсов.

Это очень известное с давних времен средство, которое используют при различных кожных заболеваниях, также хорошо помогает сок чистотела от бородавок, но следует помнить, что эта лекарственная трава ядовита и ее использование должно быть крайне осторожным. Чистотелом лечить полипы можно с помощью спринцеваний (см.

Полип в матке причины возникновения и симптомы

как делать спринцевание и делать ли его вообще), но большинство гинекологов считают процедуру вымывания слизистой влагалища любыми средствами крайне не желательной и даже малоэффективной. В этом вопросе решение применять или нет спринцевания принимает женщина после консультации с лечащим врачом. Рецепт приготовления настоя для спринцевания простой — в литровую банку накладывается чистотел и заливается кипятком, кок только вода остыла до нормальной температуры, можно проводить процедуру.

Еще его называют монаший перец или аврамово дерево, стаканом 70% спирта заливают 50 гр. сухих плодов, 2 недели настаивать, регулярно взбалтывая, затем принимают по 30 капель на 1/4 ст. воды за 1 час до приема пищи 3 р/день. Лечение проводится только во 2 фазе цикла, при этом происходит увеличение выработки прогестерона. Прием осуществляется 3-4 месяца.

  • Брусника, крапива и шиповник

Крапивы и шиповника по 6 ложек, 4 ч. ложки брусники, предварительно следует тщательно измельчить, затем заливают смесь 1 ст. кипятка, настаивая 3 часа, настой пьют по 0,5 стакана 3 р/день.

Полип самостоятельно может рассосаться после наступления менопаузы. Во всех остальных случаях его надо лечить. Терапевтические методы имеют три схемы: постоянный мониторинг небольшого нароста, применение медикаментозных средств, иссечение хирургическим путем. При выборе способа лечения врач учитывает вид и размер образования, возраст пациентки, симптоматику, ее пожелания на счет дальнейших беременностей и способности выносить ребенка. Если выбрано хирургическое удаление, то параллельно назначается гормональная терапия.

Без операции

Хирургическое лечение показано только при атипичных и фиброзных полипах. Во всех остальных случаях возможно медикаментозное лечение. Консервативные методы могут быть назначены нерожавшим женщинам, при противопоказаниях к операции или при категорическом отказе пациентки от хирургического вмешательства.

Медикаментозное

Консервативное лечение поэтапное и многоплановое. В него входит медикаментозная терапия, гормоны, гомеопатия. Консервативное лечение направлено на подавление роста маточной ткани, исчезновения новообразования, снижения риска осложнений. К популярным медикаментам относятся:

  1. Жанин. Комбинированный оральный контрацептив, восстанавливающий баланс гормонов, стимулирующий выработку прогестерона. Принимают таблетки с первого до последнего дня месячных. Продолжительность лечения определяет доктор индивидуально. Во время применения лекарства возможны побочные эффекты: депрессия, снижение либидо, дискомфорт в желудке.
  2. Дюфастон. Гестаген, активным веществом которого является женский половой гормон прогестерон. Препарат восстанавливает гомеостаз, налаживает менструальный цикл, нормализует уровень прогестерона, улучшает работу эндокринной системы. Пьют таблетки по 1 шт/день на протяжении 3-6 месяцев. Препарат не назначают пациенткам, страдающим лактазной недостаточностью.
  3. Нафарелин. Лекарство из группы агонистов. Нафарелин – аналог гонадотропин-рилизинга, стимулирующего выделение гормонов гипофиза. Уменьшает количество эстрогенов, провоцирующих рост эндометрия. Курс лечения от 3 месяцев до полугода. Суточная доза – 400 мкг. Среди побочных реакций возможно покраснение лица, сухость влагалища, уменьшение размера молочных желез, эмоциональная лабильность.

Чтобы помочь женскому организму справиться с болезнью быстрее, врачи рекомендуют наряду с медикаментозным лечением использовать средства, которые содержат в составе природные компоненты:

  1. Настой чистотела. Литровую банку растения, собранного во время цветения, залить 1 л кипятка, накрыть полотенцем, оставить на 4 часа. По окончании времени настой процедить и принимать внутрь 3 раза/день за полчаса до еды. Курс лечения – 2 недели. Через 7 дней лечение рекомендуется повторить. Начинать пить лекарство нужно с маленьких доз – 1 ч. л. Постепенно однократная дозировка увеличивается до 3 ст. л.
  2. Калина. На протяжении месяца каждый день нужно съедать по 3 горсти ягод. Кушать калину надо поштучно, тщательно разжевывая.

Операция по удалению полипа в матке называется полипэктомия. Это самое эффективное лечение полипоза, в отличие от консервативной и народной терапии. Удаление проводится по желанию пациентки сразу после его диагностики. Если женщина беременна, то операция назначается после родов. Хирургическое вмешательство проводится в условиях стационара под наркозом с использованием гистероскопии.

Врач предварительно изучает полость матки, выявляет размеры и локализацию наростов, после чего удаляет их. Для профилактики место иссечения прижигается жидким азотом или электрическим током. Крупные полипы на ножке удаляются методом откручивания. После операции проводится выскабливание матки, а полученный материал отправляют на гистологическое исследование.

По окончании операции для исключения рецидива пациентке показана повторная гистероскопия и поддерживающее лечение. При выборе тактики учитывается характер удаленного образования, сопутствующие заболевания половой системы. При наличии нарушений менструального цикла проводится терапия гормонами. Если присутствует миома матки, то врач советует установить гормональную спираль. Также проводится противовоспалительное лечение, при котором прописывается курс антибиотиков.

Если у диагностированного полипа мала вероятность злокачественного перерождения, то вместо удаления врач может порекомендовать симптоматическое лечение, которое направлено на устранение неприятных проявлений.

Симптоматическое лечение помогает предотвратить кровянистые выделения и боли внизу живота, которые часто доставляют неудобства пациенткам.

Оптимальным методом лечения полипов матки служит эндоскопическая полипэктомия – удаление образований в ходе гистероскопии с последующим выскабливанием эндометрия. Полипы на ножке удаляют с помощью «откручивания», ложе полипа прижигают электрокоагуляцией или криогенным методом для исключения рецидивов. После полипэктомии и выскабливания на 3-4 сутки проводится контрольное гинекологическое УЗИ.

После гистерорезектоскопии полипов матки в течение 10 дней могут отмечаться кровянистые мажущие выделения из половых путей, спазматические боли. Для профилактики инфекции на этот период ограничивается сексуальная активность. Дальнейшая лечебная тактика определяется гистотипом полипа матки, возрастом пациентки и имеющимися нарушениями менструального цикла.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения. Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК – этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление маткинадвлагалищная ампутация или гистерэктомия. При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии – удаления матки с аднексэктомией.

  • инфекционные заболевания, перенесенные в течение всей жизни;
  • нервные потрясения, стрессы приводят к нарушению работы гормональной системы, в следствие чего образуются наросты;
  • эрозия шейки матки;
  • нарушения функционирования эндокринной системы. Гормональные изменения приводят к разрастанию эндометрия;
  • нарушения кровообращения. При закупоривании какого-либо сосудика, эпителий начинает быстрое деление, что приводит к новообразованию;
  • аборты приводят к сбою гормональной системы и увеличивают риск возникновения полипоза;
  • роды. После родов могут остаться кусочки плаценты, на которой происходит скапливание кровеносных сгустков, в результате образуются наросты.

Может ли полип перерасти в рак

Размеры наростов могут быть разными, но чаще не превышают 10 мм. Железисто-фиброзный полип эндометрия может долго не доставлять хлопот женщине, но если присутствуют провоцирующие факторы, к примеру, беременность, выскабливания полости матки, хирургические аборты, прогестероновый дефицит, то полипозные образования могут увеличиваться за счет большой выработки секреторной жидкости.

Большинство женщин, узнающих о наличии в их матке полипов, переживают о том, может ли данное образование перерасти в раковую опухоль.

Восстановление после удаления

Маточная гистероскопия выполняется, как правило, под общим наркозом, реже под местным. Сначала вводится в шейку матки гистероскоп (тоненькая гибкая трубка, на конце которой видеокамера), после этого:

  • обследуют полость матки;
  • определяют локализацию, размеры и количество полипов;
  • удаляют полипы специальным инструментом, которым оснащен гистероскоп;
  • удаленные ткани исследуют для исключения опухоли.

В том случае, когда полипы на ножке, удаление делают методом откручивания. Место удаления полипов обрабатывается криогенным способом, электрокоагуляцией или лазером. С помощью описанных методов предупреждают патологическое разрушение тканей и рецидива заболевания. Длится процедура в течение получаса. После того как процедура проведена, доктор назначает медикаментозное лечение как гормональное, так и не гормональным.

Существуют разные тактики избавления от эндометриального полипоза, в зависимости от нескольких факторов развития болезни: её причины, наличия сопутствующих заболеваний гормональной регуляции, отличительных черт эндометрия, размеров полипа, планируемого к удалению, возраста пациентки.

В результате исследований выведены следующие общие правила:

  • При наличии полипов фиброзного типа их удаление назначается в обязательном порядке;

  • Полип железисто-фиброзного типа говорит о том, что в процессе заболевания происходят гормональные сдвиги. Это никак не влияет на форму и цель хирургического вмешательства, но в послеоперационном периоде потребуется гормональная терапия для исправления нарушений работы эндокринных желез;

  • Обнаружение аденоматозного полипа, которое часто происходит у женщин в предклимактерическом состоянии, является показанием для проведения операции по удалению матки. Полипы, которые могут спровоцировать онкологию, наиболее гарантированно устраняются с помощью комплексных операций: экстирпации матки, надвлагалищной ампутации с попутной ревизией яичников, иногда вместе с придатками.

Произвести гистероскопию на высоком уровне способен лишь опытный врач, поэтому не стоит пренебрегать услугами медицинских учреждений, использующих аппаратуру на основе современных высоких технологий. Это значительно повышает надежность работы хирурга, от профессионализма которого будет зависеть здоровье пациентки.

Гистероскопия используется не только для устранения самого образования, но и для попутного исследования полости матки, провоцирующего минимум осложнений. Удаление полипа по этому методу сложно назвать хирургической операцией, так как оно проходит без внутреннего вмешательства (нарушения целостности покрывающих тканей).

Вся процедура тщательно контролируется хирургом, который управляет движением гистероскопа (трубки с камерой и прибором для удаления полипа на конце), введенного в шейку матки. С помощью видеокамеры обследуется полость матки, а патологическая ткань изымается после оценки полипов по таким параметрам, как размеры, расположение и количество.

Со стороны пациентки для улучшения условий работы хирурга и, как следствие, результатов операции, следует придерживаться режима голодания – это поможет избежать послеоперационной тошноты. Также гистероскопию следует проводить только после менструации, в один из первых десяти дней цикла – это нужно для лучшей визуализации исследуемого органа.

Но в профилактически целях врач может назначить спазмолитики, гормональные препараты и антибиотикотерапию:

  • Спазмолитические средства, в число которых входит Но-шпа, принимают в день после операции, чтобы снять спазм шейки матки, который может спровоцировать скопление крови в полости органа;

  • Антибиотики назначают, если причиной возникновения полипов послужили инфекционные процессы мочеполовой системы, а также для профилактики вторичного инфицирования. Антибиотики необходимы после операций с повышенным риском травмирования тканей (выскабливание, иссечение и откручивание ножки полипа);

  • Гормональные препараты назначают пациенткам, у которых новообразования возникли из-за нестабильного гормонального фона, со всплесками и спадами уровня половых гормонов или при излишней выработке эстрогена. В этих целях используют гестагены (Норколут, Дюфастон) и гормональные контрацептивы (Ярина, Регулон, Жанин) – это помогает предупредить рецидив фиброзных полипов.

В целях поддержания иммунной системы и стабилизации гормонального фона фитотерапевты могут посоветовать настой боровой матки, чистотел и другие средства на основе лекарственных растений. Кроме того, для укрепления иммунного барьера организма назначают витаминные комплексы, в частности, мощные антиоксиданты – витамины A, C и E.

Чтобы не препятствовать нормальной регенерации тканей, нужно следовать нескольким правилам:

  1. Нельзя перегревать свое тело, так как это повышает артериальное давление и увеличивает риск кровотечения. В течение месяца после операции следует избегать приема горячих ванн, бани, сауны, а также любыми средствами предотвращать гипертермию;

  2. Лучше не принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Цитрамон, Упсарин, Кардиопирин, Томапирин и т. д.), так как они ухудшают свертываемость крови и способствуют возникновению кровотечений;

  3. Запрещается физическое перенапряжение, особенно связанное с подъемом тяжестей. Любые занятия спортом, танцами, гимнастикой и подвижной деятельностью также запрещены;

  4. В течение месяца реабилитации также запрещаются физические и химические вмешательства в половую систему (половые контакты, спринцевания, и т. п.);

  5. Как это ни очевидно, но некоторым пациенткам приходится напоминать о необходимости тщательного соблюдения интимной гигиены, и не только после операции, но и постоянно.

  • нельзя ходить в баню, сауну и принимать горячую ванну, чтобы не спровоцировать кровотечение тепловыми процедурами. Лучше отдать предпочтение прохладному душу;
  • нельзя употреблять аспирин и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, они увеличивают риск кровопотери;
  • на протяжении месяца нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом;
  • следует тщательно соблюдать правила личной гигиены;
  • минимум месяц нужно соблюдать половой покой и не проводить спринцевания.

Причины образования

Медики до сих пор не могут прийти к единому мнению относительно того, почему появляются полипы, относительно причины появления этого доброкачественного образования на сегодняшний день есть несколько версий, каждая из которых имеет право на существование:

  • нарушение гормонального баланса. Рост внутреннего маточного слоя может быть спровоцирован высоким содержание эстрогенов в крови. Эндометрий может разрастаться очагами в виде полипов или равномерно, тогда диагностируют гиперплазию эндометрия. При недостатке прогестерона новообразования разрастаются более активно;
  • разрастание сосудов. При закупоривании и разрастании сосуда вокруг него могут бесконтрольно разрастаться эпителиальные клетки;
  • воспаление половых органов (цервицит, эндометриоз). При воспалительных процессах повышается количество лейкоцитов в окружающих матку тканях. С одной стороны, они борются с инфекцией, с другой, способствуют разрастанию эндометрия;
  • аборты и неудавшиеся выскабливания. Если операция проведена плохо, это провоцирует образование эрозий и усиленный рост клеток слизистой на отдельных участках;
  • эндокринные заболевания, которые приводят к неправильной работе щитовидки, печени или надпочечников, провоцируя при этом чрезмерную выработку гормонов;
  • наследственная предрасположенность;
  • низкая двигательная активность становится причиной развития заболевания из-за застоя крови в органах таза;
  • новообразование может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов, в особенности тамоксифена, который борется с раковыми опухолями, но провоцирует рост полипов.

В генезисе полипов матки главная роль отводится нейрогормональному влиянию и воспалительным изменениям эндометрия. Полипы матки, как правило, развиваются на фоне гормональной дисфункции яичников и гиперэстрогении, которые сопровождаются очаговой гиперплазией эндометрия в виде полиповидных разрастаний слизистой. Наряду с полипами матки у таких пациенток могут встречаться и другие заболевания, обусловленные эстрогенией, – железистая гиперплазия эндометрия, фиброма матки, аденомиоз, мастопатия, поликистозные яичники и т. д.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС. К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией, ожирением, болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом, иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Врачи не могут дать однозначный ответ на этот вопрос. Очевидно лишь то, что эндометриальный нарост возникает на фоне гормонального расстройства, которое носит характер недостатка прогестерона. Однако подобное состояние является началом многих других заболеваний. Если обнаруживается в матке полип эндометрия, то причины могут быть следующие:

  • проблема работы яичников;
  • травмы эндометрия из-за хирургических вмешательств;
  • тяжелые роды, неблагополучная беременность, после которых остаются в матке посторонние ткани;
  • эндокринные патологии;
  • затяжные стрессы;
  • воспалительные заболевания половых органов хронической формы.

Единой причины образования полипов нет, механизм разрастания эндометрия может быть запущен целым рядом факторов, среди которых возрастные изменения, связанные с гормональными всплесками, гинекологические заболевания, системные болезни, нарушения гормональной регуляции.

у гинеколога

Причины развития полипов в матке:

  • Эндометриоз, дисфункция яичников, киста, миома матки и другие гинекологические заболевания;

  • Период возрастных гормональных всплесков и спадов – половое созревание или менопауза с такими сопутствующими заболеваниями, как хронические инфекции, сахарный диабет или нарушение функции щитовидной железы;

  • Переутомление и психоэмоциональное перенапряжение, депрессивные состояния, стрессы;

  • Травмирование матки при диагностических манипуляциях, таких как выскабливание или гистероскопия;

  • Воспалительные процессы слизистой матки, эндоцервицит;

  • Травмы шейки матки в процессе родов или во время хирургического аборта;

  • Дисбактериоз, молочница, хламидиоз и инфекционные процессы половых органов, связанные с воспалением.

Сопутствующими патологиями бывает эрозия, эктопия, лейкоплакия, цервицит и атрофический кольпит. Хотя бы одна проблема со здоровьем из этого списка наблюдаются в 70% случаев эндометриального полипоза.

Точные причины образования полипов в матке до сих пор не установлены. Заболевание принято считать полиэтиологическим, к нему приводит не один, а комплекс факторов. Исследователи склоняются к гормональной природе разрастания слизистой оболочки матки.

Следующие факторы увеличивают риск возникновения полипов:

  • эндометриоз;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сниженный иммунитет;
  • генетическая предрасположенность к заболеванию;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • сахарный диабет в сочетании с повышенным артериальным давлением;
  • эрозии;
  • ожирение;
  • частые аборты;
  • использование противозачаточных спиралей;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • вредные привычки;
  • травмы, полученные во время полового акта.
  1. Железистые, которые образуются в результате повышения уровня гормонов – эстрогенов.
  2. Фиброзные развиваются из-за оперативного вмешательства или воспалительного процесса.
  3. Аденоматозные считается самым опасным видом, поскольку быстро перерастают в агрессивное новообразование.
  4. Плацентарные образуются, если в полости матки в послеродовый период остается кусочек плаценты.
  5. Железисто-фиброзные образуются из клеток соединительной ткани и маточных желез.

На начальной стадии обычно симптомы не проявляются. Однако заподозрить новообразование помогут следующие симптомы:

  • бобильные менструальные выделения;
  • олевые ощущения при половом акте;
  • нерегулярный цикл;
  • мажущие выделения, возникающие в середине цикла;
  • мажущие контактные выделения;
  • невозможность зачатия;
  • кровотечения во время менопаузы.

О полипах чаще всего узнают только во время осмотра у гинеколога или при диагностическом обследовании.

Опасен ли полип?

При обнаружении данной патологии необходимо проходить ежегодный осмотр для контроля за развитием процесса. Самым опасным осложнением является риск развития злокачественной опухоли. Полипоз считается предраковым состоянием.

Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ МИОМЫ МАТКИ активно используют новый метод на основе натуральных компонентов, который был открыт Натальей Шукшиной. В его состав входят только натуральные компоненты, травы и экстракты — нет гормонов и химикатов. Чтобы избавиться от миомы матки нужно каждое утро натощак.

Сам по себе нарост не несет опасности для женщин, но его клетки склонны к видоизменению и приобретению новых свойств.

На перерождение в раковое состояние оказывают влияние следующие факторы:

  1. Внутренние, к которым относятся снижение иммунитета, интоксикация организма, обменные нарушения, стрессовые ситуации.
  2. Внешние, например, экологический фактор.

При влиянии данных факторов происходит изменение клеток, они быстро размножаются, наблюдается скорый рост ракового новообразования, при этом метастазы при помощи кровеносной или лимфатической системы с большой скоростью переносятся по всему организму. Чтобы избежать данного последствия, нужно удалить обнаружившееся новообразование.

Диагностика

Полип в матке может появиться по разным причинам. На возникновение заболевания влияет группа факторов. Основные причины болезни:

  • гормональные нарушения;
  • патология сосудов;
  • воспаления в репродуктивной системе;
  • болезни щитовидной железы;
  • аборты;
  • сопутствующие хронические заболевания;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни.

Заболевания сосудов, расположенных недалеко от матки, способны спровоцировать появление полипов. Если кровообращение нарушается, клетки не получают необходимого питания. Это стимулирует их неконтролируемый рост. В результате разрастания эпителия возникают образования.

Воспалительные заболевания являются фактором риска развития полипоза. Во время болезни в организме активно вырабатываются вещества, предназначение которых – остановить воспалительный процесс. Одновременно увеличивается численность клеток слоя эндометрия. А это и есть материал для строения потенциальных образований.

Когда работа щитовидной железы нарушена, это влияет на выработку гормонов в организме. Происходит сбой баланса, в результате половые гормоны начинают выделяться в избытке, что провоцирует полипоз.

Медикаментозный и медицинский аборты являются травмой для половой системы женщины. Еще сильнее ситуация осложняется, если после прерывания беременности проводилось выскабливание полости матки. Изначально такие грубые манипуляции приводят к образованию участков эрозии, а со временем образуются кисты или полипы.

Женщины, страдающие хроническими заболеваниями, влияющими на обмен веществ и кровообращение, чаще сталкиваются с появлением наростов в матке. На фоне диабета или гипертонии кровообращение в мелких сосудах нарушено, что влияет на качество тканевого питания и рост эпителиального слоя.

Избыточные килограммы – дополнительный источник для образования гормонов эстрогенов. Повышенное их содержание – основа для формирования доброкачественных новообразований.

Сидячий образ жизни также негативно сказывается на работе репродуктивной системы. В органах малого таза происходит застой крови, что ведет к нарушению процессов образования новых клеток и утилизации отработанных.

Повлиять на развитие полипов в полости матки может генетическая предрасположенность. Если женщина проходила лечение препаратами, блокирующими восприятие к половым гормонам, также могут появиться новообразования внутри органа.

Для возникновения полипов требуются предрасполагающие факторы – воспалительные изменения эндометрия и нарушения гормонального фона женского организма.

К основным причинам образования относят:

  • хронические половые инфекции – трихомониаз, уреаплазмоз;
  • воспалительные заболевания – эндометрит, аднексит;
  • аборты и диагностические выскабливания;
  • длительное использование внутриматочной спирали.

Осложнения при полипах в матке

Если затягивать с диагностикой или посещением врача, то при несвоевременном лечении полипа в матке могут возникнуть некоторые осложнения. Среди них:

  • тяжелая постгеморрагическая анемия;
  • опасные для здоровья кровотечения;
  • ущемление нароста;
  • разрастание эндометрия до больших размеров;
  • миома матки;
  • некроз полипа с ишемическими изменениями;
  • рак эндометрия.

Если не провести лечение или удаление полипа в матке, появляется риск развития следующих осложнений:

  • сдавливание полипом матки и органов малого таза с нарушением кровообращения;
  • анемия в результате обильных менструальных кровотечений;
  • перерастание полипа в злокачественное образование;
  • бесплодие.

Лечение полипоза полости матки

Полипы в полости матки часто становятся виновниками того, что женщина не может зачать и выносить ребенка. Если такой диагноз поставлен, следует пройти полную терапию еще до планирования беременности.

В редких случаях оплодотворение и закрепление эмбриона в полости репродуктивного органа все-таки происходит. Это возможно, если новообразование небольшого размера или расположено так, что не мешает росту плода.

Основная проблема при наличии образования в матке – забеременеть. Если это произошло, могут быть осложнения, хотя развиваются они далеко не всегда.

Развитие малыша может оказаться под угрозой, если начнется отслоение плаценты. Этот временный орган обеспечивает его питанием и кислородом. Неплотное прилегание к стенкам матки ведет к недостаточному снабжению кровью. В результате ребенок недополучает необходимые вещества, голодает, и возникает угроза выкидыша. Это может произойти на любом сроке, поэтому важно постоянное наблюдение у врачей.

Женщина должна помнить, что новообразование может преобразоваться в злокачественную опухоль, а потому лучше провести полноценное лечение до зачатия. Если нерожавшей поставлен такой диагноз, врач подбирает щадящую терапию.

Лечение полипа матки при беременности не проводится. Женщина должна следить за тем, какие появляются выделения из половых путей, и при возникновении крови незамедлительно обратиться к врачу.

Кровотечения на фоне полипов обычно связаны с тем, что новообразования травмируются. Это может произойти после гинекологического осмотра шейки матки или полового акта.

Нередко на фоне беременности рост полипа затухает, начинается регресс. Это связано с тем, что выработка эстрогенов снижается, а увеличение новообразований чаще всего происходит именно при повышенном гормоне.

В большинстве случаев при наличии полипа долгожданная беременность не наступает, поэтому операция по его удалению сразу решает вопрос о бесплодии. Если женщина все же забеременела, то хирургическое вмешательство откладывается на послеродовой период. Никакого опасного влияния на здоровье мамы и полноценное развитие ребенка полипоз не оказывает. Однако если они образуются в шеечном канале у беременной, то ей назначается противомикробная терапия.

Полипы в матке

Полип матки – серьезное препятствие при планировании и во время беременности. Косвенно полипы становятся причиной бесплодия.

Желательно удалить полипы до зачатия, так как эти наросты раздражают окружающие здоровые ткани, распространяют инфекцию и преграждают вход в шейку матки. Если правильно лечить полипы, репродуктивные функции, как правило, легко восстанавливаются при отсутствии других проблем.

У беременных часто возникают полипы в матки, по причине гормонального переустройства организма. Если размеры полипов не мешают родам, лечение лучше перенести на послеродовой период.

Но мнения врачей на этот счет расходятся – некоторые считают, что удаление полипов безвредно для мамы и плода. Эта точка зрения не безосновательна – полипы при беременности вызывают кровотечение, которое можно ошибочно принять за выкидыш.

  1. Когда гормональная терапия не дает положительного результата.
  2. Если возраст женщин превышает 40 лет.
  3. Размер новообразования больше 1 см.
  4. Если во время обследования диагностировались признаки клеток, которые могут перейти в онкологическое новообразование.

Гистероскопический – это малотравматичная процедура, которая позволяет определить точное местонахождение новообразований и удалить их. Проводится она под общим наркозом и длится не более 20 минут. Большинство женщин в тот же день возвращаются домой. Данный метод проводится на 5-8 день начала цикла, поскольку в дальнейшие время будет нарастать слизистая и нарост спрячется под ней.

Более тонкая слизистая позволяет точнее удалить новообразование. При помощи специального инструмента открывается шейка матки, гистероскоп вводится в маточную полость. Сначала врач определяет количество новообразований, затем при помощи петли отрезает их от маточной стенки, прижигает место нахождения азотом.

При необходимости могут провести выскабливание. После окончания процедуры биоматериал отправляется в лабораторию на исследование;

  • Лапароскопический позволяет проводить оперативное вмешательство через небольшие проколы в животе. Данным способом происходит удаление матки при обнаружении агрессивных клеток и высокой опасности развития онкологической опухоли. Хирург накачивает углекислым газом брюшную область через отверстия. Затем вводится лапароскоп, на конце которого находится видеокамера. После врач иссекает матку, удаляет ее, накладывает швы. Данный способ является достаточно эффективным при риске развития злокачественной опухоли;
  • Полипэктомия при помощи лазера не оставляет рубца на шейке, при этом у женщин не теряется способность к вынашиванию детей. Хирург послойно удаляет нарост, при этом не задевая близрасположенную ткань. На сегодняшний день данная процедура является самой эффективной и безопасной, которая имеет более короткий восстановительный период.
  • После оперативного вмешательства для женщин назначается плановый осмотр гинеколога для исключения осложнений и назначения дальнейшего лечения.

    Отзыв нашей читательницы Светланы Афанасьевой

    Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики миомы. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА избавиться от миомы и проблем по-женски в домашних условиях.

    Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила буквально через неделю: постоянные боли внизу живота мучившие меня до этого — отступили, а через 3 недели пропали совсем. Маточные кровотечения прекратились. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

    Обычно поле оперативного вмешательства около 2 недель у женщин проявляются болевые ощущения тянущего характера внизу живота и кровяные мажущие выделения.

    Также для этих целей подойдет внутриматочная гормональная спираль Мирена, которая доставляет минимальное количество гормонов непосредственно в орган, минуя при этом пищеварительную систему.

    Профилактические осмотры помогут своевременно обнаружить полипоз и вылечить заболевание, тем самым исключить риск развития онкологического заболевания.

    Диагностика полипа в матке

    В случае появления у женщины дискомфортной симптоматики, которая перечислена выше, только врач-гинеколог может определить, что делать в том или ином случае. Предварительно для подтверждения диагноза проводится ряд диагностических мероприятий.

    Осмотр гинеколога

    Самым первым методом диагностики любых гинекологических заболеваний является осмотр в кресле с помощью зеркал. Врач может обнаружить выступившие новообразования. Это могут быт красные или розовые наросты округлой или гроздевидной формы. Шейка матки при этом заболевании будет гипертрофированной и утолщенной.

    Цервископия проводится с помощью гистероскопа и позволяет обнаружить даже самый мелкий полип в матке, определить его структуру и локализацию. Одновременно во время процедуры врач может взять биопсию и провести фракционное выскабливание маточной стенки. При помощи кольпоскопа можно оценить состояние шейки матки.

    Если во время гинекологического осмотра врач обнаружил полип на шейке матки, то в обязательном порядке женщина направляется на ультразвуковое обследование, так как есть высокий риск появления нароста и в эндометрии. Врач изучает не только полип на УЗИ, но и состояние труб и яичников, что позволит составить полную картину заболевания.

    Гистероскопия

    Это самый эффективный метод исследования, во время которого в полость матки вводится оптический прибор гистероскоп. На его конце находится камера, передающая изображение внутренней части матки на монитор компьютера. Благодаря этой методике можно определить локализацию нароста, его размер и количество новообразований. Во время процедуру можно провести удаление одиночных полипов с последующим морфологическим исследованием.

    Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза, гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

    При гинекологическом осмотре в зеркалах можно обнаружить полипы шейки матки, в то время как полипы эндометрия обычно недоступны визуализации и пальпации. При проведении УЗИ малого таза обращает внимание наличие расширенной полости матки, утолщенного эндометрия с четкими разрастаниями слизистой однородной структуры.

    Стандартом обследования при полипах матки является проведение гистероскопии – осмотра полости матки гибким прибором с видеокамерой, введенным через цервикальный канал. При этом визуально в полости матки определяются одиночные или множественные, округлые или продолговатые образования, цвет которых может быть бледно-розовым, желтоватым или темно-багровым. С помощью гистероскопии определяется количество, размеры, месторасположение полипов, а также производится их одномоментное удаление под визуальным контролем с последующей морфологической верификации диагноза.

    Для получения образцов тканей также проводится диагностическое выскабливание эндометрия. В процессе метрографии – рентгенографии полости матки с контрастным веществом выявляются неровные очертания полости матки и наличие в них полиповидных выростов. Перед планированием трансцервикального удаления полипов матки требуется обследование женщины на инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, кандидоз), бактериологическое, онкоцитологическое и микроскопическое исследование мазков из половых путей.

    Диагноз полипа матки ставит гинеколог на основании собранного анамнеза заболевания, результатов влагалищного исследования и УЗИ малого таза. Применяются следующие методы:

    1. 1. Гинекологический осмотр позволяет выявить полипозные разрастания только в шейке матки. Полость тела матки с помощью зеркал осмотреть невозможно.
    2. 2. Ультразвуковое исследование малого таза выявляет увеличение полости матки, утолщение слизистой с четко ограниченными участками гипертрофии. Эти данные являются косвенными признаками полипоза, их недостаточно для окончательной постановки диагноза.
    3. 3. Гистероскопия – верифицирующий диагностический метод. Процедура заключается в осмотре полости матки с помощью эндоскопической аппаратуры. Гистероскоп вводится в матку через влагалище под наркозом. Полипы выглядят как округлые образования розового или желтоватого цвета. В ходе гистероскопии возможно их удаление и прижигание слизистой.
    4. 4. Для определения причины полипоза проводится обследование женщины на половые инфекции. Чтобы исключить злокачественный характер новообразований, делают гистологическое исследование удаленного эндометрия.

    Дифференциальную диагностику полипоза проводят с эндометриозом и миомой матки.

    Полип матки при ультразвуковом исследовании

    Процедура гистероскопии

    В современных условиях определить наличие полипоза эндометрия не составляет труда. Если полипы расположены у женщины в цервикальном канале, то их видно при осмотре зева шейки матки как новообразования розового цвета. Однако не всегда их можно увидеть во время обследования. В большинстве случаев полипоз диагностируют дополнительными методами исследования:

    1. УЗИ органов малого таза. Такой метод информативен, если у пациентки железисто-фиброзные или фиброзные новообразования. В этом случае полость матки расширена и определяются эхопризнаки гиперплазии эндометрия.
    2. Гистология соскоба из полости матки. Метод позволяет выявить наличие полипа и определить его структуру.

    Гистероскопия

    Это гинекологическая процедура, при которой в матку вводят зонд со светодиодами и видеокамерой. При диагностике наростов эндометрия доктор осматривает состояние слизистой оболочки, чтобы опровергнуть или обосновать предполагаемый диагноз. Оперативная гистероскопия подразумевает удаление полипа. Показаниями для проведения такой диагностики являются:

    • подозрения на злокачественные новообразования;
    • разрастание слизистой (эндометриоз);
    • предположение о наличии опухоли (миомы);
    • оставшиеся после родов фрагменты оболочки плода в полости;
    • чрезмерная обильность или нерегулярность менструаций;
    • бесплодие или неоднократные выкидыши;
    • влагалищные кровотечения вне цикла.

    Беременная девушка и врач

    Первоначальная постановка диагноза полипов в матке основывается на общем гинекологическом осмотре, который заключается в зеркальном осмотре стенок влагалища и шейки матки. Во время такого осмотра врач-гинеколог и замечает провисающий из канала шейки матки полип.

    Для подтверждения диагноза делают процедуру гистероскопии и УЗИ матки. Гистероскопия представляет собой осмотр канала шейки матки и полости матки при помощи специальной видеокамеры. Полипы выглядят как провисающие утолщения на слизистой оболочке матки или шейке. При гистероскопии врач также может одновременно взять для биопсии кусочек ткани полипа, чтобы исключить развитие ракового заболевания. Иногда при диагностической процедуре гистероскопии возможно даже удаление полипа.

    УЗИ матки также помогает выявить заболевания матки, определить структуру и толщину эндометрия. Кроме того, для выявления причины развития полипов врач назначает следующие исследования:

    • анализ на гормоны;
    • анализы крови;
    • мазки на флору и скрытые инфекции.

    Полипы в матке — лечение, удаление, симптомы, причины, осложнения, классификация, диагностика и профилактика

    Полипы в гинекологии бывают нескольких видов. Могут располагаться на теле репродуктивного органа, шейке или в уголках и складках. Строение образования простое. Оно сформировано из ножки и тела.

    Полипы эндометрия матки могут иметь различное гистологическое строение. Формы новообразования, как правило, зависят от возраста. Железистые полипы чаще диагностируются среди молодых женщин, а фиброзные с более плотным наполнением – после 40 лет.

    Железистый

    Железистый полип матки развивается из слизистого слоя. Нередко растет на фоне эндометриоза, увеличивается достаточно быстро. Внешне напоминает кистозное образование, наполненное жидкостью.

    Девушка беседует с врачом

    Появление таких новообразований у молодых женщин связано с особенностями строения полипов. Так как обновление эндометрия в раннем возрасте происходит более активно, это является оптимальной почвой для возникновения нароста.

    Железисто-фиброзный

    Железисто-фиброзный полип матки чаще диагностируют у женщин в возрасте 35 лет. Врач обнаруживает множественные наросты, которые состоят из железистой и фиброзной ткани одновременно.

    Фиброзный

    Возникают полипы фиброзного типа чаще всего у женщин старше 40 лет в предклимактерическом периоде. Чаще это связано с интенсивными гормональными перестройками.

    Образовавшиеся полипы отличаются плотной структурой, построены они из соединительных клеток. Фиброз затрагивает средний слой слизистой оболочки, который разделяет внутреннюю и внешнюю его части.

    Другие формы

    В гинекологии также выделяют аденоматозные и плацентарные полипы. Первый тип считается наиболее опасным, так как содержит клетки, склонные к перерождению в онкологическую опухоль.

    Плацентарные новообразования развивают склонность к частым и обильным кровотечениям. Нередко появляются у женщин после рождения ребенка.

    Структура полипа матки представлена тремя основными компонентами: эндометриальными железами, эндометриальной стромой и центральным сосудистым каналом. Поверхность полипа покрыта эпителием, ножка включает фиброзную строму и толстостенные сосуды. Полипы матки могут изъязвляться, инфицироваться, некротизироваться, подвергаться клеточной метаплазии.

    По морфологической структуре принято выделять полипы матки железистого, железисто-фиброзного, фиброзного и аденоматозного типа. Полипы матки железистого типа образованы тканью эндометрия, содержащей железы; чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные полипозные образования микроскопически представлены железами эндометрия и соединительной тканью (стромой); встречаются у женщин зрелого возраста. Полипы матки фиброзного типа образованы преимущественно плотной соединительной тканью, в которой присутствуют единичные железы; такие полипы обычно диагностируются у женщин старше 40 лет. Аденоматозные полипы матки состоят из железистого эпителия с признаками пролиферации, структурной перестройки желез; имеют предпосылки к переходу в рак эндометрия, поэтому требуют к себе повышенного внимания.

    Среди полипов матки отдельно различают плацентарные полипы, формирующиеся из фрагментов неудаленной полностью плаценты вследствие осложненного аборта, родов, самопроизвольного прерывания беременности, замершей беременности. Плацентарные полипы матки проявляются длительными, обильными кровотечениями, что в дальнейшем может привести к инфицированию и бесплодию.

    Полипы состоят из тела и ножки. Тело широкое и массивное, а посредством узкой ножки вырост крепится к стенке матки. В случае если ножка длинная, то полип свешивается во влагалище и виден при обычном гинекологическом осмотре.

    • Полипы шейки матки – доброкачественная опухоль на ножке, которая локализуется на поверхности канала шейки матки.
    • Полипы тела матки – доброкачественное образование в форме узелка на внутренней поверхности органа. Чаще возникают в верхней части матки.
    • Железистые полипы: состоят из клеток желез. Чаще появляются в молодом возрасте и при гиперплазии эндометрия.
    • Фиброзные полипы: состоят клеток соединительной ткани. Появляются по окончании 40 лет перед климаксом и в период менопаузы, в то время, когда происходит гормональная перестройка.
    • Железисто-фиброзные полипы: складываются из клеток маточных желез и соединительной ткани.
    • Полипы-аденомы (аденоматозные): состоят из поменянных атипичных клеток. Чаще других перерождаются в раковые опухоли.
    • Плацентарные полипы: появляются в том случае, если по окончании родов в матке осталась частичка плаценты.

    Профилактика полипов матки

    Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами. Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие. Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности.

    Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

    Меры профилактики полипов в матке заключаются в:

    • лечении инфекционно-воспалительных заболеваний;
    • использовании презервативов;
    • правильного приема гормональных препаратов;
    • недопущение абортов;
    • регулярное (не менее 2 раза в год) посещение гинеколога.

    Врачи проводят операцию

    Полип матки чаще всего появляется на фоне гормональных нарушений и неправильной работы яичников, для предотвращения развития данного недуга следует не допускать гормонального дисбаланса и всегда лечить воспалительные и инфекционные заболевания. Также есть ряд других профилактических мероприятий, соблюдение которых способно не допустить патологического разрастания эпителиальной ткани:

    • не есть продукты, которые загрязнены диоксидом, а также мясо с содержанием гормонов;
    • следует выбирать место проживания в экологически чистой зоне;
    • нельзя переохлаждаться и перегреваться, одежда должна быть подобрана по погоде, не нужно садиться на холодные поверхности;
    • следует упорядочить свою сексуальную жизнь и не допускать незащищенных половых контактов;
    • активно заниматься спортом, чтобы не допустить застоя крови в половых органах;
    • принимать препараты, в том числе и гормональные контрацептивы по назначению врача;
    • посещать гинеколога в профилактических целях.

    Ответы на популярные вопросы о маточных полипах

    Вопрос:Здравствуйте! После удаления полипа б/лист выдается или нет? И после операции сразу отправляют домой или нет?

    Ответ: Здравствуйте. Больничный лист выдается на 3-4 дня. Если у женщины не возникает осложнения и нет сопутствующих заболеваний, ее могут отпустить домой уже в день операции.

    Вопрос:Здравствуйте! Хотелось бы проконсультироваться. Врач поставил диагноз: полип эндометрия, цервицит на фоне эктропиона шейки матки, старый разрыв шейки матки, хронический сальпингоофорит. Результат УЗИ на 9 день цикла — полипы эндометрия (в средней трети полости матки лоцируется 2 гиперэхогенных образования размерами 11*5 мм, 6*3,5 мм, в строме образований лоцируется кровоток.

    Врач-гинеколог рекомендовал гистерорезектоскопию. У нас есть первый ребенок 1 год 8 месяцев. Проблем с беременностью никаких не было. Оба здоровые. В течение полугода пытались заберенеменеть, но не получилось. Поэтому прошла обследование у врача. Вопросы следующие. Возможно ли забеременить и выносить ребенка при моем диагнозе?

    Ответ: Здравствуйте. Патология эндометрия может являться причиной отсутствия беременности. Полипы необходимо убрать. Гистерорезектоскопия, проведенная с соблюдением всех правил в условиях стационара, обычно не приводит к каким-либо осложнениям.

    Отзывы женщин о лечении полипов

    Валерия

    Чем опасны полипы в матке?

    Полип в матке причины возникновения и симптомы

    По своей морфологической структуре полипы подразделяют на:

    • Железистые — они состоят из тканей эндометрия, состоящей из желез и наибольшее их число обнаруживается у женщин в молодом возрасте
    • Фиброзные — состоят из плотной соединительной ткани с редкими единичными железами, бывают у женщин после 40 лет
    • Железисто-фиброзные — смесь желез и соединительной ткани, встречаются у женщин старше 35 лет
    • Аденоматозные — самые опасные виды полипов, поскольку железистый эпителий в этом случае имеет признаки пролиферации, то есть начало зарождения раковых клеток, что требует особого тщательного контроля и по сути является предраковым состоянием. (см. признаки рака шейки матки )

    Полипы матки имеют следующую структуру — центральный сосудистый канал, эндометриальные железы и строма. Ножка состоит из толстостенных сосудов и фиброзной стромы, а поверхность новообразования покрыта эпителием. При длительном существовании полипов, они могут инфицировать, изъязвляться, некротизироваться, а также в них могут происходить клеточные изменения, переходы клеток одной ткани в другую, то есть озлокачествляться.

    Особо следует выделить такие их виды, как плацентарные, которые образуются из элементов плаценты, которые могут оставаться после тяжелых родов, осложненных абортов. а также после выкидыша или замершей беременности. При таком виде полипов в матке симптомы проявляются сильными и затяжными кровотечениями, приводящими к инфицированию и даже бесплодию.

    • Железистые — они состоят из тканей эндометрия, состоящей из желез и наибольшее их число обнаруживается у женщин в молодом возрасте
    • Фиброзные — состоят из плотной соединительной ткани с редкими единичными железами, бывают у женщин после 40 лет
    • Железисто-фиброзные — смесь желез и соединительной ткани, встречаются у женщин старше 35 лет
    • Аденоматозные — самые опасные виды полипов, поскольку железистый эпителий в этом случае имеет признаки пролиферации, то есть начало зарождения раковых клеток, что требует особого тщательного контроля и по сути является предраковым состоянием. (см. признаки рака шейки матки)

    Особо следует выделить такие их виды, как плацентарные, которые образуются из элементов плаценты, которые могут оставаться после тяжелых родов, осложненных абортов, а также после выкидыша или замершей беременности. При таком виде полипов в матке симптомы проявляются сильными и затяжными кровотечениями, приводящими к инфицированию и даже бесплодию.

    Опасность таких образований в матке, в первую очередь, связана с их возможной малигнизацией или злокачественным перерождением. Даже полипы, которые долгими годами разрастались, не проявляя себя негативными симптомами, в любой момент могут превратиться в рак.

    Какие осложнения могут возникать в отсутствии лечения полипов матки:

    • Нарушение нормального течения беременности. Помимо затруднений зачатия, которые возникают, если большая площадь эндометрия занята полипами, повышается риск внематочной беременности, что ведет к разрыву маточных труб и серьезным патологиям. На более поздних сроках беременности разрастания матки могут спровоцировать отслоение плаценты, что ведет к спонтанному прерыванию беременности;

    • Маточные кровотечения. По мере увеличения размеров полипа в нем появляются кровеносные сосуды. У таких сосудов стенки отличаются повышенной проницаемостью, что может приводить к периодическим кровотечениям. Кровопотери при этом обычно невелики, кровь накапливается в полости матки или небольшими порциями примешивается к моче, кровотечения начинаются и заканчиваются спонтанно без постороннего вмешательства. Иногда обнаружить маточное кровотечение удается только по симптомам анемии, которые возникают из-за потери гемоглобина. К этим признакам относят общее снижение иммунитета, бледность кожных покровов, сонливость, быструю утомляемость, сухость во рту. Кровотечения, которые долго не прекращаются и требуют вмешательства врача, скорее всего, вызваны процессами малигнизации;

    • Затруднения зачатия. Большое количество таких образований в полости матки или же один полип, достигающий значительных размеров, представляет собой механическое препятствие для прикрепления зародыша к стенкам эндометрия. Поэтому зачатие может происходить с трудом;

    • Злокачественное перерождение клеток. Малигнизация чаще всего происходит в аденоматозных полипах. Согласно статистике, этот процесс наблюдается в 1,5% случаев. Злокачественное перерождение клеток приводит к разрушению здоровых тканей, обильным кровопотерям и разрастанию новообразования. Кровотечения при малигнизации полипа могут даже привести к смерти пациентки. Именно поэтому при полипах матки, даже если они протекают бессимптомно, необходимо регулярно проходить диагностику у врача, который классифицирует тип разрастания и назначит схему лечения;

    • Возникновение хронического очага инфекции. В норме на слизистой оболочке матки присутствуют защитные факторы, препятствующие развитию инфекции. Полипы же образуются обычно из соединительной ткани, которая защитных факторов не содержит, и из-за этого очень уязвима для болезнетворных бактерий. Так как полип без лечения может достигать больших размеров, при этом повышается риск возникновения хронического очага инфекции в полости матки.

    Полипы матки

    Многие женщины, узнав о том, что у них есть полип в полости матки, еще долго думают над тем, стоит ли его удалять или оставить новообразование без должного лечения. Чтобы не возникало никаких сомнений, перечислим последствия, к которым может привести бездеятельность:

    • маточные кровотечения. Застаревший полип может обзавестись собственной сосудистой сеткой, а из-за более тонких стенок новообразования, риск его травмы и сильной кровопотери существенно увеличивается. Как следствие, может возникнуть межменструальное кровотечение с последующим развитием малокровия;
    • бесплодие. Чем больше размер и количество новообразований, тем меньше шансов на удачное зачатие. Полипы становятся механическим препятствием на пути оплодотворенной яйцеклетки, которая не сможет нормально закрепиться в пораженном эндометрии;
    • проблемы с вынашиванием. Очаговое разрастание эндометрия может спровоцировать самопроизвольный аборт и отслоение плаценты, также существенно повышается вероятность внематочной беременности;
    • могут формироваться очаги хронической инфекции;
    • малигнизация. Чаще всего могут преобразовываться в раковые опухоли аденоматозные полипы. Злокачественные процессы в них могут распространяться на другие ткани, вызывать кровотечения и становиться угрозой для жизни пациентки.

    Почему появляются полипы в матке

    Основные причины разрастаний в базальном слое эндометрия заключаются в воспалительных изменениях и гормональных нарушениях.

    Расстройство выработки гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов, а также дисфункция яичников приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.

    • Воспалительные процессы женских половых органов

    Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, см. воспаление придатков: симптомы, лечение), эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.

    Любые гинекологические манипуляции, неудачные хирургические аборты, частые аборты, диагностические выскабливания, длительное использование внутриматочной спирали и пр. также относятся к группам риска по развитию доброкачественных новообразований.

    • Прочие системные заболевания

    Женщины с признаками сахарного диабета, с ожирением, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями, психическими заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы также относятся к группе риска по возникновению полипов.

    Расстройство выработки гормонов, а именно повышенное выделение эстрогенов. а также дисфункция яичников приводят к очаговой гиперплазией внутреннего слоя матки, поэтому эндометрий утолщается и возникают полипы. Поскольку такие нарушения могут приводить не только к полипозу, у женщин с дисфункцией яичников и эстрогенией бывают мастопатии, фиброма матки, поликистоз яичников, железистая гиперплазия эндометрия.

    Любые хронические заболевания женской репродуктивной системы, такие как аднексит, (сальпингоофорит, оофорит, см. воспаление придатков: симптомы, лечение ), эндометрит, а также прочие инфекции передающиеся половым путем, особенно хронические заболевания, также являются причинами полипов в матке.

    Женщины с признаками сахарного диабета. с ожирением, артериальной гипертензией, иммунными нарушениями, психическими заболеваниями, с заболеваниями щитовидной железы также относятся к группе риска по возникновению полипов.

    Поделиться:
    Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    Adblock detector