Подвывих головки лучевой кости у детей: симптомы

Характер боли при вывихе сустава

Боль при вывихе постоянная. Оно может быть дергающей, ноющей, тупой, но обязательно постоянной, не прекращающейся. Как только человек сделает малейшее движение, боль станет еще сильнее. Чуть-чуть легче становится, только если вообще не двигаться.

Первым делом нужно обратиться за помощью к врачу. Сделать это необходимо сразу же, пока не началось ухудшения состояния. Специалист проведет обследование и назначит лечение.

В качестве диагностики проводят:

  • рентгенографию, в ходе которой исключается возможность перелома;
  • артириограмму, представляющую собой исследование сосудов с помощью рентгена;
  • УЗИ-диагностику;
  • неврологическое обследование, которое определяет степень подвижности руки;
  • пульсометрию.

На основании полученных данных врач решает, как устранить подвывих или вывих.

Основные способы устранения проблемы.

  1. Вправление. Благодаря данной процедуре сустав возвращается на место. Перед проведением этой «работы» человеку дают обезболивающее. Вправление происходит методом сгибания. Применяется и перезагибание.
  2. Иммобилизация. Процедура представляет собой полную фиксацию пострадавшего сустава. Делается это для исключения движения и деформации.
  3. Восстановление связок. Данный этап является одним из самых сложных. В некоторых случаях он требует выполнения операции.

Восстановление сменяется долгой реабилитацией. Этот период должен сопровождаться физиотерапией. К ней относят массаж, выполнение специальных упражнений и употребление витаминов. Если по каким-либо причинам возникают осложнения, проводится операция. В этом случае восстановление несет более длительный характер.

Классификация

Обычно суставные деформации сопровождают закрытые переломы, при этом степень смещения такова, что концы сочленения теряют точки соприкосновения. В несколько раз реже встречается изолированный вывих. В медицинской практике полный изолированный вывих головки лучевой кости характерен для детей в возрастной группе до 5 лет.

Выделяют врожденные и приобретенные вывихи головки лучевой кости. Врожденные встречаются реже и обычно легко восстанавливаются при раннем распознавании. Иногда удается вылечить подвывих, не прибегая к серьезным медицинским манипуляциям. Если недуг оставить без внимания, говорят о застарелом вывихе. Его опасность в том, что он делает место сочленения уязвимым и ограничивает двигательные возможности сустава.

У взрослых чаще встречаются вывихи лучевой кости, у малышей первых лет жизни – подвывихи. Причем большую группу травм составляют пронационные вывихи, которые ребенок получает при растяжении. Повреждения в районе локтевого сустава спереди сопровождают падения на руки. Особенностью типичного вывиха в возрастной группе от 1 до 5 лет является повреждение связок, причем у девочек такие травмы встречаются в 2 раза чаще.

Код МКБ 10

alt

По международной классификации болезней (МКБ 10), вывих головки лучевой кости получает код S53.0. В медицинской практике наряду с вывихом головки лучевой кости встречается смещение в области локтевого сустава, которое кодируется по МКБ 10 – S53.1.

Вывих классифицируют следующим образом:

  1. По происхождению вывих делится на: острый травматический (первые 3 вывиха в одном и том же суставе, документированные рентгенограммами); привычный травматический вывих после трех острых травматических; врожденные, как следствие родовой травмы; патологический вывих при заболеваниях и онкопроцессах в области суставов.
  2. По объему вывих делится на: полный, когда формируется тотальное несоответствие стояния суставных поверхностей; частичный (подвывих), когда соприкосновение ограниченно, но сохраняется.
  3. По локализации: указывается нижерасположенный сегмент конечности (например, при вывихе в плечевом суставе — вывих плеча, в локтевом суставе — предплечья, в тазобедренном суставе — вывих бедра и т.д. Только вывих позвонков обозначается по вышележащему позвонку (например, при вьвихе в зоне первого шейного позвонка диагноз Определяется как вывих головы; при вывихе между XII грудным и I поясничным позвонком — вывих XII грудного позвонка).
  4. По длительности от момента травмы вывих делится на: свежий (до 3 дней); несвежий (до 3-4 недель); застарелый (более мёсяца).
  5. По повреждению кожных покровов вывих делят на закрытый и открытый.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Описание

Чаще всего такой вид травмы, как вывих лучевойкости, происходит именно у детей, но может встречаться также и у взрослых.Образование данного вида вывиха возможно при условии сильного и достаточнорезкого потягивания за выпрямленную руку. В этом случае у пострадавшегопрактически моментально возникает в области повреждения сильная боль.

После вывиха лучевой кости больной начинаетжаловаться на сильную боль, проявляющуюся в области нижней трети предплечья, атакже лучезапястного сустава. Больной будет постоянно удерживать поврежденнуюконечность в выпрямленном состоянии. В том случае, если пострадавший сделаетхотя бы малейшую попытку, чтобы согнуть руку в области поврежденного локтя,появляется сильная и резкая боль.

Для того, чтобы иметь возможность избежать получениятравмы, которая в результате приведет к вывиху лучевой кости, необходимо болееподробно ознакомиться с причинами, способными спровоцировать его появление.

Вывих головки лучевой кости у ребенка

Практически во всех случаях образование вывиха лучевойкости будет сопровождаться и переломом локтевой кости, чаще всего, в верхнейтрети, также возможно и повреждение самой глубокой ветви непосредственнолучевого нерва. Данный вид травмы становится возможным получить в результатепадения на супинированную и разогнутую руку. Также эту травму можно будетполучить в том случае, если рука человека попадает в какой-то вращающийсямеханизм машины.

Следовательно, чтобы избежать получения травмы,необходимо избегать падения на руку и удара в область руки, а также соблюдатьтехнику безопасности во время работы с разнообразными вращающимися механизмами.

Изолированные вывихи, а также подвывихи лучевойкости встречаются довольно редко. Однако, исключение может составлятьобразование подвывиха головки лучевой кисти у маленьких детей, которыенаходятся в возрасте до пяти лет. В основном, пострадавшие от данного видатравмы находятся в возрасте от одного и до трех лет.

Данный вид травмы может возникнуть в результатедовольно резкого дерганья за конечность, а также потягивания ребенка за ручкулибо попытки удержать малыша во время падения, в результате чего образуетсявывих лучевой кости.

После получения травмы ребенок будет жаловаться напоявление характерной умеренной боли,проявляющейся в области поврежденного сустава. Больная рука будет вытянутавдоль туловища, вызывает резкую болезненность сгибание руки в областитравмированного сустава. Также появляется болезненность и во время проведенияпальпации самого локтевого сустава, предплечья и лучезапястного сустава.

Во время проведения дополнительного рентгеновскогоисследования, врач получает не достаточно информации. Именно поэтому приобследовании больного, при данном виде травмы, в крайне редких случаях делаетсярентген, когда есть сомнения в правильности поставленного диагноза.

Только после установления окончательного диагноза,врач будет подбирать метод вправления вывиха лучевой кости. Для того, чтобывправить головку кости, врач должен очень плавно тянуть за предплечье, при этомбудет постепенно сгибаться поврежденная конечность в области локтевого сустава,поворачивается рука ладонью вниз. В это же время осуществляется параллельноенадавливание непосредственно на головку самой лучевой кости.

Во время осуществления вправления становитсявозможным услышать характерный щелчок (он будет не слишком громким, но в то жевремя заметным). Достаточно легко у маленьких детей проводится вправление подвывихаголовки лучевой кости – довольно мягко и практически безболезненно.

Во время проведения процедуры вправления не обязательноиспользовать анестезию для поврежденной области, так как это будет доставлятьбольному значительно больше неприятный ощущений, чем само вправление вывихаголовки лучевой кости. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправитьвывих, так как в результате неквалифицированные действия могут привести к болеесерьезным проблемам со здоровьем.

Причины

Травмы в детском возрасте встречаются чаще не только по причине чрезмерной активности ребенка. Сама лучевая кость имеет несовершенную структуру, а головка состоит из хрящевой ткани. Неудивительно, что перелом локтевой кости и одновременный вывих головки лучевой кости встречаются чаще. У взрослого подвывих головки лучевой кости наблюдается реже, чем у детей. Новорожденные и дети грудного возраста могут получить травму при рождении, что обусловлено неправильным предлежанием.

Приобретенные травмы обычно возникают при падении, спортивных тренировках, у детей травматизм происходит во время игры. Когда кроха только учится ходить, родителям нужно держать его правильно – не тянуть за руку вверх, при этом ребенок только поддерживается взрослым. Из-за чрезмерного усилия происходит растяжение, хрупкие суставы в запястье, а иногда и в локте, выпадают. Кроха обучается хождению, держась за руку взрослого, но тянуть или тащить малыша нельзя.

Вывих ключицы

Когда ребенок достигает 3-5 лет, повышается вероятность травматизма по неосторожности. Причиной, вызывающей полное смещение или подвывих головки лучевой кости, может стать чрезмерное и резкое давление на согнутую в запястье кисть. Если человек резко падает, то выставляет руки вперед. При этом также страдают сочленения в локтевом суставе – косточки смещаются либо возникают трещины. Дети часто падают на руки, а потому травмы лучевой и плечевой кости для них не редкость.

По мере развития ребенка изменяются костные структуры, что снижает вероятность последующих травм. Если же пациент в детстве перенес суставные деформации и переломы, то риск повторного травмирования больной руки остается высоким.

Как вправить вывих

Наверное, почти всех родителей интересует вопрос, насколько опасен подобный вид травмы. Следует немного взбодрить обеспокоенных мам и пап: особой опасности такой подвывих не представляет. Но следить за ребенком придется с особой тщательностью, так как повторные подвывихи локтевого сустава могут грозить разбалтыванием суставов, а это приводит к диагнозу привычный подвывих.

Вправляется рука ребенка относительно легко, несмотря на это вправлять больную руку должен специалист. Сначала медленно сгибается рука в области локтя до прямого угла. Затем резким движением врач поворачивает ладонь и все предплечье кверху. Такое движение в медицине называется супинация.

Если после данного действия рука свободно двигается, сгибается и разгибается, то вывих был вправлен по всем правилам. 2-3 дня рука должна быть неподвижной, поэтому надевают косыночную повязку на руку. Дальше ребенок отправляется с родителями домой.

Причины, по которым должен именно врач:

  1. При сильной боли врач вводит обезболивающие препараты и миорелаксанты, которые расслабляют мышцы.
  2. Техникой вправления должны заниматься специально обученные люди, так как существует несколько видов вправления в зависимости от места вывиха.
  3. В момент вправления может развиться осложнение, которое потребует немедленной медицинской помощи. Это может быть кровотечение или зажим нерва, а также другие сложности.

Первая помощь при подвывихе локтевого сустава у ребенка:

  1. Немедленно приложите что-то холодное к локтю малыша, это может быть лед, завернутый в тряпку или влажное полотенце.
  2. При сильной боли дайте ребенку обезболивающий и противовоспалительный препарат — это может быть ибуклин, парацетамол или ибупрофен.
  3. Следующим действием должно быть обращение к врачу травматологу, который сможет вправить руку вашему ребенку.

Чтобы проверить не нарушено ли кровоснабжение в локтевом отделе ребенка, следует поочередно надавить на ногтевую пластину кисти травмированной руки. В норме цвет при этом становится светлее и тут же возвращается в свое привычное состояние. Помимо этого проверяется пульсации лучевой артерии.

Советы при постоянных подвывихах локтевого сустава. Если травма произошла впервые, то никаких последствий она за собой не несет. Главное не заниматься самостоятельно вправлением руки у детей. При постоянных подвывихах придется накладывать гипсовую повязку. Обязательно в течение 2-3 дней нужно наблюдать за состоянием руки, если она плохо двигается или есть какие-то другие нарушения, то необходимо обратиться повторно к врачу.

При общении с ребенком старайтесь не совершать резких движений, тем более, если вы ведете ребенка за руку. Поднимать кроху, держа его за подмышки или корпус, не следует. Чем старше становится ребенок, тем крепче будут его суставы и подобная проблема должна со временем перестанет возникать.

Симптомы и диагностика состояния

Во время травмы происходит смещение головки из кольцевой связки наружу. В этот момент слышен характерный звук, наподобие щелчка или хруста и сразу же возникает сильная боль.

Боль ощущается в предплечье и в лучезапястном суставе. При этом, ребенок старается опустить руку вдоль туловища или прижать ее к низу живота.

Внешние признаки выражены не всегда и не очень сильно. Иногда возникает небольшой отек травмированного участка, но чаще, визуальных симптомов не наблюдается совсем, поэтому диагностика проводится на основе пальпационных исследований и опроса родителей на предмет вероятных причин травмы. Исходя из этой информации, врач принимает решение о необходимости или отсутствии таковой дальнейшего обследования – рентген, магнитная и компьютерная томографии.

Аппаратные обследования также необходимы при вывихах врожденной природы, если ребенок болеет остеомиелитом и при подозрениях на наличие:

  • Травмирования нервных волокон сустава;
  • Осложняющих переломов – запястья, локтя, ключицы и подобное;
  • Артритов и остеоартритов.

Аппаратная диагностика показана и в случаях привычных вывихов. В таких ситуациях, перед выбором метода лечения необходимо иметь четкое представление о возможных патологиях сустава, особенно его кольцевых связок и степени их нарушений.

Симптомы вывиха лучевой кости в общем схожи, но несколько различаются, в зависимости от направления движения ее головки. Различают три основных типа таких вывихов:

  • Смещенные вперед;
  • Смещенные назад;
  • Смещенные наружу.

Чаще всего наблюдают вывихи первого типа. Они возникают в основном во время падения на вытянутую руку, при условии, что ее держит взрослый — это очень характерно для маленьких детей, начинающих ходить. Во время такого падения, ребенок повисает на одной руке и, вся масса тела приходится на эту конечность, что нередко приводит к вывиху локтя – головки его лучевой кости. Для такого вывиха, помимо боли характерно вынужденно приобретенное положение травмированной руки – она безвольно отвисает вдоль туловища.

При вывихе переднего типа, пальпация позволяет прощупать смещенную головку лучевой кости на участке мыщелка — с переднего его края, причем, для уточнения тяжести травмы обязательно проводится рентгеновское исследование сустава в 2 проекциях.

Еще один, часто наблюдаемый тип вывиха – прониционный. Он характерен для ситуаций, когда вытягивающие нагрузки к предплечью и кисти приложены одновременно. Для такого вывиха типичное положение больной конечности – немного согнутое в локте и плотно прижатое к туловищу в нижней его части.

В случае возникновения подвывиха, симптомы очень скрытные, а иногда и вовсе не проявляются внешне. Это часто приводит к поздней диагностике травмы, когда вывих становится застарелым, а его лечение осложняется. Поэтому, нужно очень внимательно следить за ребенком и при малейшем подозрении травмы немедленно обращаться за квалифицированной помощью.

Если движения здоровой рукой не ограничены, то функциональность травмированной руки даже при незначительном смещении резко снижается. Сложно оценить состояние крохи первого года жизни, ведь ребенок не может сформулировать жалобу. В этом случае обращают внимание на общее состояние малыша: капризность, плаксивость, повышение температуры тела. Больную руку ребенок попытается спрятать и защитить от внешнего воздействия.

Признаками и характерными симптомами подвывиха выступают:

  • незначительная или большая припухость в суставном сочленении,
  • болевой синдром,
  • скованность, патологическая подвижность,
  • деформация сустава,
  • отеки и гематомы.

Чаще повреждается ведущая рука, при этом проявления вывиха левой и правой конечности будут выглядеть одинаково.

Основные способы лечения

Вывих руки у ребенка – самая распространенная разновидность травм в детском возрасте. Это нарушение в соединении суставов может быть вызвано, как механическими причинами, так и развитием деструктивных процессов.

trusted-source

Таким травмам наиболее подвержены активные дети младшего возраста, которые в процессе подвижной активности часто падают. Вероятность получения таких травм увеличивается в зимнее время года, когда на улице гололед.

У детей вывихи костей руки могут быть нескольких видов. Учитывая тип происхождения, они делятся на такие разновидности:

  • врожденные;
  • травматические;
  • патологические.

Исходя из объема повреждения, вывихи бывают полные или частичные, по месту расположения – вывихи плечевого, локтевого сустава, кисти, пальца, предплечья. Вывихи также бывают открытыми или закрытыми. Открытые травмы этого типа сопровождаются повреждением кожных покровов, закрытые проходят без него.

Вывих руки может происходить на одном или нескольких ее участках. Может быть вывих локтевого сустава, ключицы, запястья и даже фаланг пальцев. Однако, по словам специалистов, чаще всего дети падают на выпрямленную руку с отведенной ладонью, в результате чего происходит травма ладьевидной или полулунной костей запястья.

Часто вывихи путают с небольшим растяжением мышц. И в том, и в другом случае боль наступает после резкого рывка за руку. В случае вывиха происходит смещение лучевой кости у ребенка или взрослого. А в момент растяжения напряженные мышцы принимают на себя довольно большую нагрузку.

Вывихи бывают нескольких видов, хотя и очень между собой похожи:

  • вывих со смещением кости в сторону, вбок;
  • подвывих косточки;
  • пронационные вывихи;
  • застарелые вывихи.

Каждая из травм имеет свои особенности.

Не самыми сложными считаются вывихи косточек со смешением в одну из сторон. Такие травмы часто можно спутать с трещиной или переломом, ведь боль ощущается довольно сильная. Да и кровоподтек образуется обширный за короткое время.

Подвывих головки лучевой кости у детей: симптомы

Рука теряет былую подвижность, и боль концентрируется в области локтя. Отличить такой вывих можно методом прощупывания поврежденного места. Но делать это должен доктор.

Еще одной разновидностью является подвывих головки лучевой кости у детей или взрослых. Такая травма болезненна, но довольно безобидна, если вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Синяк проявляется не сразу, да и боль через некоторое время почти уходит. Болит в районе локтя, это слегка ограничивает работу руки при сильных (резких) движениях.

Довольно распространен и пронационный вывих кости, особенно у малышей до трехлетнего возраста. Он сопровождается болевыми ощущениями в районе локтя (а часто и плеча), выпирающими косточками в области плеча, припухлостью. Ограничивается работа руки.

Застарелый вывих считается самым сложным, ведь кости довольно долгое время остаются зафиксированными в неправильном положении. Такие травмы распознать с первого взгляда сложно. Но дополнительная диагностика помогает поставить точный диагноз.

В таком случае боли локтя не частые, но резкие и пронизывающие. Опухоли тоже почти нет, да и кровоподтеков не наблюдается. Но при внешнем осмотре можно увидеть выпирающую косточку или просто несимметрично расположенные плечи.

Важно знать: для здоровых костей необходим кальций в достаточных количествах. Это и будет основной профилактикой любой травмы костей

Но если у малыша или взрослого уже имеется вывих, то стоит обследоваться у доктора. Благо, лечение несложное и быстрое.

Имеется три варианта лечения травмированных конечностей при вывихах:

  • местное вправление;
  • закрытое вправление кости под наркозом;
  • вправление костей открытым способом под наркозом.

При пронационном или обычном подвывихе достаточно будет вправить вывихнутую конечность. Это занимает несколько минут и осуществляется без наркоза прямо в процедурном кабинете. После этого руку фиксируют повязкой, обездвиживая на 3–4 дня.

Вывихи требуют более долгого времени. Прежде всего, доктора назначают рентгеновскую проверку.

Часто вправление травмированных конечностей проводится под наркозом, без оперативного вмешательства. Потом руку фиксируют гипсовой повязкой сроком на 2 недели. Перед снятием гипса следует сделать повторный рентген травмированного места.

Хуже всего дело обстоит с застарелыми вывихами конечностей. Здесь без снимка просто не обойтись, ведь никаких видимых дефектов во многих случаях не наблюдается. Да и на снимке не всегда отчетливо видны застарелые вывихи.

Такие травмы лечатся открытым вправлением. Такое лечение является самым эффективным. Благодаря современным технологиям, шрама от операции почти не видно.

После операции вправленная конечность фиксируется гипсовой повязкой на продолжительное время — от 15 дней до 1 месяца.

Реабилитация

После снятия повязки или гипса врач должен назначить реабилитационные процедуры. К травмированной конечности не сразу вернутся все прежние функции и чтобы «догнать» другую руку, придется предложить усилия. Интересно, что при травмировании ведущей руки восстановление происходит быстрее. Сократить время реабилитации позволят физиопроцедуры, бальнеолечение, стандартный комплекс ЛФК при вывихе. Пользу принесет массаж, причем для восстановления функций руки ребенка первых лет жизни стоит обратиться к специалисту.

Лечебную гимнастику проводят в щадящем режиме. Нагрузки увеличивают постепенно. При осложненных травмах конечности период восстановления может составлять 3-6 месяцев.

Диагностирование и лечение подвывиха головки лучевой кости у детей

Подвывих в большинстве случаев происходит при резком растяжении кисти или предплечья в момент нахождения руки в вытянутом положении. Травма возникает при растяжении по продольной оси конечности, иные механизмы повреждения встречаются гораздо реже (например, пронационный подвывих из-за синкинезии).

Вывихнутая головка лучевой кости смещается в сторону, возникает натяжение мышечных и сухожильных волокон. Если больной вывихнул лучевую кость при чрезмерной нагрузке на растяжение – возможен разрыв сухожилий и/или мышц.

Иногда происходит повреждение нервных узлов или сосудов. В первом случае возможно развитие длительной парестезии (онемения) и потери чувствительности на каком-то (смотря какие волокна были повреждены) участке конечности. Во втором случае возможны проблемы с кровотоком или кровоизлияние, если произошел разрыв сосуда.

Причины получения

Если подробнее, то причиной травмы могут стать:

  1. Механическое повреждение. Особенно опасны «прицельные» травмы в область головки лучевой кости – прямые удары (например, в драке) или падение на руку.
  2. Растяжение конечности – чаще всего возникает у детей, причем нередко виной тому родители. Типичная ситуация: взрослый, не рассчитав силу, дергает (или сильно тянет) ребенка за руку, выбивая лучевую кость из паза.
  3. Резкое поднятие чересчур тяжелого предмета (рывком). Чем менее физически подготовлен человек и чем менее развита у него мускулатура рук, тем выше вероятность подвывиха в такой ситуации.
  4. Такое повреждение возможно в результате родовой травмы. Причем она может быть упущена при первичном осмотре новорожденного, и дает о себе знать примерно в год-два.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать при ожоге марганцовкой

alt

Большинство подвывихов лучевой кости обнаруживается у детей в возрасте до 3-6 лет. Тому виной тот факт, что у ребенка имеется физиологическая слабость мышц и слишком непрочная суставная сумка. Вдобавок именно в дошкольном возрасте детей чаще всего водят за руку.

Самый высокий риск наблюдается у детей в возрасте до 6 лет, после чего подобные повреждения встречаются очень редко. А у взрослых они и вовсе могут рассматриваться в рамках условной казуистики.

Статистически девочки примерно в два раза чаще мальчиков заполучают такую травму. Вызвано это тем, что опорно-двигательная система у женщин гораздо слабее (менее выносливее), нежели у мужчин.

Непосредственно в первые минуты после повреждения никаких болей может и не быть. Больного пугает сам вид конечности – она может визуально деформироваться из-за смещения лучевой кости. При подвывихе такое происходит не всегда: обычно внешне травма заметна при вывихе.

Спустя 5-15 минут после получения травмы начинают развиваться боли, которые с каждым часом будут только усиливаться (в первые сутки).

Итогом могут стать сильнейшие боли, иногда приводящие к потере сознания. Конечность становится неподвижной, развивается частичная или полная иммобилизация. Она же может сохраняться годы после травмы, что чревато инвалидностью (в редких случаях, когда отсутствует правильное лечение).

Классификация травм

Основная классификация:

  • смещение кзади — возникает на фоне непрямой травмы (например, падение на разогнутую руку);
  • смещение кпереди – возникает из-за удара в локтевую область;
  • смещение внутрь;
  • смещение наружу;
  • расходящееся смещение.

Последние три вида смещения являются боковыми. Очень часто на их фоне происходит повреждение срединного или локтевого нервного узла. При таком повреждении развиваются парестезии и нарушения чувствительности подкожных нервов-сенсоров.

Хотя у детей в возрасте

Осложнения и последствия

alt

Вывих локтя опасен тем, что в непосредственной близости от сустава проходят нервы и артерии. В результате неправильного вправления или застарелого вывиха, по причине несвоевременного обращения к врачу, у пациента обнаруживают следующие патологические изменения:

  • Контрактура сустава — ограничение подвижности напрямую связано с травмами нервных волокон и сухожилий. Нередко у пациента с высокой тяжестью повреждениями не разгибается рука, или не восстанавливаются тактильные ощущения.
  • Вывих со смещением — для травмы характерен длительный восстановительный период, уменьшение прочности связок и нестабильность сустава.
  • Сроки реабилитации локтевого сустава после вывиха — в нормальных условиях пациенту можно снять шины спустя 3-4 дня. В случае осложнений или застарелой травмы, на первый этап восстановления потребуется около месяца.

В большинстве случаев наблюдается нормальное восстановление локтевого сустава. Главным условием полного восстановления является обращение к врачу в период 1-2-х дней после повреждения локтя. После этого времени помочь можно только хирургическим путем.

Автор статьи: Василий Шевченко

Позвольте представиться. Меня зовут Василий. Я уже более 8 лет работаю массажистом и костоправом. Я считаю, что являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать свои задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести в доступном виде всю требуемую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ консультация с вашим специалистом.

Оценка 4.4 проголосовавших: 227

Вывих головки лучевой кости у ребенка

Если травма возникла однажды, не исключена повторная травматизация лучевой кости и сустава. Из-за этого повреждения развиваются контрактуры, замедляется процесс физического развития ребенка. У взрослых повышается риск суставных заболеваний. Родителям нужно следить, чтобы ребенок не перегружал поврежденную руку. Также необходимо контролировать питание. В рацион вводят продукты, обогащенные кальцием и витамином D.

Последствия

Конечно, терпеть боль от травмы или после лечения не нужно. Взрослые уже могут переносить неудобства, а малыши постоянно капризничают. Чтобы избавить ребенка от боли, а себя — от постоянного нервного напряжения, стоит намазать ушибленное место одним из рекомендуемых гелей (или мазей). Это:

  1. Троксевазин, который обезболит поврежденное место, уберет отек и синяк.
  2. Окопник — средство на основе трав, подходит для детворы всех возрастов. Обезболивает, снимает отечность, рассасывает скопившуюся под кожей кровь.
  3. Бодяга. Быстро снимает отек, убирает синяк. Но неприятно стягивает кожу в первые моменты после нанесения, вызывая ощущения покалывания.

Любую такую мазь можно наносить только на неповрежденную кожу. Если имеется ссадина или царапина, лучше отказаться от нанесения препарата.

Важно помнить, что мази на основе травы арники не подходят детворе до 14 лет. Лучше заменить их на другое лекарство

Нужно подвесить больную ногу с помощью платка и немедленно отправиться в травмопункт.

Врач вправит кость на место быстро и почти безболезненно для малыша.

При выявлении признаков того, что ребенку нужно произвести вправление головки лучевой кости, необходимо обратится к детскому врачу-травматологу. Он сможет за несколько минут помочь, даже не используя при этом обезболивание. Важно отвлечь малыша от проблемы, чтобы он не сопротивлялся и не плакал. Используемый способ вправления головки называется закрытым и подразумевает под собой такую последовательность действий:

  1. Отведение плеча и его фиксация в таком положении (может выполнить один из родителей).
  2. Сгибание локтя под прямым углом.
  3. Врач одной рукой держит малыша за кисть, а другой за локоть, контролируя при этом состояние лучевой кости.
  4. Производит движение поворота руки наружу.
  5. При этом в области локтя будет слышен легкий щелчок или хруст.

После процедуры болевые ощущения в ребенка быстро проходят и он может дальше бегать и прыгать. Тем не менее, если травма повторяется неоднократно, это является поводом для более тщательного исследования костно-суставного аппарата малыша. Проводится общая диагностика в специализированной клинике.

Оказание первой помощи

Вывих головки лучевой кости у ребенка

Данная травма требует оказания незамедлительной помощи. Однако производить ее необходимо так, чтобы не навредить пострадавшему и еще больше не усугубить его положение. Речь идет о попытках самостоятельно вправить локтевой сустав.

Это типичная и наиболее распространенная ошибка при оказании первой помощи, так как данное мероприятие должно выполняться только опытным специалистом. Еще одним табу можно назвать попытки совершить какие-либо действия относительно подвижности травмированного сустава.

Объясняется это тем, что любые, даже самые незначительные, проявления активности могут привести к повреждению нервов, окружающих локтевой сустав, или артерии. Лечение при данных нарушениях будет более длительное и сложное.

Правильно в данном случае будет оказать следующие неотложные мероприятия:

  1. Проверить пульс.
  2. Надавить поочередно на ногтевые пластины всех пальцев поврежденной руки, которые при нормальном состоянии должны посветлеть, а затем через 3 секунды возобновить обычный розоватый оттенок.
  3. Проверить работу нервов. Для проверки радиального нерва нужно согнуть запястье так, словно делаете знак стоп рукой, для проверки ульнарного нерва — необходимо раздвинуть все пальцы кисти в стороны, для медииального нерва — нужно свести большой палец с мизинцем.
  4. Проверить чувствительность кожи руки. Сделать это нужно путем касания разных участков кожи от пальцев к локтю.
  5. Травмированную конечность необходимо подвесить на шею больному при помощи повязки-косынки, для которой можно использовать любой платок или другой кусок ткани.
  6. Помочь пострадавшему принять любое обезболивающее средство, которое окажется в домашней аптечке, например, анальгин, кеторол или аспирин.
  7. К месту, где произошел ушиб локтя, можно приложить холод в виде компресса из кубиков льда или смоченного в холодной воде полотенца.
  8. Надеть фиксирующую повязкую.
  9. Крайне важно обеспечить полную иммобилизацию руки. Уменьшить интенсивность проявления симптомов вывиха можно, если зафиксировать руку таким образом, чтобы обеспечить отток крови.
  10. постараться ускорить процесс доставки больного в ближайшее медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения лечения. Восстановить руку после вывиха сустава локтя не так и просто, приходится учитывать многие факторы, и назначать лечение, продумывая возможные осложнения. Сделать это сможет только грамотный врач.

Первая помощь в домашних условиях

Если ребенок повредил руку первое что должны сделать взрослые – успокоить ребенка, заботясь о том, чтобы он перестал плакать. До оказания врачебной помощи единственное, что могут сделать родители при подозрении на вывих – сделать все возможное, чтобы облегчить болезненные симптомы травмы.

Для этого к поврежденному локтю следует приложить ледяной компресс или полотенце, смоченное в холодной воде. А если боль очень сильная, тогда пострадавшему можно дать болеутоляющий препарат (Парацетамол либо Ибупрофен).

Однако оптимальным вариантом облегчения детских страданий все же является своевременное предоставление медицинской помощи. Родители должны понимать, что самостоятельное вправление вывиха может привести к серьезным последствиям.

Поэтому, чтобы рука ребенка не была травмирована еще больше, лечением вывиха должен заниматься только травматолог. Ведь только опытный врач проведет процедуру вправления максимально корректно, быстро и безболезненно.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector