Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

Лечение

Терапия в силу вариабельности своей клинической картины носит комплексный характер. Лечением таких пациентов занимаются врачи разных специальностей: психотерапевты, психиатры, кардиологи, врачи-терапевты, невропатологи, гастроэнтерологи и др.

Принципы лечения нейроциркуляторной дистонии:

  1. При назначении лечения должны быть учтены этиология и патогенез заболевания;
  2. Лечение должно быть комбинированным и включать в себя несколько методов;
  3. Лечение должно быть продолжительное, поскольку коррекция изменений в вегетативной нервной системе требует длительной терапии и происходит постепенно;
  4. При проведении лечения необходимо учитывать тип, форму нейроциркуляторной дистонии, а также симптоматику, наличие пароксизмов и фоновых хронических заболеваний;
  5. Необходимо проведение психотерапевтических мероприятий;
  6. Лечение должно осуществляться только врачами-специалистами.
Немедикаментозное лечение Медикаментозное лечение
Психотерапия

Физиотерапия

Плавание

Аквааэробика

Туризм

Прогулки

Коррекция питания (ограничение соли, чая и кофе, алкоголя)

Соблюдение режима дня

Симптоматическое лечение включает в себя применение препаратов калия, магния, витаминных комплексов

Фитотерапия

Пропранолол, корвалол

Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл) для снижения повышенного тонуса симпатической нервной системы

Использование психофармакотерапии рекомендуется начинать как можно раньше, на этапе проведения диагностических процедур. Для этого можно использовать растительные лекарственные средства – зверобой, валериану.При неэффективности проводимого лечения, депрессивных и тревожных расстройствах, оправдано применение антидепрессантов (ингибиторов обратного захвата серотонина – например, флуоксетина). Кроме того, используются препараты группы антипсихотиков и анксиолитиков.

Последние исследования показали эффективность применения ноотропных препаратов, оказывающих благоприятное воздействие на клиническое течение заболевания и отличающийся отсутствием нежелательных явлений.Крайне важное значение имеет беседа пациента с психотерапевтом.

Нейроциркуляторная дистония непосредственно не угрожает жизни человека. Однако симптоматика может снижать качество жизни пациента и его трудоспособность, поэтому так важно говорить о профилактических мерах.В первую очередь, профилактика заболевания включает в себя его своевременную диагностику, тщательное обследование и назначение врачом лечения.

  • здоровый образ жизни;
  • достаточная физическая активность с детского возраста;
  • нормальный здоровый сон, составляющий не менее 8 часов;
  • рациональное сбалансированное питание;
  • контроль артериального давления;
  • избегание эмоциональных стрессов.

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

В большинстве случаев удается добиться положительного результата в борьбе с ВСД даже без медикаментозного лечения. Однако это не является поводом отказаться от посещения врача. После постановки диагноза ВСД по смешанному типу пациенту назначат терапию, которая будет включать важный список рекомендаций, помогающих ускорить выздоровление.

Наиболее быстро избавляться от ВСД без приема лекарств удается тем, у кого болезнь носит слабовыраженный характер. Для этого достаточно придерживаться классических рекомендаций:

  • Исключение всех источников стресса;
  • Нормализация режима дня, качественный сон;
  • Правильное питание с учетом диетических требований;
  • Отказ от употребления алкоголя и курения;
  • Ограничение количества умственных нагрузок;
  • Увеличение уровня физической активности, занятие спортом.

В более тяжелых случаях потребуется расширить схему лечения физиотерапевтическими процедурами и приемом медикаментов. Однако перечисленные выше рекомендации всегда являются основной лечения, т.к. без их выполнения добиться положительного результата не удастся даже при усиленной терапии с помощью иных средств.

При ярко выраженной ВСД смешанного типа больному могут назначать прием специальных лекарственных средств. Большинство из них представлены таблетками, но некоторые препараты требуют введения в организм посредством укола. Медикаментозный метод лечения подразумевает прием лекарств для следующих целей:

  1. Снижение нервного напряжения, избавление от тревожности. Выписывают «Ново-Пассит», «Гербион», «Корвалол», «Валокордин».
  2. Нормализация работы нервной системы, укрепление сна, повышение настроения. Врач может назначать препараты сразу нескольких групп, каждая из которых оказывает разный эффект. «Сонопакс», «Седуксен», «Соннат», «Азафен» – самые популярные средства.
  3. Нормализация сердечного ритма. Максимальный эффект оказывают «Панангин» и «Аспаркам».
  4. Улучшение кровообращения в мозге и тонуса сосудов. Лучше всего подойдут «Винпоцетин» и «Детралекс».
  5. Снятие симптомов головокружения, избавление от проблем со слухом. Как правило, назначают «Бетасерк».

Некоторые лекарства могут быть комбинированными, т.е. оказывать сразу двойной эффект на разные системы организма.

Принимать все выписанные для лечения ВСД по смешанному типу препараты нужно в строгом соответствии с инструкцией врача. Если какой-либо медикамент не был назначен, то приобретать и принимать его нельзя. Такими действиями можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Лечение ВСД начинается с диагностики: задача врача — назначить обследования и определить истинную причину недомогания. В первую очередь исключаются органические заболевания. В зависимости от симптомов и жалоб пациента понадобятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови, анализ на гормоны;
  • электрокардиограмма (ЭКГ);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) или МРТ головного мозга;
  • рентген грудной клетки;
  • дыхательные тесты;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗ-исследования брахиоцефальных артерий и сосудов (УЗДГ БЦА) — проверка кровоснабжения головного мозга, состояния стенок сосудов;
  • консультации профильных врачей: невролога, кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Возможные диагнозы: кардиологическая патология, гипервентиляционный синдром, сахарный диабет, гипотиреоз и гипертиреоз, синдром раздраженного кишечника, цисталгия, болезнь Паркинсона, мультисистемная атрофия, синдром Райли-Дея, повреждения нервов или спинного мозга, фибромиалгия.

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

Если симптоматика не связана со стрессом или переутомлением, и в результате анализов не выявлено отклонений, необходимо обследоваться у психоневролога или психиатра.

Возможные диагнозы:

  • Генерализованное тревожное расстройство — негативные переживания по любому поводу, ожидание беды. Может сопровождаться нервозностью, потливостью, головокружением.
  • Соматоформные расстройства — навязчивые жалобы с требованиями медицинских обследований, которые не подтверждаются по результатам. Включают кардиальный невроз, синдром Да Коста, гастроневроз, психогенные форма аэрофагии, кашля, диареи и т. д.
  • Аффективные расстройства — психические расстройства, связанные с нарушением проявления эмоций и чувств. Включает биполярное и депрессивные расстройства.

Задача психиатра провести дифференциальную диагностику и назначить лечение.

Профилактика

Основные причины ВСД — хроническая усталость, стрессы, неврозы. Поэтому начать нужно с исключения провоцирующих факторов. Также необходимо:

  1. Оптимизировать режим — сон не менее 7 часов ночью, сбалансированное питание, чередование работы и отдыха.
  2. Добавить больше физической активности.
  3. Отказаться от вредных привычек.

В зависимости от физического состояния и особенностей организма врачи рекомендуют:

  • массаж,
  • дыхательную гимнастику,
  • контрастный душ и гидротерапию,
  • физеотерапию,
  • иглорефлексотерапию.

Помните: при появлении симптомов и ухудшения состояния нельзя откладывать визит к врачу или заниматься самолечением. Вегетососудистая дистония балансирует на границе заболеваний психики и организма. Диагностика ВСД и последующее лечение должны осуществляться только профессиональными врачами.

Помогла ли вам эта статья разобраться, что такое ВСД?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Вегетососудистая дистония: причины, симптомы и лечение

Средняя оценка

Проголосовало

Одной из главных задач при избавлении от патологии является стабилизация образа жизни и привычек больного: нормализация сна, выбор щадящего рабочего режима, подбор адекватных и регулярных физических нагрузок, отказ от вредных привычек, устранение источников нервного напряжения.

Наиболее эффективной является комплексная терапия НЦД, ведущаяся сразу в нескольких направлениях:

  1. Физиотерапия. Включает в себя лечебную гимнастику, регулярный спорт, проведение сеансов иглорефлексотерапии, электросна, мануального и других видов массажей, дарсонвализации, электрофореза с применением препаратов, назначенных врачом.
  2. Лекарственная терапия. В соотношении с характером и тяжестью заболевания подразумевает применение ноотропов, транквилизаторов, антидепрессантов, цереброангиокорректоров и седативных препаратов.
  3. Фитотерапия. Применяется в виде отваров из лекарственных трав, обладающих таким же симптоматическим действием наравне с медикаментами.

ГлавнаяВСД Нейроциркуляторная дистония: симптомы, лечение, профилактика

В лечении нейроциркуляторной дистонии исключительно важное место занимают немедикаментозные мероприятия, призванные повысить адаптивные возможности организма к изменяющимся условиям. При НЦД показано проведение закаливающих процедур, спортивные занятия (легкая атлетика, плавание), рациональная психитерапия, нормализация режима труда и отдыха.

Положительное влияние на тренировку системы регуляции вегетативных функций оказывает бальнеотерапия, физиотерапия (лечебные души и ванны, электросон, рефлексотерапия, электрофорез с бромом, магнием, новокаином), ЛФК, санаторно-курортное лечение. При нарушениях сна, раздражительности возможно назначение седативных лекарственных средств: пустырника, валерианы, транквилизаторов (оксазепама и др.).

Диагностика нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония является диагнозом “исключения”, поскольку выставляется при исключении других соматических патологий.

Диагностика проводится на основе:

  • Жалоб пациента;
  • Осмотра пациента и физикального обследования, при которых выявляются повышенная потливость, похолодание конечностей, стойкий белый дермографизм;
  • Собранного анамнеза жизни и заболевания;
  • Характерного симптомокомплекса;
  • Общего анализа крови;
  • Общего анализа мочи;
  • Электрокардиограммы;
  • Эхокардиографии;
  • Неврологического осмотра;
  • Изменения артериального давления;
  • Проведения суточного мониторирования по Холтеру;
  • Исследования функции внешнего дыхания;
  • Эзофагогастродуоденоскопии;
  • Консультации врачей-специалистов (невролог, кардиолог, гастроэнтеролог, терапевт);
  • Электроэнцефалограммы;
  • Проведения тестов с нагрузкой (тредмил-тест, велоэргометрия);
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга.

Для постановки диагноза необходима повторяемость кризов с частотой не менее 3-х в течение 3-х недель.

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключения серьезных заболеваний других органов и систем. Для этого используют такие исследования, как КТ и МРТ. При органических поражениях гипоталамуса, лимбической системы вегетативные кризы возникают при других нейроэндокринных и неврологических расстройствах и не являются проявлением нейроциркуляторной дистонии.

При возникновении тревожных симптомов человеку рекомендуется обратиться к неврологу. Данный специалист оценит общее состояние человека, а также сделает выводы по поводу состояния здоровья. Диагностика включает не только опрос по поводу жалоб и зрительный осмотр, но и дополнительные исследования.

Человека часто направляют на ЭКГ, УЗИ, рентгенографию, лабораторные анализы, калиевую пробу. Врач сам примет решение, какие именно обследования нужны конкретному пациенту. После их прохождения можно будет сделать точный вывод по поводу состояния человека, при необходимости доктор направит на дополнительные исследования.

Лечение нейроциркуляторной астении включает комплексные меры, при этом человеку стоит понимать, что терапия займёт немало времени. Принимать потребуется седативные препараты, транквилизаторы, нейролептики, различные стимуляторы. Конкретные средства назначаются в зависимости от состояния человека.

Задача врача улучшить работу внутренних органов, гипоталамуса и лимбической зоны. Также важно сбалансировать активность симпатоадреналовой системы и повысить иммунитет. Полезны будут дополнительные процедуры, такие как массаж, лечебные ванны, иглоукалывание. При этом самостоятельно терапией не рекомендуется заниматься, обязательно стоит консультироваться со специалистом. Только в этом случае удастся добиться наилучшего результата, потому как врач сможет правильно подобрать схему лечения.

Малоспецифичность симптомов нейроциркуляторной дистонии затрудняет диагностику и требует тщательной верификации диагноза.

Подтверждающими диагностическими критериями нейроциркуляторной дистонии на основе жалоб пациента могут служить симптомы, прослеживающиеся на протяжении 1-2 месяцев: кардиалгии, сердцебиения, чувство нехватки воздуха, пульсация в прекордиальной области или в области сосудов шеи, слабость, повышенная утомляемость, невротические проявления (раздражительность, тревожность, нарушение сна), головокружение, холодные и влажные конечности.

К достоверным физикальным критериям наличия НЦД относятся неустойчивый ритм сердца со склонностью к тахикардии, появляющейся спонтанно или неадекватно ситуации, лабильность АД, наличие дыхательных аритмий (тахипноэ, диспноэ), гипералгезия в области сердца. На ЭКГ у пациентов могут регистрироваться тахикардия, аритмия, миграция водителя ритма (21,3%), экстрасистолия (8,8%), пароксизмальная тахикардия и мерцательная аритмия (3%), отрицательный зубец Т в двух и более отведениях (39,4%).

Информативными методами диагностики при нейроциркуляторной дистонии служат диагностические ЭКГ-пробы с нагрузкой.

  • Физиологическая проба с гипервентиляцией предполагает выполнение в течение 30-40 минут форсированных вдохов и выдохов с последующей регистрацией ЭКГ и сравнением ее с исходной. Положительной пробой, указывающей на НЦД, является учащение пульса на 50-100% и появление на ЭКГ отрицательных зубцов Т или увеличение их амплитуды.
  • Ортостатическая проба предусматривает регистрацию ЭКГ в положении лежа, а затем после 10-15-минутного стояния. Положительными результатами пробы служат такие же изменения как и при пробе с гипервентиляцией, отмечающиеся при НЦД у 52% пациентов.
  • Лекарственные пробы (с β-адреноблокаторами, калиевая) направлены на различение нейроциркуляторной дистонии и органических заболеваний сердца. ЭКГ-регистрация проводится спустя 40-60 минут после приема 60-80 мг β-адреноблокаторов (обзидана, индерала, анаприлина) или 6 г калия хлорида. При органических кардиопатологиях (миокардите, ИБС, гипертрофии миокарда) регистрируется положительный зубец Т , при НЦД – зубец Т негативный.

При проведении велоэргометрии определяется типичное для нейроциркуляторной дистонии снижение толерантности к нагрузке, т. е. пациент с нейроциркуляторной дистонией способен выполнить меньшую нагрузку, чем здоровое лицо того же возраста и пола. Лабораторные данные указывают на увеличение активности симпатико-адреналовой системы: в ответ на нагрузку в крови наблюдается неадекватное повышение уровня норадреналина, адреналина, метаболитов, молочной кислоты.

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

Диагноз НЦД по кардиальному типу устанавливается после проведения специального обследования пациента. Прежде чем сделать окончательный вывод, доктор проводит беседу с пациентом, инструментальные и лабораторные исследования. Чтобы точно установить диагноз, необходимо:

  • сдать анализы;
  • сделать УЗИ почек и сердца;
  • провести реоэнцефалографию;
  • пройти ЭКГ, ЭхоКГ, ФКГ.

Кроме того, требуется консультация узких специалистов, чтобы можно было исключить наличие других заболеваний, имеющих сходные симптомы. Для постановки точного диагноза необходимо пройти полное детальное обследование органов и систем организма.

Итак, можно ли вылечить НЦД по кардиальному типу? Что это такое, мы уже выяснили. Можно подобрать грамотное лечение заболевания, что гарантирует быстрое восстановление здоровья пациента. При расстройствах нервной системы проводится медикаментозное и народное лечение. Препаратную терапию желательно проводить в комплексе с физиопроцедурами и другими мероприятиями.

Медикаменты должен подбирать только доктор с учетом состояния пациента и сложности течения болезни. В комплексе с общеукрепляющими методами терапии и лекарственными препаратами можно принимать витамины, а также антиоксидантный комплекс, например «Геровитал», «Доктор Тайсс» и другие.

Все препараты должны приниматься строго под контролем доктора в указанной дозировке, так как некоторые из них могут спровоцировать нарушение сердечного ритма.

Очень хороший эффект дают средства народной медицины. При повышенном давлении рекомендуется принимать отвары листьев мяты, семян укропа и цветков календулы. При нормальном и пониженном давлении стоит пить свежевыжатый морковный сок, отвар плодов шиповника, бессмертника.

Выявить ВСД по смешанному типу очень тяжело. Перед окончательной постановкой диагноза врач должен отправить пациента на различные обследования, чтобы исключить вероятность наличия серьезного заболевания, вызывающего подобные симптомы.

Диагностика начинается с беседы с неврологом. Он создаст карту истории болезни с подробным описанием возникающих симптомов, расспросив пациента о его ощущениях. После этого назначит прохождение обследования, что поможет убедиться в отсутствии других заболеваний. При необходимости невролог может дать направление к другому специалисту, если в этом будет необходимость.

Обследования включают:

  • Анализы крови и мочи;
  • Рентгенография грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • ЭКГ с физической нагрузкой;
  • Суточное измерение артериального давления;
  • Мониторирование сердечного ритма по Холтеру;
  • Исследования на гормоны.

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

При подозрениях на ВСД у детей нужно посетить детскую поликлинику. Педиатрия не занимается таким заболеванием, из-за чего обращаться следует сразу к детскому неврологу или кардиологу. Ребенок должен пройти назначенное обследование, чтобы ему выписали лечение. Детский организм, в отличие от взрослого, при отсутствии лечения может пострадать от осложнений, выраженных в виде гипертензии, астмы или язвы.

Определение и сущность заболевания

Заболевания, связанные с нарушением вегетативной системы, являются самыми сложными для объяснения рядовому обывателю, так как понять деятельность организма на этом уровне проблематично. Тем не менее, попытаемся в доступном виде представить ключевые вопросы.

Само заболевание НЦД объединяет сразу три системы:

  1. сердечно-сосудистую;
  2. дыхательную;
  3. вегетативную.

Проявляется, как неустойчивость к изменению психоэмоционального фона или физических нагрузок, сюда же включается метеозависимость и чрезмерная возбудимость.

Если рассматривать состояние здоровья человека детально, то выясняется, что нейроциркуляторная дистония в одной из степеней проявляется практически у трети обследуемых. Просто на диагноз врача, который выражается замысловатой аббревиатурой «ВСД» или «НЦД» мало кто обращает внимание в силу недопонимания сути, которая здесь скрывается.

В зоне риска развития данного заболевания чаще всех оказываются подростки на стадии переходного возраста. Именно тогда происходит нарушение баланса между физическим развитием тела и становлением эндокринной регуляции вегетативной системы.

Важно отличать природу болезни. Она не является последствием патологии физического развития. Эта фраза довольно туманная, поэтому требует примера. Резкое повышение давления при эмоциональном общении не указывает на то, что человек страдает гипертонией и имеет физиологические изменения в строении сердца.

Возможно, более понятной станет суть проявления болезни, если привести примеры некоторых симптомов. Но следует учитывать, что они редко проявляются в комплексе, к тому же индивидуальность организма дает различные картины. Первым признаком служит чрезмерная утомляемость, вызванная состоянием невроза, нарушается сон, аппетит.

Ощущение того, что не хватает воздуха, тоже считается проявлением НЦД. Так называемый, ком в горле, сопровождается потоотделением и учащенным дыханием. Регуляторные функции сердечного ритма испытывают не себе вполне ощутимые изменения. Человек может чувствовать учащенную пульсацию, которая проявляется и визуально в области шеи и на голове, этот симптом приводит к нарушению сна.

Теперь становится более понятной суть заболевания, она выражается, как реакция организма на некоторые раздражители. В качестве таковых могут выступать, как внешние физические факторы, так и эмоциональные раздражители. Недаром болезнь НЦД называют заболеванием «не тела, а души».

Нейроциркуляторная дистония (НЦД)– комплекс расстройств, проявляющихся нарушением нормальной работы нейрогуморального аппарата. Частота встречаемости данной патологии колеблется от 20% до 56%.По современным представлениям, данный термин входит в более широкое понятие «вегетососудистой дистонии». Вегетососудистая дистония включает в себя также нарушение нервной регуляции внутренних органов.

Полезная информация

НЦД – заболевание, возникающее вследствие нарушения нормального функционирования нервных и гуморальных процессов.

НЦД развивается вследствие дисбаланса между симпатической и парасимпатической нервными системами. В дальнейшем в процесс подключаются и гормональные механизмы.

Большое значение имеет исходный вегетативный статус, поскольку от него будет зависеть тип нейроциркуляторной дистонии. Рассмотрим основные характеристики.

Критерии Симпатикотония Ваготония
Физическая активность Повышена в утренние часы Снижена
Головные боли Редко возникают Характерны
Головокружения Не характерно Характерно
Ощущение сердцебиения Часто Редко
Кардиалгии Редко Часто
Цвет кожных покровов Бледный Гиперемированный
Пастозность тканей Не характерна Характерна
Зябкость, озноб Отсутствует Ярко выражена
Температура тела Склонность к гипертермии Склонность к гипотермии
Масса тела Снижена Повышена
ЧСС Тахикардия Брадикардия
Обморочные состояния Редко возникают Часто возникают

Нейроциркуляторная дистония (НЦД)– комплекс расстройств, проявляющихся нарушением нормальной работы нейрогуморального аппарата. Частота встречаемости данной патологии колеблется от 20% до 56%. По современным представлениям, данный термин входит в более широкое понятие «вегетососудистой дистонии». Вегетососудистая дистония включает в себя также нарушение нервной регуляции внутренних органов.

Причины развития нейроциркуляторной дистонии

Появление симптомов вегетососудистых расстройств по смешанному типу обусловлено следующими причинными факторами:

  • эмоционально-психологическими проблемами неврозоподобного характера, при которых даже минимальный стресс или простая эмоциональная реакция приводит к изменению сосудистого тонуса;
  • эндокринными проблемами, когда гормональные нарушения провоцируют разнообразные изменения в нервной и сосудистой регуляции;
  • тяжело протекающими инфекционными болезнями, на фоне которых происходит сосудисто-нервный дисбаланс;
  • длительно текущие хронические болезни, создающие условия для дистонических расстройств;
  • профессиональные вредности, приводящие к нарушению сосудистых и нервных механизмов адаптации;
  • вредные привычки, способствующие нейроциркуляторным расстройствам.

Второе название нейроциркуляторной дистонии — «невроз сердца». В источниках медицинской литературы нет понятия дистонии по смешанному типу. Врачи по сей день не могут прийти к согласию и определить, что такое НЦД по смешанному типу. Само разделение заболевания на подвиды весьма условно.

READ Вегето-сосудистая дистония (ВСД) по смешанному типу

У всех стадий одинаковые причины возникновения

Причины возникновения патологии общие для всех типов нейроциркуляторной дистонии. Заболевание возникает бессимптомно, дети и подростки также склонны к развитию подобного функционального расстройства.

Спровоцировать появление НЦД по смешанному типу может ряд причин:

  • инфекционные — частые простудные заболевания, постоянные инфекционные очаги в ротовой полости, болезни верхних дыхательных путей
  • климатические — проживание в жарком климате, длительное пребывание на солнце, воздействие высокой температуры, повышенного радиационного фона
  • наследственные — особенность конституционного строения, генетическая предрасположенность
  • гормональные — пубертатный период, беременность, климакс, аборт, роды, нарушение полноценной деятельности яичников

Основополагающей причиной, вызывающей НЦД по смешанному типу, согласно исследованиям ученых, считается серьезная психическая травма. Таким образом организм реагирует на длительные психологические нагрузки.

У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч.

У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии. Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов.

Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем. В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.

Заболевание, как правило, бывает связанным с определенными причинами, которые и дали толчок стойкому нарушению, остающемуся на всю жизнь и делающему человека «ни больным, ни здоровым».

Точный генез болезни не определен до сих пор. Средний возраст проявления СВД по смешанному типу – 30 лет. Чаще всего с ней сталкиваются женщины, из-за чего им стоит проявлять особое внимание к своему здоровью. Однако в группе риска также находятся маленькие дети и подростки, т.к. их неокрепшая нервная система особенно восприимчива к окружающей среде.

Основные причины ВСД:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Гормональные изменения (беременность, климактерический период, половое созревание);
  • Излишние умственные и психоэмоциональные нагрузки;
  • Низкое качество сна;
  • Недостаток физической активности;
  • Черепно-мозговые или родовые травмы;
  • Заболевания ЦНС, ее неустойчивость;
  • Вредные привычки;
  • Эндокринные патологии;
  • Остеохондроз;
  • Неблагоприятные условия проживания.

Смешанная НЦД возникает из-за совокупности определённых факторов, к которым относятся:

  1. стрессы;
  2. избыточная инсоляция;
  3. интоксикация, в том числе никотиновая и алкогольная;
  4. инфекционное заражение острого или хронического течения;
  5. физическое перенапряжение;
  6. акклиматизация;
  7. отсутствие физ. активности;
  8. гормональные перестройки из-за аборта, беременности, климакса и т. п.;

Большое значение имеет и наследственный фактор, поскольку вероятность развития НЦД у людей, чьи родственники страдают данной патологией, гораздо выше, нежели у прочих.

Астения нейроциркуляторного типа возникает людей из-за провоцирующего фактора. Медицинские специалисты считают, что в основе болезни лежит нервное истощение, а также нарушение обменных процессов. При этом к подобным состояниям могут привести разные болезни, которые могут быть диагностированы у человека, а также внешние факторы.

Главные причины:

  • Переутомление. Если человек часто сильно устаёт, тогда он может столкнуться с различными проблемами со здоровьем. Именно по этой причине стоит по возможности больше отдыхать, чтобы потом не пришлось столкнуться с серьёзными проблемами со здоровьем.
  • Хроническая усталость. В данном случае человек постоянно чувствует слабость и утомлённость, при этом он не ощущает, будто отдыхает. Даже с утра может не быть сил на различные дела и даже на увлечения.
  • Злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки в целом отрицательно влияют на организм. Именно поэтому их не стоит регулярно употреблять, а лучше будет полностью отказаться от алкоголя. Если этого не сделать, тогда человек может столкнуться с тем, что у него возникнет нейроциркуляторная астения.
  • Инфекционные заболевания. Преимущественно к расстройству приводят патологии, которые поражают верхние дыхательные пути и имеют хронический характер.
  • Интоксикация. Регулярные отравления, в особенности химическими веществами, крайне отрицательно влияют на состояние организма. В том числе они приводят к астении, которая в свою очередь ухудшает самочувствие человека.
  • Нередко болезнь может возникнуть на фоне беременности, выкидыша, а также аборта. Объяснить это можно тем, что пусковым механизмом способен послужить сильный эмоциональный стресс.

Также стоит отметить, что появление нейроциркуляторной астении с большей вероятностью возможна во время гормональных скачков, а также при наличии плохой наследственности.

В силах любого человека обратить внимание на первые симптомы, чтобы сразу начать лечение. В этой ситуации удастся значительно улучшить своё самочувствие.

Факторы и заболевания, провоцирующие «появление» вегетососудистой дистонии:

  • стресс, переутомление;
  • курение, распитие спиртных напитков;
  • УФ-облучение, лучевая и вибрационная болезни;
  • малоподвижный образ жизни, неполноценное питание;
  • инфекции;
  • гормональные сбои (подростковый период, беременность);
  • аллергия;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушения функций щитовидки, надпочечников);
  • остеохондроз, травмы шеи;
  • травмы головы и в области спинного мозга;
  • заболевания внутренних органов желудочно-кишечной и сердечно-сосудистой систем;
  • нарушения развития или работы центральной нервной системы;
  • наследственно-конституциональные особенности;
  • личностные особенности (робость, истеричность, ипохондрия).

Зачастую симптомы проявляются как ответ организма на внешний раздражитель — стресс. Однако вегетативная дистония может возникнуть на фоне заболеваний, поражающих сами нервы или головной мозг.

К развитию нейроциркуляторных расстройств могут приводить различные факторы, однако в их число не входят органические поражения эндокринной и нервной систем. В подростковом и юношеском периоде нейроциркуляторная дистония обычно обусловлена несовершенством нейроэндокринного механизма регуляции вегетативных процессов. Развитию НЦД в препубертатный и пубертатный периоды способствуют усиленные психические и физические нагрузки, социальное окружение.

У лиц любого возраста нейроциркуляторная дистония может развиваться на фоне острых и хронических инфекций, недосыпания, переутомления, психической травмы, воздействия физических и химических факторов (инсоляции, жаркого климата, вибрации), неправильного режима питания, физической активности (перегрузок или гиподинамии), интоксикаций, в т. ч.

У ряда пациентов наблюдается наследственно-конституциональная предрасположенность к развитию нейроциркуляторной дистонии. Воздействие данных факторов вызывает дисфункцию нейрогуморального контроля сердечно-сосудистой системы, где в качестве ведущего патогенетического звена выступает поражение гипоталамо-гипофизарных структур, осуществляющих координацию этих процессов.

Это, в свою очередь, запускает механизмы, приводящие к нарушению и множественным изменениям со стороны углеводного, водно-электролитного обмена, кислотно-щелочного состояния, медиаторных и гормональных систем. В тканях миокарда происходит активация биологически активных веществ (гистамина, серотонина, кининов и др.

Определение болезни в МКБ 10

Несмотря на то, что более распространенное понятие «ВСД» встречается только на территории России и некоторых стран СНГ и в международной классификации болезней отсутствует, НЦД, как один из частных случаев ВСД, присутствует в МКБ 10. Расшифровка этого недуга такая: «соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы», код F45,3.

Существует ряд довольно интересных особенностей, касающихся исследований и постановки диагноза. Дело в том, что соматоформный дисбаланс находится в 5 классе МКБ 10, что относит его к психологическим расстройствам. Это означает, что ставить диагноз и назначать лечение должен психиатр или психоневролог.

Однако, этот диагноз не на 100% психологического характера. Признаки и симптомы НЦД указывают совершенно на другие аспекты здоровья, а лечение требуется, отчасти, психологическое. Поэтому ученые посчитали необходимым условием сделать психоэмоциональную составляющую одним из важных симптомов и внесли этот диагноз в 5 класс МКБ 10.

Кстати, МКБ 10 – это документ, который пересматривается каждые 10 лет. В настоящее время, ВСД – отсутствует там как диагноз. Но есть вероятность, что в течение 10 лет этот термин (и новый код) появится в международной классификации болезней. Хотя, многие российские врачи в этом сомневаются и настоятельно рекомендуют нашим участковым терапевтам прекратить ставить этот диагноз каждому второму пациенту и подходить к лечению и устранению симптомов более тщательно. Последний пересмотр кодов МКБ 10 произведен в 2017 году.

Ведущим этиологическим фактором является органическое поражение ЦНС, невротические состояния, вегетативная дисфункция. Нейроциркуляторная дистония представляет под собой функциональные нарушения в системе кровообращения, которые обусловлены расстройствами ее нейроэндокринной регуляции.

  • ремиттирующее течение, для которого характерно полное исчезновение психопатологической симптоматики;
  • рецидивирующее течение, при котором ремиссия имеет неполный характер;
  • непрерывное течение, характеризующиеся утяжелением симптоматики и наличием вегетативных кризов.

Нейроциркуляторная дистония также делится на первичную и вторичную.

Вторичная нейроциркуляторная дистония возникает на фоне хронического соматического заболевания.

  • Симпатикотоническая НЦД – тип НЦД, при котором преобладает влияние симпатической нервной системы. Такие пациенты жалуются на повышенный аппетит при астеническом типе телосложения, гипертермию, плохо переносят жаркую погоду, у них встречаются запоры, повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений.
  • Ваготоническая НЦД – тип НЦД, при котором доминирующее влияние принадлежит парасимпатической нервной системе. Больной жалуется на снижение аппетита (имея избыточную массу тела), постоянное чувство нехватки воздуха, плохо переносит холодную погоду, у него встречаются головокружения и тошнота.
  • Смешанная НЦД характеризуется сочетанием ваготонической и симпатикотонической НЦД. В клинике проявляется комбинацией симптомов и жалоб пациента.

По этиологическим формам выделяют эссенциальную (конституционально-наследственную), психогенную (невротическую), инфекционно-токсическую, дисгормональную, смешанную нейроциркуляторную дистонию, а также НЦД физического перенапряжения.

В зависимости от ведущего клинического синдрома по классификации В.П.Никитина (1962) и Н.Н.Савицкого (1964) различаются четыре типа нейроциркуляторной дистонии: кардиальный (с преимущественным расстройством сердечной деятельности), гипотензивный (с преимущественным снижением АД), гипертензивный (с преимущественным повышением АД), смешанный (сочетает нарушения АД и сердечной деятельности). По тяжести симптоматики выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени нейроциркуляторной дистонии; по варианту течения – фазы обострения и ремиссии.

Особенности

Нейроциркуляторную дистонию классифицируют по двум факторам: происхождение и тяжесть заболевания.

По фактору этиологии С. А. Аббакумова и В. И. Маколкин вывели такие формы кардиальной НЦД, как:

  • эссенциальная — причиной развития является генетическая предрасположенность;
  • психогенная — возникает как следствие воздействия стрессов и эмоциональных перегрузок;
  • инфекционно-токсическая — является следствием инфекционного поражения либо интоксикацией, включая алкогольную;
  • дистония физического перенапряжения;
  • профессиональная — механизм развития запускается факторами профессиональной деятельности.

Оценивая тяжесть НЦД, выделяют три основные формы заболевания:

  • легкая — характеризуется размытой симптоматикой, проявляющейся лишь при повышенных нагрузках (физических или эмоциональных);
  • средняя — отличается большим разнообразием симптомов и их проявлений;
  • тяжелая — зачастую осложнена кризами.

Без своевременного и правильного лечения тяжелая форма может приобрести хронический характер с вытекающими последствиями в виде рецидивов.

Наличие подобного заболевания обуславливает низкую переносимость физических и психических нагрузок.

В МКБ смешанный тип ВСД не выделяется в отдельную категорию. Врачами для диагноза используется код, который соответствует причине проблем с нервной системой. Чаще всего болезнь относят к категории R45.8.

ВСД иногда называют СВД (синдром вегетативной дистонии), РВНС (расстройство нервной системы) и НЦД (нейроциркуляторная дистония). Она касается автономной части нервной системы, называющейся вегетативной, которая делится на отделы: симпатический и парасимпатический. Оба они могут пострадать при ряде патологий, что вызовет неприятные симптомы, свидетельствующие о развитии ВСД.

ВСД разделяется на типы:

  • Кардиальный;
  • Церебральный;
  • Васкулярный;
  • Ваготонический;
  • Гипертонический;
  • Гипотонический;
  • Смешанный.

ВСД по смешанному типу имеет две разновидности по форме: первичная и вторичная. Также выделяют три фазы течения болезни: напряженная адаптация, относительная компенсация и декомпенсация. Дополнительно различают характер ее течения: латентный, перманентный, пароксизмальный.

У многих пациентов определена НЦД по кардиальному типу. Что это такое и каким образом возникает подобное расстройство? Это достаточно сложное заболевание, диагностировать которое совсем не просто, так как симптомы его сходны с признаками многих других недугов.

Основные симптомы НЦД по кардинальному типу

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

Для пациентов, страдающих нейроциркуляторной дистонией, характерно наличие на протяжении двух последних лет соматоформных расстройств, которые зачастую расцениваются как симптомы сердечно-сосудистых заболеваний.

Каковы же основные симптомы?

  • Нейроциркуляторная дистония зачастую развивается в виде приступов;
  • Клиническая картина нейроциркуляторной дистонии (лабораторно-инструментальные данные);
  • Тахикардия;
  • Кардиалгия;
  • Тревожно-фобические расстройства проявляются у пациента страхом смерти;
  • Обмороки, головокружения;
  • Неприятные ощущения в грудной клетке, в области сердца;
  • Цефалгия;
  • Нарушение сна;
  • Раздражительность;
  • Приступы сердцебиения;
  • Приступы удушья;
  • Одышка;
  • Расстройства личности (возможно развитие истерического, обсессивно- компульсивного, шизоидного и аффективного типов).

Еще в детском возрасте для таких больных характерна соматопсихическая акцентуация, которая может протекать по типу невропатии, частичной деперсонализации или соматотонии.

Обострение симптоматики происходит при воздействии психогенных факторов, злоупотреблении алкоголем или при проведении хирургических операций. Основные синдромы, выявляемые при нейроциркуляторной дистонии:

  1. Кардиалгический синдром. Проявляется дискомфортом в грудной клетке, болевым синдромом в области сердца, тахикардией, больной жалуется на «перебои» в работе сердца;
  2. Респираторный симптомокомплекс — характеризуется ощущениями нехватки воздуха, тахипноэ, чувство «комка» в горле;
  3. Для дисдинамического синдрома характерно колебание артериального давления в виде чередования гипертонии и гипотонии;
  4. Астенический — слабость, повышенная утомляемость, цефалгия, раздражительность, расстройства сна;
  5. Терморегуляторный синдром, характеризующийся колебаниями температуры тела ниже 36С и до 37-38С;
  6. Диспепсический симптомокомплекс: тошнота, рвота, больной жалуется на боли в животе;

Согласно современной классификации, эти синдромы можно систематизировать и выделить 3 формы нейроциркуляторной дистонии:

  • Нейроциркуляторная дистония с преобладанием сенсопатий. Для этого типа характерны идиопатические кардиалгии, вегетативные расстройства, явления тахи- и брадикардии, неприятные ощущения в области сердца;
  • Нейроциркуляторная дистония с доминированием тревожно-фобических расстройств характеризуется страхом смерти, острыми вегетативными нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и других систем (например, синдром раздраженного кишечника, гипервентиляция);
  • Нейроциркуляторная дистония с преобладанием аффективных расстройств. Характерно персистирование кардионевротической симптоматики наряду с аффективными расстройствами (депрессивные и гипоманиакальные состояния).

Кроме того, выделяют 3 типа нейроциркуляторной дистонии:

  1. НЦД по кардиальному типу проявляется аритмией, тахикардией, болями за грудиной;
  2. Гипотонический тип характеризуется наличием артериальной гипотонии, слабости, сонливости, головокружения,повышенной утомляемости, сниженной работоспособности, а также характерны эпизоды потери сознания, брадикардия, кардиалгии. При осмотре таких пациентов выявляется бледность кожных покровов, цианоз конечностей, холодный пот. Возникновение данного типа обусловлено повышением функции парасимпатической нервной системы (ваготония);
  3. Нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу, для которой характерна артериальная гипертензия, ощущение перебоев в работе сердца, сильные головные боли, гипертермия, головокружения, быстрая утомляемость, изменения со стороны желудочно-кишечного тракта (склонность к запорам).Также характерна зависимость головных болей и артериального давления от метеорологических условий. Повышение давления связано с работой симпатической нервной системы, что способствует выбросу адреналина. Такой тип НЦД развивается вследствие преобладания деятельности симпатической нервной системы над парасимпатическим отделом (симпатикотония).

Вегетативный криз – это приступ, при котором наблюдаются вазомоторные патологические реакции: дрожь по телу, немотивированный страх, озноб, головокружения, бледность или, наоборот, гиперемия кожных покровов, повышенная потливость, онемение конечностей. Криз может длиться от несколько минут до нескольких часов.

При диагностировании заболевания очень важно знать все о таком состоянии, как НЦД по кардиальному типу: что это такое и какие могут быть симптомы. Это заболевание на первоначальных стадиях может совершенно никак себя не проявлять, но все же имеются специфические признаки, которые помогают определить наличие нарушений в организме. К ним относятся:

  • сильное переутомление;
  • слабость;
  • бессонница;
  • плохое настроение.

При ухудшении деятельности нервной системы человек может испытывать головокружение, головную боль, и у него повышается температура. Кроме того, возникают болезненные ощущения в области сердца, затрудняется дыхание, происходят перепады давления.

Что такое НЦД по смешанному типу и как ее лечить?

Типично протекающая смешанная форма вегетососудистой дистонии достаточно редко может стать причиной для тяжелых и опасных осложнений. Однако при нездоровом образе жизни и полном игнорировании рекомендаций врача возможны проблемы со стороны сосудов и сердца в виде:

  • артериальной гипертензии;
  • миокардиодистрофии;
  • хронической ишемической болезни сердца;
  • склонности к тромбозам и тромбоэмболии.

Своевременно начатая терапия дает положительный прогноз на выздоровление. Проявления нейроциркуляторной дистонии в подростковом возрасте могут исчезнуть даже при самолечении или после применения народной медицины. Однако, чем больше возраст больного, тем меньше шансов на самостоятельное полное излечение.

Болезнь нельзя не оставлять без внимания

Кроме риска заработать заболевания внутренних органов, без квалифицированной помощи у больных ухудшаются вегето-сосудистые кризы. Тяжелая стадия подобного состояния характеризуется судорожными припадками, непроизвольными движениями мышц.

Длится криз больше часа, а восстановительный период занимает несколько дней. В связи с этим у человека развиваются фобии, постоянный страх очередного приступа, симптомы становятся все более мучительными.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter, чтобы сообщить нам.

Пациенты с гипертензивным типом нейроциркуляторной дистонии входят в группу риска по гипертонической болезни; при любом типе НЦД в связи с нарушениями липидного обмена не исключена вероятность развития атеросклероза и ИБС.

READ Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу

НЦД осложняется кризами, которые начинаются и заканчиваются внезапно, могут быть таких форм:

  • Вагоинсулярной. Характеризуется нехваткой воздуха, метеоризмом и астенией.
  • Симпатико-адреналовой. Характеризуется сильными болями в области головы, учащением сердцебиения, дрожью в конечностях, ощущениями озноба, страха смерти и ужаса, перебоев в работе сердца.
  • Смешанной. Характеризуется сочетаниями симптоматики предыдущих видов.

Прогнозировать течение НЦД можно благоприятно, поскольку заболевание не несёт угрозу жизни пациента. Более того, при устранении провоцирующих патологический процесс факторов, заболевание может проходить самостоятельно. Ближе к пожилому возрасту течение НЦД ухудшается тем, что может снижать работоспособность больного, а также более вялой реакцией на симптоматическое лечение.

Нейроциркуляторная дистония — это функциональное расстройство, затрагивающее нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем организма. Заболевание хорошо поддается лечению, но на определённый период доставляет человеку массу неудобств, некоторых временно лишает трудоспособности.

Нейроциркуляторная дистония — это функциональное расстройство, затрагивающее нормальную работу сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем организма.

Заболевание хорошо поддается лечению, но на определённый период доставляет человеку массу неудобств, некоторых временно лишает трудоспособности.

Терапия нейроциркуляторной (вегетативной сосудистой) дистонии проводится комплексно. Сначала больному следует изменить образ жизни, устранив возможные раздражающие, приводящие к стрессу факторы. В серьезных случаях назначается психотерапия. Если негативное влияние на психоэмоциональное состояние человека оказывают близкие люди, они тоже привлекаются к лечению.

  1. Терапевтическое лечение нейроциркуляторной дистонии. Первое условие для выздоровления человека – систематические занятия спортом. Идеальным вариантом для терапии считается лечебная гимнастика. Кроме того, больной может бегать трусцой, заниматься плаванием или бадминтоном. Пациентам с кардиальной нейроциркулярной дистонией показана физиотерапия. При этом проводят дарсонвализацию, электросон, иглорефлексию, бальнеотерапию, электрофорез с новокаином, магнием либо бромом, массаж, циркулярный душ.
  2. Медикаментозная терапия при нейроциркуляторной кардиальной дистонии. При тяжелой степени заболевания назначаются транквилизаторы, которые снимают чувство страха, тревоги. Если у пациента с кардиальной ВСД депрессия, врач выписывает антидепрессанты. Ноотропные препараты используются с целью улучшения кровоснабжения мозга и повышения защиты от гипоксии. При мигренях, головокружении, которые нередко сопровождают нейроциркуляторную дистонию, доктор выписывает цереброангиокорректоры. Кроме того, для лечения ВСД по кардиальному типу применяются седативные средства на основе растительных компонентов.
  3. Средства народной медицины против кардиальной ВСД. Для лечения нейроциркуляторной дистонии используются преимущественно отвары трав. Хороший терапевтический эффект оказывает сбор из горца почечуйного, тысячелистника, спорыша, плодов боярышника и рябины, аралии, корня солодки, левзеи и мордовника, цветков пижмы. При этом всех трав берут по 20 г, кроме мордовника, левзеи и аралии, которых нужно взять по 10 г. Ингредиенты доводят до состояния порошка, 2 ст. л. которого заливаются литром кипятка и кипятятся 10 минут. Принимать настой нужно по ½ ст. перед каждым приемом пищи.

Вегетососудистая дистония по кардиальному типу не имеет серьезных осложнений, которые могли бы быть опасными для жизни человека. Тем не менее, ВСД приносит серьезный дискомфорт больному, поскольку вызывает кризы следующих форм:

  • симпатико-адреналовой (дистония сопровождается головными болями, тремором конечностей, учащением пульса, ознобом, паническими атаками);
  • вагоинсулярной (больному не хватает воздуха, развивается астения, метеоризм);
  • смешанной (данный вид нейроциркуляторной дистонии характеризуется перечисленными симптомами симпатико-адреналовой и вагоинсулярной форм).

Циркулярная дистония сосудов имеет благоприятный прогноз излечения, поскольку при удалении негативных факторов, способствующих развитию болезни, патология может пройти самостоятельно. При отсутствии терапии и профилактики обострения состояния течение болезни может осложняться. Этим объясняется необходимость в начале лечения (сразу после постановки диагноза кардиальной ВСД).

Нейроциркуляторная астения по кардиальному типу

У меня циркулярная дистония началась с внезапного приступа паники и аритмии по дороге домой. Врач в поликлинике после обследования поставила диагноз ВСД и выписала Адаптол, Вибоксин и Эгикол. В течение нескольких дней изменений в состоянии не произошло, я обратился в частную клинику, где диагноз подтвердили и посоветовали обратиться к психотерапевту.

У меня примерно с 40 лет гипертоническая болезнь, недавно к ней добавилась нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу. Что стало причиной, мне не понятно но, врач говорит, что стимулирующих факторов может быть много, а главный – психоэмоциональное состояние. Начала заниматься йогой, медитацией, пью витамины для сосудов и чувствую себя лучше.

Диагноз ВСД по кардиальному типу мне поставили в 22 года, тогда «возбудителем» болезни послужил госэкзамен, с которого меня буквально вынесли. С тех пор несколько раз проходила медикаментозный курс лечения. Сейчас стараюсь использовать народные рецепты – пью отвар зверобоя и пижмы. Знакомые говорят, что даже на фото лучше выгляжу, чем раньше.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl Enter и мы всё исправим!

Общие сведения

Нейроциркуляторная дистония в литературе иногда обозначается терминами «невроз сердца», «нейроциркуляторная астения», «возбудимое сердце». Принято различать два вида функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: вегето-сосудистую и нейроциркуляторную дистонию. Вегето-сосудистая дистония объединяет различные проявления вегетативной дисфункции, которые сопутствуют органическим поражениям нервной, эндокринной и других систем.

Нейроциркуляторная дистония является самостоятельной нозологической формой со своей этиологией, патогенезом, симптоматикой и прогнозом и отличается рядом особенностей от вегетативной дисфункции. Отличительными особенностями нейроциркуляторной дистонии являются преобладание среди клинических проявлений сердечно-сосудистой симптоматики, первично-функциональная природа нарушений вегетативной регуляции и отсутствие связи с органической патологией, в том числе, неврозом.

С нейроциркуляторной дистонией довольно часто приходится сталкиваться неврологам, кардиологам, врачам общей практики. Среди пациентов кардиологического и терапевтического профиля НЦД встречается у 30-50% лиц. Нейроциркуляторная дисфункция может развиваться в разном возрасте, но чаще встречается у молодых людей, преимущественно женщин, болеющих ею в 2-3 раза чаще мужчин. Заболевание редко развивается у лиц моложе 15 и старше 40-45 лет.

Термин «ВСД» получил широкое распространение в Советском Союзе, однако сейчас считается устаревшим и не используется профессиональными врачами. Международная классификация болезней (МКБ-10), которую в России ввели в 1997 году, называет часть расстройств, относимых к ВСД — соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы. Еще один используемый врачами вариант — синдром вегетативной дистонии (СВД).

С вегетососудистой дистонией часто связывают другое понятие — «нейроциркуляторная дистония», — которое ввел советский академик и доктор медицинских наук Н. Н. Савицкий. Но нейроциркуляторная дистония (НЦД) — лишь частный случай вегетативной дистонии и также является устаревшим и неточным термином.

Другие используемые по отношению к ВСД определения:

  • вегетативная дисфункция, дизавтономия;
  • психовегетативный синдром;
  • кардиофобия (синдром Да Коста).

В рамках данной статьи мы используем термин «ВСД» из-за более частого употребления в России.

Профилактические мероприятия

Чтобы снизить риск или даже предотвратить возникновение вегетососудистых расстройств любого типа, надо вести здоровый образ жизни, не допускать сильных психоэмоциональных стрессов, вовремя обращаться к врачу при появлении любых неприятных симптомов и строго соблюдать рекомендации специалиста.

Нарушения сосудистого тонуса на фоне нервных и психологических расстройств, проявляющиеся в виде дистонических проблем любого типа, могут стать существенным фактором для снижения качества жизни человека. Особенно если сильно выражены психоэмоциональные расстройства, что в первую очередь скажется на окружающих близких людях.

Если возникло понимание, что нужно лечение и помощь специалиста, то надо начинать с врача-терапевта. После обследования и выяснения причин разнообразных и неприятных симптомов, необходимо следовать советам и назначениям доктора. Это будет лучшим вариантом избавления от сосудистых и нервно-психологических проблем.

Диета

Важнейшим фактором эффективности лечения ВСД по смешанному типу является питание больного. Нужно приучить себя к приему пищи по строгому расписанию, чтобы каждый день есть в одно и то же время. Также следует задать ограничения на размер порции. Но гораздо важнее то, что именно ест больной.

Коррекция рациона – обязательное условие выздоровления при синдроме вегетативной дисфункции по смешанному типу. Следует отдавать предпочтение свежим и легким продуктам, исключив из пищи все вредное. Такая диета будет полезна и для здоровых людей, но злоупотреблять ею не рекомендуется.

Рацион должен включать:

  • Свежие фрукты;
  • Орехи;
  • Фасоль;
  • Гречку;
  • Овсянку;
  • Мед.

Его можно дополнять по своему усмотрению, но с учетом ограничений. Запрещается употреблять:

  • Алкогольные напитки;
  • Энергетические напитки;
  • Острые блюда;
  • Соления;
  • Продукты быстрого питания.

Исключать из рациона кофе на период лечения следует только при приеме препаратов, которые несовместимы с кофеином. В остальных же случаях его разрешается пить, но количество следует ограничить одной чашкой в день.

Провоцирующие факторы

В большинстве случаев к развитию нейроциркуляторной астении приводят психогенные факторы. Как правило, причины кроются в стрессовых ситуациях, ятрогении.

К физическим факторам можно отнести следующее:

  • дефицит двигательной активности;
  • повышение радиационного фона;
  • хроническая усталость;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

К развитию нейроциркуляторной астении могут приводит инфекционные патологии. В большинстве случаев причины кроются в хронических заболеваниях органов дыхания, тонзиллите.

Появление данного недуга может быть следствием хронических интоксикаций организма, гиперинсоляции. Иногда заболевание развивается на фоне аборта, выкидыша, беременности. Однако в большинстве случаев провоцирующим фактором выступают эмоциональные стрессы.

Помимо этого, существуют предрасполагающие аспекты. К ним относят следующее:

  • гормональные колебания;
  • наследственные особенности организма и психики;
  • неблагоприятные социально-экономические условия.

Симптоматика и стадии ДГПЖ

Основная симптоматика аденомы простаты зависит от стадии развития патологического процесса.

  1. На первой – компенсированной – стадии пациенты отмечают следующие признаки:
  • начало проблем с мочеиспусканием;
  • слабая струя;
  • частые позывы, усиливающиеся в ночное время.
  • мочевой пузырь опорожняется полностью, остаточная моча отсутствует.

Эта стадия длится от 1 до 3 лет. Орган увеличен, но пальпация проходит безболезненно.

  1. На второй – субкомпенсированной – стадии симптоматика расстройства мочеиспускательной функции прогрессирует. Наблюдается:
  • задержка мочеиспускания;
  • частые позывы и малая порция мочи;
  • ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
  • моча мутная, с примесями крови;
  • иногда моча начинает выделяться самопроизвольно, развивается недержание;
  • в тяжелых случаях наблюдается острая задержка мочеиспускания;
  • развивается хроническая почечная недостаточность.
  1. Третья стадия – декомпенсированная – мочевыводящий канал практически полностью перекрыт. Моча выделяется по каплям. Она мутная, с примесью крови. Общая симптоматика – слабость, ощущение запаха мочи от тела, сухость во рту, снижение веса, развитие железодефицитных состояний, острая почечная недостаточность из-за нарушения оттока мочи, нарушение дефекации.

На начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение. На поздних – только хирургическое вмешательство.

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу

Появление болей в области сердца наталкивает на мысли о связанных с ним болезнях. Однако прежде чем впадать в панику, стоит обследоваться у специалистов: нередко сердечные болезни провоцирует нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу, устранить которую не составит труда при своевременном обнаружении. В каких видах встречается нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу, что это и как ее лечить, можно узнать ниже.

Нейроциркуляторной дистонией по кардиальному типу следует считать совокупность клинических симптомов, наиболее выраженными из которых являются боли в районе сердца. Заболевание сопровождается нарушениями в сердечно-сосудистой системе и развивается как следствие структурных и (или) функциональных отклонений в центральном и периферическом отделах вегетативной нервной системы.

Причины развития

  • наследственная предрасположенность;
  • частая перемена климата;
  • острое или хроническое состояние стресса;
  • дисфункция яичников у женщин;
  • отравление химическими, наркотическими веществами либо алкоголем;
  • наличие инфекций;
  • недостаток либо избыток физических нагрузок.

Провоцировать заболевание данные факторы могут как по отдельности, так и совокупно.

Симптомы

Центральным симптомом вегетососудистой дистонии с кардиалгией является боль в области сердца. Также отличить заболевание можно по следующим признакам:

  • сердечная боль различной интенсивности и частоты проявления – от слабовыраженного и периодически возникающего колюще-ноющего чувства до непереносимой режущей и давящей боли в левой стороне грудной клетки;
  • сердечные боли возникают вследствие воздействия разнообразных факторов: всплеска позитивных или негативных эмоций, резкими сменами атмосферного давления либо внезапного изменения температурного режима, введением в рацион запрещенных диетой продуктов или крепкого алкоголя;
  • неожиданное учащение сердечного ритма, вкупе с болью создающее чувство стремительного ухудшения самочувствия всего организма; сопровождается чувством тревоги, перерастающим в ужас;
  • появление одышки и нарушений дыхания — духота или чувство присутствия чужеродного предмета в дыхательных путях мешают вздохнуть во всю грудь;
  • скачки артериального давления, при которых в краткосрочный временной отрезок спазм сосудов сменяется расслаблением и наоборот;
  • вегетососудистая симптоматика — головокружение, переходящее в состояние обморока, ознобы или повышенная потливость, возникновение сложностей с мочеиспусканием или стулом.

Любые проявления вегетососудистой дистонии по кардиальному типу являются совокупностью общих признаков в сопровождении болей в районе сердца.

Как протекает нейроциркуляторная астения

Отличить нейроциркуляторную кардиалгию от коронарных патологий можно по следующим признакам:

  1. Физические нагрузки. В первом случае боль появляется после нагрузки, во втором – в процессе.
  2. Эмоциональная нестабильность, неврозы, невротическая одышка. Присутствуют только при НЦД.
  3. Жалобы. В случае дистонии весьма разнообразны, тогда как при коронарных болезнях ограничиваются сердцем.
  4. Успокоительные средства. Снимает болевые ощущения в районе сердца практически сразу в случае НЦД и почти никогда при сердечных болезнях.
  5. Нитроглицерин. В первом случае состояние пациента при приеме средства ухудшится, во втором — станет лучше.

Зная, что это такое — НЦД по кардиальному типу, также следует знать, что симптоматика кардиальной НЦД не является постоянным фоном, а может возникать и исчезать неожиданно для больного.

Одна из важных задач при диагностике нейроциркуляторной дистонии кардиального типа — исключение коронарных патологий (например, пороков, миокардита и пр.). Выявление НЦД требует выполнения физикальных, функциональных и лабораторных исследований:

  • осмотр общего характера, прослушивание сердца, подсчитывание пульса;
  • различные виды ЭКГ: стандартная, осложненная нагрузкой, с проведением необходимых проб (смена положения, прием медикаментов и пр.);
  • суточное экг-исследование;
  • УЗИ сердца;
  • велоэргометрия;
  • общее и биохимическое исследование крови, анализ мочи.

Процесс диагностирования болезни может быть затруднен в связи с нерегулярностью симптоматики.

Комплекс симптомов нарушения функциональности кровеносных сосудов и сердца называется нейроциркуляторная дистония. Она не вызывает структурных повреждений тканей сердечно-сосудистой системы. Развивается на фоне стрессовых ситуаций, чаще риску подвержены подростки и молодежь, реже встречается у пожилых.

По типу развития, НЦД делятся на три вида – гипертоническому, кардинальному, гипотоническому. Каждой разновидности соответствуют свои главенствующие симптомы. Нейроциркуляторная дистония по кардинальному типу большее воздействие оказывает на сердечную мышцу, вызывая боли в грудине и другие неприятные последствия. НЦД успешно диагностируется и, в большинстве случаев, устраняется полностью.

Чаще всего страдают от заболевания подростки. Обусловлено это тем, что в раннем возрасте не все органы сформированы и окрепли, под воздействием стресса или других вредных внешних воздействий повышенная нагрузка вызывает нарушение сокращений кровеносных сосудов. Изначальная проблема, которая служит фундаментом для НЦД по кардиальному типу, всегда индивидуальна. При возникновении патологии всегда присутствуют следующие факторы:

  • Переутомление организма. Физическая и психологическая нагрузка свыше нормы.
  • Нарушение режима сна и отдыха
  • Резкая смена климатических условий. Главную роль здесь играет резкий перепад атмосферного давления
  • Неожиданный или продолжительный стресс
  • Чрезмерная загрязненность окружающей среды. Сюда же относится воздействие токсинов на вредном производстве
  • Гормональный всплеск, связанный с определенным жизненным периодом. Переходный возраст, беременность, наступление климакса
  • Отсутствие физической активности или наоборот ее чрезмерное присутствие
  • Генетическая предрасположенность. Чаще страдают недугом люди, у родственников которых наблюдались хронические заболевания сердечно-сосудистой системы

Наибольшему риску по статистике подвержены женщины. Они тяжелее переживают стрессовые ситуации, что не может не сказаться на состоянии здоровья. Вероятность возникновения НЦД напрямую зависит от типа личности и характера. Экспрессивные люди, склонные принимать все близко к сердцу, чаще страдают от проблем с сердцем, чем остальные.

Почему возникает нейроциркуляторная астения

НЦД имеет схожие с другими заболеваниями сердца проявления. Связано это со скачками показателей систолического давления, которое воздействует на широкий спектр ощущений в теле. Поэтому у одного пациента наблюдается от десяти до тридцати симптомов одновременно. Множественность объясняется угнетенным психологическим состоянием человека. Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу проявляет в основном следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения в грудной клетке. Боль может быть режущая, давящая, колющая. Интенсивность и продолжительность различна
  • Учащенное сердцебиение. Проявляется кратковременными приступами
  • Брадикардия – заниженный показатель пульса.
  • Нарушения дыхания. Проявляется учащенными вдохами и выдохами, что приводит к одышке и избытку кислорода в легких
  • Проблемы со сном. Бессонница или наоборот, чрезмерная сонливость
  • Быстрая утомляемость, полная или частичная потеря трудоспособности
  • Постоянные головные боли
  • Раздражительность. Нередко сопровождается неконтролируемыми вспышками гнева
  • Тревожное состояние. Характерны беспричинные панические атаки
  • Общая слабость организма. Даже после продолжительного сна или отдыха, человек пребывает в разбитом состоянии

Иногда наблюдается также расстройство желудочно-кишечного тракта – тошнота, тяжесть, спазмы. При кардинальном типе развития наблюдается резкое ухудшение состояния организма после физических нагрузок. Скачки давления, одышка, боли в груди. В нормальном состоянии неприятные симптомы сохраняются, но в более слабом виде.

В основе избавление от недуга лежит устранение причины возникновения нарушения. Главной задачей врача является определение источника сбоев в организме. Независимо от его характера рекомендуется смена образа жизни, с целью исключить негативные факторы. При любой степени тяжести проявлений, больным нейроциркуляторной дистонией по кардиальному типу назначает следующее лечение:

  • Снижение вероятностей стресса путем изменения окружения. Смена работы, круга общения.
  • Устранение токсичных факторов окружающей среды. Отказ от трудовой деятельности на вредном производстве.
  • Приведение в норму режима сна и отдыха.
  • Пребывание на свежем воздухе
  • Дозирование физических нагрузок
  • Психологическая поддержка родственников и близких

Соблюдение этих простых рекомендаций оказывает положительный эффект на лечение. Иногда изменения образа жизни вполне достаточно для полного избавления от недуга.

Для усиления эффекта будет неплохо отдохнуть в санатории или на курорте. Смена климата на более благоприятный положительно скажется на общем состоянии. Однако следует следить, чтобы не было большой разницы в атмосферном давлении с привычной средой обитания. Резкие перепады могут привести к обострению заболевания.

При запущенном состоянии симптомокомплекса, добавляется медикаментозное воздействие на организм. Для снижения влияния психологических факторов, назначается лечение препаратами на растительной основе:

  • Настойка пустырника
  • Валерьяна в таблетках или каплях
  • Успокаивающие отравы на основе экстрактов шалфея, ромашки, мяты и других

Для устранения болевых ощущений и приступов тахикардии и брадикардии, применяются неселективные бета-блокаторы, транквилизаторы, ноотропы.

Осложнения нейроциркуляторной астении

Комплексное лечение назначается только после проведения обследования пациента, на основании исследований ЭКГ и УЗИ, а также дифференциации диагноза. Заниматься самолечением в домашних условиях не рекомендуется, так как симптомы НЦД схожи с другими более серьезными заболеваниями, такими как гипертония, сердечная недостаточность.

При длительном воздействии НЦД, может развиться глубокая депрессия и отклонения в психическом состоянии пациента. Профессиональная помощь специалиста поможет пройти курс реабилитации и полностью восстановить трудоспособность.

Диагноз НЦД был выделен советскими учеными-медиками и применяется с 50-х годов XX столетия. Нейроциркуляторная дистония – это комплекс патологических симптомов или синдромов, обусловленный влиянием на организм гормональной (эндокринной), а также вегетативной (автономной) нервной системы, которая имеет две «части»:

  • симпатический отдел, который активизирует деятельность систем организма;
  • парасимпатический отдел, успокаивающий, тормозящий, сдерживающий протекающие в органах и системах процессы.

НЦД по кардиальному типу — что это такое? Описание диагноза

Нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу диагностируется сложно, что обусловлено непостоянством симптомов. Врач может предположить наличие сердечно-сосудистой дисфункции при первичном осмотре и опросе пациента, однако для подтверждения диагноза ВСД по кардиальному типу необходима дифференциальная диагностика с миокардитом и миокардиодистрофией.

В ходе обследования пациента с подозрением на нейроциркуляторную дистонию также проводят фонокардиографию и рентгенографию – это позволяет исключить другие пороки сердца. Для подтверждения диагноза ВСД делают ЭКГ-пробы с нагрузкой (при этом используют физическую, лекарственную или ортостатическую). Каждая из проб определяет отрицательность зубца Т. ЭхоКГ помогает исключить версию о гипертрофической кардиомиопатии.

Чтобы поставить точный диагноз, очень важно своевременно обратиться к врачу. Для оценки общего состояния здоровья, обязательно потребуется консультация психотерапевта и кардиолога. Во время первичного осмотра специалист должен сделать следующее:

  • опросить пациента;
  • провести анализ жалоб больного;
  • выполнить осмотр;
  • направить пациента на дополнительные исследования.

Чтобы выявить заболевание, очень важно провести комплексную диагностику. Она должна включать такие составляющие:

  • электрокардиограмма;
  • калиевая проба;
  • ультразвуковое исследование;
  • лабораторные анализы;
  • фонокардиография;
  • велоэргометрия;
  • рентгенография.

(Diagnosis; греч. diagnosis распознавание, диагноз; диа- gnosis познание, знание) — медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т. п.

Диагноз анатомический (d. anatomica) — см. Диагноз патологоанатомический.

Диагноз гипотетический (d. hypothetica) — см. Диагноз предположительный.

Диагноз гистологический (d. histologica) — Д., основанный на данных, полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.

Диагноз клинический (d. clinicalis) — Д., устанавливаемый на основании клинического обследования.

Диагноз морфологический (d. morphologica) — компонент клинического Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в организме.

Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) — Д., содержащий название болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями и номенклатурой болезней.

Диагноз окончательный — Д., формулируемый при завершении обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения или смертью.

Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) — компонент клинического Д., отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.

Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син.: Д. анатомический, Д. посмертный) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии

Диагноз поздний (d. tarda) — Д., установленный на поздних стадиях развития болезни.

Диагноз посмертный (d. postmortalis) — см. Диагноз патологоанатомический.

Диагноз предварительный — Д., формулируемый непосредственно при обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для разработки плана обследования и начальных этапов лечения.

Диагноз предположительный (d. probabilis; син. Д. гипотетический) — Д., недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения в процессе обследования больного.

Диагноз ранний (d. praecox) — Д., устанавливаемый на ранних стадиях развития болезни.

Диагноз ретроспективный (d. retrospectiva) — Д., устанавливаемый путем анализа течения болезни за длительный период.

Диагноз симптоматический (d. symptomatica) — неполный Д., констатирующий лишь отдельные проявления болезни (напр., анемия, гемиплегия).

Диагноз синдромный — Д., формулируемый путем выделения синдрома, характеризующего основной патологический процесс, при невозможности установления нозологического Д.

Диагноз судебно-медицинский — Д., формулируемый в результате судебно-медицинской экспертизы для решения специальных вопросов, возникающих в судебно-следственной практике.

Диагноз функциональный (d. functionalis) — компонент клинического Д., отражающий характер и степень нарушений деятельности отдельных органов и систем организма.

Диагноз этиологический (d. aetiologica) — компонент клинического Д., отражающий происхождение данного заболевания.

Диагноз ex juvantibus (лат. juvo помогать, облегчать, быть полезным) — Д., основанный на оценке результатов проведенного лечения.

Что же такое вегетососудистая дистония

Очень многих призывников волнует вопрос о том, можно ли проходить воинскую службу, если имеется НЦД кардиального типа, так как некоторые ходят отдать долг Родине, а другие, напротив, стараются уклониться от службы. В связи с этим подход врачебной комиссии должен быть разносторонним и объективным. В некоторых случаях, когда наблюдается НЦД по кардиальному типу, армия строго противопоказана. Это происходит тогда, когда заболевание носит постоянный характер и остро проявляется.

При прохождении призывником врачебной комиссии необходимо определить:

  • постоянные или периодические нарушения наблюдаются;
  • насколько повышено или понижено давление;
  • имеется ли нарушение сердечного ритма;
  • насколько плохо заболевание отражается на работоспособности.

Чтобы определить сложность ситуации, при проведении обследования призывника могут привлекаться смежные специалисты. Помимо этого проводится обследование всего организма для уточнения диагноза. При выявлении заболевания призывника направляют на лечение, но если оно не приносит требуемого результата, то его освобождают от службы в армии.

Для кого диагноз «нейроциркуляторная дистония» является реальностью, особо интересен ответ на вопрос, берут ли в армию с таким положением вещей? Теперь пришла пора обратиться к нормативному документу, коим считается Расписание болезней. Статья 47 содержит в себе диагноз – нейроциркуляторная астения.

  1. По пункту «а» призывник освобождается от армии, получая категорию «В».
  2. По пункту «б», хотя и с ограничениями, но придется служить.

Освобождение можно получить, если отмечаются постоянные жалобы на проявление вегетососудистых расстройств. Причем эти расстройства не ослабевают после пройденного курса лечения, о чем должна свидетельствовать соответствующая запись в медицинской карте.

Поводом для освобождения служат и гипотензивные реакции, проявляющиеся пониженным АД, если картина статична на протяжении длительного времени. В данном случае вегето-сосудистые нарушения не позволяют переносить физические нагрузки. Еще одним фактором служит устойчивая картина учащенного сердечного ритма. Данные ЭКГ и прочие методы диагностики при этом должны быть предоставлены.

Чтобы окончательно прояснить ситуацию отметим, что для освобождения от армии потребуется доказать длительное проявление симптомов НЦД, и отсутствие положительной динамики после пройденного курса лечения. Естественно, при этом не стоит забывать об актуальности данных. Скажем, записи в амбулаторной карте, сделанные врачом еще несколько лет назад, без результатов современной диагностики, вряд ли будут считаться поводом, чтобы военные эксперты обратили на это внимание.

Забирают ли в армию призывников с гастритом

Берут ли на службу в армию с атопическим дерматитом

Берут ли призывников служить в армию с варикоцеле

Берут ли служить в армию призывников со сколиозом

Принимая решение о годности призывника, медкомиссия руководствуется Расписанием болезней для призывников. В ст. 24 этого документа описаны заболевания сосудов головного и спинного мозга. Согласно этой норме, может быть поставлены категории годности «В» и «Б-4».

Чтобы рассчитывать на категорию «В» должны быть подтвержденные медицинскими документами ежемесячные приступы, которые сопровождаются обмороками. В противном случае, категория «Б» при дистонии вполне обоснована.

Что касается диагноза нейроциркуляторная дистония, то этот вопрос описан в ст.47 Расписания болезней. И также предусматривает наличие задокументированных обращений к врачу.

Условия получения категории «В» или «Д» при ВСД зависят от типа и степени выраженности вегето-сосудистого нарушения.

Разберемся в этимологии термина «ВСД»:

  • «вегетососудистая» — в данном контексте относится к вегетативной (автономной) нервной системе;
  • «дистония» — нарушение тонуса тканей (мышц, сосудов).

Получается, ВСД — это нарушение тонуса сосудов и работы автономной нервной системы. Теперь разберемся, что же это за система и как она работает.

Вегетативная нервная система — часть нервной системы, отвечающая за работу внутренних органов, сосудистый тонус, иннервацию желез, рецепторов и самой нервной системы. Она функционирует независимо от воли человека и регулирует все процессы в организме: сердцебиение, пищеварение, сокращения мышц и многие другие.

Вегетативная нервная система состоит из двух отделов: симпатический и парасимпатический.

Симпатический отдел представлен в спинном мозге и рядами нервных узлов, расположенных по обе стороны позвоночника. Активируется в стрессовых ситуациях и увеличивает трату энергетических ресурсов. Симпатические волокна иннервирует все без исключения органы.

Парасимпатический отдел представлен в головном мозге и нервными узлами, располагающимися непосредственно возле органа. Активируется с целью сбережения энергии, например, после работы симпатического отдела. Иннервирует радужную оболочку, легкие, бронхи, сердце, пищевод, желудок, толстую и тонкую кишку, слезную и другие железы. Исключение — потовые железы и стенки сосудов.

Симпатический и парасимпатический отделы работают антагонистически к друг другу: один запускает процессы, другой их приостанавливает. Так поддерживается запас энергии в организме.

Простой пример: когда человеку холодно, по телу пробегают мурашки и появляется «гусиная кожа» (эффект пилоэрекции). Это симпатический отдел передал сигнал о сокращении мышц волосяных фолликулов — организм пытается согреться. Теплее не станет, так как густой шерсти у людей уже давно нет, но энергия все равно затрачивается. После этого в дело вступает парасимпатический отдел, снимая возбуждение и расслабляя мышцы.

У здорового человека оба отдела находятся в балансе. Небольшое превалирование одного над другим возможно и рассматривается как один из вариантов нормы. Это особенно характерно в подростковом возрасте, когда повышается общая активность обоих отделов, и в пожилом, когда активность снижается.

Итак, подводя черту, вегетососудистая дистония — это какие-либо нарушения в нормальном функционировании отделов автономной нервной системы. Еще раз: ВСД — не болезнь и даже не точный диагноз, так как может включать примерно 150 симптомов и более 30 синдромов.

При прохождении военно-врачебной экспертизы призывнику присваивается категория годности. Однако, существует перечень заболеваний, при наличии которых юноши освобождаются от службы. Понятие нейроциркуляторной дистонии по МКБ-10 входит в категорию «Соматоформная дисфункция». В «расписании болезней» нейроциркуляторная дистония входит в состав понятия «Сосудистые заболевания головного мозга и спинного мозга». Призывники, подходящие под данный раздел, должны иметь зафиксированные медицинскими документами случаи обмороков для получения военного билета.

От призыва в армию освобождают в следующих ситуациях:

  1. Перманентная артериальная гипертензия при гипертоническом типе нейроциркуляторной дистонии, резко выраженные вегетативно-сосудистые расстройства, которые не поддаются лечению в течение 6 или более месяцев.
  2. Артериальная гипотония при гипотоническом типе и фиксированное давление ниже 100/60 мм.рт.ст., стойкие вегето-сосудистые расстройства и нарушения ритма сердца, не поддающиеся лечению.
  3. Кардиологический тип, который проявляется стойкими кардиалгиями, выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами и отсутствие эффекта при лечении в стационаре.

В остальных случаях вегетососудистая дистония и армия совместимы. Даже при наличии умеренно выраженных нарушений молодой человек признается годным к службе.

Нейроциркуляторная астения бывает трех видов:

  • по гипотензивному типу;
  • по гипертоническому типу;
  • по кардиальному типу.

нейроциркуляторная астения

Так, для гипотензивной астении характерно снижение давления, тогда как при гипертензивной форме заболевания давление постоянно повышено. Кардиальный тип недуга характеризуется нарушениями в работе сердца.

Врачи отмечают, что наличие астении заставляет человеческий организм работать в усиленном режиме. Именно поэтому заболевание может привести к развитию инфаркта. Более половины пациентов, страдающих нейроциркуляторной астенией, имеют нарушения в работе желудка.

При этом 30 % людей сталкиваются с внезапными приступами рвоты, а 15 % – страдают спазмами пищевода.

Типы ВСД и условия получения категории непригодности

  1. Гипертонический – характеризуется повышенным АД, головными болями, повышенной средней температурой тела, потливостью, геперемией лица. Если систолическое давление выше 140 мм. ртутного столба.
  2. Гипотонический – ему присуще низкое артериальное давление, общая слабость, сонливость, частые головокружения и потеря сознания, дезориентацией при движении тела. Чтобы этот тип ВСД послужил присуждением категории непригодности, обморочные состояние должны быть ежемесячными и в обязательном порядке зафиксированы в медицинских учреждениях, наравне с нейроциркуляторной астенией и другими заболеваниями.
  3. Кардиологический – сопровождаетсяаритмией, тахикардией и сердечными болями. Если нарушена функция сердечно-сосудистой системы, это может послужить основанием для отказа в прохождении срочной армейской службы.
  4. Смешанный – характеризуется симптоматикой всех типов ВСД.

Подтверждения, которые должны быть предоставлены медкомиссии, должны содержать заключение врачей, о том, что у призывника наблюдаются стойкие гипертонические нарушения. К ним относят неустойчивое артериальное давление, гипертензивные реакции, вегетативно-сосудистые расстройства. В личном медицинском деле должно быть зафиксировано частое обращение в медицинские учреждения (не реже 1 раза в месяц), прохождение обследования и стационарного лечения. Врач должен выдать заключение, о том, что 6 месячное лечение ВСД не дало результатов, и вышеперечисленные симптомы не поддаются лечению.

Не берут в армию с дистонией призывников, жалобы которых относительно устойчиво низкого артериального давления (ниже 100 на 60 мм. ртутного столба) подтверждены соответствующими справками. Также нужно подтвердить остальные сопутствующие симптомы – нарушения сердечного ритма и выраженность вегето-сосудистых расстройств.

Как лечится нейроциркуляторная астения

Кардиологический тип несет противопоказания к службе в армии, если наблюдается стойкая кардиалгия после прохождения нескольких курсов лечения в стационаре.

Заболевания вегетативной системы сопровождаются дополнительными симптомами, на которые также следует обратить внимание будущим призывникам. Это может быть:

  • повторяющаяся боль в груди;
  • сильный отек конечностей;
  • состояние хронической усталости;
  • нарушение сна, бессонница;
  • сниженный иммунитет и частые болезни;
  • потеря аппетита;
  • постоянная отдышка;
  • проблемы с памятью;
  • панические атаки;
  • временная потеря зрения или слуха.

Логично предположить, что при таких симптомах ВСД в армию не берут. Но, даже собрав все медицинские документы, юноша не освобождается от прохождения медкомиссии во время призыва. Только там, будет принято решение о присуждении ему какой-либо категории. Кроме того, комиссия может отправить призывника надополнительное обследование.

В случае, если врач выдал справку с указанием умерено выраженной вегето-сосудистой дистонией, служба в армии вполне допускается. Скорее всего, решением комиссии будет присуждение лицу призывного возраста категории «Б-3».

Военно-медицинская и дополнительная комиссия при ВСД

Прохождение военно-врачебной комиссии призывником четко регулируется Расписанием болезней, согласно которому, клинические проявления расстройств вегетативной нервной системы, которые отсутствовали в течение 6 месяцев до начала призывного сезона, не дают освобождения от службы в армии Российской Федерации.

Это говорит о том, что если наблюдаются малейшие отклонения, в том числе проявления предобморочных состояний, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Собирая пакет документов для военно-медицинского осмотра, запросите у врача все выписки, справки, эпикризы, результаты анализов и обследований.

При серьезности озвученных призывником симптомов вегето-сосудистой дистонии, может быть назначено дополнительное освидетельствование, в стационаре. Такое обследование проводится с целью выявления и оценки степени влияния ВСД на все системы организма. Отвечая на вопрос — берут ли в армию с всд, стоит помнить, что постановка окончательного диагноза происходит после прохождения стационарного обследования в отделениях на усмотрение членов комиссии:

  • кардиологическом;
  • психиатрическом;
  • Неврологическом.

По завершению обследования, основная военно-медицинская комиссия рассмотрев и проанализировав полученные результаты анализов и заключение врачей, примет решение о годности кандидата к прохождению службы.

Диагностика при  нейроциркуляторной астенииhttps://www.youtube.com/watch?v=

Отправляясь в военкомат с надеждой избежать службы в армии из-за ВСД, призывникам стоит учитывать, что 97 из 100 юношей с таким же диагнозом успешно проходят службу. Кроме того, в некоторых индивидуальных проявлениях такого заболевания, условия службы: занятия на свежем воздухе,  сбалансированное питание, постоянные физические нагрузки могут излечить любые проявления ВСД.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector