Мази при трофических язвах : названия и способы применения

Причины и симптомы трофических язв на ногах

При лечении трофических язв во время рубцевания необходимо обеспечить организм необходимыми условиями, которые улучшат процесс заживления ран и предотвратят рецидивы патологии. С этой целью используются мази, которые обладают регенеративными свойствами, ускоряют процессы заживления тканей, нормализуют обменные процессы и кровообращение в зоне повреждения.

Если больной жалуется на появление новых язв, врач назначает препарат, обладающий бактерицидным действием, отменив лекарства данной группы.

Бепантен

Мазь относится к репарантам – улучшает заживление и рубцевание повреждённых тканей. При наличии трофических язв является отличным средством для восстановления кожи ног. По своей структуре это крем, активным веществом является декспантенол, который проникает в клетки и ускоряет их метаболизм.

В результате формируется стойкий и прочный рубец, который постепенно зарастает кожей. Вспомогательные элементы улучшают проникновение мази, создавая защитный барьер на поверхности язвы. Противопоказаний не выявлено, крем можно использовать во время беременности лактации, а также в детском возрасте. Из побочных эффектов выделяют индивидуальную непереносимость в виде аллергической реакции на компоненты препарата. Купить Бепантен можно за 350-700 рублей в зависимости от региона продажи.

Лечение трофической язвы на третьей стадии болезни

Лечение трофической язвы на третьей стадии болезни

Куриозин

Современный вариант лечения трофических язв, который подразумевает не только восстановление тканей и образование рубца, но и профилактику гнойных осложнений. В составе мази присутствует гиалуроновая кислота, которая придаёт коже мягкость эластичность, предотвращает шелушение и образование микротрещин.

Второй важный компонент мази – цинк. Этот элемент обладает хорошим бактерицидным действием, подавляя рост микробов в зоне поражения. Рекомендуется нанесение мази тонким слоем на чисто вымытую кожу, если присутствуют ранки и повреждения – рекомендуется наложить бинт. Из противопоказаний присутствует только индивидуальная непереносимость в виде аллергии. С осторожностью мазь назначается детям и беременным. Средняя стоимость препарата – 500-700 рублей.

Трофическая язва на ноге –это открытая рана, характеризующаяся отторжением кожного покрова и тканей. Такие язвы на конечностях отличаются длительным заживанием. Иногда требуется более 2 месяцев, чтобы раны перестали сочиться и затянулись. Патология начинается с поражения кожного покрова, далее раны имеют тенденцию к прогрессированию и увеличению в размерах.

Возникновение язв сопровождается:

  • зудом;
  • жжением;
  • отечностью;
  • воспалением;
  • изменением цвета кожи;
  • болью;
  • атрофией тканей;
  • выделением экссудата различного характера;
  • неприятным запахом;
  • осложнениями в виде развития микробной экземы, дерматитов, рожистого воспаления, сепсиса, столбняка, гангрены и других заболеваний.

Мази при трофических язвах : названия и способы применения

После заживления язв на поверхности остаются грубые рубцы. Трофические язвы не являются самостоятельным заболеванием. Раны на ногах – следствие других проблем со здоровьем. Причины появления патологии могут быть различными. Больше половины случаев (около 70%) возникновения язв связано с нарушениями в кровообращении:

  • варикоз;
  • тромбоз вен;
  • атеросклероз;
  • васкулит;
  • Синдром Марторелла.

Вызвать патологическое разрушение тканей на нижних конечностях могут сахарный диабет, сифилис, проблемы в обмене веществ, некоторые заболевания кожи и крови, злокачественные образования на поверхности кожного покрова, туберкулез, лучевое поражение эпидермиса, обморожение.

В большей части случаев источником заболевания являются такие патологии:

  • внезапная венозная недостаточность (при тромбофлебите из-за варикозной болезни);
  • сужение артериального просвета вследствие сахарного диабета, атеросклероза, гипертонического заболевания;
  • дефекты оттока лимфы;
  • нарушение тканевой иннервации (при некоторых заболеваниях и травмах);
  • на фоне кожных хронических болезней и травм.

Причин появления язв очень много, и нужно учитывать диагностические результаты, поскольку от этого зависит последующая терапия. На фоне таких болезней, как варикозное расширение вен, сахарный диабет, недостаточность сердца, ожирение, небольшие дефекты целостности покрова кожи могут привести к трофическим язвам на ноге. Лечение мазями должно быть комплексным и своевременным.

Особенности трофической язвы

Трофические язвы не заживают на протяжении долгого времени, и это очень сильно изматывает больного. Патология редко возникает неожиданно, обычно ей предшествуют такие симптомы, как отеки, боль, тяжесть, чуть позже возникает длительное жжение и зуд, могут также появляться судороги по ночам. Кожный покров через некоторое время приобретает фиолетовую или пурпурную окраску, при пальпации чувствуются нагрубания и болевые ощущения.

Зачем нужны мази при трофической язве?

Использование мази при трофических язвах нижних конечностей имеет свои особенности, поскольку наносится на открытые раны и вокруг них. Язва и окружающие ткани очень легко повреждаются, если не соблюдать правила проведения процедуры – могут развиться осложнения в виде кровотечения или нарушении трофики кожных покровов. Результатом станет расширение границ раны, появление гнойников, а в тяжёлых случаях – присоединение инфекции, заражение крови с развитием сепсиса.

Мазь для лечения трофических язв

Основные правила нанесения мазей, кремов и гелей при трофических язвах:

  • Аккуратно снимите старую повязку с кожи. Если она присохла – смочите её физраствором или перекисью водорода и подождите несколько минут;
  • Стерильным ватным диском удалите с раны отпавшие тромбы, этими же препаратами промойте язву;
  • Нанесите средство на внутреннюю её поверхность, свободное пространство заполните ватой;
  • Наложите повязку на поражённый участок.
Нанесение мазей на поврежденные участки ног

Нанесение мазей на поврежденные участки ног

Повторная процедура может потребоваться не ранее, чем через двое суток. Это необходимо для того, чтобы не повредить нежные ткани, которые вырастают для заживления язвы. Также слишком частые перевязки и замена мазей могут усугубить воспаление, спровоцировать появление нагноений и различного рода инфекционных заболоеваний.

Кремы и мази для лечения трофических язв – неотъемлемая часть терапии. При выборе лекарства стоит быть внимательными – для каждой стадии болезни присутствует своя группа препаратов, на начальных этапах на первый план выходит антисептика. После того, как организм справился с болезнью – в качестве помощи назначаются средства, ускоряющие регенерацию тканей.

Мази для местного применения

Комплексное лечение трофических язв невозможно без местной терапии поражения. Для лечения их врач использует общие наработки хирургии, применяемые для всех видов ран с учетом особенности их протекания у конкретного пациента. Только комбинированное воздействие консервативного лечения и медикаментозного воздействия на рану позволяет излечить больного от раны, которая мучает его не один месяц, а порой и год.

Врач, лечащий трофическую язву, должен не только понимать те процессы, которые происходят в организме больного и в ране, но и адекватно реагировать на изменения.

Важным является правильный выбор лекарственного препарата для лечения трофической язвы на ноге и перевязочного материала для влияния на рану.

Для контроля за состоянием раны используют «цветную» шкалу, которая соответствует циклам развития или заживления кожного поражения:

  • черные и желтые (если есть синегнойная инфекция – серые или зеленые) раны – это первая фаза развития язвы;
  • красная рана – процесс перешел во вторую стадию, из раны начали удаляться омертвевшие массы;
  • белая становится рана в процессе заживления и восстановления кожного покрова.

Препараты наружного применения при трофических язвах помогают удалить из раны омертвевшие ткани, купировать инфекцию и остановить воспаление, наладить питание живых участков тканей и их рост.

Их применяют при гнойных варикозных и венозных язвах, нейротрофических и ишемических поражениях кожи, посттравматических и смешанных язвенных дефектах.

Для ухода за раневой поверхностью используют:

  • лекарства на основе антибиотиков и биологических веществ – Левомеколь, Актовегин, Солкосерил;
  • обеззараживают рану и в комплексе с пероральными антибиотиками предупреждают повторные воспаления;
  • мази на основе фитопрепаратов – Вульностимулин, используется для текущей язвы, снимает воспаление и снижает боль;
  • препараты для быстрого восстановления покрытия ран и улучшения роста клеток – Бепантен, Куриозин;
  • мази для быстрейшего восстановления кожного покрова, заживления и снятия боли – Солкосерил.

Вульностимулин

Мазь для мокнущих и зараженных трофических язв, содержит вытяжку зародышей пшеницы, эфирные масла, феноксиэтанон, сорбитол. Обладает ранозаживляющим и снимающим воспаление свойством, наносят вокруг раны не более 2 раз в день. Назначает врач.

Ируксол

Содержит коллагеназу, не подлежит длительному применению. Очищает рану от грязи и инфекции.

Солкосерил

Мази при трофических язвах : названия и способы применения

Имеет антибактериальное действие, помогает регенерировать участки разрушенных тканей. О негативных побочных эффектах информации нет. Дискомфорт, покалывание и жжение в ране является следствием эффективного воздействия препарата.

В состав мази входит обработанный экстракт крови телят, что ускоряет метаболизм тканей, питает и и способствует заживлению.

Делаксин

Мазь интересна воздействием искусственно воссозданного танина, способного образовать на поверхности раны молекулярную пленку, защищающую рану от инфекции и нагноения. Имеет свойство ускорять регенерацию тканей, снимать боль, зуд, отечность. Оказывает антибактериальное воздействие. Форма выпуска – порошок или крем.

Левомеколь

Главное действующее вещество – антибиотик хлорамфеникол (Левомицетин) вспомогательное – метилурацил. Средство нарушает воспроизводство бактерий в ране (левомицетин) и стимулирует восстановление тканей (метилурацил).

Левосин

Составляющие вещества – левомицетин, метилурацил, сульфадиметоксин и тримекаин гидрохлорид, помогающий обезболить трофическую язву. Оказывает противовоспалительное действие, считается одним из наиболее эффективных препаратов.

Сульфаргин

Содержит сульфатиазол серебра, имеет свойство блокировать размножение патогенных микроорганизмов в ране, способствует быстрейшему заживлению благодаря ионам серебра.

Для лечения трофических язв активно используют мази с содержанием антибиотиков Эритромициновую, Стрептонитол, Офлокаин, Мафенид и Метилурациловую, стимулирующую активность лейкоцитов в зоне язвы и способствующую регенерации пораженной ткани.

Некоторые противопоказания для препаратов наружного применения:

  • Левомеколя и Левосина – реакция на левомицетин.
  • Стрептонила – непереносимость стрептоцида, формирует излишне мокнущую рану.
  • Солкосерил – реакция на составляющие препарата, чрезмерное разрастание тканей в ране.
  • Диоксиколь – излишняя чувствительность к препарату.

Реакция на препарат проявляется зудом, отеком и покраснением ткани вокруг язвы и в месте нанесения на рану. Возможно поражение кожи дерматитом после применения Диоксиколя и Офлокаина.

Мази для лечения трофических язв должны храниться при комнатной температуре, мази с серебром – при 10 градусах Цельсия.

Так как патология во всех случаях является последствием дефектов в организме, нужно сосредоточиться на ликвидации первопричины. Самодиагностика и самолечение исключаются. Язвы заживают после того, как очищаются, становятся красного цвета и кровоточат при пальпации.

Используются гелевые повязки и мази при трофической язве. Количество перевязок – примерно раз в сутки, и промывка уже не так необходима. Чтобы улучшить отток крови, поврежденную ногу на ночь приподнимают на двадцать градусов, а днем – компрессии. Наряду с лечением главного диагноза при трофических язвах эффективно производится местное лечение и физиотерапевтические процедуры с бактерицидными и противовоспалительными мерами.

Также широко применяется склеротерапия, в некоторых случаях используется одномоментная пластика. В трудных ситуациях помогает ампутация, сохраняющая жизнеспособность пациента и функции ног, осуществляется протезирование. Самая хорошая терапевтическая тактика – консервативные процедуры в сочетании с хирургическими мероприятиями. Против вторичной инфекции требуются мази от трофических язв на ногах, у которых в составе имеются антибиотики.

Гели и мази при трофических язвах нижних конечностей используют практически во всех хирургических стационарах и поликлиниках. Такое распространение привело к появлению большого количества мазей с разными торговыми названиями, но действующее вещество изменяется редко. Сульфаргин — мазь от трофических язв на ногах, основой которой является серебро

Наиболее эффективные вещества и их торговые названия:

  • Левомеколь: действующие вещества метилурацил и хлорамфеникол. Мазь имеет выраженные осмотический, бактерицидный и охлаждающий эффекты. Применять необходимо один раз в день. Левомеколь наносят на салфетки, после чего закрывают рану. Смена повязки и салфеток должна быть минимум один раз в день;
  • Бетадин, действующим веществом является повидон-йод. Данный препарат отлично подходит для лечения ран нижних конечностей. Бетадин имеет широкий спектр антимикробного действия. Применяют мазь только после очистки раны от гноя и некротических тканей. Курс лечения не должен превышать 14 дней;
  • Сульфаргин — мазь от трофических язв на ногах, основой которой является серебро. Имеет очень выраженные антисептические и регенераторные свойства. Наиболее чувствительны к препарату грамотрицательные бактерии. Применяют препарат один раз в день, после очистки раны.

Также используют мази, в состав которых входит только антибиотик, например, Офлокаиновая мазь. Местное применение антибиотика намного лучше переносится организмом и летально воздействует на бактерии при прямом контакте.

В каких случаях применяются?

trusted-source

В зависимости от симптоматики и длительности наличия язв на конечностях, течение заболевания разделяют на 4 стадии. Для каждой фазы назначается характерная терапия, куда входят и мази для лечения трофических язв на ногах. Эффективность лечения будет зависеть от правильного назначения линимента на различных этапах болезни.

Этапы развития патологии Характеристика фазы и действия препаратов
І фаза Этап характеризуется появлением язвы и ее прогрессированием. Наблюдается отечность, блеск кожи, гиперемия. Патология сопровождается воспалительным процессом, локальным повышением температуры, болевыми ощущениями при пальпации. Далее наружу проступают капельки экссудата и появляются бледные пятна – омертвение эпидермиса. Формируется язвочка.

На данном этапе применяются мази с очищающим, обеззараживающим, действием. Линименты, улучшающие кровообращение, стимулирующие локальный обмен веществ и обеспечивающие питание коже.

ІІ  фаза Длительность развития фазы зависит от правильности лечения болячек на первом этапе и наличия присоединения инфекции. Этап отличается увеличением раны в размерах, формированием четких границ язвы, усилением интенсивности выделений.

На протяжении второй фазы происходит очищение язвы от геморрагического, слизистого, гнойного, фиброзного экссудата. Для ускорения очистки раны используют растворы для промывания, повязки с мазями, обеспечивающими очищающий эффект, обладающими антисептическим и обезболивающим действием, ускоряющими регенерацию поврежденных тканей.

ІІІ фаза Эта фаза характеризуется началом рубцевания раны. Продолжительность этапа рубцевания краев изъязвления зависит от области поражения, эффективности терапии, общего состояния больного. Третий этап опасен рецидивирующим явлением, при котором заживающая язва способна возвратиться на первый этап болезни.

На 3 стадии используются обеззараживающие мази, способствующие усилению грануляции. Применяются противовоспалительные, анестезирующие и противомикробные линименты.

IV фаза Последняя фаза отличается уменьшением раны в размерах и образованием рубцовой ткани в месте изъязвления. Для ускорения заживления раны назначаются, антисептические, регенерирующие кремы и гели.

Исходя из глубины язвы, различают 4 степени поражения. При первой степени повреждается только эпидермальный слой кожного покрова. При второй – поражению подвергаются средние слои кожи и клетчатка. При третьей степени изъязвлением задеты мягкие ткани. Четвертая – характеризуется глубоким проникновением раны и омертвением тканей.

Специалисты не рекомендуют лечить трофические язвы на ногах в домашних условиях. Пресловутые рецепты народной медицины с применением желтковой мази на основе яичного желтка и йода, воска, канифоли, травяных настоев и других эффективных средств способны помочь на ранней стадии заболевания. Иногда они могут усугубить проблему и привести к осложнениям.

Лечение посредством мазей применяется на любом этапе болезни. При выборе лекарственных средств и назначении терапевтического курса специалисты основываются на первопричинах заболевания и возможных провоцирующих источниках.

Курсовое применение мазей помогает:

  • избежать в некоторых случаях оперативного вмешательства;
  • усовершенствовать трофику;
  • питать кожные покровы и ткани;
  • привести в норму вещественный обмен, кровообращение и венозный отток;
  • стимулирует появление новых нормальных клеток;
  • очищают от некроза раны, способствуют скорейшему заживлению;
  • наполняют клетки питательными веществами и коллагеном.

Нужно знать, что наибольшая эффективность отмечается на ранней стадии. В запущенных ситуациях лечения только посредством мазей от трофических язв на ногах будет недостаточно для выздоровления.

Трофическая язва при варикозном расширении вен отличается следующими стадиями: появления, дальнейшего прогресса, очищения, грануляции в ядре язвы и периферического рубцевания, гранулирования и последующего рубцевания патологии.

Рассмотрим подробнее применение мазей на различных стадиях болезни.

Лечение на второй стадии повреждения

Для каждой степени и фазы формирования ран назначаются препараты с различным действием, характерным для конкретного этапа и глубины поражения.

  1. На первом и втором этапе поражения кожи трофическими язвами применяются такие кремовые средства:
  • Солкосерил содержат экстракт крови рогатого скота. Действие препарата направлено на улучшение клеточного питания в тканях, стимуляцию обменных процессов, укрепление стенок сосудов. Мазь положительно влияет на насыщение тканей кислородом, принимает участие в закрытии ран соединительной тканью.
  • Актовегин способствует очищению трофических язв, выступает антисептиком, предотвращает развитие инфекции, положительно влияет на обмен веществ. Мазь влияет на улучшение питания тканей и кровоснабжения.
  • Альгофин содержит хлорофино-каротиновую пасту. Способствует обеззараживанию раны, уничтожению патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекций. Средство обладает регенерирующим и противоотечным свойством.
  • Офломелид – комбинированный препарат, оказывающий обезболивающее, противомикробное, противовоспалительное действие. Способствует заживлению раны.
  • Левосин является комбинированным препаратом. Средство оказывает антибактериальное, обезболивающее и восстанавливающее действие. Применяется для лечения и очищения гнойных ран.
  • Левомеколь, активным веществом которого выступает хлорамфеникол и метилурацил, является сильным противомикробным и противовоспалительным препаратом, с широким спектром действия. Средство положительно влияет на повышение локального иммунитета, усиление регенерации на клеточном уровне.
  • Аргосульфан линимент с экстрактом серебра является сильным антисептиком, обеспечивающим защиту от проникновения в рану патогенных микроорганизмов. Мазь устраняет болевой синдром и способствует заживлению язвы.
  • Бальзам Вишневского – препарат, обладающий противовоспалительным свойством и очищающий раны от гнойных скоплений.
  1. На третьей и четвертой фазе течения заболевания назначают следующие средства из аптеки:
  • Бетадин с йодом устраняет микробы и грибки, ускоряет грануляцию.
  • Вундехил очищает рану от некротических остатков и способствует восстановлению тканей.
  • Метилурацил с Мирамистином ускоряет восстановление поврежденных участков, в том числе и язвенных образований на стопах при сахарном диабете.
  • Тиотриазолин ускоряет процесс регенерации и устраняет воспаление.
  • Этония – обеззараживающая и обезболивающая мазь, применяемая на стадии заживления.
  • Бепантен – мазь для заживления язв на ноге, в состав входит пантенол.
  • Куриозин гель снижает воспаление, устраняет микробов, положительно влияет на эластичность кожных покровов.
  • Мефенат обладает противовоспалительным действием, оказывает обезболивающее действие, способствует заживлению язв.
  • Алантан Плюс предотвращает обезвоживание раны, активирует регенерационные процессы.
  • Зверобоя мазь способна обеззараживать и заживлять раны. Имеет сходные свойства с экстрактом каштана.
  • Окопника линимент на основе экстракта корня и других растительных и натуральных компонентов устраняет воспаление и способствует восстановлению тканей.
  • Календулы мазь содержит экстракт лекарственного растения. Устраняет патогенную флору в ране на этапе заживления.

Отличается появлением у пациента «лаковой» кожи и покраснения, определяется по сильной отечности. После этого каплями начинает проступать жидкость, образуются бледные пятна, то есть омертвевший эпидермис. Если на этой стадии не лечить кожу, под пятнами образуются струпья, которые углубляются и формируют язвы.

Стадия может длиться от нескольких часов до нескольких недель, что определяется стадией варикозного расширения, профилактики и лечения. Типичные признаки первой стадии: затрудненность движений, боль, высокая температура. Используются дезинфицирующие, очищающие и совершенствующие питание мази при лечении трофических язв на ноге.

Рекомендуются такие средства, как «Актовегин» и «Солкосерил» в различных формах: сначала применяется гель 20%-ый (1-4-ый день), затем крем 5%-ый (4-11-ый день), мазь 5%-ая. Не менее эффективной является также мазь «Альгофин», которая содержит антибактериальные компоненты обширного спектра влияния – производные хлорофилла. Заживляющее и противомикробное влияние оказывают «Левомеколь» и «Левосин».

На данном этапе, как и в конце первого, секрет и вид из язвы определяется эффективностью терапии и присоединением инфекции. У типичной трофической язвы закругленные края, фибринозное, кровянистое, гнойное и слизистое отделяемое. Центральное значение отводится чистке раны (до полутора месяцев). Во второй фазе после возникновения грануляций используются «Этония», «Тиотриазолин», «Метилурацил-Д», «Вундехил» и «Бетадин».

Относительно третьей фазы нужно сказать, что длительность ее определяется размерами язвы, общим лечением и качеством производимых процедур. Без активной терапии рубцевание не будет завершено, все начнется снова. На данном этапе формируется эпителизация, то есть появляется «новый» эпидермис. На третьей стадии используются мази, заживляющие трофические язвы и отличающиеся выраженной способностью к активации восстановления – «Алантан Плюс», «Мефенат», «Куриозин», «Бепантен». В последней мази имеется пантенол, который также используется при разнообразном воспалении слизистой оболочки и кожи.

Мази при трофических язвах : названия и способы применения

В стадию грануляции запускаются начальные процессы заживления, но организм продолжает бороться с патологией и микробами, которые атакуют иммунитет через открытую трофическую язву. В этот период формируется покровный эпителий, который начинает закрывать область повреждения, но легко повреждается при смене повязки или в результате агрессивного воздействия медикаментов.

Поэтому важно подобрать препарат, который будет стимулировать процессы регенерации кожи и в тоже время являться антисептиком. Для этого применяется несколько разновидностей мазей при трофических язвах на ногах, которые убивают микробы и создают оптимальные условия для заживления тканей.

Вундехил

Популярная мазь, которая улучшает регенерацию тканей, устраняет трофические расстройства и убивает микроорганизмы, препятствуя заражению язвы. Препарат показан больным с тяжёлым течением трофических расстройств, поскольку мазь обладает минимумом побочных эффектов, противопоказания на данный момент не установлены. Лекарство можно назначать при беременности и малышам, но только под контролем педиатра.

В состав лекарственной формы входят настойки:

  • Софоры;
  • Тысячелистника;
  • Карофелина;
  • Лапчатки.
Состав мази Вундехил

Состав мази Вундехил

В качестве вспомогательных элементов присутствует жир свиной, натуральный воск и другие компоненты, облегчающие нанесение мази на поверхность кожи, а также равномерное проникновение веществ в клетки. Стоимость мази Вундехил составляет 600-700 рублей.

Мазь Вишневского

Это проверенный вариант в лечении не только трофических язв, но и всевозможных гнойных поражений кожи, открытых ран и ссадин. Лекарство активно применяется в гнойной хирургии, поэтому при лечении язв помогает справиться с инфекционными и гнойными осложнениями кожи. По механизму действия – это мощный антисептик, который убивает множество микробов и ускоряет регенерацию тканей.

Основными компонентами мази Вишневского являются:

  • Берёзовый дёготь;
  • Ксероформ;
  • Касторовое масло.

Несмотря на простоту состава, компоненты подобраны таким образом, что дают выраженный терапевтический эффект при минимуме побочных действий. Многих смущает неприятный запах после нанесения, но он быстро выветривается спустя несколько минут после нанесения. Мазь относительно дешёвая – средняя стоимость редко когда превышает 100 рублей за тюбик.

Разновидности мазей для лечения второй стадии трофической язвы

Разновидности мазей для лечения трофической язвы на второй стадии

Солкосерил

Мази при трофических язвах : названия и способы применения

Этот вид мази применяется преимущественно в конце второй стадии, когда терапия направлена на ускорение процессов регенерации. В состав мази входят компоненты крови крупного рогатого скота, но после специальной обработки, в ходе которой удаляется белковая составляющая.

Лекарство обладает выраженным терапевтическим эффектом – при трофических расстройствах ускоряет метаболизм в зоне повреждения, стимулируется рост и размножение клеток. Постепенно происходит рубцевание язвы и последующее заживление. Побочных эффектов не выявлено, иногда возникает индивидуальная непереносимость в виде аллергической реакции. Средняя стоимость мази Солкосерил 250-400 рублей в зависимости от аптеки.

Стелланин

Хорошая мазь, которая не только способствует регенерации кожи, но и убивает бактерии. Если пациента беспокоят остаточные нагноения и воспаления в язвах – назначение мази обязательно. Спустя несколько приёмов повреждения начинают затягиваться, уходят трофические расстройства и улучшается самочувствие больного.

В состав мази входит:

  • 1,3 -диэтилбензимидазолия трийодид;
  • Вспомогательные вещества на основе вазелина, глицерола, димексида, повидона.

Несмотря на бактерицидное действие, мазь является мощным стимулятором заживления тканей. Рекомендуется для лечения трофических язв в период восстановления. Минусом препарата является присутствие побочных эффектов:

  • Непереносимость йода;
  • Болезни печени и почек;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Первая половина беременности и дети младше 18-ти лет.

Купить мазь Стелланин можно за 400-500 рублей за тюбик.

Побочные эффекты Стелланина

Побочные эффекты Стелланина

Куриозин

Лечение трофических язв подразумевает комплексный и очень серьезный подход к этому вопросу. Все-таки длительное время незаживающая рана – это всегда большой риск инфицирования, ведь защитные силы этого участка кожи очень ослаблены, а значит, опасность могут представлять даже условно патогенные микроорганизмы, которые практически всегда находятся рядом с нами.

Скажем сразу, что каким бы сильным ни был применяемый местно антибиотик, к его нанесению рану надо подготовить. Очистить рану от грязи, пыли, продуктов жизнедеятельности бактерий и некротических масс можно при помощи антисептических растворов, которые в основном также обладают заметным противомикробным действием.

Лечение на стадии повреждения

На четвертой стадии размеры язвы уменьшаются, завершается ее рубцевание. Фаза продолжается до полного выздоровления. В это время рекомендуется использовать мазь календулы, окопника, зверобоя (10 %) и прочие средства для избавления от недуга. Также существуют народные рецепты при терапии трофических язв. Какая мазь наиболее эффективна?

Какую мазь применять при трофических язвах

В консервативном лечении больного трофической язвой врач отталкивается от основного поражения, вызвавшего его возникновение.

Варикозные язвы возникают на фоне тромбофлебита или варикозного расширения вен, причиной которого являются застой и обратный ток крови в крупных и мелких венах. Нарушения кровотока зависят от слабости венозных клапанов, которая вызывается рядом различных причин – от травм до наследственности. Язвы такого типа возникают и развиваются быстро.

Язвы Марторелля и артериальные язвы провоцируются в первую очередь гипертонией, которая вызывается нарушением тока крови по деформированным артериям. В результате снижения кровотока по мелким сосудам нарушается трофика тканей, гибель клеток и возникновение язвы.

При сахарном диабете возникают множественные нарушения в организме – нервные и сосудистые, метаболические и гормональные, результатом которых становится нечувствительность к травмам, воспаление и гибель мелких сосудов, склонность к плохому заживлению всех видов ран.

Развитие язв может проходить на фоне травматических повреждений различного типа.

антибиотики для уничтожения патогенной флоры;флеботоники, которые применяются для укрепления стенок сосудов, улучшают кровоснабжение и кислородное питание тканей;противотромбозные препараты для лечения трофических язв, делающие кровь менее способной к сворачиванию;антикоагулянты, разжижающие кровь;спазмолитики, обезболивают за счет снятия спазмов сосудов и улучшения кровотока, анальгетики;

При покупке мази для избавления от трофических язв на ногах обязательно учитывается степень тяжести повреждений. Всего их 3, и на каждой следует остановиться детальнее:

  1. На первой стадии развития трофических язв на ноге происходит первичное повреждение тканей. В этот период мазать пораженную кожу нужно очищающими, бактерицидными и антисептическими мазями. Также важно обеспечить пораженным тканям полноценное питание, поэтому параллельно можно применять жирный витаминный крем. На данном этапе целесообразно использовать препараты Солкосерил или Актовегин. Отпускаются они в форме гелей, мазей и кремов. Какой именно вид препарата дает максимальный результат, лучше спросить у врача.
  2. Во второй фазе на поверхности трофических язв нижних конечностей начинают образовываться гнойные прослойки. В этот период прибегают к применению ранозаживляющих средств, а также обезболивающих и антибактериальных средств.
  3. На третьей стадии происходит рубцевание трофика. В этом случае поврежденные участки смазывают мазью, которая ускоряет процесс регенерации кожных клеток.

На этой стадии заболевания необходимо подобрать препараты, которые способствуют регенерации кожи, снимают боль, обладают противовоспалительными свойствами, уменьшают отёки мягких тканей. Важно, чтобы средства убивали микробы, предотвращая риск инфицирования трофической язвы.

Аргосульфан

Эффективный крем для наружного применения, содержащий активный компонент в виде сульфата серебра, а также вспомогательные элементы (парафин, спирт, вода, глицерол). Обладает противомикробным действием, способствует заживлению язв на поверхности кожи.

Образует защитный слой, предотвращающий попадание бактерий и грибков на повреждённые ткани. Аргосульфан противопоказан детям до 2-х месяцев, недоношенным малышам, а также при врождённом дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Главным побочным действием является возникновение аллергических реакций, которые быстро проходят после отмены мази. Примерная цена в аптеке составляет 400 рублей за упаковку.

Тридерм

Хорошая мазь, применяемая для лечения трофических язв при варикозе и диабете, а также гнойных осложнений открытых ран. Терапевтический эффект заключается в противовоспалительном, ранозаживляющем и бактерицидном действии. Лекарство убивает грибки, способствуя ускорению процессов регенерации тканей и восстановления кожных покровов. Активными компонентами мази являются:

  • Бетаметазона дипропионат;
  • Клотримазол;
  • Гентамицин.
Активные компоненты в составе мази Тридерм

Активные компоненты в составе мази Тридерм

В состав также входят вспомогательные элементы, улучшающие впитывание содержимого и снижающие раздражение на поверхности кожи. Тридерм при трофической язве запрещается применять при сильной кровоточивости ран, тяжёлых формах дерматитов и инфекционных поражениях кожи, а также малышам до 2-х лет. С осторожностью назначается беременным и детям. Приобрести мазь для заживления можно по средней цене 600-800 рублей.

Левомеколь

Проверенная мазь против трофических язв, которая часто назначается при первых признаках заболевания, активно борется с нагноениями средней и тяжелой степени. Средство абсолютно безболезненно, при нанесении на открытые раны не вызывает болевого эффекта, не повреждает клетки и не оказывает негативного влияния на подкожные сосуды. Механизм действия направлен на уничтожение патогенных микроорганизмов и стимуляцию заживления тканей. Основных компонентов у препарата два:

  • Метилурацил;
  • Хлорамфеникол.

Вспомогательным элементом является макрогол, улучшающий действие основных компонентов лекарства. Левомеколь противопоказан детишкам до одного года, а также при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. При первых признаках аллергии мазь рекомендуется заменить на другую. Цена в аптеках составляет 250-300 рублей.

Ихтиоловая мазь

Обладает противовоспалительным действием и убивает микробы на поверхности раны. Также в лекарстве присутствуют компоненты, улучшающие состояние кожи – уменьшают её излишнее шелушение и грубость, придают мягкость и эластичность. При постоянном применении ускоряется заживление ран и нормализуется состояние больного.

Какую мазь применять при трофических язвах

Аллергия на оба этих компонента является противопоказанием к лечению трофических язв данным средством. Остальных ограничений не выявлено, но при появлении плохого самочувствия рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Стоимость мази в аптеках составляет 100-150 рублей.

Мази на первой стадии лечения трофической язвы

Мази, применяемые на первой стадии лечения трофической язвы

Цинковая мазь

Самый бюджетный вариант лечения трофических язв на ногах. Средство обладает выраженным антисептическим свойствами – содержащийся в составе цинк убивает бактерии и грибки, находящиеся в ране. Наносить препарат необходимо 2-3 раза в день, стоимость цинковой мази небольшая – 30-50 рублей.

Куриозин

Мазь масляно-овощная

Применяется эта мазь при трофических язвах при диабете, и других формах патологии.

В нее входят: одна морковь, одна луковица, половина стакана подсолнечного нерафинированного масла. Луковицу нужно очистить, порезать на мелкие кубики, морковь потереть на терке и добавить к луку. Смесь жарится на слабом огне во всем количестве масла. Золотистую смесь, полученную в итоге, нужно отжать и нанести на язвы, как примочки. Процедура повторяется как минимум три раза в день.

Какую еще мазь для лечения трофических язв можно изготовить самостоятельно?

Желтковая мазь

Посредством ее использования лечатся и застарелые язвы, главное – пропорции. В емкость кладутся свежие куриные желтки, в соотношении один к одному добавляется пятипроцентный раствор йода. Мазь перемешивается до темно-желтого цвета. Ее нужно хранить при комнатной температуре в темном месте. Наливать на рану чайной ложкой, следить, чтобы она не попадала на здоровую кожу. Затем накладывается чистая салфетка, рана перебинтовывается. Менять следует раз в двенадцать часов.

Диета при язве желудка и диабете

Название препарата

Способ применения, дозы

Побочные проявления

Особые указания

Детралекс

Принимают по 2 таблетки в сутки – по одной утром и вечером, с едой.

Диарея, диспепсия, колит.

Капилляро-стабилизирующий препарат, венотоник и ангиопротектор, улучшающий микроциркуляцию.

Ируксол

Мазь наносят на увлажненную рану 1-2 раза в сутки.

Временное раздражение кожи, аллергический дерматит.

Антимикробная мазь, способствует очищению язвы от мертвых тканей, ускоряет грануляции.

Дипиридамол

Вводят внутримышечно по 1-2 мл 0,5% раствора в сутки.

Ощущение сердцебиения, боль в голове, диспепсия, преходящее ухудшение слуха.

Антитромботическое средство, повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Липамид

Принимают по 0,025-0,05 г трижды в сутки.

Редко – пищеварительные расстройства.

Препарат, улучшающий обменные процессы, снижающий уровень холестерина в крови.

Изодибут

Принимают перед едой по 500 мг трижды в сутки. Рекомендовано проводить курсы по 2 месяца дважды в году.

Редко – аллергические реакции.

Ингибитор альдозоредуктазы, препятствует отеку и повреждению тканей, нервных волокон. Ускоряет заживление язв при диабете.

Какую мазь применять при трофических язвах

Обработку раны производят перед применением мази или перед очередной перевязкой. Обработка проводится один раз в сутки, либо один раз в 2-3 дня – это зависит от состояния язвы и типа используемого лечения.

Для перевязки применяют специальные перевязочные материалы, не прилипающие к ране (марлю использовать нежелательно). Предпочтение следует отдавать альгинатам, гидрофильному волокну, атравматичным сеткам, повязкам из полиуретана, гидрогелям, гидроколлоидам и пр.

Промывание язвы осуществляют антибактериальными растворами, не обладающими свойствами разрушать растущую ткань. Хорошо подходит для этой цели Мирамистин, Хлоргексидин и т. п. Спиртовые растворы, йод, разведенная «марганцовка» не годятся для обработки язвы, так как тормозят процессы заживления.

Примерно один раз в 3-14 дней следует удалять омертвевшие ткани с язвенной поверхности. Лучше, если такую процедуру будет проводить доктор, либо манипуляционная медсестра, в стерильных условиях.

Язвы при диабете редко бывают сухими – чаще всего ранки мокнущие, либо даже гнойные, так как инфицируются патогенными микробами. При этом, чем больший размер язвы, тем больше вероятности её инфицирования.

Нагноение язвенного очага вначале затрагивает только кожные покровы, а затем – и более глубокие слои, вплоть до мышечной и костной ткани. Если предварительно провести анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам, то в дальнейшем можно использовать мази, направленные строго на избавление раневой поверхности от определенной патогенной флоры.

Прежде чем наносить мазь, язву нужно обработать, очистить от выделений и отмерших тканей. Если этого не сделать, то мазь вместо пользы принесет лишь вред.

Часто в качестве мазевого заживляющего средства используют Левомеколь – эта мазь очищает ранку, вытягивая из глубоких тканей инфекцию и продукты распада. В составе этого препарата присутствует метилурацил, который способствует тканевому заживлению и регенерации. Если язвочка через некоторое время становится розовой и светлеет, то это верный признак того, что Левомеколь «работает».

Для лечения язвы при диабете используют не только Левомеколь. Из мазевых препаратов часто назначают также Метилурациловую мазь, Солкосерил, Офломелид. Перечисленные средства ускоряют восстановление эпителия и рубцевание раны.

Диета для больных диабетом является основой лечения. Цель изменений в питании – это восстановление нарушенных обменных процессов, установление контроля над массой тела. Диета назначается с учетом образа жизни больного, уровня сахара в крови, массы тела, переносимости продуктов питания.

В первую очередь, больной должен отказаться от пищи, насыщенной легкоусвояемыми углеводами. Прием пищи следует проводить до шести раз в сутки, чтобы избежать переедания и не допускать появления ощущения голода.

Блюда, которые готовятся для больного, должны содержать достаточное количество витаминов. А вот содержание жиров, так же как и суточная калорийность пищи, должны быть ограничены.

Под запрет попадают: любые сладости, шоколад, сдоба, варенье, алкоголь. Ограничивают употребление специй, копченостей.

Рекомендованные продукты и блюда:

  • белковый диабетический хлеб, отруби, выпечка из ржаной муки;
  • овощные супы;
  • суп с мясом или рыбой примерно 2 раза в неделю;
  • маложирное мясо, рыба;
  • свежие, тушеные или отварные овощи;
  • вермишель – нечасто;
  • зелень;
  • молочная продукция;
  • яйца – куриные, перепелиные;
  • некрепкие чай, кофе;
  • компоты, желе на фруктозе или стевии;
  • фрукты, разрешенные при диабете.

Какую мазь применять при трофических язвах

При появлении язв особенно важно постоянно контролировать сахар в крови. Наилучшим способом нормализовать этот показатель считается именно диета.

[12], [13], [14], [15], [16]

Язвы при диабете могут образовываться не только на теле, но и в пищеварительных органах. В таких случаях соблюдение диеты зачастую играет решающую роль.

При язве желудка на фоне диабета разрешается употреблять такую пищу, которая не оказывала бы раздражающего воздействия на слизистые ткани. Все блюда можно либо отваривать, либо готовить на пару.

Режим приема пищи должен быть дробным – до шести раз в день, малыми порциями.

Диетологи советуют обращать внимание на такие продукты питания:

  • молочные продукты, в том числе каши на молоке;
  • тушеные измельченные овощи, супы с овощами и растительным маслом;
  • маложирное мясо – курица, индейка, говядина (в протертом виде);
  • отварная рыба маложирных сортов;
  • каши, вермишель;
  • омлеты на пару, отварные яйца;
  • фрукты из списка разрешенных при диабете, в печеном, отварном виде;
  • зелень;
  • чай с молоком, овощной сок, настой шиповника.

Ни в коем случае нельзя голодать или, наоборот, переедать. Лучше питаться размеренно, понемногу, чтобы не нагружать желудок и поджелудочную железу.

[17], [18], [19], [20]

  • «Стрептолавен».
  • «Левомеколь».
  • Мазь Вишневского.
  • Мазь с токоферолом.
  • «Куриозин».
  • «Актовегин».
  • «Альгимаф».
  • «Солкосерил».

Отзывы о мазях при трофической язве

Имеется большое количество отзывов о данных средствах. В основном они положительные. Но, эффективность той или иной мази зависит от своевременности терапии, стадии недуга и других индивидуальных особенностей.

Язва – это малоэстетичное и неприятное явление, которое опасно осложнениями. Подобно любому патологическому процессу, очень важно лечиться вовремя и обращать особое внимание на уже существующие болезни и склонности.

По отзывам, мази являются самым эффективным и доступным средством помощи, достоинством которого пациенты считают простоту в применении и разнообразие выбора. При этом необходимо помнить о том, что после полного излечения нужно следить за своим образом жизни.

Противопоказания

У почти всех мазей, используемых при трофических язвах, существует свои противопоказания. Выбирая их, необходимо ознакомиться с инструкцией, однако еще лучше посоветоваться со специалистом.

  • Такие препараты, как «Левомеколь» и «Левосин» отличаются высокой чувствительностью пациентов к их составу.
  • «Солкосерил», «Хлорамфеникол» не могут применяться при избыточных грануляциях ран и гиперчувствительности к их компонентам;.
  • Препарат «Офлоксацин» не применяется во время беременности, так как нет доказательств его безопасного применения и отсутствия воздействия на плод;.
  • Во время грудного вскармливания женщины не могут пользоваться «Мефенатом», он выписывается лишь по медицинским показаниям. Побочным эффектом становится и аллергическая реакция.
  • «Стрептотинол» не может назначаться при чрезмерной чувствительности пациента к активным компонентам и сильным гнойным выделениям.

Лечение трофических язв на ногах мазями назначает врач. Важно следовать указаниям специалиста и придерживаться доз, сроков использования, способа применения, указанных в инструкции. Линименты на 1-3 фазе течения болезни используются для совершения лечебных повязок. При рубцевании наносятся на раневую поверхность без применения перевязочных материалов.

Противопоказаниями часто выступают беременность, период лактации, непереносимость компонентов лекарственного средства, иногда нарушения функций эндокринной системы, заболевания крови и другие.

Статья проверена

редакцией

В большинстве случаев лечить трофическую язву на ноге нельзя, если у человека наблюдается гиперчувствительность к компонентам, на основании которых изготовлено лекарство. Проверить это можно легко – нужно смазать небольшой участок кожи на тыльной стороне ладони либо с внутренней стороны локтевого сгиба. Если у вас не возникнет гиперемии или отечности эпидермиса, значит, выбранная мазь вам не противопоказана.

Еще одним противопоказанием может выступать ранний детский возраст. По этой причине перед применением мази для обработки трофических язв на ногах необходимо либо тщательно изучить инструкцию, либо проконсультироваться с врачом (самый правильный вариант).

В каких случаях эффективно использовать мази

При трофических язвах мази иногда вызывают аллергические побочные явления, к примеру:

  • «Левомеколь», «Стрептонитол», «Солкосерил» способны стать причиной зуда, жжения и покраснения.
  • Эритромициновая мазь и «Метилурацил» – к болезненности на пораженных участках.

Если появляются неприятные побочные эффекты, применение мазей необходимо прекратить и подобрать другие аналоги вместе с лечащим врачом.

Трудно представить, из-за какого заболевания на ногах могут образоваться трофические язвы. Часто причина кроется в обыкновенном инфицировании бактериями и микробами, занесении патогенной микрофлоры под кожу, которая может стать причиной процесса воспаления.

Однако случается, что трофические язвы являются осложнением таких серьезных болезней, как гипертония, варикозное расширение вен, сахарный диабет, при которых в системе кроветворения происходят дегенеративные процессы.

Трофические язвы лечатся довольно долго и сложно. Они мокнут, заживают плохо, способны некротировать в течение нескольких лет. Сказываются также степень основного заболевания и возраст пациента.

  • «Левомеколь», «Стрептонитол», «Солкосерил» способны стать причиной зуда, жжения и покраснения.
  • Эритромициновая мазь и «Метилурацил» – к болезненности на пораженных участках.

Для профилактики

С помощью мази должны активироваться процессы кровообращения и угнетение процессов воспаления. В противном случае начинаются остеомиелит и гангрена.

В качестве профилактики рекомендуется:

  • не допускать гнойных выделений из ран;
  • обрабатывать своевременно трещины и пораженные участки антисептиками;
  • избегать переохлаждения ног;
  • носить обувь по размеру и удобную;
  • защищать свою кожу от порезов и травм, инфекционных поражений, влияния ультрафиолета.

Выбирая препараты, нужно адекватно анализировать состояние язв, степень и стадию заболевания, симптоматику, чтобы достичь необходимого эффекта.

В статье рассмотрены эффективные мази для заживления трофических язв на ногах.

Трофические язвы на ногах – это патологический процесс, возникающий на фоне дегенеративно-дистрофических изменений кожи и сосудов нижних конечностей. Проблема данной болезни заключается в сложности терапии. Не всегда известно, какой препарат лучше подходит. Для достижения максимального эффекта следует использовать не только инъекционные и пероральные препараты, а и мази от язв на ногах.

С целью профилактики рецидива язв необходимо использовать местную укрепляющую терапию и выполнять ЛФК в щадящем режиме.

Также можно мазать ноги веществами, улучшающими кровоток, а при отсутствии дефектов кожи используют перцовые и горчичные мази.

Рассмотрим, какие мази используют для лечения трофических язв, разберем самые эффективные рецепты. Здесь вы найдете отзывы как об аптечных мазях, так и о дешевых, но эффективных домашних средствах, приготовленных по народным рецептам.

Отзыв из газеты «Вестник ЗОЖ» 2010 год, №3, стр. 31. У женщины около пяти лет не заживали язвы на щиколотках. Были они огромные, черные, никакие средства не помогали. Помог следующий рецепт: перемешать в стерильной банке по 1 тюбику гиоксизоновой, гентамициновой, синофлановой и митилурациновой мази, 100 г вазелина и 4 пакетика стрептоцида в порошке.

Ежедневно, лучше перед сном наносить эту смесь на стерильную салфетку и прикладывать к ранам. Целительный состав хранить при комнатной температуре, если потемнеет – не пугаться, так и должно быть. Раны стараться не мочить и хотя бы 1 раз в неделю обрабатывать перекисью водорода. Первые три недели процесс выздоровления у женщины шел очень быстро, затем помедленнее, но кожа приобретает нормальный вид.

Почему возникают язвенные образования?

Патогенез развития трофических нарушений заключается в уменьшении притока артериальной или оттока венозной крови по сосудам нижних конечностей. Вследствие постоянной гипоксии нарушаются обменные процессы в коже и мышцах. Трофическая язва на ноге

В конечном результате, когда клеточные запасы энергии истощаются, возникает асептический некроз поражённой области. Метаболические нарушения и недостаток кровоснабжения возникают на фоне таких заболеваний:

  • варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз периферических и магистральных сосудов;
  • тромбоэмболия артерий и вен ног;
  • заболевания сердца;
  • компрессия нижней полой вены;
  • компрессия мезентеральных сосудов;
  • лимфостаз;
  • воспалительные заболевания сосудов и кожи.

При варикозном расширении нарушается венозный возврат крови, в результате чего возникает отек с последующей компрессией артериол и капилляров.

На фоне атеросклероза просвет сосуда сужается из-за разрастания атеросклеротической бляшки внутри него, что также приводит к уменьшению притока крови. Стадии образования язв

Сахарный диабет выступает как самостоятельная причина трофических ран и как дополнительный фактор к другим заболеваниям. В первом случае при недостатке инсулина начинает страдать нервная ткань, снижается иннервация кожи на конечностях и развивается атрофия, переходящая в дистрофию и некроз. Во втором случае происходит накопление нерастворимых белков и холестерина в эндотелии сосудов, это приводит к снижению объема крови в последних.

После того как сформировался дефект мягких тканей, в 95% случаев к язве присоединяется бактериальная микрофлора.

Важно знать, что процесс регенерации раны начинается только после полного очищения язвы от микроорганизмов с последующим появлением грануляций (разрастаний мелких сосудов).

Для местного лечения трофических образований лучше всего использовать комбинированные мази и гели.

Как выбрать правильную мазь?

Местная терапия должна быть направлена на первоначальную причину, на устранение осложнений и профилактику рецидива. С целью достижения максимального эффекта за относительно короткий срок используют различные мазевые препараты, в состав которых могут входить несколько действующих веществ. Мазь для лечения трофических язв

Существуют следующие виды мазей:

  • обезболивающие;
  • ранозаживляющие;
  • антибактериальные;
  • ферментные;
  • антигистаминные;
  • противорубцовые;
  • сосудоукрепляющие;
  • противогрибковые (при иммунодефицитах).

Существуют и другие мази, которые могут применяться при лечении трофических нарушений нижних конечностей, подбор средств должен проводиться врачом, сугубо индивидуально с учетом клинических и лабораторных данных.

Лечение трофических нарушений также зависит и от стадии развития дефекта:

  • 1-я стадия. В этом периоде на первый план выходит боль и затруднение движений, увеличивается местная и общая температура. На этой стадии лучше всего применять мази и гели с антибактериальными и охлаждающими свойствами, например Левомеколь, Альгофин, Левосин и Актовегин. Вначале лечат препаратами, в которых концентрация действующего вещества небольшая. В случае прогрессирования болезни дозировку следует увеличить.

Левомеколь при трофических язвах

  • 2-я стадия. Для второй стадии характерно наличие выделения из язвы и появление гнойного отделения. Запах и количество гноя зависят от особенностей микрофлоры, которая попала в рану. Язва приобретает круглые края, в центре может быть очаг без воспаления.
    Для более успешного лечения применяют мази с антибиотиками или веществами, оказывающими бактерицидное и бактериостатическое действие. Перед началом лечения следует взять образцы экссудата на посев с последующим определением чувствительности к антибиотикам.
  • 3-я стадия. В этой стадии трофические образования на начинают активно гранулироваться. Для улучшения прогноза рекомендуют применять Бетадин, Метилурацил-Д, Вундехил, Тиотриазолин. Терапия направлена на поддержание гомеостаза в ране и профилактику присоединения новых бактерий.
  • 4-я стадия. Язва становится меньше, сближаются края, появляется рубец. Четвертая стадия длится все время, пока соединительная ткань полностью не закроет дефект. В этот период применяют мази, способствующие регенерации.

Рубцующие и восстанавливающие мази

Ранозаживляющие мази при трофических язвах нижних конечностей способствуют быстрому разрастанию соединительной ткани с последующим формированием рубца, также задачей таких мазей является усиление васкуляризации новообразованных рубцов. Благодаря такому эффекту язвы заживают быстрее, а вероятность присоединения инфекции уменьшается. Бетадин 10% мазь 20г

Хорошим ранозаживляющим эффектом обладает мазь Солкосерил. Препарат недорогой и доступный. Солкосерил состоит из вытяжки крови телят, имеет много положительных отзывов от пациентов и врачей. Спектр действия направлен на улучшение метаболических процессов в ране и капиллярах. Применяют каждые 8 часов, курс лечения не должен превышать два месяца.

При появлении аллергических реакций использование Солкосерила следует приостановить.

В конце 3-й стадии и начале 4-й можно применять Метилурациловую мазь. Цена составляет от 80 до 100 рублей. Благодаря способности снижать количество провоспалительных агентов, мазь благосклонно влияет на регенеративные процессы в ране. Метилурацил хорошо комбинируется с мазевыми антибиотиками и сульфаниламидами.

Ещё одним представителем данной группы является цинк-желатиновая мазь, или паста Войтенко. Изготовляется лекарство в аптеке. Желатиновую мазь для лечения трофических язв на ногах необходимо применять один раз в 24 часа, но не дольше двух недель. Хранение должно быть в прохладном помещении или холодильнике. Мазь Левосин при язвах на ногах

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector