Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности

Каковы причины геморроя у беременных?

Основная причина, по которой у женщин в «интересном» положении появляется геморрой, – это растущий плод. Во втором триместре давление растущей матки на все внутренние органы брюшной полости в разы усиливается. В конце срока вынашивания малыша геморрой — частый спутник беременных, особенно проблема становится ощутимой на последних неделях.

Это не исключает и раннего возникновения заболевания — у некоторых беременных признаки геморроя возникают уже в самом начале. В этом случае рассматриваются иные причины.

Кроме того, на вероятность развития болезни влияют:

  • Вес женщины. Лишние килограммы и ожирение способствуют развитию геморроя.
  • Наследственность. Если у близких кровных родственников имеет аналогичная проблема, то вероятность, что во время беременности неприятная болезнь даст о себе знать, велика. Даже если до этого никаких проявления геморроя не было.
  • Образ жизни. Если будущая мама ведет малоподвижный образ жизни, ее работа связана с долгим сидением на одном месте, она не совершает пеших прогулок, не делает гимнастику, болезненный недуг может проявиться и в первом триместре, и на поздних сроках. Слишком большие физические нагрузки также могут вызвать воспаление и нарушение кровотока в геморроидальных венах. Именно поэтому часто геморрой диагностируется у беременных спортсменок.
  • Психологическое неблагополучие. Будущие мамы, которые находятся в состоянии постоянного стресса, чаще страдают от геморроя, чем женщины, которые сохраняют спокойствие.
  • Заболевания кишечника и печени. Некоторые патологии, особенно связанные с опухолевыми процессами, вызывают вторичный геморрой.
  • Курение во время беременности. Если будущая мать не может расстаться с этой вредной привычкой даже в процессе вынашивания малыша, что тоже бывает довольно часто, то риск развития неприятной болезни увеличивается.
  • Анальный секс. Проктологи уделяют этому пункту особое значение, поскольку этот вид сексуальных отношений достаточно часто практикуется супругами во время беременности женщины. Нельзя, конечно, говорить о том, что все сексуальные контакты этим способом однозначно вредят. Анальный секс должен быть щадящим, партнеры не должны забывать о мерах предосторожности. Если у будущей мамы имеются предпосылки к развитию геморроя — лишний вес, плохая наследственность, ее мучают частые запоры, то от анальных половых экспериментов лучше временно отказаться, особенно на поздних сроках.
  • Многомоментная дефекация. Эта причина считается одной из самых распространенных. В норме процесс освобождения кишечника от каловых масс не должен занимать более пяти минут, процесс должен протекать в «один подход». Если женщина подолгу сидит в туалете, если один момент дефекации не приносит облегчения, приходится ждать второго, тужиться, то вероятность развития болезни повышается. Это происходит из-за длительного расслабления анального сфинктера в ожидании новой волны перистальтики, в результате чего давление в прямой кишке увеличивается.

К сожалению, во время беременности появляются факторы, которые способствуют развитию геморроя. Причем у каждого триместра свои причины данного заболевания. Рассмотрим их.

В первом триместре основной фактор-провокатор геморроя – изменение гормонального фона. После оплодотворения яйцеклетки гормональный фон женщины резко изменяется – повышается продукция прогестерона. Этот гормон обладает спазмолитическими свойствами, то есть расслабляет гладкомышечную мускулатуру матки, а также других органов, в частности толстой кишки.

Активная выработка прогестерона нужна для сохранения беременности, чтобы матка не «выбросила» оплодотворенную яйцеклетку во время сокращений. Но в тоже время происходит снижение перистальтики кишечника, что способствует запору.

Во втором триместре физическая активность беременной ограничивается. В одних случаях это связано с токсикозом, в других с увеличением массы тела и т. д. В свою очередь, малоподвижность приводит к застою в сосудах малого таза, в том числе и геморроидальных венах, вследствии чего они расширяются и деформируются.

Третий триместр беременности сопровождается активным ростом плода и матки, которые сдавливают сосуды прямой кишки, нарушая отток крови от них. Также на последних месяцах беременности присутствуют вышеперечисленные факторы, а именно: низкая физическая активность, прогестеронемия и запоры.

Без сомнений важную роль в развитии геморроя во время беременности играет наследственная слабость венозных сосудов.

Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности

Таким образом, у женщин, которые имеют в анамнезе геморрой, во время беременности практически всегда возникает обострение болезни, а ранее не болевшие будущие мамы имеют повышенный риск развития геморроидальных узлов.

Народные средства для снятия симптомов геморроя

Домашние средства – не синоним полной безопасности и эффективности. Да, многие из народных рецептов могут иметь мягкое действие, но не стоит преувеличивать силу этих средств. Если вы принимаете фармакологические препараты, выполняете другие медицинские рекомендации, то использование народных рецептов может дополнить эту схему. Но вылечить геморрой только сидячими ванночками или примочками, увы, невозможно.

Какие рецепты можно использовать:

  • Облепиховое масло. На нем делают целебные облепиховые суппозитории, потому применение масла логично и целесообразно. Можно использовать само масло, без всяких примесей. Оно помогает в виде примочек и мазей. Если перемешаете облепиховое масло с медом, будет самодельная мазь, способствующая регенерации тканей.
  • Сидячая ванночка на травах. Вам нужен отвар ромашки, тысячелистника, зверобоя, календулы. Обратите внимание: такой состав допустим только в первом и втором триместрах беременности! Вода для ванночки не должна быть выше 38 градусов: более холодная или горячая жидкости опасны для здоровья беременной. На поздних сроках сидеть в воде не рекомендовано из-за риска инфицирования половых путей.
  • Заживляющая мазь с медом. Мед, прополис, сливочное масло подогревают на водяной бане и смешивают. Готовый состав нужно хранить в холодильнике. Эта мазь помогает при раздражениях анальной зоны, мелких ранках и трещинках.
  • Алоэ. Свежий сок столетника имеет выраженные биостимулирующие, восстанавливающие свойства. При нанесении его на узлы стихает зуд, жжение, снижается боль.

Чего точно нельзя делать во время беременности, так это экспериментировать с такими способами лечения, как паровые ванночки. Если в каких-то источниках пишут, что подобное лечение геморроя при беременности в домашних условиях быстро и эффективно, верить им просто опасно. Даже обычному больному, без всякого особого статуса вроде «беременность» такая терапия может принести вред.

Суть паровых ванночек в том, что в кипяток добавляют травяной отвар. Вся эта жидкость плещется в ведре. На ведро кладут деревянную крышку с отверстиями. Предполагается, что целебный пар, проникающий через эти дыры в сторону ануса, будет положительно влиять на узлы. Но сидение на такой крышке с большей вероятностью приводит к ожогам кожи и слизистой, нежели к терапевтическому влиянию.

О начале заболевания могут «сигналить» специфические ощущения, которые практически невозможно спутать ни с чем другим. У женщины появляется зуд и неприятные ощущения, «жжение» в области ануса. Могут наблюдать боли, возникают запоры.

Малоприятные ощущения в этот период усиливаются тогда, когда будущая мама кушает острую или соленую пищу, а также у нее возникает необходимость усилить физические нагрузки, например, ей нужно куда-то сходить пешком.

Выпадение узлов тоже проявляется не сразу. В самом начале недуга женщина сможет ощущать выход узла за пределы ануса только в момент потуг при дефекации, позже, при прогрессировании недуга, узлы могут начать выпадать даже при незначительных нагрузках — при кашле или чихании, при подъеме предметов небольшой тяжести.

Выпавшие венозные узлы поначалу хорошо вправляются сами, затем они требуют ручного вправления, в запущенных случаях их невозможно вправить даже вручную.

Острый геморрой имеет 3 стадии тромбоза:

  • венозные узлы воспаляются, слегка синеют, при пальпации женщина испытывает боль;
  • воспалительный процесс распространяется на соседние ткани;
  • начинается некроз — узлы чернеют, отмирают.

Хронический недуг имеет 4 стадии:

  • болевые ощущения носят слабый характер, внутренние узлы увеличены, но об этом женщина может и не догадываться, ведь они обычно не выпадают, а выявляются только при проктологическом осмотре;
  • на второй стадии выпадение внутренних узлов становится привычным, они легко вправляются обратно;
  • при третьей стадии требуется ручное вправление узлов, самостоятельно они уже не заходят внутрь;
  • четвертая стадия подразумевает полное отсутствие возможности вправить внешний узел внутрь.

Питание при геморрое во время беременности

Основной постулат этого пункта – нормализация пищеварения с профилактикой запоров. Нужно есть то, что будет помогать процессам ЖКТ. Запоры очень быстро провоцируют воспаление геморроя, потому будущие мамы должны старательно их избегать.

Питание при геморрое во время беременности

В ежедневном меню беременной должны быть не меньше двух овощных блюд, не важно, в сыром виде, тушеном, запеченном или вареном.

Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности

Полезны для пищеварения кабачки, брокколи, свекла, огурцы, баклажаны, томаты, свежая зелень. Если вы склоны к запорам, то вам следует полюбить кисломолочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу. Наладить стул помогают абрикосы, чернослив, персики. Для естественной кишечной моторики нужны каши из овсяной или гречневой крупы. Важен и нормальный питьевой режим – 1 л в день чистой воды – это минимум.

Если вы столкнулись с геморроем при беременности, не откладывайте решение проблемы в долгий ящик. Какие-то хирургические манипуляции действительно лучше делать после родов, но консервативное лечение допустимыми препаратами вполне возможно при беременности.

Выбор медикаментов с антигеморроидальными свойствами на прилавках современных аптек достаточно велик. Они выпускаются в форме мазей, ректальных суппозиториев, таблеток. Некоторые препараты имеют узконаправленное действие, некоторые обладают действием системным.

Несмотря на большое количество препаратов, выбрать те, что можно использовать при беременности, достаточно сложно, особенно на ранних сроках. Поэтому мы подготовили список препаратов, которые допустимы при беременности.

Системные

Особенностью лечения геморроя у беременных является тот факт, что женщине в положении противопоказаны многие медикаментозные препараты.

Измененное физиологическое состояние у беременных оказывает влияние на ослабление мускулатуры в области малого таза. Это, в свою очередь, сказывается на перистальтике кишечника и застойных явлениях в артериях малого таза. Как следствие, появление геморроя и соответствующей ему симптоматики. Данное патологическое заболевание нельзя оставлять без должного своевременного лечения.

Игнорирование подобного состояния чревато различными осложнениями:

  • появление трещин в анальном отверстии, развитие геморроидальных узлов;
  • анемия при кровопотерях;
  • выпадение геморроидальных шишек;
  • опасность в развитии эмбриона.

При принятии вами решения воспользоваться народными методами, мы обязаны вас предостеречь: ни в коем случае не занимайтесь самолечением, даже если это касается безобидных и действенных средств народной медицины. Лечение должно проводиться под контролем врача-специалиста.

Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности

Первые признаки геморроя в основном начинают беспокоить будущую маму после 12 недели беременности, поскольку в это время кавернозные вены аноректальной области достигают достаточного размера, чтобы выпадать наружу.

Женщина может жаловаться на зуд и жжение в заднепроходном канале, а также невыраженную боль во время опорожнения кишечника. Иногда геморроидальные узелки кровоточат, поэтому на кале или туалетной бумаге можно заметить капли алой крови.

При отсутствии адекватного лечения заболевание прогрессирует, вследствии чего интенсивность симптомов нарастает: зуд, жжение и боль становятся сильнее, увеличивается кровопотеря во время дефекации. Геморроидальные узлы воспаляются, что дает женщине ощущение чужеродного тела в прямой кишке.

На начальных стадиях болезни геморройные узлы выпадают только во время опорожнения кишечника, после чего самостоятельно вправляются обратно. Со временем выпадение узлов провоцируется даже кашлем, смехом, чиханием или поднятием тяжести. Кроме того, женщине приходиться вручную вправлять выпавшие геморроидальные вены.

Геморроидальные узлы, которые выпали наружу, очень болезненные, поэтому мешают беременной нормально ходить, работать, сидеть и даже лежать.

При запущенном геморрое вправить геморройные шишки не удается даже вручную, вследствии чего ухудшается качество жизни женщины и нарушается ее общее состояние.

Симптомы, лечение и профилактика геморроя при беременности

Наличие геморройных узлов может негативно отразиться на здоровье матери и плода, а также на течении родов, поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к специалисту – врачу-проктологу.

Самолечение во время беременности может навредить не только женщине, но и будущему ребенку. Поэтому лечением геморроя должен заниматься исключительно врач-проктолог совместно с врачом-акушер-гинекологом, поскольку большинство противогеморроидальных препаратов проникают через плаценту. Также применение любого народного средства требует консультации специалиста.

В первую очередь специалисты рекомендуют беременной откорректировать свое питание, нормализовать питьевой режим и больше двигаться.

Из рациона беременной исключаются продукты, которые способствуют повышенному газообразованию в кишечнике и запорам, а также жирные, жаренные, острые и соленые блюда. При отсутствии отеков женщина должна выпивать не менее 1,5 литра чистой воды в день.

На начальных стадиях заболевания специалисты отдают предпочтение консервативной терапии, которая заключается в приеме системных препаратов-венотоников и применении местных лекарственных форм – мазей, кремов, гелей и свечей.

Выбор лекарственной формы препарата для местного лечения зависит от вида геморроя. Например, свечи от геморроя при беременности применяются в основном при прямокишечной локализации геморройных узлов, а также анальных надрывах. В тоже время мазь и гель от геморроя можно использовать как наружно, так и ректально.

Также специалисты могут рекомендовать женщине хирургическое избавление от геморроидальных узлов с помощью малоинвазивных методик.

Радикальное лечение геморроя беременным практически не проводится, поскольку общий наркоз и тяжелая реабилитация могут негативно сказаться на течении беременности и состоянии плода.

Далее мы хотим поговорить более подробно о том, какие мази от геморроя при беременности наиболее эффективны и как их правильно применять.

Опасность

Геморрой опасен для беременной. Этот факт у специалистов сомнений не вызывает. Неприятные и болевые ощущения, которые мучают будущую маму, не проходят незамеченными и для ребенка, ведь его благополучие и развитие во многом зависит от благополучия и хорошего самочувствия мамы.

На любой стадии геморроя есть риск возникновения тромбоза и некроза венозных узлов. Эти состояния потребуют обязательной хирургической помощи.

Наиболее частое осложнение – парапроктит или параректальный абсцесс. Это заболевание чаще всего возникает из-за воздействия кишечной палочки на травмированные слизистые оболочки кишечника. Возникают свищи, а гнойники могут прорваться куда угодно, как наружу, так и во внутренние полости, что создает угрозу внутриутробного инфицирования плода, возникновения перитонита.

Частые анальные кровотечения при геморрое чреваты возникновением анемии. Ее так и называют — геморроидальная анемия. К тому же всегда сохраняется риск массированного кровотечения, опасного и для женщины, и для ее малыша.

Самые опасные осложнения геморроя при беременности — флегмона таза, развитие недержания каловых масс, сепсис. Ущемление геморроидальных узлов, которое тоже не исключается, сопровождается сильным интенсивным болевым синдромом.

Диагностика

Чтобы не допустить тяжелых и даже летальных осложнений, важно обратиться к врачу при первых признаках появления неприятного недуга. Лучше всего сразу отправиться на прием к проктологу, который сможет быстро и правильно оценить сложившуюся ситуацию.

Для начала проводится опрос будущей мамы. Придется честно рассказать о своих пищевых пристрастиях, о том, как часто случаются запоры и другие пикантные проблемы. Не нужно стесняться, ведь собственное здоровье и состояние будущего ребенка гораздо важнее чувства ложного стыда.

Для оценки ситуации применяется пальцевое исследование анальной области. При пальпации доктор определяет наличие и количество венозных узлов, устанавливает их характер — внешние (наружные) или внутренние.

В сомнительных случаях назначают ректальное УЗИ, а также ректороманоскопию — метод, позволяющий осмотреть слизистые оболочки прямой кишки с помощью специального прибора. Он выглядит как трубка с лампочкой и системой подачи воздуха.

Кишечник слегка «надувают», а потом в трубку вводят окуляр, чтобы внимательно изучить особенности проблемы «изнутри». Рентгенографические методы диагностики в проктологии используются, но по отношению к беременным их не применяют, поскольку потенциальная польза от такого исследования не превышает вреда, наносимого рентгеновскими лучами растущему в материнской утробе ребенку.

При диагностике геморроя важно не перепутать его с некоторыми другими схожими по симптомам заболеваниями и состояниями:

  • анальными трещинами;
  • выпадением прямой кишки;
  • полипами прямой кишки;
  • опухолями прямой кишки;
  • ворсинчатой аденомой.

Профилактика

При беременности геморрой всегда легче предупредить, чем потом вылечить. А потому, как только стало известно о том, что будет ребенок, важно наладить правильное питание, достаточный двигательный режим, следить за тем, чтобы количество выпитой жидкости было достаточным.

Избежать геморроя поможет несложная гимнастика, которая направлена на поддержание нормального тонуса анального сфинктера и нормального кровоснабжения нижних вен. Вот некоторые упражнения:

  • попеременные махи ногами из положения лежа и стоя;
  • наклоны туловища в разные стороны;
  • «походка цапли» – шаги со сгибанием ног в коленях;
  • «поза лягушки» – приседания с разведением коленей в разные стороны;
  • напряжение ягодиц на 15 секунд и более.

Будущая мама должна особое внимание уделять гигиене половых органов и анального отверстия. После дефекации желательно подмываться без мыла, чтобы не пересушивать нежные слизистые оболочки. Раз в сутки можно сделать теплые сидячие ванночки с отваром аптечной ромашки. Важно следить за тем, чтобы вода не была слишком горячей.

Если все меры предосторожности не помогли и геморрой все-таки появился, не следует ждать чуда и надеяться на волшебные свойства картофеля и осиновых листочков. В первую очередь нужно посетить врача, а способ и средства лечения можно будет выбрать совместно.

О том, как предотвратить геморрой во время беременности, смотрите в следующем видео.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector