Плазмаферез при резус-конфликте

Показания к плазмаферезу при беременности

Процедура очистки крови может быть назначена женщинам в следующих случаях:

  • токсикоз в первом триместре беременности – как для предупреждения его развития, так и облегчения симптомов;
  • резус-конфликт между организмами будущей матери и плода;
  • если в анамнезе присутствуют выкидыши, которые спровоцированы аутоиммунными заболеваниями и патологиями гемостаза;
  • фетоплацентарная недостаточность, инфицирование герпесом, цитомегаловирусом при планировании беременности и вынашивании ребенка;
  • синдром гиперстимуляции яичников – часто развивается у женщин после экстракорпорального оплодотворения;
  • при тяжелом течении предменструального синдрома, а также женщинам в климактерический период для снижения неприятных ощущений;
  • беременным женщинам, страдающим серьезными заболеваниями: сахарным диабетом, пиелонефритом, бронхиальной астмой и пр.;
  • послеродовые осложнения;
  • бесплодие, которое возникает при постоянных воспалительных процессах в организме;
  • аутоиммунное бесплодие;
  • для профилактики и лечения маточных кровотечений;
  • полиорганная недостаточность – для лечения и профилактики.

Кроме того, плазмаферез применяется женщинам в качестве восстановительной процедуры после хирургических вмешательств на органах малого таза.

Кроме того, плазмаферез рекомендуется выполнить женщинам перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), благодаря чему существенно увеличивается вероятность успешного приживления эмбриона в женском организме.

Благодаря высокому профессионализму врачей-трансфузиологов Юсуповской больницы и соблюдению всех правил, процедура плазмафереза в нашей клинике является абсолютно безопасной и безболезненной.

Тем не менее, каждый пациент должен быть предупрежден о развитии возможных негативных последствий:

  • тошноты;
  • головокружений;
  • гипотонии;
  • головных болей.

Подобные состояния, как правило, слабо выражены и исчезают в короткие сроки самостоятельно.

С осторожностью данная процедура назначается беременным женщинам с плохой свертываемостью крови: применение в ходе плазмафереза антикоагулянтов, препятствующих тромбообразованию, может вызвать обратный эффект, что повышает вероятность развития кровотечений.

Абсолютно противопоказан плазмаферез пациенткам, страдающим язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки и гемофилией и некоторыми другими серьезными заболеваниями.

Под тщательным контролем специалистов Юсуповской больницы во время процедуры находятся пациенты, имеющие следующие проблемы:

  • при наличии рисков развития анафилактического шока;
  • гепатит инфекционного происхождения в стадии обострения;
  • нарушения деятельности печени;
  • анемию;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Для того, чтобы исключить вероятность развития тяжелых осложнений, пациенты Юсуповской больницы перед проведением плазмафереза проходят обязательное предварительное обследование, которое позволяет выявить противопоказания к процедуре. Благодаря этому развитие негативных последствий плазмафереза сводится к нулю.

Записаться на проведение плазмафереза и предварительную консультацию к врачу Юсуповской больницы можно по телефону или на сайте клиники. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Список литературы

  • Рогова Л.Н., Губанова Е.И., Панкова Г.В., Шепелева Т.И. Патогенетическое обоснование интерпретации результатов общего анализа крови.
  • Г. А. Алексеев; Н. М. Неменова (пат. ан.), А. Ф. Тур (пед.), Н. А. Федоров, М. Г. Катехелидзе (А. экспериментальная), С. X. Хакимова (А. беременных), А. З. Цфасман (рад.). Анемия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
  • Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. — СПб.: ЭКОЛОГИЯ БИЗНЕС ИНФОРМАТИКА — СПБ, 2005.
  • Шулутко Б. И. Внутренняя медицина. Руководство для врачей в 2 томах. — СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 1999.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Показания к плазмаферезу при беременности (и не только) следующие:

  • токсикоз;
  • резус-конфликт;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гемостаз;
  • цитомегаловирус;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • выраженный ПМС;
  • пиелонефрит;
  • преэклампсия;
  • профилактика кровотечений в процессе родов и после них;
  • полиорганная недостаточность.

Помимо всего прочего, плазмаферез во время беременности способствует сохранению нормального течения беременности и удержанию плода в полости матки у женщин с тяжелыми формами гестоза. Достаточно 2-3 сеансов, чтобы избежать серьезных последствий данного заболевания. Кроме того, данная процедура снижает риск гипоксии плода, преждевременной отслойки плаценты.

Плазмаферез при резус-конфликте

Кроме того, процедура плазмафереза нередко назначается на ранних сроках беременности. Рассмотрим все по порядку.

Плазмаферез может способствовать наступлению беременности и облегчению вынашивание ребенка. Процедура очищения плазмы крови очень рекомендована курящим женщинам, так как является эффективным способом безопасной очистки организма от вредных веществ.

– избежать плацентарную недостаточность;

– устранить токсикоз.

Плазмаферез — безопасная и эффективная процедура для женщин, ожидающих ребенка. Очищение крови положительно влияет на течение беременности, способствует лечению опасных заболеваний, а также значительно увеличивает шансы наступления здоровой беременности на этапе планирования.

Данная процедура считается абсолютна безопасной (при условии соблюдения всех медицинских требований и норм), однако имеет возможные побочные действия:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • гипотония;
  • головная боль.

Стоит отметить, что все эти состояния слабо выражены и проходят самостоятельно в довольно короткие сроки.

Калинин Николай Николаевич плазмаферез

Как правило, двух-трех процедур достаточно, чтобы существенно снизить уровень антител до безопасных значений. В случаях, если после проведения трех сеансов число антител не сокращается, а продолжает расти, специалисты назначают дополнительный курс плазмафереза.

Обращаем Ваше внимание, что для того, чтобы плазмаферез принес ожидаемый результат и не нанес вреда, процедура должна производиться квалифицированным медицинским работником.

Запишитесь на прием и наши специалисты дадут Вам более подробную консультацию. «Миннесота» – мы 20 лет помогаем людям!

Что такое плазмаферез и как проходит процедура очищения крови?

“Знаю что есть два вида плазм-за:центрофужный и мембранный.Я делала мембранный,но он увы мне не помог(у меня АСАТ)”

“Мне назначали плазмоферез для удаления антиспермальных антител. Процедура оригинальная и когда шла на нее, не знала что меня ожидает. Из назначенных трех процедур очищения выдержал организм только две. Состояние было как при высокой температуре, слабость, головокружение и на третий раз не решились.

К тому же возможно обострение хронических заболеваний, что у меня и произошло (обострился хронический панкреатит). Там сливают кровь, центрифужат ее, отделяют плазму от остального, разводят красную часть в спец растворе и вливают обратно. Вот разводить тоже могут в разных растворах и организм какой-то раствор может плохо воспринимать.

“Саму процедуру я переносила нормально, но потом, особенно к ночи, организм испытывал стресс, даже давало на вегетатику, просыпалась, затекали руки, снились кошмары.” 

Процедура очистки крови нашла широкое распространение в акушерстве, гинекологии и подготовке к беременности. Большая часть бесплодных браков связана с тем, что в теле женщины накапливаются вещества, которые направлены против ее собственного организма — аутоиммунные антитела. Наиболее распространенным аутоиммунным заболеванием, не дающим женщине забеременеть, является антифосфолипидный синдром.

Женщина, пока не забеременеет, может вообще не замечать изменений в своем состоянии, однако когда наступает беременность, в силу биохимических изменений, протекающих в организме, происходит некая перестройка: беременность наступает, но дальше, в течение 4-5 недель происходит отторжение. Это связано с тем, что эмбрион не может прижиться в матке, так как стенки кровеносных сосудов становятся очень толстыми — питание не получается, эмбрион «уходит».

Плазмаферез позволяет убрать антитела (иммунные комплексы), которые делают сосудистую стенку толстой, т. е. проведение данной процедуры помогает прижиться эмбриону и дает возможность дальнейшего благополучного развития беременности. Нельзя дать 100% гарантии, что беременность после плазмафереза наступит мгновенно, однако, клинически доказано положительное воздействие данной процедуры на женский организм.

Процедура очищения крови показана не только женщинам, испытывающим проблемы с репродуктивной функцией: проведение процедуры плазмафереза беременным позволяет избежать токсикоза на ранних сроках. Кроме того, данная методика широко распространена на этапе планирования беременности.

– забор крови из вены;

– отделение клеток крови от плазмы;

– замену плазмы специальными стерильными растворами;

– возвращение «чистой» крови пациенту.

Какие результаты способна принести процедура плазмафереза?

– улучшению свертываемости крови;

– нормализации гемодинамики;

Плазмаферез при резус-конфликте

– улучшению кровоснабжения всех органов;

– омоложению организма.

Как правило, для достижения видимых положительных результатов проводят несколько сеансов плазмафереза с определенным интервалом.

В ходе процедуры плазмафереза из организма удаляют плазму и вместо неё помещают в кровяное русло стерильный раствор. Именно в плазме происходит накопление большинства вредоносных веществ – токсических элементов.

Прежде всего врачи Юсуповской больницы назначают предварительные лабораторные исследования, позволяющие определить целесообразность проведения процедуры и наличие противопоказаний.

Плазмаферез

Затем у пациента изымают определенную порцию крови, которая помещается в специальный аппарат, где происходит её разделение на эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Плазму извлекают, а форменные элементы отправляют обратно в организм человека. Через несколько часов организм вырабатывает новую плазму, которая восполняет потерянный запас.

Плазмаферез может быть:

  • гравитационным – с обработкой порции крови в центрифуге;
  • фильтрационным – для пропускания плазмы и удержания форменных элементов используется специальный фильтр.

Плазмаферез: общая характеристика и польза

Человеческая кровь является уникальной субстанцией с разнообразным и непостоянным составом: аутоиммунными комплексами, токсинами, кровяными клетками, бактериями, антителами к различным заболеваниям, вирусами и т.д.

Вследствие плохой экологии, вредных привычек, неправильного образа жизни и нездорового питания иммунитет человека снижается. В результате этого органам, выполняющим фильтрующую функцию, становится тяжело справляться со своей задачей и в крови образуется переизбыток аденовирусов, патогенных микроорганизмов.

Для очищения крови в Юсуповской больнице применяется современный метод, способствующий удалению из крови вредоносных элементов, оздоровлению организма, улучшению гемодинамики, показателей свертываемости крови – плазмаферез. Отзывы при бесплодии и в период вынашивания ребенка свидетельствуют о его высокой эффективности.

Помимо этого, процедура обеспечивает усиление терапевтического действия лекарственных средств и удлинению периода ремиссии хронических заболеваний.

Плазмаферез при бесплодии аутоиммунной природы

При неудачных попытках зачатия женщине назначается обследование для выявления антител к хорионическому гонадотропину человека, фосфолипидам, волчаночному антикоагулянту, разнообразным видам ДНК, наличие которых может быть причиной иммунного бесплодия. Все силы иммунной системы женщины в этой ситуации направлены на противостояние наступлению и развитию беременности.

Иммунные комплексы и антитела с кровотоком рассредоточены по всем органам и системам человека. Их самостоятельного выведения из организма не происходит. Прием определенных препаратов может способствовать снижению интенсивности выработки новых антител, однако не устранению уже существующих. Кроме того, прием подобных лекарственных средств может сопровождаться нежелательными последствиями.

В таких случаях эффективным методом лечения бесплодия является дискретный центрифужный плазмаферез, сочетающийся с медикаментозной терапией. Курс из нескольких сеансов способствует выведению антител из тканей.

В ходе первой процедуры после удаления порции плазмы компенсация утраченного объема обеспечивается жидкостью, попадающей из тканей в просвет кровеносных сосудов, благодаря чему происходит вымывание антител из тканей и их последующее удаление при следующих сеансах. Эффективное снижение концентрации антител в крови и тканях, необходимое для успешного наступления зачатия, наблюдается после проведения курса плазмафереза, состоящего из 4-6 сеансов.

При проведении центрифужного плазмафереза форменные элементы крови оседают на дне контейнера, антитела при этом концентрируются в плазме, в верхней части контейнера. Центрифужный плазмаферез оказывает щадящее воздействие на клетки крови и позволяет эффективно удалить антитела из нее.

Наличие вышеописанных антител не угрожают здоровью женщины, они могут находиться в её организме долгие годы, однако антитела являются серьезным препятствием для наступления беременности.

Поэтому основная задача плазмафереза – значительно снизить концентрацию антител на определенный временной период, необходимый для наступления зачатия и нормального вынашивания плода.

В ряде случаев бесплодие у женщины может быть вызвано наличием в крови определенных антител (фосфолипидные, антиспермальные антитела и волчаночные антигены). С помощью плазмафереза возможно очистить кровь от них, что значительно увеличит шансы на зачатие и дальнейшее вынашивание здорового ребенка. На сегодняшний день, ряд стран использует данную методику в качестве одного из способов борьбы с бесплодием. Стоит отметить, что в этом случае, врачи рекомендуют использовать методику очищения крови вкупе с другими лечебными методиками.

Плазмоферез при невынашивании плода

Плазмоферез при подготовке к ЭКО

Термин «привычное невынашивание» применяется для обозначения явления невозможности выносить плод после наступления зачатия. Процедура очистки плазмы крови позволяет снизить риск выкидыша без опасности развития различного рода заболеваний у будущего ребенка.

Обращаем Ваше внимание, что несмотря на пользу данной процедуры, необходимо обследование и консультация врача!

Есть немало доказательств тому, что плазмаферез может помочь сохранить беременность женщинам, страдающим невынашиванием плода. С помощью этой процедуры врачам удается «дотянуть» до 34 недель и получить здорового ребенка.

Не раз врачи безуспешно пытались уберечь от выкидыша с помощью гормональных препаратов. Но подобная терапия опасна тяжелыми нарушениями формирования плода: такие детки часто рождаются с нарушением связи между гипофизом, гипоталамусом и надпочечниками. Дети появляются на свет маловесными, с недоразвитыми почками, часто с артериальной гипертензией.

Плазмоферез при резус-конфликте

Процедура плазмафереза обладает высокой эффективностью при резус-конфликте между материнским организмом и организмом ребенка. Плазмаферез способствует значительному снижению уровня антител до показателей, безопасных для нормального развития и роста плода. Причем процедуру целесообразно проводить как при наличии резус-конфликта в анамнезе, так и при беременности, которая сопровождается увеличением антител.

Плазмаферез при резус-конфликте назначается для того, чтобы уменьшить количество антител в крови матери до безопасного.

Показания:
•    присутствие и увеличение количества антител на протяжении срока вынашивания,
•    присутствие антител во время подготовки к зачатию. Обязательно назначается при резус-конфликтах в анамнезе.

Опасен ли плазмоферез

Противопоказания:
•    наличие острых вирусных и респираторных заболеваний (ОРЗ),
•    вероятность родов раньше срока и выкидыша.

При резус-конфликте назначается 2 – 3 процедуры, при которых изымается до 30% плазмы и вместо нее вводится физраствор. Процедура назначается, если количество антител увеличивается более чем до 1:32. При этом не имеет значения, на каком сроке выявлено увеличение титра.

Иногда для замещения плазмы (особенно при нехватке протеинов в крови) вместо физраствора в кровь вливается альбумин, размороженная плазма.

Если после первого курса лечения количество антител продолжает расти, назначают дополнительные курсы с промежутками 7 дней и менее. При этом важно наблюдать за уровнем протеинов в крови.
Об эффективности процедуры говорит уменьшение количества антител в крови до 1:16.

Список литературы

  • Рогова Л.Н., Губанова Е.И., Панкова Г.В., Шепелева Т.И. Патогенетическое обоснование интерпретации результатов общего анализа крови.
  • Г. А. Алексеев; Н. М. Неменова (пат. ан.), А. Ф. Тур (пед.), Н. А. Федоров, М. Г. Катехелидзе (А. экспериментальная), С. X. Хакимова (А. беременных), А. З. Цфасман (рад.). Анемия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1974. — Т. 1. А — Антибиоз. — 576 с. — 150 000 экз.
  • Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения внутренних болезней. 3-е изд. — СПб.: ЭКОЛОГИЯ БИЗНЕС ИНФОРМАТИКА — СПБ, 2005.
  • Шулутко Б. И. Внутренняя медицина. Руководство для врачей в 2 томах. — СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 1999.

Наши специалисты

Цены на услуги *

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector