Обследование перед операцией

Обследования при планировании лазерной энуклеации или ТУР гиперплазии простаты

  • Общий анализ крови с лейкоформулой.
  • Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, глюкоза, мочевина, общий белок
  • Коагулограмма
  • Свертываемость по Сухореву.
  • Общий анализ мочи.
  • ВИЧ (3 месяца), Гепатиты В и С (1 месяц), RW (2 недели).
  • Флюорография или Ro-графия грудной клетки (срок действия до 1 года).
  • ЭКГ консультация терапевта по результатам исследований.

Дополнительно для пациентов перед операцией по гинекологией:

  • Мазок на степень чистоты.
  • Онкоцитология.
  • УЗИ органов малого таза

При наличии сопутствующих патологий необходима консультация узкого специалиста.

При поступлении в стационар в день операции — приходить на голодный желудок (с вечера разрешается легкий ужин, утром нельзя есть и пить). Очень важно при подготовке к анестезии, чтобы Ваш желудок был пустой, так как даже минимальное количество находящейся в желудке пищи или воды могут значительно снизить безопасность анестезии, предоставляя реальную угрозу для жизни.

Вечером в день до операции примите гигиенический душ. Ванна (душ) очистят кожу от невидимых загрязнений, что позволит уменьшить риск инфекции во время операции.

Перед операцией извлеките из ротовой полости все съемные предметы, если таковые имеются (зубные протезы, пирсинг). Все эти предметы после введения в наркоз могут вызвать проблемы с Вашим дыханием.

Обследование перед операцией

Подготавливаясь к наркозу также снимите контактные линзы, слуховой аппарат.

Ногти на руках должны быть свободны от маникюрного лака, который может быть причиной затрудненного считывания информации о дыхании, получаемой при помощи специального прибора, подключаемого при проведении наркоза к одному из пальцев руки.

Если Ваш анестезиолог разрешил оставить утренний прием какого-либо лекарства (которое Вы постоянно принимали до операции), то оптимальнее всего проглотить таблетки, не запивая их жидкостью. Если трудно поступить таким образом, то запейте таблетки минимальным глотком воды, сместив при этом прием лекарственных препаратов на максимально раннее утреннее время.

Помимо стандартного обследования, необходимого для выполнения абсолютно любой операции, существует ряд исследований, нужных именно при планировании лазерной энуклеации или ТУР гиперплазии простаты. «Универсального списка» таких исследований не существует, он формируется для каждого пациента индивидуально, с учётом сопутствующих заболеваний, наличия дренажей и т.д. Тем не менее, в данном разделе мы вкратце разберём, какую информацию даёт обследование, и зачем она нужна.

  1. УЗИ, ТРУЗИ. Данные методы дают информацию об объёме простаты, её форме, наличии остаточной мочи и камней в мочевом пузыре. Всё это позволяет установить стадию заболевания и выбрать наиболее рациональную тактику.
  2. Общий анализ секрета простаты, посев мочи. Ни одна плановая операция не может быть выполнена при наличии активного воспалительного процесса – это несёт серьёзный риск послеоперационных осложнений, вплоть до сепсиса. Данные анализы позволяют заранее диагностировать бактериальное воспаление и провести соответствующую антибактериальную профилактику.
  3. Анализ крови на ПСА – обязательный скрининг рака простаты, который все мужчины старше 50 лет должны сдавать ежегодно. Тем не менее, немалая доля людей не знает об этом анализе или игнорирует его важность.
  4. Урофлоуметрия даёт объективную информацию о скорости мочеиспускания. Это важно не только для определения показаний к операции, но и для дифференцировки стриктуры уретры и гиперплазии простаты.

При наличии уретрального катетера или цистостомического дренажа, когда мочеиспускание отсутствует, и нет информации о его качестве до дренирования, обследование дополняется цистометрией. Данное исследование нужно, чтобы оценить сократительную и резервуарную функцию мочевого пузыря. Ведь если он не функционирует должным образом, хирургическое удаление гиперплазии простаты может не привести к восстановлению хорошего мочеиспускания!

Бутнару Денис Викторович

Для лапароскопической и роботической хирургии ввиду особенностей наркоза, требуется ряд дополнительных исследований.

  1. ФВД (функция внешнего дыхания) – обязательный тест перед любой лапароскопической и роботической операцией. Данные вмешательства делаются в условиях карбоксиперитонеума: в брюшную полость нагнетается углекислый газ с целью создания рабочего пространства. Давление газа в брюшной полости передаётся на диафрагму и может уменьшать дыхательный объём лёгких. В случаях, когда исходно присутствуют патологические изменения лёгких, может даже развиться дыхательная недостаточность. ФВД позволяет заранее диагностировать распространённые нарушения вентиляционной функции лёгких (хронический бронхит, ХОБЛ, бронхиальная астма и т.д.) и своевременно принять профилактические меры.
  2. УЗДГ вен нижних конечностей позволяет диагностировать варикозное расширение поверхностных и глубоких вен, выявить тромбы в них. Данное исследование обязательно назначается перед любой длительной операцией. В случае выявления тромбов может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов и консультация сосудистого хирурга. Не выявленные до операции флотирующие тромбы могут увеличиваться в размерах на фоне постельного режима, а после активизации пациента вызвать одно из самых тяжёлых послеоперационных осложнений с высокой частотой летального исхода – ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии).

В добавок к перечисленным исследованиям, по рекомендации терапевта и анестезиолога могут быть назначен ряд других с целью углублённой диагностики. К ним могут относиться Эхо-КГ, ЭГДС, холтеровское мониторирование, тредмил-тест и т.д.

Автор статьи:
Бутнару Денис Викторович, доцент, к.м.н. Директор Научно-технологического парка биомедицины.

Похожие заболевания

Операции в условиях стационара: перечень необходимых анализов

Операции:Увеличение груди Подтяжка грудиУменьшение грудиКоррекция асимметрии груди

  1. Анализ крови клинический.
  2. Анализ мочи общий.
  3. Биохимическое исследование крови: глюкоза, билирубин (общий прямой), общий белок, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, натрий.
  4. Коагулограмма или АЧТВ, протромбин МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
  5. Анализ крови на ВИЧ.
  6. Анализ крови на RW (сифилис).
  7. Австралийский антиген  HBS, HCV (гепатиты В, С).
  8. Группа крови, резус фактор.
  9. ЭКГ.
  10. Флюорография.
  11. УЗИ молочных желез или маммография.
  12. Заключение терапевта.
  13. Консультация стоматолога.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Лечение гинекомастии (увеличения молочных желез у мужчин)

  1. Анализ крови клинический.
  2. Анализ мочи общий.
  3. Биохимическое исследование крови: глюкоза, билирубин (общий прямой), общий белок, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, натрий.
  4. Коагулограмма или или АЧТВ, протромбин МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
  5. Анализ крови на ВИЧ.
  6. Анализ крови на RW (сифилис).
  7. Австралийский антиген  HBS, HCV (гепатиты В, С).
  8. Группа крови, резус фактор.
  9. ЭКГ.
  10. Флюорография.
  11. Консультация эндокринолога.
  12. УЗИ молочных желез.
  13. Заключение терапевта.
  14. Консультация стоматолога.

Ринопластика — пластика носа

  1. Анализ крови клинический.
  2. Анализ мочи общий.
  3. Биохимическое исследование крови: глюкоза, билирубин (общий прямой), общий белок, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, натрий.
  4. Коагулограмма или АЧТВ, протромбин МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
  5. Анализ крови на ВИЧ.
  6. Анализ крови на RW (сифилис).
  7. Австралийский антиген  HBS, HCV (гепатиты В, С).
  8. Группа крови, резус фактор.
  9. ЭКГ.
  10. Флюорография.
  11. Заключение терапевта.
  12. Консультация стоматолога.

Обследование перед операцией

Липосакция

  1. Анализ крови клинический.
  2. Анализ мочи общий.
  3. Биохимическое исследование крови: глюкоза, билирубин (общий прямой), общий белок, мочевина, АЛТ, АСТ, калий, натрий.
  4. Коагулограмма или АЧТВ, протромбин МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
  5. Анализ крови на ВИЧ.
  6. Анализ крови на RW (сифилис).
  7. Австралийский антиген  HBS, HCV (гепатиты В, С).
  8. Группа крови, резус фактор.
  9. ЭКГ.
  10. Флюорография.
  11. Заключение терапевта.
  12. Консультация стоматолога.

Абдоминопластика — пластика живота

Подтяжка лица (лифтинг)Эндоскопическая подтяжка лба

Амбулаторные операции

Блефаропластика — пластика век, коррекция азиатских глаз

  1. Анализ крови клинический.
  2. Анализ крови на ВИЧ.
  3. Анализ крови на RW (сифилис).
  4. Австралийский антиген  HBS, HCV (гепатиты В, С).
  5. Сахар крови.
  6. Коагулограмма или АЧТВ, протромбин МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер.
  7. ЭКГ.

Отопластика — пластика ушей, коррекция лопоухости

Пересадка (трансплантация) волос

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Интимная хирургия — пластика половых губ

  1. Анализ крови клинический.
  2. Анализ крови на ВИЧ.
  3. Анализ крови на RW (сифилис).
  4. Австралийский антиген  HBS, HCV (гепатиты В, С).
  5. Сахар крови;
  6. Коагулограмма или АЧТВ, протромбин МНО, фибриноген, тромбиновое время, D-димер;
  7. Мазок на флору;
  8. ЭКГ.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector