Киста на яичнике у женщин: лечение или операция?

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста левого яичника – что это такое? Данное образование представляет собой пузырек, в котором находится яйцеклетка. Каждый месяц в организме здоровой женщины созревает несколько фолликулов. Сразу после окончания менструации происходит определение доминантного образования. Именно оно и должно спустя несколько дней выпустить женскую гамету, готовую к оплодотворению.

Если по каким-то причинам этого не произошло, то образовавшийся пузырек продолжает увеличиваться в размере. В этот период он имеет диаметр от двух до пяти сантиметров. Если доктор выполнит ультразвуковое исследование, то легко определит, что у пациентки образовалась киста левого яичника (что это такое, описано выше).

Данная патология в большинстве случаев не требует никакого лечения. Медики предоставляют пациентке несколько недель для ожидания. Зачастую в этот срок фолликул рассасывается самостоятельно. Если этого не произошло, то женщине прописывают гормональные препараты. К таковым относятся «Дюфастон», «Прогестерон», «Утрожестан» и другие. Они позволяют восстановить менструальную функцию и способствуют регрессированию опухолевого процесса.

Киста на яичнике – полость, заполненная жидкостью. В отличие от опухоли, такое новообразование растет и увеличивается за счет прибавления жидкости, а не размножения клеток. Фолликулярную кисту яичника провоцирует отсутствие овуляции. Когда желтое тело не выходит навстречу сперматозоидам, а фолликул продолжает развиваться, внутри скапливается жидкость.

Любое фолликулярное кистозное образование яичника в гинекологии принято называть ретенционным. По характеру накопления жидкости его разделяют на несколько подвидов:

  • Лютеиновая опухоль – изменение появляется, если овуляция наступила, но жидкостное содержимое все равно продолжает накапливаться в железе внутренней секреции.
  • Серозный кистоз – чаще поражает всего один яичник, формируется из желтого тела и содержит внутри жидкость серого, желтоватого или бурого цвета.
  • Муцинозное образование – имеет двусторонний или двухкамерный характер поражения. Такие капсулы наполнены слизью и очень похожи на желе.

Геморрагическая­

Геморрагическая киста правого яичника – что это такое и как лечить? Данный подвид опухоли еще некоторое время назад не выделялся в отдельный. Геморрагическая киста – это обычное кровоизлияние в полость любого новообразования. Так, при этом речь может идти о функциональной опухоли или образовании другого характера. Геморрагический вид она приобретает тогда, когда стенки пузырька перерастягиваются и надрываются. При этом происходит излитие крови в кисту.

Лечение такого образования выбирается, исходя из тяжести ситуации. Зачастую медики стараются справиться без хирургического вмешательства. При этом пациентке на нижнюю часть брюшины прикладывается холод и прописывается постельный режим. Также назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Геморрагической кистой яичника называют еще одну классификацию фолликулярных новообразований. Ее особенность в том, что внутри фолликула вместо мутной жидкости начинает накапливаться кровь или кровяные сгустки. Это образование может затронуть левый и правый яичник, считается осложнением болезни и требует немедленного лечения.

Следует различать кисты и кистомы

Киста не является истинной опухолью яичника. Может формироваться непосредственно из структуры яичника или «сопровождать» его (параовариальные, эндометриоидные ). Возникает как на одном, так и на обоих яичниках. Оболочка (капсула) кисты состоит из соединительной ткани, поэтому не растет, а только растягивается накапливающимся содержимым. Поэтому кисты могут разрываться, перекручиваться.

Кистома — истинная опухоль яичника, может быстро автономно расти, прорастать в другие ткани, а так же перерастать в злокачественную опухоль.

Киста яичника
Киста яичника

К моменту рождения яичник полностью сформирован и содержит в корковом слое запас фолликулов (Folliculus), расходуемый на протяжении жизни женщины, а в мозговом слое — соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервные окончания, что обеспечивает функционирование органа.

Схема фолликулярной кисты
Фолликулярная киста — краткая схема

При нормальном функционировании яичников процесс фолликулогенеза происходит непрерывно, начиная от рождения и до периода постменопаузы. Часть фолликулов подвергается обратному развитию — атрезии, а остальные проходят полный цикл роста, овуляцию и превращение в «желтое тело». При атрезии важная роль принадлежит такому процессу как апоптоз – запрограммированной гибели клетки, в итоге чего происходит полное рассасывание клетки под воздействием собственных факторов организма. Если этот процесс нарушен, то запускается механизм формирования новообразований.

Возникновение кисты правого яичника или левого чаще всего обусловлено гормональными нарушениями в женском организме, однако до конца механизм появления кист до сих пор не установлен.

Эндометриоидная

Эндометриоидная киста правого яичника – что это такое? Данное образование является доброкачественной опухолью. Развивается оно у женщин, страдающих эндометриозом. Эта болезнь признана гормонозависимой. Зачастую она развивается при повышенном выделении эстрогенов. Существует несколько стадий развития эндометриоза.

Каждая из них характеризуется разрастанием слизистой оболочки эндометрия за пределами матки. Чем больше поражена брюшная полость и органы, тем выше степень болезни. Так, эндометриоидная киста образуется уже на 3-4 стадии патологического процесса. Внутри она содержит коричневую кровь с прожилками слизи. Многие женщины с такой кистой длительное время не могут зачать ребенка.

Лечение в таком случае должно проводиться всегда. Заключается оно в хирургической коррекции. Для этого выбирается лапароскопический или лапаротомический метод. Также после вмешательства женщине рекомендуется пройти курс восстановительной и консервативной терапии для предотвращения рецидива патологии.

Киста на яичнике у женщин: лечение или операция?

Уже одно название дает женщинам подсказку, что такое киста яичника эндометриоидального происхождения. Такие капсулы образуются в результате мутации клеток эндометрия. Они имеют толстые стенки, а внутри вместо сероватой, кровяной или желтой жидкости находится содержимое темно-коричневого цвета (поэтому её иногда называют шоколадной).

Причины возникновения патологии

Различают перечисленные ниже причины возникновения кистозных пузырей:

  • Перезревание фолликула. При очередной менструации в одном из овариумов дозревает яйцо, которое проникает в утеральную трубу, а вскрытая фолликула трансформируется в корпус лютеум. Если этого не происходит, граафов пузырек не разрывается, заполняется жидкостью, формируется киста на яичнике.
  • Разрыв сосудов внутри фолликула либо желтого тела. Если болит киста яичника, значит, произошло кровоизлияние.
  • Гормональные сбои периода взросления. Формируется дизонтогенетическая киста.
  • Опухоль яичника. Часто трансформируется в злокачественное новообразование.

Риски появления кистозных полостей возрастают при следующих обстоятельствах:

  • нерегулярность менструаций у женщин;
  • преждевременное наступление месячных у девочек {amp}lt;11 лет;
  • гипотиреоз;
  • химиотерапия при раке молочной гландулы;
  • послеоперационные осложнения;
  • курение;
  • ожирение;
  • бесплодность;
  • последствия абортов;
  • инфламмационные процессы абдоминальной полости.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к возникновению кисты яичника. В механизме развития болезни основную роль играют гормональные нарушения.

К факторам, которые повышают риск кистозных образований, относятся:

  1. Заболевания эндокринной системы. В основном это нарушения продукции гонадотропных гормонов гипофиза и гипоталамуса, эстрогенов и прогестерона. Но на возникновение болезни влияет также сахарный диабет, болезни щитовидной железы, гиперпролактинемия.
  2. Ожирение и метаболический синдром.
  3. Несоблюдение режима применения гормональных препаратов.
  4. Хроническое воспаление органов малого таза.
  5. Отсутствие беременности в репродуктивном возрасте.
  6. Прерывание беременности.

Киста на яичнике у женщин: лечение или операция?

Определенную роль в развитии болезни играет и генетическая предрасположенность. Меньшее влияние оказывает курение, неправильный образ жизни, неблагоприятные экологические условия.

Киста желтого тела и фолликулярное образование связаны с женским репродуктивным циклом. Причиной их возникновения могут быть разнообразные гормональные нарушения и функциональная незрелость половой системы.

Параовариальная и дермоидная кистыобразуются из-за нарушений развития организма в период эмбриогенеза. Причиной таких патологий являются наследственные факторы и неблагоприятные воздействия на материнский организм во время беременности.

Эндометриодная киста возникает у женщин с генитальным эндометриозом. Миграция клеток внутреннего слоя матки в яичники может произойти из-за операций, медицинских манипуляций, абортов, использования внутриматочных контрацептивов. Кроме того, эндометриоз провоцирует ожирение, заболевания печени, оофориты, эндометриты.

Муцинозная кистаможет быть связана с гормональными нарушениями репродуктивного и климактерического периода. Существует определенная генетическая предрасположенность к этому заболеванию.

Почему появляется киста на яичнике у женщин, достоверно не известно даже квалифицированным врачам, но принято считать, что в большинстве случаев виноваты следующие состояния организма:

  • Дисбаланс гормонов. Поэтому болезнь может затронуть юных девушек с нестабильным менструальным циклом, взрослых женщин в период менопаузы (при климаксе) или беременных.
  • Стресс, нервные потрясения, синдром хронической усталости.
  • Инфекционные и воспалительные болезни половых органов.
  • Эндокринные болезни. Особо опасно для женщины избыточная масса тела, сахарный диабет, гипертиреоз. Эти заболевания могут спровоцировать множественный поликистоз.

Кроме того, провоцирует развитие поликистоза большое количество мужских гормонов в организме. У тех, у кого переизбыток эстрогена, чаще возникают эндометриомы. К группе риска относятся нерожавшие женщины или те, кто недавно делал аборт. Зато у рожавших киста яичников появляется редко. Гинекологи спорят о том, нужно ли удалять новообразование, если оно диагностировано во время беременности.

Отчего возникает киста яичников?

Как уже указывалось выше, причины кисты яичника до конца не исследованы. Ученые отмечают существенное влияние нарушения баланса апоптоза и баланса половых гормонов в организме женщины. Также в анамнезе больных, у которых были диагностированы кисты яичников, часто отмечаются воспалительные заболевания женских половых органов, эндокринные заболевания. Среди дополнительных факторов, провоцирующих появление кист, отмечают:

  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • избыточную массу тела или, наоборот, излишне малый вес;
  • смену климата;
  • депрессивные состояния и стрессы, переутомление;
  • раннее начало половой жизни;
  • серьезные физические нагрузки.

Стоит отметить, что от появления кисты яичника не застрахован никто. Гинеколог может выявить кисту как у молодой женщины, так и у женщины пожилого возраста, поэтому особенно важным является своевременная диагностика и внимательное отношение к своему организму.

Итак, вы познакомились с понятием «киста правого яичника» (что это такое). Причины ее появления могут быть следующими:

  • нарушение в работе гипофиза и надпочечников;
  • неправильная выработка гормонов;
  • вредные привычки у женщины;
  • частые аборты и вмешательства в полость матки;
  • беспорядочные половые связи;
  • длительное гормональное лечение;
  • половые инфекции и воспаления, а также многие другие.

Аналогичны причины появления опухоли и на левом яичнике.

Возможные причины образования патологии

В большинстве случаев женщины не знают, почему образуется киста яичника, и поэтому не могут обезопасить себя от этого. На самом деле причин масса.

К ним относят:

  1. Нарушения менструального цикла. Часто можно услышать, что у женщины задержка на несколько дней, а то и неделю. И при этом она не беременна. Обычно, при нарушении менструального цикла яйцеклетка созревает либо позже, либо вообще не созревает. И из-за этого происходит удлинение цикла. В тот момент, когда фолликул разрывается, может и образоваться киста
  2. Проблемы с гормонами, которые в большинстве случаев и становятся причиной различных нарушений в работе женского организма.
  3. Ранние менструации. У некоторых девочек менструации начинаются в 11 лет, а то и раньше. Это не хорошо, потому что может привести к некоторым проблемам в дальнейшем, во взрослом возрасте
  4. Любые операции на репродуктивных органах, в частности аборт. Некоторые женщины, делая несколько абортов, не задумываются о том, какие последствия ждут их в будущем
  5. Проблемы с щитовидной железой
  6. Неправильный образ жизни

В зависимости от того, что послужило причиной образования кисты яичника, будет и выбираться вариант ее лечения, так как в некоторых случаях необходим прием лекарственных препаратов, а в некоторых можно просто подождать.

Гормональный дисбаланс – это одна из самых главных причин, почему у женщины может образоваться киста.

Женский организм устроен так, что при малейшем снижении уровня того или иного гормона начинаются какие-то проблемы. Причем в большинстве случаев они довольно серьезные. И вне зависимости от того, почему произошел гормональный сбой, необходимо как можно скорее восстановить уровень.

Как правило, гормональный сбой может случиться по следующим причинам:

  • Стресс. Известно, что нервное напряжение, когда оно носит постоянный характер, негативно влияет на работу всего организма, особенно на репродуктивную систему. Многие женщины замечают, что стоит им сильно поволноваться, так это сразу отразится на менструальном цикле, может произойти либо задержка, либо, наоборот, месячные начнутся намного раньше положенного срока
  • Диеты или, наоборот, переедание. Человеческому организму в день необходимо определенное количество калорий, витаминов, питательных веществ. В том случае, если он их недополучает, организм дает сбой. То же самое и случается тогда, когда человек съедает больше, чем ему требуется. Женщины быстро ощущают на себе это явление, так как оно сразу отражается на менструальном цикле
  • Смена климата. Каждый человек по-своему реагирует на смену обстановки, климатического пояса и т.д. Зачастую, организму нужно время, чтобы адаптироваться
  • Злоупотребление алкогольными напитками, курение

Прежде чем гинеколог скажет, что киста яичника образовалась в результате гормонального сбоя, он назначит ряд анализов, которые как раз и покажут уровень того или иного гормона. Поэтому никто самостоятельно, без каких-либо дополнительных исследований не может с точностью сказать, что причина именно в гормонах.

Врачи отдельно выделяют неправильный образ жизни, как одну из самых опасных и частых причин образования кисты яичника. Все дело в том, что многие женщины настолько привыкают к бешеному ритму, употреблению алкогольных напитков, одежде не по погоде, что даже и не замечают, какой урон наносят своему организму.

Есть ряд обстоятельств, которые могут спровоцировать образование кисты. К ним относят:

  • Ранняя половая жизнь. Ученые отмечают, что с каждым годом возраст, когда девушки начинают жить половой жизнь, снижается. То есть если раньше нормой считалось, когда первый партнер появлялся в 18 лет, то теперь 15 – это «норма у подростков»
  • Постоянная смена половых партнеров или долгое воздержание
  • Половая жизнь во время менструации, что способствует проникновению инфекции и повреждению итак раздраженной слизистой
  • Переохлаждение. Всем известно, что девушкам ни в коем случае нельзя сидеть на холодном полу, надевать короткие куртки и юбки в сильный мороз, так как это может привести к переохлаждению, а соответственно проблемам с репродуктивной системой
  • Большие физические нагрузки

Многие думают, что киста яичника – это заболевание какого-то определенного возраста. Это большая ошибка, так как она может быть обнаружена как у молодой девушки, так у женщины преклонного возраста. Поэтому вести правильный образ жизни, избегать сильных физических нагрузок и переохлаждения нужно всегда.

Дермоидная

Такое образование признано врожденным. Это говорит о том, что женщина уже рождается с зачатками опухолевого процесса. Однако до наступления менструации болезнь никак себя не проявляет. Когда яичники начинают функционировать, женщина отмечает появление признаков дермоидной кисты яичника. Образуется такая опухоль очень загадочным образом.

Лечение дермоидной кисты всегда оперативное. Никакие гормональные препараты и средства народной медицины не смогут сделать так, чтобы образование рассосалось самостоятельно. Во время операции хирург удаляет патологическую ткань, стараясь максимально сохранить яичник. Рецидива после проведенного вмешательства никогда не возникает. Если на данном месте образуется новая киста, то она будет иметь иной характер и причины возникновения.

Всего 20% женщины подвержены появлению дермоидной кисты яичника – доброкачественной опухоли, по форме напоминающей круг или овал. Размеры такого образования могут достигать 15 сантиметров, а полость внутри нее заполняется салом, волосами, хрящиками, костями, зубами или фрагментами других тканей. Точное происхождение этой формы до сих пор не установлено, но считается, что основной причиной является нарушение в строении тканей эмбриона. Поэтому дермоидную кисту чаще диагностируют в подростковом или детском возрасте.

Симптомы

Признаки образования патологии

Для того чтобы вовремя обратится к врачу, нужно знать, какими симптомами проявляет себя киста яичника.

Правда, в некоторых случаях она не доставляет женщине никакого дискомфорта, а соответственно, становится еще более опасной.

К основным симптомам кисты яичника можно отнести:

  • Болезненные ощущения внизу живота, которые могут быть как умеренными, так и очень сильными. Все зависит не только от болевого порога, но также и от размера кисты, ее типа и местоположения
  • Давление в области таза, которое появляется из-за сдавливания кровеносных сосудов
  • Боли во время менструации, причем чаще всего они продолжают два, а то и три дня
  • Нерегулярные месячные, а также постоянные задержки. Женщины отмечают, что месячные могут не приходить и месяц, и даже два
  • Неприятные ощущения во время полового акта, появление тошноты и позывы к рвоте
  • Болезненные ощущения в области влагалища, которые сопровождаются небольшими кровянистыми выделениями

Больше информации о причинах возникновения кисты яичника можно узнать из видео.

Это основные симптомы, по которым женщина может заподозрить наличие кисты. Но есть еще и симптомы, при появлении которых переносить визит к врачу категорически запрещается:

  • Повышение температуры тела до 38 градусов, а иногда и выше
  • Постоянная слабость
  • Головокружение, а иногда и потеря сознания
  • Сильные выделения во время менструального цикла
  • Увеличение живота, что говорит о том, что киста достигла больших размеров
  • Быстрая потеря веса, причем это не получается контролировать
  • Рост волос на теле, как у мужчин
  • Повышенное или пониженное артериальное давление

При появлении вышеописанных симптомов необходимо срочно обращаться к врачу, так как от этого может зависеть дальнейшее благополучие и возможность забеременеть у женщины.

Симптомы кисты яичника зависят от ее размеров, строения и гормональной активности. Большинство доброкачественных новообразований выявляют случайно, так как клинические проявления отсутствуют или слабо выражены.

Какие проявления кисты яичника могут быть у женщины?

  1. Симптомы кисты яичникаОстрая боль справа или слева внизу живота (связана с перекрутом ножки опухоли, нарушением кровоснабжения, разрывом капсулы).
  2. Тянущая боль внизу живота (связана с ростом новообразования, функциональной активностью).
  3. Сильные и длительные боли при менструации (чаще при эндометриоидных кистах).
  4. Увеличение объема живота(при крупном размере опухоли или асците).
  5. Нарушение оттока мочи или недержание мочи (при сдавливании мочевого пузыря, мочеточника, уретры).
  6. Запоры (при сдавливании толстого кишечника).
  7. Отеки нижних конечностей (при сдавливании вен малого таза).
  8. Нарушения менструального цикла (при гормональной активности новообразования).
  9. Гирсутизм и вирилизация (при гормональной активности с повышенной продукцией андрогенов).
  10. Бесплодие (при гормональных нарушениях, эндометриозе, механическом сдавливании маточных труб).

Когда болит киста яичника – новообразование имеет уже не первую стадию своего развития. Пузырь с наличием содержимого внутри, разрастается, затрагивая структуру яичника, растягивая его доли, вследствие чего и ощущается дискомфорт. Прогрессирование этого процесса может привести даже к увеличению окружности живота, но происходит это в редких клинических случаях.

Киста на яичнике у женщин: лечение или операция?

1. Боль при интимной близости.
2. Ощущение давления, происходящего изнутри на нижнюю часть живота.
3. Неврологические расстройства: раздражимость, бессонница, тревожность, апатия.
4. Появляются вагинальные выделения различного цвета и консистенции, но чаще они кровянисты и не имеют отношения к менструации.
5.

У женщины отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, что не связано с возникновением цистита.
6. Нарушается длительность менструального цикла: бывают задержки, которые чередуются с выделением крови объемом несколько больше, чем обычно. Месячные при кисте яичника сбивчивы из-за колебаний гормонального фона, который предопределяют, в том числе и яичники.
7.

Когда кистозное образование разрывается, женщину сопровождают абсолютно другие ощущения – еще более интенсивные и выраженные.

1. Тошнота развивается внезапно, начинается с появления, так называемого комка внутри горла, затем происходит рвота.
2. Температура тела повышается до высоких цифр, без озноба, но с чувством невыносимого жара.
3. Учащается сердцебиение, во всем теле отмечается слабость.
4. Передняя брюшная стенка сильно напряжена, попытки расслабить ее результата не приносят, поскольку это рефлекторное состояние.
5.

Развивается обильное маточное кровотечение – состояние экстренное, грозит летальностью из-за высокой вероятности кровопотери, поэтому требуется немедленная госпитализация.
6. Головокружение, в 8 из 10 случаев женщина теряет сознание. С целью предупреждения затуманенности и получении травмы при падении, пациентку нужно уложить, несмотря на то, что принять горизонтальное положение в таком состоянии – очень сложно.
7.

Уровень артериального давления снижен до критических цифр. Состояние обусловлено кровопотерей в совокупности с болевым шоком. Если при первых признаках ухудшения самочувствия измерено артериальное давление и его показатели снижены незначительно, у сопровождающих лиц и самой пациентки есть очень мало времени, чтобы попасть в больницу для получения медицинской помощи – уже через 20-30 минут данные на тонометре будут снижены почти вдвое.
8. Бледность кожных покровов, слизистые оболочки губ приобретает синий оттенок в связи с потерей крови и нарастающим болевым шоком.

Но самый изнуряющий признак разорвавшейся кисты – болевой синдром. Острая боль возникает неожиданно, приступообразно, затем распространяется на весь низ живота, брюшную стенку. Переходит на крестцовую область спины. Усиливается или становится немного меньше в зависимости от положения тела пациентки.

Внимание! Когда разрывается киста правого яичника, главная задача специалиста – быстро установить истинное состояние пациентки, поскольку признаки очень похожи с развитием аппендицита. Пациентка должна постараться объяснить врачу клиническую картину, ощущения, жалобы, а также уточнить, что предшествовало их развитию.

Разорвавшаяся киста яичника при беременности угрожает не только матери, но и ребенку. Если срок беременности достаточно велик, рассматривается необходимость проведения кесарева сечения. Это доставляет дополнительное неудобство для гинекологов и отражается на самочувствии женщины.

Поскольку кистозный нарост образуется не за один день, миновать сложности возможно, если проходить обследование у гинеколога регулярно, не пренебрегать понятием «планирование беременности». Термин предполагает полноценное обследование всего организма и излечение имеющихся патологий еще до наступления зачатия.

Как правило, о наличии такого заболевания женщина узнает только после гинекологического осмотра на кресле либо ультразвукового исследования. Зачастую болезнь не проявляется, а со временем проходит самостоятельно. Гораздо реже признаки кисты яичника у женщин имеют выраженный характер. О том, что пора обратиться за помощью ко врачу, говорят следующие симптомы:

  • острые боли внизу живота;
  • тяжесть в тазобедренном отделе;
  • сильное кровотечение при месячных, нерегулярные менструации;
  • слабость, тошнота, иногда рвота после полового контакта или интенсивных занятий физкультурой;
  • давление в животе во время мочеиспускания;
  • постоянная температура тела выше 38°С;
  • резкая потеря в весе при нормальном питании.

Определить наличие не осложненной формы опухоли справа или слева без медицинского оборудования нельзя. В случае, когда процесс обострился, киста на правом яичнике даст о себе знать:

  • резкой болью в правом боку;
  • напряженностью мышц живота;
  • кровянистыми выделениями, которые никак не связаны с месячными;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, но скудным опорожнением;
  • асимметрическим увеличением правой части живота.

О том, что функциональная киста на левом яичнике выросла до внушительной величины, женщина может определить по наличию следующих признаков:

  • тянущих болей, преимущественно в левой части живота;
  • тахикардии;
  • ложным желанием к мочеиспусканию;
  • ощущении давления в тазу;
  • увеличения массы тела;
  • острой болью в середине цикла, за которой идут мажущие выделения из влагалища.

При разрыве кисты яичника типичными симптомами считаются:

  • лихорадка, которая не проходит даже после приема жаропонижающих лекарств;
  • появление острой непрекращающейся боли в тазобедренной части живота;
  • общая слабость, бледность кожных покровов;
  • наличие признаков отравления: тошнота, рвота;
  • мажущие выделения коричневого или ярко-алого цвета;
  • резкое снижение давления.

Что это такое и как себя проявляет подобное новообразование? Все зависит от того, какой характер носит опухоль. Такие кисты на яичниках, как фолликулярная или желтого тела, нередко не доставляют никаких неприятных ощущений своей хозяйке. Об их существовании пациентка узнает лишь на очередном профилактическом осмотре.

  • длительное бесплодие;
  • задержка менструации;
  • затяжные и обильные месячные;
  • нерегулярный цикл;
  • болезненные ощущения во время полового контакта;
  • ложные позывы к дефекации и мочеиспусканию;
  • увеличение нижней части брюшной полости;
  • тянущие боли в животе и пояснице, а также некоторые другие.

Если вы обнаружили у себя хоть один из описанных симптомов, стоит обратиться к гинекологу. Только врач сможет правильно определить состояние, положение и вид новообразования. Также медик решит, нужна ли вам коррекция. Рассмотрим основные виды кист и узнаем, как их нужно лечить.

Обычно эта патология длительное время протекает без ярких симптомов и выявляется только при осмотрах. При резком увеличении размеров кист или осложненном течении заболевания пациентки начинают жаловаться на боли в нижних отделах живота. Это возникает из-за того, что случается перекрут ножки, кровотечение или нагноение кисты.

Диагностика кисты яичника

Если обнаружена аномалия, требуется определиться с дальнейшими действиями врача. Требуется определить ее разновидность, чтобы разработать терапевтическую стратегию. Что необходимо для данной пациентки? Консервативное лечение или удаление? С диагностической целью применяют следующие методы:

  1. Компьютерное либо магнитно-резонансное послойное изображение скрытой структуры органа (КТ, МРТ).
  2. Определение гормонального статуса.
  3. Ультразвуковое обследование через вагину.
  4. Нахождение онкомаркера CA-125.
  5. Отбор пунктата через каудальную стенку вагины при возникновении симптомовразрыва пузыря.
  6. Лапароскопия.
  7. Определение беременности. Симптомы эктопической гестации напоминают признаки аномалии.

Прежде чем определиться с методами лечения необходимо определить, чем опаснакиста яичника. Что с ней делать? Удалять, лечить консервативно или наблюдать за ее вероятной редукцией. Хирургическая операция необходима в нижеуказанных случаях:

  • разрыв полости;
  • перекручивание;
  • образование злокачественной опухоли.

Киста на яичнике у женщин: лечение или операция?

При удалении кистозной опухоли применяют следующие разновидности хирургических операций:

  • лапароскопия;
  • лапаротомия.

При лапароскопии через несколько небольших разрезов около пупка вводят телескопическую трубку, оснащенную видеокамерой и светодиодом.

Это диагностическая процедура, во время которой врач может принять решение удалить образование (кистэктомия) или весь орган (овариоэктомия). Операция не занимает много времени. Ее ход отслеживается на экране.

Спустя сутки, женщину выписывают из стационара, на третий день она становится полностью работоспособной. Удалению подлежат не только опасные полости, но все обнаруженные.

Лапаротомию проводят при необходимости экстирпации яичников совместно с маточными придатками. Такая надобность возникает при обнаружении онкологического заболевания. Проводят один разрез и удаляют пораженные ткани при визуальном наблюдении.

Консервативное лечение является симпатическим. Применяют анальгетики, а также гормональные таблетки. Лечение длительное и не всегда эффективное. Приверженцы народной медицины во время назначенного гинекологом периода наблюдения и при его согласии могут использовать следующие средства:

  • каланхоэ;
  • мед с луком;
  • отвар травы боровой матки;
  • настой скорлупы грецкого ореха.

Важно! Наиболее эффективным способом лечения кисты яичника считается ее оперативное удаление.

Выявление кисты яичника на УЗИ нередко совпадает с проведением обследования абсолютно по другому поводу. Женщина приходит к врачу по поводу беременности, выяснения причин бесплодия или стандартного профилактического осмотра, где и узнает об имеющихся проблемах в состоянии яичников.

Поскольку последствия перенесенной операции по удалению кистозной опухоли могут быть опасны для репродуктивного здоровья женщины, в дальнейшем ей потребуется проведение обследования минимум дважды в полгода. Это позволит выявить зарождающиеся новообразования еще на ранней стадии. Тогда лечение будет эффективным.

— Анализ крови на биохимическое и клиническое исследование: позволяет установить уровень лейкоцитов (в случае разрыва кисты он повышен), СОЭ (аналогично), гемоглобина (снижен за счет кровопотери).
— Анализ мочи позволяет обнаружить эритроциты, что говорит о кровотечении.
— УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить кистозное изменение, в точности установить его локализацию.

— Диагностическая лапароскопия – через предварительно выполненные разрезы кожи, в полость малого таза вводят оптоволоконную трубку, оснащенную микроскопической камерой. Прибор компактен, имеет подсветку, что создает идеальное условие для оценивания клинической картины и параметров кисты яичника в частности: размеров, контуров.

— Пункция кисты яичника – выполняется прокол покрова брюшной полости, затем – кисты, с целью взятия содержимого этого пузырчатого образования. Распознавание секреции требуется для установки происхождения кистозного образования. Действие происходит под контролем УЗИ и тонкой иглой.

Самый точный и информативный способ увидеть расположение, размеры кисты и степень влияния на близлежащие структуры – выполнить исследование ультразвуком с применением трансвагинального датчика.

Лечение кисты яичника

Заподозрить патологию только по клиническим проявлениям довольно трудно, так как симптомы не являются специфическими, то есть могут возникать при разных заболеваниях.

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к гинекологу. Врач осмотрит девушку, а при необходимости назначит дополнительное обследование – ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Предположение о возникновении кисты яичника может сделать врач даже при обычном ручном осмотре. Однако для постановки точного диагноза кисты всегда назначается ультразвуковое исследование. УЗИ яичников позволяет точно определить локализацию и размеры кисты, сделать предположения о ее типе и о необходимости хирургического вмешательства или применении консервативной терапии. Обычно на УЗИ киста яичника представлена в виде анэхогенного образования – темного пятна.

В качестве дополнительных мер диагностики кисты яичников современная медицина использует:

  • лапароскопию;
  • компьютерную томографию яичников;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • анализы на уровень половых гормонов;
  • анализы на выявление онкомаркера СА-125, отражающего активность процесса, НЕ-4-доклинической формы рака;
  • пункция дугласова кармана, применяемая при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение.

Мнение эксперта

Помимо названных способов исследования, при подозрении на патологический характер кисты проводится КТ или МРТ с контрастированием. Накопление контрастного вещества кистой может косвенно указывать на ее атипичный характер. В таком случае проводятся дополнительные исследования  – например, на онкомаркеры.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Стоит иметь в виду, что при диагностировании кисты яичников у женщины репродуктивного возраста чаще всего применяется выжидательная тактика. Конечно, она допустима только при отсутствии подозрений на образование злокачественных кист. 

В случае, если динамики уменьшения размеров кисты не наблюдается, врач может назначить препараты курса консервативной терапии или назначить операцию по удалению кисты яичника.

Шанс вовремя обнаружить наличие и начать правильное лечение кисты яичника – диагностика и регулярный гинекологический осмотр. Поскольку на ощупь отличить кисту от злокачественной опухоли нельзя, пациентке необходимо будет пройти УЗИ, которое выявит характер образования. Если по результатам такого анализа врач установит наличие функциональной кисты, то лечение, как правило, не назначают – она должна рассосаться самостоятельно. Однако регулярное посещение врача и снижение физических нагрузок, станут обязательными критериями.

Когда характер кистозных новообразований вызывает сомнения, гинеколог просит женщину сдать дополнительные анализы крови – онкомаркеры (при эндометриоме они слегка завышены). Если колебания медиков остаются даже после такого исследования, может понадобиться диагностическая лапароскопия – оперативная методика исследования, когда врач через два небольших надреза осмотрит орган изнутри.

Перекрут кисты яичника

Когда нарост достигает больших размеров, а в основании новообразования появляется ножка, резко возрастает вероятность перекрута кисты яичника. Как итог – происходит передавливание вен и ухудшается отток крови. Если на фоне этого размеры капсулы продолжают расти, появляется шанс, что стенки могут лопнуть. Спровоцировать перекрут возможно в нескольких случаях:

  • от подъема тяжести;
  • при резких движениях;
  • при беременности;
  • при запорах, плохой проходимости кишечника;
  • при слабости брюшных мышц.

Лечение кисты яичника оперативным методом

Как и в случае остальных заболеваний, киста яичника имеет определенную классификацию и код по МКБ 10: фолликулярной кисте присвоен N83.0, кисте желтого тела – N83, остальным кистам невыясненного происхождения – N83.2. Также учтена группа так называемых доброкачественных новообразований яичника – эндометриоидная киста и пераовариальная. Их шифруют под кодом D27.

Провести лечение кисты яичника без операции – реально. Но при наличии определенных показаний. Для реализации консервативного лечения новообразование должно быть выявлено впервые (отсутствие появления кист в анамнезе). Кроме того, имеет значение величина пузырька – если киста яичника 5 см, говорить о возможности только лишь медикаментозного лечения – некорректно. Трата времени, промедление приведут не только к потере органа – возрастает риск летального исхода.

1. Кистозное изменение функционального происхождения, имеющее в диаметре менее 1 см, рассасывается самостоятельно. Задача пациентки – посещать гинеколога для отслеживания динамики новообразования.

2. Киста желтого тела яичника имеет тенденцию устраняться самостоятельно, без применения каких-либо средств. Гормональный фон женщины претерпевает изменения во время менструального цикла и новообразование ликвидируется.

3. Гормональная киста, возникшая на фоне или вследствие гормонального сбоя, ликвидируется тем же методом – гормональным. Пациентке назначают оральные контрацептивы, обладающие однофазным или двухфазных действием. Самый применяемый и эффективный медикаментозный препарат, применяемый в этом случае – на основе прогестерона – гормона, продуцируемого яичниками.

Дюфастон при кисте яичника принимают от 5 до 6 месяцев, чтобы в полной мере замедлить рост новообразования. Также целесообразно назначить медикаментозные средства, способствующие стабилизации гормонального баланса в организме (Ярина, Новинет). Определяя продолжительность терапевтического курса, гинеколог всегда учитывает результаты предварительно проведенного анализа крови конкретной пациентки. Самостоятельно принимать лекарственные средства указанной фармакологической группы недопустимо.

Гартлеб Оксана

4. Витаминотерапия. Для укрепления общего состояния организма, женщине прописывают витамины группы B, а также A, E, C.

Если женщина потеряла много крови – врач пропишет препараты железа.

Справочники альтернативной медицины содержат множество рецептов, призванных помочь женщине при наличии у нее кистозных поражений. Рекомендации из числа народной медицины сводятся к применению сока каланхоэ, меда, репчатого лука, скорлупы грецкого ореха. Возможность проведения лечения народными средствами можно обсудить с врачом, но мало кто из специалистов являются сторонниками применения таких средств, когда речь идет о гормональном заболевании.

1. Кистэктомия – хирург удаляет только кистозное формирование.
2. Овариоэктомия – если выявлена большая киста яичника, орган удаляется.
3. Аднексэктомия – хирург иссекает придатки матки.
4. Биопсия яичника – взятие небольшого кусочка ткани органа производится при подозрении на развитие злокачественной опухоли.

Обязательной ликвидации подлежат не только опасные кисты – эндометриоидная, дермоидная и муцинозная, но и образования другого типа, если в ближайшем будущем женщина планирует рождение ребенка. Дело в том, что беременность увеличивает риск перекручивания ножки кистозного формирования. К тому же, под действием гормональной перестройки, присущей организму беременной женщины, размеры новообразования будут увеличиваться, что особенно нежелательно для организма будущей матери.

Оперативное вмешательство лучше планировать на первую половину менструального цикла (если клиническая ситуация не относится к числу экстренных случаев – перекрут или разрыв). Если планируется иссечение только кистозного пузыря, длительность хирургического вмешательства в среднем не превышает 40 минут. Но всегда продолжительность операции предопределяет структура и ее размеры на тот момент.

Методы лечения зависят от возраста пациентки, онкологического риска, симптомов и осложнений опухоли, ее причин появления и гистологического строения.

  • Наблюдение.
  • Консервативную терапию.
  • Хирургическое лечение.

Так консервативное лечение или операция при кисте?

Без операции можно обойтись только в случае функциональных кист (желтого тела или фолликулярной) без осложнений.

Киста яичника на фото выглядит как округлое новообразование

Наблюдение проводится при небольших бессимптомных функциональных новообразованиях. Без вмешательства за кистой наблюдают 2-3 менструальных цикла.

Медикаментозное лечение при кистах фолликулярной и желтого тела включает в себя гормональные средства (комбинированные оральные контрацептивы), витамины, симптоматические препараты (противовоспалительные, обезболивающие).

Если положительной динамики нет в течение 3-4 месяцев, то проводится хирургическое вмешательство.

Также операция необходима при дермоидной, муцинозной, эндометриоидной, параовариальной кистах.

Хирургическое вмешательство может быть лапароскопическим или полостным.

Где удалить кисту яичника в Санкт-Петербурге или в Москве?

Объем операции

  1. Кистэктомия (удаление только самой кисты).
  2. Резекция яичника (клиновидная).
  3. Овариэктомия (удаление яичника).

По отзывам пациенток, для большинства наиболее предпочтительным является консервативное лечение.

киста яичника

В случае хирургического вмешательства женщины легче переносят лапароскопию, чем полостную операцию. Более щадящая методика имеет короткий реабилитационный период и практически не оставляет косметических дефектов на коже живота.

Тактика лечения зависит от нескольких факторов – характера и размера образования, возраста женщины. Лечение болезни у женщин репродуктивного возраста обычно начинают с выжидательной тактики или медикаментозной терапии.

Образования небольших размеров часто рассасываются самостоятельно, медикаментозное вмешательство не требуется. В этом случае показана выжидательная тактика – наблюдение в течение 3 менструальных циклов (в том числе УЗИ-контроль). Когда показана выжидательная тактика:

  • функциональные кисты (фолликулярные, лютеиновые);
  • размер образования до 6 см;
  • бессимптомное течение.

В большинстве случаев такие образования рассасываются за несколько циклов. Если этого не происходит, показана операция.

Как альтернативу выжидательной тактике применяют медикаментозное лечение, которое заключается в приеме комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Медикаментозное лечение направлено на предотвращение роста образования, уменьшение его размеров, а также на профилактику формирования новых кист.

Девушка лежит в постели с грелкой на животе

Оральные контрацептивы подавляют стимулирующее влияние гонадотропных гормонов на женские половые органы, в основном – на яичники.

Прием оральных контрацептивов препятствует овуляции во время менструального цикла, поэтому и не возникает связанных с овуляцией изменений в яичниках.

Основной метод лечения патологии – хирургическое вмешательство.

Показания к плановой операции:

  • образование не регрессировало в течение 3 менструальных циклов наблюдения или медикаментозного лечения;
  • возраст женщины старше 55 лет;
  • размер образования больше 8 см (в любом возрасте);
  • признаки злокачественного образования.

Проведение ургентной операции показано при развитии осложнений – разрыва, перекрута ножки, перитонита.

Существует два основных вида операции по удалению образования – лапароскопия и лапаротомия.

  1. Лапароскопическая операция менее травматична. На передней брюшной стенке делают проколы, через которые внутрь вводят специальные инструменты. Травма тканей и послеоперационный след значительно меньше, чем при лапаротомии. В связи с этим восстановительный период проходит быстрее, легче и менее болезненно.
  2. Лапаротомическая операция более травматична. Чтобы получить доступ к яичнику проводят разрез по передней брюшной стенке. Основное показание к проведению лапаротомии – развитие осложнений (разрыв, перекрут ножки, перитонит), так как в этих случаях требуется обширный доступ. Восстановление после лапаротомии проходит дольше.

В репродуктивном возрасте объем операции заключается в иссечении новообразования в пределах здоровых тканей. В период постменопаузы полностью удаляют придатки.

Многие женщины предпочитают самостоятельно лечить кисту яичника. Для этого они узнают разнообразные рецепты, которые когда-то смогли помочь их подругам, мамам или бабушкам. Стоит напомнить, что такое вмешательства может повлечь за собой негативные последствия.

Так, для лечения кисты яичника представительницы слабого пола проводят спринцевания разнообразными составами. К таковым можно отнести травяные (ромашка, череда, зверобой и так далее). Также многие женщины уверены в том, что избавиться от опухоли им помогут тампоны, пропитанные медом и глицерином. Такие субстанции могут вызвать аллергическую реакцию и не дать никаких положительных результатов.

Среди народных средств можно выделить приготовление настоек. Для этого используются травы и корневища, а также цветки распространенных в медицине растений. Нередко женщины лечат кисту яичника теплом. Для этого они кладут грелку несколько раз в день на пораженную сторону живота. Стоит отметить, что это делать категорически запрещено. Тепло может лишь спровоцировать усиление кровоснабжения опухоли. Также при воспалительном процессе состояние женщины может сильно ухудшиться.

Если вам была проведена коррекция, при которой использовалось хирургическое вмешательство, то стоит в течение одного месяца соблюдать определенные рекомендации. Зачастую врачи прописывают восстановительную терапию. Женщине запрещается поднимать тяжелое и заниматься спортом. Также стоит ограничить на время половые контакты.

Народные методы лечения
Как лечить кисту яичника

Популярные вопросы

У меня воспаление левого яичника. Врач мне прописала несколько уколов и свечи. А можно ли мне уколы заменить таблетками?
Порекомендую с данным вопросом обратиться к лечащему врачу для подбора адекватной терапии с заменой способа введения средств.

Лютеиновую кисту яичника как лечить если я беременная, что надо сделать. 
Во время беременности до 16 недели такие кисты требуют только динамического наблюдения  и УЗИ контроля 1 раз в месяц.

Чем опасна киста яичника

https://www.youtube.com/watch?v=IsDjODDEpM0

Опасна ли киста на яичнике, определит только квалифицированный врач после сдачи всех необходимых анализов. Если опухоль не разрастается, а болезнь проходит бессимптомно, сильно переживать не стоит. Однако когда кистоз яичников прогрессирует, последствия могут быть серьезными, к примеру:

  • появление таких проблем как: дисбактериоз, гормональный дисбаланс, бесплодие;
  • нарушения в нормальном функционировании близлежащих органов;
  • позднее могут проявляться онкологические заболевания.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector