Периостит плечевой кости

Характеристика заболевания

Периостит является вялотекущим или острым воспалительным процессом надкостницы, которая обволакивает кости. Согласно МКБ 10 заболевание имеет следующие коды:

  • Если произошло поражение области таза или бедра – М 90.15;
  • При локализации воспалительного процесса в голени – М 90.16;
  • Периостит пяточной кости – М 90.17;
  • При неуточненной локализации – М 90.19.
Периостит голени – внешние характеристики

Периостит голени – внешние характеристики

Очаги воспаления расположены во внутреннем или наружном слое, далее происходит их распространение на окружающую ткань. Лечение периостита надкостницы проводится разными специалистами, исходя из причины, вызвавшей патологию. Для этого может понадобиться помощь:

  • Ортопеда;
  • Фтизиатра;
  • Ревматолога;
  • Травматолога;
  • Онколога;
  • Венеролога.

Патологический очаг может распространяться в разных частях кости, в зависимости из чего выделяются следующие виды заболевания:

  • Периостит большеберцовой кости;
  • Периостит малой берцовой кости;
  • Периостит стопы;
  • Периостит голени;
  • Периостит подколенника.

По форме течения выделяется:

  • Острый периостит надкостницы, который характеризуется наличием гнойного процесса в кости;
  • Хронический периостит является своего рода осложнением острого процесса.

Врачами выделяется следующая классификация:

  • Простой вид часто образуется на локтевом отростке или берцовой кости, образуется в результате травм, длительного воспаления в надкостнице;
  • Гнойный формируется в трубчатой кости, возникает после проникновения инфекции, бактерий, стафилококков, стрептококков через рану, гематому;
  • Фиброзный развивается на фоне длительного раздражения;
  • Оссифицирующий периостит надкостницывызывается длительным раздражением с последующим разрастанием костной ткани;
  • Посттравматический провоцируется травмами, характеризуется наличием серозно-слизистого вещества;
  • Туберкулезный развивается на фоне туберкулеза, отличается образованиям гнойных сгустков, свищей. Чаще диагностируется у детей;
  • Сифилитический образуется на фоне венерических заболеваний;
  • Серозный образуется на травмированном участке, отличается болезненной припухлостью, повышенной температурой тела, которая в дальнейшем нормализуется. На начальной стадии припухлость отличается плотной консистенцией, которая в последствии размягчается и становится жидкой;
  • Линейный, который на рентгеновском снимке имеет вид одиночной линии, расположенной вдоль кости. Наблюдается на фоне длительного вялотекущего воспаления надкостницы, в начале образования остеомелита;
  • Нагрузочный периостит возникает в местах повышенной нагрузки, стопе, голени в результате травмы. Характеризуется болью, уплотнениями.
Виды по форме развития патологии

Виды по форме развития патологии

alt

Патология может развиваться в разных частях тела. Преимущественно периостит возникает вследствие травмы, порезов, переломов. Помимо этого, спровоцировать развитие заболевания может и взаимодействие с прочими очагами воспаления, к примеру, костями и мышцами. Способствуют появлению недуга и воспалительные и аллергические процессы в других тканях, которые впоследствии переходят и на надкостницу. Значительно реже диагностируют периостит, который возник из-за общих или специфических заболеваний, провоцирующих появление в организме токсинов.

Разновидности

Выделяют такие виды периостита:

  • простой – результат травм, воспалительных явлений в мышцах, тканях над костью, имеет асептический характер, чаще поражает локтевой отросток, большую берцовую кость;
  • гнойный – формируется при попадании экзогенной инфекции, распространении патогенных бактерий (стрептококки, стафилококки) из очага расположенного поблизости (флегмона, остеомиелит, абсцесс, рана), поражает преимущественно трубчатые кости;
  • фиброзный – образуется из-за раздражения надкостницы на протяжении длительного времени (некроз, артрит, трофическая язва — см. Коллаген для лечения трофических язв);
  • оссифицирующий– встречается наиболее часто среди всех форм периостита, возникает на фоне длительного раздражения надкостницы (рахит, сифилис, артрит, опухоль) в типичных местах (между костями предплюсны и запястья, позвонками) с разрастанием в месте патологического воспаления костной ткани;
  • туберкулезныйдиагностируется преимущественно в детском возрасте, возникает в области черепа и ребер, характеризуется образованием свищей с гнойным отделяемым;
  • серозный альбуминозный (посттравматический) – образуется после травмы, обычно диагностируется на ребрах и длинных трубчатых костях, отличается большим количеством серозно-слизистого отделяемого, которое тянется;
  • сифилитический – диагностируется при сифилисе (третичном, врожденном).

Формы патологии

Асептическая

alt
Асептический периостит нижней челюсти возникает на фоне механического повреждения.

Преимущественно провоцируют эту форму периостита различные травмы. Если говорить о стоматологии, то недуг зачастую поражает нижнюю челюсть, поскольку именно она более подвержена различным повреждениям. Для асептической формы заболевания характерно появление на челюсти припухлости. Она может провоцировать болевые ощущения или же совершенно никак не реагировать на прикосновения.

Причины

Медицина выделяет следующие причины периостита:

  • Травмы, которые могут представляться ушибами, вывихами, переломами костей, растяжениями связок, ранениями мягких тканей;
  • Воспалением рядом расположенной ткани, возникающим на фоне патологического очага, который располагается возле надкостницы;
  • Токсические. Некоторые болезни провоцируют образование в организме токсинов, их попадание в надкостницу. Токсические вещества образуются в больном органе, далее при помощи кровеносной или лимфатической системы разносятся по организму;
  • Аллергические. Таким образом надкостница реагирует на аллергены, проникающие в нее;
  • Специфические, при которых заболевание формируется на фоне туберкулеза, сифилиса.

Развивается данное заболевание в результате воздействия таких факторов:

  • травма;
  •  
    ушиб;
  • глубокий порез;
  • перелом;
  • аллергия или воспаление в близ расположенных тканях;
  • системные или специфические патологии, которые провоцируют образование токсинов.

Виды периостита суставов

alt
Осложнение вызывает присоединение бактериальной инфекции.

Периостит делят на острый и хронический. Острый, в свою очередь, разделяют на 2 вида:

  • Серозный. Наблюдается вследствие инфицирования надкостницы. Воспалительный процесс длится недолго.
  • Гнойный. Преимущественно имеет посттравматический характер.

Клиническая картина

Периостит плечевой кости

Главные признаки периостита – небольшая, но заметная припухлость, чувство дискомфорта, боль при любом движении. Цвет кожи абсолютно не меняется.

Болезнь формируется на фоне тяжелых физических нагрузок на протяжении длительного времени без необходимой подготовки. Наиболее часто периостит диагностируют у спортсменов и солдат, которые подвергаются тяжелым непривычным для тела упражнениям. Его основные симптомы:

  • болевой синдром в голени (задневнутренняя часть), проявляющийся через время после перенесенных нагрузок;
  • легкая припухлость на коже без каких-либо внешних изменений с ее стороны;
  • при пальпации голени больной жалуется на неприятные ощущения и боль.

На протяжении 3 первых недель на рентгене определить периостит невозможно. При данном диагнозе следует избегать любых физических нагрузок, это поможет снизить вероятность прогрессирования патологии. 

Эта разновидность периостита возникает обычно из-за серьезных повреждений или тяжёлых нагрузок. При нем отмечается следующая картина:

  • внешне на коже нет никаких проявлений;
  • собирается гной в очаге поражения, а также прочих трубчатых костях;
  • внешне отмечается припухлость;
  • боль и дискомфорт при пальпации места воспаления.

Легкая форма иногда проходит самостоятельно без лечения за 14 дней, если избегать чрезмерных нагрузок.

Его причины такие же, как и других видов этой болезни: травма, присоединение инфекции, ушиб. Если его не лечить, то может образоваться пяточная шпора. Он сложно диагностируется на ранних этапах, поэтому очень важно исключить физические нагрузки на ногу.

Обычно он затрагивает нижнюю челюсть, поэтому периостит верхней челюсти встречается реже. Больные жалуются на боль, припухлость десны или щеки, увеличенные местные лимфатические узлы.

Формируется недуг в местах, где кость имеет мало мягких тканей из-за перелома или ушиба. Ему характерно самостоятельное излечение за 2-3 недели. Очень редко он может спровоцировать осложнения, требующие оперативного вмешательства.

При нем у пациентов отмечаются такие жалобы:

  • припухлость;
  • деформация носа;
  • наличие воспалительного процесса;
  • боль;
  • пальпация вызывает сильную боль.

Часто он возникает как следствие длительного варикоза, может быть первой стадией развивающегося воспаления надкостницы большеберцовой кости. Его сопровождает боль при нагрузке на ногу и пальпации.

Как распознать болезнь?

Основной симптоматикой, которая указывает на возникновение периостита, является болевой синдром, возникающий при телодвижениях. Кроме этого, пациенты жалуются на дискомфорт и отечность кожного покрова в области воспалительного процесса. Оттенок кожи при этом остается прежним, она не краснеет, не наблюдается пятен.

Если периостит коленного сустава спровоцирован переломом, то на протяжении месяца воспаление и неприятная симптоматика проходят. Если же наблюдается разрастание костной ткани, то недуг переходит в хроническую стадию. В этой ситуации, помимо упомянутых выше симптомов, появляется и покраснение кожи. Если не проводится своевременная терапия этой стадии недуга, есть риск возникновения серьезных последствий, которые могут стать причиной гнойного периостита и поражения костей.

Диагностика периостита

Подтверждается диагноз периостит после полноценного обследования.

Осмотр

Врач собирает анамнез больного, проводит объективный осмотр, учитывает наличие травм в недалеком прошлом, болезней инфекционного характера, хронических патологий. В случае периостита ранняя диагностика основывается исключительно на правильной оценке клинических признаков, так как рентген покажет изменения в надкостнице только через 14 дней после начала болезни.

Она может включать в себя такие исследования, с учетом предполагаемой причины периостита:

  • уровень иммуноглобулинов;
  • ревматоидный фактор;
  • ПЦР-исследования (при подозрении на сифилис,  гонорею); 
  • С-реактивный белок.
  • Рентгенологическое исследование. Оно дает полноценную картину патологии, только на поздних стадиях, когда уже имеется деформация кости. На снимках видна структура, форма, локализация периостальных наслоений. Рентген в данном случае позволяет получить информацию о характере периостита, но на причину он не укажет.
  • Дуплексное ультразвуковое сканирование. Оно позволяет подтвердить варикоз, который мог спровоцировать развитие периостита.

Диагностические мероприятия

alt
Исследование диагностирует болезнь на стадии разрушения костной ткани.

Если у человека появляются подозрения на то, что развивается периостит стопы или колена, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Во время приема медик в первую очередь узнает у пациента о том, насколько давно появились болевые ощущения и имеются ли дополнительные симптомы. В обязательном порядке доктор уточняет, присутствовали ли какие-либо травмы, болезни инфекционного и воспалительного характера.

Затем больного отправляют на рентгенографию. Сложность диагностики периостита заключается в том, что снимки позволяют обнаружить патологическое состояние только на поздних стадиях, когда происходит деформация костных тканей. На начальных этапах развития заболевания диагностировать его можно только по внешним проявлениям в виде покраснения кожи и отечности.

Как проходит лечение?

В первую очередь при развитии болевых ощущений и припухлости пациенту прописывают снижение физической активности на пораженную область колена или других участков. Преимущественно придерживаться этого больному потребуется около месяца, пока не удастся полностью купировать воспалительный процесс и добиться восстановления организма.

Чаще всего пациента не кладут в стационар, курс лечения проводят в домашних условиях. Чтобы избавиться от болевого синдрома, прибегают к помощи холодных компрессов и обезболивающих медпрепаратов. В обязательном порядке назначаются и антибиотики, если нагрузочный периостит вызвали патогенные организмы. Больному прописывают и антигистаминные медикаменты, к примеру, «Супрастин».

Не обходится лечение заболевания и без противовоспалительных лекарств, которые позволяют купировать воспалительный процесс и ускорить выздоровление. Чтобы улучшить состояние костной ткани, назначают фармсредства, которые имеют в своем составе кальций. Часто прибегают к помощи витаминно-минеральных комплексов, которые содержат витамин C.

Существуют ли осложнения?

alt
На фоне инфекции происходит воспаление костной ткани.

Преимущественно описываемое заболевание становится причиной появления остеомиелита. Кроме этого, нередко развивается и сепсис, представляющий собой общее заражение крови. Если не проводится своевременная терапия, оно может привести к летальному исходу. Последствием перенесенного периостита иногда становятся и гнойники, возникающие из-за распространения гнойной инфекции на рядом расположенные мягкие ткани.

Профилактика периостита

Чтобы не допустить появления периостита, доктора рекомендуют укреплять мышечную ткань всего тела с помощью физической активности. Людям следует ежедневно делать утреннюю зарядку, совершать пешие прогулки, посещать бассейн. Нелишним будет и приобретение ортопедической обуви, которая поможет предотвратить развитие заболевания костной ткани голени.

Чтобы не допустить развитие воспаления надкостницы, следует соблюдать некоторые рекомендации:

  • умеренные физические тренировки на укрепление мышц;
  • ношение исключительно ортопедической обуви;
  • адекватная оценка расчета сил во время нагрузок, особенно после долгого перерыва;
  • своевременное лечение инфекционных патологий.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector