Можно ли забеременеть после химиотерапии женщины

Особенности химиотерапии и беременность

Онкологические заболевания сегодня распространяются все больше. Диагностируются они и у мужчин, и у женщин. Совсем молодые девушки сначала и не задумываются над тем, как лечение рака способно повлиять на возможность иметь ребёнка в будущем. После употребления серьезных токсических препаратов фертильность женщины может необратимо снизиться. Это же касается мужчин.

У мужчин У женщин
Развивается бесплодие, ведь цитостатики негативно влияют на сперматозоиды: снижают их подвижность и качество. Однако, если у женщины молодой муж, то у нее, то химия серьезно не навредит его репродуктивным способностям. Уже через 1,5 месяца сперма полностью обновляется Развивается аменорея, характеризующаяся нарушением менструального цикла. Он повторяется раз в несколько месяцев и может прекращаться вовсе. Однако, через полгода-год репродуктивные способности у молодых пациенток часто восстанавливаются, и они способны рожать. Вопрос дальше заключается в том, не вызовет ли нагрузка на организм рецидива заболевания
У некоторых женщин яичники активно продуцируют яйцеклетки на фоне отсутствия менструаций. То есть вероятность наступления беременности сохраняется даже во время химиотерапевтического лечения. Это крайне негативно. Любой высокодозный химиотерапевтический препарат, а также облучение приносит вред развивающемуся эмбриону

Планирование беременности после лечения химическими препаратами проводится после консультации с лечащим врачом. Мужчина сдает спермограмму, а женщина проходит исследование на фертильность.

Влияние химиотерапии на репродуктивную функцию

Во время химиотерапии применяются цитостатики. Эти препараты вмешиваются в процесс деления клеток и влияют на работу организма. Цель терапии — уничтожение атипичных клеток, которые стремительно увеличивают свое количество. Таким же образом препараты действуют на другие отделы человеческого тела, в которых активно протекают биологические процессы. Под ударом кровеносная, сердечная, пищеварительная и репродуктивная система.

Отдельные сегменты половых органов подвергаются апоптозу – процессу, при котором устанавливается программа гибели клеток. Распадаясь на части, они быстро эвакуируются из организма макрофагами. У женщин и мужчин может наступить временное или постоянное бесплодие. Вероятность восстановления репродуктивной функции заранее спрогнозировать не получится. Реакция организма на химиопрепараты может быть самой неожиданной.

Наиболее токсичными считаются лекарства на основе циклофосфамида и цисплатина.

У мужчин

Химиотерапия неизбежно влияет на плодовитость мужчины. Лекарства для уничтожения злокачественных клеток воздействуют на сперматогенез. Они разрушают сперматогонии – стволовые клетки, из которых в процессе деления и созревания получается сперматозоид.

Теоретически мужчины после химиотерапии могут иметь детей. Однако бывает, что зачатие невозможно даже если есть подвижные сперматозоиды. Химиопрепараты ухудшают качество семенной жидкости. Они подавляют активность спермиев, снижают их подвижность, уничтожают часть гамет.

Чаще всего нарушается репродуктивная функция у мужчин, если злокачественные клетки поражают органы малого таза – яички, предстательную железу. У молодых людей до 30 лет есть вероятность восстановления фертильности, а мужчины после 45 иногда остаются бесплодными.

У женщин

Женщины, которые прошли химиотерапию, часто испытывают проблемы с зачатием. Лекарства разрушают клетки, которые делятся быстро. Из таких клеток состоит эндометрий. Однако функциональный слой обновляется каждый цикл. Ученые доказали, что цитостатические средства после завершения курса не вызывают необратимых нарушений в слизистом слое. Это значит, что матка все же способна принять плодное яйцо после химиотерапии.

Яичники иначе реагируют на применение токсичных веществ. Препараты разрушают фолликулы, снижается овариальный резерв. У женщин нарушается менструальная функция, учащаются ановуляторные циклы, ухудшается кровоснабжение репродуктивных органов.

Если онкология затрагивает половые железы, то пациентка остается бесплодной, поскольку органы со злокачественными новообразованиями обычно удаляются хирургическим путем.

Как влияет химиотерапия на репродуктивную систему мужчины и женщины

Если женщины здоровы, то они волнуются, могут ли мужчины после химиотерапии иметь детей. Все зависит от степени тяжести болезни и используемых препаратов для лечения. Любой цитостатик негативно влияет на репродуктивную систему обоих партнеров.

На женский организм они действуют больше:

  1. Яичники. Их функция угасает полностью или частично. В яичниках уменьшается количество фолликулов. Они не могут нормально развиваться и созревать, зачатие не произойдет. Постепенно яичники разрушаются. Если лечение будет неправильным, то восстановить их работу не получится. Особенно опасными для репродуктивной системы считаются алкирирующие препараты.
  2. Матка. Нет исследований, которые свидетельствуют о каком-то негативном влиянии химии на этот орган. Однако есть предположение, что терапия ухудшает кровообращение в этой области, а также динамику роста. Даже если и получится зачать ребенка, то врядли повезет его выносить. Так как матка не может увеличиваться нормально, а также плохо снабжается кровью и питательными веществами, то эмбрион просто перестанет развиваться, произойдет выкидыш. Кроме того,возможно врастание плаценты.

У мужчины на ранних стадиях болезни серьезных изменений не происходит, но это не значит, что патологический процесс не будет прогрессировать. Со временем у пациента разовьется бесплодие.

  • сперматозоиды становятся малоподвижными, их качество серьезно страдает, поэтому возможность к оплодотворению яйцеклетки снижается;
  • половые клетки пациента под влиянием агрессивных химических веществ меняются (первыми под удар попадают гены), поэтому в будущем человек может зачать ребенка с пороком развития, передав ему дефектный материал.

У женщин стойкая аменорея приводит к менопаузе.

  • постепенным снижением частоты менструаций с последующим прекращением цикла;
  • постоянные приливы жара в теле;
  • нарушение эмоционального состояния женщины;
  • увеличение веса.

При правильном лечении можно обратить менопаузу, хотя, это не значит, что у женщины получится без проблем забеременеть.

Криоконсервация перед лечением

Женщины и мужчины, желающие в будущем реализовать репродуктивную функцию, могут заморозить половые клетки. Процедура криоконсервации перед лечением позволяет сохранить сперматозоиды, яйцеклетки, а также уже готовые для переноса эмбрионы. Клетки обрабатываются низкими температурами и сохраняют жизнеспособность более 13 лет.

Заморозка спермы

Процедура предполагает сбор семенной жидкости при помощи мастурбации. Полученный материал помещается в жидкий азот, температура которого достигает почти 200 градусов. В этот момент замирают все биологические процессы и останавливается жизненный цикл. В подходящее время сперма мужа размораживается.

Беременность после химиотерапии возможна, если перед началом лечения сохранить яйцеклетки. Этот процесс более сложный и дорогой, чем заморозка сперматозоидов. Для витрификации женских гамет требуется провести стимуляцию овуляции и выполнить пункцию. Потом клетки размещаются в криовиалах (специальных пробирках) и обрабатываются жидким азотом.

Восстановление репродуктивной функции после химиотерапии

Планировать беременность после химиотерапии рекомендуется не раньше, чем через год. Надо полностью завершить лечение и пройти курс реабилитации. Временной промежуток зависит от вида химиотерапии и прогноза для пациента. Для некоторых пар он может достигать 5-7 лет.

Чтобы повысить вероятность зачатия, надо восстановить репродуктивную функцию.

Женщинам

Эксперименты и исследования подтверждают, что повлиять на репродуктивную функцию можно. Повысить шансы на беременность после химиотерапии женщинам помогут:

  • антиоксиданты – они способствуют выведению из организма вредных и токсичных веществ;
  • витамины и микроэлементы – можно получать из пищи или принимать специальные комплексы;
  • фитопрепараты – положительно влияют на гормональный фон;
  • здоровый образ жизни и умеренная физическая активность.

Если возникло стойкое бесплодие после химиотерапии, помогут методы вспомогательных репродуктивных технологий. С заготовленными заранее клетками, женщина может реализовать репродуктивную функцию с помощью ЭКО.

Мужчинам

У мужчин химиотерапия реже вызывает стойкое бесплодие. Негативное воздействие на сперму отмечается во время курса, но со временем ослабевает. 1-2 года требуется пациентам для восстановления фертильности. Однако не всем удается вернуть плодовитость. Чтобы после химиотерапии мужчине иметь детей, рекомендуется:

  • принимать растительные препараты и биологические добавки для стимуляции сперматогенеза;
  • вести здоровый образ жизни;
  • исключить употребление алкоголя и курение (в том числе пассивное).

Беременность после химиотерапии мужа у женщины может не наступать из-за того, что сперматозоиды не могут выйти из яичка. При этом половые клетки достаточно активны для зачатия. В этом случае пациенту назначают хирургическое лечение, повышающее шансы на оплодотворение.

Если сперматозоиды были заготовлены до проведения химиотерапии, то с ними можно сделать ЭКО в любое время, даже когда лечение мужчины еще не завершено.

Если женщину интересует, можно ли забеременеть после химиотерапии, если их было несколько, то тут все зависит от некоторых факторов. Вообще, период восстановления после приема химиопрепарата для зачатия малыша составляет 1-5 лет. Чем дольше длилось лечение и чем агрессивнее оно было, тем больше времени понадобится.

Однако спрогнозировать то, как поведет себя тот или иной организм после химиотерапии нельзя. Но прежде чем зачать ребенка, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

  • места нахождения злокачественного образования;
  • степени тяжести заболевания;
  • типа химиопрепаратов;
  • степени агрессивности терапии;
  • количества проведенных курсов лечения препаратами;
  • возраста пациентки;
  • способности организма к восстановлению.

Важно понимать, что специфические лекарства менее опасны, так как содержат небольшую дозу гонадотропинов.

Восстановление длится несколько лет после завершения курса. Если пациентам до 30 лет, то они имеют реальные шансы забеременеть естественным путем, а также нормально выносить и родить без вреда для здоровья матери и малыша.

Во время проведения химиотерапии не стоит заводить детей. Ударные дозы лекарств приводят к дефектам развития малыша на ранних сроках вследствие тяжелого поражения токсическими препаратами. Так как в период вынашивания ребенка полностью меняется гормональный фон, чрезмерная выработка некоторых веществ провоцирует усиленный рост злокачественной опухоли.

Можно ли забеременеть во время химиотерапии

При лечении химиопрепаратами женщинам и мужчинам необходимо предохраняться. Несмотря на то, что терапия снижает вероятность зачатия, забеременеть во время химиотерапии можно. Из-за токсичного влияния лекарств у плода формируются генетические нарушения и внутриутробные пороки. Беременность протекает с осложнениями и часто завершается выкидышем, мертворождением, преждевременными родами.

Если беременность наступила во время химиотерапии, врачи рекомендуют ее прервать.

Способы сохранения детородной функции

Бесплодный мужчина, так же, как и женщина с такой проблемой, испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Если он дает согласие на проведение химиотерапии, то ему необходимо объяснить возможные последствия.

У мужчин У женщин
Замораживание спермы перед началом лечения. Такой способ позволяет даже при бесплодии после химиотерапии у мужчин иметь детей в будущем. Зачатие происходит путем проведения процедуры ЭКО или искусственной инсеминации женщины. Второй способ менее удачен, так как нет уверенности в том, что зачатие произойдет. При ЭКО в матку подсаживается уже готовый эмбрион. Чтобы процесс был удачным, специалисты до начала лечения отбирают самый качественный материал. Есть случаи, когда забор спермы проводится после первого курса химиотерапии, но тут ДНК клеток уже немного повреждается.

Преимуществом заморозки генетического материала является возможность его использования еще до полного восстановления мужчины после лечения. Дети, которые рождаются в ходе искусственного оплодотворения, не имеют отличий от малышей, зачатых естественным путем. Качество сперматозоидов не ухудшается даже при длительном хранении в криокамере

Криоконсервация тканей яичника, яйцеклеток, готовых к оплодотворению. В этом случае генетический материал будущей матери не страдает. Современные медики имеют опыт пересадки части здорового яичника женщине после химиотерапии. После соответствующей реабилитации он прижился и стал продуцировать клетки, способные созревать и оплодотворяться без применения инструментальных технологий.

Эффективным методом сохранения фертильности является заморозка яйцеклетки уже после оплодотворения. При этом генетический материал у женщины берется до химиотерапии.

Современные микрохирургические операции и использование безопасных технологий для удаления опухоли без нанесения вреда здоровым тканям. В результате орган остается целым и его функции постепенно восстанавливаются. Оперативное вмешательство не всегда требует предварительного приема гормональных препаратов, которые часто способствуют разрастанию патологических тканей

У женщин, которым пришлось перенести химиотерапию, запас ооцитов, из которых развивается полноценная яйцеклетка, сильно уменьшается. Происходит истощение яичников.

В отличие от мужчин, у которых здоровые сперматозоиды вырабатываются до старости, у женщин запас ооцитов ограничен. Когда он истощается, наступает стойкая менопауза. Забеременеть в этом случае получится при помощи новейших репродуктивных технологий.

Лечение бесплодия, причиненного цитостатиками

Борьба с бесплодием, причиненным приемом химиопрепаратов, должна быть комплексной. Тут используются не только медикаментозные вещества, но и фитопрепараты на основе лекарственных трав.

  1. Правильное и сбалансированное питание, включающие сырые и тушеные овощи, рыбу, мясо.
  2. Избегание стрессов, только положительные эмоции у пациентки. Это поможет ускорить процесс восстановления и увеличит шансы на беременность.
  3. Правильное распределение нагрузок и отдыха. Важное место отводится полноценному сну.
  4. Строгое соблюдение рекомендаций врача, а также прохождение регулярных медицинских осмотров.
  5. Употребление медикаментов, назначенных врачом. Снизить негативное воздействие химических препаратов помогут сорбенты: Энтеросгель. Так как цитостатики убивают иммунитет, у человека развиваются вирусные или бактериальные инфекции. Последние требуют применения антибиотиков. Гепатопротекторы помогут восстановить работу печени. Также потребуются средства для укрепления иммунитета, очищения и возобновления нормальной функциональности сосудов.
  6. Использование фитотерапевтических средств. Они должны содержать: адаптогены (женьшень, родиола розовая, элеутерококк), антигонадотропины (окопник), фитоэстрогены (хмель, шалфей, солодка), антиоксиданты (полынь, шиповник, боярышник).

Особенно полезна фитотерапия для женщин, так как такое лечение позволяет быстрее восстановить функции яичников, укрепить организм, подготовить его к предстоящей беременности.

Можно ли забеременеть после химиотерапии женщины

Если же восстановительная терапия не помогла, у семейной пары есть возможность воспользоваться донорскими клетками. Но в случае сильного повреждения яичников они не могут вырабатывать достаточное количество гормонов для поддержания и нормального развития беременности. Тут уже будущей матери придется принимать серьезные препараты до самых родов.

Некоторые пациентки, желающие иметь детей, но переживающие за свое здоровье, пользуются услугами суррогатных матерей.

Главное во время лечения — не терять надежды на положительный исход. Поддержка близких, сотрудничество с врачами и хороший эмоциональный настрой помогут женщине осуществить свою мечту.

Риск онкологии у ребенка

Дети, рожденные от родителей с некоторыми формами онкологии, входят в группу риска. При этом не имеет значения, проведено лечение на момент зачатия или нет. Особенно подвержены развитию злокачественных опухолей девочки, чьи мамы и бабушки болели раком шейки матки или молочной железы. В то же время возможность появления онкологии нельзя полностью исключить у детей, чьи родители здоровы.

Существует генетическая предрасположенность детей к онкологии. По статистике, в каждом десятом случае в злокачественных опухолях виноваты мутации, которые были заложены в генах еще в период внутриутробного развития.

Если женщина или мужчина планируют в будущем стать родителями, то при подготовке к химиотерапии необходимо обсудить этот вопрос с врачом. В зависимости от стадии рака, его локализации и методики лечения, онколог дает индивидуальные рекомендации для сохранения репродуктивного здоровья в будущем.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector