Кальция глюконат (500 мг): инструкция по применению, показания.

Форма выпуска

Инъекционная форма препарата выпускается в прозрачных растворах. Объемы разные: 5 и 10 мл. Раствор прозрачный, не имеет запаха и вкуса. Помещен он в стеклянные ампулы объемом 5 и 10 мл, которые находятся в картонных коробках по 10 штук в каждой.

Действующее вещество представлено моногидратом глюконата кальция. 0.94 г соединения растворено в 1 мл лекарственного средства. Среди вспомогательных соединений вода для инъекций. Иногда добавлен сахарат кальция.

В одной таблетке может содержаться 250 или 500 мг активного вещества.

Вспомогательные компоненты: картофельный крахмал, безводный диоксид кремния в коллоидной форме, стеарат кальция.

Концентрация активного вещества в 1 мл раствора — 95.5 мг. В 1 мл препарата суммарного кальция (Са2 ) содержится 8.95 мг, что в пересчете на теоретическое содержание глюконата кальция составляет 100 мг/мл. В качестве вспомогательных компонентов в состав раствора входят сахарат кальция и вода д/и.

  • таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • жевательные таблетки по 10 шт. в безъячейковых контурных упаковках, по 1, 2 или 10 упаковок в картонной пачке;
  • раствор для в/в и в/м введения. Ампулы 1, 2, 3, 5 и 10 мл, упаковка №10.

Фармакологическое действие

В первую очередь препарат используется для восполнения ионов кальция при его дефиците сначала в крови, а затем и во внутриклеточных запасах катиона. При кровоточивости кальция глюконат оказывает гемостатическое действие. Ведь этот ион является 4 фактором свертывания, необходимым для всех этапов процесса коагуляции в норме.

Глюконат кальция – уколы (показания к применению включают не только кровоточивость), что оказывают противоаллергическое действие. Оно связано со стабилизацией мембран тучных клеток, которые выделяют большое количество гистамина. Последний в свою очередь отвечает за реализацию реакций гиперчувствительности.

Противовоспалительный эффект препарата Глюконат кальция находит применение при лечении детских инфекций. Например, при тяжелой пневмонии, это средство успешно нормализует состав кальция и фосфора в растущем организме, при этом снижая выраженность воспалительных реакций, уменьшая проявления симптомов интоксикации.

Препарат активирует вегетативную нервную систему, а вернее, ее симпатический отдел. Внутривенная инъекция медикамента способствует ускоренному синтезу и выделению в кровь адреналина мозговым веществом надпочечников.

Кальция глюконат (500 мг): инструкция по применению, показания.

Прием препарата позволяет:

  • улучшить сокращение скелетной мускулатуры и гладких мышц;
  • нормализовать работу миокарда;
  • обеспечить необходимые условия для прохождения импульсов нервной системы;
  • улучшить состояние костей, хрящевой ткани и зубов;
  • восстановить нормальные показатели свертываемости крови.

Глюконат кальция в таблетках после попадания в тонкий кишечник начинает всасываться в кровь. Степень его абсорбции — 20-35%, она в значительной мере определяется содержанием в крови витамина D, показателем рН и особенностями диеты пациента. Всасывание ионов кальция происходит более интенсивно, если в пище этого элемента содержится недостаточно или в организме пациента отмечается его дефицит.

Примерно 20% лекарственного средства выводится из организма через почки, а большая часть принятой дозы — через кишечник. При вводе препарата внутривенно наблюдается усиленное возбуждение симпатической нервной системы и увеличение выброса адреналина надпочечниками.

Лекарство обладает умеренно выраженным мочегонным эффектом.

Препарат способствует восстановлению дефицита кальция, оказывает противоаллергическое, гемостатическое, дезинтоксикационное, противовоспалительное действие.

Принимает участие в передаче нервных импульсов, свертывании крови, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры и ряде других физиологических процессов.

Уколы Глюконата кальция

Вводить препарат можно уколами внутривенным или внутримышечным способом. В первом случае процедура проводится в терапевтическом кабинете, второй вариант подойдет и для домашних условий. Показаниями уколов становится нарушение передачи импульсов нервов, работы миокарда и сокращения сердечной мускулатуры. Избавляют уколы от простудных заболеваний, аллергии, внутренних кровотечений.

  • Маточные кровоостанавливающие препараты
  • Клиндацин — инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Кандидоз языка у детей и взрослых — причины возникновения, симптомы и лечение

Внутривенно

Кальция глюконат (500 мг): инструкция по применению, показания.

При отдельных патологиях щитовидной железы назначают кальций Глюконат внутривенно. Показанием к применению является аллергия, нефрит, интоксикация печени. Инъекции в вену назначают при проницаемости сосудов, гепатите, миоплегии и служат кровоостанавливающим веществом. Врач назначает внутривенные уколы при отравлениях, псориазе, зудах и экземе.

Избавляет глюконат от кожных болезней, фурункулов, хронических простуд и диабета. Ревматизм и восстановление после операций или длительных заболеваний требует введение 10 мл препарата в вену, после чего кровь отбирают и делают подкожную инъекцию или укол в ягодичную мышцу. Детям показано только внутривенное введение, потому что внутримышечное может вызвать формирование некроза тканей.

Внутримышечно

Если прием таблеток недоступен, то назначается кальций Глюконат внутримышечно. Для процедуры используют ягодичную мышцу как самую мягкую, там меньше всего ощущается боль после укола. К плюсам внутримышечного введения относят безболезненность, отсутствие шишек и синяков, быстрое действие и проникновение в кровь. Противопоказаниями являются почечная недостаточность, сбой работы сердца и легких, избыток кальция в организме.

Люди, которые хоть раз сталкивались в жизни с горячим уколом, убеждены, что этого чувства запамятовать просто нереально. Подобные утверждения и описания вызывают еще больше вопросиков и недопониманий. Для того чтоб внести больше ясности, нужно развенчать несколько заблуждений касательно данного вида фармацевтических средств.

Начать необходимо с того, что продукт перед инъекцией не разогревают, он имеет температуру равную температуре тела человека.

Также, принципиально отметить, что сама температура тела опосля введения вещества в организм совсем не возрастает. Еще одно принципиальное замечание продукт не вводится внутримышечно, ежели инъекция осуществляется конкретно в соединительную ткань, а не в само кровяное русло, то возможны суровые последствия.

Лучший путь введения фармацевтического раствора внутривенно.

Название «горячий укол» имеет данный вид инъекций поэтому, что опосля воплощения процедуры в теле чувствуется активное распределение жжения и тепла по всему организму. Сначала чувство локально, а потом оно расплывается сверху вниз, растворяясь в кровотоке.

Конкретно глобальное чувство огня проходящему по всему организму, и является предпосылкой наименования группы растворов для инъекций.

Описанное чувство имеет место поэтому, что в базе препаратов лежат органические и неорганические соли. Эти вещества существенно расширяют кровеносные сосуды, что и приводит к эффекту характеризующемуся «огненным» критерием.

Внутривенный метод введения препаратов данной категории – это единственный верный вариант воплощения инъекций. При незначимой нехватке кальция могут быть назначены пилюли, но при суровых заболеваниях требуется моментальная помощь, а конкретно горячие уколы с кальцинированной соли.

Вещество вводится в крупную вену 3-мя способами: струйно, капельно и с помощью электрофореза (с юзанием разрядов тока). При этом принципиально увидеть, что продукт должен поступать в организм чрезвычайно медлительно, чтоб не травмировать стены вены. Принципиально держать в голове, что при попадании раствора под кожу появляется некроз жировой клетчатки, что просит доборной терапии.

Кальция глюконат (500 мг): инструкция по применению, показания.

Описываемый продукт является фармакологическим антагонистом кальция, то есть веществом, выводящим из организма кальций. Основная задачка продукта – прирастить объемы калия в крови и не допустить отложений кальциевых солей.

Вводят лечущее средство внутривенно и внутримышечно в согласовании с задачей и текущей неувязкой.

Нужно отметить, что для того, чтоб не было больно, укол необходимо делать в лежачем положении вне зависимости от его вида. Назначают медикамент с целью местного обезболивания, от алкоголизма, для снижения выработки адреналина, снижения артериального давления и температуры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глюконат кальция — это минеральная добавка, которая применяется для лечения состояний, спровоцированных дефицитом Са в организме. Содержание кальция в препарате — 9%. МНН (Calcium gluconate) активному веществу присвоено на основании данных Европейской Фармакопеи (Ph.Eur.).

Ионы Ca участвуют в передаче нервных импульсов, без них не может нормально функционировать миокард, сокращении гладкой и скелетной мускулатуры, процессах свертывания крови; без них не может нормально формироваться костная ткань, а также не могут функционировать другие органы и системы.

Брутто-формула глюконата кальция — C12H22CaO14.

Фармакодинамика

При многих болезнях концентрация ионов Са в крови снижается; при этом выраженный дефицит кальция способствует развитию тетании. Препарат не только препятствует возникновению гипокальциемии, но также снижает проницаемость сосудистых стенок, купирует воспаление, оказывает противоаллергическое и гемостатическое действие, снижает экссудацию.

Ионы Са — это пластичный материал для зубов и скелета, с их участием протекают многие ферментативные процессы, они отвечают за регуляцию проницаемости мембран клеток и скорости передачи нервных импульсов.

Они нужны для процесса нервно-мышечной передачи и поддержания сократительной функции сердечной мышцы. Если сравнивать глюконат кальция с хлоридом кальция, то последний оказывает более выраженное местнораздражающее действие.

Фармакокинетика

При приеме внутрь вещество частично всасывается, главным образом в тонкой кишке. TCmax — 1.2-1.3 часа. Т1/2 ионизированного Са из плазмы крови — от 6,8 до 7,2 часа. Проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Выводится из организма в основном почками, но также и с содержимым кишечника.

Попадая в организм парентерально (внутримышечно или внутривенно) препарат оказывается в крови. Около половины моногидрата глюконата кальция связывается с альбумином (переносчиком), формируя альбуминатные комплексы.

Распределяется препарат равномерно по органам и тканям. Он проникает даже через плаценту и другие гистогематические барьеры, поэтому обнаруживается во всех биологических жидкостях, в том числе, в грудном молоке. Выведение осуществляется через мочевыделительную систему.

Механизм действия

Кальций выполняет важную функцию в организме, участвуя в образовании костей и передаче нервных импульсов. Сокращение мышц и свертываемость крови обеспечиваются указанным веществом. Медики используют раствор, предназначенный для инъекций при снятии воспаления, устранения признаков аллергии.

Лекарство легко усваивается организмом, и максимальной концентрации достигает через 1,2 часа. Раствор глюконата кальция для инъекций действует быстрее.

Список эффективных таблеткок от псориаза читайте в статье – таблетки от псориаза.

Виды лекарств какие уколы делают при псориазе, иммуномодулирующие средства, применение иммунодепрессантов смотрите тут – уколы от псориаза.

Кальция глюконат (500 мг): инструкция по применению, показания.

Как действует и как применять крем psorimilk, состав, противопоказания и цена. Читайте тут – мазь король кожи.

Показания к применению

Основная задача при назначении препарата — восполнить нарушенный гомеостаз фосфора и кальция.

Поэтому в первую очередь имеются в виду состояния, когда формируется дефицит катиона. В детском возрасте это рахит, вызванный недостаточностью витамина Д и кальция. У взрослых формируется остеопороз, сопровождающийся деминерализацией (вымыванием кальция из костной структуры) и опасностью возникновения переломов.

Второе состояние вызвано недостаточностью функции паращитовидных желез. Снижается уровень паратгормона в крови. Его дефицит вызывает дисбаланс кальция и фосфора. Поэтому первичный или вторичный недостаток паратиреоидного гормона требует назначения медикамента.

Глюконат кальция — уколы, показания к применению которых включает некоторые патологические состояния у беременных женщин. Он эффективен при эклампсии и других формах гестоза. Наряду с сернокислой магнезией препарат борется с системной эндотелиальной дисфункцией (это состояние и вызывает гестозы, токсикозы беременных).

В первую очередь медикамент не рекомендован лицам, у которых в анамнезе есть аллергическая реакция на него. Это может быть просто сыпь, либо дискомфорт в животе, а может быть и анафилактический шок. Рисковать не стоит, лучше препарат заменить.

Недостаточность функции почек считается ситуацией, когда использовать препараты кальция как минимум рискованно. Увеличение концентрации креатинина или мочевины крови (маркеры почечной недостаточности) является противопоказанием к назначению уколов Глюконата кальция.

Уколы глюконата кальция запрещены при гиперкоагуляции

Кальция глюконат (500 мг): инструкция по применению, показания.

Не нужно применять медикамент при гиперкоагуляции. Речь идет о повышенном тромбообразовании, тромбофилии. Возникает риск возникновения тромбов и тромбоза. Кальций только укрепит бляшки и будет способствовать увеличению их размеров. Поэтому лицам с тромбофилией Глюконат кальция тоже противопоказан.

Если при исследовании электролитного состава крови обнаруживается повышенное содержание кальция, говорят о гиперкальциемии. В этом случае препараты описываемой группы нанесут только больше вреда, чем пользы.

Перечень:

  • Избыточное содержание Са в крови и межклеточном веществе. При использовании препарата при различных болезнях стоит учитывать уровень кальция. Если существует избыточная концентрация кальция, то необходимо подобрать другой лекарственный препарат для избегания нарушения систем органов.
  • Усиленная работа свертывающей системы. При введении препараты кальции усиливают свертывание, что приводит к образованию тромбов.
  • Непереносимость компонентов лекарственного средства.
  • Применение совместно с группой сердечных гликозидов. Эта группа препаратов усиливает сокращение сердца за счет увеличения содержания calcium в миофибриллах сердечной мышцы. Избыток средства может вызвать излишние сокращения сердечной мышцы и нарушение проводимости импульсов, что недопустимо при заболеваниях сердца.
  • Нарушение функции почек. Са всасывается в тонком кишечнике, циркулирует в крови и фильтруется почками. При нарушении работы почек фильтрация затруднена и возможно образование нерастворимых солей, которые могут стать причиной образования камней.
  • Применение раствора глюконата кальция не должно быть длительным.
  • Инъекции препарата не показаны ребенку до 18 лет.

Таблетки рекомендованы при состояниях, сопровождающихся гипокальциемией, повышенной проницаемостью клеточных мембран, нарушениями проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

Врачи на вопрос “для чего применяют глюконат кальция?” отвечают, что применение препарата целесообразно при:

  • гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
  • нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
  • гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
  • повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
  • недостаточном содержании Са в рационе;
  • переломах костей;
  • нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
  • состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
  • отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са).

В качестве дополнения к основному лечению таблетки глюконата кальция применяются в качестве средства оталлергии при зудящихдерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке; при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени.

Глюконат кальция в ампулах назначают при отдельных патологиях паращитовидных желез, состояниях, которые сопровождаются усиленным выведением Са из организма, в качестве вспомогательного средства от аллергии, а также при аллергических осложнениях лечения другими препаратами, для снижения проницаемости сосудов при различного рода патологических процессах, при нефрите, эклампсии, интоксикации печени, гиперкалиемии, паренхиматозном гепатите, гиперкалиемической форме периодического паралича (пароксизмальной миоплегии), как кровоостанавливающее средство.

Показаниями (внутривенно/внутримышечно) для введения препарата являются также отравления растворимыми солями фтористой кислоты, щавелевой кислотой или солями Mg, при кожных заболеваниях (псориаз, зуд, экзема).

В отдельных случаях Кальция глюконат используется при проведении аутогемотерапии. Такой метод лечения хорошо зарекомендовал себя при кожных болезнях, фурункулезе, рецидивирующих простудах, диабете, ревматизме, аллергии, в период восстановления после серьезных заболеваний.

Больному в вену вводят 10 мл раствора кальция глюконата, а затем тут же отбирают кровь из вены и в виде подкожной инъекции или укола в ягодичную мышцу переносят ее обратно.

Инъекции препарата известны также под названием “горячие уколы глюконата кальция”. На самом деле, раствор вводится подогретым всего лишь до температуры тела.

Горячим укол называют из-за возникающих у пациента субъективных ощущений: после инъекции обычно появляется ощущение растекающегося по телу тепла, а иногда и достаточно сильного жжения.

Медиками доказано, что одной из причин возникновения аллергии может быть выраженный дефицит Са в организме. Именно с дефицитом Са связано большинство аллергических реакций у детей: детский организм очень интенсивно растет, как результат — снижается содержание Са во всех его тканях.

Помимо этого, факторами, которые способствуют образованию дефицита Са, являются избыточное содержание в организме витамина D и прорезывание зубов.

По этой причине в качестве одного из способов профилактики и лечения аллергии у предрасположенных к этому состоянию пациентов нередко используется глюконат кальция.

При достаточном поступлении кальция в организм снижается проницаемость сосудистых стенок снижается, и затрудняется проникновение аллергенов в системный кровоток. Это значит, что повышение концентрации Са сопровождается снижением вероятности возникновения острой иммунной реакции.

Глюконат кальция применяется в комбинации с антигистаминным препаратами. Средство назначают в том числе для устранения побочных эффектов, причиной которых является прием других лекарств.

Проведенные исследования доказывают, что в качестве источника только Са для организма кальциевая соль глюконовой кислоты является наименее активной, однако для лечения и профилактики любых аллергических заболеваний глюконат кальция подходит лучше всего.

Таблетки принимают внутрь до еды. Доза зависит от особенностей заболевания и возраста больного.

Кроме того, в отдельных случаях пациенту может быть назначено внутривенное введение раствора. Глюконат кальция при аллергии внутримышечно или подкожно вводить не рекомендуется (в особенности детям).

Курс лечения от аллергии обычно составляет от 7 до 14 дней.

Глюконат кальция при аллергии (отзывы являются этому красноречивым подтверждением) — это проверенное временем и достаточно эффективное средство, которое, вдобавок ко всему, практически невозможно передозировать.

Максимальное всасывание кальция обеспечивается при участии витамина D, аминокислот (в частности, L-аргинин и лизин) и Са-связывающего белка.

Противопоказания к применению раствора и таблеток:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • выраженная гиперкальциурия;
  • склонность к тромбообразованию;
  • гиперкоагуляция;
  • выраженный атеросклероз;
  • кальциевый нефроуролитиаз;
  • повышенная свертываемость крови;
  • саркоидоз;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • период лечения сердечными гликозидами (например, препаратами наперстянки).

Когда нужно использовать

Особенности воздействия лекарственного препарата на организм позволяют использовать его совместно с антигистаминными лекарствами при возникновении аллергических реакций. Медикамент показал высокую эффективность при крапивнице, дерматозах, атопическом дерматите, ангионевротическом отеке, для чего назначают кальция глюконат в уколах.

Медикамент помогает возместить потерю микроэлемента при обезвоживании, во время беременности и лактации, а также при употреблении диуретиков, глюкокортикостероидов.

Препарат рекомендуют беременным со второго триместра, когда происходит формирование костной ткани у плода. В это время у матери резко снижается уровень микроэлемента, что проявляется в повышенной утомляемости, тревожности, болезненности в костях, частых судорогах.

Эффективен глюконат кальция при сухости кожи, ухудшении состояния ногтей, зубов и волос. Препарат необходим также в период менопаузы, когда у женщины меняется гормональный фон.

Детям прописывают указанный медикамент во время прорезывания зубов. Показателем для применения лекарства являются частые простуды у ребенка, что свидетельствует о недостатке указанного микроэлемента в организме.

Медикамент включают в комплексную терапию переломов, эпилепсии, хронической диареи, хронической почечной недостаточности.

Другими показаниями к использованию указанного препарата являются:

  • дефицит витамина D;
  • тетания;
  • бронхиальная астма;
  • остеопороз;
  • дистрофия;
  • туберкулез;
  • отравления;
  • патологии паращитовидной железы;
  • нарушения печени;
  • нефрит.

Лекарство делает более прочными стенки сосудов, что позволяет использовать его при кровотечениях. В таком случае предпочтительнее давать кальция глюконат в уколах.

Передозировка

Подбор дозы Глюконата кальция осуществляется исходя из возраста пациента. Новорожденным детям до 6 месяцев достаточно от 0.1 мл до 1 мл. До 3 лет количество препарата может достигать 2.0 мл. Подбирает дозу врач, ориентируясь на содержание кальция крови, табличные данные и возраст, а также антропометрические данные ребенка (рост и вес).

Для взрослых терапевтическая разовая доза составляет 5-10 мл. Препарат вводится внутривенно струйно, внутривенно капельно. Из-за высокого риска развития некрозов внутримышечные инъекции назначаются редко.

Не всегда получается соблюсти кратность введения и принимать необходимое количество препараты. При превышении суточной дозы, длительности курса лечения возможно наступление симптомов передозировки.

Общими проявлениями принято считать слабость, повышенную утомляемость в плоть до так называемого синдрома хронической усталости. Иногда возможны эпизоды депрессии, апатии. В дневное время повышается сонливость, а ночью напротив, беспокоит бессонница.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут беспокоить запоры. Возможны жалобы на тошноту, вплоть до периодической рвоты, с приемом пищи никак не связанными. Со стороны сердечно-сосудистой системы повышается артериальное давление. Может учащаться сердцебиение и пульс.

Таблетки принимают перед едой, предварительно измельчив или разжевав.

Разовая доза для пациентов старше 14-ти лет — от 1 до 3 г (2-6 таб. на каждый прием). Пациентам 3-14 лет дают по 2-4 таб. 2-3 р./сут.

Лечение длится от 10 дней до 1 месяца. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально в зависимости от состояния больного.

Допустимый верхний предел суточной дозы для пожилых пациентов — 4 таб. (2 г).

Вводится кальция глюконат внутривенно или внутримышечно.

Пациентам старше 14-ти лет инъекции делают 1 р./сут. Разовая доза — от 5 до 10 мл раствора. Уколы в зависимости от состояния больного допускается делать ежедневно, через день или один раз в два дня.

Для детей от рождения до 14-ти лет доза 10%-ого раствора кальция глюконата в/в варьируется в пределах от 0,1 до 5 мл.

Перед введением препарат следует нагреть до температуры тела. Вводить лекарство следует медленно — в течение 2-3 минут.

Для введения менее чем одного миллилитра раствора разовую дозу рекомендуется развести до нужного объема (объем шприца) 5%-ным раствором глюкозы или раствором NaCl 0,9%.

При длительном лечении высокими дозами глюконата кальция повышается риск развития гиперкальциемии с отложением солей Са в организме. Вероятность гиперкальциемии возрастает при одновременном употреблении высоких доз витамина D или его производных.

Гиперкальциемия проявляется:

  • анорексией;
  • запорами;
  • тошнотой/рвотой;
  • раздражительностью;
  • повышенной утомляемостью;
  • полиурией;
  • абдоминальными болями;
  • полидипсией;
  • мышечной слабостью;
  • артериальной гипертензией;
  • артралгией;
  • психическими расстройствами;
  • почечнокаменной болезнью;
  • нефрокальцинозом.

В тяжелых случаях возможны кома и сердечная аритмия.

Для устранения симптомов передозировки следует отменить препарат. В тяжелых случаях больному назначают внутривенное введение кальцитонина из расчета 5-10 МО/кг/сут. Средство разводят в 0,5 л 0,9% раствора NaCl и вводят капельно в течение шести часов. Также допускается медленное капельное введение антидота 2-4 р./сут.

Совместимость с другими препаратами

Приём Ca с одними препаратами способствует полному их усвоению, с другими, наоборот, препятствует или замедляет всасывание.

Рекомендуют приём глюконата вместе с витамином D, который улучшает всасывание препарата. Нехватка витамина связана с нехваткой кальция и магния. Когда организму не хватает магния, Ca откладывается не в кишечнике, а на стенках артерий. Почечная недостаточность подавляет переход витамина в его активную форму, что не даёт полностью усваиваться Ca.

Одновременно с витамином D взрослым людям нужно употреблять ещё и препараты магния. Дефицитом сейчас занято 80-85% населения. Возможно, камни в почках — это результат недостаточного содержания магния. Приём следует начинать после 2-3 часов после принятия кальция.

Любимые всеми газированные напитки уменьшают уровень фосфора в организме. Это отрицательно сказывается на обменных процессах и на уровень Ca, особенно у подростков. Кофе также вымывает витамин, но в меньших долях, одна чашка кофе выводит с мочой 2-3 мг кальция.

Кальций не дает всасываться железу, поэтому между приемом Ca и железом должен быть интервал в 2-3 часа. Переизбыток железа — прямой путь к миокарду.

Препятствуют усвоению препарата щавелевая и фитиновая кислоты.

Противопоказан приём Ca, если больному выписаны мочегонные препараты от сердечной недостаточности или от повышенного давления. Совмещение диуретиков приводит к повышению уровня кальция в крови.

Врачи советуют, прием несовместимых с кальцием препаратов проводить по отдельности, разными курсами.

Употребление медикамента недопустимо вместе с антибиотическими средствами тетрациклинового ряда. В таком действующем соединении глюконат кальция нейтрализует антибактериальный клинический эффект.

Не рекомендуется применение с группой блокаторов кальциевых каналов. При совместном применении действие группы блокаторов снижается из-за избытка кальция.

Не употребляется совместно с тиазидными диуретическими препаратами. Эта лекарственная группа уменьшает фильтрацию кальция почками и увеличивает содержание кальция в крови. При совместном применении лекарственных средств может быть гиперкальциемия.

Взаимодействие

Препарат:

  • замедляет всасывание этидроната, эстрамустина, бифосфонатов, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, препаратов фтора и железа для приема внутрь (между их приемами следует выдерживать интервал не менее 3 часов).
  • снижает биодоступность фенитоина;
  • усиливает кардиотоксичность сердечных гликозидов;
  • у пациентов с гиперкальциемией снижает эффективность кальцитонина;
  • снижает эффекты блокаторов кальциевых каналов;
  • повышает токсичность хинидина.

В комбинации с хинидином провоцирует замедление внутрижелудочковой проводимости, в комбинации с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии. Витамин D и его производные способствуют повышению всасывания Са. Холестирамин снижает абсорбцию Са в ЖКТ.

Образует нерастворимые или слабо растворимые соли Са с салицилатами, карбонатами, сульфатами.

Отдельные продукты питания (например, ревень, отруби, шпинат, злаки) способны уменьшать всасывание Са из пищеварительного тракта.

С раствором не совместимы:

  • карбонаты;
  • сульфаты;
  • салицилаты;
  • этиловый спирт.

Известно, что с иными препаратами, которые назначаются для восполнения баланса катиона, Глюконат кальция не рекомендован. Концентрация иона увеличится, возникнет риск развития гиперкальциемии, состояния, токсичного для почек.

Кардиологи опасаются назначать Глюконат кальция вместе с сердечными гликозидами. В этой клинической ситуации нарастает кардиотоксичность, повышаются риски развития нарушений ритма сердца. С антиаритмическими препаратами «1 С» класса описываемый медикамент также не сочетается из-за риска потенцирования проаритмогенного действия.

С препаратами тетрациклинового ряда Глюконат кальция сочетается, но заметно снижает антибактериальную активность последних. Поэтому при совместном назначении следует увеличить дозу антибиотика.

Форма препарата: инъекции и таблетки

Фармацевтическая индустрия выпускает старый проверенный препарат в виде таблеток и растворов для инъекций.

  • Таблетки предлагаются в двух вариантах концентрации – по 250 и по 500 мг глюконата в каждой таблетке.
  • Раствор для инъекций продаётся в ампулах. В каждой ампуле содержится 100 мл раствора, в которых 10 мл действующего вещества — глюконата, или около 900 мг кальция.

Раствор глюконата вводят внутривенно. Внутримышечный приём может привести к некрозу (отмиранию) тканей в зоне укола. Поэтому ведение глюконата внутримышечно противопоказано, хотя иногда взрослым прописывают такие уколы (на территории постсоветского пространства). Как колоть глюконат внутривенно?

Внутримышечные инъекции допускается проводить в домашних условиях, внутривенно глюконат кальция нужно вводить только в процедурном кабинете. Введение лекарства осуществляется очень медленно – 2-3 минуты. Приготовление препарата к процедуре подразумевает его подогревание до 37 градусов.

Детям до 14 лет назначается препарат по 7 мл в зависимости от заболевания по оному разу в сутки или по одному уколу один раз в 2-3 суток.

Пациентам, которым не исполнилось 14 лет: 1-5 мл один раз в 2-3 суток, однако, введение в этом случае должно быть только внутривенным. Проводить внутримышечные инъекции кальция детям нельзя – возможно некротическое омертвение тканей на месте введения лекарства.

Внутримышечно глюконат кальция вводится исключительно в ягодичную мышцу – в ней болезненность от укола не будет так замета. Также это позволит избежать образования шишек и синяков, препарат быстрее попадет в кровоток.

Необходимо проводить тщательную антисептическую обработку поверхности для инъекции. Так как при введении может развиться некроз или воспаление в месте укола, нужно принять все меры безопасности – это поможет избежать осложнений.

Уколы глюконат кальция делаются при регулярном контроле электролитов в крови пациента.

Для беременных женщин назначается кальция глюконат в уколах лишь в самых крайних случаях – как правило, в этот период показаны таблетки с аналогичным действием.

Для всех инъекций действуют как общие правила, так и частные, которые зависят от особенностей введения лекарственного средства.

При назначении уколов кальция внутривенно очень важно соблюдать все правила асептики. Это предотвратит занесение и развитие различных инфекций. Перед применением препарата место укола нужно обеззаразить спиртом либо перекисью водорода.

Набирая раствор для внутривенной инъекции в шприц, нужно выгнать из него все пузырьки. Попадание в вену даже маленького пузырька воздуха приведёт к закупориванию вены и к смерти пациента.

По окончании манипуляции пациенту необходимо сжать в локтевом сгибе ватный тампон, смоченный в спирте или перекиси водорода, для предотвращения появления в месте укола синяков.

Кальций глюконат в уколах внутримышечно инъецируется в соответствии с такими правилами:

  • вводить препарат можно исключительно в ягодичную мышцу. Данное место за счёт достаточно толстого слоя мышц позволяет врачам не больно делать укол пациентам;
  • перед уколом нужно тщательно обработать поверхность кожи антисептиком. В противном случае может возникнуть заражение с опасными последствиями вплоть до некроза тканей;
  • при наполнении шприца следует проследить за тем, чтобы в нём не оставались остатки спирта. Он вызывает образование осадка;
  • как и при внутривенном введении, важно соблюдать скорость поступления препарата, чтобы укол прошёл без нежелательных последствий.

При курсовом лечении глюконатом кальция проводится строгий контроль уровня электролитов в крови, чтобы вовремя отследить момент, когда инъекции следует прекратить и не повысить электролитический уровень выше нормального состояния. Такой мониторинг позволит избежать передозировки, которая проявляется в следующих симптомах:

  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Могут проявляться в виде тошноты, рвоты, а также запора;
  • острые боли в животе;
  • мышечная слабость;
  • частое мочеиспускание;
  • повышение артериального давления;
  • человек испытывает сильнейшую жажду, сухость в полости рта;
  • пациент становится излишне раздражительным, быстро устает.

Для того чтобы избежать таких последствий, пациентам назначают инъекции по 5-10 миллилитров 10-процентного раствора ежедневно, через сутки, а иногда и через два дня.

Гиперкальциемия (передозировка) является показанием к использованию инфузионного введения кальцитонина (5-10 МЕ на килограмм массы тела), разведённого в 0,9-процентном растворе хлорида натрия.

«Горячий» укол – не что иное, как введение раствора глюконата кальция в вену. На самом деле, это просто такое выражение. Препарат ни в коем случае не нагревают до горячего состояния, его разогревают до температуры тела пациента, при этом сам больной ощущает тепло, расходящееся по всему телу. Поэтому уколы глюконата кальция и называют «горячими.

Глюконат кальция несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, этанолом. В результате взаимодействия этих веществ образуются нерастворимые кальциевые солевые комплексы. То же относится и к тетрациклиновым антибиотикам.

Хранить препарат можно в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения годен на протяжении двух лет. По истечении указанного на упаковке срока годности состав использовать запрещено.

Описание побочных реакций

Лекарственный препарат пациентами переносится хорошо. Из побочных явлений медики чаще всего фиксируют аллергию, вызванную непереносимостью компонентов лекарства. Чтобы избежать такой реакции, рекомендуется до начала терапии пройти тест на чувствительность.

Пациенты во время лечения отмечают тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области. Медиками зарегистрированы случаи нарушений в работе кишечника, что проявляется запором или диареей.

При лечении высокими дозами возникает вероятность появления в кишечнике кальциевых камней. Если больной имеет склонность к этому, рекомендуется выпивать много жидкости.

С употреблением лекарственного средства связывают отечность нижних конечностей и частые мочеиспускания. Нарушения при введении уколов кальция глюконата могут обнаружиться и в работе сердца и сосудов. Из отклонений у больных чаще всего регистрируется брадикардия.

При появлении данных симптомов рекомендуется уменьшить дозировку препарата. Если это не дало результата, лекарство отменяют.

Побочные явления усиливаются при неправильном использовании препарата. При быстром введении лекарства у пациента повышается потливость, снижается артериальное давление, возможен даже коллапс. При попадании активного вещества в подкожную клетчатку наблюдается кальциноз тканей.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector