Нолипрел: инструкция по применению, при каком давлении принимать?

Форма выпуска и лекарственный состав

Представленное лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой по 14 и 30 штук в блистере. Эффективность при лечении гипертензии связана с составом таблеток. Основным компонентом является третбутиламиновая соль периндоприла, содержащаяся в количестве 2 мг и 625 мкг индапамида. В качестве вспомогательных ингредиентов выступают:

  • стеарат магния;
  • кремния дикосид;
  • целлюлоза;
  • лактозы моногидрат.

«Нолипрел-форте» имеет немного другую дозировку и содержит в своем составе 4 миллиграмма соли периндоприла и 1,25 миллиграммов индапамида.

Первый компонент средства обладает способностью ингибировать специфический фермент – АПФ, способный влиять на уровень артериального давления, второй – это сульфонамидный диуретик. Вместе они усиливают действие друг друга и при относительно небольшой дозировке эффективно борются с повышением внутрисосудистого давления. Не оказывается влияние на частоту сердечных сокращений, благодаря чему препарат можно принимать пациентам с диагностированной брадикардией.

Нолипрел А Би-форте

Нолипрел А Би-форте табл. 10 мг 2.5 мг 30 шт

Способ применения

Таблетки Налипрел

Нолипрел® а форте (Noliprel® a forte)

– по 1 таблетке в сутки, желательно в утренние часы. Больным с клиренсом креатинина ≥ 30 мл/мин уменьшение дозы не требуется.

– форте – по 1 таблетке в сутки, желательно в утренние часы. Больным с клиренсом креатинина 30-60 мл/мин уменьшение дозы не требуется. При клиренсе ≥ 60 мл/сут лечение проводить под контролем уровня калия и креатинина в сыворотке крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

«Нолипрел» не следует принимать одновременно с лекарствами, содержащими в своем составе литий, так как это может привести к бесконтрольному росту уровня лития в сыворотке крови. Комбинирование терапии с диуретиками, способствующими задержке калия, может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу.

не рекомендуется принимать совместно с препаратами лития (экскреция лития снижается и может развиться его передозировка). Если это сделать невозможно – лечение продолжать на фоне контроля уровня лития в крови.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками или лекарствами, содержащими калий, может приводить к увеличению концентрации калия в крови (даже до смертельного исхода).

Совместный прием нолипрела с калийсберающими диуретиками и препаратами калия рекомендуется только в случае гипокалиемии (при наблюдении за уровнем калия в крови и ЭКГ). У пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью в таком случае не исключено возникновение как гипо-, таки и гиперкалиемии.

Комбинация индапамида с внутривенной формой эритромицина, винкамином, сультопридом, бепридилом, галофантрином, антиаритмическими препаратами (IA и III классов) провоцирует аритмию по варианту «пируэт», особенно на фоне удлинения интервала QТ, брадикардии и гипокалиемии.

Редко возможно развитие гипогликемии на фоне применения инсулина, что требует коррекции дозы последнего. Нестероидные противовоспалительные средства угнетают свойство нолипрела снижать АД. В случае дегидратации организма эта комбинация может вызвать почечную недостаточность или нарушения функции почек.

Комбинация нолипрел-баклофен является синергичной (необходимо корригировать дозу нолипрела). Нейролептики и трициклические антидепрессанты на фоне приема нолипрела вызывают ортостатическую гипотензию.

Задержка воды и электролитов при совместном приеме нолипрела с глюкокортикостероидами, минералокортикоидами, стимулирующими слабительными, амфотерицином В и тетракозактидом приводит к снижению гипотензивного эффекта препарата и повышению риска гипокалиемии.

Токсическое влияние сердечных гликозидов может усиливаться на фоне нолипрела из-за развития гипокалиемии (контроль ЭКГ и содержания калия в крови).

Комбинация с метформином вызывает молочнокислый ацидоз, особенно при содержании креатинина в крови более 135 мкмоль/л у мужчин и 110 мкмоль/л у женщин.

Перед использованием йодсодержащих рентгенконтрастных веществ на фоне нолипрела необходима адекватная гидратация организма (риск развития почечной недостаточности).

нолипрел при высоком давлении фото

Одновременный прием солей кальция вызывает гиперкальциемию. При комбинации нолипрел-циклоспорин возможно повышение содержания креатинина в сыворотке крови.

Условия отпуска и хранения

Хранится препарат 

при температуре не более 30°С в месте, удаленном от детей. Срок хранения 3 года.

Дополнительно

При приеме 

требуется адекватная дегидратация организма, так как возможно развитие резкой гипотензии.

Прием препарата проводится под контролем электролитов, креатинина и АД.

При сопутствующей сердечной недостаточностью можно комбинировать с бета-адреноблокаторами.

Прием нолипрела дает положительную реакцию при проведении лабораторных тестов на допинг.

Следует соблюдать осторожность при автовождении или управлении высокоточными механизмами, особенно в первые недели приема.

Побочные реакции и передозировка

Клинические исследования, проведенные во время сертификации препарата, позволили выявить наличие определенной степени риска возникновения следующих побочных эффектов:

  • излишняя гипотензия;
  • возникновение ортостатических коллапсов;
  • аритмии;
  • инсульты;
  • ухудшение почечной фильтрации;
  • ухудшение потенции;
  • исчезновение аппетита;
  • тошнота;
  • парестезии;
  • рвота;
  • искажение слуха, вкуса;
    Препарат Нолипрел®

    Нолипрел — инструкция по применению

  • ослабление остроты зрения;
  • запоры или диарея;
  • сыпь;
  • развитие крапивницы;
  • панкреатит;
  • развитие анемии;
  • геморрагический васкулит.

Симптомы передозировки 

(гипотензия, рвота, тошнота, головокружение, нарушения сна, лабильность настроения, признаки почечной недостаточности, электролитный дисбаланс) требуют промывания желудка, приема энтеросорбентов, нормализации вводно-электролитного равновесия. Метаболиты нолипрела элиминируются диализом.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector