Ночной видео ээг мониторинг

Наши специалисты

Владимир Владимирович Квасовка
Заместитель генерального директора по медицинской части, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук
Алексей Сергеевич Смычков
Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук
Илья Андреевич Гудков
Врач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог, врач функциональной диагностики
Валерия Владимировна Борзецовская
Врач-эндоуролог высшей категории

1. Дорофеева Наталья Евгеньевна. Кандидат медицинских наук, невролог, эпилептолог клиники EpiJay. Врач функциональной диагностики.

2. Згода Виктор Николаевич. Невролог, эпилептолог клиники EpiJay. Врач функциональной диагностики.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

3. Львов Виктор Сергеевич. Врач функциональной диагностики клиники EpiJay.

4. Шин Светлана Владимировна. Врач функциональной диагностики клиники EpiJay.

Патологическая активность, которая не проявляется в дневное время, часто активируется сном. Многие патологические разряды усиливаются во время сна, и становится очевидным, насколько они могут быть опасны (или нет), как с точки зрения риска эпилептических приступов, так и с точки зрения возможных рисков для развития ребенка.

В то же время трактовка ЭЭГ во время сна очень трудна и требует высокой квалификации исследователя. В особенности у детей, существует ряд вариантов сонной ЭЭГ, которые имеют большое сходство с эпилептиформными разрядами, но являются нормальными в определенных возрастах.

Если Вы не уверены какой вид Видео-ЭЭГ мониторинга Вам нужен,
обязательно оставьте заявку и мы подскажем.

САДЫКОВ
Тимур Русланович

Кандидат медицинских наук, врач, невролог, эпилептолог

Проведение ВЭЭГ показано

  • при установлении диагноза «эпилепсия» (для определения формы эпилепсии, типа приступов, локализации очага) до назначения лечения эпилепсии
  • при отсутствии приступов во время лечения для объективизации эффективности лечения (исследование изменения эпилептиформной активности на фоне приёма препаратов)
  • при снижении доз препарата перед отменой лечения (появление эпилептической активности на сниженной дозе свидетельствует о возможном возникновении приступов при дальнейшем уменьшении доз или полной отмене препарата)
  • при стойких, неподдающихся лечению приступах для пересмотра диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.
  • При беременности для исключения возможного рецидива приступов вследствие влияния изменившегося гормонального фона на концентрацию противоэпилептических препаратов.  
ЭЭГ для медицинской комиссии (15 минут)    1 000 руб.
ЭЭГ (короткая запись 1-1,5 ч.)    3 500 руб.
Дневной ВЭЭГ мониторинг    7 500 руб.
Ночной ВЭЭГ мониторинг   13 000руб.
Суточный ВЭЭГ мониторинг   20 000руб.
3-х суточный ВЭЭГ мониторинг   50 000руб.
10-и суточный ВЭЭГ мониторинг 160 000руб.
  • прехирургическая подготовка
  • необходимость зафиксировать пароксизм или приступ
  • отдельные случаи экспертной оценки состояния пациентов.

Исследования проводятся в соответствии с Рекомендациями по длительному мониторингу при эпилепсии Американского Общества Клинической Нейрофизиологии.

Исследование видео-ЭЭГ-мониторинга (ВЭЭГ) проводится в дневное или ночное время. В некоторых случаях возможен суточный мониторинг.

На протяжении всего исследования регистрируются ЭЭГ и другие параметры организма (частота дыхания, частота сердечных сокращений).Поведение пациента синхронно записывается на видеокамеру. В обычном режиме принимаются противосудорожные препараты.

В начале каждого исследования сотрудники Лаборатории беседуют с пациентом и выясняют индивидуальные особенности заболевания.

Во время исследования пациент через специальный пульт отмечает изменения своего самочувствия. Этим фрагментам во время анализа результатов исследования уделяется особое внимание.

Как подготовится к видео-ЭЭГ мониторингу

В случае дневного мониторинга вечером нужно пораньше лечь спать и пробудиться на несколько часов ранее обычного времени (утреннее время, во сколько нужно встать – вариабельно – родители чаще более точно могут сказать на сколько рано нужно пробудить их ребенка, чтобы он захотел заснуть утром/днем). Перед исследованием нельзя пить кофеин/танин содержащих напитков.

Голова должна быть чистой, нельзя использовать лак, пену, воск для волос. Необходимо иметь теплые вещи, так как спать, плотно укрывшись одеялом нельзя. Родителям нужно заранее подготовить с собой любимые книги, игрушки, которые смогут отвлечь и занять ребенка во время исследования. Также необходимо накануне объяснить ребенку, для чего он едет в клинику и как будет выглядеть процедура, полезно посмотреть видеоролик о ходе подготовки и проведении исследования.

Противопоказания к видео-ЭЭГ мониторингу

ЭЭГ ночной мониторинг, стоимость которого в Москве от 1200 рублей, осуществляется в следующих случаях:

  • при необходимости подтверждения диагноза эпилепсии;
  • для уточнения формы эпилепсии и локализации эпилептических очагов;
  • С целью подтверждения медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и сдекватности проводимого противоэпилептического лечения;
  • для решения вопроса об отмене противоэпилептической терапии;
  • при пароксизмальных расстройствах сознания и пароксизмальных двигательных расстройствах;
  • для уточнения причины однократного эпилептического приступа;
  • с целью уточнения причины редких приступов (неправильно установленный диагноз, неполная компенсация);
  • при рецидиве приступов на фоне постоянного приёма лекарственных препаратов.

Ночной ЭЭГ видеомониторинг выполняют при задержке речи неясного генеза, прогрессирующем снижении когнитивных функций, минимальной мозговой дисфункции. Исследование необходимо делать пациентам, страдающим аффективно–респираторными пароксизмами, фебрильными судорогами, нарушениями дневного и ночного сна. Показаниями для ночного видео ЭЭГ мониторинга являются:

  • энурез, энкопрез (ночное недержание мочи и кала);
  • беттолепсия (преходящие нарушения сознания, наступающие на пике приступа кашля);
  • неэпилептические пароксизмы (ночные страхи, нарколепсия, снохождения);
  • пароксизмы головокружения неясной природы, которые возникают без объективной симптоматики.

Видео ЭЭГ мониторинг (цена зависит от длительности процедуры) нейрофизиологи выполняют при миоклонии и сходных с ними состояниях: миоклонусе во сне, – вегетативном миоклонусе, опсоклонусе (синдроме танцующих глаз), доброкачественном инфантильном миоклонусе.

Накануне исследования пациенту рекомендуют отказаться от приёма напитков и продуктов, которые содержат кофеин: чая, кофе, колы, шоколада. С лечащим врачом нужно согласовать вопрос продолжения противосудорожной терапии на время обследования. Если выполняется видеомониторинг ЭЭГ ребёнку, ему необходимо рассказать об обследовании, успокоить малыша.

Исследование совершенно безболезненно. Страх ребёнка перед врачами обычно исчезает после знакомства с видеоэлектроэнцефаломонитором. Родителям необходимо продумать занятия для малыша на период спокойного бодрствования. Задача родителей приготовить что-нибудь, что привлекло помогло бы ребёнку выдержать ограничение двигательной свободы (чтение, спокойная игра). Аппараты, которые используют нейрофизиологи Юсуповской больницы, позволяют сделать качественную запись.

Перед процедурой необходимо тщательно вымыть голову с шампунем, чтобы жир, который выделяется с потом, не увеличивал количество помех при исследовании. На волосы не следует наносить лак, лосьоны, кремы. Перед ЭЭГ мониторингом не стоит делать причёску.

Ночной видеомониторинг ЭЭ можно выполнить в клинике неврологии Юсуповской больницы. Пациент находится в специально оборудованной для комфортного сна палате. В начале исследования ему проводят функциональные пробы (гипервентиляцию и фотостимуляцию), в течение 1-2 часов определяют активное и пассивное бодрствование перед засыпанием.

Ночной ЭЭГ мониторинг включает в себя запись трёх-четырёх часов бодрствования. После это происходит непосредственно само исследование. По его окончанию снова проводят функциональные пробы. Результат исследования определяется электроэнцефалограммой совместно с видеозаписью внешней активности пациента, которую записывают во время сна.

При проведении видео ЭЭГ мониторинга врачи клиники неврологии не используют препараты, вызывающие сон, так как это может повлиять на результат исследования и не позволить оценить первоначальную картину биоэлектрической активности мозга. Не рекомендуется употреблять лекарственные средства в день проведений ночной ЭЭГ и менять ход лечения.

Специалисты контакт центра предложат удобное вам время процедуры. Результаты видео ЭЭГ мониторинга пациент получает на руки после анализа врачами функциональной диагностики, ведущими нейрофизиологами. Для того чтобы пройти видео ЭЭГ мониторинг головного мозга по доступной цене, необходимо записаться на приём к неврологу-нейрофизиологу по телефону Юсуповской больницы.

Неэпилептические

  • Головные боли, головокружения. 
  • Задержка речи неясного генеза, минимальная мозговая дисфункция.
  • Прогрессирующее снижение когнитивных функций.
  • Аффектно-респираторные пароксизмы.
  • Фебрильные судороги.
  • Нарушение дневного и ночного сна.
  • Энурез, энкопрез.
  • Астенический синдром.
  • Неэпилептические пароксизмы:
  • Психогенные приступы (конверсионные)
  • Синкопальные состояния:
    • кардиогенные синкопы
    • вазовагальные синкопы
    • неясные синкопы маленьких детей
  • Парасомнии:
    • ночные страхи
    • снохождения
    • нарколепсия
  • Миоклонии и сходные с ними состояния:
    • миоклонус во сне
    • вегетативный миоклонус
    • синдром танцующих глаз
    • доброкачественный инфантильный миоклонус

Эпилептические

  • Подтверждение диагноза эпилепсии.
  • Уточнение формы эпилепсии и локализация эпилептических очагов.
  • Подтверждение медикаментозной ремиссии эпилептической болезни и адекватности проводимой противоэпилептической терапии (отсутствие пароксизмов и эпилептиформных разрядов при ночном и дневном Видео-ЭЭГ мониторинге).
  • Решение вопроса об отмене противоэпилептической терапии.
  • Пароксизмальные расстройства сознания.
  • Пароксизмальные двигательные расстройства.
  • Уточнение причины однократного эпилептического приступа.
  • Уточнение причины редких приступов (неполная компенсация, неправильно установленный диагноз).
  • Эпилептические приступы при наличии черепно-мозговой травмы в анамнезе.
  • Рецидив приступов на фоне постоянного приема терапии.

Если у Вашего ребенка есть проблемы с поведением, обучением, памятью, концентрацией внимания, если имеется задержка речи неясного генеза или мозговая дисфункция  –  звоните и приходите к нам на исследование. Наш персонал поможет разобраться в сложившейся ситуации и предложит Вам решение проблем в комфортных условиях нашего центра.

  • ночные эпилептические приступы
  • эпилептические приступы пробуждения
  • идиопатические эпилепсии
  • все неуточненные формы эпилепсии
  • ночные пароксизмы неясной этиологии
  • апное во сне
  • снохождение
  • сноговорение.
  • наличие дневных пароксизмов неясной этиологии
  • отсутствие у пациента возможности проведения ночного мониторинга.

Почему лучше сделать видео мониторинг в нашей клинике

  1. Кабинет, в котором проводятся исследования, оборудован шумоизоляцией, затемненными окнами. Кроме того, помимо удобной кровати для исследований, имеются диваны, на которых могут расположиться родители ребенка.
  2. Большинство врачей, выполняющих и расшифровывающих исследования являются практикующими неврологами-эпилептологами, кандидатами медицинских наук.
  3. При исследованиях используется новейшее оборудование фирмы Мицар, конфигурация которого сделана под заказ для клиники EpiJay.
  4. Выполнение каждого исследования происходит с индивидуальным подходом для каждого пациента, учитывая его историю болезни и потребности. Например, зачастую необходимо искуственно вызвать припадки при помощи шума или провести иследование в момент пробуждения пациента. Наши врачи готовы к любым исследованиям.
  5. Возможность выездных исследований у Вас дома.
  6. После исследования выдается заключение с диагнозом. Возможна срочная расшифровка.

Экспертное видео-ЭЭГ мониторинг-исследование

В настоящее время, оперативное лечение эпилепсии набирает обороты. На данный момент, это единственный способ, который в случае положительного исхода, часто позволяет добиться полного излечения эпилепсии. Хирургическое лечение обычно показано при структурных эпилепсиях, когда при МРТ исследовании четко определяются очаговые изменения.

В случае резистентных (то есть, когда противоэпилептические препараты не подействовали со 2 -3 попыток их назначения) эпилепсий, хирургическое лечение может рассматриваться как метод возможного выбора при отсутствии очаговых изменений. Результат операции напрямую зависит от того, насколько точно установлены границы эпилептического очага.

Иногда локализация и границы структурного очага (видимого при МРТ исследовании) и эпилептогенного фокусов не совпадают. Чтобы избежать непоправимой ошибки при операции, важно добиться крайней точности в определении того места, из которого исходят эпилептические разряды во время приступа. К сожалению, источники эпилептических разрядов во время приступа и на межприступной ЭЭГ могут тоже не совпадать, поэтому наиболее важно при планировании хирургического лечения эпилепсии записать ЭЭГ во время припадка («иктальную») ЭЭГ.

В этом случае, конечно, необходимо планировать более длительную запись – иногда до нескольких суток. Если запись «приступной» ЭЭГ проводится на высокотехнологичном оборудовании экспертного класса с увеличенным количеством электродов, то точность локализации границ очага увеличивается, а, следовательно, улучшается послеоперационный прогноз, увеличивается количество положительных послеоперационных исходов и количество полностью излеченных от эпилепсии пациентов.

Расшифровка и выдача результатов видео-ЭЭГ исследования

Поскольку видео-ЭЭГ мониторинг представляет собой длительное исследование (запись длится минимум 1,5-2 часа), выдать сразу заключение и распечатку не представляется возможным. Срок готовности заключения с расшифровкой и распечаткой составляет 2-3 рабочих дня. В то же время, иногда требуется срочная расшифровка видео-ЭЭГ-мониторинга, что особенно актуально для иногородних пациентов.

Ночной видео ээг мониторинг

На такой случай у нас предусмотрена услуга «расшифровка видео-ЭЭГ мониторинга в день исследования (в течение суток)». При записи на видео-ЭЭГ мониторинг важно сразу оговаривать необходимость такой срочной расшифровки, так как, например, в период отпусков (или по ряду других причин) не каждый день имеется возможность предоставить Вам эту услугу.

Результаты (расшифровка)

Расшифровкой ночного ЭЭГ занимаются высококвалифицированные специалисты с большим опытом клинической работы. Профессиональный врач эпилептолог изучает полученные материалы и дает развернутый ответ, практические рекомендации, в случае необходимости направляет на дополнительное лечение в профильные стационары.

Чем точнее будет выявлен очаг заболевания, тем больше шансов на плодотворное лечение болезни. Лечение ночной эпилепсии, от которой по статистике страдает около 30% больных, возможно с помощью применения медикаментозных препаратов противосудорожного действия. Помимо этого, может выясниться, что приступы вызваны не эпилепсией, а сторонними проблемами, физическими или эмоциональными, которые потребуют другого лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

По срокам процесс расшифровки занимает чуть более недели. Вы можете получить заключение удаленно или лично на руки. По истечении недели Вам выдадут профессиональное заключение и диск с записью, на котором зафиксированы наиболее значимые этапы мониторинга. В случае если Вам требуется более оперативный ответ, мы готовы помочь и в этом.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector