Перстневидная карцинома желудка

Особенности онкоопухоли

Эта разновидность патогенетического процесса находится, как уже отмечалось, на 2 месте по распространенности. Причём подвержены ей люди молодого возраста, преимущественно женщины, что и является основным отличием от остальных видов рака, поражающих мужчин в возрасте.

Исходя из статистических данных, можно отметить следующие особенности, характеризующие болезнь такого типа:

  • опухоль является гормонозависимой. Практически у всех пациентов мужского пола, имеющих в анамнезе эту разновидность онкологии, отмечается повышенное содержание тестостерона, а у больных женщин – эстрогенов. Данный фактор является прямым доказательством того, что основной предпосылкой для её возникновения служат гормональные нарушения;
  • данная форма рака, поражающая исключительно молодых людей, в возрасте от 35 до 40 лет, и диагностируется чаще у представительниц слабого пола – 55% случаев, тогда как у мужчин этот показатель составляет 45%;
  • злокачественное новообразование перстневидноклеточного типа имеет очень высокую степень агрессивности. Его быстрый рост в большинстве случаев не позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, а позднее обнаружение, когда уже произошло прорастание опухоли в другие органы, не оставляет шансов на благополучный прогноз проводимых лечебных мероприятий;
  • недоброкачественная опухоль не имеет непосредственной связи с нарушениями в рационе. Он имеет одинаковую частоту возникновения как у тех людей, которые питаются сбалансированно, так и у злоупотребляющих острой, солёной и жирной пищей и не соблюдающих диету.

Самая опасная особенность, которая свойственна раковой опухоли перстневидного типа, поражающей основной пищеварительный орган, заключается в том, что она достаточно легко «перекидывается» на соседние органы, оказывая на них негативное влияние.

Что такое перстневидный рак желудка?

Рак этой формы поражает внутреннюю стенку желудка и чаще встречается у женщин и молодых людей. Свое название патология получила из-за того, что новообразования в желудке принимают перстневидную форму. На первой и второй стадии метастазы образуются редко и их можно обнаружить в перигастральной клетчатке, брюшине и яичниках у женщин. Редко на этом этапе происходит метастазирование в печень.

То, сколько живут с перстневидноклеточным раком желудка, зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. При первой и второй стадии после хирургического вмешательства пациент может выжить в том случае, если злокачественное образование не проросло в серозную оболочку.

Перстневидноклеточный рак встречается в 20% случаев рака желудка и характеризуется внутриклеточным слизеобразованием. Половина новообразования состоит из клеток со слизью. Клетки функционируют, как железистые и могут образовать аденокарциному.

Поскольку этот вид рака у женщин может давать метастазы в яичники, после операции врачи требуют тщательного обследования и наблюдения за этими органами. Назначается УЗИ и биопсия, нередко может быть назначено их удаление.

На первой и второй стадии метастазы образуются редко и их можно обнаружить в перигастральной клетчатке, брюшине и яичниках у женщин. Редко на этом этапе происходит метастазирование в печень.

Обратите внимание

То, сколько живут с перстневидноклеточным раком желудка, зависит от того, на какой стадии была обнаружена опухоль. При первой и второй стадии после хирургического вмешательства пациент может выжить в том случае, если злокачественное образование не проросло в серозную оболочку.

Перстневидная карцинома желудка

Эта форма рака образуется по тем же причинам, что и другие формы онкологии желудка. К ним относятся:

  • Злоупотребление никотином и алкоголем. Никотиновые частицы попадают в желудок со слюной и раздражают слизистые, вызывая гастрит. Алкоголь также вреден для слизистых оболочек ЖКТ. Его системное употребление приводят к хроническим патологиям, затем к предраковому состоянию и к раку.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием нитратов. Это относится к овощам, которые обрабатываются на поле гербицидами и удобряются аммиачной селитрой. Особенно вредно, когда эти овощи длительно хранятся в консервированном виде и употребляются без термической обработки.
  • Злоупотребление копченостями, жирной и жареной пищей. Не менее вредна слишком соленая еда и сладости в больших количествах.
  • Присутствие в желудке бактерии Хеликобактер Пилори, которая известна тем, что разъедает слизистые оболочки желудка, вызывая язвенные процессы.
  • Хронические гастриты и язвы. При полипах образуется другая форма рака.
  • Неправильное питание, частые перекусы всухомятку, переедание.
  • Употребление напитков с красителями и консервантами.
  • Злоупотребление лекарственными средствами, самолечение от болей в желудке.

Курение может стать причиной перстневидноклеточного рака желудка

Все эти факторы неизбежно ведет к гастриту, если его не лечить, рано или поздно все это выльется в раковые новообразования.

Симптомы данного типа заболевания не отличаются от симптомов рака желудка другого типа. К ним относятся:

  • Тяжесть в области эпигастрии после приема пищи.
  • Невозможность съедать много еды, насыщение наступает быстро.
  • Появление отвращения к некоторым видам пищи. Например, больного воротит от одного вида или запаха мяса и рыбы.
  • Отсутствие аппетита, изжога и регулярная отрыжка, имеющая неприятный запах и вкус.
  • Резкое падение массы тела, в то время как не было никаких попыток похудеть.
  • Регулярное повышение температуры до субфебрильных отметок.
  • Ноющие, тянущие боли в области желудка.
  • Рвота, запоры, сменяющиеся диареей, метеоризм.
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, неспособность выполнять даже небольшие нагрузки.

Перстневидноклеточный рак желудка 4 стадии вызывает мучительную боль в пояснице, отдающую в живот. Также боль может отдавать в ноги, больной не может вставать от слабости и истощения.

Стадии патологии

В отличие от других онкозаболеваний, делящихся на 4 стадии, рак желудка делится на пять. Их разделяют следующим образом:

  1. Нулевая стадия. Это так называемый предраковый синдром, который очень сложно диагностировать. В этом периоде раковые клетки находятся на поверхностных слоях слизистых оболочек желудка и изменений в органе еще не делают.
  2. Первая стадия. Это уже рак с образованием опухоли. Она может затронуть не только слизистые, но и мышечный слой, а в редких случаях и ближние лимфоузлы. В этот период болезнь лечится на 95%. Хороший специалист вернет пациента к нормальной жизни.
  3. Вторая стадия. Опухоль врастает в стенки органа ЖКТ и может захватить несколько лимфоузлов. Патология в этот период все еще поддается лечению. В 50% случаев больные выживают и живут еще более 5 лет.
  4. Третья стадия. Состояние больного сильно ухудшается. Именно в этот период начинается активное разрастание опухоли и распространение метастазов в брюшину и яичники. Лишь в 15% случаев лечение продолжает жизнь больному лет на пять, не более.
  5. Четвертая стадия. В большинстве стран мира эту стадию лечить даже не пытаются. Есть клиники, которые способны продлить жизнь больным, но лишь в 5% случаев.

Выявить перстневидноклеточный рак желудкана начальных стадиях очень сложно, потому что в этот период у заболевания нет симптомов.

alt

Можно считать везением случаи, когда патология была обнаружена случайно. В большинстве случаев так и происходит. Больной проходит проверку одних органов, а обнаруживается раковая патология желудка. Но чаще диагноз определяется уже на 3 и 4 стадии.

Диагностика

Чтобы получить точный диагноз своевременно, нужно обращаться к грамотным специалистам при первом подозрении, что с желудком что-то не так. И если гастроэнтеролог направит к онкологу, не надо пугаться или отказываться. Нужно сразу идти к врачу и проходить тщательное обследование.

Обычно для дифференциации рака желудка от других патологий назначают такие исследования:

  1. Гастроскопия. Этот метод позволяет тщательно осмотреть и обследовать оболочки ЖКТ, а также взять образцы биоматериала для исследования. Современная аппаратура позволяет выявить изменения уже на нулевой стадии, что очень важно для последующего лечения.
  2. Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Назначается для более детального обследования стенок желудка и опухоли в них. Для этого в эндоскоп вмонтировано специальное ультразвуковое устройство, способное четко определить границы онкологического процесса.
  3. Рентген желудка. Для его проведения пациенту дают выпить на голодный желудок раствор сульфата бария. В результате на снимке четко определяется раковая ниша, видны границы опухоли. Также хорошо видны видоизменения всего органа, что позволяет дифференцировать рак от язвенного процесса.
  4. Анализ крови на наличие клеток, указывающих на онкологию.
  5. Лапароскопия с УЗИ. Эту процедуру можно отнести к хирургическому вмешательству. Она проводится под наркозом и заключается в осмотре брюшной полости с помощью камеры, которая вводится через проколы в брюшине. Назначают для определения метастазов в брюшине и ближних органах.
  6. Компьютерная томография. Помогает определить стадию и степень поражения пищеварительного тракта.
  7. Позитронно-эмиссионная томография. Это одно из самых современных исследований, проводимых на компьютере и дающих точную картину заболевания.

Гастроскопия – один из методов диагностики перстневидноклеточного рака желудка

После диагностики врач выстраивает схему лечения онкологии, максимально подходящую для данного пациента.

Способы лечения

Перстневидная карцинома желудка

Лечение перстневидноклеточного рака желудка проводится комплексно. Назначается химиотерапия, радиотерапия и хирургическая операция. Все зависит от степени поражения желудка. В любом случае лечение продлевает жизнь больному.

Хирургические

Перстневидноклеточный рак желудка лечится хирургическим вмешательством. После операции прогноз может быть благоприятным, если она была проведена своевременно.

Выделяют несколько видов операции. К ним относится:

  • Частичная резекция того отдела желудка, где была обнаружена опухоль. Операция проводится, когда опухоль находится на верхней части органа или на нижней.
  • Полная ликвидация органа – гастрэктомия. Проводится, когда поражен его центральный отдел. При полном удалении желудка его заменяют частью тонкого кишечника, и больной может еще некоторое время нормально пожить. Но при этом строго соблюдать рекомендации врача.
  • Начальные стадии оперируются при помощи эндоскопа резекцией слизистых оболочек.

Иногда опухоль достигает больших размеров, и она препятствует прохождению пищи. Если больной не операбельный, ему проводят разделение опухоли на части при помощи лазера. Это позволит больному еще немного пожить.

Химиотерапия

https://www.youtube.com/watch?v=iinpvtzO_CQ

Этот вид лечения проводится лекарственными препаратами курсами перед хирургической операцией и после нее, чтобы избежать рецидивов и исключить метастазы в другие органы. Переносится пациентами тяжело, назначается на 2-й стадии. При последних стадиях позволяет продлить жизнь больного.

Лучевая терапия

Этот вид лечения перстневидноклеточного рака желудка проводится в паре с химиотерапией. Самостоятельно метод не работает. Проводится после оперативного удаления перстневидногообразования в желудке.

Метод направлен на уменьшение очагов метастазов и снижение болевых ощущений. Применяется точечное воздействие на онкологические образования при помощи облучения.

Перстневидноклеточный рак желудка лечат лучевой терапией

Процедура проводится курсами по пять раз в неделю. Иногда делают всего одну процедуру, чтобы уменьшить страдания пациента от боли.

Таргетная терапия

Перстневидная карцинома желудка

Это лечение рака желудка при помощи специальных препаратов, действующих непосредственно на раковые клетки. Здоровые клетки от них не страдают, что является большим преимуществом по сравнению с другими методами лечения. Но такая терапия более длительная и результаты от нее не высокие. Препараты вводятся внутривенно в виде капельниц.

Рецидив и метастазы

Онкология опасна тем, что после вроде бы удачного лечения происходят рецидивы или возникают метастазы в других органах. Это может произойти через несколько месяцев после операции или через много лет.

Вторичный рак более агрессивен и сложнее поддается лечению. В большинстве случаев прогноз неблагоприятный. Может возникнуть после лечения любой стадии заболевания.

Прогноз жизни

Классификация перстневидноклеточного рака желудка

Аномальные клетки, которые при этой разновидности патогенетического состояния развиваются в слизистом и подслизистом слоях главного органа ЖКТ, относятся к эндофитным, то есть обладающими способностью быстро прорастать в желудочную полость и давать обширные метастазы.

Недифференцированный перстневидноклеточный рак желудка, имеющий специфические признаки, характеризуется особой злокачественностью и неспособностью мутировавших клеточных структур к дифференцировке (сохранению морфологических черт, соответствующих нормальным тканям).

У данной разновидности патологии выделяют 2 макроскопические формы:

  • инфильтративно-язвенная, составляющая 36,4% из всего количества диагностированных заболеваний;
  • эндофитная. Её объём равен 63,6% случаев.

Обе формы имеют высокую агрессивность и отличаются только по макроскопическим проявлениям, выявляемым во время проведения специальных диагностических исследований. Также классификация перстневидноклеточного рака желудка проводится по гистологическому (тканевому) признаку. Здесь специалисты выделяют интестинальный, напоминающий толстокишечную аденокарциному, и диффузный, находящийся ближе к желудочному, железистому, типу карцином.

Причины возникновения перстневидноклеточного рака желудка

Вероятность развития такого типа мутирования клеток слизистой оболочки основного пищеварительного органа значительно увеличивается, если человек допускает алиментарные нарушения в рационе питания и образе жизни. Больше всего её возникновению подвержены те, кто старается перекусывать на бегу, а не обедать в спокойной обстановке, отдаёт предпочтение копчёной, маринованной, солёной и острой пище, а также злоупотребляет крепкими спиртными напитками.

Перстневидная карцинома желудка

Такие погрешности провоцируют раздражение слизистой желудка, что провоцирует изменение её клеточного строения и, как следствие, функционирования. Негативным результатом этого и становится перерождение нормальных клеток в атипичные. Но выделить конкретную причину, провоцирующую развитие перстневидной злокачественной патологии основного пищеварительного органа на сегодняшний день специалисты не в силах.

Наиболее актуальными среди них являются следующие:

  • неблагоприятная экологическая обстановка. В этом случае учёными доказана прямая связь возникновения перстневидного типа мутирования клеток с повышенным содержанием в почве таких металлов, как молибден, медь и кобальт;
  • наследственная предрасположенность. Генетика выступает решающим фактором в том случае, если среди кровных родственников были случаи онкологических патологий основного пищеварительного органа;
  • наличие в анамнезе человека хронических болезней желудочно-кишечного тракта – язвенных или эрозивных поражений эпителия, гастритов, гастроэзофагеа́льного рефлю́кса, полипов;
  • инфицирование хеликобактерной бактерией – патогенным микроорганизмом, способным спровоцировать в слизистой пищеварительного органа появление гистологических изменений;
  • курение. Данная пагубная привычка считается одной из основных причин в развитии онкологии, в том числе и перстневидноклеточной опухоли. В этом случае формирование злокачественного новообразования этого типа происходит непосредственно в кардии (смыкающем сфинктере между желудком и пищеводом).

Практически любой фактор риска при желании и внимательном отношении к состоянию своего здоровья можно устранить, не допустив возникновения и прогрессирования патологического состояния. Но иногда, из-за неизвестной причины, 3 стадия перстневидноклеточного рака желудка диагностируется у людей, не имеющих пагубных привычек и серьёзных заболеваний ЖКТ, проживающих в экологически благоприятной зоне и никогда не допускающих погрешностей в рационе питания. Именно поэтому специалисты не могут с достоверной точностью назвать определённую причину онкологической патологии этого типа.

Симптомы и проявление перстневидноклеточного рака желудка

Данная разновидность патогенетического новообразования, развивающегося в основном пищеварительном органе, является гистологической формой карциномы.

Основные, наиболее характерные симптомы перстневидноклеточного рака желудка заключаются в следующем:

  • болезненность в области эпигастрия;
  • регулярное подташнивание, временами перемежающееся рвотными позывами;• боль и спазмы в горле при глотании;
  • снижение аппетита из-за отвращения к определённым видам пищи, в основном рыбным или мясным продуктам, приводящее к быстрой потере веса;
  • быстрое насыщение минимальным количеством еды;
  • следы крови в каловых и рвотных массах. Самый опасный признак, свидетельствующий о том, что болезнь начала переход в последнюю, необратимую стадию.

Эти признаки перстневидноклеточного рака желудка начинают проявляться достаточно ярко только лишь на последних стадиях болезни, так как в самом начале своего развития патологическое состояние протекает совершенно бессимптомно. Именно они, по свидетельству ведущих клинических онкологов, становятся причиной резкого снижения в крови гемоглобина.

Перстневидноклеточный рак желудка: прогноз, стадии, лечение

Данная разновидность недуга считается одной из самых опасных, это связано с её скоротечностью.

СТАДИИ ХАРАКТЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЯ
0 Предраковое состояние. Аномальные клеточные структуры располагаются непосредственно в поверхностном слое основного пищеварительного органа. Полное отсутствие каких-либо признаков, свидетельствующих о развитии болезни. Патология становится находкой при проведении гистологического исследования по выявлению другого заболевания ЖКТ.
I 1 стадия. Поражается исключительно слизистый слой. В мышечном слое и лимфоузлах единичные аномальные клетки обнаруживаются в редких случаях. На начальных этапах развития данной разновидности патологического состояния у человека появляется «синдром малых признаков». В первую очередь появляется симптоматика, полностью сходная с проявлениями гастрита или язвы, а в дальнейшем происходит некоторое изменение во внешнем виде пациента – у него при общем истощении сильно увеличивается в размерах живот.
II Перстневидная патология 2 стадии свидетельствует о проникновении опухолевых структур во внешний слой стенок желудка
III 3 стадия перстневидноклеточного рака желудка — это разросшаяся опухоль, которая прорастает через все слои желудочной стенки, и распространяется на близлежащие органы. Подвергаются озлокачествлению брюшина, диафрагма, печень, тонкий кишечник, почки, поджелудочная,  селезёнка а последних стадиях кахексия (истощение) становится ярко выраженным, онкобольного постоянно мучают проявления интоксикации организма, полностью пропадает аппетит, возможно появление асцита (водянки, характеризующейся скоплением в брюшной полости чрезмерного количества жидкости). Человек, находящийся в таком состоянии, предпочитает по большей части лежать. Метастазирование приводит к нарушениям в функционировании некоторых жизненно-важных органов
IV На  4 стадии аномальные клетки, «отпочковавшиеся» от карциномы, захватывают не только соседние, но и отдалённые органы, провоцируя в них развитие вторичных злокачественных очагов

Перстневидноклеточный рак желудка на сегодняшний день является самым распространенным онкологическим заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Он характерен очень быстрыми темпами развития и тем, что даже на ранней стадии болезни начинается метастазирование.

Важно

Во время своего развития опухоль прорастает во внутренние слои желудка и перекидывается на соседние органы.

Если на 1-2 стадии перстневидноклеточного рака желудка прогноз на излечение в целом благоприятный, то при более запущенных случаях шансы выжить у пациента крайне невелики.

Стадии рака

Этот тип рака очень опасен тем, что долгое время никак себя не проявляет – у больного наблюдаются лишь слабые симптомы, на которые многие люди обычно не обращают внимание.

Перстневидноклеточный рак желудка, как и любое другое онкологическое заболевание, имеет свои стадии.

На нулевой стадии клетки только начинают преобразовываться в злокачественные. Симптомы болезни отсутствуют, поэтому обнаружить рак желудка практически невозможно.

В случае диагностирования заболевания прогноз на полное излечение практически стопроцентный.

На первой стадии болезни поражается только слизистая оболочка желудка, мышечный слой остается неповрежденным.

Перстневидная карцинома желудка

Диагностировать рак в первой стадии можно лишь случайно, проводя обследование по причине другой болезни желудочно-кишечного тракта.

Однако если это получилось сделать, то прогноз очень благоприятный. Согласно статистике, более 80 % пациентов проживают дольше пяти лет – на это влияет наличие других заболеваний, возраст и общее состояние здоровья человека.

Совет

На второй стадии злокачественные клетки проникают во все слои желудка, затрагивая, в том числе, и лимфоузлы.

  • В этом случае опухоль может быть уже неоперабельной. Это связано с распространением злокачественных клеток на соседние органы или расположение их очага возле жизненно важных кровеносных сосудов.
  • Прогноз выживания на этой стадии непредсказуемый – лечение помогает прожить половине пациентов более пяти лет, в то же время вторая половина больных не дотягивает до этого срока.
  • На третьей стадии ткани соседних органов поражаются еще сильнее, метастазы прорастают в большое количество лимфоузлов.
  • Зачастую именно на этой стадии симптомы становятся очень выразительными, а люди обращаются к доктору.
  • Однако в большинстве случаев опухоль уже неоперабельна, и лечение позволяет лишь снизить болевые ощущения и немного продлить жизнь пациента.
  • Прогноз неутешительный – лишь около трети больных полностью излечиваются.
  • На самой тяжелой, четвертой стадии перстневидноклеточного рака желудка появляются вторичные очаги заболевания, причем их местоположение не зависит от расстояния до пораженного органа.

Обратите внимание

Могут быть поражены легкие, мозг, кости, поджелудочная железа, печень. Лечение обычно приводит к небольшому продлению жизни больного и уменьшению болей.

Прогноз крайне неблагоприятный, выживают, согласно статистике, не более пяти процентов больных.

Основной особенностью перстневидноклеточного рака желудка является его очень быстрое развитие, причем на ранних стадиях он протекает практически бессимптомно.

На первой стадии начинают проявляться симптомы, которые большинство людей игнорирует: снижение аппетита, быстрая утомляемость, периодическая диспепсия (дискомфорт в животе), тяжесть, изжога.

  • Многие заболевания желудочно-кишечного тракта, да и просто тяжелая, неудобная пища вызывают похожие симптомы, поэтому многие больные не обращают никакого внимания на эти периодические признаки рака желудка.
  • Когда рак развивается до второй стадии, начинает появляться боль в животе, повышается температура, обычно до 38˚С.
  • В то же время у больного возникает дискомфорт при глотании, любимая когда-то еда вызывает отвращение. Обычно на этой стадии человек уже понимает, что заболел, и обращается за врачебной помощью.
  • Если же больной не прислушался к вышеописанным симптомам и не начал лечение, то рак переходит в третью стадию. Человек начинает резко терять вес, может дойти даже до анорексии.
  • Стул у больного нарушен, возможны либо постоянные запоры, либо диарея, зачастую с кровью. В то же время начинается тошнота и рвота с кровью.

Стоит обратить внимание на ее цвет: если кровь не красная, как положено, а имеет коричневый оттенок, то это значит, что она какое-то время была в желудке, что является признаком внутреннего кровотечения.

Важно

На четвертой стадии перстневидноклеточного рака желудка к уже имеющимся симптомам добавляется увеличение объема живота, в то же время больной продолжает худеть.

Перстневидная карцинома желудка

Это связано с отечностью брюшной полости (в ней начинает скапливаться жидкость).

Болевые ощущения становятся очень сильными, зачастую обезболивающие препараты не помогают с ними справиться.

Если злокачественные клетки поражают вместе с желудком пищевод, то у больного может быть частичная или полная кишечная непроходимость.

В этом случае необходима срочная госпитализация больного. При поражении метастазами других органов симптоматика может различаться в зависимости от местоположения вторичных очагов заболевания.

Стоит отметить, что рак желудка на любой стадии невозможно вылечить самостоятельно.

Только правильная врачебная помощь (хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия) поможет избавиться от опухолей и вернуться к нормальной жизни.

Лечение перстневидноклеточного рака желудка в большинстве случаев подразумевает хирургическое вмешательство – операцию по удалению пораженного участка или всего органа.

В некоторых случаях операцию не проводят: если пациент сам отказался от хирургии либо же в случае неоперабельной опухоли.

Однако стоит помнить, что лекарств от рака на сегодняшний день не существует – прием медикаментов в таком случае является лишь способом немного облегчить жизнь больного.

Совет

Перед операцией возможно проведение лучевой терапии. Это делается с целью уменьшения размера опухоли и дальнейшего облегчения проведения хирургии.

Зачастую это происходит на ранних стадиях рака желудка. На поздних стадиях рака лечение направлено в основном на облегчение жизни больного.

  • Поскольку очаг заболевания обычно находится в слизистой оболочке желудка, крайне редко удается провести операцию с сохранением органа целым. Поэтому при хирургическом вмешательстве проводится частичная или полная резекция желудка.
  • Если метастазы уже затронули близлежащие лимфоузлы, то проводится их иссечение. При поражении соседних органов возможна частичная резекция пораженных участков.
  • На поздних стадиях рака желудка операция может проводиться с паллиативной целью – поддержка качества жизни больного на максимально возможном уровне.
  • Лечение рака желудка не ограничивается одним хирургическим вмешательством.
  • После проведения операции пациенту назначают терапию с целью предотвращения рецидивов заболевания и уничтожения злокачественных клеток, оставшихся в организме после вырезания опухоли.
  • Обычно назначаются курсы химиотерапии, которые помогают больному избавиться от последствий рака желудка, однако обладают определенной токсичностью.

Перстневидная карцинома желудка

Именно поэтому лечение химиопрепаратами проводится не постоянно, а чередуясь с реабилитационными мероприятиями.

Обратите внимание

Реже пациенту с перстневидноклеточным раком желудка назначают лучевую терапию как послеоперационное лечение. Это связано с высокой степенью облучения больного и невысокой эффективностью.

На сегодняшний день проводится экспериментальное послеоперационное лечение – целевая терапия. В некоторых больницах с ее помощью удалось добиться неплохих результатов.

Результаты ее проведения показывают, что у больных с метастазами наблюдается более длительная ремиссия.

В случае появления каких-либо симптомов перстневидноклеточного рака желудка, даже слабых, необходимо срочно обращаться к врачу и начинать лечение.

К местным признакам заболевания относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • быстрое насыщение;
  • боль в эпигастральном участке живота;
  • изжога;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм;
  • вздутие кишечника;
  • спазмы.

Способы лечения

Таргетная терапия

В связи с особенностями этого вида новообразования, главным методом лечения является хирургическое вмешательство. При этом, как правило, проведение эндоскопических операций, при которых удается сохранить орган, является нецелесообразным.

Основным методом, который помогает справиться с патологией, считается гастрэктомия. При этом желудок может быть удален частично или полностью. Помимо основного очага, отсекают лимфоузлы, которые подверглись метастазам.

Перстневидная карцинома желудка

Химиотерапия обычно выступает в качестве дополнения к операции. Иногда ее применяют самостоятельно при паллиативной терапии, целью которой является продление жизни пациенту и уменьшение его страданий.

Химиотерапия может выполнять разную роль. Проведение этой процедуры перед оперативным вмешательством требуется для лучшей переносимости. Обычно с ее помощью удается уменьшить объем опухоли, сделав ее операбельной.

После операции курс химиотерапии проводится для профилактики рецидива болезни и борьбы с микрометастазами.

Лучевая терапия при этом виде рака используется довольно редко, поскольку отличается низкой эффективностью. Как правило, ее применяют в качестве дополнения к операции и химиотерапии.

Причины заболевания

Обследование пациентов, имеющих предположительные симптомы перстневидноклеточного рака желудка, должно быть дифференциальным, то есть направленным на то, чтобы исключить другие заболевания ЖКТ, имеющие сходную симптоматику. Вторым предназначением назначаемых пациенту исследований является выявление степени распространённости злокачественного процесса.

Только правильно подобранная и проведённая диагностика перстневидноклеточного рака желудка позволит специалисту составить адекватную программу лечения, позволяющую если не полностью излечить человека, то продлить годы его жизни на максимально возможный при этом заболевании срок, а также улучшить их качество.

Основной диагностических мероприятий, позволяющих выявить данную разновидность патогенетического процесса, является проведение гистологическое исследование. Оно проводится посредством взятия из поражённых тканей для изучения на клеточном уровне биопсийных проб.

Помимо этого основного анализа применяются и дополнительные методы, позволяющие с наибольшей точностью выявить форму и стадию патологии:

  1. Общее исследование крови. Данный анализ даёт возможность выявить ускорение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), подтверждающее наличие в организме пациента воспалительного процесса. Также по полученным результатам специалист может подтвердить анемию, всегда сопровождающую патологический процесс.
  2. Анализ крови на онкомаркеры, белки, вырабатываемые злокачественным новообразованием.
  3. Рентгенография. Проводится в основном с контрастным веществом и позволяет обнаружить первичное место локализации перстновидного опухолевого процесса, степень деформации основного пищеварительного органа, а также снижение или полное отсутствие перистальтики.
  4. Фиброгастроскопия. Благодаря этой диагностической методике специалист может визуально осмотреть внутреннюю поверхность желудка и выявить место, непосредственно поражённое патогенетическим процессом. Во время проведения исследования врачи-диагносты берут биопсийный материал, необходимый для проведения гистологического и цитологического анализа.
  5. МРТ и КТ. Благодаря этим методикам получают полное изображение опухоли и точное место её локализации. Дополнительно выявляется произошедшее в отдалённые органы или регионарные лимфоузлы метастазирование.
  6. УЗИ. Ультразвук с непосредственной точностью выявляет отдалённые и близлежащие метастазы. При помощи данной методики исследуют органы забрюшинного пространства, малого таза и брюшины, а также надключичные и шейные лимфоузлы.

На основании полученных результатов доктор проводит дифференциальную диагностику, целью которой является поставить точный диагноз, исключив при этом другие онкопатологии или серьёзные доброкачественные процессы, протекающие в системе ЖКТ. Только после этого специалист сможет разработать наиболее адекватный в каждом конкретном случае протокол лечения.

Перстневидная карцинома желудка

Выделяют несколько разновидностей онкологических заболеваний желудка. Вторая по распространенности патология носит название перстневидноклеточного рака желудка.

Эта патология чаще выявляется у женщин детородного возраста, она отличается быстрым прогрессом и склонностью к образованию метастазов.

Название болезнь получила из-за специфического вида мутировавших клеток, образующих новообразования.

Причины

Случаи перстневидного рака желудка диагностируются, как правило, до 45 лет. При этом развитие злокачественного новообразования зависит от гормонального статуса. У большинства заболевших женщин отмечается усиленная выработка эстрогенов, а у мужчин – тестостерона.

Таким образом, основные причины рака желудка – это гормональные нарушения. Развитие новообразования не имеет непосредственной связи с диетой, которой придерживается человек.

Болезнь с одинаковой степенью вероятности развивается, как у тех, кто придерживается правил здорового питания, так и у тех, кто не следит за диетой. Факторы, которые повышают риск развития болезни:

  • плохая экология;
  • наследственность;
  • хронически протекающие заболевания воспалительного характера, поражающие органы ЖКТ – гастриты, полипы и пр.;
  • курение повышает риск развития злокачественного новообразования в кардиальном отделе.

Новообразования обладают высокой степенью агрессивности, они очень быстро растут, поэтому их сложно выявить на ранних стадиях. Основной опасностью болезни является то, что опухоль поражает не только желудок, но и распространяется на другие органы.

Симптомы

На начальных стадиях признаки рака практически незаметны, что создает проблемы раннего обнаружения заболевания. Основными симптомами болезни являются:

  • боли в области верхней части живота, они носят ноющий, постоянный характер, не зависят от приема пищи;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • спазмы и боль при глотании;
  • появление отвращения к определенной пище, чаще всего, к мясным и рыбным продуктам;
  • снижение веса;
  • насыщение малым объемом еды;
  • появление примесей крови в рвотных массах и фекалиях.

alt

Однако перечисленные симптомы появляются на поздних стадиях, на начальных этапах состояние организма меняется мало, поэтому заболевание может быть обнаружено в процессе планового обследований.

Одним из ранних признаков является резкое снижение содержания уровня гемоглобина крови. Кроме того, больным следует обратить внимание на такие внешние признаки, как ломкость волос и расслаивание ногтей.

Перстневидноклеточный рак может локализоваться в любой части желудка, при этом его возникновение может быть спровоцировано рядом различных факторов. К группе повышенного риска заболеваемости относят людей, регулярно употребляющих жареную, а также слишком острую и пересоленную еду. Такие продукты вызывают раздражение слизистых оболочек в желудке, следствием чего происходит перерождение тканей эпителия. Также вероятность появления рака значительно повышается, если человек часто употребляет спиртное.

К иным факторам, способным вызвать рак, следует отнести:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • курение;
  • злоупотребление вредными продуктами питания;
  • повреждения желудка, например, вследствие хирургических манипуляций;
  • хронические недуги, например, язвы, гастрит, полипоз.

Опасность значительно возрастает, если имеются заболевания ЖКТ, но не проводится адекватное лечение. Нередко люди просто пьют болеутоляющие средства, но не обращаются за медицинской помощью. Вследствие долгого течения воспалительных процессов, вызываемых разными заболеваниями, возможно формирование рака.

Помимо основных причин, рак в области желудка вызывают и другие факторы:

  • вредное экологическое окружение по месту жительства;
  • профессиональная деятельность, в ходе которой приходится контактировать с химическими и другими вредными веществами;
  • наличие бактерии Хеликобактер пилори — это патоген, вызывающий в системе пищеварения гистологические изменения.

Конечно, все эти факторы не всегда приводят к формированию рака в желудке, но они значительно повышают риск заболеваемости. Людям, генетически склонным к раку  рекомендуется избавиться от негативных привычек и регулярно проходить медицинское обследование.

Рецидив и метастазы

Прогноз при перстневидноклеточном раке желудка практически всегда имеет неутешительный. Не благоприятность его связана с высокой агрессивностью патогенетического процесса. В большинстве случаев даже полное удаление основного пищеварительного органа не способно привести к полному излечению. Прогноз после операции и проводимых курсов химиотерапии даже в наше время продвинутой медицины оставляет желать лучшего.

Рецидивы данной патологии даже в случае адекватно проведённого лечения возникают достаточно часто. В том случае, если опухоль не дала метастазов, в 80-85% случаев опытные специалисты добиваются пятилетней выживаемости пациента, но после их прорастания в серозную оболочку основного пищеварительного органа такие шансы сводятся практически к нолю:

  • 3 стадия. Прогноз перстнеклеточной разновидности патологии, а именно пятилетняя выживаемость, составляет 10-20% от общего числа пациентов с этим заболеванием. На этот показатель непосредственное влияние оказывает общее состояние организма пациента и наличие у него сопутствующих болезней;
  • на 4 стадии прогноз снижается до 5%, так как на этом этапе метастазирование протекает практически безостановочно. Любые виды терапии, кроме паллиативной, направленной на облегчение состояния пациента, в это время бывают бесполезны.

Метастазирование и рецидивирование перстноклеточной карциномы является серьезным, гораздо более опасным осложнением патогенетического состояния, чем первичная опухоль. Наличие проросших в многочисленные внутренние органы метастазов значительно ухудшают прогнозы на продление пациенту жизни, так как все их удалить не представляется возможным, а на их фоне регулярно будут возникать рецидивы онкопроцесса.

alt
Процесс метастазирования начинается с третьей стадии недуга, поэтому чем раньше он выявлен, тем благоприятнее прогнозы.

Перстневидноклеточный рак — очень агрессивная опухоль, которая в кратчайшие сроки способна развиться до значительных размеров и распространится в лимфоузлы и другие органы. Метастазирование характерно с 3 стадии карциномы, поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем лучше для пациента. Возможность рецидивов довольно высокая, но применение химии и лучевой терапии снижают риск восстановления неоплазии.

Прогноз жизни

Врачи могут продлить жизнь пациента на год, но не более. На последних стадиях образуются метастазы, а с ними бороться медицина еще не научилась.

Прогноз лечения перстневидноклеточного рака желудка также зависит от того, где его будут лечить. Хорошие прогнозы дают клиники в Израиле. Там удалось снизить смертность от рака на 25% по сравнению с картиной 20 летней давности.

Перстневидноклеточный рак желудка
В профилактические меры перстневидноклеточного рака желудка входит правильное питание

Клиники этой страны охотно помогают гражданам других стран. Есть много компаний, которые оказывают услуги по оформлению и размещению больных в клиники. Но не следует доверять всем рекламным сообщениям из Интернета. Пользоваться нужно известными проверенными фирмами, иначе можно попасть на мошенников.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector