Очень сильно болит нога в области бедра

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз – артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом.

Очень сильно болит нога в области бедра

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.Подробнее о симптомах артрита  {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Тазобедренный сустав — это самое сильное соединение, оно выдерживает множество повторяющихся движений и отличается прочностью. Если ноющая боль в области бедра — не результат травмы, и является долгой проблемой, ответ нужно искать в организме. Выяснение причины, вызвавшей дискомфорт, — это первый этап в лечении патологии.

Причины болезненных ощущений

Причины боли в бедре (равно, как и её характер) могут быть разными. Бедро может болеть сбоку в области сустава или в мягких тканях, при этом неприятные ощущения могут возникать периодически и быть интенсивными, острыми или носить хронический характер. Болеть может как правое, так и левое бедро; помимо этого, болевые ощущения могут локализоваться в области паха.

Вызвать боли в ноге могут разные факторы. К ним относятся:

  • травмы (переломы, растяжения, вывихи и пр.);
  • защемление седалищного нерва;
  • усталость, чрезмерное перенапряжение (ноет и тянет в ноге, в этом случае чаще всего дискомфорт проходит самостоятельно);
  • реакция организма на погодные условия;
  • беременность (повышенная нагрузка на суставы ног);
  • избыточный вес (сильная нагрузка на суставы);
  • опухолевые новообразования (саркома, лейкоз, метастазы);
  • воспаления, вызванные инфекционными процессами (абсцессы, лимфодениты);
  • венозные и сосудистые патологии в бедре (варикоз, тромбофлебит, флеботромбоз);
  • нарушения работы нервной системы (межпозвонковые грыжи, неврит, тромбоз).

Если болит зона бедра, ощущения невозможно не заметить. Боль бывает острой и ноющей, периодической и постоянной, раздражающей. В одних случаях вызывает неприятные чувство только правое или левое бедро, в других – оба, порой боль отдает в колено или вовсе распространяется по всей ноге. Согласно классификации, она может быть:

  • острой;
  • хронической;
  • кожной;
  • внутренней;
  • соматической;
  • невралгической;
  • сосудистой и т.д.

В данной анатомической зоне находится самый крупный сустав нашего организма – тазобедренный.

Тип заболеваний Примеры
Травмы Ушибы мягких тканей, растяжения, разрывы, перелом шейки бедра
Воспалительные заболевания Артрит, туберкулез кости, миозит
Опухолевые патологии Саркома кости, остеомиосаркома, поражение костного мозга
Дегенеративные болезни Артроз тазобедренного сустава
Сосудистые патологии Варикоз, тромбофлебит, атеросклероз
Заболевания нервной системы Неврит, остеохондроз, грыжа

Проблемами, которые проходят самостоятельно, являются неприятные ощущения в данной зоне у беременных из-за повышенной нагрузки, у детей во время интенсивного роста, после сильного переутомления ног.

Возможные причины и состояния, при которых нижняя конечность болит в верхних отделах, приведены в таблице.

Группа причин Заболевания, сопровождающиеся болью
Травмы мягких тканей
  • ушибы и ссадины;
  • растяжения и разрывы мышц и сухожилий бедра;
  • растяжения и разрывы связок коленного и тазобедренного сочленений.
Травмы костей
  • ушиб и поднадкостничная гематома;
  • полный и неполный перелом бедра;
  • переломы шейки бедра.
Воспаление мягких тканей
  • гнойно-инфекционные процессы в коже и подкожной клетчатке (лимфаденит, флегмона, фасциит, абсцесс);
  • миозит (воспаленная мышца);
  • тендовагинит.
Воспалительное и другие виды поражения костей
  • остеомиелит (острая и хроническая форма);
  • туберкулез костей;
  • асептический некроз головки бедра;
  • остеопороз.
Опухолевое поражение костей и мягких тканей бедра
  • лейкоз;
  • остеосаркома;
  • миосаркома;
  • ангиофибросаркома;
  • метастазы злокачественных опухолей в бедренную кость.
Поражение тазобедренного и коленного суставов
  • внутрисуставные переломы;
  • деформирующий артроз;
  • артриты различного происхождения.
Заболевания поверхностных и глубоких вен
  • расширение вен на фоне варикозной болезни;
  • тромбофлебит;
  • флеботромбоз;
  • венозная и лимфовенозная недостаточность.
Патология артерий
  • сужение просвета аорты и крупных артерий нижних конечностей на фоне атеросклероза;
  • тромбозы и эмболии магистральных артерий;
  • синдром Лериша.
Раздражение структур нервной системы
  • неврит;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • остеохондроз;
  • опухоли и травмы позвоночника.
Другие причины
  • физическое переутомление ног;
  • метеочувствительность;
  • перенесенные травмы и операции на ногах;
  • слабость мышц;
  • периоды роста у детей;
  • беременность.

Причины из-за которых болят суставы в бедре

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).Подробнее об асептическом некрозе {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани.

Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне. Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях.

Заболевания бедра

alt

У людей старше 45-55 лет нередко начинают появляться первые признаки артроза – дегенеративного заболевания, охватывающего суставные хрящи и приводящего к их разрушению. Коксартроз (поражение тазобедренного сустава) обычно стартует с одной стороны тела, его симптомы таковы:

  • боль в паху, проходящая сбоку и по передней части ноги;
  • иррадиирование в ягодицу, колено, усиление при ходьбе, вставании со стула;
  • ограничение подвижности;
  • хруст, покалывание, онемение в бедре;
  • на последних стадиях – укорочение ноги.

Артрит, или воспаление сустава, в данной зоне встречается нечасто. В основном, он носит аутоиммунную природу – псориатический, ревматоидный артрит. Боль в этом случае резкая, нестерпимая, не стихает даже ночью, зато при ходьбе может уменьшиться. Часто она бывает двусторонней.

Специфическим воспалительным заболеванием бедра является трохантерит – поражение верхней точки бедра, к которой прикрепляются мышцы и сухожилия. Ощущения при этом ноющие, постоянные, но ограничения подвижности ноги не возникает.

Заболевание Симптоматика Описание
Артроз Помимо боли от бедра до колена, проявляются дополнительные признаки патологии: ограниченная подвижность ног, хруст в суставах при ходьбе или движении. Воспалительный процесс в суставах. Заболевание развивается длительное время, не доставляя неудобств вначале. Симптоматика проявляется в результате травм или повышенных физических нагрузок.
Инфаркт тазобедренного сустава (некроз головки бедра) Симптомы аналогичны с проявлением артроза, однако имеют одно важное отличие — при некрозе болевые ощущения локализуются исключительно в передней части бедра. Конечность при некрозе остается подвижной.
Артрит Боли в ноге появляются в утреннее время суток и отдают в поясницу, бедро и/или пах. Через несколько часов дискомфорт проходит. При тяжелой хронической форме артрита боли присутствуют постоянно, даже в состоянии полного покоя, развивается хромота.
Остеохондроз Ноющая внутренняя волнообразная боль с наружной стороны бедра, отдающая в колено или стопу, является признаками дистрофии позвонков поясничного отдела позвоночника. Неприятные ощущения становятся сильнее в ночное время суток, а утром подвижность ноги ограничивается. При остеохондрозе развивается дистрофический процесс в межпозвоночных дисках.
Ревматическая полимиалгия Боль в ноге сопровождается сильным повышением температуры тела, развитием общей слабости, ломотой в плечевых суставах. Самая редкая причина, по которой болит конечность. Часто развивается как осложнение после тяжелого вирусного или инфекционного заболевания, например гриппа.
Костные или мышечные опухоли Рост и развитие опухолей сопровождаются воспалительными процессами не только в ногах, но и в других органах и/или частях тела. В зависимости от того, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным, интенсивность и характер болей разные.
Защемление седалищного нерва Острая боль появляется в бедре и ягодицах Данное заболевание может вызвать сильное ограничение движений в связи с высокой интенсивностью болевого синдрома.
Варикозное расширение вен Периодические болевые ощущения от паха до колена Нарушения нормального оттока крови из-за расширения вен
Туннельно-фасциальный синдром Болезненность в области бедра Синдром возникает при сдавливании нервных волокон, проходящих через широкую бедренную фасцию.
Остеоартроз Ноющая боль в ноге от бедра до колена, преимущественно на внешней стороне бедра Дегенеративные процессы развиваются в суставных хрящах. Болевой синдром дополняется опуханием и хрустом в области пораженного сустава.
Межпозвоночная грыжа Дискомфорт и резкая боль в ноге, иррадирующая в поясницу и ягодицы, дополняется онемением и покалыванием в ноге При межпозвоночной грыже происходит выпячивание межпозвонкового диска, что способствует защемлению нервных окончаний.

Что может быть субстратом боли

Около 5% людей, обратившись по поводу жалоб на симптомы со стороны бедра, слышат диагноз «асептический некроз головки кости бедра». Это – тяжелое заболевание, которое связано с нарушением кровообращения в данной области и приводящее к отмиранию тканей кости. Обычно болевой синдром у человека нарастает в течение нескольких дней и становится еще сильнее ночью.

Прочие возможные причины болей:

  • синдром грушевидной мышцы – обусловлен заболеваниями поясницы, проявляется неприятными ощущениями с одной стороны тела, усиление возможно при ношении тяжестей, неудачном движении;
    Синдром грушевидной мышцы
  • туннельно-фасциальный синдром – связан со сдавливанием нервов, которое происходит на запущенной стадии артроза и других заболеваний;
    Туннельно-фасциальный синдром
  • остеопороз – развивается, по большей части, у женщин в менопаузе, приводит к истончению костной ткани и высокому риску переломов;
    Остеопороз тазобедренного сустава
  • остеохондроз – при данной патологии боль часто иррадиирует в ногу, особенно, если уже имеется протрузия или грыжа.

Реже провоцируют нарушения опухоли кости, мягких тканей, метастазы из простаты и других органов, остеомиелит, туберкулез. После падения на бок, неудачного выгибания ноги или другой травмы болевой синдром может возникать по причине растяжений, вывихов, переломов. Заподозрить данную причину боли следует, если имел место факт травмы.

Неприятные ощущения в бедре не всегда означают, что причина в самой ноге. В теле человека огромное количество нервных волокон, переплетенных между собой, поэтому болью в ноге от бедра до колена могут проявлять себя, например, проблемы в спине.

Для иллюстрации того, насколько серьезными бывают проблемы с ногами, можно вспомнить один типичный клинический случай. К врачу-травматологу обратилась пациентка, которая уже полгода страдает болями в ноге. Боль начинается сзади под коленом, проходит через бедро и доходит до ягодицы, имеет характер резкий и тянущий.

  • МРТ поясничного отдела позвоночника;
  • УЗИ коленного сустава;
  • снимок кости.

Обследования не выявили никаких патологий. Врач назначил следующую схему терапии:

  • курс таблеток Найз;
  • мазь Диклофенак.

Но лечение не принесло облегчения женщине. Было принято решение искать причину в позвоночнике. В ходе обследования была найдена межпозвонковая грыжа, которая и отдавала резкой и ноющей болью в ногу от бедра до колена.

Дискомфорт от бедра до колена может возникать по следующим причинам:

  • повреждение в мягких тканях;
  • травмы и переломы бедра;
  • воспаление мышц;
  • опухолевые процессы;
  • системные заболевания суставов;
  • варикоз;
  • поражение артерий;
  • болезни позвоночника;
  • перенапряжение мышц бедра после физических нагрузок.

Причин достаточно много, каждая требует отдельного обследования и серьезного подхода.

Возрастные изменения в межпозвонковых дисках часто отражаются болью в бедро. При этом она носит ноющий характер и сопровождается болями в пояснице и судорогами.

Такая патология, как остеохондроз, часто выявляется уже в детском возрасте, так как современные дети большую часть времени проводят с гаджетами в руках и не всегда следят за позой, в которой сидят, мало играют в подвижные игры на свежем воздухе. Поэтому все чаще и чаще родители слышат на осмотре у врача, что у ребенка сколиоз. Следующий этап сколиоза – остеохондроз.

Основным признаком остеохондроза является боль в задней группе мышц ног. В основном болит левое бедро, так как человек, сидя за компьютером, искривляет позвоночник в основном в левую сторону. Но это не является правилом, может болеть и правая нога.

Варикоз

Варикоз на ноге

Варикоз на ноге у пациента.

Очень коварное заболевание, не дающее о себе знать долгое время и имеющее несколько стадий:

  1. На первой стадии симптомы не так заметны и очень часто их путают с простой усталостью в ногах.
  2. На второй стадии заболевания симптомы становятся заметными, появляется боль в ногах.
  3. Третья стадия является самой последней и на этой стадии варикоз уже практически неизлечим.

Последствия варикозного поражения вен следующие:

  1. Снижается их способность проводить кровь в определенных участках и как следствие другие участки вен раздуваются под давлением.
  2. Вены на ногах становятся выпуклыми и выглядят не эстетично.
  3. Боль в ноге имеет ноющий характер и появляется в основном сзади под коленом.

Очень сильно болит нога в области бедра

Варикозное расширение вен лечит сосудистый хирург, именно к нему следует обратиться, если появились симптомы варикоза.

О том, почему при ходьбе болит колено и что с этим делать, читайте тут.

При патологии суставов, боль имеет тянущий характер, место распространения боли, вокруг больного сустава, чаще всего при этом страдает правая конечность:

  1. Артроз. Боль возникает резко по всей поверхности бедра и может спуститься до колена. В покое она утихает, но стоит больному только встать, она возобновляется.
  2. Заболевание со стремительным течением – инфаркт сустава. Боль обычно резкая по всей поверхности наружного бедра.
  3. Коксартроз – остеопороз тазобедренного сустава. Одним из его симптомов является тянущая боль в бедре, также она может распространятся на колени и ягодицы. При коксартрозе боль возникает только при движении, в спокойном состоянии она утихает. Хорошо поддается лечению на начальных стадиях.

Некроз головки тазобедренного сустава возникает в результате травмы или является вторичным заболеванием.

Чаще всего причинами некроза являются:

  • злоупотребление алкоголем;
  • почечная недостаточность;
  • красная волчанка;
  • прием гормональных препаратов;
  • подагра;
  • панкреатит.

Хорошо поддается лечению на начальных стадиях, без оперативного вмешательства.

Чрезмерные физические нагрузки

После интенсивной тренировки на неподготовленные мышцы в них возникают микроповреждения, и может появиться тянущая боль. Такая боль обычно стихает после отдыха ночью и возникает вновь при возобновлении активности, может продолжаться до полного восстановления поврежденных мышц.

Седалищные нервы – это два самых больших нерва в теле человека. Этот нерв начинается в ягодице, проходит через всю ногу и заканчивается в ступне. При его защемлении областью распространения боли является задняя поверхность бедра. Боль в колене при этом носит следующий характер:

  • колющая;
  • резкая;
  • жгучая;
  • режущая.

Может быть хронической или периодической, то есть то утихать, то снова появляться, причем появляется она резко, внезапно и отдает в другие участки. Еще одним симптомом является онемение кожи или наоборот покалывание и мурашки.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа.

На начальных стадиях грыжи позвоночника дискомфорт может быть не сильным и возникать только в месте возникновения грыжи. При грыже большого размера боль будет отдавать в бедро и при запущенных формах может возникнуть атрофия конечностей.

Локализация боли в промежутке между бедром и коленом далеко не всегда соответствует такой же зоне патологических изменений. Подобный феномен обусловлен наличием множественных анатомических образований в бедренной и коленной области, а также выше и ниже лежащих участках. Болевые импульсы способны исходить из:

  • кожи и подкожной жировой клетчатки;
  • мышечно-фасциальных комплексов;
  • сухожилий и связок;
  • костей и суставов (бедренная кость, коленный и тазобедренный суставы);
  • крупных артериальных сосудов;
  • поверхностных и глубоких вен;
  • периферических нервных стволов на бедре;
  • нервных структур в области пояснично-крестцового отдела позвоночника (корешки нервов, спинной мозг и его оболочки).

Важно помнить! Боль в верхнем сегменте нижней конечности (от бедра до колена) является неспецифическим симптомом. Причин для ее возникновения настолько много, что правильно определить наиболее вероятную может только специалист!

Бедро

Бедро состоит из множества структур и образований. Каждое из них способно стать источником болевых импульсов

Боль в мышцах бедра: лечение

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы;

Очень сильно болит нога в области бедра

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано. Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

  • дезинтоксикация;
  • патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
  • НПВС;
  • анальгетики при сильных болях;
  • иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий. При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление. Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

  • госпитализацию;
  • постельный режим;
  • дезинтоксикацию;
  • антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
  • антибиотики;
  • сосудорасширяющие препараты.

Очень сильно болит нога в области бедра

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение. Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов. Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей. Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер. Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте. В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.

Особенности диагностики

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

{amp}gt;

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз. Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Заболевание/ диагностические признаки Характер боли Ключевые сопутствующие признаки Методы верификации
ДДЗП и суставов Ноющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительная Деформация суставов, ограничение подвижности в позвоночнике Рентгенография, КТ или МРТ
Системный процесс Слабая и умеренная боль, локальная, без иррадиации Изменения на коже, поражение других мышц и суставов Лабораторная ревматологическая панель
Травма Острейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждением Внешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожи Не требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофа От сильной до умеренной, возникает внезапно Отек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикация УЗДГ сосудов
Паразиты Ноющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времени Страдают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животных Лабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Курс терапии зависит от причины, спровоцировавшей болевые ощущения в ноге от бедра до колена.

Медикаментозное лечение заключается в применении следующих групп препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства (Нимесил, Диклофенак, Индометацин, Напроксен);
  • обезболивающие (Аспирин, Метамизол, Кеторолак);
  • хондропротекторы (Алфлутоп, Мукартрин, Артра);
  • антибиотики (если боль вызвана развитием инфекции, используют Азитромицин, Линкомицин, Доксициклин).

Снижение болевых приступов достигается путем прохождения физиотерапевтических процедур, таких как:

  • ультразвук;
  • лазеротерапия;
  • электростимуляция;
  • гидротерапия;
  • криотерапия.

После облегчения болевых ощущений назначается курс лечебной гимнастики. Полезно при заболеваниях суставов в период ремиссии посещать бассейн.

В случаях отсутствия результатов после консервативной терапии или при тяжелой форме нарушения, вызвавшего боли в ноге от бедра до колена, применяется оперативное вмешательство, в процессе которого максимально устраняют причины развития патологии. В ряде случаев может потребоваться замена сустава.

Для точного определения причин и провоцирующих боли в тазобедренном суставе факторов, больному необходимо внимательное отношение врачей и правильная диагностика. Для этого используются такие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование тазобедренного сустава.
  • Рентген области бедра, причем делать его следует в двух проекциях.
  • Лабораторные анализы крови: общий, а также биохимический. Они позволят определить наличие ревматоидного фактора, повышение уровня лейкоцитов и изменение скорости оседания эритроцитов.
  • Внешний осмотр сустава с пальпацией, а также фиксация жалоб пациента.
  • МРТ.

После обследования устанавливается точный диагноз и назначается комплексное лечение.

Специалисты Клиники боли ЦЭЛТ, как никто другой, знают, насколько важно правильно поставить диагноз при таких клинических проявлениях, как боль в бедре. Схожесть симптомов требует дифференцирования разных заболеваний, что в результате позволит назначить эффективное лечение.

Помимо сбора анамнеза проводится осмотр одним из следующих специалистов:

  • невролог;
  • травматолог-ортопед;
  • ревматолог;
  • хирург;
  • онколог.

При необходимости могут быть назначены лабораторные анализы.

Навсегда избавиться от боли в бедре Вам помогут специалисты Клиники ЦЭЛТ. Для этого они не просто воздействуют на болевой синдром, а устраняют его причину. Конечно же, при сильных болях первоначально усилия направлены на их устранение. Курс назначаемого лечения напрямую зависит от патологии, вызвавшей боль. Как правило, это консервативные методы, которые включают в себя:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • мануальную терапию;
  • системную терапию.

Помимо этого, может проводиться блокада бедренного сустава, которая способна полностью устранить болезненные ощущения и уменьшить воспаление. При этом риск побочных эффектов практически исключён. В крайних случаях наших специалисты прибегают к оперативному вмешательству.

Современные методики лечения, большой арсенал медицинского оборудования, знания и опыт работы врачей Клиники боли ЦЭЛТ позволяет нашим пациентам навсегда забыть о боли!

Очень сильно болит нога в области бедра

После обращения к врачу (травматологу, ортопеду, хирургу) он проведет ряд физикальных тестов – на приведение и отведение ноги, сгибание и разгибание, вращение и т.д. Это позволит сделать вывод о подвижности, усилении или ослаблении симптомов при движении, поможет поставить предварительный диагноз.

По окончанию первичного осмотра пациент обязательно направляется на рентгенографию. Этот метод позволит визуализировать кость и составляющие тазобедренного сустава. Если изменения незначительные, либо есть сложности с дифференцированием патологий, назначается выполнение КТ. При подозрении на проблему мягких тканей и нервов целесообразнее выполнять МРТ.

Дополнительно могут быть назначены:

  • ревмопробы;
  • биохимический анализ;
  • исследования кальциево-фосфорного обмена.

Лечение подбирается в зависимости от выявленной патологии. В запущенных случаях приходится проводить операцию. Чаще хорошо помогает ортопедическое лечение, физиотерапия, препараты. Местные средства применять не имеет смысла – глубокое расположение сустава не позволяет лечебным веществам проникать в него в полной мере.

При любой патологии зоны бедра пациенту назначается лечебная гимнастика, не делают упражнения только в самой острой фазе и при инфекционных заболеваниях до момента снятия воспаления. Рекомендуемые упражнения приведены ниже:

  • приподнимания прямых ног над полом в положении лежа;
  • аккуратные махи ногами;
  • сгибания в положении на боку;
  • подъемы колена.

Также врачи советуют плавать, ходить на лыжах, заниматься на эллиптическом тренажере. Кроме ЛФК больным назначается массаж, при артрозе – мануальная терапия. Физиотерапия (лазер, микротоки и прочая) также способствует снятию воспаления и усилению кровообращения.

В комплексе терапии пациент принимает миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд), хондропротекторы (Артра, Дона), витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Также применяются сосудистые средства (Пентоксифиллин, Курантил) для улучшения кровоснабжения зоны.

Народная медицина при проблемах с бедром – воспалительных, дегенеративных, ревматических – советует принимать настои, отвары окопника и сабельника. Эти растения устраняют воспаление, уменьшают болевой синдром разной этиологии, запускают процесс восстановления хрящей и связок.

Если причиной является поражение сосудов, рекомендуется принимать сок алоэ, кушать больше цитрусовых, потреблять мед. При остеопорозе назначают специфическую терапию препаратами, «залатывающими» костную ткань, а также диету с повышенным количеством кальция.

Показаниями к операции служат:

  • тяжелая степень коксартроза, артрита;
  • разрушение головки бедра, травма шейки.

По показаниям больному заменяют сустав – выполняют его эндопротезирование. В 95% случаев операция дает гарантию на полное восстановление подвижности ноги в любом возрасте.

5. Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего.

Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.Подробнее о ревматической полимиалгии  {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector