Неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Этиология

Наиболее часто воспаление мочевого пузыря – это инфекционный процесс.

На фоне иммунодефицитных состояний возможно и грибковое (кандидозное) поражение. Специфические воспалительные процессы (туберкулез) обнаруживаются редко.

Шеечный цистит также может быть реактивным на фоне онкологических заболеваний урогенитальной системы, прорастания метастазов, воздействия лучевого излучения, действия некоторых токсических веществ и медикаментов.

Почему часто диагностируется именно шеечный цистит? Это обусловлено анатомическими особенностями строения мочевика. Его нижняя стенка сужается и образует шейку мочевого пузыря, которая непосредственно переходит в уретру. Поскольку у женщин большинство урологических инфекций распространяется за восходящим направлением, то именно эта область часто первой вовлекается в воспалительный процесс.

Характерная симптоматика неинфекционного цистита

На сегодняшний день, однозначной причины, вызывающей неинфекционный цистит не установлено. Среди вероятных причин, способных вызвать такое воспаление,  урологи называют следующие факторы:

  • прямой контакт органов мочеполовой системы с агрессивными химическими агентами, которые часто присутствуют в некачественных прокладках(особенно ароматических), предметах гигиены и косметических продуктах;
  • прием агрессивных лекарственных средств – химиотерапии;
  • лучевая терапия
  • механические травмы вследствие хирургических вмешательств;
  • повреждения мочеточников и мочевого пузыря во время выхода песка или камней из почек.

Также существуют и такие гипотезы возникновения  цистита неинфекционной формы:

  • иммунологическая – неадекватная реакция иммунной системы на появление чужеродных микроорганизмов;
  • врожденная патология —  недоразвитая слизистая оболочка, вызванная дефицитом гликозаминогликанов;
  • нарушения циркуляции лимфы, что создает недостаточный и несвоевременный вывод токсинов из тканей;
  • поражения нервной системы;
  • психоэмоциональные причины.

Данный вид воспаления может возникать в периоды гормонального дисбаланса  у женщин: в период менструации, беременности, кормления грудью, также в период менопаузы. Достаточно часто обострение болезни возникает после чрезмерной сексуальной активности. Также спровоцировать болезнь может прием продуктов или напитков, раздражающих  мочевыводящие органы.

Медикаментозное лечение данной формы цистита сводится к приему спазмалитиков, препаратов снимающих боль, противовоспалительных средств и иммуномодуляторов. Препараты фитотерапии также приветствуются.

Неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Препараты назначаются врачом, в соответствии с тяжестью болезни и особенностей здоровья пациента.

В числе дополнительных методов лечения, иногда назначают гидродистензию мочевого пузыря. Это одновременно выступает и дополнительной диагностикой и лечением.

Гидродистензия — это наполнение по максимуму мочевого пузыря солевым раствором или раствором глицина. Жидкость вводят через уретру под высоким давлением. Когда жидкость выходит наружу, при наличии неинфекционного цистита обычно бывает небольшое кровотечение. Процедура болезненная, потому проводится под общим или спинальным наркозом.

Хирургическое вмешательство при данном заболевании проводят крайне редко, только при  выраженных нарушениях резервуарных функций мочевого пузыря.

  • медикаментозного характера;
  • механического;
  • токсического;
  • химического;
  • алиментарного (пищевого).

Неинфекционный цистит становится результатом:

  1. Воздействия химических веществ на органы мочевой системы. Их содержание отмечается в средствах гигиены, изготавливаемых без соблюдения стандартов качества.
  2. Употребления определенных лекарственных препаратов, в частности, используемых при химиотерапии.
  3. Повреждения мочевого пузыря во время осуществления хирургических манипуляций.
  4. Травмирования слизистой органа конкрементами или кристаллами мочевой кислоты.
  5. Неграмотно составленного питательного рациона. Стенки мочевика могут сильно раздражаться из-за больших доз спиртного, острых и жирных блюд.

Также цистит неинфекционного происхождения заявляет о себе вследствие довольно частых рецидивов инфекционного недуга.

К перечисленному списку стоит добавить еще несколько факторов.

  • наличием аутоиммунного процесса;
  • недоразвитием слизистой мочевого пузыря врожденного характера;
  • недостаточным и несвоевременным оттоком лимфы из тканей;
  • патологиями ЦНС с отсутствием воспалений;
  • психоэмоциональными расстройствами.

Врачи постоянно напоминают о своевременной диагностике цистита, поэтому при первых признаках необходимо проходить обследование. Чем дольше будет откладываться обращение к специалисту, тем тяжелее избавиться от патологии.

Небактериальный цистит в плане проявлений особо не отличается от воспаления мочевого пузыря, вызванного инфекционными агентами.

Заболевание сопровождается:

  • учащенным и резким мочеиспусканием;
  • императивными позывами (желанием опорожнить мочевой пузырь сразу после посещения туалета);
  • частой потребностью в мочеиспускании в ночной период;
  • ноющими и тянущими болями, которые локализуются в нижней части живота;
  • резями, жжением и усилением болезненности при опорожнении мочевика, особенно в конце;
  • неспособностью долго удерживаться от мочеиспускания;
  • помутнением выделяемой урины, имеющей неприятный отталкивающий запах, и наличием в ней следов крови.

Когда развивается цистит у женщин, во время полового акта может ощущаться болезненный дискомфорт. Кроме того, часто присутствуют явления интоксикации в виде сонливости и упадка сил.

Многих волнует вопрос о том, заразен ли небактериальный цистит. Врачи утверждают, что любой тип патологии не может передаваться от партнера к партнеру. Исключение составляет наличие венерических болезней.

Факторы риска

Было выделено несколько факторов риска развития шеечного цистита:

  1. Женский пол. Достоверно заболевание чаще встречается у девушек, из-за особенностей анатомического строения их мочеполовой системы (более короткий мочеиспускательный канал, близкое расположение его внешнего отверстия по отношению к половым органам и заднему проходу).
  2. Длительный прием гормональных контрацептивов женщинами. Изменение уровня эстрогенов в крови способствует сухости слизистой оболочки мочеиспускательных путей, что создает условия для возникновения шеечного цистита.
  3. Нарушение нормального оттока мочи. Это происходит на фоне врожденных пороков развития уретры, опухолей (рака), мочекаменной болезни. Застой мочи в полости пузыря способствует развитию воспаления мочевого пузыря.
  4. Хронические соматические заболевания. Частота шеечного цистита увеличивается на фоне некомпенсированного сахарного диабета, когда глюкоза проходит через почечный барьер и становится «живительной» средой для патогенных бактерий.
  5. Длительная катетеризация мочевого пузыря (более 72 часов). Обычно требуется для пациенток реанимационного отделения, после проведенных оперативных вмешательств.
  6. Хронические воспалительные процессы мочевыводящей системы (пиелонефрит или инфекционный уретрит).
  7. Снижение реактивности иммунной системы у женщин. Может быть обусловлено как врожденными нарушениями, так и приобретенными (например, на фоне ВИЧ-инфекции, проведения химиотерапии или использования цитостатических препаратов).
  8. Проведение некоторых диагностических процедур (цистоскопии или микционной цистографии).
  9. Частые переохлаждения.

Существует целый ряд факторов риска, при наличии которых увеличивается вероятность появления первых симптомов цистита:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • возрастные гормональные нарушения в организме;
  • длительное пребывание на холоде в осеннее-зимний период;
  • проблемы с дефекацией (запоры);
  • начало половой жизни или смена полового партнера.

Гнойный цистит может появиться как осложнение внутренних болезней (фолликулярной ангины, хронического тонзиллита, пиелонефрита, вагинита и множества других).

Особенности протекания

Точная постановка диагноза не обходится без тщательного обследования пациента.

Чтобы определить природу заболевания, медики прибегают к:

  • осмотру больного, изучения анамнеза и жалоб на имеющиеся признаки;
  • лабораторным исследованиям урины – макро- и микроскопическим;
  • проведению бактериологического посева взятой на анализ мочи;
  • цистоскопии.

Поскольку симптомы и лечение имеют прямую связь, врач на основе данных диагностики подбирает наиболее подходящие медикаментозные средства.

  1. Противовоспалительных препаратов, вводимых внутримышечно (Диклоберла). Подобные лекарства назначаются при интенсивных болях.
  2. Спазмолитиков с папаверином или дротаверином, которые зачастую используются в виде инъекций.
  3. Трициклических антидепрессантов (Амитриптилина). Уменьшают количество мочеиспускания и обладают обезболивающим действием.
  4. Средств, благодаря которым восстанавливается гладкая мускулатура пораженного органа (Элмирона).
  5. Холинолитиков, обладающих болеутоляющим эффектом (Спазмекса).
  6. Антигистаминов (Перитола).

Прописанные лекарства следует принимать в той дозировке, которая была подобрана медиком. Недопустимо увеличение доз или прекращение терапии по собственному усмотрению.

В редких случаях цистит неинфекционного происхождения необходимо лечить хирургическим методом. Операция уместна только при серьезных функциональных нарушениях мочевого пузыря.

Неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Успех лечения зависит от соблюдения диетического рациона. Если больной игнорирует рекомендации, касающиеся ежедневного употребления продуктов, болезнь не только не исчезнет, а и станет хронической, периодически заявляя о себе соответствующими симптомами.

Полезной окажется гимнастика, выполняя которую больные смогут значительно укрепить мышцы органов, расположенных в малом тазу. В частности, существует много положительных отзывов о методике Кегеля. Также врачи советуют каждый день устраивать получасовые прогулки.

Хотя рассматриваемый тип воспаления мочевика имеет неинфекционное происхождение, он все равно может нести серьезную угрозу для здоровья. Ранняя диагностика недуга позволит начать лечение до появления возможных осложнений и снизит до минимума риск образования хронической формы.

Распространение воспалительного процесса происходит преимущественно восходящим путем (из уретры). Наиболее часто поражается нижний треугольник органа между выходами мочеточников и мочеиспускательного канала (тригонит мочевого пузыря).

Опасность цистита у женщин в том, что без своевременного назначения антибиотиков он часто переходит в хронический процесс. Болезнь характеризуется периодическими рецидивами воспаления (несколько раз в год) после половых сношений, на фоне нарушения личной гигиены или небольшого переохлаждения. Со временем бактерийная флора также становится более стойкой к антибактериальным препаратам, что усложняет лечение.

Способы лечения

Лечение шеечного цистита у женщин должно быть комплексным. В фазу обострения заболевания нужно увеличить объем употребляемой жидкости до 2,5 л (если нет сопутствующей сердечной или почечной недостаточности). Из рациона питания исключают консервированные продукты.

Шеечный цистит мочевого пузыря, лечение которого нужно проводить своевременно, обязательно включает использование антибактериальных средств. Выбор препарата происходит исходя из клинической ситуации.

Если пришеечный цистит впервые диагностирован у женщины, у которой нет серьезных проблем со здоровьем, то начинается лечение с фосфомицина («Монурал»). Его выпивают в дозировке 3 г (1 пакетик) однократно. Этого достаточно для излечения у большинства пациенток. В качестве альтернативы используют препарат фурагина («Фурамаг») по 100 мг 3 раза в день в течение 3 суток.

При неэффективности выше описанных лекарств или наличии противопоказаний к их использованию можно назначать другие антибиотики:

  • фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин или офлоксацин);
  • защищенные пенициллины (амоксициллин с клавулоновой кислотой);
  • цефалоспорины третьего поколения (цефиксим, цефтибутен).

Стартовая длительность лечения составляет 3 дня. Но существует ряд ситуаций, когда курс терапии длится 7 суток:

  • наличие сахарного диабета;
  • пожилой возраст пациентки (старше 65 лет);
  • хронический шеечный цистит.

Частота использования при пришеечном цистите триметоприма, который ранее очень активно назначался при инфекциях мочеиспускательной системы, значительно снизилась. Это обусловлено тем, что более трети штаммов кишечной палочки стали нечувствительными к препарату.

Эффективность проведенной терапии оценивается по клинической картине. Если все симптомы прошли, то шеечный цистит у женщин считается вылеченным. В спорных ситуациях необходимо повторить исследование мочи.

воспаление шейки мочевого пузыря

Хронический шеечный цистит мочевого пузыря часто требует повторного курса лечения. Смену препарата часто проводят на основе данных бактериологического исследования мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам. Второй курс обязательно должен длиться уже 7 дней.

Достаточно часто воспаление шейки диагностируется у женщин во время беременности. Тогда при выборе лечения нужно учитывать также возможное действие антибактериальных препаратов на плод. Поэтому назначение им фторхинолонов или фурагина категорически запрещено.

Препаратом выбора остается фосфомицин. Также можно назначать защищенные пенициллины или цефалоспорины, но курсом, который длится 7 дней.

При небактериальном цистите можно использовать рецепты народной медицины, но после консультации с врачом. Народные средства оказывают симптоматическое действие, помогают снять боль и нормализовать процесс выделения мочи.

Народные рецепты от небактериального цистита:

  • Клюквенный морс, он обладает мягким мочегонным эффектом и насыщает организм витаминами.
  • Урологические сборы из аптеки. Травы снимают воспаление и боль, оказывают мочегонные эффект.
  • Ромашковый чай. Успокаивает, снимает воспаление и боль, улучшает сон.
  • Отвар из семян укропа снимает воспаление и боль.

Лечение народными и традиционными средствами подразумевает очень обильное питье, не менее 3 литров чистой воды без газа в сутки.

Операция

Оперативное вмешательство показано, если у пациентки был обнаружен порок развития мочеиспускательной системы, который мог способствовать развитию шеечного цистита.

Хронизации заболевания способствует слишком близкое расположение внешнего отверстия уретры к половым органам. Тогда после половых сношений часто может возникать хроническое воспаление мочевого пузыря. Это состояние называется «вагинализацией» уретры. Во время операции ее внешнее отверстие переносится несколько выше.

Еще одно показание к операции – обнаружение во время цистоскопии у женщины полипов на слизистой оболочке шейки. Тогда рекомендуют проведение их эндоскопического удаления.

Все операции при шеечном цистите являются малоинвазивными и хорошо переносятся. Обычно женщина после вмешательства остается в больнице на день-два, и после этого выписывается на амбулаторное лечение.

Профилактика

Чтобы свести к минимуму периоды обострения неинфекционного цистита, важно придерживаться таких мер предосторожности:

  • избегать любых форм переохлаждения
  • повышать иммунитет
  • незамедлительно приступать к лечению вирусных заболеваний и простуды
  • откорректировать рацион питания и питьевой режим;
  • ежедневно делать гимнастику – специальный комплекс для органов малого таза;
  • строго соблюдать гигиену;
  • оперативно устранять острые очаги воспаления;
  • практиковать безопасный половой акт
  • регулярно посещать гинеколога и стоматолога
  • исключить из приема медикаменты-провокаторы цистита.

воспаление мочевого пузыря инфекционного происхождения

Диета.  Необходимо свести к минимуму употребление солений, квашеных продуктов, копченого, соленого, острого, жареного, специя и пряностей.

Не забывайте пить достаточное количество воды, особенно травяные чаи, морсы, свежевыжатые соки. Моча сама по себе имеет дезинфецирующий эффект, потому усиленный ее ток вымывает токсины из организма.

Точно предупредить возникновения небактериального цистита достаточно сложно, потому что возникнуть он может по различным причинам. Но снизить риск патологии может каждый пациент, соблюдая следующие рекомендации:

  • Нужно укреплять иммунитет, закаляться.
  • Очень важно питаться правильно.
  • Каждый день необходимо делать зарядку, вести активный образ жизни.
  • Нужно соблюдать гигиену, нельзя купаться в грязных водоемах, подмываться необходимо каждый день.
  • Половые акты с непроверенным партнерами должны проходить только с применением презерватива. А лучше избегать случайных сексуальных связей в принципе.
  • Нельзя бесконтрольно применять лекарства, все препараты должен выписывать врач.
  • При лечении рака методами химиотерапии и лучевой терапии нужно точно соблюдать дозировки, и при первых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Предотвратить развитие заболевания помогает соблюдение гигиенических правил, правильное питание, нормализация работы иммунной системы. Люди, входящие в группу риска, должны избегать стрессов и переохлаждения, принимать витамины, регулярно посещать уролога, устранять воспалительные процессы в почках.

Создано немало рекомендаций касательно того, как предотвратить развитие шеечного цистита. Их можно объединить в несколько основных пунктов:

  1. Поскольку основным возбудителем инфекции является кишечная палочка, то женщине нужно максимально тщательно соблюдать гигиену половых органов и перианальной области.
  2. При высоком риске развития цистита возможен профилактический прием антибактериальных средств (триметоприма или нитрофуранов).
  3. Адекватное лечение сахарного диабета со снижением показателей глюкозы к нормативным показателям (ниже 6 ммоль/л).
  4. Использование гормональных препаратов (эстрогенсодержащих) только при наличии достаточных показаний.
  5. Своевременная терапия заболеваний урогенитальной системы согласно последним рекомендациям.
  6. Избегание переохлаждения в холодный сезон года.
  7. Мочевыводящий катетер нужно менять не реже, нежели каждые 5-7 дней.
  8. При появлении симптомов, характерных для пришеечного цистита, нельзя прибегать к народной или гомеопатической медицине с недоказанными эффектами, а нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Затягивание с началом адекватного лечения способствует хронизации болезни.

Заключение

Небактериальный цистит — очень неприятное заболевание, поэтому при появлении его симптомов терпеть не стоит, лучше сразу обратиться к урологу. Только комплексное лечение под контролем врача сможет избавить от патологии без последствий. Нужно помнить, чем дольше пациент тянет с походом в больницу, тем сложнее будет в последствии вылечиться.

В статье разобраны симптомы и лечение шеечного цистита – инфекционного процесса с поражением слизистой оболочки мочевого пузыря. Наиболее часто он вызван кишечной палочкой. Для диагностики обязательно необходимо пройти осмотр у врача и сдать общий анализ мочи. Лечится шеечный цистит преимущественно антибактериальными препаратами.

Понравилась ли Вам статья?

Неинфекционный цистит у женщин симптомы и лечение

Выздоровление больного с диагнозом инфекционного цистита обеспечивается своевременным и грамотным устранением возбудителя инфекции. Если случай запущен и цистит приобрел хроническое состояние, что может вызвать поражение почек, тогда процесс лечения будет более серьезным и длительным. Следовательно, нужно за здоровьем следить, не допуская, чтобы болезни приводили к осложнениям и последствиям.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector