Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины

Что значит «повышены лейкоциты в моче у взрослого»?

Согласно данным The Merck Manual Online Medical Library, присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции.

Лабораторный симптом, когда наблюдается повышенное количество лейкоцитов в моче, зовется лейкоцитурией.

Вопрос о нормальном количестве белых кровяных телец является спорным. Общепризнано, что наличие более одного лейкоцита в поле зрения является аномалией, хотя некоторые эксперты считают, что на патологическую лейкоцитурию указывают пять или более клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин несколько отличается — это обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной и половой системы у разных полов.  Определенную роль в проникновении лейкоцитов в урину отыгрывает факт близости наружного отверстия уретры, входа во влагалище и анального отверстия.

Теоретически, любой клеточный элемент, который есть в крови, может присутствовать и в осадке мочи. Наиболее часто там находят нейтрофилы, однако наличие лимфоцитов и эозинофилов имеет большое клиническое значение, потому их следует определить отдельно, если это возможно. Для дифференциации кровяных элементов используются дополнительные окраски или фазово-контрастная микроскопия.

Для профилактики лейкоцитурии как ложнопозитивного результата общего анализа мочи необходимо придерживаться всех правил подготовки к сдаче анализа.

Для профилактики самих заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, следует:

  • придерживаться правил личной гигиены — проводить ежедневно туалет наружных половых органов, менять нижнее белье;
  • уменьшить количество синтетического нижнего белья, а также такого, которое не выполняет гигиеническую функцию;
  • не допускать длительного нахождения при низких температурах без надлежащей одежды;
  • придерживаться оптимального рациона, а также обеспечить себе здоровый сон, чтоб избежать иммуносупрессии.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин

В детском возрасте допустимое количество лейкоцитов в урине несколько выше, чем во взрослом.

Возраст Норма лейкоцитов в моче у девочек, женщин
0—1 год 8—9
1—2 год 9—10
2—6 8—10
6—12 8—10
12—16 6—7
16 и старше 0—5

Если говорить о взрослом возрасте среди женщин, то принципиального различия в оптимальных показателях клеточных элементов мочи нет. Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет не особо отличается от 30-летних, однако с возрастом риск появления заболевания, сопровождающегося лейкоцитурией, гораздо выше.

Причины, из-за которых может быть слишком много лейкоцитов в моче, разные:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • грибковая инфекция;
  • инфекция почек;
  • асимптоматическая бактериурия;
  • изолированный цистит;
  • изолированный уретрит;
  • гломерулонефрит.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин (чаще) и у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей повышается во время беременности. Это обусловлено тем, при беременности увеличивается объем мочевого пузыря у женщин и, следовательно, автоматически уменьшается его тонус.

Поскольку мочевой пузырь должен выдерживать вес плода, полный выход урины во время беременности становится затруднительным. Это также является причиной того, что женщины жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. А также это условие создает подходящую среду для бактериального роста. Для борьбы с этой бактериальной инфекцией наблюдается местная лейкоцитарная инфильтрация, следы которой проявляются в моче.

Грибковая инфекция в таких случаях вызвана дрожжевым грибком под названием Кандида. Грибковая инфекция во время беременности часто связана с увеличением продукции женских половых гормонов, что создает благоприятные условия для роста таких грибов в половой системе.

Инфекция почек проявляется в виде пиелонефрита — воспаления лоханочной системы почек. Чаще всего она наблюдается при восходящем распространении инфекции мочевыводящих путей, которая локализировалась в мочевом пузыре или уретре — при инфекционном цистите или уретрите. Наиболее частой причиной пиелонефрита является кишечная палочка.

Асимптоматическая бактериурия  характеризуется ростом бактерий внутри мочевого пузыря без симптомов.

Гломерулонефрит характеризуется воспалением клубочкового аппарата почек и чаще cопровождается нарушением функционирования почечного фильтра. Это проявляется в виде гематурии и протеинурии — появляется кровь и белок в моче, лейкоциты встречаются гораздо реже.

В соответствии с лабораторными формулами норма лейкоцитов в моче у мужчин составляет от 0 до 3 в поле зрения микроскопа (у женщин от 0 до 6). При проведении анализа мочи по Нечипоренко норма составляет до 4 000 лейкоцитов на 1 миллилитр.

Превышение нормы это не заболевание, а последствия. Для того, чтобы лейкоциты пришли в норму необходимо выяснить и излечить болезнетворный процесс, который протекает в организме мужчины. К сожалению, мужская половина человечества, сталкиваясь с необходимостью посещения врача, в большинстве случаев демонстрирует застенчивость и стыдливость.

Как правило, лейкоциты в моче повышены у мужчин вследствие протекания инфекционных процессов на тканях половых органов. Они сопровождаются различного рода выделениями из наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала), а также обретением уриной резкого неприятного запаха, появлением высыпаний или белых образований на головке полового члена. Возможно ухудшение общего состояния здоровья и повышение температуры.

Первоначально при проявлении симптомов инфекционного заболевания все мужчины приобретают какие-либо мази и кремы, используют их, но не наблюдают улучшения состояния. Это связано с тем, что возбудителями заболеваний могут выступать самые разные микроорганизмы и грибки, от которых универсальных средств лечения не существует.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины

Для получения более точных результатов анализа мочи применяют способ трёхстаканной пробы, при котором утренний общий объём урины при мочеиспускании разливается в три ёмкости, чтобы содержать начальную, срединную и конечную порции. В зависимости от порции, в которой наблюдается превышение нормы, можно сделать первоначальный предположительный вывод о том или ином заболевании, поразившем организм.

Большинство заболеваний органов мочеполовой системы сопровождается гнойными, слизистыми или белыми пенными выделениями из уретры, появлением болей в поясничной области спины и органов малого таза, затруднением мочеиспускания, болями, резями и жжением при мочеиспускании, а также ложные позывы к нему.

При мочекаменной болезни мелкие фрагменты отложений вызывают зуд и болезненное ощущение при выходе из организма, а в некоторых случаях могут сузить полость уретры (мочеиспускательного канала), создавая препятствие для урины и вызывая её застой. В таких случаях урина становится очагом развития инфекций.

Для диагностики заболеваний, следствием которых явилось превышение нормы лейкоцитов в моче, применяют различные инструментальные, аппаратные и лабораторные методы диагностики. В первую очередь к ним относят:

  • анализы мочи и крови;
  • изучение проб, полученных при биопсии, а также мазков;
  • лабораторное исследование микрофлоры;
  • методы компьютерной томографии;
  • ультразвуковые методы обследования.

Наиболее информативным, результативным и эффективным методом диагностики и лечения является цистоскопия – инструментальный метод, при котором в уретру вводится специальный инструмент цистоскоп, оснащённый системой линз и позволяющий визуально исследовать ткани органов мочеполовой системы.

В зависимости от прогнозируемого заболевания применяют и другие, распространённые в медицинской практике, методы и способы выявления патологических процессов.

Превышение уровня содержания лейкоцитов не является заболеванием как таковым. Оно выступает уже последствием, симптомом, иного патологического процесса, протекающего в организме пациента. Понизить уровень белых кровяных телец удастся только в том случае, если применить эффективное терапевтическое влияние на заболевание, которое спровоцировало увеличение показателей. Для применения адекватных и правильно избранных мер терапевтического влияния проводят обследование организма, определяют и излечивают заболевание.

Для лечения инфекционных процессов широко применяют медикаментозное и противогрибковое воздействие, в том числе и средствами местного применения. Также применяют антибиотики, способные угнетать патогенную микрофлору. Особенности терапевтического влияния и тактика применения лекарственных средств и препаратов определяются специалистом в каждом конкретном случае.

Проведение анализа мочиПовышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка
  • все венерические болезни;
  • специфические и неспецифические уретриты;
  • острые и хронические циститы;
  • обострение мочекаменной болезни;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • воспаление простаты;
  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • онкологические заболевания мочеполовой системы.

Когда в анализе мочи лейкоциты выше допустимого уровня нормы, то можно смело говорить о лейкоцитурии. Пиурия – присутствие гноя в моче проявляет себя, если лейкоцитов обнаруживается более 40 в поле зрения. Это уже становится заметно самому пациенту в виде осадка или помутнения мочи. Иногда только мутная моча должна насторожить пациента.

Такое изменение в структуре мочи не протекает бессимптомно. Появляются боли внизу живота, в области проекции почек, по ходу мочеточников, при мочеиспускании. Иногда отмечается повышение температура тела. Боли имеют тянущий характер, в некоторых случаях (при почечной колике) отдают в промежность и задний проход. Появление болей – повод сдать анализы мочи.

Учитывая, что мужская уретра длиннее женской, все симптомы резко обостряются. Хронический же процесс в мочеполовой системе протекает практически бессимптомно.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин должна поддерживаться путём профилактической диагностики, которая проводится ежегодно. Это очень важно, ведь эти клетки крови выполняют ключевые функции, в частности защиты иммунитета. Происходит борьба с разнообразными типами болезнетворных микроорганизмов.

Если лабораторная диагностика выявила лейкоциты в моче у мужчин, то рекомендуется обратиться за помощью к урологу для диагностики и постановки диагноза. Возможно, что после установления болезни будет назначен наиболее развёрнутый анализ мочи для подтверждения патологического состояния и последующего, качественного лечения.

  1. Содержание бесцветных клеток (лейкоцитов) в моче у мужчин
  2. Причины, из-за которых повышено содержание белых клеток в организме
  3. Зависимость от возрастных изменений
  4. Правильная подготовка к сдаче анализа
  5. Регулярное проведение анализов

На большое количество лейкоцитов, то есть белых кровяных тельцов в моче оказывают влияние многие факторы.

Это могут быть:

  • Инфекционная болезнь.
  • Возрастное изменение.
  • Время дня.
  • Режимы питания.

Очень часто высокое содержание белых тел в крови указывает на появление вируса в мочевыводящей системе, или на процессы воспаления в организме.

Болезни, которые передаются во время половых связей с нарушением гигиенических процедур также являются причиной повышенного уровня лейкоцитов. Здесь нужно повторно провести анализ мочи на гной в моче. Этот анализ проводят, используя катетер. Не стоит забывать о наиболее частых причинах развития недуга.

Нормальное количество лейкоцитов в моче — это от нуля до трех клеток в результате проведения анализа, при использовании специального аппарата может повышаться от нуля до десяти в одном мкл.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины

Референсными значениями для мальчиков до 6 лет являются от 0 до 2 в п/з. У младенцев мужского пола (до годовалого возраста) содержание бесцветных клеток крови в моче до 7 в п/з не является анормальным. Это обусловлено недостаточно развитой способностью детских лейкоцитов к защите организма (их требуется больше).

У мужчин 60 допускается превышение границы нормы в 1,5 раза, что связано с возрастными изменениями половой функциональности и работой почечного аппарата. Норма лейкоцитарных клеток в пробах урины по Нечипоренко и по Амбурже для мужчин составляет ⩽2000 в 1 мл осадка (для женщин – ⩽ 4000).

Почему женские показатели лейкоцитов в моче в два раза выше, чем у мужчин? Это объясняется анатомическими различиями половых органов. Проникновение в мужской организм бактерий извне затруднено из-за размера уретры (длинной и узкой), в отличие от широкого и короткого женского мочеиспускательного канала, куда легко попадают микробы из влагалища.

Симптомы

Симптоматика повышенных лейкоцитов в урине проявляется в основном болью в области лонной кости и пояснице. Кроме этого у пациентов наблюдается лихорадочное состояние и довольно частые позывы к мочеиспусканию. Также у мужчин во время мочеиспускания могут наблюдаться сгустки крови или ощущаться жжение.

Помутнение урины или изменение её цвета – повод для беспокойства

После того как у человека будут выявлены такие отклонения нужно обязательно начинать комплексное лечение основного заболевания. Пациенту подбирают антибактериальную терапию, в зависимости от чувствительности к лекарственным препаратам. Комплексное лечение дает хорошие результаты.

Кроме применения лекарственных средств специалисты советуют применять различные отвары, которые снимают воспалительные процессы.

В тех случаях, когда симптомы заболевания довольно ярко выражены и в свою очередь сопровождаются повышением температуры, то в таком случае предпочтение отдается экстренному характеру лечения, не только с противовоспалительной направленностью, но и антибактериальной.

Лейкоциты в моче

Отказываться от лечения независимо от симптоматики заболевания не следует, так как любое промедление приводит только к усугублению ситуации.

Лейкоциты в урине как таковые не дают какой-либо симптоматики — их наличие там является проявлением основного заболевания. Следовательно, симптомы будут зависеть от степени выраженности воспалительного процесса и от его локализации.

Классическая клиническая картина у пациентов с острым пиелонефритом выглядит следующим образом:

  • лихорадка (не всегда присутствует; когда она есть, температура достигает 39,4°C);
  • костовертебральная, чаще односторонняя боль разной степени выраженности, которую может сопровождать мышечная напряженность в боку;
  • тошнота и / или рвота — они различаются по частоте и интенсивности, от отсутствия до тяжелой; также распространена у пациентов с острым пиелонефритом анорексия — отсутствие аппетита.

Если у пациента цистит, сопровождающийся лейкоцитурией, у него будут такие симптомы:

  • дизурия, или расстройство мочеиспускания (учащение, ложные позывы, императивные позывы);
  • ощущение наполненности мочевого пузыря или дискомфорта в области низа брюшной полости;
  • надлобковая напряженность;
  • редко — лихорадка, озноб и недомогание.

Диагностика

Для того чтобы определить провокатор такого отклонения в анализах нужно провести добавочные исследования, которые заключаются в сдаче двухстаканной или трехстаканной пробе мочи. При сдаче анализа пациенту необходимо помочиться в два или три совершенно отдельных сосуда. После этого можно сделать определенные выводы.

В том случае если у пациента диагностируется повышение лейкоцитов, только в первой баночке, то это свидетельствует о том, что воспалительный процесс проходит в мочеиспускательном канале. А вот если показатели совершенно одинаковые во всех сосудах, то причиной выступают инфекционные процессы в почках, мочевом или мочеточниках.

Для того чтобы поставить точный диагноз, после трехстаканной или двухстаканной пробы урины врачом назначается рентгенологическое исследование или УЗИ. В том случае если по показателям лейкоцитов доктор подозревает МКБ, то в таком случае пациенту следует сдать биохимический анализ крови.

Кроме постановки диагноза в таком случае очень важно и определить возбудителя инфекции. Для этого назначается бактериальный посев мочи на питательные среды.

Узи мочевого пузыря

Очень часто причиной таких отклонений в анализах мочи становиться заражение различными половыми инфекциями. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть этот диагноз мужчине нужно сдать мазок из уретры.

За границей является популярным метод определения лейкоцитарной эстеразы при помощи полосок с индикаторами. У нас наиболее распространенным методом определения лейкоцитов в моче является общий анализ мочи, где эти клетки определяются при помощи световой микроскопии.

Иногда используются анализы мочи по Аддису-Каковскому и по Нечипоренко. При анализе мочи по Аддису-Каковскому используется весь объем суточной мочи, по отношению к которому определяются в ней клеточные элементы — тут лейкоцитов должно быть менее 2 миллионов в 1 мл. Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в исследовании средней порции утренней мочи — лейкоцитов должно быть не более 2000 на 1 мл.

Правила сбора мочи

Кроме заболеваний уровень лейкоцитов может повышаться и вследствие следующих патологий:

  • при наличии в организме глистов;
  • при сахарном диабете;
  • при болезнях, которые переходят половым путем, таких как сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие;
  • в процессе произвольной задержке урины, в основном такое явление наблюдается у подростков, которые по каким-то причинам стесняются мочиться при посторонних людях.

В том случае если систематически сдерживать свои естественные процессы возможно развитие воспаления.

Не занимайтесь самолечением, лучше обратитесь к врачу

Также повышение лейкоцитов в моче у мужчин может быть свидетельством врожденных патологий, таких как атипичное расположение органов, сужение мочеточника и другие отклонения от нормы в организме. Определить причину повышения сможет только врач и чем быстрее будет поставлен диагноз, тем плодотворней будет лечение и успех выздоровления.

Для того, чтоб избежать ложнопозитивных результатов, необходимо придерживаться определенных правил при подготовке к анализу мочи.

  1. До сбора мочи необходимо приобрести стерильный контейнер для сдачи мочи.
  2. Лучше всего использовать утреннюю мочу.
  3. Перед сбором мочи необходимо провести туалет наружных половых органов —высокие лейкоциты в моче у женщин иногда обусловлены банальной недостаточной гигиеной.
  4. Набирать лучше всего среднюю часть мочи — через несколько сеекунд после начала акта мочеиспускания.
  5. В лабораторию следует транспортировать контейнер как можно быстрее.

Итоги

Лейкоциты относятся к клеткам крови. Их наличие в биологических жидкостях организма (моче, крови и т.д.) строго регламентировано нормами лабораторной микроскопии. Повышенные лейкоциты в моче – это клинико-диагностический признак воспалительных процессов в мочеобразующих, мочевыделительных и половых органах.

При отсутствии отклонений в моче у мужчин должно быть не более 2-х лейкоцитарных клеток по результатам общего анализа. Превышение нормы является основанием для подробного обследования органов мочеполовой системы.

Как понизить уровень лейкоцитов в моче

В то же время, мочу исследуют в динамике, чтоб проследить, насколько уменьшилась лейкоцитурия в зависимости от тех или иных лечебных мероприятий.

При бактериальных циститах проводится эмперическая терапия пероральным антибиотиком, который эффективен против грамотрицательных аэробных бактерий (например, Escherichia coli). Первыми препаратами для лечения неосложненного острого цистита у женщин являются следующие:

  • нитрофурантоина моногидрат®,
  • сульфаметоксазол-триметоприм®,
  • фосфомицин®.

Для осложненного цистита используются фторхинолоны.

Для лечения острого пиелонефрита необходима антибиотикотерапия, которая предотвращает прогрессирование инфекции. Следует провести бактериологический анализ мочи и тестирование на чувствительность. Эмпирическая терапия должна быть адаптирована к уропатогену.

Пациентам с острым пиелонефритом умеренной степени тяжести назначается однократная доза парентерального антибиотика с последующей пероральной терапией и мониторингом в течение первых 48 часов.

При тяжелом пиелонефрите пациентам показано стационарное лечение. Оно заключается в мониторинге общего анализа мочи и крови, кислотно-щелочного баланса, электролитов. Внутривенные антибиотики назначаются до выздоровления и значительного улучшения клинической картины. В некоторых случаях уместна противовоспалительная, анальгезирующая, дезинтоксикационная терапия.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причиныhttps://www.youtube.com/watch?v=9ZecKpuhaEE

Приемлемые схемы антибиотикотерапии при остром пиелонефрите могут включать:

  • фторхинолоны,
  • цефалоспорины,
  • пенициллины,
  • карбапенемы,
  • аминогликозиды.
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector