Что давит на мочевой пузырь у женщин – причины неприятных ощущений, лечение в Москве

Давит мочевой пузырь у женщин: причины

С данными симптомами в жизни сталкивалась практически каждая женщина при переохлаждении, которое вызывает кратковременный спазм. Однако неприятные ощущения при этом проходят достаточно быстро. Если же симптоматика повторяется и имеет ярко выраженный характер, человеку требуется консультация специалиста. Выбрать подходящие клиники лечения миомы Вы можете на нашем сайте.

При обращении к терапевту для выявления причин возникновения боли или диагностики заболевания пациенту следует сдать анализы. На основании результатов анализов врач отправит пациента к соответствующему специалисту.

Боль в нижней части живота, учащение мочеиспускания могут быть вызваны различными причинами, не связанными с развитием заболеваний:

  • Прием лекарств различного спектра действия. Частые позывы к мочеиспусканию могут возникать в результате действия средств, назначенных для снятия отеков и увеличения количества мочи. Столкнуться с этой проблемой может как мужчина, так и женщина. В данном случае боль возникает при переполнении мочевого пузыря. Кроме этого, может наблюдаться индивидуальная реакция организма на определенные компоненты препаратов.
  • Стрессовые ситуации и невралгические синдромы, ранние стадии беременности. Частое мочеиспускание в подобных ситуациях обусловлено спазмами.

Болезненные позывы к мочеиспусканию часто наблюдаются при многих женских заболеваниях:

  • Эндометрит. Причиной развития воспаления является патогенная микрофлора, внедрившаяся через уретру или влагалище в матку. Вызывают воспалительный процесс вирусы, стрептококки, гонококки, стафилококки, хламидии. Частое мочеиспускание и боли в животе у женщин появляются при распространении инфекции на мышечную оболочку органа. Живот при этом может болеть постоянно.
  • Миома матки большого размера может стать причиной частых мочеиспусканий, так как она давит на мочевой пузырь. Женщина при этом испытывает наиболее интенсивные и частые боли при менструации и перед менструальным циклом, именно в это время может происходить увеличение миомы в размерах. Кроме этого, у женщины может существенно увеличиваться в размерах живот.
  • Вагинит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки влагалища, которое возникает при снижении иммунитета, нарушении гормонального фона или после повреждения слизистой.
  • Сальпингит развивается в фаллопиевых трубах. Основными симптомами заболевания является задержка менструации, частое мочеиспускание, при этом болезненные ощущения наблюдаться не будут. Инфекция в яичники проникает по восходящему пути – через уретру.

Боли внизу живота, частое мочеиспускание иногда могут быть связаны с урологическими заболеваниями:

  • Уретрит вызывает патогенная флора, воспаление при этом локализуется в уретре. По времени протекания заболевание может быть хроническим или острым, также различают неинфекционную и инфекционную формы.
  • Цистит – распространенная болезнь, которая может развиваться в слизистой оболочке мочевого. Воспаление становится хроническим и может иметь осложнения в том случае, когда оно не было вылечено полностью, а пациентке удалось лишь заглушить симптомы. Моча приобретает характерный неприятный запах и становится мутной, возникает жжение, мочеиспускание становится мучительным и частым, в час может быть до 10 позывов. При посещении туалета из-за спазмов моча выделяется по каплям.
  • Мочекаменная болезнь сопровождается болезненными ощущениями на стадии, когда происходит движение песка или камней по мочеиспускательному каналу. Организм в ответ на данное воздействие стремится увеличить количество жидкости, выделяющейся из организма. Камни могут развиваться в почках, после чего следовать по мочеточникам, или же образовываться в мочеиспускательном канале.
  • Полипы в мочеполовой системе вызывают болезненные ощущения при мочевыделении, которые отдают в нижнюю часть живота. С данным заболеванием наиболее часто сталкиваются женщины, вошедшие в постклимактерический возраст.
  • Доброкачественные опухоли, локализованные в непосредственной близости к уретре или мочеточникам, могут давать подобную клиническую картину.
  • Пиелонефрит. При данном заболевании боли появляются внизу живота, при мочеиспускании пациентка испытывает неприятные ощущения.

Квалифицированные специалисты Д.М. Лубнин и Б.Ю. Бобров рекомендуют при появлении неприятных ощущений в области живота и болевых симптомов обращаться незамедлительно за помощью к врачам.

Мочевой пузырь у взрослого здорового человека вмещает в себя до 300 мл мочи, если ее объем значительно увеличивается и при этом не происходит мочеиспускания, давление на стенки пузыря значительно возрастает. Нарушение мочевыделительной функции организма может быть вызвано некоторыми факторами:

  • Острые воспалительные процессы слизистых оболочек выделительной системы;
  • Воспаления близлежащих органов, которые распространяются затем на мочевой пузырь;
  • Гинекологические заболевания: эндометриоз, миомы зачастую очень давят мочевой пузырь вследствие больших размеров;
  • Доброкачественные образования в области мочевого пузыря;
  • Запоры и иные нарушения стула, которые могут давить на орган.

Миома матки на сегодняшний день рассматривается в качестве реакции репродуктивного органа женщины на повреждение, однако ранее данное образование принято было относить к категории доброкачественных. Данное заболевание при увеличении в размере постоянно давит мочевой пузырь, происходит увеличение области живота.

Если развитие миом происходит несимметрично, то они могут давить на окружающие ткани и органы, тогда женщина будет испытывать определенные симптомы:

  • Учащение мочеиспускания;
  • Постоянный дискомфорт, связанный с чувством неполного опорожнения;
  • Запоры;
  • Боль в области спины, которая может усиливаться при физических нагрузках и пальпации живота.

– Возраст. Миома является наиболее распространенной среди женщин от 30-и до начала 50-и  лет.  После менопаузы, миома, как правило, сокращается. Около 20 – 40% женщин в возрасте 35 лет и старше имеют миомы значительных размеров,  достаточных, чтобы вызвать симптомы.

– Раса. Миома матки особенно распространена  у афроамериканских женщин, у них, как правило,  миомы развиваются в более молодом возрасте, чем у белых женщин.

– Семейный анамнез и наследственность. История миомы у  матери или сестры, может увеличить риск.

– Гормональный дисбаланс.  Миома матки формируется вследствие повышенной выработки организмом  женских половых гормонов – эстрогенов.

– Иммунологические причины. Иногда нарушение системы клеточного иммунитета приводит к снижению выявляемости клеток с нарушенной структурой ДНК организмом.

– Гипоксическая гипотеза. Недостаточное насыщение кислородом тканей матки вызывает нарушение процесса обмена веществ и синтеза клеток матки.

Что давит на мочевой пузырь у женщин – причины неприятных ощущений, лечение в Москве

– Другие возможные факторы риска.Ожирение и высокое кровяное давление, возможно, связаны с повышенным риском  развития миомы.

– Тяжелые и продолжительные менструальные кровотечения.  Наиболее распространенным симптомом является длительное и сильное кровотечение во время менструации. Оно вызвано ростом миомы, граничащей с полостью матки. Менструальный период  может также длиться дольше, чем обычно.

– Менструальные боли. Сильное кровотечение и сгустки могут вызвать серьезные судороги и боли во время менструаций.

– Давление и боли в животе и пояснице. Большая миома может вызвать давление и боли в животе или пояснице, которые возникают между менструациями и напоминают  менструальные боли.

– Проблемы с мочеиспусканием. Большая миома может давить на мочевой пузырь и мочевыводящие пути, вызывая  частое мочеиспускание или позывы к мочеиспусканию, особенно, ночью, когда женщина лежит. Миома может так же оказывать давление на мочеточники, что в свою очередь может затруднить или блокировать поток мочи.

– Запор.  Давление миомы на прямую кишку может вызвать запор.

расположение мочевого пузыря

– Боли во время полового акта.

– Увеличение матки и живота. По мере роста  миомы некоторые женщины начинают ощущать  их как твердые комки в нижней части живота. Очень большая миома может вызывать увеличение живота и вызывать чувство тяжести или  давления.

В этой области образуется либо одиночная миома (до 8 см в диаметре), либо несколько связанных между собой узлов. Рост опухоли приводит к бесплодию. Искажается форма шейки. Давление на мочевой пузырь приводит к появлению частых позывов к мочеиспусканию.

Нарушение менструального цикла. Месячные становятся обильными, приходят нерегулярно.

Тянущие боли. Они распространяются на промежность, поясницу, область бедер, с ростом опухоли все более усиливаются.

Воспалительные процессы в шейке и полости матки. В результате повреждения слизистой оболочки и мелких сосудов образуется эрозия, воспалительный процесс, который распространяется на полость матки и придатки.

Если узлы небольшие, то единственным признаком миомы матки может быть незначительная болезненность полового акта и появление следов крови после него.

Мочевой пузырь здорового человека способен вмещать до 300 мл мочи. Существует множество факторов, создающих преграду для нормального функционирования мочевыделительной системы. Причины могут носить физиологический или психологический характер. Физиологические нарушения мочеиспускания  являются в большинстве случаев результатом заболевания или травмы, поэтому основными причинами возникновения болезненных ощущений у женщин являются:

  • Воспаления слизистых оболочек мочевыделительных органов: уретриты и циститы характеризуются давлением на мочевой пузырь, болезненными ощущениями в области живота и изменением цвета и запаха мочи;
  • Гинекологические заболевания: эндометрит, миома матки, аднексит на поздних стадиях развития также могут доставлять дискомфорт женщине при посещении туалета;
  • Доброкачественные и онкологические образования в полости матки;
  • Мочевые камни в пузыре травмируют и раздражают стенки органа, тем самым мешая нормальному акту мочеиспускания;
  • Сужение стенок мочеиспускательного канала;
  • При запорах кишечник может оказывать серьезное давление на мочевой пузырь.

Давление образования на мочевой сопровождается не только физиологическими, но и психологическими проблемами: нарушением сна, повышенной тревожностью, постоянным чувством дискомфорта.

Проблема, связанная с посещением дамкой комнаты, может возникнуть не сразу. При миоме данное явление может возникать при достижении узлами большого размера, когда матка начинает давить на мочевой пузырь. Проблема существует тогда, когда существуют следующие симптомы:

  • Происходит недержание мочи, так как давление на мочевой возрастает в несколько раз;
  • Моча самопроизвольно вытекает при физических упражнениях, чихании или кашле;
  • Возникают болезненные ощущения и становится трудно мочиться;
  • Моча выделяется часто, малыми порциями;
  • После посещения туалета не наступает чувство облегчения;
  • В моче обнаруживается кровь.

Если женщина испытывает данные симптомы, то ей следует  записаться на приём к квалифицированному специалисту, который поставит точный диагноз.

Образование миоматозных узлов наиболее часто наблюдается у женщин в возрасте 30-40 лет. Гинеколог Дмитрий Лубнин объясняет это реакцией матки на повреждения, возникающие при многократных менструациях. Женщина, которая родила одного ребенка к 30 годам, может испытывать за жизнь около 400 менструаций.

Среди специалистов существует мнение, что женский организм рассчитан на 30-40 менструаций, так как он предназначен природой для продолжения рода. Так, в данном случае жизнь после беременности и периода кормления следующая беременность наступала бы через одну-две менструации.

Миома является причиной заметного увеличения матки в размерах, вследствие этого происходит стремительный рост нижней части живота. Несимметричное развитие образования начинает оказывать воздействие на другие органы, чем обусловлено давление на мочевой пузырь у женщин.  С течением заболевания пациентки могут испытывать такие симптомы, как:

  • Боли в спине и нижней области живота, которые усиливаются в период менструации;
  • Постоянные запоры;
  • Болезненное и частое мочеиспускание, после которого не наблюдается облегчения.

Многие женщины при развитии данного заболевания испытывают неприятные симптомы, которые заставляют их изменить привычный образ жизни. Женщина, оказавшаяся в подобной ситуации до посещения специалиста, может получить консультацию по e-mail, после чего обратиться в медицинский центр для выявления проблемы.

Женская репродуктивная система

Матка – орган грушевидной формы, расположенный между мочевым пузырем и нижним отделом  кишечника. Она состоит из двух частей, тела и шейки матки. Когда женщина не беременна,  размеры тела матки примерно размером с кулак, с ее стенки  прижаты друг к другу. Во время беременности стенки матки расходятся друг от друга, по мере того, как плод растет.

Шейка матки расположена  в нижней части матки. Она имеет канал, ограниченный внутренним и наружным зевом, соединяющий ее с влагалищем,  который позволяет менструальной крови течь из матки во влагалище во время менструаций.

Что давит на мочевой пузырь у женщин – причины неприятных ощущений, лечение в Москве

Маточные трубы. С каждой стороны тела матки расположены  две трубы, известные как маточные трубы. В конце каждой трубы располагаются  яичники.

Яичники являются продуцирующими плодные яйца, или яйцеклетки, органами, которые содержат 200000 – 400000 фолликулов. Эти клеточные фолликулы содержат материалы, необходимые для производства созревших  яйцеклеток.

Внутренняя слизистая оболочка матки называется эндометрием. Во время беременности эта внутренняя оболочка  утолщается, ее  кровеносные сосуды наливаются кровью  для размещения и поддержки растущего плода. Если беременность не наступает, эндометрий вытекает как часть менструального цикла. Менструальные  выделения также состоят из крови и слизи из шейки матки и влагалища.

Гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ),  гормон гипоталамуса, стимулирующий  переднюю долю гипофиза производить фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Эстроген, прогестерон и мужской гормон тестостерон секретируются в яичниках, и завершает гормональные процессы, необходимые  для репродуктивного здоровья женщины.

Болевой синдром при миоме матки

Многие пациентки при миоме матки жалуются на периодические боли, которые могут появляться как на начальных этапах развития заболевания, так и при достижении новообразованием большого размера. Причиной боли в данном случае может стать:

  • Размер миомы. При развитии узлов матка начинает увеличиваться в размерах и давить на близлежащие органы, стремительно растет живот, следствием этого является нарушение работы различных систем. Мочевой пузырь располагается рядом с маткой, поэтому чаще всего у женщин в этом случае наблюдаются проблемы с мочеиспусканием.
  • Разновидность миомы. Болевой синдром появляется при различных типах миом, поэтому даже при появлении незначительной боли  требуется серьезное обследование для предупреждения возможных осложнений.
  • Развитие подслизистого миоматозного узла может сопровождаться болью в животе.

Крайне редко при миоматозных узлах наблюдается острая боль при ощупывании, чувствительность матки и жар. Данные симптомы могут указывать на дегенерацию миомы, происходящую в некоторых случаях при перекручивании ножки миомы и отмирании образования.

Выявление миомы матки

В век современных технологий диагностика данного заболевания не вызывает проблем у специалистов, поэтому женщина, испытывающая неприятные ощущения в области живота или испытывающая частые мочеиспускания, должна обратиться к врачу для выявления проблемы и постановки диагноза. Достаточно часто женщины, имеющие миоматозные узлы, не обращаются к специалисту из-за страха боли и серьезных лечебных мероприятий, из-за чего вокруг данного заболевания появилось множество мифов.

Пациентка, у которой доброкачественная опухоль матки была выявлена на начальной стадии, не столкнётся с такими симптомами ее проявления, как болевой синдром в животе и частое мочеиспускание. Существуют различные способы диагностики узлов: ультразвуковое, эндоскопическое исследования, бимануальное (ручное) исследование.

Бимануальное исследование позволяет получить информацию о размерах образования, которое измеряется в неделях беременности, которым соответствуют размеры матки. Данный способ широко использовался в те времена, когда УЗИ было недоступно, он позволял выявить узлы большого размера, поэтому достаточно часто при миоме наблюдались боли внизу живота, частое мочеиспускание у женщин. В течение долгого времени использовался практически единственный путь лечения заболевания – удаление матки. Маленькие образования диагностировать было практически невозможно.

Симптомы опухоли, расположенной в шейке матки

Поэтому нередко жалобы пациента звучат странно. Симптомы можно разделить на основные (обусловлены поражением мочевого  пузыря) и сопутствующие (вызваны заболеванием других органов, которые оказывают давление).Основные симптомы развиваются независимо от этиологии:

  • ощущение, будто мочевой пузырь до конца не опорожняется. Как следствие, постоянное чувство давления и тяжести внизу живота;
  • ноющая боль в проекции органа, в промежности, в пояснице;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • частое мочеиспускание — позывы в туалет каждые 3 – 5 минут;
  • выделение мочи по каплям;
  • кровь в моче;
  • болезненность при мочеиспускании, вплоть до резкой острой боли;
  • недержание мочи;
  • частые мочеиспускания в ночное время;
  • беспокойное состояние, тревожность, бессонница вследствие тяжело переносимых симптомов
    изменение органолептических свойств мочи (цвет, запах) и ее количества.

https://www.youtube.com/watch?v=oCstYSzpxn0

Для правильной постановки диагноза следует обратить внимание на другие симптомы, которые помогут создать общую картину заболевания. Обычно они связаны с нарушением функций пораженного органа.Сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры тела, озноб, обильное потоотделение, учащенное сердцебиение, тошнота и слабость — обусловлены общей интоксикацией организма. Являются маркером наличия воспалительного процесса. Развиваются при цистите, мочекаменной болезни, онкологических заболеваниях различной локализации, простатите, непроходимости кишечника и т. д.;
  • признаки поражения кишечника:
  • непроходимость сопровождается вздутием живота, метеоризмом, запором, рвотой, которая нередко имеет запах кала. Появляются резкие боли, обусловленные безуспешными попытками мускулатуры продвинуть содержимое. Если вследствие отсутствия лечения начинается некроз тканей, повышается температура;
  • инфекции кишечника сопровождаются неукротимой рвотой, диареей и болью;
  • при простатите боль отдает в поясницу, паховую область. Ощущается жжение в мочеиспускательном канале при опорожнении;
  • если присутствует киста яичника, боль в пояснице появляется при физической нагрузке, а в покое исчезает;
  • при миоме матки наблюдаются сбои месячных;
  • в период психогенных нарушениях нет никаких симптомов, кроме навязчивого ощущения, что нечто давит на мочевой пузырь.

Обычно выяснить причину самостоятельно не удается и требуется помощь специалиста. Врач проведет диагностику и определит дальнейшую стратегию лечения.

  • Непроходимость кишечника может быть вызвана застоем каловых масс из-за неправильного питания, обтурацией просвета кишечника инородными телами, нарушением перистальтики гладкой мускулатуры.

Для устранения запора рекомендуют:

  1. слабительные средства;
  2. употребление большого количества жидкости;
  3. физические нагрузки, которые стимулируют перистальтику кишечника и продвижение пищи;
  4. укропный отвар для уменьшения газообразования;
  5. правильное питание.

Питание для нормализации стула:

  1. регулярное употребление продуктов, богатых клетчаткой – овощей, фруктов и круп.  Особенно много клетчатки содержат ежевика, груши, яблоки, инжир, горох, брокколи, миндаль и фасоль;
  2. многоразовое питание небольшими порциями.

Если в кишечнике обнаружено инородное тело, проводят хирургическое вмешательство, а снижение перистальтики лечат медикаментозно;

  • Воспалительные процессы лечат с применением антибиотиков. Их нельзя назначать себе самостоятельно! Злоупотребление этими препаратами приводит к развитию у микроорганизмов устойчивости к их воздействию. В дальнейшем антибиотики при лечении серьезных заболеваний оказываются неэффективны. Также можно нарушить баланс микрофлоры.
  • Онкологические заболевания требуют полного обследования пациента. Необходимо взять биопсию, определить тип опухоли и стадию болезни. В дальнейшем проводят радикальные операции, направленные на излечение пациента, или паллиативные, которые лишь продлевают жизнь.
    Если миома давит на мочевой пузырь, ее необходимо удалить хирургическим методом. Иногда требуется экстирпация всей матки.
  • При опущении матки рекомендуют лечебную гимнастику, упражнения Кегеля. Можно делать гинекологический массаж. Если консервативные методы оказываются неэффективными, проводят хирургическую операцию. Существует много методов лечения этой патологии.
  • Ощущение давления, вызванное психическими нарушениями, лечится психиатром с применением транквилизаторов и антидепрессантов. Нередко пациенты могут жаловаться на симптом, несмотря на проведенное лечение.
  • При ожирении требуется принять меры для снижения веса.

Давящее чувство в области мочевого пузыря приносит много неприятностей. Человек не только ощущает на боль, но и испытывает постоянный психологический дискомфорт.

Чувство давления может быть обусловлено патологиями различных систем организма – пищеварительной, репродуктивной и нервной. Чтобы выяснить причину дискомфорта, следует обратиться к врачу. Своевременное лечение и ранняя диагностика позволяют полностью избавиться от назойливых симптомов.

Методы лечения миоматозных узлов

Давление матки на мочевой пузырь возникает при миоматозных образованиях большого размера, в этом случае необходимо срочное лечение. В настоящее время специалистами используются современные способы борьбы с данным заболеванием.

Гормональная терапия относится к числу консервативных способов замедления роста миомы или ее обратного развития. Врач назначает пациентке препараты, которые способствуют уменьшению матки в размере и объема выделяющейся при менструации крови. Эффективный результат возможен лишь в тех случаях, когда размеры образования не превышают 8 недель беременности, а также отсутствует чувство давления на мочевой пузырь.

Специалистам удалось добиться заметного прогресса в области медикаментозной терапии, однако на сегодняшний день она занимает второстепенное положение. Пациенткам назначают препараты для уменьшения симптомов, замедления роста узлов. Представительница прекрасного пола должна понимать, что гормональная терапия может носить временный эффект, а положительный результат после прохождения курса лечения возможен только при миомах небольшого размера.

Миоматозные образования часто не препятствуют зачатию ребенка и нормальному протеканию беременности, так как растущая матка очень сильно давит на полный мочевой пузырь.  Однако специалисты предупреждают женщин о том, что миома может навредить. Основным противопоказанием для лечения миомы является беременность, поэтому будущей маме следует заранее посетить специалиста.

Гинекологи рекомендуют женщинам до беременности избавляться от миом в нескольких случаях:

  • При бесплодии или неоднократных выкидышах;
  • При протекании заболевания с ярко выраженными симптомами: ощущением полного мочевого пузыря, давлением матки на данный орган;
  • При расположении узла «на ножке».

После прохождения лечения пациентке противопоказано быстрое зачатие, поэтому специалисты рекомендуют воздержаться от него в течение нескольких месяцев.

Список литературы

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Позвоните и запишитесь на приём:
7 (495) 221-21-47
Проконсультируйтесь по e-mail
Что давит на мочевой пузырь у женщин – причины неприятных ощущений, лечение в Москве

Современные специалисты для лечения миомы матки и устранения неприятных симптомов (тяжести и боли в животе, частого мочеиспускания) используют различные методы, направленные на сохранение женского здоровья:

  • Лечение с помощью медикаментов, принцип действия которых основан на уменьшении размеров образования, позволяет добиться положительных результатов на начальных этапах заболевания;
  • Эмболизация маточных артерий (ЭМА) заключается в перекрытии артерий, которые связывают миому с общим кровотоком. Данный метод является безопасным и эффективным, он позволяет сохранить один из главных половых органов женщины – матку. Он заключается во введении эмболов в маточные артерии, эти специальные шарики закрывают артерии, питающие опухоль. После проведения вмешательства живот перестает болеть в течение нескольких дней, исчезает частое мочеиспускание и улучшается общее состояние женщины. Важен тот факт, что у пациенток, которые перенесли эмболизацию артерий, могут появляться на свет здоровые дети;
  • Гистерорезектоскопия является довольно сложной технически операцией, владеют методикой ее проведения в России лишь десятки специалистов. Данная операция проводится в тех случаях, когда женщине необходимо сохранить репродуктивную функцию, так как через 6 месяцев у нее появляется возможность зачать ребенка;
  • Удаление матки должно проводиться только в запущенных случаях, когда врачи не могут найти в матке здоровую ткань, так как она покрыта узлами. Данная операция проводится исключительно женщинам с большими миоматозными узлами, которые обратились к гинекологу на той стадии, когда начал расти живот, участилось мочеиспускание и начали появляться боли.

Многие женщины имеют неверное представление о миоме матки, они считают ее страшным заболеванием, которое невозможно вылечить. Данное представление обрекает пациентку на то, чтобы терпеть частое мочеиспускание, боли в животе и другие симптомы.

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье и понимать, что миоматозный узел возникает в матке не сразу большого размера. Он постепенно растет и развивается из небольшого зачатка, который не всегда может быть обнаружен при исследовании. Данное заболевание требуется лечить на начальной стадии, поэтому женщина должна своевременно посещать гинеколога и внимательно прислушиваться к своему организму.

В настоящее время для удаления узлов миомы и устранения давления на мочевой пузырь используются следующие способы:

  • Медикаментозное лечение, основанное на применении блокаторов рецепторов прогестерона и агонистов ГнРГ;
  • Консервативная миоэктомия;
  • Перекрытие просвета маточных артерий (ЭМА);
  • Удаление матки.

Выбор лечения должен основываться на ощущениях женщины, стадии развития заболевания. Различные методы направлены на уменьшение, фиксацию размера или удаление образований. В случае, когда живот давит на мочевой пузырь, требуется комплексный подход к решению данной проблемы.

Уменьшение размера образований может осуществляться с использованием медикаментозных препаратов или эмболизации маточных артерий. Данные методы позволяют в среднем уменьшить их размеры до 40%, однако у каждой миомы есть свой предел уменьшения, который специалисты называют «сухим остатком». Пациентки, обратившиеся к специалисту с вопросом о том, почему давит мочевой пузырь и может ли передавить миома жизненно важные органы, должны понимать, что данные методы нерационально применять для лечения узлов из соединительной ткани.

Многие специалисты при лечении женского заболевания медикаментозным способом назначают женщинам Дюфастон, который является аналогом прогестерона. Д.М. Лубнин считает, что применение данного препарата недопустимо, так как прогестерон способствует росту образования. После прохождения курса лечения дюфастоном очень часто пациенткам предлагают оперативное вмешательство, ссылаясь на то, что лечение оказалось неэффективным.

У женщин, обращающихся к гинекологу с жалобой на то, что главный репродуктивный орган начинает давить на мочевой пузырь, в большинстве случаев диагностируются образования значительного размера. Действие препаратов агонистов ГнРГ основано на введении женского организма в искусственную менопаузу, в период которой прекращается рост образования.

Курс лечения может составлять от 3 до 7 недель. Специалисты назначают эти препараты при маленьких узлах, поэтому данный способ будет неэффективен на той стадии заболевания, когда стремительно растет живот и матка начинает давить на мочевой. По окончанию курса лечения заболевание может прогрессировать.

Данная операция применяется для лечения миом на протяжении более чем ста лет, однако не все хирурги в совершенстве владеют данной технологией, поэтому в ряде случаев пациенткам предлагают радикальное решение —  удаление матки.  Консервативная миомэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомическим и лапароскопическим.

Их преимуществом является короткий период восстановления, меньшая кровопотеря и низкая вероятность спаек, однако проведение операций требует от хирурга мастерства, опыта и соответствующей квалификации. В России данные операции выполняют только несколько десятков специалистов, их имена широко известны.

Если размер узлов не превышает несколько мм, то в 1 триместре беременности осложнений обычно не возникает. Однако если опухоль начинает расти внутри полости, контактирует с плацентой, то повышается риск выкидыша или преждевременных родов. Крупная миома затрудняет рост плода и влияет на его развитие.

При наличии миомы у беременной женщины могут появиться кровянистые выделения и боли внизу живота. Нередко во время беременности наблюдается дегенерация (разрушение) опухоли. Причиной становится нарушение ее кровоснабжения. При этом появляются следующие симптомы:

  • боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • маточное кровотечение.

Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса и повреждения тканей. В зависимости от тяжести симптомов проводится консервативное лечение или хирургическое удаление опухоли с сохранением беременности.

Возраст женщины и тяжесть ее симптомов являются важными факторами при выборе метода лечения.Многие женщины с миомой предпочитают не лечиться, особенно если они приближаются к возрасту менопаузы. Миома, как правило,  растет медленно, и ее рост прекращается  после менопаузы. Однако  если опухоль вызывает боль, кровотечение, или быстро растет, без лечения не обойтись. Лечение миомы включает в себя различные лекарства и хирургические методы.

1. Выжидательная тактика.  Этот подход не требует лечения, особенно если женщина близка к достижению менопаузы, или миома не вызывает никаких симптомов. Периодические  гинекологические осмотры  и УЗИ могут помочь отслеживать состояние миомы.

2. Медикаментозная терапия.  

– Противовоспалительные и обезболивающие. При  болях, связанных с миомой, женщины могут использовать ацетаминофен (Тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен.

– Гормональные контрацептивы. Непрерывное дозированное применение  оральных  контрацептивов  может  нормализовать и сократить  менструальный период. Их так же  иногда используются для контроля тяжелых менструальных кровотечений, связанных с миомой, но они, к сожалению,  не снижают рост миомы. Недавно появились новые типы оральных контрацептивов  непрерывного дозирования, способных  уменьшить  число менструальных  периодов, которые  женщина имеет за год. Они блокируют или подавляют эстроген, прогестерон, или оба этих  гормона.

– Внутриматочные спирали. Внутриматочная спираль, содержащая прогестин-рилизинг,  может помочь контролировать чрезмерные  менструальные кровотечения – меноррагии.  Внутриматочная система Мирена, содержащая  левоноргестрел-рилизинг,  утверждена для лечения меноррагии  и показала отличные результаты.

Диагностика миомы матки

Учащенное мочеиспускание, ощущение давления на мочевой в сочетании с другими симптомами должно насторожить женщину и стать весомым поводом для обращения к врачу в клиники для диагностики и лечения заболевания. Выбрать клинику лечения миомы вы можете на нашем сайте.

Причины, способствующие развитию заболевания, которое с увеличением размера узла будет давить на мочевой, достаточно разнообразны. Для их выявления проводится комплексная диагностика, в которой будут учтены возрастные особенности женщины, необходимость в будущем рождения ею детей.

Современное обеспечение медицинских центров позволяет получать точные результаты исследования мочи, ультразвукового исследования мочевого пузыря и других органов, общего анализа крови. В то время, когда медицина не была настолько развита, наличие у женщины малых узлов практически невозможно было достоверно установить. У пациенток, обращавшихся к врачу с жалобами на частое мочеиспускание и давление на мочевой, обнаруживались уже крупные новообразования.

Их рост сопровождается увеличением органа в размерах. Подобное явление наблюдается при беременности, поэтому размеры узлов устанавливаются в соответствии с неделями беременности. Дмитрий Лубнин считает данный способ определения стадии заболевания крайне субъективным, так как увеличение матки и рост новообразований происходят неравномерно.

– Гинекологический осмотр и  сбор анамнеза.  Как уже говорилось, гинеколог может обнаружить некоторые миомы во время гинекологического осмотра.

Во время гинекологического осмотра по поводу миомы, врач будет проверять, связанные с беременностью показатели и другие условия, такие как кисты яичников. Вам будут заданы вопросы  о вашей семейной истории миомы, о длительности и характере  менструальных кровотечений. Другие причины патологических маточных кровотечений также должны быть рассмотрены.

– Ультразвук. Ультразвук является стандартным методом визуализации для обнаружения миомы матки. Ультразвуковое исследование может быть как  трансабдоминальным и трансвагинальным. В трансабдоминальном УЗИ  ультразвуковой датчик перемещается по брюшной области. В трансвагинальном УЗИ, датчик вводится во влагалище.

– Гистеросонография. Наряду с УЗИ может быть проведена гистеросонография, использующая ультразвук вместе с физиологическим раствором, который   вливается в матку для повышения визуализации матки и  дает гораздо более точные результаты в выявлении патологий полости матки, включая проходимость маточных труб.

– Гистероскопия. Гистероскопия является процедурой, которая может быть использована для определения наличия миомы, полипов, или других причин кровотечения. Она  также может быть использована  в ходе хирургических операций для удаления миомы.Во время процедуры использует длинная гибкая трубка, которая называется гистероскоп.

Он  вводится во влагалище через шейку матки и достигает матку. Волоконно-оптический источник света и крошечные камеры в трубе позволяют врачу детально осмотреть полости. Матка  так же наполняется  солевым раствором или углекислым газом, чтобы раздуть полости и обеспечить более удобный просмотр.

– Лапароскопия.  В некоторых случаях  лапароскопическая операция может быть выполнена в качестве диагностической процедуры. Принимая во внимание тот факт, что гистероскопия позволяет врачу осмотреть полости внутри матки, лапароскопия обеспечивает просмотр вне матки, в том числе яичников, маточных труб, и  провести общий осмотр тазовой области.

Что давит на мочевой пузырь у женщин – причины неприятных ощущений, лечение в Москве

– Биопсия. В некоторых случаях может потребоваться  биопсия эндометрия, чтобы определить, наличие аномальных клеток в слизистой оболочке матки, которые являются предвестниками рака.

– Лабораторные тесты. Может так же потребоваться  полный анализ крови, чтобы проверить  вас на признаки анемии.

– Нарушения менструального цикла;- Выкидыш;- Менструации у женщин, приближающихся к менопаузе;- Полипы матки;- Внутриматочная спираль (ВМС);- Нарушения свертываемости крови, болезнь Виллебранда;- Рак матки;- Инфекции органов малого таза;- Аденомиоз,  когда  ткани внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия) прорастают в ткани мышечной стенки матки;

Миомэктомия

Данный способ заключается в хирургическом удалении образований  и сохранении важного органа. Специалист выполняет операцию под общим наркозом лапароскопическим, лапаротомическим или гистероскопическим доступом. После вмешательства пациентке необходимо пребывание в стационаре в течение 7 дней. Через 2-3 недели организм полностью восстанавливается.

Отличительной особенностью метода является сложная технология, которой владеют в совершенстве только десятки специалистов в стране. Возможность проведения операции определяется врачом, поэтому пациентке может быть отказано при множественных миомах, больших размерах образований и их определенном расположении.

Миомэктомия – это хирургическая процедура, направленная на хирургическое удаление только миомы. При этом матка не затрагивается, благодаря чему удается сохранить репродуктивную функцию у женщины.  Эта операция  также может помочь отрегулировать патологические маточные кровотечения, вызванные миомой.  Увы, не все женщины являются кандидатами на миомэктомию.  Если миомы многочисленные и большие, она может привести к существенной  потере  крови.

Для выполнения миомэктомии, хирург может использовать стандартный “открытый” хирургический подход – лапаротомия, или менее инвазивные из них – гистероскопия и лапароскопия.

Лапаротомия с миомэктомией.  Лапаротомия осуществляется путем разреза брюшной стенки и обычной  «открытой» хирургии. Она используется для субсерозных  миом, которые являются очень большими,  многочисленными, когда подозревается рак или при отсутствии возможности проведения лапароскопических методов или наличии противопоказаний для их выполнения.

Гистероскопия. Гистероскопическая  миомэктомия  может быть применена  для подслизистой  или субмукозной миомы,  находящейся в полости матки. При  этой процедуре  миомы удаляются с помощью инструмента под названием гистероскопический  резектоскоп, который  вводится  в полость матки через влагалище и канал шейки матки, после чего  врач использует электрохирургические  инструменты для удаления опухоли.

Лапароскопическая миомэктомия. Женщинам, у которых  размеры матки не больше, чем это было бы при  6-недельной беременности и которые имеют небольшое количество субсерозных узлов, может быть проведена  лапароскопическая операция.  Лапароскопия требует только крошечных разрезов,  проводится под визуальным контролем и  требует гораздо  меньше  времени на восстановление, чем лапаротомия.

Осложнения миомэктомии, как правило, такие же, как и для других хирургических процедур, включая кровотечение и инфекции. Эта операция не является  методом, дающим 100% результат. Миомы могут появиться вновь после миомэктомии.

Осложнения миомы матки

Многие женщины воспринимают миому матки как страшный диагноз, однако миоматозные образования, обнаруженные своевременно, успешно лечатся специалистами. Жалобы пациенток на то, что сильно давит мочевой пузырь, связаны с образованиями определенной локализации. Чтобы избежать возможных осложнений, следует пройти обследование в «Центре планирования семьи и репродукции».

После мочеиспускания может происходить застой урины, который вызывает неприятные ощущения. Моча является благоприятной средой для развития бактерий, вызывающих воспаление в мочевом пузыре, в данном случае возникает цистит. Воспаление опасно тем, что при распространении по мочевым путям оно поражает почки. Поэтому при возникновении первых ощущений того, что начинает давить мочевой, следует обратиться к специалисту и выяснить причину данного явления.

Врачи Д.М. Лубнин и Б.Ю. Бобров обращают внимание пациенток на тот факт, что при заболевании матка может достигать размера, сравнимого с состоянием при доношенной беременностью. На данной стадии образование неизбежно начинает давить на мочевой, женщина начинает часто мочиться.

Причиной неприятных ощущений может стать застой мочи. Моча является благотворной средой для размножения бактерий, вызывающих различные воспалительные процессы. Давление на мочевой пузырь, частое мочеиспускание могут привести к серьезным осложнениям:

  • При локализации воспаления в пузыре и уретре возникает цистит;
  • Воспаление, распространившееся в почки по мочевым путям, является причиной пиелонефрита.

Появление данных симптомов должно стать для женщины серьезным поводом для обращения к специалисту, ведь постоянное давление может указывать на развитие образования большого размера. Успех лечения во многом зависит от того, на какой стадии врачом было выявлено заболевание. При миоме матке, диагностированной на ранней стадии, лечение осуществляется с использованием специальных препаратов, после приема которых исчезает чувство дискомфорта. Для прохождения диагностики необходимо выбрать клинику лечения миомы и записаться на прием к специалисту.

– Влияние на фертильность. Большинство миом,  оказывают  лишь небольшое влияние на фертильность женщины. Женское бесплодие обычно связано с другими факторами.

– Кесарево сечение;-
Неправильное положение плода при родах, ребенок входит в родовой  проход ногами или ягодицами вперед; –
Преждевременные роды;-
Предлежание плаценты, т.е.  состояние, когда плацента покрывает шейку матки  частично или полностью;-
Послеродовое кровотечение;

– Анемия.  Анемия или  дефицит  железа может развиваться, если миома вызывает чрезмерное кровотечение. Как ни странно,  подслизистые миомы небольших размеров  с большей вероятностью могут  привести к аномально сильным кровотечениям, чем крупные.

В большинстве случаев легкая анемия лечится с помощью изменения диеты и препаратов железа. Тем не менее, длительная и тяжелая анемия, может вызвать проблемы с сердцем.

– Инфекции мочевыводящих путей.  Большая миома, может  давить на мочевой пузырь и  иногда приводит к инфекции мочевых путей. Давление на мочеточники может привести к обструкции мочевыводящих путей и почек.

– Рак матки. Миома почти всегда доброкачественная, даже если они содержат клетки с патологическими формами. Рак матки обычно развивается в слизистой оболочке матки (рак эндометрия). Лишь в редких случаях (менее 0,1%) рак развивается из-за злокачественных изменений матки, так называемая  лейомиосаркома.

Эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий (ЭМА), которая также называется эмболизация маточной миомы,  представляет собой относительно новый способ лечения миомы. ЭМА  миомы лишает ее кровоснабжения, заставляя миому сокращаться. ЭМА является минимально инвазивным  методом и технически нехирургической терапией.

Пациент получает успокоительное средство, и местный анестетик наносится на кожу вокруг паха.

Интервенционный радиолог делает небольшой разрез в коже (около 1 см)  и вставляет катетер в бедренную артерию, сосуды которой питают  миому. Через катетер вводятся частички специального эмболизационного препарата. Эти частицы блокируют кровоснабжение крошечных артерий, питающих миому,  в результате чего ткани миомы  отмирают, замещаясь соединительной тканью.  Это приводит к значительному уменьшению или исчезновению миоматозных узлов.

Пациенты обычно остаются в больнице на ночь после того, была проведена процедура и  дано обезболивающее.  Тазовые судороги являются общими для первых 24 часов после процедуры.

Время восстановления после процедуры, вплоть до возвращения к работе составляет  1 – 2 недели, но уменьшение миомы  может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

У  большинства пациенток наблюдаются  коричневатого цвета выделения из влагалища в течение нескольких дней после ЭМА, которые могут длиться до начала следующего менструального цикла. Регулярные менструальные циклы  возобновляются в течение 2 – 3 месяцев после процедуры. Тяжелые менструальные  кровотечения уменьшаются на второй или третий цикл.

В общем, считается,  что  ЭМА является вариантом  только для тех женщин, кто не планирует деторождения. Хотя в  клинической практике отмечались случаи беременностей после этой процедуры. Некоторые данные свидетельствуют, что ЭМА может увеличить риск выкидыша у женщин, которые забеременели.  У некоторых женщин, которым была проведена ЭМА, наступила   менопаузу после процедуры.  И, тем не менее,  наступление менопаузы у женщин,  которые имели ЭМА,  является более вероятным  после 45 лет.

Исследования по эмболизации маточных артерий показывают высокий уровень удовлетворенности пациентов (более 90%) и низкий уровень осложнений. Симптомы меноррагии, а также боли в области таза улучшаются  у 85 – 95% пациентов в течение 3 месяцев после лечения. Эмболизация маточных артерий является эффективным  методом борьбы с миомой для большинства пациентов. Тем не менее, некоторые пациентки  могут иметь рецидивы миомы, требующие  повтора эмболизации или гистерэктомии.

Технологию эмболизации маточных артерий применяют с 1979 года для остановки кровотечений, возникающих в детородном органе. При высокотехнологичной процедуре в сосуды, питающие узлы, вводятся эмболы, происходит уменьшение образований в размерах, исчезает давление на мочевой. Гинекологи Д.М. Лубнин и Б.Ю. Бобров сравнивают данный процесс с превращением винограда в изюм.

Метод эмболизации позволяет добиться замещения соединительной тканью миом, избавить от мучительных симптомов: обильных менструаций, частых позывов к мочеиспусканию, уменьшить давление органа на мочевой пузырь. После процедуры узлы могут выходить из полости матки.

Кровоснабжение матки осуществляется маточными артериями, как и кровоснабжение узлов. Суть метода ЭМА заключается в закрытии просвета артерий эмболами – специальными шариками, которые вводятся через тонкий катетер.

Эмболы изготавливаются из безопасного для человека материала, который не взаимодействует с тканями. Эмболы можно сравнить с хирургическими нитями, они могут выходить из организма во время менструации, частично разрушаться либо оставаться в соединительной замещенной ткани. После проведения процедуры ЭМА в течение 5 минут происходит закрытие сосудов миомы.

В миоме после процедуры ЭМА происходит гибель клеток, они начинают замещаться соединительной тканью. Узлы, находящиеся в стенке матки, могут уменьшиться в размере до 4 раз. Узлы, которые локализованы в полости органа, полностью исчезают.

При данном способе лечения у женщины исчезают болезненные ощущения, узлы начинают уменьшаться, давление на мочевой пузырь уменьшается. ЭМА может использоваться в качестве самостоятельного метода, а также входить в комплексное лечение.

Абляция эндометрия

Абляция эндометрия разрушает слизистую оболочку матки (эндометрий) и, как правило,  ее проводят, чтобы остановить тяжелые менструальные кровотечения. Разрушение  эндометрия может проводиться с использованием тепла, холода, СВЧ-излучения или другими способами. Эта процедура не целесообразна  для больших миом или миом, которые выросли за пределами внутренней слизистой оболочки матки.

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях и может занять всего лишь 10 минут. Восстановление обычно занимает несколько дней.

Абляции эндометрия значительно уменьшает вероятность женщина забеременеть. Тем не менее, беременность все еще может произойти, хотя  эта процедура увеличивает риск осложнений, включая выкидыш. Поэтому, женщины, у которых эта процедура  была проведена, по-прежнему должны применять  методы  контрацепции.

Магниторезонансный фокусированный ультразвук (ФУЗ-МРТ)

ФУЗ-МРТ является неинвазивной процедурой, которая использует высокую интенсивность ультразвуковых волн для нагрева и удаления  миомы матки.  Это своего рода  «тепловая абляция».  Процедура выполняется с помощью устройства, ExAblate, которое  сочетает в себе магнитно-резонансную томографию (МРТ) и  ультразвук.

Во время 3-часовой процедуры пациент лежит внутри МРТ машины. Ему вводится  мягкое седативное средство, чтобы помочь расслабиться, но оставаться в сознании на протяжении всей процедуры. Рентгенолог использует МРТ для точного прицела  на миому  и направляет ультразвуковой луч, для удаления ее тканей. МРТ также помогает следить за температурой, создаваемой ультразвуком.

ФУЗ-МРТ подходит только для женщин  на пороге  менопаузы,  или  которые не   планируют беременности.  Следует так же учитывать, что  эта процедура не  подходит  для всех видов миом. Так, ФУЗ-МРТ не рекомендуется, если расстояние между миомой матки и кожей превышает 12 см, если доступ луча к новообразованию ограничивают шрамы или петли кишечника, диаметр миомы не должен превышать 10 см, количество образований – не более 6 миом. Беременность является полным противопоказанием.

Статьи по теме:

Гистерэктомия

Проблема органосохраняющего лечения в современном мире остается актуальной для гинекологов. Специалисты стремятся сохранить репродуктивную функцию женщины различными способами. Однако в некоторых случаях применяется радикальное оперативное вмешательство – гистерэктомия или удаление матки. Женщина, испытывающая давление на пузырь и другие симптомы, должна понимать, что визит к врачу нельзя откладывать, так как может быть упущена возможность сохранить важный орган.

Данный способ наиболее часто в стране применяется для лечения миом. Он является крайне нежелательным для пациенток, планирующих зачать ребенка. Гистерэктомия выполняется под общим наркозом через проколы в брюшной стенке или открытым способом. Послеоперационный период при данной операции составляет 3-6 недель, в течение 7 дней необходимо пребывание в стационаре.

Врачи, предлагающие данную операцию в качестве метода лечения миоматозных узлов, должны объяснять женщине, что она связана с определенными рисками и возможностью развития осложнений.

Давление на мочевой пузырь, причины которого у женщин могут быть разнообразными, является серьезным симптомом, при обнаружении которого следует незамедлительно обратиться к специалисту. Многие представительницы прекрасного пола забывают о том факте, что заболевание, выявленное на ранней стадии, эффективно лечится современными гинекологами.

Гистерэктомия –  хирургическое удаление матки. Яичники также могут быть удалены, хотя это не является необходимым для лечения миомы. Гистерэктомия является единственным методом лечения, дающим 100% результат избавления от  миомы, и является вариантом, если другие методы лечения не дали результата  или не возможны.

Что давит на мочевой пузырь у женщин – причины неприятных ощущений, лечение в Москве

После гистерэктомии женщина навсегда утрачивает возможность забеременеть, если же яичники удаляются вместе с маткой, гистерэктомия вызывает немедленное  наступление менопаузы.

– Абдоминальная гистерэктомия- Вагинальная гистерэктомия- Лапароскопическая гистерэктомия- Роботизированная гистерэктомия

Абдоминальная  гистерэктомия  лучше всего подходит для женщин с большой миомой,  когда  требуется удалить яичники,  или когда  присутствует рак.

Вагинальная гистерэктомия  требует  только вагинальный разрез, через который удаляется матка

Роботизированная гистерэктомия выполняется с использованием специального оборудования. Этот подход наиболее часто используется, когда у пациента диагностирован  рак, очень избыточный вес и вагинальная хирургия не является безопасной.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector