Мукоцеле на губе

Симптоматика свойственная патологии

Подобное образование может достигнуть 2 и более сантиметров в диаметре и период развития обычно 2-3 дня. При этом болезненные ощущения отсутствуют и ее поначалу даже не замечают, но если процесс сопровождает сильное воспаление, то появляется дискомфорт. Стоит отметить, что если образовавшийся шарик постараться раскусить или проткнуть, то из него выделится жидкость белого или красноватого оттенка и ранка со временем заживет, но без устранения причины полость опять начнет образовываться.

Новообразование обычно не выделяется своим цветом от остальной слизистой оболочки, но при росте становится синего оттенка, что говорит об истончении ее стенок. Врачи советуют при обнаружении такого шарика немедленно обратиться к стоматологу, чтобы получить профессиональное лечение, а в ином случае возможны осложнения и дефект будет виден снаружи.

Методы лечения шарика в губе

Полностью исключить риск формирования такой кисты на губе попросту невозможно, ведь травмирование может произойти случайно или даже по чужой вине. Рекомендуется аккуратно есть и не торопиться во время приёма пищи, потому что именно прикусывание чаще всего и провоцирует проблему. Если было замечено образование на губе, сразу нужно обращаться к врачу, так как разрастание кисты приведёт к необходимости более обширного вмешательства, после чего намного сложнее будет сохранить нормальные контуры рта.

Ретенционная киста представляет собой скопление секрета слюнной железы при её травмировании и закупорке. Хотя явных симптомов она не имеет, лечить её нужно обязательно, и единственный метод избавления от проблемы – удаление образования хирургическим путём.

Киста иссекается хирургическим путем. Медикаментами обрабатывается шов для быстрого заживления раны и восстановления слизистой оболочки.

Использование согревающих мазей, типа бальзама Вишневского, противовоспалительных аптечных средств не дадут ожидаемого результата при любой локализации.

Удаление хирургическим методом – это единственный способ избавится от нароста. Операция проводится под местной анестезией. Некоторые специалисты могут предложить в качестве альтернативы лазерную хирургию или криодеструкцию. Но эффективно и аккуратно убрать дефект на эстетически значимой зоне, как губы, возможно лишь используя традиционный скальпель. При беременности хирургический метод разрешается после консультации врача.

Важно, чтобы за операционный инструмент взялся профессионал с опытом, так как неправильное рассечение, удаление слишком большого объема ткани вместе с новообразованием приведет к деформации губы. Недостаточный захват проблемного участка приводит к частичному вылущиванию кисты, рецидиву.

Важными моментами при операции являются правильный доступ и введение анестетика. Поперечный листообразный разрез позволит избежать деформации, а ментальная анестезия полностью лишит боли.

Применение лазера, ультразвукового или радиочастотного скальпеля не гарантируют эстетического результата операции. Отзывы пациентов, фото неудачных хирургических вмешательств подтверждают важность профессионализма специалиста и выбора правильной методики.

Народные целители предлагают массу рецептов, помогающих избавиться от кисты. Примочки с растительным маслом, настойкой фикуса, смазывание медом, соком алоэ, лимона. Но лечить кисту народными средствами в домашних условиях специалисты настоятельно не рекомендуют. Такие методы не способны качественно помочь, могут стать причиной прорыва стенки полости. Открытая рана не защищена от инфекции, начинается воспаление, происходит образование гноя – формируется абсцесс.

Ретенционная киста нижней губы: лечение народными средствами

Чтобы назначить верный курс лечения необходимо сделать тщательную диагностику и в нее будет входить:

  • Исследование с помощью зонда, чтобы понять какой размер канала и есть ли в нем камень;
  • Ультразвуковое исследование для того чтобы разобраться в структуре и размере образования;
  • Пункция (анализ содержимого);
  • Сиалография помогает комплексно исследовать кисту за счет наполнения слюнных протоков препаратами, содержащими йод для их контрастирования.

После выполненного комплексного обследования полости специалист зачастую советует подождать 1-2 недели, потому как полость имеет свойство рассасываться самостоятельно, особенно если она была получена вследствие травмы или ожога. В такой ситуации поможет снять воспаление, из-за которого возникла киста на губе, лечение народными средствами.

При таком раскладе народная медицина сможет пригодится только как вспомогательная терапия после хирургического вмешательства. Из ее методов можно выделить:

  • Тщательно пережевывать в течение 5-10 минут алоэ или каланхоэ. Сок этих растений благотворно влияет на поврежденные ткани и ускоряет процесс регенерации;
  • Ватный тампон, обработанный в настойке фикуса, помогает быстро снять воспаление. Приготовить ее можно смешав 10 гр. сока с 70 гр. спирта, а затем полученная смесь должна настояться в течение 3 дней. Готовую настойку нужно развести с водой в соотношении 1 к 3, после чего можно прикладывать обработанный тампон к кисте на 10 минут 3 раза в день;
  • Рекомендуется делать регулярные полоскания рта, особенно после еды. Для этого подойдут отвары ромашки, мелиссы и календулы.

В случае если полость не рассосалась в течение 10-14 дней, то ее придется удалять путем операции. При этом во время хирургического вмешательства будет важен ее размер, ведь чем меньше он будет, тем больше шансов на отсутствие косметологических дефектов после операции. Бывали не раз случаи¸ когда киста рассасывалась, но через время вновь появлялась, и врач был вынужден провести лечение путем операции.

Алюмокалиевые квасцы – лучшее домашнее средство от слизистой кистыХимически известный как гидратированный сульфат алюминия-калия, он, вероятно, является одним из лучших домашних средств для лечения мукоцеле на губе. Квасцы помогает кисте расти быстрее и, следовательно, быстрее проходить. Кроме того, они уменьшают вероятность заражения или воспаления. Вот как использовать квасцы:

  • Нанести некоторое количество квасцов на пораженный участок
  • Держать около 10 минут
  • Промыть большим количеством воды или, альтернативно, использовать жидкость для полоскания рта.

Полоскание полости рта теплой соленой водой помогает удалить кисты и помочь предотвратить инфекцию.

  • Добавьте чайную ложку морской соли в стакан теплой воды
  • Смешать до растворения
  • Полоскать полость рта около 30 секунд
  • Промыть большим количеством воды
  • Повторить не менее двух раз в день для достижения наилучших результатов.

Мукоцеле на губе

Многие пациенты, которым пришлось столкнуться с данной патологией, боятся хирургического вмешательства. Именно поэтому они выбирают альтернативные решения борьбы с этой проблемой. Большинство полагает, что в лечении новообразования следует обратиться к нетрадиционной медицине. Целители для уменьшения кисты в размерах предлагают использовать различные примочки с отварами лечебных трав.

Наиболее эффективным в этом вопросе признается сок каланхоэ. Растение следует тщательно разжевать и оставить на некоторое время во рту, чтобы его сок попал на кисту. Таким же образом применяют алоэ. Это растение зарекомендовало себя в качестве отличного противовоспалительного и ранозаживляющего средства.

Можно приготовить еще один целебный раствор. Необходимо 70 г водки смешать с 10 г сока фикуса. Получившийся раствор следует поставить в холодильник на три дня. Затем смесь необходимо развести водой в соотношении 1:3. Ватный диск смачивают в этом растворе и прикладывают на пораженную область примерно на 10 минут.

Вопрос о том, действительно ли эффективно такое лечение, остается до сих пор открытым. Безусловно, перед тем как прибегать к помощи народной терапии, следует проконсультироваться с врачом. Очень часто случается так, что после лечения примочками пациент все же возвращается в кабинет стоматолога, где ему удаляют кисту хирургическим способом.

Ретенционная киста нижней губы: лечение народными средствами

Лечение народными средствами кисты на губе
может быть уместным в таких случаях:

  • снижение воспалительного процесса;
  • во время реабилитационного периода.

Снятие неприятных симптомов при новообразованиях на губе народными средствами эффективно также в том случае, когда уплотнение не является ретенционной кистой. К появлению твердых узелков на нижней губе могут привести такие заболевания, как герпес или стоматит. Снять припухлость и снизить неприятные ощущения во время этих заболеваний поможет жевание листа коланхоэ
или алое вера
, а также смазывание губы соком растений с добавлением натурального меда. Такое средство является отличным антисептиком, а также помогает уничтожить бактерии и вирусы.

Отвар ромашки помогает снять припухлость и снизить неприятные ощущения

Отличной альтернативой алоэ могут стать различные травяные отвары – шалфей, ромашка, кора дуба, которыми необходимо полоскать рот после каждого приема пищи. Сцеженное травяное сырье отлично подойдет для компрессов и примочек, ускоряющих процесс заживления.

мукоцеле слюнной железы

При самопроизвольном вскрытии капсулы не стоит пытаться вылечить ранку народными средствами, поскольку риск развития воспалительного процесс чрезвычайно высок. Лучше всего сразу обратиться к врачу, который грамотно проведет операцию по удалению оставшихся частей новообразования.

Запрещается самостоятельно вскрывать кисту на губе

Ни в коем случае не рекомендуется соглашаться на вскрытие уплотнения, если его планирует провести не специалист. Помимо возможного возникновения эстетического дефекта, во время такой операции может начаться кровотечение и непредвиденные осложнения.

Если на губе появилась мягкая опухоль, она может являться фурункулом, который также не стоит выдавливать и разрезать самостоятельно. В случае ретенционной кисты растянутая капсула слюнной железы может наполняться слюнным камнем. Когда остатки капсулы останутся в ранке, новообразование останется.

Несмотря на то, что ретенционная киста на губе, фото которой представлено выше, не несет угрозы для здоровья, для полного ее удаления необходимо хирургическое вмешательство. Вылечить доброкачественную опухоль на губе в домашних условиях невозможно.

Появление ретенционной кисты на нижней губе у человека любого возраста может доставлять сильный дискомфорт, а иногда и боль. Эта патология не угрожает жизни больного и не провоцирует развитие тяжелых осложнений, однако пренебрегать своевременной диагностикой и квалифицированным лечением новообразования не следует.

Необходимость дифференциальной диагностики

Мукоцеле на губе

Для того чтобы точно поставить диагноз и впоследствии назначить грамотное лечение, важно уметь распознать данную патологию среди иных новообразований доброкачественной природы. Выделяют следующие виды кист слюнной железы:

  • ранула;
  • подчелюстная;
  • околоушная;
  • малой слюнной железы.

Ранула локализуется над подъязычно-челюстной мышцей. Известны случаи проникновения в подчелюстную область. Данное образование отличается большими размерами. Оно может смещать уздечку языка, мешая тем самым человеку полноценно принимать пищу и вести беседы.

Киста подчелюстной железы характеризуется медленным развитием. Во время пальпации легко обнаружить округлое образование. Когда эта киста разрастается, она может охватывать верхние области ротовой полости. В такой ситуации обычно наблюдается выбухание образования в подъязычную часть.

Патология околоушной железы встречается довольно редко. К числу основных причин ее образования относят механические повреждения, воспалительные процессы и закупорку протоков. Именно такие же факторы провоцируют формирование иной аномалии ротовой полости под названием ретенционная киста нижней губы (фото представлено в этой статье). Развитие патологии на начальном этапе не сопровождается ярко выраженной симптоматикой.

В результате механических повреждений может образоваться так называемая экстравазальная киста. Данное образование отличается тем, что вокруг него формируется грануляционная ткань.

Хирургическое вмешательство

Операция по удалению кисты в медицине называется цистэктомия. Выполняется она под местной анестезией и не более 1 часа. Во время операции хирург сделает 2 надреза вдоль полости и удалит скопившуюся там жидкость, после чего будут ампутированы малые слюнные железы, оставшиеся в ране, чтобы патологический процесс не начался заново.

  • Делать полоскания рта антисептическими растворами утром и вечером, а также после еды;
  • Обрабатывать рану специальными мазями или гелями после еды для лучшего заживления.

Из осложнений после операции, чаще всего наблюдаются:

  • Отеки и кровоточивость раны в первые 2-3 дня;
  • Боли во время разговоров и еды, но не больше 5-7 дней;
  • Онемение губы, как последствие хирургического вмешательства может оставаться на протяжении 1-2 месяцев.

Мукоцеле на губе

В первую очередь нужно перестать волноваться и ожидать скорого восстановления, потому как на него уходит примерно 6 и более месяцев. Стоит также отметить осложнения во время операции:

  • Повреждение кисты до ее удаления во время осуществления надрезов. Из-за этого теряются контуры полости и возникают трудности с ее полной ампутацией. Кроме того, появляются шансы на рецидив патологического процесса;
  • Образование сквозного дефекта в слюнной железе. Он может появиться из-за сильного кровотечения во время операции;
  • Во время хирургического вмешательства используется много анестезирующих препаратов, поэтому могут возникнуть осложнения из-за этого, особенно у людей склонных к аллергическим реакциям.

В последние годы стала популярна процедура, выполняемая лазером. Она достаточно точная, быстрая и крови при этом виде операции не так много, но шансы на возникновение косметологических дефектов довольно неоднозначны.

В случае если возникнет рецидив, то есть киста снова начнет образовываться, врачи назначают другой вид операции под названием кистотомия. Во время выполнения такой процедуры будет полностью ампутирована слюнная железа, чтобы навсегда убрать возможность повторного образования полости.

Самостоятельное лечение этой патологии не рекомендуется, ведь не во всех случаях она может рассосаться. Что касается профилактики, то для этого нужно всего лишь избегать травм в области слюнных желез и соблюдать гигиену ротовой полости.

Под термином ретенционная киста губы скрывается уплотнение-шарик небольшого размера, возникающее на нижней губе. Со временем уплотнение начинает вырастать, приносит дискомфорт во время приема пищи и разговоров, а также выглядит довольно не эстетично и портит внешний вид. Уплотнение нижней губы относят к доброкачественным новообразованиям, причиной появления которой становится закупорка одной из малых слюнных желез.

Киста на губе, причины которой могут быть различными – от ожога и удара до обычного прикуса, требует обязательного хирургического вмешательства.

Мукоцеле на губе

Стоит отметить, что возникновение данного заболевания не зависит от пола, возраста и образа жизни больного и формируется только под влиянием провоцирующих факторов.

Независимо от причин появления опухоли нижней губы, развитие болезни проходит по такой схеме:

  • закупорка каналов слюнообразовательной железы;
  • накапливание слюнной жидкости и эпителиальных клеток;
  • увеличение новообразования за счет накапливания секреции.

Киста на губе

По мере увеличения ретенционная киста нижней губы, фото которой вы можете увидеть на нашем сайте, приносит все больше неприятных ощущений ее обладателю. При повреждении шарика с одной стороны из него начинает выделяться жидкость светло-желтого цвета, однако со временем киста наполняется вновь. Повреждение новообразования может привести к появлению бактерий и началу воспалительного процесса.

Обычно развитие кисты губы (фото ниже) протекает безболезненно, исключением являются воспалительные процессы, при которых могут возникать болезненные ощущения. Во многих случаях уплотнение относится к одноканальным, однако, иногда может возникнуть и многоканальная ретенционная киста.

Диагностику данного заболевания чаще всего проводят, применяя зондирование каналов, которое помогает определить размеры потока и место нахождения слюнного камня. Более детально исследовать размеры и глубину новообразования помогает УЗИ, а изучить содержимое помогает пункция.

Чтоб исключить возможность развития злокачественной опухоли, врачи используют сиалографию.

Полностью избавиться от нароста на нижней губе поможет исключительно хирургическое вмешательство. Манипуляция проводится под местным наркозом, а на место удаления накладываются швы. Следующие 2-3 дня после удаления слюнного камня губа может немного припухнуть. Для снижения кровоточивости можно вывернуть губу наружу и слегка прижать к подбородку.

мукоцелле

Во время операции врач слегка надрезает кисту с двух сторон, после чего выдавливает ее содержимое.
Надрезы полуовальной формы выполняются под прямым углом к кайме нижней губы, что помогает максимально быстро зашить их. Удаление кисты нижней губы нередко проводится с помощью лазера. Учитывая то, что операция такого рода сопровождается более сильным кровотечением, оболочка слюнной железы может порваться, поэтому такая процедура длится дольше и требует использования более высокой концентрации анестетиков.

Хирургическое удаление кисты

Удаление кисты на губе требует максимальной концентрации и осторожности, поскольку при повреждении оболочки железы жидкость может вытечь наружу, что приведет к потере контура кисты и значительно усложнит процесс. Если даже небольшая часть узелка останется в губе, болезнь может возобновиться.Близлежащие слюнные железы, которые остаются в ране, также подлежат удалению вместе с кистой, что облегчает сшивание и помогает предупредить рецидив.

После того, как киста будет вырезана, а рана очищена, врач накладывает узловатые швы, используя тонкий кегут.

Средняя длительность операции по удалению кисты на губе – 25-30 минут.

После проведения врачебных манипуляций пациент продолжает лечение в домашних условиях. В него входит полоскание ротовой полости хлоргексидином, а также обработка раны фукорцином, ускоряющим заживление. Полное заживление места удаления кисты занимает примерно 5-6 месяцев, в зависимости от размера и глубины раны.

Противопоказания к проведению процедуры

  • беременность, иногда период грудного вскармливания;
  • онкологическое поражение органов или кожных покровов;
  • обострение хронических заболеваний;
  • лихорадка;
  • повышенная чувствительность к свету.

Вам может быть интересно: Удаление халязиона лазером

К относительным противопоказаниям относятся патологии выводящих путей, сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет, неврологические расстройства, нарушения в свертываемости крови.

Пациенту назначают день операции, после визуального осмотра применяют местную анестезию, это помогает больному не испытывать дискомфорт в ходе вмешательства. Затем в слизистой оболочке делают прокол, через который вводят пункционную иглу, через которую поступает лазерное излучение. Луч лазера растворяет ткани и одновременно запаивает поврежденные сосуды.

Продолжительность сеанса зависит от размера кисты, ее формы и глубины залегания. В большинстве случаев операция занимает не более получаса.

Как возникает ретенционная киста

Какие причины возникновения данного вида болезни являются наиболее распространенными? Прежде всего, врачи отмечают, что опухоль может развиться из-за травмирования мягких тканей: удара или ожога, что закупоривает выводной канал и приводит к скоплению жидкости. В более редких случаях доброкачественное новообразование может развиваться из-за врожденной клеточной атрофии.

Опухоль часто развивается из-за травмирования мягких тканей

Ни в коем случае не стоит пытаться удалить новообразование самостоятельно, выжигая, выдавливая или прокалывая бугорок с жидкостью. В этом случае велика вероятность, что болезнь может прогрессировать, что приведет к серьезным осложнениям.

Существует немало других разновидностей дисфункции слюнной железы. К наиболее распространенным новообразованиям такого типа можно отнести кисту подъязычной железы, кисту околоушной железы, подчелюстной и малой слюнных желез. В результате механических повреждений может развиваться также экстравазантная киста.

Ретенционная киста нижней губы становится результатом того, что выводной канал слюнной железы закупоривается – вырабатываемый слюнной секрет не имеет возможности выходить по протоку и скапливается. В результате этого процесса сначала образуется небольшой нарост с кистозной оболочкой (она состоит из соединительных тканей), который увеличивается по мере накопления жидкости.

Закупорку слюнного канала и, как следствие, появление кисты нижней губы могут вызывать следующие причины:

  • травма от простого прикусывания или удара;
  • ожог слизистых оболочек ротовой полости;
  • атрофия выводных протоков;
  • усиленная работа щитовидной железы (у подростков 12 – 16 лет);
  • образования дизонтогенетического происхождения (у новорожденного или грудного ребенка).

Высока вероятность появления кисты мукоцеле в результате развития воспалительного процесса после ожога или травмы. Такая киста может быть локализована как на губе, верхнечелюстной пазухе, так и на щеке или в клиновидной пазухе.

При этом невозможно выделить группу риска по возрасту – заболеванию одинаково подвержены и дети (в том числе грудные), и взрослые. Атрофия выводных протоков провоцирует образование ретенционных кист намного реже. Нарушения проходимости протока приводят к тому, что образуется припухлость или рубец, которые сдавливают слюнной канал и затрудняют отток слюнного секрета из железы.

Мукоцеле развивается в верхнечелюстной пазухе из-за травм, дефектов носовой перегородки, воспалений, аномалий выводящих протоков или при нарушениях оттока секрета из носовых пазух. В группу риска мукоцеле лобной и верхнечелюстной пазухи входят молодые люди (от 15 до 25 лет). В некоторых случаях мукоцеле в верхнечелюстной пазухе может развиваться в более раннем возрасте – с 12 лет.

Профилактические мероприятия

Связаны с выполнением ряда правил:

  • отказ от курения;
  • исключение из ежедневного рациона острых блюд, обжигающих напитков;
  • избавление от привычек закусывать губы, щеки, язык;
  • своевременная санация полости рта;
  • коррекция неправильного прикуса;
  • подбор подходящих зубных протезов;
  • корректировка зубных брикетов;
  • избегание травматизаций, химических ожогов губ.

Соблюдение мер профилактики предотвратит развитие мукоцеле, сохранит здоровье слизистых оболочек. При имеющемся недуге необходима консультация специалиста, диагностирование, дальнейшее лечение. Самостоятельная терапия не допустима и чревата осложнениями.

Симптомы заболевания с фото

Киста на губе представляет собой аномальный нарост. Чаще этой патологии подвержены мягкие ткани нижней губы, но в некоторых случаях она может развиться и на щеках, и на верхней губе. Главным симптомом образования мукоцеле становится округлое небольшое доброкачественное новообразование, локализованное на внутренней стороне полости рта. Отличить ретенционную кисту губы можно по характерным симптомам.

Наглядно ознакомиться тем, как выглядит ретенционная киста, можно на фото к статье:

  • небольшой размер (до 20 мм в диаметре);
  • наполнена белой или желтоватой жидкостью (может содержать примесь крови, если были повреждены сосуды);
  • если проколоть образование, содержимое вытекает, но нарост не исчезает, а вскоре снова наполняется;
  • доставляет дискомфорт при разговоре, во время еды или чистки зубов;
  • если есть воспаление, то нарост болит.

Способы лечения

В случаях, когда образование кисты стало следствием травмы либо ожога ротовой полости доктор может порекомендовать отложить лечение на 10-14 дней. Если за этот период ретенционная киста не рассосалась сама собой без операции, то показано хирургическое вмешательство, то есть удаление мукоцеле. Эта процедура считается единственным эффективным способом, который гарантирует, что образование не появится снова.

Удаление кисты

Стандартная процедура занимает не более 60 минут, если в клинике операция проводится с использованием лазерных технологий, то время цистэктомии сокращается вдвое. Процесс удаления мукоцеле из пазухи проходит аналогично.

В послеоперационный период рекомендованы регулярные полоскания растворами антисептического действия и обработка мазями или гелями после каждого приема пищи. Послеоперационный период сопровождается рядом неприятных для пациента ощущений, которые представляют собой нормальную реакцию организма и не должны вызывать беспокойства:

  • онемение губы – иногда сохраняется на протяжении 6-8 недель после операции;
  • болевые ощущения во время приема пищи или при разговоре – не более 1 недели;
  • отечность места, где проводилась операция, незначительная кровоточивость раны – не дольше 3 дней.

Домашние средства

Если доктор порекомендовал подождать пару недель перед тем, как проводить операцию, в этот период можно воспользоваться домашними средствами лечения. Они способствуют уменьшению или даже снятию воспаления в случаях, когда киста стала следствием ожога или травмы. Перед применением любых народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергической реакции или усугубления своего состояния, особенно когда речь идет о новообразовании в области пазухи.

Средство Способ применения Действие
Отвары целебных трав (календула, ромашка, мелисса) 1 ст.л. сухих трав залить 0,25 л кипящей воды. Настаивать в течение получаса. Полоскать рот утром, вечером и после каждого приема пищи. Противовоспалительное.
Настойка фикуса
  • 10 мл сока фикуса смешать с 70 мл чистого этилового спирта;
  • настоять смесь 3 суток;
  • развести теплой кипяченой водой из расчета 1 часть настойки на 3 части воды;
  • смочить ватный тампон и приложить к образованию на 10 минут;
  • процедуру повторять 3 раза в сутки.
Противовоспалительное. В некоторых источниках есть указание на то, что применение фикуса помогает «вытянуть» содержимое из нароста.
Лист каланхоэ / алоэ Жевать небольшой кусочек листа растения (оно должно быть старше 3 лет) в течение 5 – 10 минут. Ускорение процесса регенерации поврежденных тканей.

Ретенционные кисты малых слюнных желез. Что такое и как лечить? September 7th, 2010

Иногда мне пишут мои коллеги. Часть их них настроена очень-очень негативно, типа: “Все, что вы делаете, доктор Васильев, это полная фигня. Так делать неправильно….” Просишь объясниться – нарываешься либо на грубость, либо на отсыл к литературным источникам двадцатилетней давности.Нет, я, конечно, подозреваю, что в некоторых медицинских вузах неуважение или необоснованное несогласие с мнением коллег – это часть образовательной программы…

Но прежде чем “опускать” работу других людей – попробуй, для начала, сделать также. Потом покажи и докажи, что ты сделал лучше. А после позволь сторонним людям решать, кто же в этой ситуации прав – ты или твой оппонент.Именно поэтому я не очень люблю профессиональные стоматологические форумы – там очень-очень редко встречаются адекватные люди.

Мукоцеле на губе

Хотя бы потому, что адекватные люди работают и лечат людей, а не сидят на форумах.Но сегодня мы побеседуем не об этом. Я продолжу тему новообразований, которую начал в предыдущей записи. Мы поговорим о кистах малых слюнных желез. О том, откуда они берутся и как их лечить. Хочу предупредить, что под катом частично показана операция, поэтому слабонервные, впечатлительные или беременные люди – имейте это ввиду.

Снимки сделаны с разницей в полтора года: левый “до лечения”, правый “после лечения”.

Что это такое?
Вопреки расхожему мнению, слюнных желез у нас очень много. Существует пять больших слюнных желез (две околоушные, две подчелюстные, одна подъязычная), а также множество малых. Средний их размер не больше нескольких миллиметров в диаметре, а расположены они в подслизистом слое слизистой оболочки полости рта – везде, где есть этот самый подслизистый слой (внутренняя поверхность губ и щек).

Малая слюнная железа представляет собой, своего рода, мешочек с одним выводным протоком. Его внутренняя поверхность выстлана вырабатывающими слюну клетками. Через выводной проток густая слюна выводится на поверхность слизистой оболочки и увлажняет слизистую оболочку.

Доля малых слюнных желез в общем объеме слюны очень небольшая. Но зато их очень много. Очень-очень много.

Как возникает ретенционная киста малой слюнной железы.Самое уязвимое место у малой слюнной железы – это ее проток. Он микроскопически мал, его анатомическая форма и точка выхода на поверхность варьируется в очень больших пределах. Поэтому даже при легкой травме слизистой оболочки его легко повредить.

Но сама железа работает! И продолжает активно вырабатывать слюну.

В итоге она начинает скапливаться в самой железе, раздувая ее до размеров небольшого шарика. Иногда в самом тонком месте слюна прорывается наружу, но потом, после заживления раны, ситуация вновь повторяется. В некоторых случаях ретенционная киста достигает таких размеров, что может деформировать окружающие мягкие ткани (например, губу).

Как лечить?Я бы не рекомендовал заниматься самолечением, прижигать, ковырять, протыкать или мазать появившуюся припухлость губы какими либо “чудодейственными” средствами. В этом случае ответственность за последствия несете только Вы. А сами последствия иногда гораздо сложнее исправить, чем лечить изначальное заболевание.

Существует множество способов лечения ретенционных кист, но самым надежным, удобным и комфортным для пациентов является радикальная хирургическая операция – цистэктомия.

Опять же, я поделюсь своим личным мнением – наиболее предсказуемые в эстетическом аспекте результаты можно получить лишь при работе традиционным хирургическим скальпелем. Лазер, УЗ- или радиочастотный скальпель, конечно хороши, но гарантировать эстетику при работе с ними я не могу.

Кстати, несмотря на то, что мы работаем в хорошо кровоснабжаемой области, мы не пользуемся электрокоагулятором – образовавшиеся внутри спайки могут деформировать нижнюю губу.

Очень важно выбрать правильное направление разреза слизистой оболочки. Ось хирургической раны всегда должна располагаться поперек направления подлежащих мышечных волокон (золотое правило “Идеального рубца” из пластической хирургии) – только так можно получить практически незаметный послеоперационный рубец.

Обратите внимание на его форму. Он лишь чуть-чуть меньше предполагаемого объема ретенционной кисты. Также обратите внимание на то, что рана практически не кровит – хитрый прием, когда мой ассистент пальчиками сдавливает края операционной зоны, вызывая ее ишемию.

Очень важно не повредить саму кисту – если она разорвется, ее будет намного сложнее удалить. Кроме того, оставив даже несколько клеток от ее оболочки, мы можем получить рецидив.

Теперь мы санируем операционную рану, попутно удаляем видимые в ране малые слюнные железы – они могут также воспалиться и привести к образованию кисты. Выглядят они как маленькие плотные шарики бледно-розового цвета.

Чтобы контролировать рубцеобразования, мы используем нерассасывающуюся мононить Prolene 6.0. Чем тоньше нить, тем чаще надо накладывать лигатуры и тем более нежным и незаметным получается послеоперационный рубец.

Конец операции. Кажется, что деформация губы довольно значительна. Однако слизистая оболочка нижней губы обладает значительной элластичностью (давным давно я выяснил, что она может растягиваться аж на 70%), поэтому когда пройдет послеоперационный отек, все встанет на свои места.

Несмотря на то, что нам довольно точно известен диагноз (ретенционная киста) и мы вполне уверены, что никаких последствий не будет, обязательно отправляем операционный материал на гистологическое исследование.

Разновидности кисты на губе

Киста слюнной железы представляет собой одно- или многокамерное образование, заполненное почти прозрачной жидкостью.
В практике врачей-стоматологов и лицевых хирургов часто встречается такая проблема, так как в ротовой полости имеется большое количество железистой ткани, в которой и формируется слюна. Крупные скопления таких клеток формируют большие железы (подчелюстные, подъязычные и околоушные), а мелкие – малые железы.

Мукоцеле на губе

Таким образом, ретенционная киста существенно отличается от прочих типов образования в слюнных железах, так как в основе её возникновения – затруднение оттока слюны, возникшее по той или иной причине, из-за которого секрет накапливается и постепенно «раздувает» ткани водянистым наполнением.

Киста на губе у ребенка и взрослого появляются одинаково. Соответственно, медики не выделяют никаких групп риска. По виду патологии, ретенционная киста на губе делится на ретенционную (истинную) и посттравматическую (ложную). Специалисты различают 4 вида мукоцеле, которые отличаются местом локализации и некоторыми симптомами:

  1. Подъязычная. Формирование нароста происходит на подъязычно-челюстной мышце. Подъязычная киста имеет свойство самопроизвольно избавляться от жидкости и снова ее накапливать. Со временем нарост увеличивается, виднеется асимметрия лица, возникает дискомфорт при общении и приеме пищи. Мукоцеле на губе
  2. Подчелюстная. Появляется в области нижней челюсти, пальпация дает возможность четко прощупать округлое, гладкое уплотнение. Основной симптом это нарушение слюноотделения. 
  3. Околоушная. Такая форма диагностируется у человека очень редко и возникает из-за травм. На поздней стадии околоушной кисты, пациент будет испытывать боль во время открывания рта. Мукоцеле на губе
  4. Экстравазальная. Киста содержит внутри грануляционную ткань, ее оболочкой является слюнная железа.

Чаще всего у человека появляется ретенционная киста нижней губы, реже может сформироваться ретенционная киста верхней губы, она вырастает в ротовой слизистой, внутренней стороне щек, языке, небе. Носогубная киста формируется под верхней губой с внутренней стороны, в области клыка.

Киста на внутренней стороне губы может рассосаться без посторонней помощи, если этого не произошло через 15 дней после ее формирования, врач назначает операцию.

В зависимости от происхождения киста мукоцеле делится на ранулу и дермоидную. В первом случае происхождение нароста возникает вследствие воспалений в железе, рубцов, пробок и травм. Дермоидная форма считается врожденной, возникает из-за нарушений развития во внутриутробном развитии. Слизистая киста не вызвана бактериями и вирусами, соответственно она не заразная.

Причины возникновения ретенционной кисты

Формируется ретенционная киста на нижней губе по весьма простым причинам:

  • удар;
  • ожог;
  • сильное прикусывание и т. д.

То есть спровоцировать рост образования может любое механическое повреждение малых слюнных желёз, из-за которого произошла деформация или закупорка, и слюна начала накапливаться внутри.
Бугорок постепенно увеличивается в размерах, так как степень его заполнения растёт.

Также причиной развития такой кисты может выступать врождённая аномалия железистой ткани, возникшая на этапе эмбрионального развития, и наличие опухолевого формирования, которое попросту сдавливает протоки.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector