Почему болят все мышцы тела без причины

Содержание

Острая боль в мышцах

Острый характер боли в мышцах свидетельствует о травматизации мышечной ткани, чаще всего о разрыве волокон, фасций вплоть до полного отрыва мышцы. Растяжение, простая контракция мышцы редко сопровождается сильным болевым ощущением, даже, если оно и возникает, то характеризуется как кратковременное.

Острая боль в мышцах, возможные причины:

  • Разрыв мышцы, мышечных волокон 2-й степени. Эта микротравма считается обратимой, однако сопровождается острой, резкой болью, часто спазмом. Боль может усилиться при диагностической пальпации.
  • Разрыв мышечной ткани 3-й степени определяется как множественной повреждение соединительных волокон, часто сопровождается обширной внутренней гематомой. Острая боль в мышцах приводит к ограничению двигательной активности, атонии мышцы, отсроченному спазму. Боль четко локализована, редко бывает точечной, чаще – разлитая, но в пределах повреждения ткани.
  • Полный отрыв мышцы 4-й степени считается тяжелой травмой, сопровождающейся интенсивной острой болью, щелчком. Отрыв – это полное рассоединение поперечных мышечных волокон и фасций, при этом разъединенные части мышцы могут располагаться достаточно далеко друг от друга. Место отрывы быстро отекает, развивается обширная гематома, зона повреждения сильно болит и полностью обездвижена, особенно это характерно для разрыва мышцы в конечностях.

Кроме того, острую боль может вызвать и травма костной ткани – трещина, перелом кости, вывих сустава, болевой симптом в этих случаях длится довольно долго, стихает постепенно, по мере регенерации соединительной ткани.

[24], [25], [26], [27]

Боль в мышцах при беременности

trusted-source

Во время беременности очень часто ноют ноги, их сводит судорогой особенно по ночам. Это происходит потому, что при беременности:

  • увеличивается нагрузка на суставы;
  • возникает недостаток кальция в организме;
  • происходят изменения биомеханики костной системы, смещается центр тяжести.
Влияние беременности на позвоночник

Обратите внимание, как влияет беременность на позвоночник женщины

Все это может привести к нарушению кровоснабжения суставов и обменных процессов в них, результатом может быть разрушение хрящевой ткани, возникновение артроза. Также могут возникать воспалительные явления, что приводит к артриту. При появлении болей в конечностях при беременности ни в коем случае не стоит их игнорировать. Необходимо обратиться к врачу для правильной постановки диагноза и выбора метода лечения с учетом состояния пациентки.

Весь период беременности не только мышцы, но и другие системы, органы будущей матери подвергаются изменениям, вполне объяснимым с точки зрения физиологии процесса вынашивания. Одной из причин болевых ощущений, помимо сугубо анатомической (в связи с растяжением), является влияние прогестерона на клеточные мембраны скелетной мускулатуры.

Боль в мышцах при беременности в первую очередь касается абдоминальной области, мышц живота и мускулатуры таза. Прямые мышцы, мышцы, удерживающие брюшной пресс, меняют свою задачу, теперь они должны поддерживать растущую матку. Скелетная мускулатура также подвергается изменениям, поскольку увеличивается не только вес женщины, но и меняется ее осанка.

Врачи не случайно рекомендуют будущим мамам выполнять ежедневные упражнения на укрепление мышц, особенно полезны тренировки, помогающие увеличить эластичность связок (растяжки), также важно укреплять мышцы таза, которые принимают непосредственное участие в родах и часто травмируются, если не были подготовлены должным образом.

Для профилактики болей в икроножных мышцах, столь характерных для периода беременности, следует регулярно принимать специальные витаминные комплексы, содержащие кальций, магний, калий, витамины Е, D, А, К. Боль в спине предотвращает гимнастика, укрепляющая мышцы этой зоны (мышечный корсет). Также следует тренировать и мышцы влагалища, паховые мышцы, так как роды могут спровоцировать их травматическое растяжение, ведущее к осложнениям, вплоть до ситуативного энуреза (при кашле, смехе).

Профилактика болей в мышцах груди поможет избежать растяжек, минимизировать риск потери формы молочных желез. В настоящее время существует множество специальных курсов, помогающих беременным женщинам научиться управлять своим мышечным тонусом во избежание болей в процессе беременности, а также для подготовки всего тела к безболезненным родам.

Тянущие боли в мышцах

Тянущий характер мышечной боли – это симптом хронической миалгии, фибромиалгии, кроме того подобный характер болевого ощущения присущ невропатической или сосудистой природе боли. Примером могут быть боли тянущие в мышцах при перемежающейся хромоте, а также псевдоишемические боли в груди, похожие на клинические проявления стенокардии.

Также тянущий характер боли свидетельствует о патологических структурных изменениях в мышечных волокнах, например, после усиленной тренировки (отсроченные боли), когда чрезмерная нагрузка провоцирует микротравмы волокон, их надрывы, развивается ситуативный воспалительный процесс в соединительных тканях. Спазмированные мышцы, состояние stiffness – напряжение, как правило, сопровождаются тупыми, ноющими болями.

Таким образом, боли тянущие в мышцах – это сигнал о том, что в организме развивается сосудистая патология (атеросклероз, тромбофлебит, варикоз), чаще всего в тазовой области и в нижних конечностях. Окклюзия (закупорка) кровеносных сосудов мешает нормальному кровоснабжению мышц, в них может развиваться кислородная недостаточность, они теряют эластичность, тонус, может начаться атрофия.

Почему болят все мышцы тела без причины

[28], [29], [30]

Искривление, тянущая боль в половом члене – явные признаки болезни Пейрони с образованием в пещеристом теле уплотнений (бляшек). Новообразования ощущаются при пальпации чаще со стороны спинки пениса, но могут обнаруживаться и по бокам. Сильные боли сопровождают интимную близость или кривизна члена полностью препятствует совершению полового акта. Характерно нарушение эрекции.

Тянущие боли со жгущим ощущением в яичке и семенного канала, которые усиливаются при движении или физическом напряжении, указывают на процесс варикозного расширения вен семенного канатика.

Хроническое заболевание предстательной железы, инфекционные поражения также могут спровоцировать тянущую болезненность лобковой зоны и пениса.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

[28], [29], [30]

Мышечно-тонический синдром у ребенка

Снижение мышечного тонуса у детей может быть обусловлено как врожденными факторами, так и внешними факторами. Так, врожденные факторы чаще всего неизлечимы, и являются генетически обусловленными. При этом отмечается, что зачастую такие состояния прогрессируют, и заканчиваются параличом и инвалидностью.

Боль в мышцах

Чаще всего у ребенка боль в мышцах связана с так называемой «болезнью» роста, то есть симптом обусловлен вполне нормальным, естественным процессом взросления. Некоторые дети вообще не ощущают дискомфорта, связанного с ростом, другие реагируют довольно болезненно. Этиология миалгии у детей до конца не выяснена, однако общепринятой версией является несоответствие темпов растущей костной и мышечно-связочной систем. Скелет растет быстрее, сухожилия и мышечная ткань не успевают адаптироваться к скорости и интенсивности роста.

Разумеется, это объяснение предельно упрощено, на самом деле в детском организме все протекает сложнее. Есть мнение, что боль в мышцах у ребенка связана со скрытыми врожденными или приобретенными хроническими патологиями. Наиболее распространен болевой мышечный симптом у детей в возрасте от 3,5-10 лет, подростки также страдают от миалгии, но она имеет более точную этиологическую причину.

Боль в мышцах может быть симптомом основного заболевания, реже она является самостоятельным состоянием.

Перечень факторов, состояний, вызывающих у ребенка обратимую боль в мышцах: 

  • Судороги, которые могут быть следствием «болезни роста» или вызваны спортивной травмой, ушибом, разрывом связок.
  • Воспалительный процесс в мышечной ткани – миозит, спровоцированный вирусными патологиями (гриппом, ОРЗ), бактериальном инфицировании, в том числе паразитарном. Боль локализована в крупных мышцах тела – в спине, в плечах, в шее, в мышцах рук.
  • Обезвоживание при активной физической нагрузке, что характерно для детей, увлекающимися спортивными играми в жаркое время года. Потеря жидкости с потом приводит к дефициту магния, калия, а гипервентиляции при быстром беге сожжет привести к судорогам икроножных мышц.

Кроме того, существует ряд серьезных патологий, для которых характерна мышечная боль у детей: 

  • Миопатия Дюшенна. Это патология, диагностируемая у мальчиков в раннем детстве. Болезнь имеет генетическую причину – аномалию Х-хромосомы. Следствием является мутация гена и дефицит белка дистрофина. Псевдогипертрофия развивается медленно и постепенно поражает все мышцы скелета, реже – миокард. Клиническая картина определяется в возрасте 3-4-х лет, когда малыш с трудом поднимается по лестнице, не может бегать. Прогноз заболевания неблагоприятный.
  • Псевдогипертрофия Беккера – заболевание, схожее с миопатией Дюшенна, но слабее по клиническим проявлениям и более благоприятно по течению и прогнозу.
  • Болезнь Борнхольма иди эпидемическая миалгия. Заболевание имеет вирусную природу (вирус Коксаки), развивается стремительно, сопровождаясь сильными мышечными болями в груди, реже в животе, спине, руках или ногах. Заболевание диагностируется по специфическим симптомам – лихорадочному состоянию, миалгии, рвоте. Боль приступообразная, стихает в покое и усиливается в движении. Эпидемическая миалгия довольно часто соседствует с энтеровирусными инфекциями, герпесом, серозным менингитом.

Фибромиалгия, полимиозит (дерматомиозит) у детей не встречается, единичные случаи настолько редки, что их считают диагностическим феноменом либо ошибкой.

Таким образом, в отличие от взрослых, у ребенка боль в мышцах в 85-90% обусловлена физиологическими или ситуативным и факторами. Подобную боль, можно определить как курабельный, обратимый симптом. Однако, если болевые ощущения мешают ребенку нормально двигаться, сопровождаются гипертермией, видимыми телесными дефектами (искривление, выпячивание, впадина), родителям необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы обследовать ребенка и начать адекватное лечение.

Температура и боль в мышцах

Миалгия, сопровождающиеся повышенной температурой, всегда связана с острым воспалительным процессом – вирусной, бактериальной или паразитарной этиологии и свидетельствует о той или иной степени интоксикации организма.

Температура и боль в мышцах – это типичный симптом гриппа, ОРВИ, протекающих в острой форме. Кроме того, гипертермия сопровождает болевой симптом в мышцах при следующих заболеваниях:

  • Грипп.
  • Эпидемическая миалгия.
  • Миозит – инфекционный гнойный, реже негнойный.
  • Паразитарный миозит.
  • Эпидемическая миалгия.

Температура и боль в мышцах – это симптомы болезни Борнхольма или эпидемической миалгии, вызванной энтеровирусом (вирус Коксаки). Мышечная боль носит приступообразный, острый характер, локализована в верхней части тела (грудь, спина, шея, плечи, руки), температура тела повышается до критических отметок в 39-40 градусов.

Гнойный миозит может развиться в результате травмирования мягкий тканей и попадания в рану инфекции.

Паразитарный миозит развивается как следствие инвазии трихинеллами, цистицерками, токсоплазмой. Температура тела всегда повышена и может достигать 40-41 градуса, кроме болей в мышцах у пациента развиваются сильная отечность лица, головная боль, диарея. Миалгическая симптоматика локализуется в мышцах шеи, поясницы и в икроножных мышцах.

Миалгия, которая сопровождается тошнотой и гипертермией, может свидетельствовать о многих заболеваниях совершенно различной этиологии. Однако сочетание симптомов – тошнота, температура, боль в мышцах – это признак тяжелого состояния, требующего немедленной госпитализации.

При каких заболеваниях возможна тошнота, температура и боль в мышцах?

  • Грипп, особенно токсичная форма. Сопровождается ознобом, слезоточивостью, часто бредовыми состояниями при высокой температуре тела, слабостью.
  • Менингит. Основные симптомы – высокая температура (до 40 градусов), сильная диффузная головная боль распирающего характера, сыпь, тошнота и многократная рвота, ригидность и боль в затылочных мышцах и мышцах ног, может быть судорожный синдром.
  • Герпес (генитальный) – характерные высыпания, зуд, слабость в теле, гипертермия, увеличение лимфоузлов, тошнота и головная боль, миалгия. Такая же симптоматика может быть и при опоясывающем герпесе.
  • ИТШ – инфекционно-токсический шок (бактериальный шок), который может быть спровоцирован менингитом, дизентерией, гриппом, кандидозом и прочими заболеваниями вирусно-бактериальной этиологии. Симптомы – спонтанный скачок температуры до 39-40 градусов, тошнота и рвота, сильные боли в мышцах, отеки, диарея, сыпь, потеря сознания, цианоз, тахикардия.
  • Эпидемическая миалгия. Симптомы – гипертермия, тошнота и рвота, диарея, боли в абдоминальных мышцах, в мышцах грудной клетки.

Обобщая, можно отметить, что сочетание столь угрожающих признаков чаще всего указывают на сильную интоксикацию организма, тяжелое состояние, которое требует немедленного вызова врача, скорой медицинской помощи.

Боль в мышцах ног

Почему болят все мышцы тела без причины

Мышцы ног и рук не могут болеть без причины и можно узнать почему это произошло, ориентируясь на такие факторы:

  • Постоянное ощущение слабости в руках, а также быстрая утомляемость при простейших движениях может свидетельствовать о полимиозите;
  • Появление слабости и ноющей боли в мышцах шеи, таза, а также в ногах может свидетельствовать о наличии полимиалгии. Наиболее ярко она проявляется утром, но в течение дня уже почти не ощущается;
  • Если на руке сильно опухла мышца, то это может быть следствием инфекционной болезни, например, гриппа, миозита или трихинеллеза;
  • Во время интоксикации, которая может быть вызвана химическими элементами или чересчур большим количеством выпитого алкоголя, появляется боль в мышечных тканях, особенно в руках и ногах.

Таким образом, если мышцы на руках и ногах болят и опухают не после тренировки, то у этого есть и другие причины. Помимо, названных факторов способных вызвать дискомфорт, следует выделить и длительную иммобилизацию конечностей. Этот термин обозначает сидение на одном месте длительное время, например, в самолете или при сидячей работе и из-за этого застаивается венозная кровь, потому как мышечная помпа голеней не выполняет свою функцию.

После этого, в тканях начинают скапливаться эндотоксины и в следствии нарушается микроциркуляция и становятся активны болевые рецепторы, локализованные на венозных стенках. Избавиться от этого дискомфорта достаточно просто и для этого необходимо пройтись или положить ноги повыше, чтобы произошел отток крови.

Боли в мышцах имеют разную природу возникновения и если длительное время ощущение дискомфорта не уходит, то необходимо сходить к терапевту и сделать обследование.

Мышцы в ногах могут болеть по многим причинам, и не все эти причины устраняются путем приема таблеток от боли. Если заболели мышцы в ногах после тренировки, то в некоторых ситуациях прием таблеток может быть оправдан. Однако боль в ногах может быть связана и с заболеваниями сосудов (в частности, вен нижних конечностей), и с болезнями нервов, и даже с патологией позвоночного столба. Поэтому не следует пить таблетки от боли в мышцах, если такая боль не отступает в течение пяти дней.

Нужно обратиться за врачебной консультацией, если боль в ногах сопровождается судорогами, отеком и покраснением отдельных зон на ногах, набуханием вен, а также в ситуациях, если боль в ногах резкая и не дает возможности нормально ходить.

Для того, чтобы облегчить боли в мышцах ног, чаще всего применяют таблетки из категории нестероидных антивоспалительных препаратов. Они мягко устраняют не только боль, но и сопутствующий воспалительный процесс. Хороший эффект оказывают медикаменты Кеторолак, Нимесулид, Эффералган, Найз. Перечисленные препараты обладают массой противопоказаний, поэтому перед их приемом нужно внимательно просмотреть инструкцию, или ещё лучше – посоветоваться с доктором.

От эластичности мышечной ткани, связочного аппарата нижних конечностей зависит нормальная двигательная активность человеческого организма. Мышечный аппарат ног можно условно разделить на мышцы конечностей и мышцы таза. Тазобедренный сустав двигается благодаря грушевидной, подвздошно-поясничной, близнецовой, запирательной, большой, малой и средней ягодичной мышце, квадратной, а также напрягающей бедро мышце. Нижние конечности двигаются благодаря мышцам голени, бедра, стопы.

Ткань мышц постоянно нуждается в кровоснабжении, в том числе в кислородном питании, особенно это касается ног, поскольку именно они принимают всю нагрузку эволюционного навыка – прямохождения. Самыми «безопасными» причинами, вызывающими боль в мышцах ног, являются физическое переутомление, интенсивные спортивные нагрузки либо же вынужденное статическое напряжение (однообразная поза, монотонные движения).

  • Сосудистые патологии – нарушение оттока крови, в основном венозной, провоцирует нагрузку на сосудистую стенку, раздражение нервных окончаний, в результате чего развивается боль. Артериальная недостаточность (claudicatio intermittens) чаще всего локализуется в икрах ног и выражена в преходящих болях, стихающих в покое или при охлаждении, легком массаже. Собственно, именно так и развивается варикоз. Боль в мышцах носит тупой, ноющий характер, человек постоянно жалуется на «тяжелые» ноги. Точно также болевой симптом в ногах может быть спровоцирован и атеросклерозом, тромбофлебитом. Боль при таких патологиях усиливается в движении, чаще локализуется в икроножных мышцах. Тромбофлебит характерен пульсирующей, постоянной болью, которая переходит в ощущение жжения. 
  • Боль в ногах, в том числе и в мышцах, может ощущаться при различных заболеваниях позвоночного столба. Характер симптома – приступообразные, стреляющие, иррадиирующие боли, первоисточник которых находится в пояснично-крестцовой зоне.
  • Суставные патологии, казалось бы, не имеют отношение к мышечной ткани, однако и они являются частой причиной дискомфорта в мышцах ног. Боль, как правило, мучительная, «выкручивающая», боль в коленной зоне может свидетельствовать о повреждении хряща и околосуставных мышц.
  • Миозит, который является самостоятельным воспалительным процессом или следствием паразитарной инвазии. Мышцы ног болят постоянно, ноющие ощущения усиливаются при ходьбе, физической нагрузке. В икроножных мышцах отчетливо пальпируются специфические воспалительные узелки.
  • Судороги, крампи, причиной которых может быть как элементарное переохлаждение, так и венозный застой ситуативного характера (длительная неудобная поза, поза – нога на ногу). Однако чаще всего судорожный синдром, боль в ногах провоцируется авитаминозом, недостаточностью микроэлементов, либо основным хроническим заболеванием.
  • Плоскостопие также может вызвать постоянную, тупую боль в мышцах ног, ощущение тяжести в стопах.
  • Избыточная масса тела, ожирение.
  • Фибромиалгия, которая имеет определенные болевые точки-триггеры, важные для дифференциальной диагностики. Часть триггерных точек расположена в области бедра и колена.

Мышечными болями в ногах занимаются травматолог, хирург, флеболог, ангиохирург, ревматолог.

Боль в мышцах бедра

Бедренные мышцы – это вид мышечной ткани, который с одной стороны отличается повышенной эластичностью, крепким строением, с другой стороны боль в мышцах бедра – это прямое свидетельство повышенной нагрузки на эту зону тела. Наиболее распространенной причиной болей в бедренных мышцах считается элементарная физическая перегрузка, боль может быть преходящей, ноющей и даже частично ограничивать движение ног.

Непосредственно к миалгии относятся следующие провоцирующие факторы: 

  • Нарушение водно-электролитного баланса, которое может быть вызвано обезвоживанием или длительным приемом диуретиков. Развивающаяся недостаточность кальция (гипокальциемия), калия (гипокалиемия), повышенный уровень натрия (гипернатриемия), ацидоз провоцируют характерные боли спастического характера (судороги), в том числе и в бедренных мышцах. 
  • Миозит – воспалительный процесс в мышечной ткани, вызванный инфекциями – вирусом, бактерией, паразитами. Спровоцировать воспаление мышц бедра может диабет, туберкулез, венерические заболевания (сифилис). Также миозит может быть следствием переохлаждения, тупой или проникающей травмы. Миозит бедра может протекать в острой, подострой или хронической форме и выражаться в болевом симптоме, отечности мышцы, редко – гиперемии кожных покровов в пораженной зоне.
  • Фибромиалгия редко проявляется как боль в мышцах бедра, однако среди диагностически важных триггерных точек есть и зоны, расположенные на бедре. 
  • Крепатура или боль, вызванная тренировками. Если человек интенсивно выполняет определенные виды упражнений, направленных на увеличение или наоборот «подсушивание» мышц бедра, у него могут возникнуть посттренировочные боли. Связано это с недостаточной подготовкой к тренировке, плохим разогревом мышц или же чрезмерной нагрузкой на них.

Кроме физиологических, ситуативных причин, факторами, провоцирующими боль в бедренных мышцах, могут быть и такие патологии: 

  • Коксартроз тазобедренных суставов, когда дегенерации, изнашиванию подвергается суставный хрящ, снижается амортизационные функции сустава, ущемляются нервные окончания, развивается боль, в том числе и в мышцах. Боль усиливается при движении, при ходьбе, любой резкий поворот, наклон причиняет дискомфорт, часто коксартроз приводит к перемежающейся хромоте.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Это дегенеративное, системное заболевание часто проявляется иррадиирующими в переднюю часть бедра, в ягодицу болями.
  • Ревматизм. Казалось бы ревматическое поражение совершенно не касается мышечной ткани бедра, однако анатомически многие отдаленные друг от друга зоны взаимосвязаны за счет связочного аппарата и нервной системы. Кроме характерных суставных болей ревматизм может клинически проявляться и в болевых ощущениях в области бедра, в мышцах.

Мышца задней нижней области ноги (икры) состоит из икроножной, двуглавой и камбаловидной мышц. Икроножная расположена ближе к поверхности, камбаловидная намного глубже, но обе они выполняют единые задачи – обеспечивают возможность движения голеностопного сустава, помогают контролировать равновесие, и обеспечивают амортизацию в движении.

Кровоснабжение икроножной мышцы обеспечивает система артерий, начинающихся в подколенной области, также мышца содержит множество нервных окончаний, отходящих от большеберцового нерва. Столь богатое питание мышечной ткани с одной стороны помогает выполнять свои функции, с другой – делает заднюю поверхность ноги уязвимой для факторов, провоцирующих боль в икроножной мышце.

Причины, вызывающие болевой симптом в musculus gastrocnemius – икроножной мышце: 

  • Хроническая венозная недостаточность, застой кровотока в синусах мышечной ткани голени. Причины могут быть обусловлены нарушением помповой функции вен голени (флебопатия), а также клапанной недостаточностью глубоких вен (тромбоз, варикоз вен). Сильную боль в икроножной мышце провоцирует и ишемия стенок сосудов из-за избыточного кровотока при истонченных венозных стенках. Боль носит тупой, распирающий икры характер, стихает при отдыхе, смене положения, при поднятии ног вверх. Хроническая венозная недостаточность сопровождается отечностью голени, стопы, что усиливает боль в икрах ног и даже провоцирует судороги.
  • Острая венозная недостаточность, вызванная тромбозом глубоких вен. Тромбоз, локализованный в голени, сопровождается сильными распирающими болями в икрах ног, боль стихает при вертикальном положении ног (отток крови). Боль возникает точно в том месте, где находится тромб, от того насколько тромбоз распространен, сколько вен он поражает, зависит острота и интенсивность болевого симптома.
  • Хроническая артериальная недостаточность или воспалительная окклюзия (закупорка) артерий атеросклеротической этиологии. Мышцы икр испытывают недостаток кровоснабжения, следовательно, и кислорода. Как следствие в мышечной ткани накапливается лактат – молочная кислота, развивается ощущение жжения, сильная боль и судороги. Также артериальная недостаточность часто ведет к перемежающейся хромоте, онемению, шелушению, кератозу и некрозу кожи стоп.
  • Острая артериальная недостаточность – прямая окклюзия тромбом или эмболом артерии, провоцирующая ишемию конечности. Боль не стихает даже в покое, она может усиливаться без видимых причин. Как следствие – потеря чувствительности ноги, паралич икроножной мышцы, контрактура.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, ишиас, люмбаго, ущемление нерва – это одна из самых типичных причин, провоцирующих боль в икроножной мышце. Боль носит иррадиирующий характер в силу компрессии нервных окончаний. Как следствие – потенциальная угроза дистрофии мышцы с образованием фиброзных наростов. Боль поддается лечению массажем, теплом, растиранием.
  • Неврит nervus tibialis – воспаление нерва крестцового сплетения (большеберцового нерва). Боль приступообразная, растекающаяся по ходу нервного пути.
  • Периферическая диабетическая полинейропатия, реже нейропатия вызывается интоксикацией (яды, этиловый спирт). Боль развивается в ночное время, в состоянии покоя, локализуется в икрах ног, в руках, сопровождается сенестопатией, онемением, мышечной слабостью. При поражении вегетативных нервных окончаний боль в икрах ног может усиливаться, развивается некроз тканей, трофические язвы.
  • Остеоартроз коленного сустава, который сопровождается характерной болью в икроножных мышцах. Боль усиливается в движении, ходьбе, в статической длительной позиции, при подъеме вверх по лестнице. Воспаление развивается быстро и приводит к скованности сустава и всей ноги. Мышца икры очень напряжена, при пальпации плотная, твердая.
  • Полимиозит, дерматомиозит – воспалительный аутоиммунный процесс, следствие которого мучительные, упорные боли в икрах ног. Ноги могут отекать, причем при пальпации отечных конечностей боль усиливается, затем мышечная ткань уплотняется, трансформируется в фиброзную ткань. 
  • Остеомиелит, сопровождающийся очень сильными болями как в костной ткани, так и в мышцах, в том числе икроножных.
  • Фибромиалгия – системное заболевание неясной этиологии, для которой определены диагностические критерии – 18 триггерных точек, в число которых входит и икроножная зона. В области концентрации боли можно прощупать плотный узелок, мышцы ног часто слабеют, человек описывает ощущения как «деревянные ноги».
  • Судороги, крампи, которые типичны для икроножных мышц. Спазм может развиться внезапно, без объективных причин, но также судорога может быть следствием определенной патологии или провоцирующего фактора (переохлаждение, физическая перегрузка) Крампи отличаются от метаболических судорог, развивающихся в силу дефицита микроэлементов или нарушения водно-солевого баланса. Факторами, провоцирующими судорожную, спонтанную боль в икроножной мышце, крампи, могут быть миодистрофия, гипотиреоз, уремия, лекарственная интоксикация.
  • Боль в икрах ног может быть осложнением после инфекционных воспалительных патологий, то есть, вызвана миозитом. Следует отметить, что миозит бывает и самостоятельным заболеванием, когда воспаление мышечной ткани развивается в силу паразитарной инвазии, травмы или перегрузки икроножной мышцы.

Боль в мышцах бедра

Сильные боли в мышцах

Почему болят все мышцы тела без причины

Миофасциальный синдром отличается интенсивными болевыми проявлениями в отличии от фибромиалгии, кроме того, сильные боли в мышцах могут быть симптомом неинфекционного или симптоматического миозита.

Типичный острый неинфекционный миозит локализуется в таких зонах:

  • Дельтовидная мышца – миозит плечевого пояса.
  • Мышцы шеи – шейный миозит (мышечная кривошея).
  • Мышцы пояснично-крестцового отдела – люмбаго (прострел).

Острый миозит характерен сильными болевыми ощущениями, приводящими к двигательным ограничениям, временно неподвижности шеи, ног или руки.

Зоны, где локализуется воспалительный процесс, отмечены болезненными ощущениями при пальпации, в них отчетливо прощупываются уплотнения, узлы. Сильные боли в мышцах, спровоцированные простым миозитом, стихают в покое и проходят спустя несколько дней, однако могут рецидивировать без адекватного лечения. Так развивается хронический миозит, который сопровождается болями менее интенсивными, но присутствующими постоянно, часто даже в покое.

Симптоматический миозит также может проявляться как сильные боли в мышцах, течение заболевания связано с основным этиологическим фактором, который относится к внутренним органам или позвоночному столбу. В таком случае сильная мышечная боль является отражением патологических процессов, а не самостоятельным состоянием.

Миалгия, связанная с физическим или психоэмоциональным перенапряжением, фибромиалгия крайне редко проявляется интенсивными болевыми ощущениями, скорее это свидетельствует о сочетании гипертонуса мышц и серьезной, пока невыявленной патологии, например, ревматической полимиалгии или ревматоидного артрита.

Зачастую болят мышцы ног и рук после тренировки и это касается в основном начинающих спортсменов, потому как опытные бодибилдеры уже давно знают, как правильно заниматься, чтобы избежать такой проблемы и тела их значительно лучше подготовлены к нагрузкам. Кроме того, специалисты отмечают и тот факт, что для роста мускулатуры требуется интенсивно работать над собой, а это и создает дискомфорт на следующий день после тренировки. При этом мало кто знает, что без профессионального тренера, можно просто надорвать мышцы не дождавшись результата.

Несмотря на это, легкая крепатура после тренировки считается нормальным явлением даже для опытных спортсменов и зачастую она появляется после интенсивных занятий, например, перед соревнованиями.  Такая боль — это следствие микротравм мышечных тканей и фасции и обычно она перестает ощущаться через 1-3 дня.

После тренировки боль в мышцах ног и рук без причин не появится и среди них отмечают такие как:

  • Повреждение мышечных тканей, вследствие которого увеличивается уровень клеточных элементов в крови спортсмена. Такие микротравмы проходят в течение 2-3 дней;
  • Скопление в мышцах молочной кислоты. Раньше большинство спортсменов придерживались именно этой версии, но недавно ученые доказали, что такое метаболическое нарушение остается не более чем на 30 минут. Именно по этой причине скопление молочной кислоты не может быть виновником дискомфорта спустя 1-2 дня после тренировки;
  • Версия о появившимся воспалении в мышечной ткани после ее микроповреждения довольно распространенная и ее часто используют специалисты, как причину боли, потому как травма провоцирует появление экссудата и воспаление нервов и вследствие этого появляется дискомфорт;
  • Нарушение кровоснабжение мышечных тканей. Есть версия, что после долгих и тяжелых тренировок появляется ишемия, но только шансов на это очень мало;
  • Наиболее распространенные и правдивые причины боли в мышцах – это все возможные растяжения, надрывы связок и сухожилий и т. д. Когда дискомфорт со временем не уходит и на поврежденном месте появилась гематома, то необходимо временно прекратить тренировочный процесс и сходить на осмотр к травматологу.

Дискомфорт после тренировочного процесса, у новичков встречается очень часто и при этом ломит мышцы по всему телу, особенно на ногах и руках. В такой ситуации лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить травмы и другие патологические отклонения.

Боль в мышцах после сна

Европейская ассоциация урологов рекомендует следующую частоту диспансерных осмотров:

  • в первые 2 года – каждые 2-3 мес:
  • в течение 3-го года – каждые 4-6 мес;
  • в последующие годы – каждые 6-12 мес.
[11], [12], [13], [14], [15]

Посттренировочные боли типичны для новичков, опытные спортсмены, бодибилдеры не позволяют своему телу испытывать дополнительный дискомфорт. Хотя в любом спорте существует негласное правило «no pain – no gain», что означает без боли нет роста, в данном случае мышечной массы, мускулатуры. Однако практически все специалисты перефразируют это выражение таким образом – «нет головы на плечах, будет боль без роста» и это соответствует действительности.

Некоторая закрепощенность, крепатура и соответственно, боль в мышцах после тренировки допустима даже для тех, кто давно занимается спортом, особенно после интенсивных нагрузок. Боль является следствием микротравм мышечной ткани, фасции и, как правило, стихает спустя 2-3 дня. Это считается допустимым симптомом, который не является патологическим.

Причины, которые провоцируют «нормальную» боль в мышцах после тренировки, до конца не уточнены, но существуют следующие версии: 

  • Микроповреждения мышечных волокон, которое сопровождается повышенным уровнем клеточных элементов в крови. Микротравмы регенерируются в течение 1-3-х дней.
  • Скопление в мышечных тканях молочной кислоты. Эта гипотеза ранее была чрезвычайно популярна, но последние исследования доказали, что метаболические нарушения в виде лактат-ацидоза сохраняются в мышцах не более получаса, следовательно просто не могут провоцировать отсроченные боли спустя сутки и более. Молочный ацидоз может спровоцировать ощущение жжения, но не ОМБ – отсроченную мышечную боль.
  • Теория о воспалительном процессе в мышечной ткани, который развивается в результате микроповреждений волокон. Согласно этой версии, микротравмы провоцируют скопление экссудата, раздражение нервных окончаний и боль. 
  • Теория ишемии мышечных волокон. Действительно, интенсивные тренировки могут нарушить режим кровоснабжения мышц, но то, что они способны спровоцировать ишемию тканей, маловероятно.
  • Реальная причина, которая способствует болевым симптомам после тренировки, это настоящая травма – растяжение, разрыв сухожилий, связок. Если боль в мышцах сохраняется более трех суток, есть гематомы, отеки, опухоли, болевые прострелы, гиперемия кожных покровов, необходимо не только прекратить истязать тело нагрузками, но и срочно обратиться за медицинской помощью.

Что необходимо знать и делать, чтобы боль после тренировки была в пределах нормы? 

  • Обязательно проводить разогревающую разминку.
  • Составлять программу нагрузок с помощью специалиста согласно антропометрическим данным и состоянию здоровья.
  • Заниматься в режиме постепенного увеличения нагрузки, от минимума к идеальному максимуму.
  • Обязательно делать перерывы и пить жидкость.
  • Полноценно питаться.
  • Применять релаксирующие приемы массажа.

Следует разграничивать утреннюю скованность в суставах и мышцах, что часто путается самими пациентами в описании субъективных ощущений.

Типичные утренние боли и скованность – это типичный признак остеоартроза, при котором дестабилизируется суставный хрящ, но не мышцы. Также утренними болями характерен и рассеянный идиопатический скелетный гиперостоз, при котором болевые ощущения после сна длятся не более часа. Боль локализуется в спине и поражает только костную систему, не затрагивая мышечную.

Что касается мышечной ткани, то боль в мышцах после сна скорее всего связана с фибромиалгией, при которой диффузные хронические боли являются основным симптомом. Типичные признаки фибромиалгии:

  • Нарушение сна, приводящее к ощущению усталости, разбитости, начиная с самого утра.
  • Скованность движений после сна, боль в мышцах, а также в суставах. Мышечные болевые зоны отчетливо пальпируются в границах диагностических триггерных зон.
  • Головная боль, часто вызванная гипертонусом мышц шеи и плечевого пояса.
  • Ощущение онемения в конечностях.
  • Боль в мышцах ног, синдром беспокойных ног во сне.

Боль в мышцах по окончании тренировки может появиться как у новичка, так и у спортсмена с опытом – чаще всего это указывает на перенапряжение мышц. Такие боли обычно проявляются на 2-3 сутки и проходят примерно через такое же количество времени. Если боль удерживается более пяти дней, либо даже нарастает, то в таком случае логичнее обратиться к доктору – причиной подобной боли могут быть повреждения мышечных волокон.

Если же причиной боли стало все-таки перенапряжение, то для начала можно попробовать избавиться от неё без таблеток: к примеру, многим помогает горячая соленая ванна, массаж, йодные сетки, а также банальный отдых – ведь мышцам необходимо некоторое время для восстановления.

Если же без таблеток от боли не обойтись, то можно принять Ацетаминофен или Ибупрофен – такие препараты действуют эффективно и быстро. Обычная разовая доза этих лекарств – 1-2 таблетки.

Воспитывать свой организм весьма сложно, особенно, если долгое время он полностью был лишен активного образа жизни. Тем не менее, тренировка мышц всегда идет ему на пользу. Естественную, “правильную”  боль в мышцах после тренировки нужно научиться любить. А “плохую” боль – травмы, растяжения и перетренировку организма стоит избегать, предупреждать и направлять все усилия на правильное выполнение всех упражнений, удерживать свою прыть и желание добиться отличных результатов за короткий срок.

Боли в мышцах и судороги

Судороги – это спонтанная контракция, сокращение мышцы, как правило, сопровождающееся болевым ощущением. Боли и судороги в мышцах – это типичное следствие перенапряжения, чаще всего – длительных тренировок, плавания, ходьбы. Соответственно, когда речь заходит о судорогах, чаще всего они ассоциируются с икроножной мышцей, по статистике контракция этих мышц составляет более 70% из всех судорожных синдромов в различных частях тела.

Причины, по которым возникают боли в мышцах и судороги:

  • Профессиональный фактор, перенапряжения мышц при статической или динамической нагрузке (продавцы, спортсмены).
  • Варикоз.
  • Травмы – микроповреждения мышечных волокон, реже – мышечная грыжа.
  • Нарушение баланса калия, натрия, кальция как следствие венозного застоя.
  • Неврологические заболевания.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Уремия (азотемия).
  • Интоксикация, в том числе медикаментозная.
  • Нарушение водно-электролитного баланса из-за чрезмерного потоотделения или обезвоживания.
  • Латентные заболевания щитовидной железы.
  • Диабет.
  • Ревматоидный артрит.
  • Недостаток кальция из-за злоупотребления кофеин-содержащими напитками.
  • Атеросклеротические изменения в сосудистой системе.

Судороги в мышцах могут быть кратковременными – клоническими или длительными, сопровождающимися сильной болью, тоническими. Любой вид контракции сопровождают боли в мышцах. Следует отметить, что судороги в принципе не могут быть безболезненными, так как боль является ключевым, пусковым фактором спазма и гипоксии мышечных волокон.

Боль в мышцах при ходьбе

Мышечная боль, усиливающаяся при ходьбе, может быть сигналом многих хронических или острых заболеваний, среди которых наиболее распространены следующие:

  • Боль в мышцах при ходьбе – это прямое указание на развивающийся облитерирующий атеросклероз. Это заболевание характерно не только болевым симптомом при движении, но и утомлением, постоянной слабостью мышц, если его не лечить, то появляются признаки вазогенной перемежающейся хромоты. Чаще всего облитерирующим атеросклерозом страдают мужчины, у женщин это состояние диагностируется реже. Те, кто сохраняет вредные привычки – курение, злоупотребление спиртными напитками, заболевают атеросклерозом в 2 раза чаще. Недостаточное кровоснабжение ног, стеноз и закупорка (окклюзия) артерий, вен приводит к полной преграде кровотока. Болезнь быстро прогрессирует, боль локализуется в ягодице при поражении аорты подвздошной области, в бедре при закупорке бедренной артерии, в стопе при поражении подколенной артерии, в икроножных мышцах при диффузной окклюзии глубоких вен и магистральных артерий. Также симптомами облитерирующего атеросклероза могут быть парестезии, онемение, боль в покое.
  • Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, сопровождающийся радикулопатией. Воспаление нервных корешков, провоцируемое компрессионным сдавлением, вызывает сильную боль в мышцах при ходьбе.
  • Воспаление седалищного нерва, ишиас. Воспалительный процесс в самом крупном нерве организма может быть вызван диабетом, артритом, травмой, дегенеративным изменением межпозвоночного диска, чрезмерной нагрузкой на позвоночник. Боль усиливается не только при ходьбе, но при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе.
  • Поражение бедренного нерва, люмбаго. Боль, как правило, острая, простреливающая, локализующаяся на передней части бедра, реже в паху или внутри голени. Боль нарастает в движении, при ходьбе, в положении сидя.
  • Гонартроз коленного сустава, чаще вторичное заболевание. Боль при ходьбе усиливается при подъеме вверх, также болевой симптом нарастает при сгибании колен (приседания, стоя на коленях).
  • Аномалии развития или травмы переднего отдела стопы – остеоартроз плюснефалангового сустава большого пальца. Боль при ходьбе ощущается в костной ткани, а также и в мышцах, симптом может стихать в покое или горизонтальном положении ноги.
  • Полинейропатия, когда боль ощущается как жгучая, тянущая, локализуется в стопах. Боль может сопровождаться судорогами, особенно после ходьбы.

Ноющие боли в мышцах

Нарушение микроциркуляции, проницаемости стенок сосудов, ишемия, атеросклероз сосудов – вот далеко не полный перечень причин, которые могут вызвать ноющие боли в мышцах.

Протопатический характер болевого симптома характерен для сосудистых патологий в принципе, не исключение и боли в мышечной ткани. Если нарушено кровоснабжение, питание мышц, развивается нарушение окислительного процесса, соответственно появляются тупые, ноющие боли. Симптоматика развивается медленно, осознается только в период обострения, также трудно определяется четкая локализация боли.

Заболевания, которые провоцируют ноющие боли в мышцах, всегда имеют хроническую форму и могут быть такими:

  • Хроническая форма воспаления мышц, миозит. Чаще всего миозит сопровождается интенсивным болевым симптомом, однако его хроническое течение характеризуется адаптацией к патологическому процессу, когда боль носит притупленный, ноющий характер и может обостряться только при переохлаждении, дополнительной травматизации. Как правило, это относится к миозиту поясничного отдела, который проявляется болевыми ощущениями средней интенсивности, усиливающимися при пальпации или физической нагрузке.
  • Фибромиалгия, которая до сих пор является «загадочным» заболеванием неясной этиологии. Миалгия развивается постепенно, затрагивает практически все мышцы тела, боль носит постоянный, ноющий, маловыраженный характер. Фибромиалгия никогда не сочетается с воспалительными процессами в опорно-двигательном аппарате или внутренних органах, при комплексном обследовании каких-либо органических патологий не выявляют, единственными определяющими критериями служат ноющие боли в мышцах в определенных триггерных точках.
  • Тупые, ноющие болевые симптомы могут свидетельствовать о воспалении сухожилий или сухожильной клетчатки – миоэнтезите, паратенотите. Причинно этих состояний является сильное переутомление, перенапряжение определенных групп мышц и микротравмы сухожилий. Мышцы в зоне поражения напряжены, отечны, боль четко локализована в зоне нагрузки.
[31], [32], [33]

[31], [32], [33]

Почему могут болеть суставы и мышцы

Боли в мышцах и суставах – это скелетно-мышечные боли или дорсалгии (боли в спине), торакалгии (боли в грудной клетке), цервикалгия (боль в шее) и прочие «алгии» Следует отметить, что терминология, определяющая боль в мышцах и суставах периодически изменяется пропорционально появлению новых результатов научных исследований.

В МКБ-10 болезни мышечно-скелетной системы относятся к XIII классу, кроме того там же существует раздел, описывающий неспецифическую мышечно-скелетную боль как

неприятное, эмоционально-сенсорное ощущение. Согласно классификатору это ощущение обусловлено реальным или потенциально развивающимся травмированием, повреждением мышечной или костной ткани.

Характер и типы болевых симптомов, относящихся к мышцам и суставам:

  • Нооцептивная (автономная боль, не поддающаяся контролю сознания).
  • Невропатическая боль.
  • Психогенная боль.

Очевидно, что наиболее реальна в диагностическом плане нооцептивная боль, которая объясняется стимуляцией ноцицептеров, расположенных в тканях (висцеральных и соматических). Наиболее «эфемерна» психогенная боль в мышцах и суставах, так как она не имеет реальной физической основы.

Что провоцирует неспецифическую скелетно-мышечную боль?

  • Микродеструкция, повреждение мышц, фасций, сухожилий, связок, суставов, костной ткани и надкостницы, а также межпозвоночного диска. Повреждения связаны с обыденными занятиями, спортом и так далее не обусловлены нарушениями функций органов и систем.
  • Спастическое мышечное напряжение, спазм как патофизиологический способ защиты от деструкций.
  • Обратимые дисфункции – вывихи, растяжения, разрывы в результате производственной или бытовой деятельности.
  • Дистрофические процессы, связанные с возрастом

В диагностическом смысле неспецифичная боль в мышцах и суставах представляет собой трудноразрешимую задачу, так как необходимо дифференцировать соматически локализованный симптом, отраженный (висцеральный), проекционный (невропатический) и другие виды клинических проявлений. Кроме того боли в мышцах и суставах часто диагностируются как миофасциальный синдром – МБС, который представляет собой разновидность соматогенных болевых симптомов, источником которых считаются не столько суставы, сколько скелетная мышечная ткань и прилегающие к ней фасции.

Боль в суставах и мышцах часто сочетается вместе. Конечно же, больной не будет принимать лекарства отдельно для суставов, и отдельно – для здоровья мышц. Правда, в подобных случаях любой врач будет настаивать на комплексном лечении, с применением не только таблеток, но и мазей, или других видов терапии. Зачастую назначают физиотерапевтическое лечение, мануальную терапию, ЛФК.

Обязательно акцент делается на препаратах, устраняющих непосредственно причину болей. Например, для блокирования развития воспалительного процесса понадобятся противовоспалительные средства (чаще всего – нестероидные препараты), а для снижения мышечного тонуса – миорелаксанты (Мидокалм).

В некоторых случаях для успокоения болезненности в мышцах применяют таблетки, а в суставы вводят лекарство инъекционно – таким образом удается воздействовать непосредственно на воспалительный очаг.

В любом случае, лечение зависит от результатов диагностики: применять обезболивающие лекарственные средства до получения информации о причине боли не следует.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Слабость и боль в мышцах

Слабость и гипотония мышц характерна для динамической мускулатуры и может свидетельствовать о многих заболеваниях, таких как следующие:

  • Нарушение обмена веществ в мышечной ткани.
  • Полиневропатия (васкулит).
  • Синдром передней большеберцовой артерии.
  • Миоглобинурия.
  • Эндокринные нарушения.
  • Коллагенозы.
  • Интоксикация, в том числе медикаментозная.
  • Анорексия.
  • Кардиогенная астения.
  • Нейромиотония.
  • Травмы позвоночника.
  • Посттренировочная слабость и боль.

Перечень заболевания и состояний, провоцирующих ощущения слабости и боли в мышцах, велик, но чаще всего подобный синдром определяется как миопатия (от myopathia, где myo – мышца, pathia – боль). Миопатия относится к нервно-мышечным, прогрессирующим заболеваниям, в число которых входит полимиозит, миозит, ассоциированный с другими патологиями соединительной ткани, оссифицирующий миозит, дерматомиозит.

Дифференциация проводится с помощью исследования крови на уровень КФЕ – креатинфосфаткиназы, гистохимических, нейрофизиологических обследований. Причиной мышечной атонии могут быть как наследственные факторы, так и инфекционные, воспалительные заболевания, а также травмы, переохлаждения, нарушение метаболизма, интоксикация.

Схематичное патогенетическое развитие слабости и боли в мышечной ткани:

  • Слабость, атония проксимальных мышц, в основном в зоне плечевого пояса, таза, бедер, шеи.
  • Затруднения при выполнении простых действий – подъем по лестнице, по ступенькам, трудно вставать со стула, с постели, причесываться, умываться.
  • Быстрое прогрессирования мышечной дистрофии может привести к слабости мышц шеи и невозможности удерживать голову прямо.
  • Может развиться спазм глоточного кольца, дисфагия (трудности с проглатыванием пищи).
  • Все признаки миопатии сопровождаются преходящими, ситуативными болями.

Слабость и боль в мышцах в качестве симптома можно определять в такие группы заболеваний:

  1. Мышечные патологии:
  • ИВМ – идиопатическая воспалительная миопатия (полимиозит, дерматомиозит, все остальные виды неинфекционных миозитов).
  • Инфекционные миозиты – бактериальный, протозойный, нематодный, цистоидный, вирусный, гранулематозный миозит).
  • Интоксикационные миопатии – лекарственные, токсичные миопатии.
  • Метаболические миопатии – гликоген-дефицитные, липидодефицитные, пуринодефицитные, митохондриальные миопатии.
  • Вторичные метаболические миопатологии – эндокринные миопатии, нарушение электролитного обмена, остеомаляционные миопатии.
  • Мышечные дистрофии – болезнь Дюшенна, миодистрофия Беккера, болезнь Дейфуса-Хогена, болезнь Мерба, Роттауфа, миодистрофия Мортье-Бейера, плечелопаточно-плечевая миодистрофия, болезнь Ландузи-Дежерина и прочие.
  • Малопрогрессирующие миодистрофии – миотубулярная, парамиотония, миотония Томсена, амилоидоз.
  1. Неврогенные патологии:
  • БАС – боковой миотрофический склероз.
  • Амиотрофия спинальная.
  • Спинобульбарная мышечная атрофия.
  • Перонеальная амиотрофия Шарко-Мари-Тута.
  • Радикулопатии, в том числе и диабетическая.
  • ХВДП – хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия, а также ее острая форма.
  • Плексопатия плеча.
  1. Нарушение проводимости нервно-мышечного синапса:
  • Миастения гравис.
  • Синдром Ламберта-Итона.
  • Рабдомиолиз.
  1. Мышечные патологии:

Таблетки от боли в мышцах спины

Обобщенное название болей в спине – дорсалгия, однако боль в мышцах спины не всегда связана с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, часто она обусловлена МБС – миофасциальным болевым синдромом, то есть рефлекторной импульсацией, исходящей от поврежденных, дегенеративных или воспаленных дисков, суставов или связок.

  • Остеохондроз, чаще всего в пояснично-крестцовой зоне, но при миофасциальном синдроме боль в мышцах спины может быть отражением дегенеративных морфологических изменений в любой зоне позвоночного столба.
  • Деформация торакального отдела позвоночника – кифоз или, проще говоря, патологическая сутулость. Кифоз в свою очередь может быть спровоцирован длительной атифизиологическойпозой человека или рахитом, а также болезнью Шейермана-Мау, наследственностью.
  • Постоянное статическое напряжение, иммобилизация мышц спины – профессиональные издержки многих офисных профессий.
  • Плоскостопие.
  • Лордоз.
  • Сочетание сильного переохлаждения и физической перегрузки на мышцы спины.
  • Сколиоз.
  • Слабый мышечный корсет, атония мышц спины. Любая физическая нагрузка, даже минимальная, может вызвать боль в мышцах спины.
  • Гинекологические заболевания органов малого таза нередко иррадиируют в поясницу или крестец.
  • Структурная анатомическая аномалия скелета – значительная разница в длине ног, деформированные кости таза. Эти структурные нарушения могут как врожденными, так и приобретенными.
  • Внутренние заболевания органов, формирующие статичную вынужденную позу. Как результат развивается постоянное компенсаторное напряжение, спазм мышечной ткани.

Боль в спине на уровне мышечной ткани может локализоваться как в плече-лопаточной зоне, шее, так и в области поясницы, что встречается чаще всего. По сути, болевой симптом распространяется по ходу всего позвоночного столба и может иррадиировать, поэтому очень важно определить начало импульсной передачи, чтобы устранить провоцирующий боль фактор.

  • Прямая взаимосвязь болевого симптома с физическим, реже психическим напряжением.
  • Боль может быть связана с сильным переохлаждением.
  • Боль обусловлена позно-тоническим, постуральным напряжением при первичных заболеваниях, сопровождающихся головокружениями.
  • В мышцах врач может пропальпировать болезненные узлы, тяжи.
  • Отсутствует атрофия или гипотрофия мышц.
  • Боль отражается от напряженного участка в мышцах в отдаленные зоны.
  • Отраженный болевой симптом усиливается при давлении на триггерные точки. Воспроизводимость симптома считается одним из основных клинических признаков МБС.
  • Боль может стихнуть при специфическом приеме, воздействии со стороны врача на тоническую (напряженную) мышцу.

Боль в мышечной ткани поясничного отдела позвоночника чаще всего связана с перенапряжением, перегрузкой. Причем нагрузка может быть как физической, динамической, так и статической (сидячая работа, однообразная статическая поза).

Кроме того, боль в мышцах спины нередко возникает по причине сколиоза, остеохондроза или смещении межпозвоночных дисков, грыже. Реже болевой симптом провоцируется авитаминозом (витамины группы В) и патологиями внутренних органов, расположенными в тазовой зоне, такая боль носит либо спастический характер, либо она ноющая, тянущая и не поддается терапии миелорелаксантами, отвлекающим (охлаждение, разогревание) процедурам.

В медицинской классификации боль в мышцах поясницы разделена на первичный и вторичный синдром:

  1. Первичные боли в области поясницы или морфофункциональные боли. Это наиболее распространенный вид болевого симптома, вызванного дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночного столба:
    • Остеоартроз (спондилоартроз), когда поражаются фасеточные межпозвоночные суставы, синовиальные суставы.
    • Остеохондроз (дорсалгия) – дегенерация костных, хрящевых тканей, как следствие – спондилез.
    • Нестабильность позвоночного столба – типичное состояние людей пожилого возраста. Боль в мышцах усиливается при малейшей физической нагрузке. Кроме того, нестабильность может быть вызвана ожирением, лишним весом или напротив, его недостаточностью (анорексия).
  2. Вторичный болевой симптом:
    • Нарушение метаболизма, приводящее к остеомаляции, остеопорозу.
    • Сколиоз, прочие заболевания, связанные с искривлением позвоночного столба или ростом.
    • Болезнь Бехтерева.
    • Синдром Рейтера.
    • Ревматоидный артрит.
    • Перелом позвонка.
    • Онкопроцесс.
    • Инсульт, отягощенный серьезным изменением кровообращения в спинном мозге.
    • Инфекционные патологии – эпидуральный абсцесс, туберкулез, бруцеллез.
    • Отраженные боли как один из симптомов заболеваний органов малого таза, нефропатологий (почечная колика), венерических заболеваний.

Следует отметить, что очень распространенной причиной боли в поясничных мышцах является люмбаго. Это заболевание до сих пор считается предметом острых дискуссий и не имеет четкой классификации в смысле симптоматики и методов диагностики.

Современные врачи пользуются версией, описывающей люмбаго как обширное поражение мышечной и нервной ткани, а также суставов пояснично-крестцового отдела позвоночника. В народе люмбаго называют прострелом, поскольку это самая точная характеристика боли, однако люмбалгия может проявляться и в виде подострого течения.

Боль в мышцах поясницы развивается внезапно в результате резкого поворота, наклона или в статическом напряжении. Некоторые пациенты утверждают, что люмбаго «настигло» их в результате сквозняка, переохлаждения. Болевой симптом разлит по всей пояснице, симметричен, редко иррадиирует вверх в бедра или вниз в ягодицы.

Как отличить мышечную поясничную боль от других видов болевых симптомов?

Болят мышцы и суставы

Главным отличительным свойством, которым отличаются сигналы спазмированных длинных мышц поясницы, является четкая, постоянная локализация. Боль в мышцах не способна перемещаться, иррадиировать в ногу или в пах, однако провоцирует ограничение подвижности.

Боль в мышцах на спине чаще всего бывает связана со спазмом – это распространенное явление, причем для людей любого возраста и рода деятельности.

Такая боль обычно возникает резко, особенно у тех людей, которые имеют такие проблемы, как искривление позвоночника, остеохондроз, межпозвоночные грыжи и пр.

В подобных ситуациях на помощь придут таблетки-миорелаксанты – они устраняют напряженность мышечных волокон путем влияния на специфические отделы ЦНС.

Самыми популярными таблетками в данной категории являются:

  • Мидокалм;
  • Норфлекс;
  • Валиум;
  • Флексерил и пр.

Принимают такие таблетки строго в соответствии с инструкцией, так как они обладают значительным количеством побочных проявлений.

Боли в мышцах и костях

Боли в мышцах и костях – это симптом диффузной или локализованной миалгии, точнее одной из ее форм. Скелетно-мышечные боли потому так и называются, что ощущения в мышцах непременно сочетаются с болями в костной системе в силу своей анатомической взаимосвязи. Подавляющее большинство причин скелетно-мышечных болей (около75%) связаны с миофасциальным болевым синдромом, когда боль считается отражением спондилогенных неврологических патологий.

Кроме того, нужно отметить, что миофасциальные симптомы, миотонические проявления всегда сочетаются с психоэмоциональными расстройствами. Именно поэтому боли в мышцах и костях так трудно диагностировать и дифференцировать. В основном разделение и классификация болей, связанных со скелетно-мышечной системой, происходит по таким группам:

  • Локальная боль.
  • Радикулярная боль.
  • Отраженная боль.
  • Вторичная спастическая боль или миофасциальная боль.

С какими патологиями связаны боли в мышцах и костях?

  1. Четко локализованный симптом указывает на патологический процесс в чувствительных нервных окончаниях (ущемление, раздражение нерва). Локализованная боль чаще всего носит постоянный характер, но по интенсивности бывает различной и зависит от того, в какой позе, в движении или в покое находится человек.
  2. Отраженный болевой симптом в мышцах и костной системе. Такая боль может проецироваться от позвоночного столба или быть отражением патологии внутренних органов. Если боль вторична и служит сигналом болезни внутреннего органа, на нее не влияет поза, движение позвоночного столба, то есть такой симптом не стихает в покое.
  3. Радикулярный синдром как правило отличается высокой степенью интенсивности, боль сильная, резкая и ограничена пределами корешковой проводимости. Причина – сдавливание, растяжение или ущемление окончаний спинномозгового нерва. Чаще всего боль распространяется от центра поражения и усиливается при рефлекторных движениях – кашле, чихании, смехе. По описанию субъективных ощущений со стороны больного человека боль чувствуется глубоко – в костях и мышцах одновременно.
  4. Миофасциальный синдром отличается четко локализованными болезненными участками, которые легко пропальпировать. Боль провоцирует гипертонус мышц, костная система в принципе не задействована в болевом синдроме, однако пациенты ощущают симптом как глубокий и по субъективным описаниям он затрагивает кости.

Боль в мышцах живота

Болевой симптом в области живота называется абдоминалгия, однако не всегда он имеет отношение к мышечной ткани, так как вызывается заболеваниями внутренних органов пищеварительной системы, малого таза.

Часто не только пациенты, но и специалисты-диагносты затрудняются быстро определить характер болевого абдоминального симптома, настолько умело он «маскируется», поэтому очень важно дифференцировать висцеральные и псевдовисцеральные боли, имеющие различные первопричины.

Мышечная ткань живота – это 4 основных мышцы:

  1. Obliquus abdominis externus – наружная косая мышца.
  2. Obliquus abdominis internus – внутренняя косая мышца.
  3. Transverses abdominis – прямая мышца.
  4. Rectus abdominis – пирамидальная мышца.

Дегенеративные изменения в суставах

Во всех этих мышцах может развиться псевдовисцеральная боль с очагом нейродистрофической патологии в трех видах:

  1. Грудная абдоминалгия.
  2. Пояснично-грудная абдоминалгия.
  3. Поясничная абдоминалгия.

Если болит передняя часть живота, то можно говорить о синдроме передней брюшной стенки, когда боль тесно связана с движениями и не обусловлена пищевым фактором или нарушением процесса переваривания пищи. Причиной такой боли может быть травма, перерастяжение мышц из-за тренировок, рубцовая ткань после операций, а также боль в мышцах живота может быть отраженной, то есть ответом на патологии внутренних органов, локализованных в этой области.

Кроме того, очень похожую по клиническим проявлениям боль могут вызвать нижнедолевая пневмония, коронарная недостаточность, разрыв межпозвонкового диска в верхней части поясницы и даже ацидоз, связанный с диабетом. Для дифференциации используется обезболивание мышцы, нерва, если болевой симптом стихает, это свидетельствует о миофасциальном синдроме, если боль остается, следует определять соматическую патологию, органные поражения.

Синдром косых мышц живота, реже – прямых. Этот комплекс аномального тонуса мышц живота визуально определяется как «лягушачий живот» или «яйцеобразный живот» в зависимости от того, какие мышцы находятся в гипотонусе. Если гипотония касается и прямых, и косых мышц, то живот человека вздут симметрично, если гипотония затронула только Transverses abdominis – прямую мышцу при укорочении, сокращении косых, то стенки абдоминальной зоны выпирают вперед в виде своеобразного «яйца».

Яйцеобразный живот сопровождается болями в паху, в нижнем грудном отделе. Синдром практически не поддается медикаментозному лечению до тех пор, пока не нормализуется тонус прямой мышцы, косые мышцы приходят в норму уже впоследствии, автоматически. Синдром провоцирует обострение лордоза, таз смещен вперед, развивается кифоз нижней части грудины.

Аномальный тонус прямой или косой мышцы может быть вызван как физиологическим фактором – беременностью, так и другими процессами – ожирением постоперационным состоянием (швы, рубцы). Кроме того абдоминальную боль в мышцах такого рода провоцируют искривление таза, расхождение лонных структур (лобковый симфиз).

Синдром требует комплексного лечения, так как запущенные не диагностированные формы, длительный период перенапряжения мышц живота может патологически повлиять на малоберцовые мышцы, следовательно, на тазобедренные суставы. Таким образом, главная опасность синдрома косых или прямых мышц – это коксартроз.

Кроме того абдоминалгия может развиваться в качестве отраженной боли, как вторичный симптом при заболеваниях позвоночника:

  1. Синдром квадратной мышцы (поясничные мышцы). Боль в животе – это иррадиация болевого сигнала от постоянных ноющих болей в верхней зоне поясницы.
  2. Синдром многораздельной мышцы. Это рефлекторная боль, возникающая в результате раздражения поясничных межпозвоночных дисков. Развивается хронический односторонний мышечный гипертонус многораздельной мышцы, боли в подвздошной области, иррадиирующие в право или влево в живот, пах, в бедро.

Аутоиммунные заболевания

Гастроинтестинальные, соматовисцеральные, кардиальные клинические проявления в области живота также часто причисляют к абдоминалгии, однако эти боли являются лишь одним из множество последствий основных признаков заболевания, следовательно, не подлежат описанию как миалгии.

Постоянная боль в мышцах

Постоянная боль в мышцах – это типичное описание либо хронического, запущенного миозита, либо свидетельство фибромиалгии. В принципе постоянный характер боли всегда относится к хронизации заболевания, в данном случае мышечная боль считается одним из специфических критериев ФМ – фибромиалгии, особенно, если симптомы распределены по диагностическим триггерным зонам.

Фибромиалгия, этиология которой до сих пор не ясна, сопровождается диффузными, распространенными болями, которые носят постоянный, ноющий, реже острый, характер. Диагноз заболевания устанавливается в случае, если постоянная боль в мышцах присутствует не менее трех месяцев. Также критерием диагностики являются 11 из 18 рекомендованных классификатором болезни точек.

Согласно одной из последних теорий о происхождении фибромиалгии, боль является следствием снижения уровня серотонина. Кроме того, причиной фибромиалгии и постоянных мучительных болей могут быть эндокринные, гормональные нарушения, так как основной контингент пациентов с ФМ – это женщины. Кроме постоянных болевых ощущений в мышцах для фибромиалгии характерны такие признаки:

  • Хроническая усталость, слабость.
  • Скованность движений, особенно утром, после сна.
  • Бессонница, нарушение фазы медленного, релаксирующего сна.
  • Хроническое напряжение мышц шеи, что приводит к головным болям.
  • Дисфункции пищеварительной системы.
  • Синдром беспокойных ног, реже – судороги.
[34], [35], [36], [37]

Почему болят мышцы рук и ног?

Деформации позвоночника

Боль в руке, в верхних конечностях имеет своем медицинское терминологическое определение – брахиалгия. Миалгия – это более конкретное обозначение такого вида симптоматики, как боль в мышцах рук, чаще всего она связана с перенапряжением, физической нагрузкой. Патогенетически болевой симптом обусловлен уязвимостью клеточных оболочек, отеком мышечных волокон, а также их воспалением.

  • Физическое перенапряжение, в том числе после тренировок (контрактура).
  • Нарушение обмена веществ, сахарный диабет (гликогеноз), амилоидоз.
  • Травма руки.
  • Миозит, полимиозит.
  • Вирусные и паразитарные инфекции – грипп, бруцеллез, токсоплазма, цистицеркоз.
  • Интокискации, лекарственные, алкогольные, химические.
  • Эпидемическая миалгия (вирус Коксаки).
  • Ревматизм, особенно у лиц пожилого возраста, когда полимиалгия развивается, начиная с мышц шеи, опускается через мышцы плеча в руку.
  • Патологии периферической нервной системы (невралгия).
  • Остеомиелит.
  • Растяжение или разрыв сухожилия двуглавой мышцы (бицепса).
  • Судорожный синдром.
  • Фиброзит, фибромиалгия.

Также мышцы руки могут болеть при патологических синдромах:

  • Синдром musculus scalenus – передней лестничной мышцы (скаленус синдром). Боль усиливается в ночное время, а также при движении рукой назад, в сторону, при наклоне головы и даже при вдохе. Мышечный тонус снижается, развивается цианоз кожный покровов, отечность, парестезии в кисти, потливость рук. Специфическим признаком является болевой симптом в мизинце и безымянном пальце руки. Причины скаленус-синдрома чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, когда человек постоянно переносит тяжелые грузы на плечах, выполняет движения, связанные с рывками головы, шеи (спортсмены). Синдром также провоцируется травмой, плевритом, туберкулезом, опухолевыми процессами и может иметь генетическую предрасположенность. Патогенетически синдром развивается в результате рефлекторного гипертонуса передней лестничной мышцы из-за смещения и раздражения нервных корешков в шейной зоне.
  • Синдром Педжета-Шреттера (тромбоз глубоких вен плечевого пояса), тромбоз «усилия». Тромбоз развивается в подключичной или подмышечной вене из-за чрезмерной физической нагрузки (спорт, профессиональная деятельность). Чаще всего боль в мышцах руки, обусловленная тромбозом «усилия» диагностируется у молодых мужчин, занимающихся активными или силовыми видами спорта. Клинические проявления специфичны: рука (кисть) отекает, краснеет, вены значительно увеличиваются, кожа предплечья становится бледной, развивается цианоз. Как правило, страдает ведущая «рабочая» рука. Синдром опасен потенциальным риском легочной эмболии. 
  • Гиперабдукционный синдром (малой грудной мышцы) напрямую не связан с мышцами руки, однако при сильном отведении конечности (плеча) назад в предплечье человек ощущает тянущую боль, затем покалывание и онемение. Это связано со сдавливанием нервного пучка со стороны сухожилия малой грудной мышцы.

Боль в мышцах плеча

Плечевой пояс связан с шеей, верхними конечностями и все это является довольно сложноорганизованной системой, где все элементы должны работать слаженно и согласованно. Любой патологический сдвиг в структурной составляющей, например, такой, как боль в мышцах плеча, может нарушить моторную деятельность человека.

Боль в верхних конечностях обобщенно называется брахиалгией, однако болевой симптом, касающийся мышечной ткани – это прежде всего прямое указание на миофасциальный синдром, а уже после – возможный признак неврологических или соматических заболеваний, при который болезненные ощущения являются отраженными.

Боль в мышцах плеча, спровоцированная миофасциальным фактором, имеет свои диагностические точки локализации признаков, это так называемые триггерные точки в конкретных мышцах плечевого пояса:

  • В надостной мышце.
  • В лестничных мышцах.
  • В клювовидно-плечевой мышце.
  • В подостной.
  • В двуглавой (бицепс).
  • В трехглавой.
  • В плечево

Недостаток кальция в организме

Причиной боли в плечевом поясе могут быть такие факторы:

  • Статическое перенапряжение (однообразная поза).
  • Переохлаждение, в сочетании с вирусной инфекцией это фактор особенно распространен.
  • Иммобилизация плечевого пояса.
  • Сдавливание мышц шеи.
  • Растяжение мышц шеи.
  • Травмы.
  • Психогенный фактор.

Как определить, какая мышца повреждена?

  1. Если гипертонус касается малой круглой плечевой мышцы или подостной мышцы, боль локализована в верхнем предплечье. Характер боли тянущий, реже – стреляющий, однако при всей своей невыраженности, болевой симптом может мешать человеку выполнять бытовые простые действия, например, причесываться 2.
  2. Подлопаточная мышца в гипертонусе или напротив – атоническая, проявляется как боль веху плеча. Человек не может завести руку назад, достать что-либо из заднего кармана, поправить одежду на спине

Кроме того, какая бы мышца плеча не подверглась миотоническому поражению, человек затрудняется поднять руку к противоположному плечу, положить ее плечо, настолько интенсивно напряжение мышечной ткани. Основным диагностическим критерием миофасциальных плечевых болей является точное указание пациентом на точку боли. Симптом носит чаще ноющий, диффузный характер, однако в движении словно «собирается» в одну точку, которая и является триггерной.

Болевой симптом в мышцах предплечья может быть вызван нейродистрофическими, инфекционными заболеваниями, воспалительным процессом в связках и сухожилиях, а также факторами, касающимися только мышечной ткани.

Причины, провоцирующие боль в мышцах предплечья:

  • Травматическое повреждение мышц, ушибы. Кроме боли травмы могут сопровождаться гематомами, дисфункциями конечности (кисти руки). При серьезных травмах повреждается мышечная ткань, развивается субфациальные гематомы, отеки (субфасциальный гипертензионный синдром), боль в мышцах предплечья.
  • Перенапряжение после физических нагрузок, тренировки. Перегрузка мышц характерна определением локализованных болевых симптомов, ТТ – триггерных точек, которые отчетливо пальпируются в зоне предплечья даже в состоянии покоя.
  • Воспалительный процесс в мышечной ткани предплечья – миозит, который вызывается инфекцией, паразитарной инвазией, переохлаждением или профессиональным фактором (синдром систематического статического напряжения, например, у танцоров, официантов и так далее).
  • Скаленус-синдром, который еще называют синдромом передней лестничной мышцы. Это состояние выражено болью, спровоцированной сдавлением нервных окончаний. Болевой симптом начинается с плеча и распространяется на предплечье, кисть (пальцы) руки.

Синдром круглого пронатора, спровоцированный механической травмой, нейропатиями, сосудистой патологией, инфекционным заболеванием. Синдром развивается на фоне ущемления, компрессии нерва между головками самых коротких и плотных мышц – пронаторов. Состояние чаще всего возникает из-за длительного перенапряжения пронаторных мышц и разгибательной мышцы пальцев.

Это характерно для скрипачей, пианистов, гитаристов, а также некоторых видов спорта и даже медицинских специализаций (стоматология). Кроме того, синдром пронатора нередко называют honeymoon paralysis – синдром медового месяца, что имеет довольно романтичное объяснение: во время первого брачного периода голова одного из влюбленных длительное время находится на предплечье второго, что провоцирует мышечный спазм, «паралич» лучевого нерва предплечья.

Боль в мышцах плеча

Боль в мышцах всего тела

Нет, такого стандарта не существует. И нет лечения, которое решало бы все ваши проблемы сразу. Но широкий спектр традиционных и альтернативных методов лечения может быть эффективным, если определить источник заболевания. Программы лечения могут включать в себя сочетание лекарств, упражнений на укрепление разных частей тела и аэробные нагрузки.

Наряду с глубокой мышечной болью и болезненными точками, усталость является ключевым симптомом болей во всем теле, в частности, фибромиалгии, и она может казаться непреодолимым барьером. Вы не только чувствуете себя истощенными и слабыми, но постельный режим, похоже, не очень-то помогает. Многие люди с болями во всем теле и усталостью могут спать от восьми до 10 часов ночью, и чувствуют себя так, как будто они вообще не спали.

Усталость в сочетании с болью во всем теле часто совпадает с настроением волнения, тревоги или депрессии. Некоторые люди вместе с чувством усталости особенно страдают от болей вокруг суставов шеи, плеч, спины и бедра. Это состояние делает засыпание еще более трудным усугубляет ощущение сонливости и усталости.

Эксперты полагают, что есть сходство между болями во всем теле и синдромом хронической усталости. Оба эти состояния, прежде всего, характеризуется постоянной, изнуряющей усталостью. Часто люди, которые испытывают боль во всем теле, описывают ощущение усталости как “усталость мозга”. Они рассказывают врачам о полной потере энергии и трудностями с концентрацией внимания.

Некоторые лекарства могут помочь облегчить усталость, связанную с болью. Кроме того, упражнения являются одной из наиболее эффективных стратегий, чтобы помочь облегчить усталость, минимизировать боли, улучшить качество сна и настроение.

Многочисленные исследования показывают, что физические упражнения – один из наиболее важных способов для лечения боли во всем теле, связанной с усталостью или болями, которые возникают при фибромиалгии. Многие люди избегают упражнений, потому что они боятся, что боль во всем теле только усилится. Однако при усталости и вялости физические нагрузки помогают снять боль и неподвижность мышц, и даже помогут при депрессии, которая часто приходит вместе с болями.

Регулярные физические упражнения увеличивают выработку организмом эндорфинов, естественных обезболивающих, что также поднимает настроение. Начните медленно и постепенно увеличивать продолжительность и интенсивность упражнений, и вскоре вам понравятся преимущества тренировки, которые сделают боль контролируемой.

Ваш врач может назначить антидепрессанты, такие как Прозак, Паксил или Золофт. Эти препараты могут помочь облегчить чувство депрессии, убрать расстройства сна и боль. Недавно исследователи обнаружили, что противоэпилептические препараты перспективны для лечения болей, в частности, при фибромиалгии, которая сложно поддается лечению.

Артроскопия колена

Нестероидные противовоспалительные препараты, включая ингибиторы ЦОГ-2, не были признаны эффективными для лечения боли в мышцах. Они, как правило, не работает в долгосрочной перспективе и могут привести к проблемам со здоровьем.

Антидепрессанты использовлись в течение многих лет, чтобы помочь облегчить симптомы боли в разных частях тела и часто являются первым шагом к лечению. Антидепрессанты не только используют, чтобы помочь снизить эмоциональные последствия этого состояния, но они снимают симптомы фибромиалгии, в том числе боль, усталость, депрессию и проблемы со сном. Как ранние, так и более новые антидепрессанты используются для лечения разных видов боли.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Стероиды

Стероиды (такие, как преднизон), используются для лечения воспалений, связанных с ревматическими состояниями. Они очень редко могут убирать болевые симптомы. Однако, стероидные инъекции непосредственно в мышцы (триггерные точки) могут иногда использоваться, чтобы убрать боли из-за мышечных спазмов, когда другие виды лечения оказались неэффективными.

В дополнение к терапии, другие методы лечения, такие, как когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь развить чувство самоконтроля, а также контроль над болью.

Альтернативные методы лечения, хотя они не являются хорошо проверенными, могут помочь управлять симптомами болей в зависимости от причины, вызывавшей боль. Например, лечебный массаж разбивает мышцы и мягкие ткани тела и помогает облегчить глубокую мышечную боль. Он также помогает облегчить боль в определенных точках, убрать спазмы мышц, снять их напряжение.

Медики рекомендуют умеренно интенсивные аэробные упражнения по крайней мере, два или три раза в неделю. Они также сочетаются с такими методами, как гипноз, иглорефлексотерапия, лечебный массаж, мануальная терапия – манипуляции для облегчения боли.

Наряду с альтернативными методами лечения, важно, чтобы найти время каждый день отдохнуть и расслабиться. Методы релаксации, такие как глубокое расслабление мышц или дыхательные упражнения могут помочь уменьшить стресс, который может вызвать симптомы боли во всем теле. Спать не менее 8 часов подряд очень важно, чтобы тело восстанавливалось во время сна.

Боли могут быть такими изнурительными, что вы можете задаться вопросом об эффективности альтернативных методов лечения. Некоторым людям с хронической болью стоит знать об альтернативных методах лечения следующее

  • Иглорефлексотерапия. Некоторые исследования показали, что иглоукалывание может изменить химию мозга и повысить толерантность к боли
  • Хиропрактика. Хиропрактика может повысить уровень восприятия боли, снизить боли в спине, и увеличить диапазоны движения шейных и поясничных суставов.
  • Массаж глубоких тканей. Он может стимулировать кровообращение и снизить хроническую боль мышечного напряжения.
  • Нервно-мышечный массаж. Нервно-мышечный массаж сочетает основные принципы древней Восточной терапии, таких, как акупрессура и шиацу, с конкретным воздействием на глубокие ткани мышц. Это может помочь уменьшить хронические мышечные или миофасциальные боли (боли в глубоких тканях).
  • Метод биологической обратной связи. По данным Национального института Здоровья, биологическая обратная связь помогает людям контролировать стресс и снимает хроническую боль.
  • Медитация. Исследования показывают, что при медитации мозг производит волны безмятежности и счастья, которые помогают облегчить боль при беспокойстве.

Когда дело доходит до лечения хронических болей во всем теле, можно использовать и лекарства, и альтернативные средства защиты организма, которые помогают уменьшить боль и улучшить сон. Нет единого подхода, который лучше всего лечит боль во всем теле. Используется комбинация стратегий образа жизни, подбора лекарства, и альтернативные средства терапии по рекомендации врача.

[29], [30], [31], [32], [33]

Самая распространенная жалоба пациентов с фибромиалгией – это боль в мышцах всего тела. Диффузные, симметричные боли в мышцах и суставах тела, постоянный характер симптоматики, четкая локализация по триггерным зонам – это основные диагностические критерии, помогающие определить эту малоизученную болезнь.

Кроме того, симптомы ФМ (фибромиалгии) настолько умело маскируются под признаки других нозологических патологий, что их определяют как полисимптоматику или синдром. Боль в мышцах всего тела на первый взгляд возникает спонтанно, без видимых объективных причин, любое стандартное обследование не обнаруживает ни одного органического или системного поражения, которое могло бы спровоцировать ФМ.

Триггерные болевые токи – tender point действительно расположены по всему телу, изучены они достаточно хорошо, всего их 18, если пальпация определяет боль в 11 из них, причем, если симптоматика длится более 3-х месяцев и не связана с органикой, то диагноз фибромиалгии можно считать определенным.

Статистика гласит, что кроме диффузных болей, распространенных по всем частям тела, для фибромиалгии характерны такие состояния, осложнения и последствия:

  • Более 50% пациентов с ФМ теряют трудоспособность и качество их жизни значительно ухудшается.
  • Результативность деятельности больных ФМ стремится к нулю. В течение года эффективность деятельности падает с 40% до 10 и ниже.
  • 75-80% больных ФМ – это женщины в возрасте после 35 лет.
  • Фибромиалгия, сопровождающаяся болями по всему телу, часто маскируется под СХУ – синдром хронической усталости. В классификаторе – это две разные нозологические единицы.
  • ФМ по симптоматике в 60-70% схожа на синдром раздраженного кишечника.
  • Боль по всему телу при ФМ чаще всего начинаются с головной боли напряжения и нарушения функции нижнечелюстного сустава (в 70-75%) •
  • Болевые зоны очень чувствительны к метеоусловиям, температурным изменениям.

Следует отметить, что распространенные мышечные боли также характерны и для МФБС – миофасциального болевого синдрома, который трудно дифференцировать от фибромиалгии, тем не менее, он является отдельным заболеванием.

Боли в мышцах груди

Боль в мышцах грудной клетки может быть вызвана как патологией внутренних органов (сердца, легких, желудка, двенадцатиперстной кишки и других), так и болезнями позвоночного столба и периферической нервной системы, а также миофасциальным синдромом. Основные характеристики невисцеральной боли в мышцах груди, связанной с МФБС, ребрами, позвоночником:

  • Определенная локализация болевого симптома.
  • Четкая связь появления боли с напряжением определенной группы мышц груди (позы, положения тела).
  • Боль редко бывает острой, интенсивной.
  • Боль редко сопровождается дополнительной симптоматикой.
  • Четкое определение зоны боли с помощью пальпации (триггерные зоны).
  • Нейтрализация боли с помощью терапии местного воздействия – растирания, горчичники, физиотерапевтические процедуры, массаж.

Боль в мышцах груди миофасциальной природы всегда обусловлена спазмом, гипертонусом травмированной или воспаленной мышечной ткани, а также ощутимым нарушением микроциркуляции крови. Как правило, МФБС (миофасциальный болевой синдром) развивается в мышцах-разгибателях спины или же в мышцах лопатки, плеча и выражен локальным или сегментарным дискомфортом.

Диагностическими параметрами мышечной боли в груди являются ТТ – триггерные точки, если их пропальпировать, то они отзываются выраженной болью, в том числе отраженной, вдоль направления волокон мышцы. Боль в триггерных точках может быть спонтанной или активной, латентные боли развиваются при постоянном воздействии на триггерную зону.

Причины болевого миофасциального синдрома в груди:

  • Растяжение мышцы в результате физической перегрузки, антифизиологического положения тела.
  • Переохлаждение.
  • Врожденные анатомические аномалии, чаще всего – асимметрия длины нижних конечностей, аномалии строения таза, стопы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Нарушение правил разумного питания (ожирение или анорексия).
  • Психоэмоциональный фактор – стресс, депрессивное состояние, фобии и так далее.

Локализация боли в грудной клетке при МФБС:

  • Передняя зона груди – поражение малой и большой грудной мышцы, лестничной мышцы, подключичной, сосцевидной, грудинной мышц.
  • Верхняя зона задней поверхности груди – трапециевидная и поднимающая лопатку мышцы.
  • Средняя зона задней поверхности грудной клетки – ромбовидная, широчайшая мышцы, а также задняя и передняя зубчатые мышцы, трапециевидная мышца.
  • Нижняя зона задней поверхности груди – подвздошно-реберная мышца, задняя нижняя зубчатая мышца

Болевой мышечный симптом в груди может быть спровоцирован следующими синдромами:

  • Синдром большой грудной мышцы. Боль локализуется на передней поверхности грудины, плечах и предплечьях. Если поражен латеральный участок мышцы, болевой симптом располагается в области молочной железы. Поражение парастернальной левой зоны мышцы часто похоже на симптоматику ишемической болезни сердца.
  • Синдром малой грудной мышцы. Боль также похожа на клинические проявления ИБС, отражается в подключичную зону, в руку, часто локализуется на передней поверхности груди.
  • Синдром грудинной мышцы. Боль характеризуется как «загрудинная», не склонна к усилению в движении, по симптоматике похожа на проявления ИБС.
  • Синдром передней зубчатой мышцы. Болевое ощущение располагается на передней части грудины ближе к боку и нижнему углу лопатки, может отражаться в молочной железе и усиливаться при глубоком вдохе.
  • Скаленус-синдром (лестничных мышц). Боль локализуется в области молочных желез, вдоль лопатки и между лопатками. Наиболее специфичен признак разливающейся боли по плечу в лучевую зону предплечья и пальцы, однако грудные симптомы – это начало развития синдрома лестничных мышц.
  • Синдром трапециевидной мышцы – наиболее распространенный синдром напряжения между лопатками, в задней зоне середины грудной клетки (спины).
  • Синдром мышцы, поднимающей лопатку, чаще всего развивается от шеи (скованность), затем напряжение переходит ниже в качестве отраженных болей в верхней части груди

НПВС с выраженной противовоспалительной активностью

Миофасциальный характер боли в грудной клетке с одной стороны значительно затрудняет диагностику заболеваний из-за отсутствия специфики симптомов, с другой позволяет довольно точно определить зону воспаленной напряженной мышцы благодаря схеме ТТ – триггерных точек.

Периодические боли в мышцах

Периодические боли в мышцах или транзисторные боли связаны с ноцицепторами – преобразователями рецепторного ответа мышечной ткани на травмирующий фактор.

Так бывает, когда повреждение мышечных волокон незначительно и боль стихает гораздо раньше, чем заканчивается процесс восстановления структуры волокон. Основная задача, которую выполняют периодические боли в мышцах, это ситуативный рефлекторный ответ на относительно безопасный повреждающий фактор, таким образом, боль – это своеобразный обучающий опыт преодоления травмы.

Чаще всего периодический характер имеют боли, связанные с посттренировочными перегрузками, единоразовым гипертонусом мышц

Так называемая крепатура после интенсивных тренировок без должного разогрева – это не что иное, как вполне естественное уплотнение мышечной ткани, либо ее микроразрывы.

Также преходящие боли могут быть обусловлены растяжением мышцы, нарушением ее питания (кровоснабжение, микроэлементы, электролитный баланс). Как только провоцирующий фактор устраняется, стихает и боль.

Для физической перегрузки достаточно покоя, расслабляющего или разогревающего массажа, при дефиците микроэлементов дополнительный прием витаминных препаратов, усиленное питание помогают быстро справиться с болевым симптомом. Электролитный баланс восстанавливается с помощью употребления достаточного количества минерализированной жидкости (натриевые минеральные воды).

Обобщая, можно утверждать, что периодический, рецидивирующий характер миалгии указывает на возвращение провокационного фактора, чаще физического перенапряжения. Те люди, которые уже испытали на себе временную преходящую мышечную боль после интенсивного труда или после действия другого фактора, могут ощутить подобный симптом еще не раз по таким причинам:

  • Если речь идет о тренировках, следовательно, их программа подобрана неверно или перед силовыми упражнениями не проводится должная подготовка (растяжка, разогрев мышц).
  • Если миалгия рецидивирует вне фактора физического напряжения, следовательно, существует нерешенная психоэмоциональная, социальная проблема, на которую мышцы продолжают периодически реагировать в форме гипертонуса.

Боль в ягодичной мышце

Крепатура

Ягодичная мышца состоит из трех составляющих – большой, средней и малой мышц. Боль в ягодичной мышце может быть локализована непосредственно в ягодицах либо быть отраженной при заболевании позвоночного столба, тазобедренных суставов, невропатиях.

Причины болевого симптома в мышцах ягодиц:

  1. Перенапряжение мышц, чаще всего средней и малой. Характер боли – тянущая, отраженная в бедро или поясницу.
  2. Деформация определенных зон позвоночника.
  3. Психоэмоциональное напряжение.
  4. Миалгия (первичная) травматической, инфекционной этиологии.
  5. Редко – фибромиалгия.
  6. Вторичная миалгия, которая развивается как следствие неврологических заболеваний.
  7. Миозит.
  8. Полимиозит.

Кроме того, боль в ягодичной мышце провоцируется типичными миофасциальным синдромами:

  • Синдром средней мышцы ягодицы. Боль развивается вследствие перегрузки, гипертонуса из-за статичной позы, положения тела, а также из-за деформации позвоночного столба. Симптом усиливается в движении, особенно при ходьбе, кроме того боль в ягодице может возникать и при повороте бедер, при определенной позиции стоп (на наружное ребро), при длительном стоянии. Характерно усиление боли при закидывании ноги на ногу, дискомфорт появляется как в ягодице, так и в крестце, может распространиться на заднюю часть бедра.
  • Синдром малой ягодичной мышцы. Боль развивается при определенных движениях: когда человек встает из сидячего положения, когда одна нога запрокидывается на другую.
  • Невропатия седалищного нерва или синдром грушевидной мышцы развивается как рефлекторный ответ на повреждение позвоночника в пояснично-крестцовой области. Боль носит ноющий, тупой характер, локализуется в крестце, в ягодице (со стороны смещения позвонка), усиливается в движении (ходьба, повороты, приседания, наклоны) и стихает в горизонтальном положении.

Хроническая боль в мышцах

Любой болевой симптом, который длится дольше периода восстановление или заживления, считается хроническим. Многие клиницисты говорят о хронической симптоматике как о самостоятельном заболевании, которое имеет свой собственный патологический процесс и провоцирует вторичную дисфункцию в месте локализации.

Хроническая боль в мышцах связана с нарушением функции мышечных волокон, чаще всего в связи с постоянной статической нагрузкой. Мышечный спазм обусловлен чрезмерной активацией обменных процессов и повышением сократительных свойств волокон. Этот хронический процесс неизбежно приводит к компрессии сосудов, нервных окончаний и общему нарушению кровообращения, ишемии.

Постоянная, хроническая боль не бывает интенсивной, чаще она носит тупой, ноющий характер и свойственна скорее фибромиалгии, чем миозитам. Болевой симптом при фибромиалгии развивается не только в мышечных волокнах, но и в связках, сухожилиях, он сопровождается астенией, нарушениями сна, депрессиями.

Также хроническая боль в мышечной ткани может быть обусловлена латентными заболеваниями эндокринной системы, паразитарной инвазией мышц, хроническими воспалительными процессами (полимиозит).

Половой член (пенис)

Локализация хронических болей зависит от многих факторов, наиболее распространенная зона – поясница, где расположено большое количество ноцицепторов (нейронов), особенно таких, которые оказывают периферическое, отсроченное воздействие. Таким образом, задача боли – этиологическая защита не выполняется полностью, организм дезадаптируется и начинает «свыкаться» с болевым неявным симптомом.

[38], [39], [40], [41]

Боль в мышцах горла

Мышцы горла (laryngis) – это поперечнополосатые мышечные волокна, которые выполняют в гортани 2 основные функции:

  1. Движение и активность всех элементов горла (гортани) 2.
  2. Движение определенных хрящей и связок гортани

Чаще всего боль в мышцах горла обусловлена профессиональным перенапряжением, которое так характерно для воспитателей, педагогов, артистов, певцов, дикторов и всех тех, кто ежедневно напрягает голосовой аппарат. Наиболее распространенным симптомом профессиональной миалгии гортани считается функциональная дисфония, когда в мышцах горла развивается гипертонус (реже гипотонус), изменяется сила, тембр голоса.

Дисфония может иметь такие формы:

  • Гиперкинетическая.
  • Гипокинетическая.
  • Смешанная.
  • Спастическая.
  • Фонастения.

Гипотонус мышечной ткани развивается на фоне перенапряжения голосовых связок, реже после ОРВИ, ангины, гормональных дисфункций, трахеита, чаще по причине психоэмоциональных факторов, стрессов. При ЛОР-осмотре ни одного признака воспаления слизистой оболочки не выявляется так же, как не обнаруживаются признаки других патологий горла.

Гипертонус мышц горла может быть спровоцирован интенсивной нагрузкой на голосовые связки – криком, громкой речью, пением и так далее. Боль в мышцах горла сопровождается болью в мышцах живота, что обусловлено физическим перенапряжением, усиленными движениями диафрагмы. Кроме того, могут болеть мышцы шеи, появиться кашель, плотное смыкание голосовых связок.

Спастическое напряжение мышц горла связано с нейродинамической нагрузкой га внутренние наружные и дыхательные мышцы гортани. Это состояние типично для стрессовых ситуаций, психоэмоциональных травм.

Боль в мышцах горла также может развиваться из-за чрезмерных силовых упражнений, после тренировок, а также в качестве симптома «вытянутой головы», что наиболее характерно для определенных видов спорта, например, тенниса.

Режущая боль в мышцах

Острая, режущая боль в мышечных волокнах – это биологический ответ адаптивной системы организма на повреждение – начальное либо уже произошедшее. Чаще всего боль режущего характера связана с дисфункцией гладкой мускулатуры без сопутствующего травмирования и повреждения окружающих тканей. Продолжительность боли зависит от периода восстановление мышцы либо от скорости купирования первопричины – вертеброгенного, цервикогенного и других факторов.

Режущая, «ланцинирующая» боль в мышцах встречается довольно редко, ее причинами могут быть следующие факторы:

  • Травма мягких тканей (открытая, закрытая), сильный ушиб с разрывом подкожной клетчатки и фасций, мышечных волокон.
  • Миофасциальный синдром в комплексе с крампи, контрактурой.
  • Острая форма инфекционного миозита, сопровождающаяся абсцессами.
  • Полный отрыв мышцы, поперечный разрыв мышечных волокон.

Режущая боль в мышцах всегда свидетельствует о сильном травмировании, повреждении мышечных волокон либо остром воспалительном процессе в них. Режущие болевые ощущения также могут быть спровоцированы чрезмерными усилиями, нагрузкой на растянутую мышцу, которая начала восстанавливаться. Сильной болью сопровождаются и крампи, контрактура, когда при непроизвольном сокращении мышцы снижается уровень аденозинтрифосфата, нарушается электропроводимость мышечных волокон. Кроме того, резкую боль вызывают рефлекторное сокращение мышц при поражении глубоких слоев мягких тканей, карпопедальные спазмы (тетания).

Отдельной доли внимания заслуживает миозит, который характерен резкими, режущими болями в связи с воспалительным процессом в мышечной ткани. Если воспаление протекает в хронической форме, его острый период остался без должного лечения, нагрузка на воспаленную мышцу возрастает, внутри нее образуется фиброзное уплотнение – узел.

Половой член

При диагностике режущего болевого мышечного симптома всегда исключают возможные первопричины – онкопроцесс, воспаления внутренних органов инфекционной этиологии, острый спинальный синдром. Особенно тщательные обследования требуются, если резкая боль в мышечных волокнах не стихает и не зависит от смены положения тела, движений.

[42], [43], [44], [45]

Боль в мышцах лопатки

Боль в мышцах лопатки чаще всего провоцирует лопаточно-реберный синдром (ЛРС), который выражен в ощущении тяжести, ноющего дискомфорта в области лопаточно-плечевой зоны (ближе к верхнему углу лопатки). Боль может иррадиировать в плечо, в бок грудины, симптом развивается незаметно и усиливается при статических или динамических интенсивных нагрузках на мышечный аппарат плеча, грудной клетки.

Боль в мышцах лопатки постепенно прогрессирует и распространяется на зону шеи, ключицы. Дифференцировать миалгические боли в лопатках помогает их вегетативный характер, в отличие от корешковых симптомов эти боли обычно ноющие, тянущие, без прострелов. Часто боль усиливается при воздействии температурного фактора (погодные условия). Кроме того локализация миофасциальной боли не соотносится с иннервацией корешков и периферических нервных окончаний.

Причины ЛРС – лопаточно-реберного синдрома:

  • Постуральные аномалии грудной клетки.
  • Функциональный гипертонус мышц, которые отвечают за фиксацию лопатки к грудине (поднимающая мышца).
  • Переохлаждение.
  • Реже – психоэмоциональная травма, стресс.

Диагностика ЛРС не представляет трудности, поскольку триггерные точки в этой области при пальпации отзываются отчетливым болевым сигналом.

Кроме того, боль в мышцах лопатки может быть следствием хронического спазма или паралича мышечной ткани – синдрома приобретенной крыловидной лопатки. Это патологическое состояние свойственно людям, занимающимся спортом (гребля, теннис), а также может быть вызвано травмой, ушибом надплечья.

Простуда и боль в мышцах

То, что в народе называют простудой, правильнее было бы именовать ОРВИ, ОРЗ, ангина, грипп. Соответственно отличию нозологий, различается и симптоматика, однако есть и общие признаки – повышение температуры тела и боль в мышцах.

Почему считается, что при простуде боль в мышцах – это типичное явление?

Половой член (пенис)

Миалгия практически всегда сопутствует повышенной температуре тела, следовательно, если простуда протекает в острой форме, больной будет жаловаться на дискомфортные, тянущие, ноющие ощущения в мышечной ткани. Как правило, все простудные заболевания сопровождаются явными катаральными симптомами – насморк, боль в горле, конъюнктивит, но также простуде свойственна и интоксикация, когда продукты распада бактерий, вирусов попадают в кровоток.

Организм старается освободиться от токсинов с помощью усиленного потоотделения, которое в свою очередь провоцирует нарушение электролитного, водно-солевого баланса. Именно это нарушение и вызывает миалгию в различных зонах тела. Для нейтрализации обезвоживания и ускорения вывода продуктов интоксикации больным рекомендовано обильное питье – гемодилюция.

Кроме того, в химической терморегуляции организма главную роль играют мышцы, в меньшей степени в этом процессе участвуют почки и печень. Мышцы обеспечивают сократительный термогенез, который усиливается, активизируется при простудных заболеваниях. Таким образом, при простуде боль в мышцах – это признак их более интенсивной работы, помогающей вместе с другими системами справиться с заболеванием.

[46], [47], [48], [49], [50]

Грипп и боль в мышцах

Считается, что грипп и боль в мышцах неизбежно сопутствуют друг другу, однако так случается не всегда. Чаще вирусная инфекция сопровождается преходящими диффузными миалгиями, а настоящий, истинный миозит – воспаление мышечной ткани практически не встречается. Это обусловлено патогенетическим механизмом проникновения вируса гриппа в организм.

Первичное вторжение и размножение вирионов гриппа в основном происходит в эпителиальных клетках респираторной системы – носоглотки, бронхов, в эндотелиальной ткани капилляров. Вирус цитопатически действует на слизистые ткани, провоцируя тотальное угнетение иммунной системы (подавление фагоцитоза), но не способен проникать в мышечные волокна в силу своей молекулярной структуры.

Как определить, что провоцирует миалгию, простое респираторное заболевание или грипп, боль в мышцах вызвана перенапряжением или вирусом?

Все зависит от степени тяжести процесса, который при гриппе определяется с учетом двух клинических форм – грипп с преобладанием катаральной симптоматики или грипп с преобладанием симптомов интоксикации.

Половой член (пенис)

Катаральное течение заболевание редко сопровождается мышечными болями, это скорее характерно для интоксикационной формы, когда с первых же часов болезни человек ощущает ломоту, боль в ногах (икроножных мышцах), пояснице, в суставах либо же генерализированную мышечную боль по всему телу. Затем появляются другие признаки вирусной интоксикации – слабость, головокружение, адинамия.

[51], [52], [53], [54]

Ломота и боль в мышцах

Ощущение ломоты скорее присуще суставным болям, а не мышечным, однако нередко пациенты описывают свое состояние как «ломота и боль в мышцах». Какие заболевания могут спровоцировать столь нетипичное сочетание симптомов?

  • ОРВИ, ОРЗ, аденовирусные заболевания часто сопровождаются субфебрильной температурой, ломящими, ноющими ощущениями в мышцах тела.
  • Снижение активности иммунитета – первичное, обусловленное генетическим фактором или вторичное, связанное с хроническими патологиями внутренних органов, стрессами, медикаментозной интоксикацией. Симптомы – слабость, утомляемость, сонливость, нарушение сна, ломота и боль в мышцах, суставах.
  • Хронический неинфекционный миозит – воспалительный процесс в мышечных волокнах. Болевые симптомы не интенсивны, зависят от движений, нагрузок, часто от метеоусловий. Хронический миозит характерен мышечной слабостью, атрофией мышц, что провоцирует ломящие ощущения. Причины – постоянное статическое напряжение определенных групп мышц, переохлаждение, интоксикация, травмы, паразитарная инвазия.
  • Фибромиалгия, которая нередко провоцирует ломоту, болевые ощущения в триггерных зонах без каких-либо признаков воспалительного процесса. Боль диффузная, разлитая, носит постоянный, хронический характер.
  • Посттренировочная боль, ОМБ – отсроченная мышечная боль часто выражается в ноющих, ломящих ощущениях. Боль носит временный характер и связана с перегрузкой, микроразрывами мышечных волокон
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector