Обезболивающие при почечной колике уколы

Причины

Основная причина развития болезни – МКБ (мочекаменная болезнь), на которую приходится более 90% случаев этой патологии. Различные заболевания и обменные нарушения приводят к образованию конкрементов – камней в мочевыделительной системе.

Обструкция (закупорка) почечных лоханок и мочеточников приводит к скоплению мочи в почечных лоханках и к их увеличению.

Увеличение в размерах почечных лоханок и почек сопровождается растяжением почечных капсул, что и приводит к возникновению боли.

Кроме того, слизистая оболочка лоханки и мочеточника травмируется конкрементом, а гладкая мускулатура мочеточника спазмируется. И эти факторы усиливают боль.

Особенно опасны в плане развития крупные разветвленные (коралловидные) камни, заполняющие собой весь просвет лоханки.

Обезболивающие при почечной колике уколы

В редких случаях к почечной колике может привести обструкция лоханок и мочеточника опухолью или слизисто-кровяными сгустками при туберкулезе почки.

Наиболее распространенные причины:

  1. Мочекаменная болезнь (уролитиаз).
  2. гидронефроз, нефроптоз.
  3. Раковые процессы (пережатие мочеточника, опухолью).
  4. Поликистоз, пиелонефрит.
  5. Сужение и другие анатомические аномалии мочевых путей.
  6. Травматические повреждения почки или мочевых путей.
  7. Закупорка мочевого канала сгустком крови.
  8. Воспалительные процессы в забрюшинном пространстве, мочевыделительной системе.
  9. Перенесенная лучевая терапия.
  10. Туберкулез почки.
  11. Закупорка мочеточника сгустком паразитов (эхинококкоз).

Сдвиг и продвижение камня способны вызвать:

  • физическое перенапряжение, спортивные тренировки;
  • езда на машине по плохой дороге, верховая езда;
  • длительная ходьба;
  • прием сильных диуретиков, мочегонных отваров;
  • разовое употребление значительного объема жидкости;
  • острые инфекции, респираторные вирусные заболевания, охлаждение всего организма, ног или поясничного отдела;
  • пряная, тяжелая, жирная пища;
  • травма поясничного отдела;
  • воспалительные патологии мочевыводящих путей.

Иногда приступ возникает на фоне нормального самочувствия, в покое, во сне.

Как распознать приступ почечной колики

Отличить колику в почке от других видов боли несложно. Возникает она неожиданно, на фоне абсолютного отсутствия жалоб. Особенно часто начинаются приступы ночью. Человек просыпается от пронзающей боли в животе, которая отдает в поясницу, паховую область, внутреннюю поверхность бедра. Длительность приступа – от 3-5 до 20 часов.

Обезболивающие при почечной колике уколы

Другие симптомы колики варьируют в зависимости от причины. При мочекаменной болезни человек часто ходит в туалет, но мочевой пузырь слабо опустошается. При полной закупорке мочеточника мочевик не набирается, поэтому мочеиспускание не происходит.

На фоне сильных болей возникают колебания артериального давления, знобит. Через несколько часов после начала приступа может подняться температура. Появляется тошнота, возможна рвота.

Клиническая картина проявляется ярко, основным симптомом считается интенсивная, часто невыносимая боль спастического характера, возникающая внезапно и резко. Нестерпимые ощущения локализуются в поясничной области позвоночника и могут разливаться по ходу мочеточника, отдавая в зону промежности, межреберья или наружного ребра.

Помимо боли у пациента могут возникать такие проявления:

  • повышенное возбуждение;
  • тошнота рвота;
  • увеличение артериального давления;
  • урежение частоты сердечных сокращений.

Поскольку боль иррадиирует в различные части живота, половые органы и прямую кишку, у пациента возникают болезненные позывы к совершению акта дефекации. В некоторых случаях отмечается вздутие кишечника – признак, характерный для острого живота. Если конкремент локализуется в просвете уретры, нарушается процесс мочеиспускания.

Если почечная колика возникает у ребенка, то очаг боли локализуется в области пупка. У него повышается температура тела, появляется чувство тошноты, заканчивающееся рвотой. Он становится излишне возбужденным и плаксивым. У беременной женщины острый приступ чаще возникает в третьем триместре, она может принять это за начало родовой деятельности. Спастические боли могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому при первых признаках следует вызывать бригаду «скорой помощи».

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются в комплексном лечении мочевой колики. К методам, применяемым для купирования приступа, относят:

  1. Динамическую амплипульс-терапию (синусоидальные модульные токи). Выполняется разово для обезболивания.
  2. Высокоинтенсивную импульсную магнитотерапию для болеутоления, активизации кровотока. До 5 – 10 сеансов.
  3. Индуктотермию (высокочастотное магнитное поле) для уменьшения боли, устранения спазма мочеточника. Проводят однократно.
  4. Физиопроцедуры, применяемые вне обострения мочекаменной болезни при отсутствии мочевой колики:
  5. Электростимуляцию импульсными или синусоидальными токами. В среднем, 4 – 7 процедур проводят с целью обезболивания, нормализации кровоснабжения, уменьшения отека, спазма, воспаления в мочеточнике.
  6. Импульсную магнитотерапию высокой интенсивности, 5 – 10 сеансов.

Первая помощь в домашних условиях

Таблетки

Лечение почечной колики в домашних условиях желательно начинать до приезда врача скорой помощи. Важно как можно быстрее снизить интенсивность боли, иначе она спровоцирует шок.

Инструкция, что делать в домашних условиях, помогает не растеряться и быстро принять меры, чтобы предупредить ухудшение состояния у человека с коликой.

  • Расслабить спазмированный мочеточник при закупорке камнем помогают процедуры с применением тепла. Больного можно погрузить на 20 минут в ванну (температура воды 38-40 градусов). Если нет возможности для водной процедуры, человека укладывают в удобное положение, на поясницу и нижнюю часть живота прикрепляют теплую грелку. Вместо нее можно использовать бутылку с водой, шерстяной плед, проутюженную фланелевую пеленку.
  • Необходимо переключить внимание человека с болевых ощущений. Можно отвлечь его интересным фильмом, включать спокойную музыку, убавить свет в помещении.
  • До приезда скорой можно выпить чашку горячего чая из мяты. Он тоже оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру мочеточника. Разрешается принять седативный препарат – 30 капель настойки красавки, валерианы.

Пока не приехала бригада медиков, можно проконсультироваться о том, как облегчить боль, с семейным врачом или диспетчером скорой. Он подскажет, какой препарат принять.

Лечиться дома от почечной колики можно лишь при диагностированном камне небольших размеров при достаточно высокой вероятности самостоятельного выхода. Чтобы уменьшить боль, можно поставить ректальный суппозиторий с папаверином, диклофенаком.

Если колика не сопровождается пиелонефритом, то снять ее можно приложив сухое тепло. При высокой температуре прогревающие процедуры опасны. Они усилят кровоток, а с током крови ускорится распространение инфекции в организме.

Не стоит лечиться без рекомендаций уролога в пожилом возрасте, обязательно нужно показать врачу при почечной колике больного ребенка.

Препараты для лечения почечной колики

При отсутствии противопоказаний больной может принять при почечной колике горячую ванну на фазе стихания приступа. В остром периоде больной не может спокойно сидеть, принимать ванну в состоянии, близком к шоковому, опасно.

Лучшее, чем можно обезболить почечную колику – ввести обезболивающее внутримышечно. После стихания приступа можно воспользоваться средствами народной медицины.

Хорошие средства для промывания почек – тыквенный сок, отвар тыквенных семечек, арбуз, дыня. Эти продукты нужно добавлять в рацион только посоветовавшись с урологом. При крупных камнях продукты с мочегонным эффектом способны навредить.

При уратных камнях полезно принимать настой, в который входят в одинаковом количестве:

  • березовые почки;
  • лист петрушки;
  • семя льна;
  • листья земляники;
  • шиповник (плоды).

Для приготовления настоя 1 столов. л. сбора заливают 0,25 литрами кипятка в термосе, настаивают 6 часов. Пьют в течение дня за 3 приема. Фосфатные и оксалатные камни лечат сбором, который содержит в одинаковых пропорциях:

  • донник;
  • пустырник;
  • бессмертник;
  • бруснику;
  • корень марены.

Чтобы сделать настой, 2 столов. л. смеси заливают 0,5 л кипятка, настаивают 12 часов. Пьют в течение дня в 5 приемов.

Терапия обезболивающими средствами

Если при почечных коликах нет признаков рвоты, тошноты и высокой температуры, можно полежать в теплой ванне с температурой воды ниже 38—40 градусов с добавлением камфорного масла. Следите чтобы процедура не оказала на пострадавшего пагубного влияния, должно пройти не более 20 минут, а иначе имеется риск вызвать воспалительные процессы в почках.

  • При необходимости подготовьте нашатырный спирт. Такая помощь при почечной колике необходима на случай наблюдающегося признака постепенного угасания сознательной деятельности.
  • Держите поблизости Корвалол, препарат поможет справиться с неврологическими нарушениями, поскольку на фоне формирования почечного камня может повыситься артериальное давление, нарушиться работа сердца.
  • Препарат Катерол, относится к препаратам нестероидной группы, пить только по назначению врача, когда диагноз уже подтвержден. Так же как и обычные анальгетики способен вызвать затруднения при диагностировании признаков МКБ.
  • Аспаркам или Панангин в период почечных недомоганиий при мочекаменной болезни выписывают для улучшения деятельности сердечной мышцы. Лечение такими средствами следует проводить по истечении 6 часов после возникновения приступа.
  • Чтобы ускорить растворение камней и уменьшить их кристаллизацию можно использовать средства с содержанием магния, для лучшего усвоения которого назначается витамин В6, продается в таблетках или в виде инъекций.

Если точный диагноз отсутствует не следует лечить больного обезболивающими средствами. Особую бдительность необходимо иметь с анальгетиками: при чрезмерном употреблении они способны смазать симптомы почечной колики и усилить недомогания в почках. Врач не сможет установить конкретную причину боли и назначить правильное лечение недуга.

Обезболивающие при почечной колике уколы

До того, как приедет скорая, желательно не пить обезболивающие препараты при почечной колике. Они смажут картину боли, и врачам будет сложнее установить ее точную причину. Но если дискомфорт невыносим, все же приходится принимать обезболивающие препараты.

Для обезболивания почечной колики можно в крайнем случае воспользоваться Анальгином, Дексалгином.

Чаще всего люди пользуются таблетками при почечной колике – ампулы с лекарством есть не в каждом доме, а бежать в аптеку во время приступа не удается. На первом месте по эффективности и частоте использования стоят спазмолитики – Дротаверин (Но-шпа, Дроверин, Спазоверин), Спазмалгон, Баралгин, Триган-Д.

Принимать сильные противоболевые средства без назначения доктора не следует. Но если состояние становится невыносимым, список препаратов, которые принимают дома, расширяется. В него входят Ибупрофен, Диклофенак. Эти препараты используют не только в таблетированной форме, но и в виде ректальных свечей.

Врачи советуют для снятия приступа колики не комбинировать и не принимать одновременно несколько препаратов из одной группы. Двойная доза лекарства не поможет сильнее, зато спровоцирует токсический эффект.

Перед тем, как лечить колику в стационаре, врач может ввести сильное обезболивающее на дому. Обычно это наркотический препарат – Морфин, Омнопон или Промедол.

Физические упражнения

Упражнения при частых приступах разрешается выполнять только в случае минимальной вероятности развития приступа в данное время. Активные, резкие движения, прыжки могут привести к смещению и движению камня.

В остром периоде разрешается несколько раз в сутки прибегать к коленно-локтевому или ладонно-локтевому положению. Нахождение в таких позициях до 20 минут способствует оттоку мочи.

В периоде ремиссии (когда почечная колика отсутствует долгое время) рекомендованы:

  • ходьба с высоким поднятием коленей или в приседе;
  • упражнения для укрепления мышц брюшной стенки, поскольку это способствует сохранению физиологического положения почек;
  • упражнения на мышцы бедер, ягодиц для стимуляции кровотока в сосудах мочеполовых органов;
  • плавные наклоны, повороты туловища;
  • плавание в теплой воде без переохлаждения, чтобы не вызвать спазм мочеточников;
  • ходьба на лыжах без переутомления и замерзания.

Лечение в стационаре

Пациента доставляют в больницу, если снять острый приступ колики введенными препаратами не удается дома. Условием для госпитализации также является резкая болезненность одновременно с двух сторон, начинающиеся осложнения.

В больнице человеку помогают избавиться прикладыванием тепла на нижнюю часть живота, поясницу. Для этого используют грелки.

Медикаментозная помощь от почечной колики заключается во внутривенном введении спазмолитиков (Дротаверин, Но-шпа, Платифиллин, Спазмалгон). Выбор препарата основывается на выраженности болевых ощущений.

Используют также анальгетики в комбинации со спазмолитическими препаратами (Фенпивериния бромид с Метамизолом натрия и Питофеноном). Вливание проводят струйно, очень медленно.

Врачи контролируют состояние пациента, до снятия приступа проверяют частоту сердцебиения, измеряют артериальное давление.

В случае, когда все меры по устранению боли препаратами и разблокированию мочевыводящих путей не дают результата, назначают операцию. Больных, которым помогла консервативная терапия, выписывают домой при таких условиях:

  • нет угрозы осложнений;
  • человек нормально себя чувствует;
  • устранена боль;
  • есть возможность амбулаторно обследоваться и пройти курс лечения.

После выписки необходимо следить за частотой походов в туалет. Поле опорожнения мочевого пузыря нужно просматривать урину, чтобы заметить, вышел ли камень. Обязательно придерживаться диеты, принимать рекомендованные урологом препараты.

Почечная колика — яркий, интенсивно выраженный приступообразный болевой синдром, формирующийся при нарушении проходимости мочеточника сгустком гноя, слизи или крови, конкрементом, скоплением твердых кристаллов солей. По ощущениям он приравнивается к тяжелым и почти невыносимым. Пациент, испытавший однажды такую боль, старается заранее подготовиться к ее купированию. При почечных коликах обезболивающее средство является обязательной составляющей лечения.

А пока скорая помощь будет добираться по адресу, можно попытаться самостоятельно снять колику. В первую очередь следует воздействовать теплом на почки и мочевыделительную систему. В этом случае показаны два способа:

  • Горячая ванна. Температура воды должна быть не менее 45 градусов. Если есть возможность, то температуру можно слегка увеличить. Время приема такой ванны составляет 15-20 минут.
  • Горячая грелка на область поясницы. Грелку кладут поверх тканевой повязки, чтобы не обжечь кожу.

Обезболивающие при почечной колике уколы

На фоне теплотерапии рекомендуется принять обезболивающее при почечных коликах, действие которого направлено на снятие спазма гладкой мускулатуры. Здесь стоит помнить, что принимать анальгетики и другие обезболивающие из этой группы запрещено, поскольку боль может незначительно отступить, а вот спазмирование не уйдет. В этом случае камень может даже рассечь зажатый мочеточник, что приведет к перитониту или сепсису.

Лечение почечной колики в домашних условиях можно проводить и с применением средств нетрадиционной медицины. Среди самых действенных рецептов выделяют:

  1. Смешивают по одной ложке золототысячника, шалфея и ромашки. Сырье запаривают в 200 мл кипятка. Спустя 35 минут средство фильтруют и принимают по ложке каждые два часа.
  2. Восемь ложек сушеных березовых листьев заливают в литре кипятка. Проваривают на огне около 20 минут. Пить профильтрованный отвар следует горячим каждый час.
  3. Мелко порубленные тыквенные семечки запаривают в стакане кипятка и настаивают около 20 минут. Полученной жидкостью пропитывают небольшой отрез марли и прикладывают к зоне почек.
  4. Крупный корень ежевики заливают 5 литрами воды и кипятят, пока половина воды не выпарится. Принимать такой отвар нужно по 100 мл трижды в день.
  5. Перемешивают по ложке крушины, плодов тмина, корней алтея и листиков мяты. Заливают состав 250 мл воды и доводят до кипения. Принимают в количестве стакана.
  6. В стакане воды проваривают на протяжении часа две ложки измельченных корней шиповника. Приготовленный отвар настаивают еще полчаса, после чего фильтруют. Пьют четыре раза в сутки по половине стакана.
  7. Снять почечную помогут брусничные листья. В стакане кипятка выдерживают 20 грамм высушенного сырья. Кипятят 15 минут. После того как средство остынет в него добавляют ложку меда. Пьют такое лекарство по половине стакана трижды в день.
  8. Обезболить пораженную область помогает отвар полевого хвоща. Его в количестве 30 грамм проваривают в литре воды в течение 10 минут. Пьют средство по 300 мл каждые пару часов.

Применение средств нетрадиционной медицины может провоцировать проявление сильной аллергической реакции. Если это произошло, употребление лекарство останавливают и обращаются за помощью в медицинскую клинику.

По результатам диагностического обследования устанавливают размеры камня. Если возможно самостоятельное выведение камня из мочевых путей, то больному назначают препараты, уменьшающие боль, устраняющие отек.

Чаще всего в этих целях при почечной колике, вызванной мочекаменной болезнью, пользуются диклофенаком, ибупрофеном, индометацином. Вероятность самопроизвольного отхождения конкремента составляет:

  • 85%, если размеры не превышают 4 мм;
  • 50% при диаметре в 5 мм;
  • 10%, если камень больше 6 мм в поперечнике.

Обезболивающие при почечной колике уколы

Конкремент размерами более 6 мм удаляют оперативно. При выборе метода удаления имеет значение его локализация. Шансы на самостоятельное отхождение, если камень расположен:

  • в верхней части мочеточника – 35%;
  • в средней части – 49%;
  • в нижней части – 78%.

На окончательное решение уролога влияет характер самого камня, его форма, отсутствие острых, режущих поверхностей, а также:

  • безрезультатность лечения;
  • инфекционные заболевания почек, сопутствующие колике;
  • опасность сепсиса;
  • риск двухсторонней обструкции.

Народные рецепты целесообразны только при их применении в качестве дополнительного компонента терапии. Снять острый приступ они не способны. Их используют, если человек страдает от частых приступов почечной колики, при диагностированной мочекаменной болезни, в составе комплексного лечения.

Народные рецепты:

  1. Корни шиповника в количестве 2 столовых ложек, пропустить через блендер или мясорубку, залить полным стаканом кипятка и держать на тихом огне 20 минут. Подождать, пока смесь остынет и настоится, и после процеживания пить по 150 мл до 4 раз в сутки 7 – 14 дней для растворения конкрементов в почечных лоханках.
  2. Клюквенный морс пить 10 дней с перерывом на 5 – 6 дней (противопоказано при болезнях печени, аллергии, язвенных патологиях, повышенной кислотности). Дает мочегонный, противовоспалительный, антибактериальный эффект, предотвращает формирование почечных камней в почках. На 500 граммов ягод берут не меньше 1,5 литров воды и 600 грамм сахара.
  3. Листья брусники (сухое сырье) 20 грамм кипятят 10 минут в 250 мл воды, процеживают после остывания. Пьют по половине стакана 4 раза в сутки.
  4. Семена моркови размешивают в кипящей воде (столовую ложку в 250 мл), настаивают в термосе 12 – 14 часов (можно плотно укутать), фильтруют и пьют в теплом виде до 6 раз в день по половине стакана.

При интенсивных болях почечной колики эти рецепты ни в коем случае не отменяют принятие неотложных мер — вызова скорой и введения инъекционных препаратов.

Помните: острые боли при колике способны привести к шоку, острой задержке мочи, гнойному процессу, общему сепсису.

Повод обратиться к врачу

Немедленно обращаются к врачу при почечной колике, сопровождающейся:

  • острой болью в пояснице, которую не удается купировать обезболивающими средствами;
  • повышением температуры;
  • подташниванием, рвотой, не приносящей облегчения.

Больные, имеющие одну почку, лица старше 60 лет, а также при двустороннем приступе почечной колики у мужчин, женщин и детей должны вызывать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации.

Диетическое питание

До прохождения обследования и выявления видов почечных камней питание при частом возникновении почечной колики предусматривает соблюдение простых правил, ограниченных диетическим столом №6 и №10.

Не разрешаются:

  • алкоголь, специи;
  • колбасы, консервы, субпродукты, соления, копчености;
  • темный шоколад, крепкое какао, кофе и чай;
  • бобовые, грибы, жирное мясо, рыба, бульоны из них, супы и борщи;
  • сдоба, особенно горячую выпечка;
  • продукты с обил

ием щавельной кислоты и пуринов: орехи, соленые сыры, острые соусы и закуски.

Основа питания:

  1. Отварные, паровые, печеные овощи, супы овощные.
  2. Стол No 10 рекомендует частое питание (до 5 – 6 раз в день) небольшими порциями. Отварные, тушенные без обилия масла нежирные рыба и мясо, каши овощные бульоны. Кисломолочные продукты, овощи и фрукты в тушеном, печеном виде.
  3. Стол No 6 предлагает достаточно калорийную диету, применимую для взрослых пациентов и для малышей. В ежедневном меню обязательно употребление молочных продуктов. Но при частых почечных коликах не рекомендовано молоко в чистом виде, а только добавленное в некрепкий чай, поскольку кальций в моче находится в переизбытке.
  4. Мясо и рыба постных сортов в отварном, тушеном, запеченом виде 2 – 3 раз в неделю.
  5. Сливочное и растительное масло в качестве заправки готовых блюд.
  6. Напитки — до 3 литров в день (если нет противопоказаний). Черный и зеленый чай с молоком, лимоном, цикорий, натуральные кисели, компоты, разбавленные молоком или водой соки.
  7. В небольших количествах: крупы, макароны, яйца любого приготовления, твердые сыры, кроме соленых.

После определения вида камней диета разрабатывается с учетом их минерального состава. Например:

  1. При уратах запрещены пиво, грибы, шпинат, красное вино, бобовые, субпродукты, сыры, мясные бульоны, какао, редька, крепкий чай, рыбу и мясо ограничивают до 1 раза в неделю.
  2. Диета при фосфатных и струвитных конкрементах ограничивает молочные продукты, клюкву, бруснику, смородину, сводит к минимуму фрукты и овощи, специи, кофе, газированные напитки.
  3. При оксалатах ограничивают употребление цитрусовых, петрушки, щавеля, моркови, салата, ревеня, курицы, квашеной капусты, шпината, помидор, бобовых, кофе и чая, свеклы, какао, студней.
  4. Цистиновые камни означают запрещение всех субпродуктов и бобовых.

В период лечения при мочекаменной болезни, врачи рекомендуют внимательно относиться к своему рациону.

Чтобы в дальнейшем не спровоцировать колики в почках пациентам следует ориентироваться на следующие советы специалистов:

  • не употреблять жаренные и соленые продукты;
  • отказаться от шоколада и шоколадных десертов;
  • вместо какао, кофе и чая пить отвары из трав, ягод, фруктовые и овощные соки;
  • больше есть злаковые каши, вегетарианские супы, салаты из свежих фруктов и овощей без добавления специй и майонеза;
  • полный отказ от мясных, колбасных и копченых изделий, включая мясные бульоны;
  • при приготовлении пищи не использовать внутренности птиц и животных;
  • для улучшения водного баланса выпивать в сутки не менее 3 литров негазированной воды.

Средства, помогающие уменьшить боль при почечной колике

Основным симптомом при почечной колике является интенсивная боль спастического характера, которая возникает внезапно и вызывает у пациента нестерпимые ощущения. Поэтому основная задача – это ее устранение. Способов введения лекарственных препаратов существует немало, но наиболее популярными считаются инъекции или формы для перрорального применения. Следует знать, чем же отличаются уколы, таблетки и капсулы, и что лучше принимать при почечной колике.

Чаще всего приходится слышать о том, что таблетки негативно действуют на органы пищеварения, раздражают слизистую, вредят печени и почкам, повышая на них нагрузку. Не последнее место занимают утверждения о том, что они имеют порой, неприятный вкус и проглотить их просто не представляется возможным. Поэтому нередко предпочтение отдается другим методам введения лечебного состава.

Характерные свойства различных лекарственных форм можно сравнить:

  • Лекарство в виде инъекции поступает непосредственно в кровь, поэтому начинает действовать быстро, а эффект достигается в максимально короткие сроки.
  • Таблетированные формы действуют не сразу, так как вначале попадают в пищеварительный тракт, растворяясь до жидкого состояния, и только потом всасываются тонким кишечником.
  • Препараты в капсулах находятся в виде порошка, который начинает расщепляться сразу же после попадания в желудок. Таким образом, активное вещество высвобождается быстро и соответственно же действует.

Доврачебная помощь при почечной колике должна быть своевременной и грамотной. Чтобы быстро купировать острую боль необходимо соблюдать правильный алгоритм действий. Данный комплекс мероприятий следует проводить только при четкой убежденности в диагнозе.

В первые минуты основные меры должны быть направлены на устранение боли с помощью тепловых методов и лекарственных препаратов. Действовать необходимо четко, соблюдая последовательность процедур:

  • вызвать бригаду «скорой помощи»;
  • создать спокойную обстановку;
  • выяснить область локализации боли;
  • определить температуру тела и отслеживать ее возможные изменения;
  • собрать мочу для проведения анализа.

Поскольку почки любят тепло, нужно укутать больного пледом или одеялом, приложить не сильно горячую грелку. В некоторых случаях данная мера помогает снизить интенсивность боли или устранить полностью.

Важные замечания

Если у человека развивается уролитиаз, то конкременты рано или поздно начнут продвигаться по мочевыводящим путям, стремясь выйти наружу. Состояние больного в этом случае будет зависеть от действий его самого, а также его близких. Снять приступ можно, только применяя спазмолитики и обезболивающие средства.

Повышенную осторожность следует проявлять женщинам в период беременности и грудного вскармливания, выбирая для лечения только те препараты, польза которых оказывается достаточно высокой, а риск для плода максимально минимизируется.

Обезболивающие таблетки при почечной колике следует принимать с соблюдением указанного количества лекарства и кратности. При игнорировании данных рекомендаций и самовольного превышения объема лекарственного средства возникает передозировка. Иногда она может появиться случайно, если больной в состоянии болевого шока принял таблетки больше нормы.

О переизбытке обезболивающего средства в организме больного могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • кожные высыпания, зуд, отек Квинке;
  • нервное перевозбуждение;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • судороги, тремор конечностей;
  • нарушение сознания – спутанность, бред, галлюцинации;
  • проблемы с ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.

Следует помнить, что передозировка лекарственных средств – это угрожающее жизни состояние, поэтому при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», а не заниматься самолечением подручными средствами. Если развивается критическое состояние, пациента нужно доставить в стационар, где проводится симптоматическая терапия, в крайнем случае – плазмаферез.

Побочное действие

Обезболивающие при почечной колике уколы

При назначении обезболивающих препаратов врач учитывает, прежде всего, состояние больного и продолжительность приступа. Но независимо от группы все они имеют ряд побочных эффектов.

Нестероидные противоспалительные средства и анальгетики могут вызвать такие реакции:

  • раздражение слизистой ЖКТ;
  • ухудшение функции печени или почек;
  • головокружение, сонливость или бессонница, головную боль;
  • тошноту, рвоту, слабость;
  • судороги, угнетение дыхания;
  • нарушение свертываемости крови, которое вызывает кровотечение, снижение слуха, зрения.

Побочные эффекты проявляются после приема большой дозы препарата или смеси лекарственных средств, когда, не дождавшись нужного действия, пациент принимает другой обезболивающий препарат. Это обусловлено желанием как можно скорее унять боль. Принимать любое средство следует с осторожностью, отдавая предпочтение наиболее безопасным и проверенным медикаментам.

При оказании неотложной помощи нужно учитывать, что любое средство, купирующее болевой синдром, может иметь определенные противопоказания. Прежде чем проводить необходимые манипуляции в домашних условиях, и применять обезболивающие препараты, следует учесть, что их нельзя назначать людям, у которых имеются такие нарушения:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • микробные заболевания кишечника;
  • туберкулез;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • увеличение тонкой кишки;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует также знать, что при воспалительных процессах проведение тепловых манипуляций строго противопоказано.

Образ жизни

Чаще всего приступ мочевой колики возникает при миграции камня по паренхиме органа или по мочеточнику. Спровоцировать движение камня могут занятия спортом, подъем тяжестей (включая тяжелые сумки), верховая езда или «тряска» на автомашине, большой объем однократно принятой воды или, наоборот, слишком ограниченный питьевой режим, горячая ванна, сауна.

У детей острое состояние развивается после активных игр, прыжков, беготни.

Поэтому, если у человека любого возраста диагностирована мочекаменная болезнь, причем обнаружен не «песок», а именно камни, то образ жизни следует вести, избегая указанных провоцирующих ситуаций. Если же крупных камней, способных застрять в мочевых путях, не обнаружено, и с мочой выходит только «песок», необходимо обильное питье (2,5 л воды в сутки, помимо супов), пешие прогулки, специальные упражнения без резких движений. Разрешаются горячие ванны (если нет других противопоказаний).

Профилактика

Чтобы больше не задумываться о том, как лечить колики, следует предпринять все меры для предотвращения рецидива. Важную роль в этом играет соблюдение следующих правил профилактики:

  1. Отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.
  2. Соблюдать рацион питания, которые не оказывает негативного воздействия на почки. Отказаться от вредных продуктов, заменив их обилием овощей и фруктов.
  3. Регулярно проходить медицинские обследования и лечить все выявленные проблемы.
  4. Заниматься легкими видами спорта. Пользу приносит ходьба, плавание, гимнастика.
  5. Больше времени гулять на свежем воздухе, выезжать на природу.
  6. Избегать стрессовых ситуаций, умственных и моральных перенапряжений.
  7. Пить отвары лекарственных трав, усиливающих отток жидкости из организма.
  8. Не поднимать тяжести, не совершать резких движений и рывков.

Почечная колика приносит человеку страдания. Справиться с ней в домашних условиях получается не всегда. Поэтому при первых же негативных симптомах стоит звонить в скорую помощь. После купирования приступа направьте все силы на правильную профилактику и предотвращение рецидива болезни.

Соблюдение диеты – это один из основных принципов, на которых базируется профилактика почечной колики при уролитиазе. В периоды затишья необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Употреблять достаточное количество жидкости, включить в питьевой режим щелочное питье (при уратных камнях).
  2. Ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых, а также кальцийсодержащих продуктов – творога, молока.
  3. Отказаться от шпината, щавеля, томатов, зеленого салата.
  4. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Увеличить двигательную активность во избежание скопления кристаллов солей в почечных лоханках.
  6. Вести здоровый образ жизни.

Пациенту необходимо стараться избегать воздействия таких факторов:

  • сквозняков, переохлаждений;
  • кофе, алкоголя;
  • урологических инфекций и вирусных заболеваний;
  • травмирования в области анатомического расположения почек.

В целях профилактики пациент обязан регулярно проходить медицинские осмотры, вовремя диагностировать патологические процессы в структурах парного органа и проводить адекватную терапию. Если у человека ранее была выявлена мочекаменная болезнь, то ему необходимо строго следовать предписаниям врача, в том числе и соблюдать диету.

Консервативное лечение

Лекарства назначают при высокой вероятности самостоятельного выхода конкремента. Кроме противовоспалительных и болеутоляющих препаратов, больному назначают антибиотики, если обструкция мочеточника осложнилась бактериальной инфекцией.

Острый приступ купируют обезболивающими препаратами. У мужчин дополнительно проводят обезболивание новокаином семенного канатика, а у женщин делают новокаиновую блокаду круглой связки (проводят внутритазовую блокаду).

Для изгнания камней назначают лекарства:

  • прогестерон;
  • глюкагон;
  • нифедипин.

После купирования приступа больному назначают спазмолитические препараты ависан, марену красильную, уролукан, спазмоцистенал, пинабин. В качестве дополнительных способов лечения используются:

  • сидячие ванны с отваром хвоща полевого;
  • объем выпиваемой жидкости — 2,5 л/сутки;
  • почечный чай;
  • морс из клюквы.

При уратных камнях:

  • назначают гидрокарбонат калия, цитрат натрия для подщелачивания мочи;
  • назначают аллопуринол – средство, регулирующее обмен мочевой кислоты.

Если вероятность самостоятельного изгнания камня из мочевых путей отсутствует или очень низкая, то прибегают к хирургическому вмешательству или дроблению камней при помощи ультразвука, динамических токов, вибрации.

Для отведения мочи иногда требуется проводить нефростомию, для чего создают выход для тока мочи, используя выведение через почечную лоханку или из мочевого пузыря.

Заключение

Самостоятельная постановка диагноза может усугубить ситуацию, поскольку симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о развитии множества других заболеваний. Разумеется, необходимо иметь представление о проявлениях острого приступа, чтобы своевременно и грамотно оказать первую помощь. Важно также знать какое обезболивающее поможет купировать нестерпимую боль и облегчить состояние до приезда бригады врачей.

Мочекаменная болезнь является одной из распространенных почечных патологий. Тенденция обусловлена рядом факторов, начиная от несбалансированного питания до иммунных или генетических расстройств в организме человека. Стоит знать, что при отхождении камней из почечной лоханки больной может испытывать сильнейшую коликообразную боль.

Оперативное вмешательство

Обезболивающие при почечной колике уколы

Хирургическое вмешательство при почечной колике, направленное на разрушение камня и извлечение его обломков, называется литотрипсией, производится:

  • контактным методом;
  • бесконтактным.

Самый распространенный бесконтактный метод удаления камней небольшого диаметра – дробление ультразвуком. Силу ударной волны при этом способе используют для дробления камней размером до 2,5 мм.

Камень обрабатывают ультразвуком в течение 40 минут, через 14 дней проводят контрольное исследование почек. За этот период времени обломки камня должны полностью покинуть мочеточники.

Для дробления может применяться лазерное разрушение камня. Проводят лазерную обработку камня под наркозом. Камень после такой процедуры превращается в пыль.

Этот контактный вид воздействия осуществляется с помощью зонда, оснащенного источником лазерного излучения. Зонд вводится в мочеточник, подводится непосредственно к камню.

Для обработки камня используется специальный гольмиевый лазер, не оказывающий повреждающего действия на окружающие ткани. Вводят зонд после введения антибиотиков, которые назначают из-за высокого риска инфицирования.

Запрещенные и ограниченные продукты

Неотложная помощь при колике должна быть грамотной. В противном случае состояние больного ухудшится, что спровоцирует развитие осложнений. Категорически запрещено делать следующее:

  • Принимать анальгетики в удвоенной дозировке. Даже если боли нестерпимые, принимать медикаменты нужно с осторожностью. Лучше дождаться приезда врачей.
  • Долго держать грелку на пояснице. Особенно опасно прогревание при наличии повышенной температуры тела. Такое поведение организма свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Прогревание в этом случае может привести к абсцессу.
  • Запрещено давать пострадавшему чай, кофе, газированные напитки. Лучше ограничиться теплой чистой водой.

Лекарство от почечной колики введение

Почечная колика особенно опасна во время беременности. Она может стать причиной преждевременных родов. В этом случае лучше вообще не предпринимать никаких мер, а дождаться специалистов.

Пациентам с почечной коликой нельзя есть такие продукты:

  • сало, жирные сорта мяса, рыбы, субпродукты, колбасные изделия, копчености;
  • соленья, маринады, консервы, паштеты;
  • острые специи, горчицу, кетчуп;
  • грибы, бобовые, шпинат, щавель, редис, лук и чеснок;
  • насыщенные бульоны;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • молочные продукты высокой жирности;
  • крепкий кофе, чай и какао;
  • газированные напитки;
  • шоколад, кондитерские изделия с жирными кремами;
  • алкоголь.

Нужно питаться только натуральной пищей. Из рациона исключить продукты с красителями, консервантами и другими вредными пищевыми добавками.

Диета

Вышеописанные рекомендации в питании являются общими для всех. Диета же для каждого больного мочекаменной болезнью назначается индивидуально, на основании результатов пройденной диагностики, указывающих на вид почечного камня, поскольку признаки МКБ возникают на фоне образования оксалатного, уратного или фосфатного вида камня.

Больным, у которых были выявлены соли оксалатного состава, не следует употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием кальция и щавелевой кислотой:

  • листья салата, ревеня, щавеля;
  • помидоры, бобовые культуры;
  • различные виды морепродуктов;
  • все блюда из красной свеклы и моркови.

Для лучшего растворения такого вида камней и уменьшения почечной колики врачи рекомендуют есть свежие фрукты: персики, груши, абрикосы и айву. Чаще употреблять виноград, включая салаты из зеленых огурцов.

Если в урине выявляются конкременты уратного состава то для их растворения специалисты рекомендуют отказаться от употребления в пищу: сыра, шпината, редьки, крепкого чая и кофе. В меню обязательно должны присутствовать арбузы, тыква, зелень сельдерея. Из напитков: брусничные и земляничные морсы.

Что касается фосфатурии, то запрещается употреблять в пищу большое количество молочных изделий. Для уменьшения болезненных ощущений при почечной колике следует увеличить употребление ягодных напитков, березового сока и квашеной капусты.

Спазмалгон

Для профилактики колики прибегают к диете №7, кроме случая оксалатный камней, когда назначается диета №6, которая используется для лечения подагры.

Почечная диета №7 ограничивает потребление поваренной соли, включает преимущественно растительную пищу и увеличенный объем суточного потребления жидкости.

Оксалаты

Оксалатные камни похожи на колючку темной окраски. При продвижении в мочеточнике острые края ранят внутреннюю поверхность мочевых путей, что приводит к появлению крови в моче.

Возникают оксалатные камни при нормальной кислотности мочи. Причина появления оксалатных камней – недостаток жидкости в организме.

Из меню исключают щавель, шпинат, бобовые, томат, ограничивают свеклу, морковь, чай черный и зеленый. Полезно при оксалатных камнях употреблять блюда с огурцами, полезны груши, абрикосы, виноград, минеральную воду Ессентуки №20.

Фосфаты

Округлые сероватые фосфатные камни возникают в щелочной моче, легко распадаются при дроблении лазером.

При фосфатных камнях ограничивают творог, молоко, печень, почки. Нельзя употреблять острые специи, копчености, какао, алкоголь, кофе. Ограничиваются грибы, куриные яйца в рационе, сметана.

Полезно пить березовый сок, минеральную воду Арзни. Рекомендуются яблоки с кислым вкусом, клюква, смородина, брусника, необходимы каротиноиды и витамин D.

Твердые, с желтоватой окраской уратные камни формируются в кислой среде при избытке мочевой кислоты. При уратных камнях полезно пить щелочные минеральные воды Ессентуки №4, №17, Славяновскую, Смирновскую.

Дротаверин

Больным прописывают диету № 6 , ограничиваются молочные продукты, мясо, яйца. Исключаются из рациона продукты с резким вкусом, такие, как редька, острый перец, нельзя бобовые, к которым относится и какао, и продукты с ним, такие как шоколад.

Рекомендуется ограничить мясные продукты, содержащие пурины, увеличить количество растительной пищи, за исключением бобовых. При уратных камнях полезно вводить в меню блюда с петрушкой, сельдереем, пить отвар семян тыквы.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector