Метастазы при раке кишечника куда

Принцип развития и пути распространения метастазов

Если в кишечнике будет диагностирован не один, а множество метастатических узлов, определить, какая опухоль имеет первичное происхождение, довольно сложно. Хирургическое вмешательство в этом случае не окажет желаемого терапевтического эффекта. Метастазировать в организме способно любое злокачественное новообразование, но чаще всего в нижний отдел ЖКТ онкоклетки попадают из соседних анатомических структур — почек и надпочечников, печени, желудка, поджелудочной железы, матки, яичников и простаты.

Онкологи уверены, что метастазы в кишечник проникают двумя путями — лимфогенным и гематогенным. Онкоклетки, отрываясь от первичного онкоочага, попадают в системный кровоток или в лимфу и начинают циркулировать по организму. При этом ученые отмечают, что они не всегда сразу проявляют свою активность — многие из атипичных элементов длительный период времени могут оставаться «спящими», с опозданием давая толчок вторичному онкопроцессу. Но специалисты так и не смогли выяснить, почему начинается их бурное деление после продолжительного латентного состояния.

Рак прямой кишки IV стадии с метастазами: что это означает?

Если диагностированы метастазы в кишечнике, речь идет о III и IV стадиях заболевания. Максимально заметно их наличие в толстой и прямой кишке. Человеку показано оперативное лечение и химиотерапия при условии, что речь идет не о запущенной форме патологии. В противном случае пациенту назначаются паллиативные меры терапевтической помощи.

К сожалению, на IV стадии в органе формируется обширный опухолевый очаг, охватывающий не только ткани нижнего отдела ЖКТ, но и лимфатические узлы и костные структуры (участки крестцово-копчиковой зоны, кости таза). Что чувствует пациент на этом этапе?

Симптомы и состояния, характерные для последней стадии метастазов в кишечнике:

  • полная утрата работоспособности;
  • отвращение к любым запахам и пище;
  • фекалии лентовидной формы с включениями крови, гноя, слизи;
  • стойкий болевой синдром, отдающий в зону крестца и промежности, нарастающий при прогрессировании злокачественного процесса;
  • ощущение присутствия инородного тела в животе.

Прогноз при метастазах в кишечнике на IV стадии негативный. Операция как самостоятельный метод лечения в данном случае не принесет положительного результата. Специалист может подобрать комплексную тактику онкологической помощи, основанную на таких моментах, как хирургическое вмешательство и химиотерапия.

При IV стадии рака прямой кишки первичная опухоль может иметь любые размеры. Не имеет значения, прорастает ли она в соседние органы, распространяются ли раковые клетки в регионарные (ближайшие к первичному очагу) лимфатические узлы. Главный критерий — наличие отдаленных метастазов.

В зависимости от местоположения и количества вторичных очагов, выделяют три подстадии:

  • IVA: обнаружен один метастаз в каком-либо органе или лимфоузлах. При этом не поражена брюшина — пленка из соединительной ткани, выстилающая брюшную полость.
  • IVB: обнаружены два метастаза в разных органах или лимфатических узлах. При этом брюшина не поражена раковыми клетками.
  • IVC: поражена брюшина. Такое состояние называется канцероматозом брюшины, оно сильно ухудшает прогноз.

Симптомы есть далеко не всегда. Они определяются размерами первичной опухоли и вторичных очагов, их локализацией:

  • Костные метастазы: боли в костях, патологические переломы (возникают от небольшого усилия). При биохимическом анализе в крови обнаруживается повышенный уровень кальция.
  • Метастазы в легких: одышка, упорный кашель, повышенная утомляемость, боль в грудной клетке, мокрота с примесью крови.
  • Метастазы в печени: боли в животе, увеличение размеров живота (из-за увеличения печени, асцита — скопления жидкости), отеки, желтуха, нарушение пищеварения, повышенная утомляемость.
  • Метастазы в лимфатических узлах брюшной полости: увеличение живота, расстройство пищеварения, потеря аппетита.
  • Метастазы в головном и спинном мозге: головные боли, боли в шее, спине, пояснице, снижение памяти, расстройство речи, сознания, ухудшение зрения, двоение в глазах, судороги.

О наличии первичной опухоли в каких органах и системах говорят метастазы в тонком и толстом кишечнике

Если в кишечнике выявляются метастазы, то речь, как правило, идет не о единичной, а о множественных опухолях, что существенно мешает поиску первичного новообразования. Резекция вторичных злокачественных очагов без удаления материнского — малоэффективный в борьбе с карциномами и саркомами подход. Поэтому ученые уделяют так много внимания вопросу, как связь метастатической формы рака с другими органами.

Им удалось выяснить, что вторичный онкопроцесс в нижнем отделе ЖКТ образуется при распространении онкоклеток из следующих органов, которые рассмотрены в таблице.

Место локализации первичной опухоли Особенности метастазирования
Почки Располагаются в непосредственной близости от кишечника, поэтому по статистике обычно поражают его первыми. Метастазы в органе можно определить только на IV стадии онкопроцесса по мере того, как новообразование начнет прорастать в брюшную полость.
Печень Онкоклетки распространяются преимущественно в ткани двенадцатиперстной кишки, провоцируя в них рост вторичных опухолей.
Поджелудочная железа Как и печень, располагается по соседству с тонким кишечником. Метастазы развиваются в органе по общему принципу.
Яичники, матка, предстательная железа При локализации злокачественного процесса в репродуктивных органах женской и мужской половой системы также высока вероятность распространения метастазов в кишечник. Чаще подобный процесс отмечается у женщин с раком матки.

Онкологи уверены, что на ранних стадиях заболевания распространению метастазов мешает сама первичная опухоль и иммунная система человека, активно сопротивляющаяся влиянию злокачественных клеток. Но при отсутствии адекватной терапии и на фоне некоторых других сопутствующих факторов метастатический процесс все же запускается, а вместе с ним возрастает количество раковых клеток в организме.

Если первичная опухоль редко диагностируется сразу, например, бывают случаи ее обнаружения спустя месяцы и годы после возникновения в организме, то метастазы выявляются в довольно короткие сроки. Это обусловлено их повышенной агрессивностью по сравнению с материнским онкоочагом.

На генетическом уровне строение метастатических опухолей должно быть идентично первичному новообразованию — речь идет о таком понятии, как гетерогенность. Но метастазы намного опаснее тем, что негативно влияют на все внутренние процессы и работу жизненно важных органов и систем, в связи с чем смерть человека, как правило, становится следствием их появления.

Какие методы диагностики помогают выявить метастазы при раке прямой кишки?

Первичную опухоль в прямой кишке обнаруживают с помощью эндоскопических исследований: колоноскопии, ректороманоскопии. Диагноз подтверждают по результатам биопсии.

После того как диагностирован рак прямой кишки, врач назначает обследование, которое помогает проверить, проросла ли опухоль в соседние ткани, поражены ли регионарные лимфатические узлы, есть ли отдаленные метастазы. Прибегают к следующим исследованиям и лабораторным анализам:

  • Биохимический анализ крови для оценки функции печени, уровня кальция.
  • Компьютерная томография, МРТ.
  • УЗИ органов брюшной полости. Прибегают к трансректальному ультразвуковому исследованию (ТРУЗИ). Во время него используют специальный датчик, который вводят в прямую кишку. ТРУЗИ помогает разобраться, проросла ли опухоль через стенку прямой кишки, распространяется ли в соседние органы и лимфоузлы.
  • Рентгенография грудной клетки для визуализации вторичных очагов в легких.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) — исследование, во время которого в организм вводят безопасное соединение с радиоактивной меткой. Раковые клетки активно его поглощают, и это делает их видимыми на специальных снимках. ПЭТ помогает находить мелкие метастазы по всему телу.
  • Ангиография — рентгенологическое исследование, во время которого в сосуд вводят контрастный раствор, и он становится виден на снимках. Ангиографию используют при метастазах в печени, она помогает правильно спланировать лечение.

После обращения к врачу специалист начинает сбор анамнеза. В ходе первого осмотра выполняется пальпация и перкуссия живота, при этом онколог обращает внимание на такие симптомы, как асимметричное увеличение его объема, проблемы с перистальтикой органа, наличие и степень выраженности болевых ощущений. Затем специалист назначает комплекс обследований, направленных на подтверждение предполагаемого диагноза:

  • Ректороманоскопия — изучение сигмовидной и прямой кишки.
  • Колоноскопия — осмотр всего толстого кишечника. В последнее время выполняется с помощью виртуальной рентгенографии, позволяющей получить трехмерное изображение органа на мониторе компьютера.
  • Биопсия и последующий гистологический анализ предполагаемой опухоли в кишечнике.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • МРТ всего организма для поиска первичной опухоли и метастазов в других анатомических структурах.

Особое внимание при подозрении на злокачественный процесс в нижнем отделе ЖКТ отводится лабораторным исследованиям. Пациенту предлагается сдать следующий комплекс анализов:

  • Биохимия крови. В случае онкологии в организме резко снижается титр белковых фракций, гемоглобина и эритроцитов, но заметно повышается уровень мочевины, гаптоглобина, СОЭ и лейкоцитов.
  • Тест на онкомаркеры. Достоверная методика, определяющая наличие в организме опухолевого процесса и степень его злокачественности. Для каждого органа проводится исследование на определенный антиген, при новообразованиях кишечника это эмбрионально-раковый антиген (РЭА), углеводный антиген (СА242), альфа-фетопротеин (АФП).
  • Анализ на скрытое кровотечение. Выполняется неоднократно. Подтвержденное присутствие крови в фекалиях указывает на внутренние кровоизлияния, характерные для распада злокачественного новообразования.

Психологическая помощь

Узнав о метастатической форме онкологии, человек испытывает глубокое эмоциональное потрясение и не всегда может справиться со своими чувствами. Новость о том, что он неизлечимо болен, выглядит для него как приговор, поэтому многие люди буквально на глазах меняют свое отношение к внешнему миру и впадают в тяжелую депрессию.

Хорошо, если пациента окружают родственники, готовые разделить с ним его горе. Но, как показывает практика, даже этого бывает недостаточно, чтобы помочь человеку совладать со своими эмоциями. Поэтому во всем мире онкологическим больным предлагается квалифицированная помощь психолога. К сожалению, в России такая медицинская услуга не является распространенной и доступной для всех пациентов. Направление паллиативной психологии только начинает развиваться, а полис ОМС не оплачивает расходы квалифицированного специалиста.

Чем может помочь психолог человеку, страдающему метастатическим раком последней стадии? Во-первых, он выслушает пациента, поможет ему понять и, самое важное, принять в определенной степени свой диагноз, увидеть будущую жизнь с этой проблемой. Человек перестанет думать только о скорой смерти и воспринимать гибель как трагедию, научится радоваться каждому дню.

Течение и лечение у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. Симптомы вторичного рака кишечника имеют общие черты для детей и взрослых. Клиническая картина заболевания напоминает острый воспалительный процесс, на наличие опухоли указывают такие симптомы, как кишечная непроходимость, прогрессирующий болевой синдром, признаки злокачественной интоксикации.

Беременные. Рак и беременность — достаточно редкое сочетание, которое серьезно осложняет процесс вынашивания малыша и угрожает жизни будущей матери. Если у женщины обнаружена метастатическая форма онкологии во время гестационного срока, необходимо срочное специализированное лечение, направленное на борьбу со злокачественным процессом.

В такой ситуации нельзя ждать. Пациентке назначается паллиативная онкологическая помощь, часто несовместимая с вынашиванием беременности. По возможности выполняется досрочное родоразрешение. Тактика лечения определяется врачом, прибегать к помощи народных методов строго запрещается.

Кормящие. Злокачественный процесс в кишечнике требует безотлагательной терапии. Это относится и к женщинам, которые недавно обрели счастье материнства и кормят ребенка грудью. Врачи в таких случаях настаивают на отказе от лактации, так как при естественном вскармливании в молоко могут попасть метаболиты агрессивных лекарственных препаратов, используемых при химиотерапии, и радиоактивные вещества после проведенного облучения.

Пожилые. Метастатические опухоли в кишечнике у лиц пожилого возраста диагностируются довольно часто. Заболевание нередко обнаруживается поздно, на запущенной стадии, когда помочь человеку традиционными методами лечения практически невозможно. Паллиативная помощь заключается в адекватном обезболивании, химиотерапии и облучении.

Ограничения в питании после лечения

После борьбы с раком прямой кишки, больному назначается специальная диетическое питание, которое направлено на стабилизацию общего состояния и профилактике метастаз. Врачи советуют пациентам употреблять щадящие мясные продукты, свежие овощи и фрукты. В питании должны выдерживаться пропорции белков, жиров и углеводов (2:1:2).

Метастазы при раке кишечника куда

Самым эффективным способом восстановления кишечника после радикальной терапии считается его работа, то есть непосредственное функционирование. Без пищеварения орган не будет адаптироваться к новым условиям, созданным хирургическим вмешательством. Важно как можно раньше перейти на обычное питание для запуска выработки ферментов и соков, необходимых для полноценного переваривания пищи. В рационе человека обязательно должны быть жирные кислоты, пищевые волокна и глутамин.

Если резекция пораженной онкологическим процессом области была небольшой, энтеральное питание разрешено с 3 дня после операции. В случае обширного хирургического вмешательства и развития сопутствующих осложнений рекомендуется питание через зонд в течение 2–4 недель.

Также в послеоперационном периоде необходимо решить следующие задачи:

  • предотвратить осложнения в виде застойной пневмонии, тромбозов, атонии ЖКТ с помощью умеренных физических нагрузок;
  • нормализовать работу сердца и сосудов;
  • улучшить эмоциональный фон пациента.

Дополнительно больному может быть назначено симптоматическое паллиативное лечение. При необходимости пациента и его родственников учат обращаться с колостомой. Человек продолжает находиться под постоянным наблюдением врачебного персонала вплоть до выписки из стационара.

Диета

Злокачественный процесс в кишечнике требует соблюдения дробной диеты маленькими порциями каждые 2-3 часа. После радикального удаления опухолевых узлов и во время химио- и лучевой терапии рацион пациента должен включать 55% углеводов, 30% белков и 15% жиров. Питание следует обогатить микроэлементами, которые улучшат противоопухолевый иммунитет, а пища должна легко усваиваться и перевариваться, не провоцируя различных расстройств желудочно-кишечного тракта.

При пяти-шестиразовом меню еда, подаваемая к столу, должна быть близкой по температуре к температуре тела, перетертой до состояния пюре либо полужидкой как минимум на протяжении 4 недель после оперативного вмешательства, пока идет интенсивное заживление тканей кишечника. Дополнительно рекомендуется в сутки предлагать пациенту 6 стаканов фильтрованной воды.

Список разрешенных продуктов:

  • овощи, фрукты, ягоды;
  • крупы, макаронные изделия;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • морская рыба;
  • мясо птицы и кролика;
  • кисломолочные продукты;
  • яйца.

Список запрещенных продуктов:

  • любые блюда, раздражающие ЖКТ и вызывающие метеоризм, например бобовые;
  • газированные и спиртные напитки;
  • жирные сорта мяса;
  • кондитерские изделия;
  • полуфабрикаты;
  • копчености, консервы

Перечисленные рекомендации по питанию важно соблюдать и после основного этапа лечения.

Лечение рака с метастазами в кишечнике в России и за рубежом

Предлагаем узнать, как проводится борьба с метастатическим раком кишечника в разных странах.

Лечение в России

Многие российские пациенты, узнав о запущенном онкопроцессе в организме, воспринимают свой диагноз как приговор, считая, что качественное лечение можно получить исключительно за границей. Отечественные онкологи также практикуют комбинированную терапию при обнаружении метастазов в кишечнике, что позволяет максимально смягчить клинические проявления заболевания и продлить человеку жизнь.

На сегодняшний день в клиниках федерального и частного уровня доступны и современные лекарственные средства, и новейшие технологии, используемые за рубежом. Поэтому онкологи не советуют тянуть с началом лечения, которое может оказаться результативным.

Стоимость терапии зависит от многих факторов — локализации и особенностей первичной опухоли, площади распространения метастазов, состояния здоровья пациента и т.д. Рассмотрим примерные цены:

  • оперативное вмешательство (резекция тканей кишечника) — от 50 000 руб.;
  • послеоперационная химиотерапия — от 30 000 руб.;
  • лучевая терапия — от 18 000 руб.

В какие клиники можно обратиться?

  • Онкологический центр «Европейская клиника», г. Москва. Медучреждение частного типа. Оказывает круглосуточную помощь лицам со злокачественными опухолями. Здесь доступен весь спектр медицинских услуг онкологического профиля в соответствии с европейскими стандартами.
  • Университетский онкологический центр ПСПБГМУ им. акад. И.П. Павлова, г. Санкт-Петербург. Качество предлагаемого лечения онкозаболеваний в клинике сравнимо с мировым уровнем. Центр имеет собственные диагностические лаборатории и операционные, а в его штате работает более 600 кандидатов наук.

Рассмотрим отзывы к перечисленным клиникам.

1

Василий, 38 лет.«Моей маме удалили опухоль желудка и метастазы в тонкой кишке в московской «Европейской клинике» в 2017 году. Она осталась довольна качеством оказанного лечения, сейчас продолжает наблюдаться у врачей этого центра».

Владимир, 39 лет. «У отца диагностировали рак печени, в ходе операции нашли метастазы в двенадцатиперстной кишке. Лечение было сложным, спасибо врачам Санкт-Петербургского онкологического центра им. Павлова за терпение и труд. Сейчас папа на инвалидности, чувствует себя нормально, после операции прошло полгода — надеемся, что так будет и дальше».

Лечение в Германии

Немецкие клиники, пожалуй, одни из немногих в мире, кто может предложить обратившимся к ним пациентам индивидуальную схему лечения и реабилитации с таким сложным состоянием, как метастатическая форма рака. Программа терапии напрямую зависит от типа и места локализации первичного новообразования, стадии онкопроцесса и характера метастазов.

При обращении в клинику пациент должен пройти ряд диагностических процедур. Перечислим некоторые из них:

  • тест на онкомаркеры — 599–800 €;
  • биопсия предполагаемой опухоли под контролем УЗИ — 5500 – 15 000€;
  • консультация узкого специалиста (онкохирурга, радиолога и пр.) — 300 €.

При подтверждении метастазов в кишечнике пациенту предлагаются следующие виды онкологической помощи:

  • предоперационная лучевая терапия — 16 000 – 30 000 €;
  • химиотерапия — 2000 – 30 000 €;
  • хирургическое удаление метастатических узлов — 50 000 – 60 000 €;
  • послеоперационная радиотерапия — 13 000 – 24 000 €.

В лечебных схемах используются только лекарственные средства последнего поколения. То же самое можно сказать и о специализированном медицинском оборудовании. Благодаря инновациям, постоянно внедряемым немецкими учеными в онкологическую практику, удается повысить эффективность лечения метастатического рака практически в 2 раза.

  • Университетская клиника г. Эссен. В стенах медучреждения оказываются высококачественные услуги онкологического профиля, действует отделение реабилитации и паллиативной терапии.
  • Академическая клиника г. Золинген. Медицинский центр оснащен оборудованием новейшего поколения, гарантирующем точность диагностических и качество лечебных процедур. В клинике работает дружный медицинский персонал, состоящий из специалистов высокого класса.

Рассмотрим отзывы к перечисленным медучреждениям.

Анна, 45 лет. «Год назад прошла лечение в университетской клинике города Эссен в Германии. У меня была диагностирована карцинома яичника с переходом опухоли на стенку сигмовидной кишки. Все прошло успешно, наступила ремиссия. Очень благодарна врачам за качественно оказанную помощь».

Мария, 56 лет. «У мужа был диагностирован рак простаты с метастазами в прямой кишке. Обратились в Академическую клинику города Золинген. Спасибо врачам за труд, к сожалению, спасти супруга не удалось: стадия была крайне запущена, после лечения в Германии он прожил чуть больше года».

Борьба со вторичными опухолями кишечника в израильских клиниках нередко дает обнадеживающие прогнозы и неплохие результаты. Раннее обращение к квалифицированному онкологу увеличивает шансы на положительный исход вдвое.

При обращении в израильскую клинику, пациенту предлагается пройти следующий комплекс диагностических мероприятий, направленный на обнаружение и подтверждение метастазов в кишечнике:

  • ПЭТ (1600 USD) — позитронно-эмиссионная томография, максимально точно выявляющая в организме метастатические опухоли на любом его участке.
  • МРТ (1200 USD). Локально изучает пораженные ткани и вычисляет все вторичные новообразования вплоть до микроскопических и единичных.
  • Рентгенография грудной клетки (90 USD).
  • Тест на онкомаркеры (490 USD).
  • Консультации узких специалистов — онколога, анестезиолога, химиотерапевта и пр.

После обследования собирается консилиум врачей и для пациента в индивидуальном порядке подбирается необходимая схема лечения. Как правило, если речь идет о единичных метастазах в кишечнике, принимается решение об их немедленном удалении с последующей химио- и лучевой терапией. При множественных дочерних очагах в органе назначаются паллиативные меры помощи с использованием новейших достижений израильской медицины, например селективная радиотерапия, эмболизация, радиочастотная абляция и симптоматическая борьба с болью, что особенно актуально при метастатической форме рака.

Стоимость лечения зависит от объема терапевтического вмешательства. Окончательная сумма может значительно отличаться у разных пациентов. В среднем борьба с метастатическим раком в Израиле обходится от 25 тыс. USD.

  • Клиника «Хадасса», г. Иерусалим. В стенах центра можно получить качественную онкологическую помощь как основного, так и паллиативного направления.
  • Клиника «Ассута», г. Тель-Авив. Крупнейший медицинский центр страны, известный далеко за пределами Израиля. Специалисты клиники предлагают высококачественные медицинские услуги как соотечественникам, так и иностранным пациентам.

Предлагаем рассмотреть отзывы к перечисленным медучреждениям.

Николай, 47 лет. «В клинике «Хадасса» лечился от рака печени с метастазами в толстый кишечник мой брат. Результат — несколько лет жизни, что при данном диагнозе неплохой результат. Клиникой остались довольны, цены приемлемые с учетом достигнутого эффекта».

Олег, 45 лет. «У жены обнаружена раковая опухоль матки, которую пропустили до стадии метастазов в кишечнике. К сожалению, к врачу обратились поздно, российский онколог сразу посоветовал попытать удачи в Израиле. В клинике Тель-Авива «Ассута» нас приняли хорошо, но надежд особых не дали. После операции состояние жены улучшилось, но чуда не произошло — болезнь снова вернулась, хотя для нашей медицины 2 года ремиссии уже прекрасный результат. Поэтому клинику рекомендую».

Осложнения

Перечислим последствия, которые могут развиться при метастатическом раке нижнего отдела ЖКТ:

  • непроходимость кишечника;
  • внутренние кровотечения из опухолевых узлов;
  • перфорация стенки органа с выходом его содержимого в брюшную полость;
  • острый воспалительный процесс, переходящий в смертельно опасную инфекцию — перитонит;
  • распространение онкопроцесса на соседние органы с формированием сплошного ракового конгломерата;
  • кахексия, или экстремальное истощение организма;
  • летальный исход.

Перечисленные осложнения негативно влияют на общую клиническую картину заболевания и осложняют его течение. Как показывает практика, многие люди погибают по вине последствий, вызванных метастазами.

Прогноз срока жизни

Метастазы в кишечнике

При диагностированных метастазах в кишечнике человека всегда интересует, какова будет его продолжительность жизни. Важно отметить, что ответ на этот вопрос напрямую зависит от того, о какой тяжести заболевания идет речь.

У лиц с запущенными формами метастатического рака при наличии осложнений порог 5-летней выживаемости преодолевается в 20% случаев. В данной ситуации речь идет о назначении высококачественного паллиативного лечения, которое позволяет только продлить срок жизни, но не избавить от имеющегося в организме злокачественного процесса.

К сожалению, если метастазов много, никакие лечебные мероприятия не сделают жизнь пациента дольше одного года.

Одной из распространенных проблем в нынешнее время считается рак пищеварительного тракта. Выявить патологию на ранних стадиях проблематично, так как специфические симптомы отсутствуют. Но на 3-4 стадии уже появляются метастазы в кишечнике.

Под раком принято понимать появление новообразований злокачественного характера. Если лечение при возникновении ранних признаков будет отсутствовать, то сформируются метастазы. Под данным понятием принято понимать злокачественные ткани, которые характеризуются вторичным или дочерним типом.

Они распространяются от материнской опухоли и возникают в организме впервые. Практически все онкологические очаги имеют способность распространять клетки атипичного характера. Тем самым провоцируя проявление метастатического рака в лимфатической системе, легких, печени, тонком и толстом кишечнике.

Метастазы при раке кишечника считаются опасными и возникают в то время, когда человеческий организм истощен и устал бороться со злокачественной опухолью. Площадь поражения здоровых тканевых структур повышается, ведь иммунитет уже перестает противостоять неприятному процессу. На фоне этого самочувствие больного ухудшается.

Метастатический рак не дает нормально функционировать кишечнику и другим органам, которые находятся поблизости. Из-за этого происходит расстройство обменных процессов и возникают серьезные осложнения.

Ученым удалось выяснить, что больше всего процессу подвержены 3 органа.

  1. Почки. Они находятся рядом с кишечным каналом. Поэтому чаще подвергаются атаке метастазов.
  2. Поджелудочная железа и печень. В эти органы опухоль переходит через двенадцатиперстную кишку. Такой вид рака диагностируется редко.
  3. Прямая кишка. Этот орган считается частью кишечного канала. Но отличается от остальных тем, что в ней есть венозная система. Поэтому при обнаружении метастаз часто осматривают и прямую кишку.

Куда метастазирует рак кишечника еще? Онкологи утверждают, что существует два способа проникания раковых клеток — лимфогенный и гематогенный.

Клеточные структуры отрываются от первичного очага и попадают в общий кровоток или лимфу, после чего начинают циркулировать по всему организму.

Поэтому подвергнуться поражению может любой орган в виде печени, надпочечников, желудка, матки, яичников и простаты.

Причиной патологического процесса может стать все что угодно. Но врачами выделяется несколько основных причин в виде:

  • полипоза прямой кишки;
  • язвенного колита;
  • трудностей при опорожнении кишечника;
  • аденомы толстого кишечника;
  • заболевания Крона.

Кроме этого, на развитии ракового процесса сказываются пагубные привычки, синдром Линча или хронический проктит.

Рак кишечника, метастазы которого могут формироваться в любой части брюшной полости, характеризуется различной симптоматикой. Первые 2 стадии обычно протекают без признаков.

Если лечение будет долгое время отсутствовать, то начнут проявляться симптомы метастаз при раке кишечника в виде:

  • болезненного чувства в области живота;
  • кровяных вкраплений в каловых массах;
  • анемии;
  • поноса или запора хронического характера;
  • вздутия живота и метеоризма;
  • тяжести, тошноты и позывов к рвоте после приема пищи;
  • появления отвращения к блюдам из мяса;
  • болевого синдрома. Усиление происходит через несколько часов после употребления пищи, во время процесса переваривания или продвижения каловых масс по кишечному каналу;
  • перекрытия его просвета;
  • стремительной потери веса;
  • увеличения живота и принятия его неправильной формы;
  • хронической усталости и слабости;
  • понижения иммунных сил организма;
  • периодического повышения температурных значений без видимых на то причин.

Метастазы при раке кишечника куда

По мере прогрессирования патологического процесса диагностируется кахексия. Под этим процессом принято понимать истощение крайней степени, которое сопровождается сильнейшей ослабленностью и стремительной потерей веса. Наблюдается глубокое нарушение физиологических процессов. Из-за этого больной впадает в депрессию, испытывает повышенную тревожность, апатию и помрачение сознания.

Рак кишечника с метастазами в печень, почки, поджелудочную железу и лимфоузлы наблюдается тогда, когда пациент игнорирует посещение врача. Большинство людей воспринимают боли в животе как нарушение функциональности на основе неправильного питания, стрессов и неполноценного сна.

В нынешнее время существует множество диагностических процедур, которые позволяют своевременно выявить патологический процесс.

Обследование включает:

  • сдачу крови на общий и биохимический анализ. В первую очередь оцениваются показатель гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов. Также осуществляется выявление антигенов и онкомаркеров;
  • сдачу каловых масс для выявления частичек крови. Кровяные прожилки появляются в фекалиях уже на начальных стадиях развития, только они незаметны глазу и имеют скрытый характер;
  • пальпацию живота. Врач ощупывает живот и выявляет место локализации боли. После этого осуществляет пальцевое исследование прямой кишки;
  • сигмоидоскопию. Такой тип исследования подразумевает введение в анальный проход специальной тонкой трубки через прямую кишку. На ее конце располагается камера и светодиод. Позволяет детально осмотреть внутреннюю часть кишечного канала и обнаружить зачатки метастаз;
  • ректоскопию. Эффективна в тех случаях, если при пальцевом исследовании обнаружились подозрения на рак. Можно заменить на аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию;
  • ультразвуковое исследование. Самый безопасный и часто используемый метод. Определяет наличие новообразований, их форму и размер;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Выявляет тип процесса (злокачественный или доброкачественный), стадию заболевания и наличие метастаз;
  • биопсию. Производится забор тканей. Материал отправляют на гистологическое исследование.

Результаты оценивает врач, после чего ставит точный диагноз.

Метастазы в кишечнике — это серьезный и опасный процесс. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на любые проявляющиеся симптомы. Прогноз напрямую зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к доктору и начал лечение.

Положительный прогноз наблюдается у тех людей, которым удалось выявить рак на первой и второй стадии. Но в таких случаях метастазы обычно отсутствуют.

Лечение проходит по определенному плану. Он составляется исходя из состояния больного, стадии болезни и индивидуальных особенностей.

Терапия включает:

  • удаление основного опухолевидного образования. На 4 стадии требуется полное удаление пораженного органа. Производится в несколько этапов;
  • иссечение метастазов в пищеварительном тракте. Многие из них убираются еще во время первого хирургического вмешательства. Но не всегда удается выполнить процедуру, так как метастазы могут иметь маленькие размеры;
  • химиотерапию. После операции всегда есть вероятность того, что опухоль появится снова. Поэтому проводится курс химиотерапии с использованием специальных средств. Их вводят в кровь. После попадания они ищут раковые клеточные структуры и разрушают их изнутри;
  • лучевую терапию. Такая методика тоже позволяет убить раковые клетки. Но она не требует введения медикаментов. Подразумевает использование специального датчика, который направляется непосредственно к месту предполагаемых метастаз.

Метастазы при раке кишечника

В обязательном порядке производится симптоматическая терапия. Она подразумевает прием спазмолитиков и анальгетиков для уменьшения проявления болевого синдрома, ферментов и антацидов для нормализации пищеварительного процесса, жаропонижающих средств для снижения температуры, слабительных препаратов и клизм для очистки кишечного канала от каловых масс.

После удаления метастаз больному следует пройти 3-4 курса лучевой терапии или химиотерапии. Так как метастазы обнаруживаются только на 3-4 стадии, полного выздоровления никто не гарантирует. В среднем люди после этого живут от 1 до 5 лет.

Советы и рекомендации

Получение инвалидности

Инвалидность при метастатическом раке назначается бессрочно. Получение группы означает, что человеку будет определена ежемесячная пенсия от государства, социальная и медицинская поддержка, бесплатное обеспечение жизненно важными лекарствами.

Для назначения инвалидности необходимо обратиться в комиссию МСЭ (медико-социальная экспертиза) по месту жительства и предоставить требуемый перечень документов, в который входят результаты лабораторных и инструментальных обследований, выписка из истории болезни и заключение лечащего врача. После определения группы человек продолжает находиться под врачебным контролем и получать поддерживающую терапию.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector