Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин, роль в организме

Гиперпаратиреоз

Гиперпаратиреоз – эндокринная патология, которая возникает в результате, если паратгормон повышен лечение в этой случае корректирует доктор. Характер заболевания определяется повышением концентрации ионов кальция в крови из-за нарушения его обмена, которое провоцирует изменения морфологии и функционирования органов выделительной системы, а также костной ткани.

Болезнь чаще встречается среди женщин среднего возраста, 25-50 лет. Болезнь может характеризоваться субклиническим течением, а также наличием висцеропатической, костной и смешанной формы. В тяжелых случаях как осложнение заболевания возможен гиперкальциемический криз. В качестве диагностических мер назначается анализ кальция, фосфора и уровня паратгормона в сыворотке крови.

В некоторых случаях гиперпаратиреоз протекает с невыраженной клинической симптоматикой и выявляется при профилактическом обследовании организма. В остальных случаях при гиперфункции паращитовидных желез возможно развитие симптомов со стороны множества систем органов. Ранние симптомы заболевания включают:

  • повышенная утомляемость;
  • слабость мышц;
  • головные боли;
  • трудности в случае долгой ходьбы;
  • изменение походки;
  • тревожность;
  • депрессии.

По мере развития болезни развиваются все новые симптомы. Поздние стадии костной формы заболевания включают следующие проявления:

  • искривления;
  • патологические переломы;
  • образование ложных суставов;
  • остемаляция (размягчение костей);
  • болезненность костей конечностей и позвоночника;
  • выпадение зубов;
  • образование периартикулярных кальцинатов;
  • увеличение паращитовидных желез в объеме.

Поздние симптомы висцеропатической формы заболевания несколько отличаются. К ним относятся такие признаки, как:

  • боли в желудке;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела;
  • образование пептических язв;
  • симптомы нарушений функционирования поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • полиурия;
  • постоянная жажда;
  • отложение кальция в ткани почек, или нефрокальциноз;
  • почечная недостаточность;
  • склеротические изменения в сосудах;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гиперемия роговицы и конъюктивы.

Для устранения проявлений патологии назначается комплексное лечение. В случае легкой формы патологии лечение включает прием диуретиков, средств, снижающих скорость резорбции кости, а также увеличение количества приема жидкости и уменьшение потребления натрия и белка. В тяжелых формах показано оперативное лечение.

Изображение 1

Заболевание развивается вследствие гиперактивности одного или нескольких участков паращитовидки. Гиперпаратиреоз различают:

  1. Первичный. Причиной бывают аденома, гиперплазия, или рак. Их наличие ведет к бесконтрольной секреции гормона. Вызывается стрессами, приемом медицинских препаратов, пониженным давлением.
  2. Вторичный. Развивается как реакция на недостаток кальция в пище, дефицит витамина D, хроническую почечную недостаточность.
  3. Третичный. Возникает при продолжительной почечной недостаточности, когда функция почек восстановлена, а паратгормон продолжает вырабатываться избыточно.

Клинические проявления зависят от стадии заболевания и могут протекать в различных формах. Ранние проявления болезни сопровождаются симптомами:

  • быстрой утомляемостью;
  • головной болью;
  • болями в костях;
  • мышечной слабостью;
  • ухудшением памяти.

Симптомы гиперпаратиреоза зависят от формы заболевания. Различают:

  • костную;
  • почечную;
  • желудочно-кишечную;
  • нервно-психическую.

Костная форма паратиреоза сопровождается симптомами:

  • болями в костях;
  • частыми переломами;
  • искривлением костей, рахитом и сколиозом у детей.

Результатом первичного гиперпаратиреоидизма может стать паратиреоидная остеодистрофия, или болезнь Реклингхаузена. Заболевание сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой, жаждой, искривлением и размягчением костей. На черепе и костях лица появляются утолщения, происходит искривление и укорочение конечностей. Могут присоединяться симптомы мочекаменной болезни.

Почечная форма характеризуется:

  • частым мочеиспусканием;
  • примесями крови в моче;
  • болями в области почек.

Симптомы заболевания при желудочно-кишечной форме следующие:

  • изжога;
  • тошнота;
  • потеря веса;
  • отрыжка;
  • рвота;
  • боли в верхней части живота.

Гиперпаратиреоз – диагностика

Наличие перечисленных жалоб является сигналом для тщательного обследования организма больного. Диагностика гиперпаратиреоза включает:

  • биохимию крови;
  • гормональный анализ;
  • анализ мочи;
  • фиброгастродуоденоскопию желудочного сока и кишечных стенок;
  • рентгенограмму костей, черепа и позвоночника;
  • УЗИ паращитовидных желез.

Биохимический анализ определяет концентрацию кальция и фосфора в крови. Качественно проводят гормональный анализ в клинике Хеликс и определяют уровень паратгормонов. Специалисты дают рекомендации по правильной подготовке к исследованию. Рентгенограмма показывает изменения в костной ткани. Дополнительно назначают исследование почек и кишечника.

Прогноз течения болезни зависит от причин ее возникновения. Лечение гиперпаратиреоза первичной формы – только оперативное. Оно направлено на удаление аденомы. При несвоевременно начатом лечении в случаях костной формы могут остаться последствия – ограничение подвижности, инвалидность. Излечить вторичную форму можно консервативными методами, путем устранения причины.

Народные методы для профилактики заболевания рекомендуют:

  • гулять на свежем воздухе;
  • исключить вредные привычки;
  • сбалансированное питание с повышенным содержанием фосфора, железа, магния (рыба, красное мясо, свежие фрукты и овощи).

Роль паращитовидных желез в организме

Поскольку о таком органе, как паращитовидные железы, наверняка слышал не каждый, следует более подробно рассмотреть его назначение и функции.

Итак, околощитовидная железа представляет собой орган эндокринной системы. Интересен тот факт, что количество этих желез сугубо индивидуальный показатель. То есть у одного человека их может быть два или четыре, а у другого количество околощитовидной железы может достигать и двенадцати штук. По форме и внешнему виду околощитовидные железы напоминают зернышки риса, длина их составляет не более 10 миллиметров.

Довольно долгое время наличие паращитовидной железы не являлось предметом изучения. Ее попросту не замечали и медицинские работники, и ученые не принимали во внимание даже гормоны щитовидных желез. А ведь, как оказалось впоследствии, задача их весьма ответственна и непроста.

Околощитовидными железами регулируется количество кальция и фосфора в организме человека и контролируется их обмен. Нормальное содержание кальция в крови и тканях – это очень тонкие и точные показатели. Смещение их в сторону увеличения или уменьшения приводит к невозможности самой жизнедеятельности человека.

Деятельность паращитовидной железы осуществляется при помощи гормонов:

  • паратгормона;
  • кальцитонина.

Первый гормон, его еще называют кальцитрин или паратиреоидин, призван обеспечивать на должном уровне количество ионов кальция в крови.

В случае необходимости гормоны, продуцируемые околощитовидными железами, имеют способность снижать или увеличивать уровень кальция в крови. Механизм действия при этом следующий: сенситивные к кальцию клетки крови определяют уровень кальция, если его содержание несколько ниже необходимого уровня, происходит активация рецепторов паращитовидной железы, которые продуцируют гормон – паратгормон, если концентрация кальция увеличена, то в кровь выбрасывается кальцитонин.

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин, роль в организме

Патологические нарушения кальциево-фосфорного обмена обычно связывают с такими явлениями, как:

  • отсутствие при рождении или недоразвитость околощитовидной железы;
  • оперативное вмешательство, предполагающее удаление паращитовидной железы;
  • нарушенная секреция гормонов;
  • низкая резистентность или полное ее отсутствие у рецепторов тканей к паратгормону.

Гормоны паращитовидных желез, выделяясь в увеличенном или, наоборот, сниженном объеме, могут спровоцировать развитие некоторых заболеваний.

Внешний вид органа напоминает рисовые зерна длиной не больше 10 мм. Как правило, железы расположены за 2 долями щитовидки. Деятельность железы осуществляется с помощью кальцитонина и паратгормона (паратиреоидина). Их задача контролировать кальциево-фосфорный обмен в организме. При нарушении этого обмена происходят различные патологические изменения в эндокринной системе.

При необходимости гормоны паращитовидных желез могут повышать или понижать концентрацию кальция. Это происходит следующим образом:

  • сенситивные к Са клетки крови определяют его уровень,
  • если его меньше нормы (ниже 2, 25 ммоль/л), активизируются рецепторы паращитовидной железы, синтезирующие паратгормон,
  • увeличивaeтcя уpoвeнь aктивнoй фopмы витамина Д (кaльцитpиoлa),
  • происходит стимуляция ocтeoклacтов клeток кocтнoй ткaни, отвечающих за ее paзpушeниe, вcлeдcтвиe чего кальций активно выделяется в кровь.

При сбоях в работе органа меняется гормональный уровень. Нарушение обмена кальция и фосфора чаще связывают с такими явлениями:

  • отсутствие или недоразвитость околощитовидной железы,
  • удаление органа хирургическим путем,
  • нарушение секреции гормонов,
  • отсутствие резистентности у рецепторов тканей к паратгормону.

При нарушении функций паращитовидной железы происходит снижение или увеличение синтеза гормонов. Может развиться гипопаратиреоз или гиперпаратиреоз. Чаще сбои появляются у женщин в возрасте 40-60 лет.

Гиперпаратиреоз

Возникает вследствие повышенного продуцирования паратгормона. На фоне этого увеличивается концентрация кальция в крови.

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин, роль в организме

Вызвать первичный патологический процесс могут:

  • гиперплазия органа,
  • аденома паращитовидных желез,
  • редко злокачественные карциномы.

На заметку! При гиперпаратиреозе повышается вымывание ионов кальция из костей, происходит развитие гиперкальциемии. Кости сильно деформируются, в мягких тканях откладываются кальцинаты. Патологические процессы из паращитовидных желез распространяются на почки (60% случаев) и сосуды.

Bтopичный гипepпapaтиpeoз развивается на фоне:

  • недостаточного поступления витамина Д в организм,
  • синдрома Фанкони,
  • заболеваний ЖКТ, провоцирующих плохое всасывание кальция,
  • продолжительного приема противосудорожных лекарств,
  • почечной недостаточности.

Симптомы гиперпаратиреоза:

  • размягчение костей из-за вымывания из них кальция,
  • подверженность частым переломам,
  • остеопороз,
  • почечные колики,
  • возможно развитие нефрокальциноза,
  • уремия,
  • снижение веса,
  • тошнота, рвота,
  • гипертония,
  • выпадение волос,
  • мышечная слабость,
  • эмоциональная неустойчивость.

Гипопаратиреоз

Состояние, которое возникает из-за недостаточного синтеза паращитовидными железами паратгормона.

Причинами гипопаратиреоза могут быть:

  • резекция паращитовидных желез,
  • травмы шеи, поражающие орган,
  • aутoиммунныe воспаления,
  • надпочечниковая недостаточность,
  • врожденная недоразвитость паращитовидных желез,
  • хронический дефицит витамина Д,
  • отравление свинцом, стрихнином,
  • воздействие радиоактивных лучей.

Случаи гипопаратиреоза вслечаются только у 0,4% населения.

Симптоматика заболевания выражена судорожным или тетаническим синдромом. Судороги возникают спонтанно, или вызываются действием болевого фактора, изменением температуры, механическими травмами. Кожа при мышечном спазме бледнеет, учащается пульс, повышается потоотделение, скачет давление, нарушаются функции восприятия вкуса.

У женщины возникают:

  • онемение и скованность мышц,
  • холод в конечностях,
  • спазмирование нескольких групп мышц (лица, конечностей, коронарных сосудов, шеи, межреберья),
  • резкая боль в области сердца,
  • колики в области живота,
  • запоры,
  • анурия,
  • выпадение волос,
  • ранняя седина,
  • развитие грибковых поражений кожи,
  • возможна потеря сознания.

Паращитовидная железа: симптомы заболевания у женщин, роль в организме

Длительный гипопаратиреоз способствует развитию психических расстройств:

  • снижению интеллекта,
  • неврозам,
  • бессоннице.

Аденома паращитовидной железы

Доброкачественное увеличение околощитовидной железы (ОЩЖ) свидетельствует о развитии заболевания. Аденома паращитовидной железы – это новообразование с гладкой поверхностью желто-бурого цвета. Оно имеет четкие границы. Находящиеся на ее поверхности рецепторы мутировали и постоянно подают сигнал о нехватке кальция. Происходит повышенная секреция гормона. В крови отмечается гиперкальциемия. Чаще встречается проблема у женщин.

Больным с увеличенной околощитовидной железой показана операция. Еще назначают диету, мочегонные средства, внутривенно вводят хлорид натрия, бисфосфонаты. Лечение аденомы паращитовидной железы начинают с применения препаратов для приведения в норму концентрации кальция. После удаления больного участка показатели крови приходят в норму через несколько часов.

Патологические проявления

Как уже было отмечено ранее, нарушенная секреция паращитовидной железы приводит к возникновению заболеваний.

К числу таких заболеваний относят гипопаратиреоз и гиперпаратиреоз. Следует более подробно рассмотреть суть этих заболеваний: их симптоматические признаки, течение болезни и методы лечения.

Гиперпаратиреозом в медицинской среде принято считать эндокринопатию, основу которой составляет продуцирование паращитовидными железами паратгормона в избыточном количестве. Возникновение гиперпаратиреоза вызывает существенное повышение уровня кальция в составе крови и развитие патологических изменений, которые в первую очередь затрагивают почки и костную ткань организма человека.

Что же вызывает столь бурную активность железы? В большинстве случаев это опухолевые явления. Но не стоит биться в панике: обычно эти новообразования имеют характеристики доброкачественной опухоли. Название им “гиперпаратиреоидная аденома”. Чаще всего она распространяется практически на всю железу, что и заставляет орган в сумасшедшем темпе и количестве вырабатывать свой гормон, не принимая во внимание при этом количество кальция в крови человека.

Учитывая повышенное содержание в организме человека гормона паращитовидной железы, принято различать виды гиперпаратиреоза:

  • первичный;
  • вторичный гиперпаратиреоз;
  • третичный;
  • псевдогиперпаратиреоз.

Лечение гиперпаратиреоза предполагает комплексное лечение, сочетающее в себе операционное хирургическое вмешательство и консервативную медикаментозную терапию.

Гипопаратиреоз характеризуется недостатком вещества, секретируемого околощитовидными железами – паратгормона, а также нарушенной рецепторной тканевой чувствительности к этому гормону. Сниженная функциональная активность органа эндокринной системы различного происхождения и пути развития отмечается довольно нечасто.

В медицинской практике принято различать несколько видов гипопаратиреоза:

  • врожденный;
  • посттравматический;
  • послеоперационный;
  • аутоиммунный;
  • идиопатический.

Сравнительная характеристика заболеваний

Схема расположения паращитовидной железы в организме человека

Двумя основными заболеваниями, связанными с дисфункцией паращитовидной железы и отмечаемыми в медицинской науке, являются гиперпаратиреоз и гипопаратиреоз.

Как уже ранее отмечалось, гиперпаратиреоз является следствием повышенного продуцирования гормона паращитовидной железы. Возникает заболевание вследствие различного рода воздействий на эндокринный орган, чаще всего это доброкачественные опухоли, но бывают и другие причины. Среди возможных причин возникновения патологии можно отметить гиперплазию паращитовидных желез, снижение уровня кальция по причине других заболеваний.

Сложные случаи патологических заболеваний почек и синдром мальабсорбции , гемодиализ, резекция желудка, нарушение процесса всасывания кальция и витамина D в желудочно-кишечном тракте человека.

Гипопаратиреоз развивается из-за недостатка выделяемого паращитовидной железой паратгормона. В совокупности с гормоном щитовидной железы он отвечает за контролирование в организме обмена кальция и фосфора. Недостаточное содержание в крови данного гормона приводит к снижению уровня кальция и, соответственно, повышению фосфора.

Одной из главных причин дисфункции паращитовидной железы является заболевание самой щитовидной железы. Кроме того, существует еще немало заболеваний, способных вызвать развитие гипопаратиреоза. К ним относится повреждение околощитовидных желез. Чаще всего это происходит при оперативном вмешательстве.

Аденома паращитовидной железы

Удаление щитовидной железы при онкологии может стать началом послеоперационного гипопаратиреоза. Травмирование шеи и кровоизлияния тоже нередко становятся причинами дисфункциональных нарушений в работе околощитовидных желез. Воспаления самих паращитовидных желез также не являются исключением. Существует немало других причин развития гипопаратиреоза, которые требую особого внимания со стороны лечащего врача.

Признаки нарушения работы околощитовидных желез

Каждое заболевание имеет не только причины, но и свойственные ему симптомы и проявления. Исключением, конечно же, не являются и нарушения в работе околощитовидных желез. Своевременно принятые во внимание симптомы и современное лечение заболевания снижают последующие риски осложнений. Поэтому очень важно обратить внимание на сами симптомы заболевания.

Итак, основным симптомом нарушения функционирования паращитовидных желез при гипопаратиреозе является так называемый тетанический синдром. Описать его можно как судороги и сильные мышечные сокращения, сопровождаемые сильнейшей болью. Причем судороги не сразу охватывают все тело, а поочередно, но происходят при этом симметрично.

С гиперпаратиреозом дела обстоят тоже не совсем просто. Сложность его заключается в том, что на данное заболевание практически не обращается внимание. Выявление гиперпаратиреоза обычно происходит случайно при медицинском обследовании. Обычно при развитии данного заболевания человек начинает жаловаться на такие симптомы, как общая слабость, головная боль, ему становится трудно передвигаться.

Гипопаратиреоз

Лечебные мероприятия

Любое заболевание эндокринного органа должно подразумевать точное диагностическое обследование с последующим лечением под наблюдением квалифицированного врача. Для подробной диагностики врачом назначается сцинтиграфия железы. На данный момент это наиболее информативный и достоверный метод диагностики.

Кроме этого, необходимо сделать клинический анализ крови с целью выявления уровня гормонов и УЗИ паращитовидной железы. В случае обнаружения признаков гиперпаратиреоза существует два пути лечения: медикаментозный и хирургический. Терапия с применением лекарственных препаратов служит для коррекции уровня паратгормона в крови.

При сниженной функциональности околощитовидной железы лечение возможно с применением ультрафиолетового излучения. Нередко назначается магниево-кальциевая диета. Врач может порекомендовать прием спазмолитических и успокоительных медицинских препаратов.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector