Ограничения после лазерной коррекции зрения

Содержание

Основные ограничения после лазерной коррекции зрения

Перед проведением оперативного вмешательства и сразу после него врач дает рекомендации для реабилитационного периода пациента:

  • Запрет на посещение бани, сауны, купания в горячей воде, загара под открытым солнцем или в солярии. При перегревании тела человека повышается его температура. Ускоряется циркуляция крови по сосудам, что может привести к внутриглазному кровотечению.
  • Запрет на занятия спортом. Во время перенапряжения мышечной системы активизируется кровоток по сосудам. В результате у пациента может подняться артериальное давление, которое приведет повреждению сосудов микроциркуляции глаз. Увеличивается риск внутриглазного кровотечения, отслоения сетчатки.
  • Если операция проводилась по ранним технологиям (Ласик), пациенту в течение нескольких дней после операции не рекомендуется смотреть телевизор, использовать компьютер, телефон, планшет, читать книги. Это приведет к перенапряжению глаз. Повысится риск снижения остроты зрения.
  • Первые сутки не рекомендуется выходить на улицу. Пациент должен как можно дольше спать в помещении с закрытыми шторами. Это даст возможность организму полностью восстановиться.
  • Нельзя трогать, давить, чесать глаза. Запрет осуществляется в течение первых 3 суток. Роговичный лоскут заживляется не сразу, поэтому повышен риск его смещения во время физического контакта с посторонними предметами.
  • Женщинам нельзя краситься в первую неделю после завершения операции. В глаза пациента может проникнуть инородный предмет, который вызовет инфекционное заражение тканей. Ткани воспалятся, отекут, повысится риск снижения остроты зрения.
  • Запрет на употребление алкоголя в реабилитационный период. В это время пациент употребляет антибактериальные, противовоспалительные средства. Употребление алкогольных напитков будет снижать их действие, увеличивать период реабилитации.

Если человек после операции соблюдает эти правила, значительно снижается риск развития осложнений. После завершения реабилитационного периода необходимо посетить врача в назначенный срок, чтобы выявить степень заживления тканей, получить разрешение на занятия спортом.

Уход домой после операции

После завершения процедуры пациент остается в кабинете офтальмолога в течение нескольких часов. Он определяет наличие или отсутствие осложнений. Если их нет, человек в этот же день может ехать домой. Рекомендуется взять с собой солнцезащитные очки, чтобы значительно снизить нагрузку от действия яркого света на глаза.

Сразу после завершения процедуры возможно снижение остроты зрения. Поэтому рекомендуется воспользоваться услугами такси или попросить помощи у родственников или близких друзей.

Посещение врача-офтальмолога после операции

Так как ткани глазного яблока заживляются не сразу, рекомендуется несколько раз посетить офтальмолога. Это связано с тем, что возможно отсроченное развитие различных осложнений. Поэтому пациент должен прийти к лечащему врачу через 1 неделю, 1 месяц, 2 месяца после завершения операции.

Заключительный диагноз ставится по истечении 3 месяцев. После этого времени риск развития осложнений ничтожен.

Ранее мы уже писали о том, что сразу после окончания операции врач-офтальмолог тщательно проверяет зрение пациента. Это необходимо во избежание каких-либо осложнений. Однако это вовсе не значит, что в дальнейшем посещать специалиста совершенно не обязательно. Как правило, первый визит к лечащему врачу следует нанести по истечению недели после коррекции зрения.

В дальнейшем посещать офтальмолога необходимо через месяц и через два месяца. Финальная проверка зрения осуществляется специалистом спустя три месяца. Для проведения осмотра необязательно посещать клинику, в которой была проведена лазерная коррекция зрения. Пациенту, сделавшему ЛАСИК, необходимо будет записаться на прием к офтальмологу по прошествии шести месяцев, а также спустя год.

Довольно часто во время приема специалист назначает своему пациенту специальные глазные капли (возможно даже антибиотики) или же увлажняющий гель. Если послеоперационное восстановление проходит безболезненно, то врач может заменить одни капли другими или полностью их отменить.

Когда можно вернуться к повседневным делам и выйти на работу?

Перед проведением процедуры врач может попросить у офтальмолога больничный лист. Чаще всего он выписывается на 2 недели, так как в этот период необходимо соблюдать реабилитационный период, когда нельзя перегружать зрительную систему.

Если осложнение у пациента не развивается, его глазные яблоки в норме, заживление прошло удачно, он может выйти на работу через 2 недели или попросить отсрочку у врача до 1 месяца.

Зрение после лазерной коррекции восстанавливается в среднем на протяжении суток. На день работу точно придётся отложить. Если вмешательство было сложным, для восстановления потребуется 3-5 дней. Рекомендовано взять отпуск длительностью в 7-10 дней.

Вопрос работоспособности индивидуальный. Многие пациенты могут вернуться на работу уже спустя пару дней, другим же нужно больше времени для реабилитации. Важно ориентироваться на свои ощущения и прислушиваться в организму.

Время, когда можно вернуться на работу, также определяется родом деятельности пациента. Лучше уточнить этот момент у врача. Нужно понимать, что процесс восстановления может протекать по-разному у разных пациентов. Обычно для стабилизации нужно около 1-3 месяца, и после этого времени можно будет оценить окончательные результаты.

В клинике пациент получает справку о проведённой операции вместе с направлением в больницу по месту жительства. Уже там можно оформить больничный лист на требуемый срок восстановления. Как правило, он оформляется на срок около двух недель.

Защита и гигиена глаз

В течение первого месяца после проведения операции следует тщательно оберегать свои зрительные органы от попадания в них моющих средств, а также бытовой химии, например: шампуней, жидкого мыла, отбеливателей, стиральных порошков, кондиционеров для белья и т. п.

Очень важно в этот период сократить зрительные нагрузки. Ограничения могут касаться работы за компьютером или другими гаджетами, а также просмотра телевизора. Не стоит много времени уделять чтению книг, особенно при недостаточном освещении. Кроме того, после лазерной коррекции зрения стоит избегать прямого попадания ультрафиолетовых лучей в глаза.

Сразу после завершения процедуры пациент чувствует дискомфорт, боль, повышенное слезотечение, воспаление глаз. Если была применена современная аппаратура, дискомфортное ощущение проходит к вечеру после операции.

Необходимо соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить смещение роговичного лоскута и занесение инфекции:

  • Промывание глаз с помощью смоченной марли в кипяченой воде или антисептическом растворе, например, на основе Фурацилина. Прикасаться к слизистой оболочке не рекомендуется.
  • Большинство антисептических растворов могут вызвать боль, зуд, жжение в поврежденной области, поэтому перед их применением следует проконсультироваться с врачом.
  • Если у пациента определяется повышенная сухость слизистой оболочки, врач выписывает увлажняющие капли. Их достоинство заключается в том, что их можно использовать по необходимости. Привыкание не возникает. Они снижают риск образования микротравм и трещин на роговице.
  • При наличии повышенной продукции слезной жидкости необходимо использовать одноразовые салфетки. Постепенно этот симптом устранится.
  • Противовоспалительные капли. Используют средства из группы нестероидных препаратов, чтобы снизить отечность, зуд, покраснение тканей.
  • Применение антибактериальных капель. Их используют по двум направлениям: профилактика и лечение. Применяют препараты широкого спектра действия, чтобы уничтожить всю патогенную микрофлору.

Вернуться к нормальной, привычной гигиене лица можно только после разрешения офтальмолога. Чаще всего это происходит через 2-3 недели после проведения операции. К этому моменту все ткани заживают.

Рекомендации относительно правил питания

После коррекции зрения лазерной операцией необходимо строго придерживаться определенной диеты. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют добавить в свой привычный рацион как можно больше витаминов группы А и С. Их большое количество содержится в таких продуктах, как:

  • морковь;
  • черника;
  • яичный желток;
  • сливочное масло;
  • помидоры;
  • абрикосы;
  • почки и печень.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Во время реабилитационного периода нельзя употреблять в пищу жирное мясо, например, свинину, любые жареные блюда, а также пить алкогольные напитки. Соблюдение этих рекомендаций позволит восстановить зрение в более короткие сроки.

Значительных ограничений в режиме питания после проведения операции нет. Это связано с тем, что она относится к категории малоинвазивных, так как не повреждает кожные покровы, сосуды, нервную ткань. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие все полезные вещества микроэлементы, витамины, минералы, чтобы поврежденные ткани восстановились быстрее. Запрещается употребление алкоголя в первый месяц после проведения операции.

Физические нагрузки

После проведения операции существует запрет на проведение любой физической деятельности, перегружающей организм. Это вызовет повышение артериального давления, кровотечение. Возвращение к нормальной физической активности происходит постепенно.

Если человек занимался йогой, бегом, плаванием, офтальмолог выдает разрешение через 1-2 недели после процедуры. Если же человек занимался тяжелыми видами спорта, например, легкая атлетика, бокс, рекомендуется возвращаться к данному виду спорта по истечении 2 месяцев.

Вождение автомобиля

Сразу после завершения операции существует риск снижения остроты зрения. Это прямое противопоказания к вождению автомобильного средства в течение 5-7 дней после процедуры. На 7 день глаза пациента осмотрит врач, дав разрешение на вождение.

В течение 1 недели возможна светобоязнь, повышенное слезотечение. Это дополнительное противопоказание к вождению автомобиля.

операция

Что касается вождения, то все зависит от каждого конкретного случая. Так, например, после проведения операции, многие пациенты садятся за руль уже на второй день. Однако в некоторых случаях для восстановления «водительского» зрения требуется более длительное время, которое может составлять от пары недель до месяца. Но какое бы решение не принял врач-офтальмолог, управлять автомобилем в темное время суток, после проведения операции строго не рекомендуется.

Контактные линзы

Если пациенту необходимо носить контактные линзы после проведения операции, их форму будет тяжело подобрать самостоятельно, так как глазное яблоко изменилось. Рекомендуется обратиться к врачу, провести измерение глазного яблока, чтобы он выписал новый рецепт на ношение линз.

В некоторых случаях после операции рекомендуется ношение бандажных контактных линз. Они необходимы, чтобы роговичный лоскут не сместился из нормального места локализации. Их ношение отменяют постепенно, по разрешению врача.

Когда делается премедикация обезболивающим (обычно алкаином), то на поверхность глаза попадает довольно много капель. Затем глаз как минимум один раз протирается влажным тампоном непосредственно перед контактом с пневмозахватом лазера. Если глаз будет сухим, между конусом лазера и роговицей образуются лакуны, которые исказят фокусировку.

Если глаз влажный, жидкость заполняет их, и паразитных преломлений почти нет. Миркокапли жира сгоняются при захвате за счёт давления. В итоге, конечно, всё равно среда образуется не идеальная, и это отчасти одна из причин, почему лентикулу нужно «обойти» шпателем с двух сторон, отделяя её от верхнего и нижнего слоя роговицы.

Существенная ошибка может быть такая: ресницы выделяют жир, который начинает быстро и бесконтрольно расплываться по поверхности. Этот жир нарушает фокусировку, и остаются крупные мостики, которые нужно разделять острым шпателем (как делалось на прошлом поколении лазеров) — либо нужно прекращать операцию при виде такой проблемы.

В нашей клинике мы не оставляем ничего на волю случая, используя ряд необходимых манипуляций: аспираторы для удаления избытка жидкости и жировых капель, специальные гигроскопичные спонжи, даже можем лишить вас пары ресниц около центральной части глаза — мы их подрежем на тот случай, чтобы они вдруг не выгнулись как не надо.

Реальные ограничения, рекомендованные врачами после лазерной коррекции зрения

Чтобы полностью устранить риск осложнений, рекомендуется пользоваться следующими правилами, назначенными врачом:

  • первый день после операции необходимо выспаться;
  • носить солнцезащитные очки, пока у глаз сохраняется повышенная чувствительность;
  • не использовать для умывания проточную воду;
  • наносить косметические средства, заниматься спортом, ходить в баню, купаться в горячей воде только после разрешения врача;
  • взять больничный лист на работе для снижения нагрузки на органы зрения;
  • использовать все медикаментозные препараты, которые были назначены врачом, без исключения;
  • пройти повторную диагностику состояния органов зрения после завершения реабилитационного периода.

Возвращение остроты органов зрения зависит не только от качества проводимой процедуры, но и от реабилитационного периода. Рекомендуется придерживаться всех правил, о которых рассказал врач. Если возникли какие-либо осложнения, рекомендуется незамедлительно обратиться к лечащему офтальмологу.

Осложнений при LASIK до 6%, на femtoLASIK и FLEX — до 2%, на SMILE — 0,5-1% (зависит от поколения лазеров, 0,5% — это шестое). Последние числа не подтверждены десятилетними клиническими испытаниями — данные будут официально опубликованы только летом 2017, но вы можете походить по Википедии — в статьях про разные методы даются довольно богатые ссылки на исследования.

Одно из самых ужасных осложнений любой коррекции кроме ФРК — кератоэктазия (когда роговица выпячивается, как при кератоконусе). В результате операции это может случиться из-за существенного нарушения биомеханики глаза — как правило, либо из-за неполной диагностики, либо из-за сюрприза, который средства диагностики врача не смогли выявить.

Именно поэтому важно делать диагностику очень тщательно и разными методами. Надо признать, что на самом дорогом «перестраховочном» оборудовании в клиниках нередко экономят. С другой стороны, если пациент уже приходит с кератоэктазией, то у него, скорее всего, будут прямые показания на старый добрый ФРК.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Вообще, любая тонкая роговица, да ещё и не совсем ровная — её хорошо ровняют ФРК. В ранних стадиях кератотонуса ФРК выравнивает поверхность и сразу сверху мы ещё делаем кросс-линкинг (обработка средством с высоким содержанием B12, затем высвобождение кислорода за счёт лазерного нагрева и фиксация коллагена в ультрафиолете, — всё, чтобы сделать её жесткой, но про это позже отдельно). Эта ниша обеспечит жизнь ФРК ещё лет на 10 минимум.

Кератоконус — сложное осложнение в среднесрочном порядке. Сразу делается кросс-линкинг, то есть картоэктазия лечится как обычно. Могут вставляться внутрикорнеальные полукольца.

Исторически сложилось, что часть кератоэктазии после SMILE — это случаи, когда хирург обнаружил больную роговицу и решил не делать инвазивную процедуру LASIK или его производную, но почему-то решил, что с ReLEx может «прокатить» из-за малой инвазивности. Нет. Больную роговицу не надо корректировать без укрепления. Можно делать кросс-линкинг, кольца, трансплантацию.

Следующий по популярности у нас отслоившийся лоскут после LASIK, femtoLASIK или FLEX. Чаще, конечно, достаются LASIK — у них суммарный риск разных побочных эффектов под 6%, и при этом их в стране делают много даже до сих пор. Любые лоскутные методы коррекции — это противопоказание к контактным видам спорта.

Рожать можно, но получать «в морду» — нежелательно. Были случаи, когда лоскут срывали от того, что ребёнок просто неаккуратно ткнул пальцем матери в лицо, от того, что женщина поймала глазом палку для помидоров — в общем, самые разные. Напомню, суть проблемы в том, что при этих методах прорезается «крышка», которая «откидывается» для создания линзы внутри роговицы, а затем эта «крышка» закрывается обратно.

С глазом её связывает тонкая перемычка-«петля» и наросший сверху тонкий слой эпителия. Лоскут не прирастает, и держится, не открываясь, только с помощью поверхностного эпителия сверху. Сам флеп LASIK можно снять хоть через 8-10 лет (были случаи) — и разойдётся он ровно там же, где в день операции. В случае femtoLASIK и FLEX флеп держится прочнее, часто есть рубцевание по краям (тонкая белая полосочка) — через 2-3 года уже можно пытаться оторвать его зубами, и он не поддастся.

В случае SMILE лоскута нет вообще, но есть «тоннель» (разрез на 2,5 мм), через который достаётся лентикула из роговицы — он тоже покрывается эпителием, но до того, как он зарастёт, нельзя мыться, чтобы не занести инфекцию. Наш коллега из Екатеринбурга рассказывал про больного со SMILE, которого сильно избили — повреждения прошли по глазу очень обширно, но слабейшая точка была не на месте коррекции.

Вопреки распространённому мифу, боуменова мембрана, которая расположена поверх роговицы (которая уничтожается при ФРК и сильно травмируется при femtoLASIK-методах) не даёт защиту от механических повреждений ударного типа. Она обеспечивает стабильность «медленного» типа, в частности, компенсирует давление изнутри глаза.

Теперь стоит поговорить про гало-эффект — это нимб вокруг источников света ночью. Его может дать любая лазерная коррекция. Зависит он от величины зоны коррекции по отношению к зрачку. Обычная зона коррекции — 7 миллиметров. Зрачок у некоторых людей раскрывается до 8 миллиметров в полной темноте. Раньше вообще делали зоны коррекции по 4-5 миллиметров.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Вторая причина нимба (более актуальная для современных операций) — это насколько плоская у вас роговица в центре. Центр должен возвышаться (здоровая роговица имеет по центру больше диоптрий, чем по краям — например, 38 Д в центре, 42 Д по краям). Хороший профи рассчитывает профиль для лазерного реза так, что роговица уплощается по большой зоне.

Дальше у нас фотофобия и зарастание тканей. Проблема в медикаментах. В ФРК в России не используется «обычный» для этой операции метамицин (он не разрешён на государственном уровне). Аналоги чуть рискованнее. Сейчас офтальмологи пытаются пролоббировать разрешение этого препарата для операций.

Следующий случай — неполная экстракция лентикулы при SMILE-операции. Были крайне редкие случаи, когда осталась часть, которую нельзя было подцепить пинцетом. В этом случае впрыскивается кортизон, который окрашивает мелкий фрагмент и затем можно зайти вовнутрь и извлечь его. В Лондоне один из очень дорогих хирургов делает второй рез на такой случай напротив первого — он им не пользуется, но держит на случай проблем в ходе операции.

Затем надрыв края инцизии — совсем маловероятная вещь в опытных руках, когда хирург инструментом надрывает вход в «тоннель», ведущий к лентикуле. Чтобы это случилось на практике, надо толкнуть его в плечо в ходе операции. Тем не менее, проблемы обычно нет: был разрез 3 мм, станет 3,5 мм — ничего страшного на самом деле.

В подавляющем большинстве случаев инцизия надрывается радиально, но был один пример в самом начале истории коррекций, когда произошёл надрыв на 1,5 мм в сторону центра. От зоны 7,8 мм получилась зона 6,8 мм, пациентка получила гало-эффект в глубокой темноте. Решение простое — второй рукой надо держать глаз пинцетом, с тех пор это есть в обязательном протоколе SMILE.

Из серьёзных (но уже, к счастью, обратимых) стоит отметить кератит. Это воспаление роговицы, чаще всего — в результате занесённой инфекции. Его три стадии — во второй обычно кортизон и лечение на усмотрение врача, а в третьей — обязательно полоскание кармана (есть риск необратимого рубцевания). Поэтому после операции вас наблюдают на следующий день и ещё несколько раз.

Всё остальное, как правило, проходит в течение недели-двух после операции, и связано с реакцией организма на механическое повреждение тканей, либо особенности медикаментов. Да, вы можете плакать пару часов, да, может щипать, да, у кого-то обезболивающее вызывает потом дикое желание почесть глаз (чего делать нельзя). И да, первые пару дней вам лучше не появляться на конкурсе красоты и снимать портреты для сайта знакомств. Дальше же всё будет хорошо.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

Существуют официально признанные ограничения, которых важно придерживаться. Это поможет предупредить негативные последствия и быстрее восстановиться после хирургического вмешательства.

ВНИМАНИЕ! На протяжении первых трёх дней нельзя тереть глаза, иначе можно травмировать только что прооперированную роговую оболочку.

В первую неделю нельзя посещать сауны и бани. Это может спровоцировать попадание в глаза влаги и замедление процессов заживления за счёт горячего пара.

Особых ограничений в питании после лазерной коррекции зрения нет. Но рацион должен быть таким, чтобы у вас не возникали запоры.

Алкоголь

Алкогольные напитки нельзя употреблять в течение всего срока реабилитации. Специалисты советуют отказаться от спиртного на три месяца. Объясняется это тем, что алкоголь может спровоцировать воспаление и замедлить процесс заживления.

Курение

Строгого запрета на курение после лазерной коррекции нет, но лучше постараться воздержаться от сигарет хотя бы в течение нескольких дней. Дым негативно влияет на глаза и провоцирует жжение. Чтобы минимизировать негативные последствия, рекомендуется использовать тёмные очки и не купить в замкнутом пространстве.

Физические нагрузки

В первые недели после операции физические нагрузки полностью противопоказаны. Это касается бега, посещения тренажёрного зала и так далее. Обычно ограничения на спорт снимаются последними, спустя 1,5-2 месяца после операции. При этом возвращаться к привычному режиму активности важно постепенно.

Виды лазерных технологий, позволяющих восстановить зрение

Разница между хирургическим и лазерным методом

Разница между хирургическим и лазерным методом

Существует ряд медицинских технологий, позволяющих улучшить зрительную функцию с помощью лазерного оборудования.

Лазерные технологии - новейшие методики восстановления зрения

Лазерные технологии — новейшие методики восстановления зрения

Таблица 1. Лазерные процедуры, способствующие улучшению зрительных функций.

Наименование Суть Показания
Фоторефракционная кератэктомия (ФРК){amp}#x9;

Фоторефракционная кератэктомия (ФРК)

Вмешательство затрагивает поверхностный слой роговицы, где выполняются насечки, которые меняют характеристики преломления Миопия: в пределах -10 дптр.; гиперметропия: до 5 дптр.; астигматизм до 6 дптр.
Лазерный кератомилез (ЛАСИК){amp}#x9;

Лазерный кератомилез (ЛАСИК)

Вмешательство затрагивает средние роговичные слои. Отделяется и отодвигается лоскут, под ним убирается фрагмент ткани. Затем лоскут укладывается на прежнее место, при этом швы не налагаются. Астигматизм: до 6 дптр.; близорукость до -6; дальнозоркость: до 6 дптр.
Лазерная эпителиокератэктомия (ЛАСЕК){amp}#x9;

Лазерная эпителиокератэктомия (ЛАСЕК)

Способ, применяемый на тонкой роговице. Астигматизм: 4 дптр.; дальнозоркость: 4 дптр.; близорукость: -8 дптр.
Эпи-ЛАСИК{amp}#x9;

Эпи-ЛАСИК

Комбинированный вариант лазерного улучшения зрения. Подходит в большей степени людям, страдающим миопией, в пределах средней степени, так как роговица при такой патологии имеет уплощённую форму. Астигматический дефект; близорукость, дальнозоркость.
Операция методом SMILE{amp}#x9;

Операция методом SMILE

Способ коррекции, который выполняется путём небольшого разреза, исключающего необходимость формирования лоскута. Дальнозоркость:(-0,5)- (-10) дптр.; астигматизм миопатического происхождения. В некоторых случаях даёт шанс восстановить зрение в -12,5 диоптрий.
Эволюция лазерной коррекции зрения

Эволюция лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения методом Epi-Lasik

Лазерная коррекция зрения методом Epi-Lasik

Страхи и опасения относительно послеоперационного периода

Лазерная коррекция в качестве способа улучшить зрение, практикуется больше трёх десятков лет. За этот период выполнено колоссальное количество операций, а миллионы людей стали видеть лучше. Несмотря на успехи, многие потенциальные пациенты не слишком доверяют такому лечению. Причина: страх необратимых ухудшений, а также ограничений, способных существенно осложнить жизнь.

Некоторые считают, что после лазерной коррекции зрения нельзя летать самолётом

Некоторые считают, что после лазерной коррекции зрения нельзя летать самолётом

  1. Нельзя носить тяжести и заниматься спортом, так как высока вероятность из-за напряжения повредить глазные сосуды и ткани. Действительно, такие ограничения имеют место, но они показаны лишь в первые 4 недели после вмешательства. Когда реабилитация прошла без проблем и осложнений, по её окончании можно вернуться к привычному режиму жизни, но прежде стоит получить разрешение офтальмолога.
  2. Не рекомендуется перенапрягать глаза, то есть подолгу пользоваться гаджетами, читать книги и даже смотреть телевизор. Действительно, вероятность снижения качества зрения из-за этого существует, и связана она с кратковременными сокращениями хрусталика. Чтобы иметь возможность, как и раньше, сидеть за монитором или смотреть TV, надо всего лишь не забывать делать перерывы, давая глазам отдохнуть. Устранить сокращение мышц хрусталика можно, используя специальные глазные капли.
    Не стоит перенапрягать глаза

    Не стоит перенапрягать глаза

  3. Нельзя рожать детей естественным способом, так как «полопаются» глазные сосуды и наступит полная слепота. Напрасное и безосновательное опасение. Во время вынашивания ребёнка и вскармливания его грудью лазерная коррекция не делается, а значит, если будущая мама перенесла операцию до зачатия, пройдёт много месяцев прежде, чем состоятся роды. Это важный аргумент в пользу того, что не стоит беспокоиться понапрасну, тем более, что лазерная процедура затрагивает только роговицу глаза, не влияя на его глубинные структуры, которые как раз таки испытывают напряжение в процессе естественных родов.
  4. После операции нельзя летать на самолёте. Очередное заблуждение. Не рекомендуется отправляться на отдых в места с жарким климатом, а что до самих перелётов, они разрешены. Это обстоятельство подтверждается практикой лечения за пределами своего города или страны: человек, спустя меньше суток после лазерной операции на глазной роговице, садится на самолёт и летит домой.
    После лазерной коррекции зрения

    После лазерной коррекции зрения

  5. После такого вмешательства ухудшение зрения, обусловленное возрастом, стремительно прогрессирует. То есть коррекция с помощью лазера, выполненная, например, в 25-летнем возрасте, приведёт к полному «износу» роговицы ближе к сорока. Опасения подобного рода не имеют медицинских оснований. После лазерного воздействия роговичный слой восстанавливается, приобретает здоровый вид и нормальную функциональность. Соответственно, процедура не ускоряет её «износ», а, скорее, увеличивает срок нормальной работы глаза.
Восстановление после лазерной коррекции

Восстановление после лазерной коррекции

Ограничения трудоспособности после операции по лазерной коррекции

Особенности реабилитации налагают запреты на действия и обстоятельства, которые для многих людей составляют трудовую функцию, как например:

  • перенос тяжестей — для грузчиков;
  • бег и силовые упражнения — для тренеров и профессиональных спортсменов;
  • напряжённая работа за экраном ПК или ноутбука — для бухгалтеров.
После лазерной коррекции оформляют {amp}quot;больничный{amp}quot;

После лазерной коррекции оформляют «больничный»

Контроль после операции

Сразу после вмешательства врач подтверждает результаты. Отправляться домой можно только с его одобрения. В дальнейшем требуется посещать врача для оценки результатов операции.

Посетить врача рекомендуется на седьмой, тридцатый и шестидесятый день коррекции. В клинике при необходимости пациенту помогут снять бандажные линзы.

Финальный анализ функции зрения осуществляется спустя три месяца. Осмотры на 7 и 30 день можно провести у офтальмолога по месту жительства. Но их результаты всё равно должны быть переданы в клинику, где проводилась операция.

Периодические визиты на осмотр к глазному врачу являются еще одним важным условием восстановительного периода. Они нужны для контроля динамики состояния, а ещё для своевременного выявления вероятных осложнений и принятия адекватных медицинских мер.

Проверка зрения у офтальмолога - обязательная часть реабилитации после лазерной коррекции

Проверка зрения у офтальмолога — обязательная часть реабилитации после лазерной коррекции

Первый послеоперационный поход к офтальмологу должен произойти через неделю, затем надо показаться, спустя месяц, а потом ещё через 7-8 недель. Не является обязательным записываться на приём туда, где сделали коррекцию. Можно посетить офтальмолога в клинике, ближайшей к месту проживания. Тем, что перенёс ЛАСИК-вариант вмешательства, придётся провериться у глазного врача ещё дважды в течение года.

Заключение

Ограничения после выполнения операции

Ограничения после выполнения операции

Реабилитационные ограничения коррекции зрения лазерным способом являются необходимыми и оправданными. Запреты и небольшие ограничения касаются лишь отдельных сфер жизни и устанавливаются на непродолжительный срок. Их важность объясняется стремлением ускорить период восстановления и получить максимальную пользу от операции, которая, кроме прочего, стоит немалых денег.

Соблюдение всех правил и ограничений в период реабилитации после лазерной коррекции зрения поможет быстрее восстановиться, получить хорошие результаты и предупредить осложнения. Важно придерживаться всех рекомендаций специалиста и применять назначенные им препараты в соответствии со схемой.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Показания и противопоказания

Лазерная коррекция показана при:

  • Миопии высокой степени;
  • Гиперметропии низкой степени;
  • Астигматизме.

Критерий высокой степени миопии обусловлен тем, что коррекция будет наиболее успешной, так как на начальных этапах развития близорукости еще можно вернуть зрение нехирургическими методами, а также достаточно сложно удалить тонкий слой роговицы.

При дальнозоркости, наоборот, критерием включения является низкая степень, так как чем больше степень, тем тяжелее сформировать необходимую кривизну роговицы.

Противопоказания:

  • Не установившая миопия или гиперметропия;
  • Воспалительные заболевания глаз;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы в глазном яблоке;
  • Отслоения сетчатки;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Наличие только одного глаза.

Перед проведением операции опытный врач должен оценить все показания и противопоказания к проведению хирургического вмешательства.

Как проходит лазерная коррекция зрения

Ограничения после лазерной коррекции зрения

На данный момент существует несколько методик проведения лазерной коррекции зрения, о которых будет рассказано ниже, но суть проведения их одна и та же: воздействие на роговицу.

Лазерная коррекция зрения методом фоторефракционной кератэктомии (ФРК) заключается в том, что лазер испаряет с высокой точностью ткани на поверхности роговицы, что приводит к изменению ее кривизны.

В отличие от метода Федорова, ФРК является безболезненной и относительно безопасной, и применяется до сих пор. Впоследствии было установлено, что эффективнее воздействовать на средние слои роговицы, сохраняя при этом поверхностные слои, чего не происходит при ФРК. Это стало возможным в 1989 году с появлением методики LASIK.

Суть метода состоит в лазерном кератомиелезе. Именно так и расшифровывается аббревиатура. Новшество технологии заключается в формировании своеобразного дефекта на ножке, который откидывается в сторону подобно крышке люка. Таким образом становятся доступными для лазерного воздействия средние слои роговицы после чего и проходит основная коррекция лазером.

Ход операции:

  • Формирование роговичного лоскута с помощью специального прибора – микроскопического кератома. Прибор ставится перпендикулярно глазному яблоку на область роговицы. После происходит вспышка света, о которой обычно предупреждает доктор. Именно в этот момент и вырезается лоскут;
  • Отведение роговичного лоскута в сторону и открытие средних слоев роговицы;
  • Лазерное воздействие;
  • Возращение роговичного лоскута на место.

При проведении операции ЛАСИК, роговичный лоскут не требуется ушивать, роговица срастается самостоятельно в короткий период при соблюдении правил послеоперационного периода. При проведении операции LASIK не сохраняется эпителий роговицы, что делает послеоперационный период болезненным.

EPI-LASIK

Сохранения эпителий роговицы глаза при проведении лазерной коррекции зрения обусловило появление новой методики – Эпи-ЛАСИК, которая была впервые применена в 2003 году. Новая технология переняла суть предыдущей, вобрав в себя некоторые улучшения.

Отличительной ее чертой является более тонкий роговичный лоскут. Окошко в роговице формируется с помощью эпикератома. Впоследствии роговичный лоскут также возвращается на место. За счет сохранного эпителиального слоя достигает лучшая репарация тканей. На время раннего послеоперационного периода показано ношение защитной контактной линзы.

Преимущества и недостатки лазерной коррекции зрения

Разумеется, преимущества лазерной коррекции невозможно недооценить! Возвращается зрение. Конечно, видеть мир четким возможно, используя очки или линзы.

Такой метод, как лазерная коррекция зрения, появился сравнительно недавно, но на сегодняшний день признается одним из самых эффективных

Но ношение очков связано с рядом минусов:

  • их можно потерять или забыть;
  • запотевают на морозе;
  • доставляют неудобство во время активных физических занятий;
  • невозможно использовать под водой.

Также очки влияют на внешний вид. Несмотря на то, что сейчас очки являются элементом стиля, не все поддерживают данную моду.Больший комфорт и иллюзия сохранного зрения отмечается при использовании контактных линз. Современные линии крайне удобны в эксплуатации и практически незаметны при ношении.

Тем не менее контактные линзы достаточно дорого стоят, их необходимо снимать во время сна, а также невозможно их длительное ношение без отдыха. При несоблюдении правил личной гигиены возможны различные воспалительные заболевания. Таким образом, неоспоримым преимуществом лазерной коррекции зрения является возвращение качества зрения.

Но, к сожалению, лазерная коррекция не так идеальна, как кажется, на первый взгляд:

  • Это операция, которая как любое хирургическое вмешательство сопряжена с риском травмы глазного яблока;
  • Большая стоимость;
  • Прогрессирование близорукости.

Дело в том, что за развитие близорукости ответственны два фактора: уплощение глазного яблока вследствие дефекта соединительной ткани, составляющей его каркас, или слабости связочного аппарата хрусталика. Так или иначе несмотря на коррекцию зрения близорукость будет прогрессировать, просто в более замедленном варианте.

Реабилитация после лазерной коррекции

Реабилитация после лазерной коррекции занимает примерно первые полгода, в которые четко должны соблюдаться ограничения, а также при необходимости продолжается до года. По прошествии данного периода можно обоснованно судить об эффективности оперативного вмешательства.

Таким образом, лазерная коррекция зрения является отличным способом улучшить качество зрения, но необходимо помнить, что это не панацея. Лет через 15-20, а то и раньше эффект от проведенного оперативного вмешательства пропадет, и зрение вновь начнет ухудшаться.

Как быстро возвращается зрение

Также операция не влияет на дистрофические изменения в сетчатке, которые прогрессируют несмотря на оперативно достигнутую стопроцентную остроту зрения. Поэтому гораздо легче и эффективнее беречь зрение смолоду: соблюдать режим работы и отдыха, не читать или смотреть телевизор в темноте, выполнять специальные упражнения.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector