Операция по удалению кисты зуба

Содержание

Симптомы заболевания

На начальных стадиях развития челюстного кистозного образования симптоматических проявлений может не наблюдаться. Но заподозрить наличие проблемы можно, обратив внимание на такие признаки:

  • изменение цвета зуба,
  • смещение одонтопагуса,
  • общая слабость,
  • головные боли,
  • дискомфорт во время надкусывания твердого продукта.

Если опухоль имеет маленькие размеры, может возникать ощущение инородного тела в ротовой полости. По мере развития заболевания, киста становится больше, происходит истончение лицевой стенки.

Присоединение воспалительного процесса сопровождается появлением симптомов:

  • болезненность выпячивания,
  • отек, гиперемия десневой ткани,
  • опухание челюсти,
  • лимфаденит,
  • гипертермия тела,
  • деформация челюстных костей,
  • озноб,
  • сонливость,
  • нарушение носового дыхания,
  • нарушение подвижности челюсти,
  • наличие во рту гнойного содержимого,
  • неприятный запах изо рта, носа.

Во время открывания рта наблюдается щелчок, происходит образование свищей, флюса. На рентгеновском снимке челюсти опухоль проявляется затемненным пятном.

Киста челюсти – доброкачественное образование. Оно возникает на мягких тканях ротовой полости. Структурно представляет собой шаровидную капсулу из фиброзной (соединительной) ткани. Изнутри капсула выстлана эпителием и заполнена экссудатом.

На начальных стадиях заболевание не проявляет себя. У пациента отсутствуют жалобы на дискомфорт и другие субъективные ощущения. По мере развития кисты челюсти появляются симптомы:

  1. Выпяченное безболезненное образование внутри ротовой полости.
  2. Сильная боль во время жевания и гиперемия слизистых при гнойном течении заболевания.
  3. Отек десен.

Кисты относятся к доброкачественным образованиям. Однако они могут привести к значительным осложнениям:

  • потере одного или нескольких зубов;
  • периоститу – воспалению надкостницы;
  • остеомиелиту – гнойному поражению костных тканей;
  • гаймориту;
  • патологическому перелому челюсти;
  • сепсису – проникновению гнойного содержимого в кровоток.

Основной способ выявления заболевания и его типа – рентгенографический.

Челюстная киста возникает по причине:

  • запущенных кариозных поражений зубов или некорректного пломбирования каналов: инфекция проникает через верхушку корня;
  • воспалительных болезней десен, слизистой полости рта, гайморовых пазух;
  • травм: ударов по лицу, повреждений ротовой полости скорлупой, косточками, зубочистками, столовыми приборами;
  • патологий развития зубов.

Кистозные полости в течение определенного промежутка времени развиваются бессимптомно. Единственный признак, указывающий на наличие новообразования в челюсти — небольшая припухлость, при пальпации которой пациент не испытывает дискомфорта. В случае присоединения вторичной инфекции клиническая картина приобретает яркий характер и проявляется в виде:

  • болезненных ощущений (носят постоянный или временный характер);
  • покраснение десен;
  • выраженная отечность мягких тканей;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • усталость.

По мере прогрессирования патологического процесса в месте локализации опухоли деформируется челюсть. В этот период из-за активности патогенных микроорганизмов, провоцирующих ослабление общего иммунитета, возможно обострение хронических заболеваний.

На ранней стадии заболевания симптомов не обнаруживается. Человек может заметить небольшой мешочек на десне, видимый глазом и неудобный во время разговора или пережёвывания пищи. Кисту удаётся обнаружить на рентгене, во время профилактического осмотра у стоматолога.

Дальнейший этап протекания кисты сопровождается нагноением и резкими симптомами:

  • острая боль в области локализации кисты и поражённой кости;
  • повышенная температура тела до 39-40 градусов;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • озноб;
  • мигрень;
  • тошнота или рвота;
  • краснота мягких тканей;
  • сильная отёчность места локализации.

Несвоевременное лечение может привести к поражению близлежащих тканей и органов.

Операция по удалению кисты зуба

На ранней стадии заболевание протекает практически бессимптомно, поэтому его так сложно диагностировать, когда киста имеет небольшие размеры и еще поддается терапевтическому лечению. Когда киста начинает расти, появляются ноющие и тянущие боли, усиливающиеся во время приема пищи (при давлении на больной зуб). На поздней стадии боли становятся практически постоянными, от них трудно избавиться обычными анальгетиками.

Еще одним симптомом кисты является покраснение и отек десны. Может повышаться температура тела, так как в организме идет воспалительный процесс.

Выявить кисту позволяет рентгеновский снимок, потому при первых же симптомах важно обратиться к врачу и проверить беспокоящий зуб на наличие кисты.

Чем опасна киста на челюсти? Опасность образования заключается в скрытом развитии и наличии большого количества осложнений. На начальном этапе развития новообразование протекает бессимптомно. Кистозная полость может не проявляться длительное время (до нескольких лет), при этом разрушительные процессы прогрессируют ежедневно.

Возможно изменение цвета зуба, его смещение. Образование маленького размера увеличивается и может вырасти до 2-3 см. Сначала появляется дискомфорт во время приема пищи, впоследствии ситуация усугубляется, появляется следующая симптоматика:

  • Возникает болевой синдром. Боль может быть разного характера — давящей, ноющей, пульсирующей;
  • Десневые ткани, в проекции образования, отекают, краснеют, повышается их чувствительность, болезненность;
  • Развитие воспаления приводит к появлению гнойного флюса;
  • Возникают симптомы интоксикации: увеличивается температура тела, головная боль, быстрая утомляемость, общая слабость, ломота;
  • Наблюдается увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации;
  • Деформируются челюстные кости, появляется выраженная отечность. Отек нижней челюсти может распространиться на подбородок, возникает лицевая асимметрия.

В начале развития кистозной системы, она выполняет важную функцию – защищает организм от инфицирования. Прогрессируя, челюстное образование может привести к тяжелым осложнениям, возникновению ряда патологий.

Киста в челюсти, последствия:

  • Развитие гнойного абсцесса пародонта;
  • Стремительно развивающееся гнойное воспаление корневой области;
  • Флюс (периостит) – воспаление надкостницы;
  • Формирование флегмон – очаги воспаления тканей лица и шеи;
  • Остиомиелит – воспалительное поражение тканей челюсти;
  • Потеря зубных единиц, которые выпадают из кистозной полости;
  • Опухолевые образования в десневых тканях;
  • Заражение крови.

Кисты корня зуба классифицируют не только по причинам возникновения, но и по локализации. Как правило, большинство образований возникает в районе передних зубов и восьмерок (кисты зубов мудрости), под коронкой, а также возле гайморовых пазух. Парадентальные кисты располагаются у верхушек корней и делятся на:

  • резидуальные – как осложнения после удаления единицы;
  • ретромолярные – возникают при прорезывании восьмерок;
  • кератокисты – осложнение при формировании зубных единиц;
  • фолликулярные – возможны при инфицировании зубных зачатков во время роста молочных единиц;
  • радикулярные – результат невылеченного до конца периодонтита.

Сформировавшаяся полость может поначалу никак себя не проявлять. Провоцирующими факторами для активного ее нагноения становятся ОРВИ, ангина, снижение иммунитета в результате иных заболеваний. Парадентальная киста имеет такие симптомы:

  • постоянная ноющая боль в области десны;
  • припухлость, покраснение проблемного участка;
  • запах гноя изо рта;
  • зуб болит при надкусывании;
  • при прорыве полости образуется передний свищ, который свидетельствует о выходе гноя;
  • при локализации процесса в придаточных пазухах возможны головные боли.

Киста является локализованным воспалением. Образование формируется медленно и постепенно, на это уходит много времени. В самом начале патологического процесса киста никак не беспокоит, не провоцирует никаких агрессивных симптомов.

Клиническая картина может проявиться только в определенных ситуациях:

  1. Слишком большие размеры — более 5-8 см.
  2. Место воспаления затрагивает надкостницу и способствует развитию флюса. Периостит дополняется появлением небольшой заметной шишечки во рту, рядом с основаниями корней. Позже без лечения опухоль значительно увеличивается, образуется выраженная отечность. Визуально лицо делается ассиметричным, пораженная его часть сильно увеличивается. При игнорировании проблемы патология осложняется флегмоной или сепсисом.
  3. Инфекция попадает в кровоток, провоцируя повышение температуры, увеличение объема лимфоузлов и другие симптомы общего плохого самочувствия.
  4. При механическом воздействии на зуб, под которым располагается киста, ощущается резкая сильная боль. Позднее боль совсем не проходит, плохо поддается купированию анальгетиками.
  5. Образование свища. Это своеобразный компенсаторный механизм в организме. По-другому — это туннель, соединяющий воспаление и наружную слизистую оболочку, по внешнему виду он похож на маленькое отверстие на десне, рядом с корнем.

Следует подробнее остановиться на проблеме появления свища. Свищ позволяет выводить из полости все содержимое. На фоне такого состояния можно значительно улучшить ситуацию при помощи полосканий рта антисептиками. Это облегчает болевые ощущения, уменьшает отекания. Но несмотря на кажущееся улучшение, свищ — это патология.

Если киста формируется вблизи гайморовой пазухи, то она провоцирует непроходящие боли головы, ощущение неприятного запаха, появляющиеся без причины.

Причины

У большинства пациентов диагностируются одонтогенные кисты челюстей. Такие новообразования формируются на фоне патологий ротовой полости. Неодонтогенные кисты в основном появляются у детей в первые годы жизни. Причины развития полостей, в местных тканях, обусловлены врожденными патологическими процессами, затрагивающими лицевые кости.

Примерно в 3 раза чаще диагностируется радикулярная киста верхней челюсти. Обычно полостные образования в этой части формируются вследствие распространения инфекции из зуба в соседние ткани. Поэтому опухоль данного типа быстрее провоцирует боли и другие симптомы, характерные для подобного поражения.

Нижнечелюстные образования изначально представляют собой пустотелые полости, которые со временем заполняются жидкостью. Кисты в этой зоне отличаются активным ростом, из-за чего рост опухоли часто сопровождается высокоинтенсивными болями. Болезненность обусловлена тем, что новообразования данного типа по мере увеличения сдавливают и повреждают нервные волокна.

Кистозные полости возникают под воздействием следующих факторов:

  • Киста челюсти: чем опасна и нужна ли операция?Заболевания зубов. Инфицирование апикальной ткани (при кариесе или из-за врачебных ошибок) способствует формированию полости с плотной оболочкой, под которой скапливается жидкость.
  • Воспаление окружающих тканей. При гайморитах, патологиях десен и других подобных заболеваниях инфекция по кровотоку проникает в костную ткань. У пациентов с иммунодефицитом бактерии способны попасть в челюсти из отдаленных очагов воспаления.
  • Травмы. Механическое воздействие провоцирует образование полости, в которой со временем скапливается жидкость.
  • Врожденные пороки развития лицевой части головы. Этот фактор в редких случаях вызывает появление кистозных полостей.
Важным условием для возникновения кист является ослабление общего либо локального (в частности, из-за несоблюдения правил гигиены) иммунитета.

Как правило, воспаление начинается при попадании патогенов в канал корня. Для предупреждения распространения организм сам формирует капсулу вокруг очага инфицирования. Затем в этой полости скапливаются отмершие клетки, микробы, экссудат.

Итак, причинами формирования кисты могут стать:

  • травма зуба;
  • осложненное протекание кариеса;
  • некачественное пломбирование канала;
  • хронический тонзиллит, гайморит;
  • воспаление околозубной ткани — пародонтит;
  • воспаление нервных пучков около зуба — пульпит;
  • прорезывание коренных зубов у детей 7-10 лет;
  • прорезывание третьих моляров;
  • удаление зуба с осложнениями;
  • аномалии строения зуба;
  • хроническая форма периодонтита;
  • плохой иммунитет;
  • хронические инфекции носоглотки.

Что такое киста и чем она опасна? Это новообразование на челюсти. Выглядит в форме мешочка, который окружен фиброзной тканью, а внутри скапливается гнойный экссудат. Хоть и считается доброкачественным образованием, все же устранить кисту нужно как можно раньше, иначе это приведет к другим патологиям и ощутимому дискомфорту.

https://www.youtube.com/watch?v=7-2cGS2hRtE

Почему она возникает? Перечислим факторы ее появления:

  • Стоматологические заболевания твердых тканей – даже банальный кариес, который не пролечили вовремя, приводит к распространению инфекции в периодонт через корневые ходы. Попав внутрь мягких тканей, болезнетворные бактерии вызывают патологические образования. Сюда же относятся и врачебные ошибки, например, при пломбировании пораженных каналов.
  • Воспалительные процессы окружающих органов – гаймориты, заболевания десен и пр. Так, по общему кровотоку инфекция быстро попадает в костную ткань из пазухи (гайморовых, носовых). А при пониженном иммунитете болезнь может и вовсе распространиться даже из отдаленных очагов воспаления.
  • Травматические повреждения первое время никак не проявляются. Патологическая полость образуется от удара, ушиба, перелома, попытки грызть орехи или открывать бутылки зубами, постоянного воздействия не обточенного края коронки или протеза и т. д.
  • Случаются и пороки развития, врожденные аномалии, но среди перечисленных причин это самый редкий фактор.

Длительное время болезнь никак себя не проявляет и только с ухудшением состояния, развитием воспаления и увеличением образования, становятся заметными следующие признаки патологии:

  • появляются болевые ощущения;
  • краснеют десны;
  • возникает отечность мягких тканей;
  • образуются гнойные скопления;
  • повышается температура тела;
  • появляются общие симптомы недомогания – сонливость, головная боль, усталость, слабость;
  • деформируются челюстные кости;
  • опухает челюсть;
  • появляется гайморит или обостряются его симптомы.

Иногда можно заметить изменение оттенка зуба, а пациент ощущает дискомфорт при жевании. В любом случае нужно немедленно показаться врачу для уточнения диагноза и назначения лечебных мероприятий. Если болезнь уже запущена, то могут появиться свищи, отекать лицо, расшатываться здоровые зубы и пр.

На ранних стадиях при небольших размерах кисты прогноз будет положительным. В таких случаях стоматологам, как правило, удаётся удалить доброкачественное новообразование и сохранить причинный зуб.

Если кистозная полость приобретает значительный размер, то прогноз уже будет удовлетворительным. Такие пациенты в лучшем случае останутся без одного или нескольких зубов.

Негативные последствия челюстных кист связаны с повреждением стенок носовой, верхнечелюстой пазухи, возникновением самопроизвольных переломов челюсти, спонтанными кровотечениями, гнойным поражением надкостницы и кости. Успех хирургического лечения радикулярной и фолликулярной кисты во многом предопределён ранней диагностикой и своевременно проведённым радикальным вмешательством.

Что такое киста челюсти? Это полая капсула с жидкостью, локализованная в челюстной кости. Кистообразование не зависит от возраста, патологии подвержены и взрослые, и дети. Образование имеет доброкачественный характер, может не проявляться долгое время. Воспаляясь, нагнаиваясь, кисты челюстные сопровождаются сильными болями (давящими, ноющими, пульсирующими), гиперемией и отеком десны.

Основными факторами, провоцирующими образование челюстных опухолей, являются:

  • Стоматологические заболевания твердых тканей: запущенный кариес, гипоплазия эмали, флюороз. В результате разрушения твердых тканей зуба, инфекция проникает в мягкие ткани через корневые ходы, вызывая формирование кистозных структур;
  • Инфицирование мягких тканей в результате неправильного пломбирования;
  • Заболевания пульпы;
  • Травматизация в результате механического воздействия: удары, ушибы, повреждения неправильно подобранными коронками, ортодонтическими системами;
  • Инфекционно-воспалительные процессы в носоглотке (гаймориты, острые риниты). Патологические микроорганизмы поражают костные и мягкие ткани зуба, проникая из пазух (носовых, гайморовых);
  • Патологии врожденного характера.

айваньские ученые из национального университетского колледжа здравоохранения впервые исследовали влияние загрязненного воздуха на факторы сердечно-сосудистого риска у молодых людей. У 76-ти здоровых студентов в течение трех месяцев брали анализы крови и снимали кардиограммы. Параллельно анализировали состав воздуха на наличие загрязнителей.

У большинства пациентов диагностируются одонтогенные кисты челюстей. Такие новообразования формируются на фоне патологий ротовой полости. Неодонтогенные кисты в основном появляются у детей в первые годы жизни. Причины развития полостей, в местных тканях, обусловлены врожденными патологическими процессами, затрагивающими лицевые кости.

Примерно в 3 раза чаще диагностируется радикулярная киста верхней челюсти. Обычно полостные образования в этой части формируются вследствие распространения инфекции из зуба в соседние ткани. Поэтому опухоль данного типа быстрее провоцирует боли и другие симптомы, характерные для подобного поражения.

Такая болезнь развивается по нескольким причинам:

  • Кариозные образования в организме. Болезнь развивается долго.
  • Ненадлежащее лечение зубов врачом специалистом.

Чаще всего к этому заболеванию приводят остатки пищи на зубах, ненадлежащее состояние ротовой полости. Для минимизации рисков возникновения заболевания нужно постоянно следить за гигиеной полости рта, ежегодно сдавать клинические анализы, которые покажут состояние иммунной системы в целом.

Операция по удалению кисты зуба

Такие новообразования могут появиться после перенесенных ранее инфекционных и вирусных патологий. Поэтому нужно постоянно проверять свою иммунную систему. На основании вышеизложенного выделяют следующие основные причины заболевания:

  • Субъективные – нарушение санации полости рта.
  • Объективные – ранее не долеченные зубы.

Большинство пациентов не думает о последствиях. Киста всегда становится причиной серьезных болезней, если запустить ее. Этиология этого заболевания отличается в отдельных примерах. Последствия появления этого новообразования непредсказуемы. К главным последствиям этого заболевания стоит отнести:

  • Гнойно-воспалительные расстройства в лицевой кости и в области челюсти.
  • Возможность протекания одонтогенного гайморита.
  • Направление кисты в гайморову пазуху.
  • Наличие хронического гайморита.
  • Истончение челюстной кости, возможен перелом при пережевывании твердой пищи.
  • Захват кистой корней здоровых зубов.
  • Флюс.
  • Выпадение зубов.
  • Остеомиелит.
  • Поднимается температура.
  • Десна опухают.
  • Постоянные мигрени.
  • Гнойный абсцесс.
  • Проблемы с лимфоузлами.
  • Слабость организма.

Во рту человека обитает несколько сотен патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые при должной гигиене не доставляют проблем. Но под влиянием ряда провоцирующих факторов могут создаваться благоприятные условия для размножения бактерий.

Это происходит из-за несоблюдения личной гигиены полости рта. Спровоцировать образование опухоли на челюстной кости могут факторы:

  • Стоматологические заболевания: кариес, пародонтит, периодонтит и так далее. Отсутствие лечения этих патологий приводит к тому, что инфекция проникает в мягкие ткани, вызывая формирование патологических образований.
  • Неправильное пломбирование, протезирование зубов, в процессе которого происходит инфицирование тканей.
  • Воспаление синусов. Из носовых пазух инфекция способна с кровотоком попасть в костную челюстную ткань.
  • Сложное прорезывание зубов.
  • Механическое повреждение десен. Причем, травма может быть вызвана как ударом, так и попыткой разгрызть твердый предмет или открыть зубами крышку.
  • Аномальное прорезывание зубов, врожденная деформация.
  • Направление кисты в гайморову пазуху.
  • Наличие хронического гайморита.
  • Истончение челюстной кости, возможен перелом при пережевывании твердой пищи.
  • Захват кистой корней здоровых зубов.
  • Флюс.
  • Выпадение зубов.
  • Остеомиелит.

Диагностика

Основной метод обнаружения кисты – рентгенологический, это могут быть общие снимки в фронтальной плоскости или локальные, нацеленные на больной зуб. Ортопантограмма становится всё более популярной, панорамный снимок зубных рядов более информативен и помогает врачу точнее определить место и степень роста кисты, влияние её на здоровые зубы.

Лечение кисты челюсти в подавляющем большинстве случаев – хирургическое, то есть кисту нужно обязательно удалить. Любимые многими народные методы ничем не помогут, лишь приведут к потере времени и серьёзным осложнениям. Маленькие гранулёмы (1— 3 мм) на некоторое время оставляют в покое, но тщательно за ними следят, при первых признаках роста сразу убирают.

  1. Терапевтический метод применяют для радикулярных кист не больше 8 мм в диаметре: корневой канал промывают, вводят в него лекарства и затем цементируют. Фармпрепарат нейтрализует кисту, на её месте остаётся лишь небольшое уплотнение.
  2. Резекция верхушек корней зубов: разрез делается на десне, киста, если она небольшая, без проблем удаляется вместе с кончиками корней, а каналы лечат и пломбируют ретроградно, то есть от корня к коронке. Удалённые ткани замещают искусственными матриалами-имплантами.
  3. Удаление вместе с зубом, такой метод применяют обязательно, если киста расположена возле зубов мудрости.
  4. Возможно масштабное вмешательство, если киста очень большая и началось гнойное воспаление челюстной кости (остеомиелит). После удаления кисты обязательно глубокое выскабливание всех поражённых тканей и длительное лечение антибиотиками. Последствия — может остаться видимый дефект, после потребуется пластическое восстановление кости, выздоровление затянется на месяцы.

Диагноз кисты челюсти ставят на основании жалоб пациента, данных анамнеза (истории) болезни, результатов дополнительных методов исследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Из анамнеза уточняют характер роста кисты и изменение субъективных ощущений.

При физикальном исследовании отмечаются такие изменения:

  • при осмотре – кисту можно заметить, если она развивается ближе к наружной поверхности челюстной кости (как правило, в области зубов). При этом на деснах определяется округлое выпячивание, слизистая оболочка над которым бледно-розовая или яркой окраски;
  • при пальпации (прощупывании) – образование на ощупь твердое, безболезненное, иногда чувствительное.

Какие инструментальные методы исследования привлекаются в диагностике кисты челюсти? Это:

  • Операция по удалению кисты зуба
    ортопантомограмма (обзорная рентгенография зубов и тканей верхней и нижней челюсти) – на рентгенологическом снимке можно выявить полость с четкими очертаниями. Если киста располагается у корня зуба, то видны участки уплотненных тканей;

  • компьютерная томография (КТ) – компьютерные срезы помогут получить больше информации о кисте челюсти (размеры, характер внутренней поверхности стенок, содержимое, наличие включений и так далее);
  • пункция – делают прокол стенки кисты, ее содержимое аспирируют (отсасывают) с его последующим изучением под микроскопом.

Лабораторные методы исследования боле информативны при развитии осложнений кисты челюсти. Это:

  • общий анализ крови – повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ свидетельствует про присоединение воспалительного процесса, а выраженный лейкоцитоз со смещением лейкоцитарной формулы влево – про возможное нагноение. Существенное увеличение СОЭ может указывать на злокачественное перерождение стенок кисты;
  • микроскопическое исследование – под микроскопом изучают пунктат, в нем определяют слущенные клетки внутренней поверхности кисты, в случае присоединения инфекционного воспаления идентифицируют возбудителя;
  • бактериологическое исследование – делают посев пунктата на питательные среды, ожидают роста колоний, по их характеристикам определяют вид присоединившегося возбудителя. Также такой вид исследования помогает определить чувствительность патогенной микрофлоры, спровоцировавшей осложнение кисты челюсти, к антибактериальным препаратам, что важно для последующих назначений.

Первичный диагноз при подозрении на челюстную кисту ставится на основании результатов внешнего осмотра и опроса пациента. Более точную информацию (характер поражения костей, локализация патологического процесса и иное) стоматолог получает посредством рентгенографии.

Консервативное лечение при кистах челюсти не проводится. В редких случаях, когда диагностируются небольшие (до 8 мм) радикулярные новообразования, проводится промывание корневых каналов и введение в проблемную зону лекарственных препаратов, после чего зуб пломбируется.

Операция — это единственный метод лечения кистозных полостей, проросших в тканях челюсти.

В зависимости от особенностей конкретного случая применяются следующие виды хирургического вмешательства:

  1. Цистэктомия. Применяется, если корень зуба погружен в кистозную полость не более, чем на 30%. Процедура предусматривает удаление новообразования с последующим ушиванием тканей.
  2. Цистотомия. Наиболее распространенный метод лечения, так как позволяет сохранить пораженный зуб. В рамках процедуры удаляется только передняя стенка полости. После операции пациенту в течение нескольких месяцев необходимо регулярно посещать стоматолога для смены тампонов. За это время полость постепенно срастается.
  3. Цистэктомия пластическая. Применяется в запущенных случаях. Метод предусматривает сочетание цистотомии и цистэктомии. В ходе двухфазной операции удаляются инфицированные ткани, при этом зуб в случае успешно проведенной процедуры сохраняется.

В тяжелых случаях, когда течение воспалительного процесса спровоцировало остеомиелит, применяют другие методы лечения. В подобных обстоятельствах после операции пациенту назначается курсовой прием антибактериальных препаратов.

Диагностика патологии организуется посредством рентгенографии. На снимке врач отчетливо видит затемнение округлой или немного вытянутой формы рядом с верхней частью корня. Это и есть киста. Иногда она не слишком выражена, так как не весь силуэт корня помещается в кадре. Тогда дополнительно проводится повторное обследование.

Когда киста имеет большие размеры, диагностировать ее не составляет труда даже самостоятельно. Но на начальном этапе развития патологии обнаружить доброкачественную опухоль на челюсти можно только в стоматологическом кабинете, при помощи рентгена. Рентгенологический снимок позволяет выявить место расположения, размеры и степень влияния кистозного образования на зубы.

Операция по удалению кисты зуба

Диагностика кистозных полостей предполагает проведение следующих мероприятий:

  1. Дентальная рентгенография.
  2. Рентгенография с введение контрастного вещества.
  3. Пункция с целью исключения злокачественной опухоли.
  4. Цитологическое исследование.

Диагностика позволяет установить:

  • область локализации кисты;
  • ее форму, размеры;
  • взаимосвязь с соседними органами (в частности, с носовой полостью).

На рентгеновском снимке киста имеет ровные и четкие контуры. Данный метод позволяет также выявить степень поражения костной структуры челюсти и зубов.

Основной способ выявления заболевания и его типа – рентгенографический. Применяются:

  • прицельные снимки (пленочные или выполняемые радиофизиографом) – захватывают область от 1 до 4 зубов;
  • ортопантограмма или панорамные снимки – дают полное представление о структуре челюстной системы, помогают выявить степень и глубину поражения;
  • МРТ – во время исследования происходит сканирование черепа множественные снимками в различных плоскостях.

Информативный метод диагностики — панорамный снимок.

При возникновении кисты на челюсти лечение проводится хирургическим путем с последующей терапией. Применяют два вида оперативного вмешательства: цистэктомию и цистотомию.

Цистэктомия

Представляет собой полное удаление капсулы, заполнение полости биокомпозитными материалами и зашивание раны. Фактором к ее назначению выступают:

  1. Небольшие образования, находящиеся в пределах 1 – 2 зубов. Их корни должны быть погружены в капсулу не более чем на треть от своей длины.
  2. Обширная киста нижней челюсти или верхней.

При возникновении кисты на челюсти лечение проводится хирургическим путем с последующей терапией.

Операция по удалению кисты зуба

Недостаток цистэктомии – в частом инфицировании раны и, как следствие, рецидиве образования. Также возможны повреждения интактных (соседних) единиц, пульпы (сосудисто-нервного пучка) и верхнечелюстной или носовой пазух.

Цистотомия

Этот метод заключается в удалении передней стенки капсулы с прилегающей к ней костью и сообщение полости с преддверием рта. Его цель заключается в уплотнении и последующему уменьшению образования.

Показаниями к проведению цистотомии выступают:

  1. Большое количество пораженных зубов.
  2. Истончение костных стенок.
  3. Проникновение капсулы в верхнечелюстную пазуху.

Основная задача цистотомии и цистэктомии – сохранение зубов и избежание серьезных хирургических вмешательств.

Консервативное лечение при кистах челюсти не проводится. В редких случаях, когда диагностируются небольшие (до 8 мм) радикулярные новообразования, проводится промывание корневых каналов и введение в проблемную зону лекарственных препаратов, после чего зуб пломбируется.

  1. Цистэктомия. Применяется, если корень зуба погружен в кистозную полость не более, чем на 30%. Процедура предусматривает удаление новообразования с последующим ушиванием тканей.
  2. Цистотомия. Наиболее распространенный метод лечения, так как позволяет сохранить пораженный зуб. В рамках процедуры удаляется только передняя стенка полости. После операции пациенту в течение нескольких месяцев необходимо регулярно посещать стоматолога для смены тампонов. За это время полость постепенно срастается.
  3. Цистэктомия пластическая. Применяется в запущенных случаях. Метод предусматривает сочетание цистотомии и цистэктомии. В ходе двухфазной операции удаляются инфицированные ткани, при этом зуб в случае успешно проведенной процедуры сохраняется.

Способы лечения

Киста челюсти (код по МКБ 10: К09.2-К10.0) — это полостное доброкачественное новообразование. Оболочка таких опухолей сформирована из фиброзной ткани. Внутренняя часть полости заполнена жидкостным содержимым. Челюстная киста развивается бессимптомно. Первые явления, указывающие на рост подобного образования, начинают беспокоить в случае воспаления либо нагноения фиброзной ткани. Лечение в таких случаях подразумевает удаление новообразования.

Операция по удалению кисты зуба

Так как выявить кисту на ранних стадиях достаточно сложно, с заболеванием борются одним из хирургических методов:

  • Цистотомия. Данный метод подходит для избавления от кисты больших размеров как на верхней, так и на нижней челюсти. Операция предполагает удаление лишь передней стенки кисты, поэтому она связывается с полостью рта. Данный метод достаточно прост, недостатком является длительный процесс заживления.
  • Гемисекция. Проведение гемисекции предполагает удаление кисты, корня и коронки зуба. Это самый простой способ избавления от кисты.
  • Цистэктомия. Данный метод является самым надежным, однако, и самым трудоемким. Кисту удаляют вместе с фиброзной оболочкой и поврежденной верхушкой корня зуба.

Разберемся, как удаляют кисту зуба. Поэтому сейчас медицина рассматривает несколько способов проведениялечения:

  • К первому стоит отнести медикаментозное лечение.
  • Второй – хирургическая операция по удалению кисты зуба.

Для этого нужно обратиться к соответствующему специалисту – хирургу. Перед процедурами нужно получить консультацию в поликлинике у ЛОРа, чтобы составить план предстоящего лечения. Разберемся, какие операции проводятся.

Цистомия

Предусматривает неполное удаление кисты зуба, позволяет эффективно лечить крупные кистозные заболевания в полости рта. Хирурги проводят фрагментарное удаление воспаления. Остается только обтуратор, который не дает срастись тканям вокруг кистозной.

Стандартное расположение зубной кисты

С течением времени после проведенной операции естественной слой эпителия вновь образуется в ротовой полости. Это полностью безопасно для жизнедеятельности пациента. Такой способ нечасто используется специалистами при выполнении практических операций.

Цистектомия

Такое заболевание предусматривает частичное хирургическое вмешательство, где тканевые основы зуба не повреждены. Специалист добирается до новообразований, убирает лишнюю кислоту из гнойного мешочка, проводит обработку антибактериальными средствами. Швы накладываются после проведения хирургической процедуры.

Через несколько недель пустая полость мешка скроется. Это произойдет в результате формирования новых костных тканей. Как правило, срок проведения операции занимает примерно полчаса. Сейчас это один из безопасных методов удаления инфекции на зубе. Практичная польза от использования этого приема – 99,9%.

Большинство ортодонтов рекомендуют применять только такой метод для лечения полости рта от подобной болезни. Сейчас цистектомия – один из лучших способов устранения болезни, дает нужный результат, который позволяет получить необходимую клиническую картину для быстрого выздоровления пациента.

Удаление кисты зуба: виды патологии, способы устранения

Гемисекция

Результативный метод удаления зуба с кистой. При проведении операции стоматолог делает рассечение зубных корней совместно с корональной областью. Для санации рта и устранения последствий проведенной операции применяются ортопедические устройства – коронки для протезирования.

Сейчас такой способ используется редко. Он может применяться, когда разрушен корень и нет возможности сохранения. Это не лучший вариант лечения запущенных вариантов, но надежный.

Лазерное оборудование

Это безопасный подход к удалению зуба с кистой. Воспаленные участки иссекаются под действием лазерного излучения. Сейчас это один из лучших способов лечения. После проведения никаких инфекционных осложнений не появляется.

Каждый из способов лечения выбирается и используется специалистом в индивидуальном порядке. Все зависит от этиологии и степени тяжести заболевания. Проведение операции требует наркоза. Это дает возможность минимизировать болевые ощущения.

После проведения операции не рекомендуется употреблять спиртные напитки и курить, пользоваться соломинкой для напитков, запрещено посещение саун и бань. В ближайшее время нельзя пережевывать пищу, желательно избегать стрессов.

Возможные негативные последствия:

  • Возникновение отеков и покраснений слизистой.
  • Возникновение зубных болей.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Наличие общей слабости.

Вся слабость уходит через 5 дней после удаления зуба с кистой. В постоперационный период важно соблюдать советы стоматолога. В результате доктор может назначить полоскания для санации полости рта. Это позволит минимизировать риски воспаления. При ухудшении состоянии нужно обратиться к лечащему врачу, ЛОРу, а затем к хирургу.

Кисту на корне зуба стоит отнести к сложным заболеваниям

Процесс образования кисты в ротовой полости относится к сложным болезням. Нельзя предсказать, что произойдет в будущем с пациентом. Образованная в гнойном мешке инфекция может в любой момент поступить в ротовую полость, потом появляется боль. Это негативно отражается на людях с диагностированными патологиями сердца.

В результате человек получит здоровую и санированную полость рта без образования нагноений. Сможет продолжить нормальную жизнедеятельность без риска заболеть сердечными заболеваниями. При развитии бессимптомного воспаления нужно учесть, что оно может создать негативные последствия для человека, нанести вред его интеллектуальным способностям через болезнь гайморит.

Поэтому нужно обязательно следить за состоянием собственного здоровья, вовремя проводить качественный осмотр ротовой полости. Своевременное удаление зубов с кистой позволит реально минимизировать риски возникновения сложных последствий.

Если боли не будут проходить, лучше обратиться в аптеку и приобрести обезболивающие препараты. Немисил – это лучшее средство, которое поможет в нужный момент. Употреблять такое лекарство нужно осторожно. Передозировка или нарушение рекомендованного режима приема может привести к негативным последствиям. Через несколько дней после начала лечения придется обратиться к специалисту для дополнительной проверки.

Консервативному лечению кисты практически не поддаются, поэтому их удаляют. Способы оперативной терапии: цистотомия и цистэктомия.

киста зуба как выглядит

Цистэктомия – операция, предполагающая полное удаление тела опухоли и наложение швов. Она проводится, если опухоль очень большая, захватывает сразу несколько зубов, а причиной ее возникновения являются врожденные пороки тканей. Что делать, если болит зуб после лечения каналов расскажет этот материал.

Главный недостаток цистэктомии – наличие крупных ран, которые могут быть инфицированы.

Наркоз местный, продолжительность вмешательства не более часа, переносится легко.

Процедура состоит из следующих этапов:

  • Нужный участок обезболивается, для этого применяется проводниковая или инфильтрационная анестезия.
  • Десна отслаивается от стенки при помощи распатора.
  • Зуб расшатывается и вынимается с использованием щипцов либо элеватора.
  • Зубная единица извлекается из лунки. В сложных случаях вначале зуб распиливается при помощи бормашины на части, а затем каждая из них извлекается по отдельности.
  • Удаленный зуб и лунка обследуются врачом.
  • Полость кисты вычищается, производится обработка раны антисептическими препаратами.
  • Рана зашивается.
  • С помощью рентгенографического обследования врач убеждается, что осколки, частички зуба и удаленного новообразования не остались в челюсти.
  • Прописываются антибиотики, противовоспалительные средства и анестетики.

Спустя два-три дня после операции нужно повторно посетить лечащего врача-стоматолога для контроля за состоянием зубной лунки.

Многие знают об этом методе удаления кисты, так как он наиболее эффективен.

Плюсы:

  • Чаще всего лечение помогает полностью избавиться от заболевания;
  • Во время мероприятия рот пациента дезинфицирует;
  • По времени весь процесс длится не больше часа;
  • Быстрая реабилитация;
  • Не требуется хирургическое вмешательство;
  • Во время обработки лазером в десны не попадает инфекция;
  • Исключено повторное возникновение кисты.

Минусы:

  • Дорогостоящая процедура;
  • Имеются противопоказания;
  • Врач должен хорошо владеть лазерной технологией.

Киста челюсти: эпизод первый — скрытая угроза

Киста – образование с плотными стенками, которое возникает в твёрдой или мягкой ткани зуба или прилегающей к нему области челюстной кости. Начало патологического процесса может спровоцировать инфекция или механическое повреждение, сильный удар. Заболевание способно быстро привести к развитию опасных осложнений, таких как фиброзный или гранулирующий периодонтит.

Лечение кистозного образования нехирургическими методами возможно на ранних и средних стадиях болезни: при гранулёме и при непосредственно кисте. Когда новообразование переходит в стадию абсцесса, то справится с ним терапевтическими или альтернативными способами шансов практически не остаётся.

Это самая щадящая методика, но применить её можно только на начальной стадии, когда размер кисты не более 8 мм в диаметре. Если новообразование обнаружено вовремя, то можно не только остановить патологический процесс, но и восстановить структуру костной ткани.

Для введения медикаментов в каналы выполняют рассверливание зуба, чтобы из полости откачать гнероидное содержимое. Каналы тщательно промывают при помощи антисептических средств, обеспечивая доступ к кисте. В полость вводят средства, которые убивают инфекцию, вызвавшую появление новообразования. После этого закладывают лекарство, способное со временем восстановить костную ткань челюсти.

Затем каналы пломбируются, а лекарственный препарат постепенно действует. В среднем через полгода стоматолог назначает рентген-диагностику, чтобы определить, помогло ли терапевтическое лечение. В 70% случаев такая терапия приводит к полному исчезновению кисты.

Стоимость терапевтического лечения зависит от того, сколько каналов пришлось вскрыть и сколько доз лекарственного вещества было использовано. Средняя стоимость в стоматологической клинике составляет 7 тыс. руб.

Лазерное лечение

Перед удалением кисты зуба с помощью лазера проводится детальная диагностика, особенно в случае появления патологического очага на верхней челюсти. Определяются положение новообразования относительно верхнечелюстной пазухи, полости носа, нижнечелюстного канала и нерва.

Удаление проводят при помощи лазера, глядя в микроскоп и используя стоматологические инструменты. Зуб изолируют раббердамом (пластинкой из латекса), чтобы манипуляция происходила в стерильных условиях. К тому же такая изоляция предотвращает попадание мелких частиц в ротовую полость и дыхательные пути.

В каналы направляют луч лазера, способного убить почти все бактерии, спровоцировавшие болезнь. После разрушения и удаления полости каналы герметично пломбируют, следя за процессом под микроскопом. Затем коронка зуба восстанавливается при помощи пломбировочного материала, е если верхняя часть сильно разрушена, то выполняют протезирование.

Для такого типа лечения необходимо специальное дорогостоящее оборудование и специалист, обученный работе на нём, поэтому цена лазерного удаления стартует от 25 тыс. руб. в случае патологического процесса, охватывающего один канал.

Как и при медикаментозной терапии, через несколько месяцев необходим контроль за состоянием тканей в месте манипуляции. Результаты должен оценивать тот же врач, который проводил лазерную терапию.

Депофорез

Современный метод, который отличается высокой эффективностью. После вскрытия кистозной полости туда закладывают гидроокись кальция, на который трижды направляют слабый разряд электрического тока. Это разрушает кистозные оболочки и болезнетворные микробы. Лекарство остаётся внутри полости, и зуб пломбируют. Способ становится эффективным в 95% случаев при использовании на ранних стадиях.

Стоимость депофореза составляет 600 рублей при обработке одного канала без учёта пломбирования.

Несмотря на то, что они требуют более глубокого внедрения в ткани и вызывают появление ран в месте манипуляций, хирургические методы считаются гораздо лучше, чем полное удаление зуба. Это исключает потребность в дальнейшем протезировании или исправлении прикуса.

Цистектомия

Этот способ представляет собой довольно сложную, но щадящую процедуру, которая проводится при использовании местной анестезии и не требует полного наркоза. Цистектомия позволяет сохранить большую часть зуба. Применяется для удаления кист небольшого размера.

На первом этапе врач рассекает десну и вскрывает костную ткань, чтобы обеспечить доступ к кистозному образованию. Удаляют содержимое полости и оболочку, а при необходимости – и воспалённый участок верхушки корня. Оставшаяся полость обрабатывается дезинфицирующими растворами. Зубные каналы герметично пломбируются, а на рану накладывают швы, оставляя дренаж.

Проведение цистектомии в клинике среднего уровня стоит около 6 тыс. руб.

Цистотомия

Эта методика хирургического лечения применяется при значительных размерах кисты. На десне и в кости делают надрез, обеспечивая доступ к передней части новообразования. Всю кистозную полость не удаляют, а иссекают только переднюю часть.

Содержимое извлекается, а освободившееся пространство обрабатывается антисептиком. Применяется тампонада, тампоны меняют примерно раз в сутки. Когда врач видит, что рост образования прекращён, рана зашивается.

Стоимость цистотомии – около 5 тыс. руб.

Гемисекция

Этот способ применяют тогда, когда сберечь корень невозможно, так как кистозное образование вызывает сильное воспаление во всей корневой части. В коронке делают значительное по размеру отверстие, диаметра которого хватит, чтобы удалить кисту и корень. Завершающий этап – восстановление коронки.

Стоимость гемисекции в стоматологии среднего уровня – 4 тыс. руб.

Одним из заболеваний челюсти является образование кисты – небольшого пузыря из фиброзной ткани, наполненного жидкостью и выстланного изнутри слоем эпителия.

Киста челюсти – это доброкачественное новообразование, которое при отсутствии лечения увеличивается в размерах, начинает гноиться, провоцируя развитие осложнений. Терапия челюстной кисты может быть только оперативной, справиться с проблемой самостоятельно невозможно.

Удаление больного зуба не способствует устранению челюстной кисты, избавиться от опухоли можно только оперативным путем. Лечение народными способами ни к чему хорошему не приведет. Если полость имеет маленькие размеры (1-5 мм), то ее принято считать гранулемой, лечение которой заключается в наблюдении за ее состоянием.

При первых признаках роста гранулема удаляется. Лечение опухоли челюсти направлено на сохранение зубных единиц, возле которых расположено новообразование, восстановление их функционирования, а также предупреждение развития осложнений. Для этого могут применяться следующие методы терапии.

Если диагностируется радикулярная киста, не превышающая в диаметре 8 мм и без осложнений, то возможно обойтись без хирургического вмешательства. В таком случае осуществляется промывка корневого канала, в который затем вводится специальное лекарство.

Цистэктомия

Данная операция характеризуется удалением патологического пузыря и дальнейшим сшиванием тканей. Показанием к процедуре является врожденный порок тканей полости рта, фолликулярная киста, распространение полости на несколько корневых участков.

Продолжительность операции составляет не более 1 часа, все манипуляции осуществляются под местной анестезией. Существенным недостатком цистэктомии является наличие крупных ран, которые могут инфицироваться. Для предупреждения такого осложнения некоторые врачи обрабатывают рану биокомпозитными материалами.

Технология проведения данной операции такая же, как и при простой цистэктомии, только не производится сшивание раны. Применяется довольно редко, в запущенных случаях для лечения кератокисты или нагноившейся фолликулярной опухоли.

Цистотомия

Кариозные образования в организме

Это наиболее распространенный метод лечения кисты челюсти, который переносится пациентами намного легче, чем цистэктомия. Операция заключается в удалении не всей опухоли, а только ее передней стенки. После выскабливания содержимого, оставшаяся часть полости вшивается в ткани ротовой полости, значительно уменьшаясь в размерах.

Операция легко переносится, ткани срастаются спустя неделю, а полноценное заживление наблюдается через 6-10 месяцев. Для максимального сохранения зубного ряда цистотомия проводится совместно с цистэктомией.

Киста – это полостное образование, заполненное прозрачной жидкостью. Его внутренняя часть выстлана эпителиальными клетками. Кисты на верхней и нижней челюсти формируют защитный барьер, препятствующий распространению воспалительного процесса на здоровые области. Развитие таких образований протекает часто бессимптомно. В лечении челюстных кист применяется оперативное вмешательство.

Терапия кистозных новообразований в ротовой полости предполагает проведение операции по их удалению.

Цистотомия

Также она известна как отсроченный метод. К цистотомии прибегают на ранних стадиях развития полости, а также в случаях, когда кистозное новообразование достигло больших размеров. В ходе операции хирург под местной анестезией формирует отверстие в области поражения.

Оно позволяет снизить уровень давления, которое оказывает киста на соседние ткани и зубы, за счет постепенного оттока жидкости. Операция предполагает использование обтутатора, необходимого для предупреждения закрытия созданного отверстия.

Показаниями к удалению зуба с кистой

При необходимости врач удаляет ткани, пораженные некрозом. Лечение посредством цистотомии длится достаточно долго. Нередко восстановление после операции затягивается на 1 год.

В течение всего реабилитационного периода пациентам необходимо регулярно посещать стоматолога для замены тампонов, пропитанных йодоформом.

Цистэктомия

Цистэктомия предполагает удаление кисты с пораженным зубом. К этому методу прибегают в случаях, когда развитие новообразование протекает одновременно с гнойным процессом. При наличии соответствующих показаний врач удаляет только верхушечную часть пораженного корня, сохраняя при этом зуб.

Если кистозная полость прорастает в носовые проходы, то в зависимости от показаний применяются орозальные цистэктомия или цистотомия. Такие операции рекомендованы при наличии хронического гайморита. В ходе процедуры врач соединяет верхнечелюстную пазуху с кистой и нижним носовым ходом.

  • Травмирование ротовой полости (десны либо зуба). К ним относятся мелкие травмы — порез твёрдой пищей либо ожог горячим напитком.
  • Инфекционное заражение. Инфекция может проникнуть в зубной канал в случае пародонтита или периодонтита. Заражение мягкой ткани происходит из-за несвоевременного либо неправильного лечения заболеваний полости рта (кариес).
  • Инфекцию могут спровоцировать множественные лор-заболевания (например, гайморит).
  • Неправильное развитие и прорезывание зубов.
  1. Среди причин образования кисты на первом месте – больные зубы: либо это кариес и микробы проникают в периодонт (прослойка между корнем и челюстной костью) через открытый корневой канал, либо были огрехи в лечении больного зуба, чаще – не запломбированный до конца канал.
  2. Вторую позицию делят воспалительные заболевания: гайморовых пазух (гаймориты), дёсен и полости рта. Возможно распространение инфекции по кровотоку из отдалённого очага, особенно если понижен иммунитет.
  3. Почётное третье место делят травмы, полученные не только от удара или во время аварии, но и от попытки разгрызть орехи, и неудачно подогнанные коронки — под ними остаётся пища и становится идеальной средой для размножения микробов.
  4. Реже всех встречаются пороки развития зубов.

Послеоперационный период

Успех лечения, при котором применялась резекция, зависит не только от профессионализма стоматолога, но и от соблюдения пациентом всех профилактических мер в период реабилитации, к которым относятся:

  • прием пищи должен быть осуществлен не раньше, чем через пару часов после процедуры;
  • продукты должны иметь мягкую кашеобразную консистенцию;
  • до момента снятия шовного материала следует исключить употребление раздражающих продуктов: соленых, острых и т.д.;
  • для снятия отека рекомендуется приложить к оперируемой стороне охлаждающий компресс;
  • в первые несколько суток необходимо полностью исключить повышенную физическую активность, так как она может спровоцировать гипертонус мышц и кровотечение;
  • запрещается посещение бань, саун или пляжей. Высокая температура приводит к увеличению кровяного потока и размножению бактерий в полости рта;
  • в период заживления рекомендуется использовать противовоспалительные пасты и ополаскиватели с асептическим действием;
  • до полного восстановления твердых тканей нельзя употреблять твердые продукты, которые могут оказывать чрезмерное давление на оперируемую коронку, например, семечки, орехи, сухарики и др.

После терапии проходят болевые ощущения, и выделение гноя прекращается. Проходит воспаление, начинает уменьшаться отек. Чтобы реабилитационный период прошел быстро и без проблем следует четко следовать указаниям врача. После лазерной обработки нельзя есть, и пить около четырех часов. За это время нужно обработать полость рта антисептиком. Иногда возникает небольшой дискомфорт, справиться с ним помогут обезболивающие препараты: «Анальгин», «Кеторол» или «Найз».

Ускоряет заживление полоскания рта ромашкой, эвкалиптом или шалфеем.

После проведения хирургической операции по удалению кисты рекомендовано избегать посещения бани, бассейна. Не следует делать согревающие компрессы, нельзя переохлаждаться. Не рекомендуется принимать аспирин, так как он способствует разжижению крови и может вызвать кровотечение.

Если в течение двух-трех дней после операции сохранится отек — это тревожный сигнал, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Показания к удалению

Многие пациенты часто интересуются у врачей, больно ли удалять кистозное образование. Важно понимать, что иногда операции избежать не получится, чтобы сохранить собственное здоровье. На самом деле больно будет только при отхождении анестезии, а во время операции ощущается дискомфорт.

Хирургические манипуляции показаны в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • тщательное лечение корневых каналов по всей длине;
  • в зубе штифт, а на нем коронка;
  • киста слишком крупная — больше 8 мм в диаметре, ее наличие подтверждено рентгеном или развитием характерных симптомов.

Но у операции есть и некоторые противопоказания, который стоматолог обязательно учтет.

К противопоказаниям проведения удаления относятся:

  • обострения патологий сердечно-сосудистой системы;
  • ОРВИ;
  • острые стадии психоневротических патологий;
  • онкологии.

Стоимость операции по удалению кисты зуба зависит от места расположения и размеров кисты, а также от выбранного метода и тяжести случая. В нашей клинике вы получите квалифицированную помощь по вполне доступным для Москвы ценам:

  • Цистотомия — 3 000 рублей.
  • Гемисекция — 2 200 рублей.
  • Цистэктомия — 7 000 рублей.

Указанные цены являются ориентировочными, детальный расчет возможен только после приема и обследования у врача. Помните, чем раньше пациент обратится в клинику, тем легче и дешевле пройдет лечение.

Киста всегда становится причиной серьезных болезней

Современная стоматология стремится по возможности сохранять зубы и их корни, но это не всегда возможно. Зубы с кистами стоматологами-хирургами удаляются при следующих показаниях:

  • инфекционный процесс был вызван запущенной формой пародонтоза;
  • имеется вертикально расположенная трещина на корне зуба или на нем самом;
  • каналы зубных корней непроходимы, в результате чего терапевтическое лечение становится невозможным;
  • сильное разрушение зуба, и восстановление его не имеет смысла (слишком дорого и долго);
  • зуб расположен в полости новообразования целиком;
  • киста проросла до носовой полости, либо размер новообразования составляет более 10 мм;
  • корень зуба сросся с новообразованием;
  • зуб сильно расшатан.

Стоматолог принимает решение об удалении зуба с кистой после тщательного обследования пациента, которое включает в себя осмотр, сбор анамнеза, рентгенографию или визиографию.

В стоматологических клиниках «Оптимальный выбор» при удалении зубов с доброкачественными образованиями у корней применяются новейшие анестезирующие средства и современное оборудование. Поэтому пациентам совершенно не нужно ничего бояться. Анестезирующие средства врач подбирает в индивидуальном порядке, в ряде случаев может быть рекомендован общий наркоз (у нас не применяется).

Лечить кисту зуба можно одним из следующих хирургических методов:

  • Цистэктомия — наиболее распространенный способ, которым удаляются кисты на зубах. При этой операции на десне делается надрез, через него удаляется и доброкачественное новообразование, и верхушка зубного корня с патологией. Процедура цистэктомии проводится как правило, под местным наркозом, после нее врач выписывает пациенту антибиотики.
  • Гемисекция — данный вид удаления применяется, если зуб с кистой имеет более одного корня, и хотя бы один из них патологически изменен. Во время данной процедуры удаляется кистозное образование, корень зуба с патологией и часть самого зуба. После этой операции на зуб устанавливается коронка.
  • Цистотомия — наиболее щадящий вид хирургического лечения кисты зуба, при котором врач удаляет только переднюю стенку новообразования. Тело зуба полностью сохраняется.

Данные методики являются альтернативой полного удаления зубов с кистами. Но применить их не всегда возможно. Для полного удаления зубов с доброкачественными новообразованиями используется метод экстракции. Операция может быть проведена в срочном порядке либо планово.

Удаление кисты зуба лазером — метод, у которого почти нет противопоказаний. У пациента десна не повреждается.

Остеомиелит

Процедура безопасна для маленьких детей. Беременным женщинам, прежде чем начать лечение, все же следует проконсультироваться у гинеколога

Когда киста только начинает формироваться, определить ее наличие затруднительно. Бессимптомное увеличение воспаления может продолжаться долго. Пациенты в это время убеждены, что с зубами все нормально до тех пор, пока не начнутся мучительные боли.

Показаниями к удалению зуба с кистой являются: высокая температура, опухшая щека и ткань десны, плохое самочувствие, болит голова в месте формирования воспаления, расширение лимфоузлов.

Цена на удаление кисты зуба

Пациентов всегда интересует, сколько будет стоить удаление и последующие процедуры. Да, цена операции не самая доступная, поэтому при выборе метода медикам приходится учитывать финансовые возможности пациента.

Самый дорогостоящий способ — трансканальный диализ лазером. Общая стоимость с процедурами и всеми этапами составит не меньше 20 тыс. руб. Самая выгодная по цене — цистотомия. Ее средняя цена 5-6 тыс. руб. Немного дороже депофорез.

Наименование Код услуги Стоимость, руб.
Услуга тип 1 О1

000

Услуга тип 2 О2 000
Услуга тип 3 О3 000

Как проходит

Слабость организма от кисты зуба

Нужно уточнить, что еще несколько лет назад кисту можно было удалить только вместе с зубом. Но в современной стоматологии много методик и технологий, помогающих сохранить зубные единицы, избегая радикальных методик.

Операция проходит под местной анестезией, поэтому боль не ощущается. Вместе с зубом полость извлекается в самых крайних случаях — например, при прорастании корней в новообразование, при разрушении зуба.

Самый подходящий метод для удаления новообразования выбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента с учетом результатов обследования и протекания заболевания.

Сама операция проходит в несколько этапов, а именно:

  • введение инъекции с местным анестетиком;
  • рассечение, отслаивание десны;
  • резекция участка кости челюсти, чтобы получить доступ к капсуле;
  • вычищение содержимого капсулы, удаление оболочки, чтобы не допустить рецидив;
  • промывание рта антисептиками;
  • ликвидация части травмированного корня, ретроградное пломбирование;
  • место, оставшееся после кисты, наполняется остеопластическим материалом — это искусственная костная ткань;
  • зашивание раны.

До процедуры и после нее проводится рентгенография. Так врач устанавливает размер пузыря, состояние корней, а в конце обследования помогает подтвердить корректность операции. Зуб требуется удалять лишь при условии, что его корни проросли в капсулу.

Уже через полдня состояние пациента начинает нормализоваться. Если этого не произошло, то лучше сразу обратиться к стоматологу. Когда хирургическое вмешательство провоцирует отек, он не пройдет моментально. Обычно отек виден в первый день, может ощущаться небольшой дискомфорт, но острой боли присутствовать не должно.

Сама операция проходит в несколько этапов, а именно:

  • введение инъекции с местным анестетиком;
  • рассечение, отслаивание десны;
  • резекция участка кости челюсти, чтобы получить доступ к капсуле;
  • вычищение содержимого капсулы, удаление оболочки, чтобы не допустить рецидив;
  • промывание рта антисептиками;
  • ликвидация части травмированного корня, ретроградное пломбирование;
  • место, оставшееся после кисты, наполняется остеопластическим материалом — это искусственная костная ткань;
  • зашивание раны.

Возможные осложнения

Любое хирургическое вмешательство — это риск осложнений.

Удаление может привести к таким последствиям:

  • длительное кровотечение;
  • травмирование пучков нервов;
  • инфицирование мягких тканей, способствующее воспалению;
  • обнажение альвеолярного нерва во время операции, поэтому возникает парестезия подбородка;
  • длительная боль;
  • ухудшение функциональности здоровых зубов;
  • развитие гайморита;
  • при оставлении фрагментов капсулы может развиться воспаление;
  • расхождение швов;
  • травмирование межкорневых перегородок;
  • травмирование части зуба.

С учетом рисков осложнений рекомендуется внимательно выбирать врача, обращать внимание на опыт проведения подобных манипуляций и их успешность.

Несмотря на отсутствие выраженной симптоматики, рост подобных полостей нередко сопровождается тяжелыми осложнениями. При отсутствии адекватного лечения возможны различные последствия кисты в челюсти:

  • Киста челюсти: чем опасна и нужна ли операция?сепсис;
  • расшатывание пораженного и соседних зубов;
  • флегмона на лицевой части головы;
  • воспаление надкостницы;
  • злокачественное перерождение клеток;
  • остеомиелит;
  • образование свищей;
  • перелом челюсти.

Чтобы предупредить появление кистозных полостей во рту, рекомендуется:

  • регулярно соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно проводить чистку зубов от камня и лечение стоматологических патологий;
  • придерживаться принципов правильного питания;
  • раз в полгода проходить осмотр у стоматолога с целью профилактики.

Кисты — это опасные новообразования, по мере роста которых возможен перелом челюсти. При своевременном вмешательстве прогноз лечения подобных опухолей благоприятный.

Хотя киста челюсти носит доброкачественный характер, при отсутствии лечения она продолжает расти и может спровоцировать развитие осложнений:

  • расшатывание, выпадение зубов,
  • развитие флюса,
  • увеличение опухоли,
  • образование свищей,
  • развитие остеомиелита,
  • образование гнойных очагов,
  • распространение гноя по всему лицу,
  • общее заражение организма.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Кроме того, образование полости на челюсти негативно сказывается и на внешнем виде человека, провоцируя развитие комплексов, психологических проблем. Во время операции возможно развитие таких осложнений, как кровотечение, повреждение гайморовых пазух, перелом челюсти.

Сегодня в целях предупреждения развития осложнений кистозную полость в ходе цистэктомии заполняют биокомпозитным материалом, посредством которого восстанавливается форма челюсти.

  • Мария Константиновна Тевс
  • 30 мая 2018 г.

Диагностика кисты зуба

При неблагоприятном исходе лечения, а также в запущенных случаях существует вероятность возникновения:

  • гайморита, который образуется при прорастании кист в гайморовые пазухи;
  • расшатывания зубов, расположенных в непосредственной близости от области поражения;
  • заражения инфекционным агентом ротовой полости и внутренних органов при прорыве кисты;
  • смещения зуба;
  • формирования неправильного прикуса;
  • истончения костной структуры, вследствие чего повышается риск перелома челюсти;
  • образования тромба, что приводит к разрушению пульпы.

Профилактика челюстных кист заключается в предупреждении инфицирования ротовой полости. Для этого необходимо:

  • регулярно соблюдать правила гигиены;
  • своевременно проводить лечение зубных патологий;
  • соблюдать предписания врача по уходу за ротовой полостью после лечения зубов.

Кисты челюсти – это доброкачественные новообразования, которые формируются под влиянием воспалительного процесса, протекающего во рту. Такие полости несут в себе большую опасность, так как они способны привести к деформации костей лицевой части головы.

Если у вас возникает вопрос, обязательно ли лечение при отсутствии симптомов, то нужно ознакомиться с возможными последствиями кисты, которую не удалили вовремя:

  • выпадение зубов;
  • расшатывание здоровых единиц рядом с пораженным участком;
  • воспаление надкостницы;
  • переломы челюстей;
  • флегмона лица или шеи;
  • сепсис;
  • гнойные образования;
  • появление злокачественных опухолей;
  • остеомиелит;
  • свищи и пр.
  1. Ежедневная качественная чистка зубов.
  2. Периодические профессиональные процедуры по устранению налета и зубного камня.
  3. Своевременное обращение к врачу и лечение любых патологических изменений.
  4. Профилактические осмотры два раза в год для обнаружения ранних стадий заболеваний.
  5. Соблюдение правил питания, употребление разнообразных продуктов, содержащих повышенное количество витаминов, минералов, в особенности кальция и фтора.

Фото кисты челюсти наглядно убеждают, что проще не болеть, чем лечиться. Незаметная поначалу проблема может привести к выпадению зубов, переломам кости, образованию гнойного очага и сепсису, воспалению надкостницы и костной ткани, флегмоне лица или шеи. Вспомним про косметические дефекты и болезненное хирургическое лечение, возможность «перерождения» в злокачественную опухоль. Для убедительности – ещё пара примеров.

  • «Выпавший зуб, подумаешь… Ещё много осталось». Слышали такое? А знаете, что шведские учёные доказали, что потеря каждого зуба негативно сказывается на мышлении и памяти, сейчас просчитывают связь между количеством потерянных зубов и болезнью Альцгеймера, в простонародье начальная её стадия называется «старческое слабоумие»; только в наше время недуг очень помолодел, описаны случаи заболевания в возрасте 25 — 30 лет.
  • Мало зубов – плохо пережёвывается пища, переваривание тоже затрудняется, человек не получает многих питательных веществ, начинаются проблемы – ужасный внешний вид, становятся хуже зрение и слух, выпадают волосы и кожа собирается в кошмарные складки, истончаются кости, человек стареет намного раньше обычного срока.

Белые точки на десне: причины появления и лечение.

Чем и как полоскать рот после удаления зуба, найдете в нашей статье.

Если зуб болит, обязательно сделайте рентгеновский снимок, даже если признаки кариеса визуально не обнаружены. Кроме чистки зубов, следите за полостью рта. Пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателями. Главное – навсегда выбросьте из головы идею самолечения, сразу идите к проверенному специалисту, и всё будет в порядке.

Среди часто встречающихся последствий удаления зуба с кистой могут быть такие осложнения:

  1. незначительное повышение температуры тела;
  2. мигрень;
  3. отек мягких тканей;
  4. зубная боль.

неполное удаление кисты зуба

Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначается симптоматическое лечение.

При недостаточной квалификации врача либо несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в результате хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:

  • инфекционный процесс в тканях;
  • травмирование нервных окончаний;
  • обильное кровотечение.

Во избежание этого необходимо обращаться только к проверенным стоматологам с хорошим опытом и в клиники с современным оборудованием, а также соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом.

Советы стоматологов по реабилитации

После удаления кисты важно правильно ухаживать за прооперированным местом. Для предупреждения негативных последствий с нагноениями и воспалениями стоматологи рекомендуют соблюдать определенные рекомендации.

К правилам профилактики вторичной инфекции и обеспечения заживления относятся такие:

  1. Плотно сжимать тампон, который ставится в образовавшуюся лунку на 15-20 минут.
  2. Запрещено кушать, полоскать полость рта, даже не следует по возможности пить в течение 3-4 часов. Это поможет сохранить сгусток крови в ранке, который не даст попасть в нее инфекции.
  3. Запрещено курить, пить алкоголь, употреблять слишком горячие, острые блюда и напитки, жесткие продукты в последующие три дня.
  4. Жевать только на здоровой стороне.
  5. Неделю после операции полоскать рот 3-4 раза за день раствором фурацилина, хлоргексидина, подсоленной водой.
  6. Десять дней стараться избегать низких и высоких температур, не посещать сауны, бани.

Первичная эпителизация ранки занимает 10-12 дней. Но полноценное заживление произойдет только спустя 25 дней или даже дольше. Ускорить процесс можно при условии применения дентальной пасты, геля Солкосерил, Актовегин, но по назначению доктора. Хорошо действует мумие в таблетках, которые рассасывают дважды в день.

Иногда щека со стороны операции и ткани вокруг зуба, где располагалась киста, опухает. Если при оперативном вмешательстве антисептические правила соблюдены, но несильная опухоль, боль отступают уже через сутки. Когда этого не происходит, боль прогрессирует, выражен отек, пациент жалуется на слабость и повышенную температуру — значит, требуется срочный визит к стоматологу. Описанная клиническая картина свидетельствует об остром гнойном процессе.

один из безопасных методов удаления инфекции на зубе

Для профилактики нужно регулярно ходить к дантисту, хотя бы 1 раз за полгода. Вовремя проведенное лечение кариеса, патологий десен поможет избежать проблем и формирования кист.

К правилам профилактики вторичной инфекции и обеспечения заживления относятся такие:

  1. Плотно сжимать тампон, который ставится в образовавшуюся лунку на 15-20 минут.
  2. Запрещено кушать, полоскать полость рта, даже не следует по возможности пить в течение 3-4 часов. Это поможет сохранить сгусток крови в ранке, который не даст попасть в нее инфекции.
  3. Запрещено курить, пить алкоголь, употреблять слишком горячие, острые блюда и напитки, жесткие продукты в последующие три дня.
  4. Жевать только на здоровой стороне.
  5. Неделю после операции полоскать рот 3-4 раза за день раствором фурацилина, хлоргексидина, подсоленной водой.
  6. Десять дней стараться избегать низких и высоких температур, не посещать сауны, бани.

Отзывы

Итак, можно сделать вывод, что киста зуба — опасная патология, которая при отсутствии лечения приведет к негативным последствиям. Не следует игнорировать патологические симптомы. Раннее выявление проблемы поможет бесследно избавиться от опухолевого новообразования, сохранив зуб.

Депофорез

Этот способ физиотерапевтического лечения заключается в стерилизации даже искривленных корневых каналов и смежных тканей гидроокисью меди-кальция (для этого применяют Купрал) под действием электрического поля 1 – 2 мА, проходящего через иголочный электрод. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Благодаря методу достигается:

  • растворение стенок кистозной капсулы, из которой перед депофорезом обязательно удаляют гнойное содержимое;
  • сохранение зуба, снятие воспаления окружающей ткани;
  • максимальная ликвидация бактериальной флоры на всем участке воздействия тока;
  • повышение активности молодых клеток костной ткани, следовательно – происходит интенсивный процесс регенерации твердых и мягких тканей.

Преимуществом можно считать короткий срок проведения процедуры и низкую стоимость.

Клиническая картина челюстных кист

Прогноз при кисте челюсти в целом благоприятный – малигнизация возникает редко, а гнойно-воспалительные осложнения успешно купируются с помощью оперативного вмешательства.

Прогноз может ухудшаться при таких обстоятельствах, как:

  • позднее обращение пациента в клинику при признаках воспаления и нагноения;
  • самолечение – тепловое воздействие и так далее.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

1, всего, сегодня

(63 голос., средний: 4,05 из 5)

    Похожие записи
  • Народные средства для лечения стоматита
  • Открытый прикус: причины и методы коррекции

Заболевание, преимущественно, протекает бессимптомно, что осложняет диагностику. Проявления кистозного поражения зависит от формы и распространённости патологического процесса.

В некоторых случаях пациенты жалуются на прогрессирующую деформацию костей челюсти и образование свищей на десне в области причинного зуба. Выраженная картина болезни наблюдается при нагноении кисты. У таких людей развивается общая интоксикация организма и больной предъявляет жалобы на увеличение температуры тела, озноб, снижение аппетита, быструю утомляемость и хроническую усталость.

Ассиметрия лица при кистах считается достаточно редкостным симптомом, выраженность которого зависит от локализации патологической полости..

Во время ощупывания слизистой оболочки в зоне кистозного новообразования врач обращает внимание на наличие костного дефекта в области разрушенного кариесом зуба. Нагноение кисты может сопровождаться периоститом, остеомиелитом и увеличением региональных лимфатических узлов.

Свищ на десне при нагноении кисты

Клиническая картина заболевания, практически, идентична проявлениям радикулярной кисты. Фолликулярное новообразование, как правило, протекает бессимптомно.

У некоторых пациентов специалисты часто обнаруживают врождённое отсутствие постоянного зуба или наличие молочного зуба в постоянном прикусе. Эта форма поражения очень редко сопровождается нагноением.

Фолликулярная киста в области в области центрального резца верхней челюсти

Киста челюсти является врожденной патологией. Но из-за частого отсутствия ранней симптоматики она может быть обнаружена уже в зрелом возрасте. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.

Обратите внимание

Киста челюсти – это самая распространенная их всех патологий, поражающих кости челюстей.

Общая статистика по заболеваемости остается неточной. Образование выявляется не всегда, потому что не беспокоит пациента, и тот не обращается за помощью к специалистам. Как и в случаях других бессимптомных патологий, человек может не знать про наличие у него данной патологии и живет с ней, ничего не подозревая, всю жизнь.

Классификация кист челюсти построена на основе особенностей проявления клинической картины, которая зависит как от формы, так и от причин развития новообразований. Медики выделяют следующие типы опухолей:

  • примордиальная (первичная);
  • прикорневая (радикулярная);
  • фолликулярная;
  • ретромолярная;
  • носоальвеолярная (неодонтогенная)
  • аневризмальная;
  • травматическая;
  • резидуальная.

Примордиальная кератокиста развивается в углах челюсти в местах, где должен находиться зуб. Этот вид опухоли бывает однокамерным либо многокамерным.

Радикулярная киста челюсти диагностируется в 80% случаев. Причем чаще подобные полости формируются над верхним рядом зубов. В основном опухоль развивается на фоне воспаления мягких тканей, вызванного бактериальным заражением. Радикулярные кисты характеризуются плотной фиброзной оболочкой.

Гемисекция кисты зуба

Опухоль со временем нагнаивается. В этот момент от полости в соседние ткани проникают небольшие отростки, из-за которых в будущем возможно появление злокачественного новообразования. Только радикулярная киста подчелюстной области способна спровоцировать перерождение местных тканей. Для других полостных образований такие последствия не характерны.

Фолликулярная киста челюсти возникает до прорезывания зубов. Опухоль прорастает в альвеолярном крае. Оболочка таких образований состоит из тонкого эпителия. Иногда стенки фолликулярной кисты нижней челюсти включают клетки, которые продуцируют слизь. Особенность этого образования заключается в том, что в его полости содержатся зачатки зубов.

Ретромолярные кисты развиваются на фоне длительного воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях. Опухоли этого типа возникают из-за осложненного прорезывания зубов.

Носоальвеолярные кисты формируются около носонебного канала. Из-за особенностей расположения опухоль можно спутать с прикорневой. Однако оба образования отличаются между собой как по причинам развития, так и по характеру проявления симптомов.

Аневризмальная киста встречается редко и поражает исключительно нижнюю челюсть. Полость образования содержит красную жидкость либо кровь. Такие опухоли плохо изучены. Считается, что причиной появления аномальной полости является гормональный дисбаланс.

Травматическая и резидуальная кисты возникают вследствие механического воздействия на мягкие ткани. Последняя, развивается после неудачного удаления зуба.

Данного вида заболевание встречается в большинстве случаев. Верхняя челюсть представляет собой парную кость черепного отдела. В её составе находится мягкое вещество, преобладающее по количеству над другими составляющими. Из-за мягкого строения кости киста распространяется быстро. У каждого человека индивидуальное строение верхнечелюстной пазухи: различны полости, а корни моляров или премоляров прикрыты оболочкой или проходят в пазуху челюсти.

Киста верхней челюсти различается в зависимости от доброкачественных и злокачественных причин возникновения. Первой из причин может стать распространение патогенных микробов через корни зубов или зубодесневые карманы. Симптомом данного вида кисты может стать отёк, мешковидное образование, повышение температуры, боль при пережёвывании, повышенная утомляемость, мигрень.

Патология с пустотелым образованием — киста нижней челюсти. Несвоевременное лечение приводит к скоплению жидкости в полости. Заболевший человек не чувствует изменений в состоянии здоровья, не происходит дефекта челюсти. Заболевание прогрессирует, но обнаружить его удаётся только при рентгенологическом обследовании.

Нижняя челюсть представляет собой парную кость, которая содержит губчатое вещество. Киста нижней челюсти повреждает нерв, который находится в промежутке между четвёртыми и пятыми зубами. Травмирование нерва приводит к усиленным болям. Симптомами образования могут стать отёк и покраснение. Несвоевременное обращение к стоматологу может привести к патологическому перелому, образованию свища или остеомиелиту.

Примордиальная кератокиста развивается в углах челюсти в местах, где должен находиться зуб. Этот вид опухоли бывает однокамерным либо многокамерным.

Опасность образования примордиального типа заключается в том, что даже после удаления нередко происходит рецидив.

Опухоль со временем нагнаивается. В этот момент от полости в соседние ткани проникают небольшие отростки, из-за которых в будущем возможно появление злокачественного новообразования. Только радикулярная киста подчелюстной области способна спровоцировать перерождение местных тканей.  Для других полостных образований такие последствия не характерны.

Ретромолярные кисты развиваются на фоне длительного воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях. Опухоли этого типа возникают из-за осложненного прорезывания зубов.

Аневризмальная киста встречается редко и поражает исключительно нижнюю челюсть. Полость образования содержит красную жидкость либо кровь. Такие опухоли плохо изучены. Считается, что причиной появления аномальной полости является гормональный дисбаланс.

Почему появляется киста и каковы ее основные признаки

Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.

безопасный подход к удалению зуба с кистой

На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.

Развитию инфекции способствуют:

  • глубокие кариозные поражения;
  • пульпит;
  • периодонтит;
  • недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
  • переломы;
  • на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.

Патология часто протекает бессимптомно.

Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.

Клиническая картина челюстных кист

Обратите внимание

Вне зависимости от типа кистозной полости, ее развитие длительное время происходит незаметно для человека. В основном она обнаруживается в ходе рентгенографии рта, проводимой при лечении других зубных заболеваний.

Первые симптомы, свидетельствующие о наличии кисты, появляются в момент, когда полость достигла достаточно больших размеров либо к ней присоединилась инфекция. Определить наличие проблемы можно по следующим признакам:

  • болевые ощущения, локализованные во рту;
  • повышение температуры тела (обычно до 37,5 градуса);
  • общее недомогание;
  • возможны приступы тошноты;
  • неприятные ощущения во рту, указывающие на выделения гноя;
  • деформация лицевой части головы;
  • покраснение десен;
  • заложенность носа, ринит и другие симптомы гайморита;
  • учащенные головные боли, головокружение;
  • ощущение озноба;
  • набухание в месте поражения.
  • Мария Константиновна Тевс
  • 20 июня 2018 г.

В случаях когда полость прорастает в направлении в носовые ходы, при движении челюстью пациент будет издавать хрустящий звук. Головные боли указывают на то, что киста увеличивается в сторону задней стенки. Этот симптом появляется в связи с тем, что челюстное новообразование сдавливает нервный пучок.

При нагноении полости возникают следующие явления:

  • подвижность пораженного зуба;
  • опухание лицевой части головы;
  • ограниченная подвижность рта;
  • отслойка тканей (в редких случаях).

слабость уходит через 5 дней после удаления зуба с кистой

При кистозных новообразованиях в челюстях нередко формируются свищи. Произрастание полости приводит к возникновению чувства тяжести в области поражения, нарушению обоняния и дыхания носом.

Профилактические меры

Чтобы заживление тканей проходило быстрее, и не возникло серьезных осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» дают такие советы своим пациентам:

  • несколько дней после хирургического вмешательства требуется соблюдать покой, противопоказаны любые физические (даже легкие) нагрузки;
  • избегать горячих водных процедур, в том числе ванны, бани, сауны, также нельзя применять горячие компрессы;
  • нельзя в течение 2-3 дней использовать активные полоскания полости рта, при необходимости их можно заменить ротовыми ванночками с настоями или отварами лечебных трав (с корой дуба, календулой, эвкалиптом, шалфеем), фурацилином, хлоргексидином и др.;
  • нельзя пить спиртные напитки и курить в течение 2-3 суток;
  • прием назначенных врачом лекарственных препаратов обязателен.

Соблюдение данных правил, а также регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и при малейших неприятных симптомах позволит избежать серьезных негативных последствий и ощутимых финансовых трат на стоматологические услуги.

Предупредить образование кисты челюсти можно, если соблюдать профилактические меры:

  • Соблюдать гигиену полости рта, регулярно чистить зубы, язык, десна.
  • Периодически проводить профессиональную чистку ротовой полости.
  • Правильно питаться.
  • Укреплять иммунитет.
  • Избегать повреждений зубов, слизистой рта.
  • Своевременно лечить имеющиеся заболевания.
  • Регулярно посещать стоматолога.

Если возникли признаки кисты, то не нужно пытаться вылечить ее самостоятельно. Необходимо обратиться к опытному специалисту и сделать рентгеновский снимок.

Иссечение на корне хирургическим путем

Это заболевание, несомненно, требует лечения. Даже если ничего не беспокоит, а киста обнаружилась случайно во время планового осмотра стоматолога, не стоит пускать проблему на самотёк.

Чем раньше начать терапию, тем удачнее она пройдет. Не всегда удается спасти зуб, пораженный кистозным образованием.

Хирургическое вмешательство происходит следующим образом:

  1. Обезболивание оперируемого участка.
  2. Отслаивание десны.
  3. Вырывание зуба.
  4. Манипуляции с кистой.
  5. Наложение швов.
  6. Послеоперационная терапия.

Терапевтический способ избавления от новообразования подразумевает медикаментозное лечение. В образовании делается отверстие, через которое выводится жидкость. Сквозь это же отверстие вводятся лекарственные препараты.

Справка! Такой консервативный метод лечения длителен по времени и не дает стопроцентной гарантии избавления от кисты.

Терапия лазером

Самой безопасной и эффективной процедурой по удалению кистозного образования считается лазерная терапия.

Ее суть – воздействие лазерного луча на пораженные ткани. Преимущество процедуры заключается в эффективности и безболезненности.

Особенность удаления лазером – быстрое восстановление и отсутствие инфекционных осложнений.

В стоматологии применяется несколько способов борьбы с недугом:

  • Цистэктомия – эффективное и быстрое хирургическое вмешательство, в ходе которого киста вскрывается, ее содержимое удаляется, рана обрабатывается медикаментами и зашивается. Результатом такой операции станет полное исчезновение образования за счет активного роста костных тканей.
  • Цистотомия – операция, при которой часть кисты удаляется. В результате остатки новообразования покрываются со временем эпителиальными тканями. Процедура идеально подходит для лечения кист больших размеров.
  • Гемисекция – процедура удаления кистозного образования вместе с корнями зуба и коронарной частью. Завершается операция установлением коронки. В современной медицине этот способ используется крайне редко.
  • Удаление эндоскопически – путем введения эндоскопа с помощью специальных инструментов, новообразование по частям отслаивается и убирается. Затем костная полость вымывается антисептиком и заполняется трансплантатами. Далее, края раны стягиваются швом. Если в оперируемой полости нашелся ретинированный зуб мудрости, то его извлекают.

Самый эффективный способ решения проблемы – вырвать зуб с кистой

Для облегчения симптомов используются народные средства:

  • Полоскание – ромашкой, календулой, шалфеем, тимьяном, эвкалиптом, тысячелистником. Отварами трав выполаскивается больное место в полости рта.
  • Масляные компрессы – кунжутным, гвоздичным, эвкалиптовым, миндальным, лимонным маслами. Жидкость наносится на ватный тампон и прикладывается к больному месту.

Важно! Терапия только народными средствами не избавит от проблемы. Использование этих способов призвано облегчить состояние до похода в стоматологию.

Гемисекция

Мнение специалистов

Вопрос: Можно ли избежать возникновения кисты на зубе?

Ответ: Этиология образования кисты у корня зуба может быть различной. На начальных этапах лечение данной патологии не представляет серьезной проблемы. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у стоматолога, а также хотя бы раз в году делать рентгенографию или визиографию для выявления любых патологий зубочелюстной системы.

На снимках будут видны и новообразования при их наличии. Чтобы снизить вероятность появления новообразований, необходимо при возникновении любых заболеваний ротовой полости и носоглотки своевременно их лечить: выработать привычку регулярно полоскать рот антисептиками, научиться чистить зубы правильно. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, крепкий иммунитет и профилактические осмотры у стоматолога — это залог здоровья зубов.

Вопрос: Можно ли избавиться от кисты на зубе дома самостоятельно?

Специфика лечения беременных

Операция по удалению кисты зуба

Во время беременности стараются избегать хирургических вмешательств и проведения анестезии, прибегая к тактике выжидания и наблюдая за развитием кисты зуба. И лазерное, и хирургическое удаление откладывают на послеродовой период.

Но в случае осложнений, нагноения, болей, повышения температуры, беременную женщину направляют в стационар для иссечения кисты на любом сроке гестации, поскольку развитие абсцесса, флюса, нагноение костной ткани, спровоцированные гнойником в периодонте, способны вызвать тяжелейшие состояния у женщины вплоть заражения крови и потери плода.

Во время беременности часто возникают проблемы с зубами, нередко происходит обострение кисты. Челюстная опухоль обязательно подлежит удалению, но является ли беременность противопоказанием к этой процедуре? Если возникла данная патология, то по возможности врачи стараются отложить операцию на послеродовой период.

Но если киста достигла больших размеров, сопровождается сильными болями и высокой температурой тела, а также грозит развитием осложнений, то удаление полости производится во время беременности. В таком случае лучше всего проводить процедуру на втором триместре, когда вероятность навредить малышу наиболее низкая.

Медицина предлагает безопасную анестезию для беременных и специальное оборудование для диагностики с минимальным облучением. Для лечения кисты во время беременности применяется цистэктомия.

Классификация кист челюсти, их симптомы и лечение

Мы создали все условия для вашего комфортного лечения в нашей клинике.

Удобное расположение в центре Москвы.

Персональный подход к каждому пациенту.

Классический интерьер клиники.

Лучшее европейское оборудование.

Современные методики и врачи эксперты.

Озеров Петр Владимирович

Главный врач. Стоматолог имплантолог, ортопед, хирург. Специалист по лазерной стоматологии

Операция по удалению кисты зуба

Подробнее

Вернер Елена Владимировна

Стоматолог пародонтолог

Подробнее

Еремина Анна Артуровна

Стоматолог терапевт

Подробнее

Для завершения лечения зуба и подготовки его к реставрации необходимо провести пломбировку корневых каналов постоянным материалом — альфа гуттаперчей.

Это биосовместимый лечебный препарат который не дает аллергической реакции, не вызывает отторжения и идеально подходит для обтурации корневого канала.

Стоматолог проводит повторную обработку корневого канала антисептиком с использованием ультразвукового аппарата. Этим он достигает раскрытия входа в микро канальцы для пломбировочного материала.

Штифт из альфа гуттаперчи смазывается силантом и вносится в корневой канал. После чего системой трехмерной обтурации корневого канала VDW BeeFile (Германия) гуттаперча нагревается и вдавливается в канал. Под давлением инструмента — плаггера, расплавленная жидкая гуттаперча приникает в микро канальцы и мгновенно там застывая, образуя трехмерную сеть — 3D систему пломбированного канала зуба.

Этот метод пломбировки каналов зуба является новинкой для РФ, однако этот метод является золотым стандартом при обтурации каналов зуба в Европе и США. Наши специалисты в 100% случаев лечения используют данный метод, что позволяет нам избежать рецидивов кисты зуба.

В результате такой методики пломбирования, даже самые сложные системы корневых каналов будут запломбированы на 100%.

Существует упрощенный аналог пломбирования каналов гуттаперчей, при помощи гуттаперчевого стандартного штифта. Но он не является эффективным и не может сравнится по результатам с оригинальной методикой.

После пломбировки корневых каналов на зуб устанавливают пломбу, вкладку или коронку.

Кистозные образования данной локализации классифицируются в связи с происхождением:

  1. Одонтогенные – имеют непосредственную связь с зубом или нарушением правильной закладки зубообразовательного эпителия. К таким кистам относятся радикулярные (апикальные, латеральные, субпериостальные, резидуальные), фолликулярные, парадентальные и эпидермоидные.
  2. Неодонтогенные, или истинные кисты челюсти – не связанные с тканями зуба. Подразделяются: на носонебные (резцового канала), глобуломаксиллярные (шаровидно-верхнечелюстные) и носоальвеолярные (носогубные).

Неодонтогенные кистозные новообразования имеют некоторые общие характеристики:

  1. В основе патогенеза лежит нарушение эмбриогенеза лица (эмбриональные дисплазии). Образуется на границе эмбриональных лицевых отростков, то есть главная причина заболевания носит врожденный характер.
  2. Имеют полость, которая отграничена стенкой из фиброзной ткани от окружающего пространства (ясно видно на фото).
  3. Полость заполнена асептической жидкостью. Склонна к нагноению, в этом случае заполняется гнойным содержимым и значительно увеличивается (тенденция к расплавлению тканей). При травмах жидкость может приобретать геморрагический характер из-за кровоизлияния в полость.
  4. Патология изолирована и не имеет сообщения с окружающими структурами (локализация точно в кости нижней или верхней челюсти). Исключения составляет запущенные случаи, при которых происходит переключение воспаления (контактный путь) на соседние органы (зубы, пазухи).

В каждом отдельном случае кистозные образования могут иметь существенные отличия, что несколько затрудняет диагностику.

Диагностика основана на рентгенологических снимках (УЗИ не имеет ценности, КТ/МРТ только в ходе дифференциальной диагностики в непонятных случаях).

Основным вариантом лечения является операция по удалению кисты из челюстных тканей (цистотомия, цистэктомия).

Операция по удалению кисты зуба

Симптомы кист в челюсти будут зависеть от конкретного вида и степени вовлечения рядом лежащих тканей.

Носонебные (резцового канала)

Развиваются из эмбриональных остатков эпителия носонебного канала (связывает носовую и ротовую полость). Чаще возникают в нижних участках канала.

Локализуются между центральными резцами.

Медленный рост объясняет длительное отсутствие клинических проявлений.

1. Практически безболезненные (незначительные тянущие или ноющие ощущения в области верхней или нижней челюсти).

Операция по удалению кисты зуба

2. При разрушении небной кости (передний участок неба позади резцов) появляется полушаровидное выпячивание в ротовой полости.

3. При пункции образования получают серозную прозрачную жидкость.

4. Затруднение носового дыхания (нередко задействован нижний носовой ход).

5. Нарушение чувствительности (онемение, подергивание) при сдавлении нервных пучков.

· резкая пульсирующая боль;

· местные изменения (отек, гиперемия, локальное изменение температуры, симптом флуктуации или гнойное отделяемое из кисты при ее прорыве);

Операция по удалению кисты зуба

· возникновение свищей (сообщение ротовой и носовой полости, что может привести к синуситам и гайморитам).

Нагноение происходит относительно нечасто.

Глобуломаксиллярные (интрамаксиллярные, шаровидно — верхнечелюстные)

Локализуются между боковым резцом и клыком на верхней челюсти.

Возникают при неправильном сращении лобного и верхнечелюстного эмбриональных листков.

Медленный рост объясняет длительное отсутствие симптомов.

1. Безболезненное выпячивание в преддверии полости рта и неба.

2. Затруднение дыхания при прорастании в полость носа.

Операция по удалению кисты зуба

3. Развитие явлений синусита при прорастании в верхнечелюстной синус.

4. При пункции получают прозрачную жидкость с холестериновыми включениями.

5. Нагноение возникает крайне редко.

Поскольку кисты располагаются между корнями зубов, нередко могут образовываться и одонтогенные кисты (парадентальная киста).

Носоальвеолярные (носогубные кисты преддверия носа)

Локализуются на передней стенке верхнечелюстной кости в преддверии полости рта, в проекции корней бокового резца и клыка.

Возникают при нарушении сращения лобного, наружного носового и верхнечелюстного эмбриональных листков.

Операция по удалению кисты зуба

1. В области носогубной борозды возникает выпячивание округлой формы. При пальпации безболезненное, подвижное.

2. Затруднение дыхания в связи с возникновением сужения носовых ходов.

3. Деформация лицевого скелета возникает в связи с локализацией кисты в мягких тканях, а не только внутрикостном расположении.

4. Головные боли в связи с раздражением нервных окончаний.

5. Нагноение возникает относительно редко. При пункции получают прозрачную несколько вязкую жидкость.

Эпидермальная киста

В качестве примера рассмотрим кистозное образование, которое по происхождению относится к одонтогенным, но по клинике больше напоминает неодонтогенные образования – эпидермальная киста.

Особенности и клинические проявления:

  1. Возникает в области нижней челюсти.
  2. Имеют бессимптомное течение, поскольку крайне медленно растут, зачастую являются случайной находкой на снимках.
  3. В полости кисты находятся как интактные зубы, так и те, что были вовлечены в патологически процесс (смешанный генез заболевания).
  4. Полость заполнена не жидким, а кашицеобразным содержимым (опасный дифференциальный признак, который также характерен и для некоторых злокачественных образований).

В этом случае киста условно является предраковым состоянием.

Лечение кист челюсти в основном сводится к хирургическому вмешательству, и хотя существуют консервативные методы, но они менее эффективны и обладают высоким риском рецидивов.

Проводятся следующие виды операций:

  1. Цистэктомия. Относится к радикальным методам, который связан с иссечением полого образования со всеми его оболочками и ушиванием краев раны.
  2. Цистотомия. Представляет собой лишь частичное иссечение кистозной полости и окружающей костной ткани (удаление передней стенки). При этом из полости отходит все содержимое, а полученная пустота выполняет функция дополнительной бухты полости рта. Рану не ушивают, а тампонируют (стоматолог промывает рот 2 раза в неделю и меняет турунду до полного заживления).
  3. Пластическая цистэктомия. Вариант, при котором сочетаются два вышеприведенных метода. Кистозное образование удаляют полностью, но рану не ушивают, а тампонируют при помощи слизисто-надкостничный лоскута, который удерживается в ране при помощи йодоформного тампона.

Особенности методов представлены в таблице.

Преимущества и недостатки

Используют при любых вариантах новообразований (одонтогенных и неодонтогенных)

· радикальное удаление (надежность метода);

· низкий риск возникновения инфекции (рана ушивается наглухо).

Операция по удалению кисты зуба

· большой объем вмешательства и, как следствие, высокая травматичность;

· вовлечение здоровых зубов в интраоперационном или в послеоперационном периоде);

· возможное повреждение сосудисто-нервного пучка;

· возможность травмирования синусов.

1. Для больших кистозных образований.

2. При прорастании в полость синуса.

3. При разрушении костной пластинки (при рисках возникновения патологических переломов).

4. У пожилых людей с множественными сопутствующими заболеваниями.

5. У лиц с нарушением свертывающей системы крови (гемофилия).

6. У детей для сохранения зачатков зубов.

· быстрая и простая техника выполнения;

· низкий риск повреждения нервов, сосудов и зубов.

· неполное иссечение (риск рецидивов);

· возникновение добавочных полостей;

· высокий риск присоединения вторичной инфекции при открытом ведении раны.

1. Дефект слизисто-надкостничного лоскута.

2. Расхождение краев раны вследствие нагноения.

Операция по удалению кисты зуба

Применяется крайне редко.

Проводится в два этапа: сначала классическая цистотомия, а через 1-2 года проводят классическую цистэктомию.

При нагноительных процессах в кистозных образованиях челюсти лечение проводится с применением тех же техник, но лишь после стихания воспалительного процесса. Это означает, что на первом месте стоит дренирование и очищение полости (иссечение кистозной полости идет вторым этапом).

При вовлечении пазух формируют соустья для создания единой естественной системы по дренированию кистозного образования (постепенно самостоятельно эпителизируется и соустье закрывается).

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector