Кровь на миндалинах — Лор и Простуда

Болезнь или нет?

Если вы случайно у себя или у ребенка заметили на гландах красные прожилки, при этом никаких других настораживающих симптомов (температуры, боли, кашля и т. д.) нет, значит, не переживайте, это просто анатомическая особенность, а не признак болезни.

Дело в том, что наши миндалины (они же гланды) тоже пронизаны сосудами. Слизистые у человека тонкие, из-за чего данные сосуды видны лучше, чем сквозь кожу.

Как правило, сосуды похожи на тончайшие ниточки, расположенные хаотично, как ветви у дерева. Они снабжают миндалины кровью, благодаря чему те получают полезные вещества для выполнения своих функций.

Красные прожилки на миндалинах – это не болезнь, если они есть, но не болят миндалины. А если болят и возникают другие симптомы, тогда что? В таком случае, причины могут быть самыми разнообразными.

Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины вышеописанного явления (когда оно может называться болезнью).

Почему кровоточат миндалины

В норме поверхность гланд имеет гладкую слизистую оболочку розового цвета. При повреждении миндалин травматическим путем или под действием запущенных инфекций возникает воспалительный процесс, который охватывает нёбо и глотку. Поверхность гланд покрывается кровоточащими язвочками. При выделении крови миндалинами у человека появляются неприятные ощущения и привкус во рту.

Когда кровоточат миндалины, на языке ощущается металлический привкус, который дает образующееся кровяное отделяемое. Факторы выделения крови на гландах могут быть как инфекционного, так и неинфекционного характера:

  • Действие химических веществ.
  • Действие высоких температур.
  • Механическое повреждение.
  • Залеченная ангина и ее тяжелые формы.

Попадая на слизистую оболочку, химические вещества могут провоцировать образование язвочек на гландах, которые потом становятся глубокими ранками. Перед началом лечения специалисту необходимо обезвредить агрессивные вещества.

Термическое воздействие. Сам по себе ожог не может вызвать кровотечение миндалин. Когда пострадавший пытается обезвредить действие высоких температур, например, с помощью холодной воды, могут образоваться пузырьки с сукровичным содержимым, после вскрытия которых, гланды начинают кровоточить.

Механическая травма. Кровь из гланд выделяется при их серьезном повреждении твердой пищей. Если предмет остается в миндалине, не стоит вынимать его до приезда врачей.

Кровотечение наблюдается и после удаления гланд. Данная операция проводится при запущенных стадиях аденоидита – воспаления миндалевидных желез.

Обычная простуда может спровоцировать серьезные осложнения, такие как тонзиллит Симановского-Венсана, или язвенно-пленчатую ангину. Миндалины могут кровоточить и в этом случае. Данный недуг имеет бактериальное происхождение и характеризуется такими симптомами как кровоточивость гланд, болезненность в районе гланд, налет на миндалинах, затруднение глотания. При данной ангине возможно уплотнение и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Особенности лечения

Если обнаружены пробки на гландах, причины могут быть разными, и это учитывается при лечении. В большинстве случаев, если они не вызывают боли, особой терапии не требуется. Миндалины очищаются сами.

Когда патология сопровождается болью и неприятным запахом изо рта, следует промыть лакуны антисептическим распором. Врачи рекомендуют также полоскать горло Ротоканом, Фурациллином, Хлоргексидином. Допускается использование настойки эвкалипта, прополиса, коры дуба. Процедуру проводят трижды в день, через 30 минут после еды.

В клинических условиях для промывания гланд применяют раствор соды с солью и фурациллин. Жидкость набирают в шприц, отламывают с него иголку, после чего струю направляют на миндалину. После этого стерильным тампоном надавливают снизу миндалины, приводя в движение лакуны. Благодаря такой манипуляции выходит гной, который необходимо смыть антисептическим раствором.

пробки на гландах, лечение

Кровь на миндалинах — Лор и Простуда

Перед процедурой запрещается принимать пищу, поскольку она может спровоцировать рвотный рефлекс при такой манипуляции. Однако ручной метод очистки имеет несколько недостатков. В частности, при таком способе удаления пробок можно травмировать лакуну. К тому же полностью вымыть содержимое лакун не получится.

В медицинских учреждениях практикуют также вакуумное отсасывание пробок. Благодаря такому способу лакуны расширяются, и содержимое удаляется полностью. После очистки в лакуны вводят антисептический препарат. Пациента после вакуумного отсасывания пробок с миндалин рекомендуют сеансы ультразвука, чтобы улучшить кровоснабжение в органе. Для выздоровления требуется 8-10 процедур.

Если после очистки летуны остаются широкими, их закрывают специальной пастой, либо же применяют с этой целью лазер. Нельзя для очистки гланд от гнойных пробок использовать острые предметы, пинцеты, столовые приборы. Не стоит также прикасаться к гландам руками. Спирт и чистый йод не должны применяться на миндалинах.

Диагностирование и лечение

При обнаружении каких-либо отклонений от нормы на миндалинах, не рекомендуется заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать кровотечение. Необходимо сразу же обращаться к лор-специалисту, чтобы установить верный диагноз. Врач осматривает ротовую полость и глотку больного с помощью фарингоскопа, проверяет лимфоузлы.

После тщательного осмотра больного и изучения всех результатов анализов врач устанавливает диагноз и назначает комплексное лечение. В него входит курс антибиотиков, местные процедуры в виде ингаляций, полосканий. Для этого используются травы, отвары из которых несложно приготовить дома. Это позволяет устранять боль, снимать воспалительный процесс и удалять налёт с гланд.

Лечение проводится при соблюдении больным постельного режима. При этом необходимо придерживаться определенной диеты, исключать из рациона солёную, острую, жареную пищу.

В период лечения следует отказаться от курения и алкоголя, чтобы не раздражать слизистую оболочку и не препятствовать восстановлению и заживлению тканей.

Если видна кровь на гландах, самолечение недопустимо. Необходимо обращение к отоларингологу. При осмотре доктор устанавливает характер и возможное происхождение кровоподтеков на гландах, назначает бактериологические методы исследования для выявления возбудителя и общий анализ крови.

Если обнаруживается кровь на миндалинах и имеется желтоватый налет, назначается антибиотикотерапия. Минимальный курс приема антибактериальных препаратов обычно длится 10 дней. Пройти его нужно полностью несмотря на улучшение состояния больного. Для местного лечения используются различные травяные пастилки для рассасывания (Шалфей, Эвкалипт), полоскания отварами трав (Ромашка), орошение пораженной области щадящими спреями.

В случае химических, термических ожогов и механических повреждений специалисту необходимо предварительно устранить причину выделения крови из миндалин. Отоларинголог назначает лечение, исходя из характера и степени повреждения гланд.

В случае, когда имела место операция по удалению гланд, принимаются некоторые меры для более быстрой остановки кровотечения. После удаления миндалин в первые часы больного укладывают на бок. После, рекомендуют соблюдать спокойный режим и полоскать горло растительными антисептическими препаратами.

Острый и хронический тонзиллиты

• высокая температура (повышается резко до 40-а градусов);

• в горле першение и сухость;

• ощущается слабость, сонливость;

• миндалины воспаленные и увеличенные;

• на миндалинах образуются гнойные пробки.

Тонзиллит – не смертельное, но очень неприятное заболевание, способное провоцировать серьезные осложнения на сердце и на другие жизненно важные органы. Поэтому лечить его нужно обязательно, а для этого нужно пойти к ЛОР-специалисту и пройти обследование.

Зачастую тонзиллит провоцируется стрептококками и стафилококками, а лечат его с помощью антибиотиков и антисептиков.

Кровохаркание

Лихорадку (повышение температуры тела до 38,5–40 градусов). Ощущение першения, сухости, боли в горле. Боль при проглатывании твердой и жидкой пищи. Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек зева, задней стенки глотки, миндалин. Значительное увеличение гланд в размерах. Гнойные пробки в лакунах. Симптомы общей интоксикации — вялость, сонливость, снижение аппетита.

Хронический тонзиллит, в отличие от острого, может сопровождаться только незначительной болезненностью, гипертрофией миндалин, покраснением слизистой и появлением ярких красных прожилок на ней.

Воспаление миндалин не представляет трудности для диагностики. С целью установления диагноза врачам необходимо провести внешний осмотр и ознакомиться с результатами развернутого анализа крови, биохимического исследования. В отдельных случаях необходимо проводить посев содержимого лакун с целью определения флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам, а также мазок на палочку Леффлера для исключения дифтерии.

Тонзиллит лечат антибиотиками и местными антисептическими средствами, после чего проходят неприятные симптомы, миндалины уменьшаются в размерах, а красные прожилки становятся менее заметными.

Профилактические меры

Миндалины – барьер для бактерий и вирусов, препятствующий их проникновению в организм. Для их защиты следует соблюдать основные правила по содержанию своего дома в чистоте, проветривать жилье. Необходимо правильно организовать режим работы, питания и отдыха. Одеваться надо по погоде, избегать перегрева и переохлаждения. Нужно больше двигаться, проводить много времени на свежем воздухе.

При залеченной ангине или других инфекционных заболеваниях кровоточат гланды и без проявления других симптомов заболевания. Для профилактики кровоточивости миндалин следует:

  • Соблюдать гигиену полости рта.
  • Эффективно и своевременно пролечивать воспалительные заболевания ротовой полости.
  • Сбалансировать питание.
  • Принимать витамины осенью и весной.
  • Наладить правильный режим сна и отдыха.
  • Вести активный образ жизни, регулярно бывать на свежем воздухе.

В целях профилактики необходимо выявить и ликвидировать причины кровотечения. С этой целью рекомендовано:

  • тщательно пережевывать еду;
  • употреблять пищу комфортной температуры;
  • своевременно лечить любые инфекционные заболевания;
  • укреплять иммунитет.

Особое внимание профилактике должны уделить пациенты с хроническим тонзиллитом. В этом случае дополнительно показано регулярное промывание лакун миндалин в кабинете врача.

Эффективные препараты

Лечение красного горла с белыми точками у ребенка осуществляется с помощью «Ацикловира», «Валацикловира», «Альфарона», «Циклоферона».

Длительность курса лечения определяет специалист в зависимости от тяжести заболевания. Многие лекарства имеют противопоказания, поэтому не стоит рисковать своим здоровьем.

Герпетическая ангина

• на миндалинах, кроме прожилок, красные точечки и маленькие волдырики;

• очень больно глотать, особенно пищу и напитки;

• могут быть симптомы интоксикации и температура, но не сильно долго.

Герпетическая ангина – хроническое заболевание, а значит, будет возникать периодически (давать рецидивы). Провоцируется она ослаблением иммунитета, которое могут вызывать стрессы, другие хронические патологии, переутомление, переохлаждение и т. д.

кровоточат гланды

На фоне гиперемированной слизистой неба, дужек, миндалин и язычка, появляются папулы, которые за 1–2 дня превращаются в пузырьки. При этом детям больно глотать, они отказываются от приема твердой пищи и питья. Спустя 3 суток после начала заболевания, пузырьки лопаются, на воспаленных и увеличенных миндалинах с прожилками образуются многочисленные красные эрозии с серовато-белым налетом, которые при его снятии также визуализируются как линии и полосы ярко-алого цвета.

Лечение герпангины заключается в применении местных антисептиков, анестетиков, витаминов и симптоматических средств, таких как жаропонижающие препараты. Заболевание в большинстве случаев протекает легко и проходит на 6–7 сутки, однако после него длительное время может сохраняться покраснение горла и красноватые точки и прожилки на миндалинах.

Аллергические пятна

Достаточно часто красные пятна в горле возникают по причине развития аллергической реакции. Чаще всего появляются красные точки в горле у ребенка, температура, при этом, не повышена. Аллергия возникает у детей до 7 лет, по причине недостаточно сформированного иммунитета. При появлении такой реакции отсутствует боль, чувство першения и зуда в горле.

  • зубные пасты;
  • апельсины и лимоны;
  • продукты, которые содержат какаохимические вещества.

Красные высыпания в виде точек или пятен разного размера в горле не являются однозначным симптомом какого-то одного заболевания.

Причин образования такой сыпи много – от типично протекающей ангины до редких патологий, которые могут быть даже не связаны с горлом.

Кровь на миндалинах — Лор и Простуда

Если причина заключается в аллергии, врач назначит антигистаминные препараты.

Красные пятна на нёбе, которые не сопровождаются симптомами интоксикации и резким понижением температуры тела, могут свидетельствовать об аллергической реакции организма. Среди основных раздражителей, провоцирующих изменения цвета тканей слизистой рта, выделяются следующие:

  • приём лекарственных препаратов;
  • установка пломбы из композитных материалов или коронки из полимеров;
  • продукты;
  • зубные штифты, протезные конструкции;
  • средства, используемые для гигиены ротовой полости.

Не стоит исключать также типичные аллергены: шерсть животных, цветущие растения, моющие средства на основе химических соединений, применяемые для бытовых нужд.

Нейтрализовать действие раздражителей можно с помощью антигистаминных препаратов. Они подбираются индивидуально, с учётом вида аллергена и состояния иммунной системы. Фармакологические средства, обладающие антигистаминным эффектом, бывают системного и местного действия. Успех лечения зависит от скорости устранения возбудителя.

Красные пятна во рту при отравлении появляются в результате пареза капилляров. Классическим вариантом считается менингитная сыпь. Распознаётся по следующему признаку: при нажатии пятнышки резко бледнеют, цвет набирается интенсивности при ослаблении воздействия.

Детские инфекционные заболевания

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно  воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Признак Острый бактериальный тонзиллит Дифтерия
Цвет налета Желтовато-белый Сероватый, перламутровый
Локализация налета Может быть расположен точечно, в лакунах либо покрывать миндалины пленкой. Налет покрывает миндалины пленкой, которая может также покрывать прилегающие участки неба или языка.
Плотность налета Рыхлый, легко и безболезненно сдвигается. Плотный, попытки снять приводят к кровотечению.
Боль при глотании Резкая Умеренная
Температура тела Повышена с первого дня болезни до 38-39 С, через несколько дней постепенно снижается. Увеличивается постепенно, достигая максимума (39-41С) на вторые-третьи сутки болезни.
Лимфатические узлы шеи Увеличены, болезненны при касании. Очень болезненны и увеличены, может наблюдаться отек шеи.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

пробки на гландах, лечение

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

Эти инфекции у взрослых встречаются крайне редко, зачастую ими переболевают в детском возрасте, после чего формируют к ним иммунитет.

• корь – вирусная болезнь, которой заболевают дети с годовалого возраста, сопровождается сильным кашлем, насморком, воспалением слизистых в ротовой полости и горле;

• коклюш – редкая в наше время болезнь (благодаря вакцинации), длительно протекающая и очень тяжелая, сопровождается сильнейшим кашлем, напоминающим лай, изнурительным для ребенка (прожилки на миндалинах в данном случае появляются именно из-за перенапряжения горла во время кашля);

• паротит или свинка – весенне-зимняя болезнь, поражающая слюнные железы и приводящая к сильной отечности горла, заболеть которой можно всего раз в жизни;

Стафилококковая ангина

• дифтерия – самое опасное заболевание из списка, защититься от которого помогают современные вакцины, чаще всего напоминает тяжелую острую ангину;

• скарлатина – очень заразная болезнь, сопровождающаяся болью в горле, воспалением миндалин, сыпью и последующим шелушением кожи.

Корь — вирусная патология с характерной сыпью, воспалением горла и слизистой ротовой полости. Коклюш — редкая патология, сопровождающаяся мучительными изнуряющими приступами кашля, во время которых (из-за перенапряжения) появляются и увеличиваются красные прожилки на миндалинах, мягком небе и язычке.

В тяжелых случаях могут возникать мелкоточечные кровоизлияния. Паротит — вирусная болезнь, характеризующаяся воспалением околоушных слюнных желез, болью в горле, гиперемией зева и усилением сосудистого рисунка. Дифтерия — опасная бактериальная патология, при которой помимо увеличенных, наполненных кровью капилляров, при осмотре горла обнаруживаются серые пленки, трудно снимающиеся шпателем и оставляющие после себя кровоточащие, эрозированные поверхности в виде линий ярко-красного цвета.

Такие патологии при отсутствии лечения крайне опасны и могут привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу.

Именно поэтому, если, кроме прожилок на миндалинах, у ребенка обнаруживается сыпь на коже и слизистых, высокая лихорадка, а общее самочувствие стремительно ухудшается, важно как можно скорее показать его врачу.

Анатомия зева и миндалин

– начальный отдел системы пищеварения. Спереди она ограничена губами, по бокам – щеками, сверху – твердым и мягким небом, снизу языком и мышцами дна полости рта.

Позади полости рта и носа расположена глотка, которая является связующим звеном между ней, пищеводом и трахеей. Отверстие, соединяющее ротовую полость с глоткой, называют – зевом.

На границе ротовой полости и глотки расположено большое количество лимфоидной ткани. Она представлена единичными клетками в толще слизистой оболочки рта, а на некоторых участках образует крупные скопления – миндалины.

Миндалины – скопление лимфоидной ткани, по форме напоминающее миндальный орех. Их функция – распознать антигены, поступающие из окружающей среды и информировать о них иммунную систему. Миндалины являются частью лимфаденоидного кольца Вальдейера – Пирогова, окружающего вход в глотку которое состоит из:

  • двух небных …
  • двух трубных …
  • глоточной …
  • язычной миндалины.

При тонзиллите в 90% случаев поражаются небные миндалины. Они расположены между передними и задними небными дужками и хорошо видны при осмотре горла. Их размер может широко варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей человека. Некоторые ошибочно считают, что увеличенные небные миндалины свидетельствуют о хроническом тонзиллите.

Строение миндалин

небных миндалин варьируют от 7-10 мм до 2,5 сантиметров. Они имеют гладкую или слегка бугристую поверхность.

Паренхима миндалины состоит из соединительной ткани, между которой содержится большое количество лимфоцитов, присутствуют также плазмоциты и макрофаги. Структурная единица миндалин – фолликул, пузырек, стенки которого выстланы лимфоцитами. Наружная поверхность миндалины покрыта многослойным плоским эпителием, как и остальная часть готовой полости.

Вглубь небных миндалин уходят до 20 углублений (крипт), которые разветвляются, образуя обширные полости, выстланные эпителием. В криптах содержаться фагоциты, микроорганизмы, клетки слущенного эпителия, иногда частички пищи. В норме очищение лакун от содержимого происходит при акте глотания, но иногда этот процесс дает сбой и в просвете крипт образуются гнойные пробки.

Признаки дифтерии

В складках миндалин обеспечивается длительный контакт внешних раздражителей, преимущественно микроорганизмов, с клетками органа. Он необходим для того, чтобы иммунная система успела ознакомиться с возбудителем и начать выделять антитела и ферменты для их уничтожения. Таким образом, миндалины принимают участие в формировании местного и общего иммунитета.

В слизистой оболочке полости рта выделяют три слоя.

1.      Эпителиальный слой представлен многослойным плоским эпителием. Он состоит из базального, шиповатого, зернистого и рогового слоев. Между клетками эпителия располагаются отдельные лейкоциты. Их функция – защита от чужеродных бактерий и вирусов. Они способны самостоятельно двигаться и мигрировать в участки, где развивается воспаление.

2.      Собственная пластинка слизистой оболочки – пласт соединительной ткани, состоящий из коллагеновых и ретикулярных волокон. Среди них располагаются:

  • Фибробласты – клетки соединительной ткани, вырабатывающие белки-предшественники коллагеновых волокон.
  • Тучные клетки – представители соединительной ткани, отвечающие за химическую стабильность слизистой рта и выработку иммуноглобулинов класса Е для обеспечения местного иммунитета.
  • Макрофаги захватывают и переваривают бактерии и мертвые клетки.
  • Плазматические клетки относятся к иммунной системе и выделяют 5 видов иммуноглобулинов.
  • Сегментоядерные нейтрофилы – разновидность лейкоцитов, отвечающая за защиту от инфекций.

3.      Подслизистая основа – рыхлая пластина, состоящая из волокон соединительной ткани. В ее толще проходят сосуды, нервные волокна и залегают малые слюнные железы.

кровоточат гланды

Слизистую оболочку полости рта пронизывают протоки больших и малых слюнных желез. Они вырабатывают богатую ферментами слюну, которая оказывает бактерицидный эффект, задерживает рост и размножение бактерий.

Таким образом, в ротовой полости сосредоточено множество механизмов, защищающих от вирусов и бактерий. Здоровый организм, при попадании микроорганизмов на миндалины, справляется с ними без развития тонзиллита. Однако при снижении общего или местного иммунитета естественная защита нарушается. Бактерии, задержавшиеся в миндалинах, начинают размножаться. Их токсины и продукты белкового распада вызывают аллергизацию организма, что приводит к развитию тонзиллита.

Абсцесс миндалины

Если на гландах красные прожилки появились только с одной стороны (поражена только одна миндалина), значит, это может быть гнойный нарыв или абсцесс.

Данное заболевание представляет собой гнойное воспаление тканей с их расплавлением и формированием в них гнойной полости. Пораженная миндалина увеличивается, ее ткани растягиваются, из-за чего мелкие сосуды становятся очень заметными.

Дополнительными симптомами будут: боль, температура, интоксикация, слабость.

В том случае, если при осмотре зева обнаруживается увеличение, гиперемия, появление красного цвета прожилок на слизистой миндалины с одной стороны, можно заподозрить такое заболевание, как абсцесс. Оно представляет собой острое воспаление ткани гланд с формированием полости, заполненной гноем. При ее увеличении происходит растяжение слизистого и подслизистого слоев, вследствие чего кровеносные сосуды становятся более заметными.

Помимо изменений в горле, абсцесс характеризуется появлением болей при глотании, высокой температурой, головными болями и слабостью. Для предупреждения серьезных осложнений, включающих поражение внутренних органов и развитие сепсиса, необходимо как можно раньше обратиться к специалисту с целью вскрытия, дренирования абсцесса и назначения антибактериальной терапии.

Важно помнить, что сами по себе красные прожилки на миндалинах у ребенка являются безобидным вариантом особенности строения, однако, если у малыша отмечаются признаки воспаления или интоксикации, необходима очная консультация врача. Это поможет избежать осложнений и быстрее избавиться от неприятных симптомов болезни.

Роман Колмаков, Женщина, 4 года

Кровь на миндалинах

Здравствуйте, мой ребенок (4 г.) Месяц назад переболел фолликулярной ангиной, лечение было такое — обработка хлоргексидином 4 раза в день, ингаляции биопароксом 4 раза в день 7 дней, афлубин по 10 капель 6 раз в день. После лечения врач выписал нам справку в детский сад с заключением — здорова. Через две недели у ребенка начался мокрый кашель и насморк, из ротовой полости и носа неприятный гнойный запах.

При повторном посещении врача нам сказали: «горло немного красное, обрабатывайте хлоргексидином, рассасывайте лизобакт, а от кашля попейте ацц». На данный момент мы пролечились по назначенной схеме лечения 5 дней и я решила посмотреть горло ребенка, то что я увидела там, мне совершенно не понравилось!

Миндалины рыхлые и отекшие с красными прожилками, язычёк также отёкший, миндалины занимают практически всё пространство в горле. Я не думаю, что так должно выглядеть «немного красное» горло. Помогите, пожалуйста, определить верно ли мы лечимся, а если нет, то какой диагноз и лечение? Температуры и боли в горле нет. Только мокрый кашель и насморк. Заранее, спасибо!

Аллергия на солнце. Симптомы. Причины. Чем лечить? Фото.

22 июл 2013. Дикий зуд по телу, сыпь на коже, маленькие волдыри, покраснение отдельных участков кожи. Но самое ужасное было то, что любое.

Симптом Механизм развития Его проявления
Лихорадка Реакция нервной системы на присутствие в крови бактериальных токсинов. Острый тонзиллит – температура поднимается резко до 38-40 градусов. Держится 5-7 дней.
Хронический тонзиллит – длительное субфебрильное повышение температуры до 37,5 градусов.
Воспаление лимфатических узлов Лимфоузлы задерживают попавшие в лимфатическую систему микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Воспаляются региональные переднешейные (ближайшие к миндалинам) лимфоузлы. Они увеличены, не спаяны с кожей, могут быть болезненны при прощупывании.
Значительное покраснение небных дужек Токсины бактерий вызывают расширение мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек. Покраснение выражено значительно. Отека, как правило, не наблюдается.
Гиперемия и отек миндалин
Катаральная ангина
Под влиянием токсинов сосуды расширяются, повышается их проницаемость и ткани пропитываются жидкостью. Резко выражена отечность и покраснение миндалин. Они могут значительно увеличиться в размере.
Нагноившиеся фолликулы
Фолликулярная ангина
В фолликулах миндалин образуется скопление гноя.
Скопление гноя в лакунах
Лакунарная ангина
В лакунах активно происходит фагоцитоз. Из смеси бактерий, иммунных и эпителиальных клеток в полостях образуется гной. Гнойные пробки неправильной формы напоминают крупицы творога. Они видны в просветах лакун. Часто они источают неприятный запах. Вокруг пробок на поверхности миндалин образуется гнойный налет, который может сливаться и покрывать всю ее площадь.
Боль в горле Миндалины богаты нервными окончаниями. Их раздражение вызывает боль. Сухость и першение в горле, которое резко усиливается при глотании. Больные с трудом могут проглотить твердую пищу.
Общее недомогание Бактериальные ферменты оказывают токсическое воздействие на центральную и периферическую нервную систему. Боли и ломота в мышцах и суставах, слабость, сонливость, апатия и упадок сил.

Что делать при кровотечении после удаления миндалин?

Причин очень много, найти точную самостоятельно практически невозможно. Поэтому нужно обязательно идти в больницу и сдавать анализы, на которые направит лечащий специалист. Врач может направить на общий анализ крови и мазок из горла, после чего поставит точный диагноз и подберет индивидуальное лечение.

• обеспечить постельный режим;

Кровь на миндалинах

• соблюдать диету (пища должна быть мягкой, теплой, без специй);

• пить больше жидкости;

• полоскать горло антисептическими растворами (процедура эффективная во всех случаях).

Все остальные лечебные мероприятия подбирает врач. Если миндалины воспаляются постоянно из-за хронического тонзиллита, тогда специалист может направить на операцию по удалению миндалин. Абсцесс тоже зачастую лечится хирургическими методами.

Кровотечение после тонзиллэктомии наблюдается достаточно редко. Это осложнение характерно только для операции, в ходе которой миндалины удалялись скальпелем.

В первую неделю после удаления гланд могут выступать отдельные капли крови, что объясняется механическим повреждением тканей во время пережевывания и проглатывания пищи. Это объясняется тем, что на месте удаленного органа остается рана, которая заживает в течение нескольких недель. Чтобы избежать кровотечения, в первую неделю необходимо принимать мягкую пищу, отдавая предпочтение различным пюре.

Если спустя 7 и более дней после операции появилось обильное кровотечение, человек должен срочно обратиться за медицинской помощью. Больного госпитализируют, кровотечение останавливают хирургическим путем. В течение 3-5 дней после инцидента пациент должен находиться в стационаре.

Диагностика

Первое, что нужно делать, обнаружив кровь из гланды – это обращаться к врачу. Даже незначительное механическое повреждение миндалины чревато опасными осложнениями.

Отоларинголог проведет фарингоскопию и опросит пациента. Также может понадобиться УЗИ-диагностика, мазок из зева, общий и биохимический анализ крови. Для установления причины важно учесть анамнез, а также недавнюю операцию или другие манипуляции с гландами, например, промывание лакун. По результатам осмотра и обследования, врач подберет оптимальную схему терапии.

При остром тонзиллите больные обращаются к ЛОРу с жалобами на боли в горле и повышение температуры. Люди, страдающие хроническим тонзиллитом, жалуются на частые ангины, повторяющиеся от 1 до 6 раз в год. Для выявления их причины специалист проводит осмотр полости рта – фарингоскопию, во время которой он выявляет ряд характерных для фарингита симптомов.

  • Покраснение передних и задних небных дужек. Их края гиперемированы и отечны.
  • Отечность в области угла, образованного верхними краями передних и задних дужек.
  • Покраснение и отечность миндалин.
  • Увеличение миндалин. Они могут закрывать 1/3 или 1/2 просвета. Это может свидетельствовать об отеке при ангине, гипертрофическом хроническом тонзиллите или об особенностях анатомии. При отсутствии признаков воспаления размер миндалины значения не имеет. Также необходимо учитывать, что воспаленные миндалины, с заполненными гноем лакунами, могут быть атрофичны (уменьшены) и полностью скрываться за небными дужками.
  • Гнойные выделения на миндалинах могут иметь вид:
    • нагноившихся фолликулов;
    • гнойных пробок в просвете лакун или жидкого гноя, выделяющегося из них при надавливании шпателем;
    • гнойного налета на поверхности миндалин, который не распространяется за ее пределы.
  • Спаянность миндалин с небной дужкой говорит о хроническом воспалительном процессе. Выявляется при введении зонда между дужкой и миндалиной.
  • Уплотненные и увеличенные лимфатические узлы.

Для обнаружения содержимого лакун врач одним шпателем опускает корень языка, а другим оттягивает переднюю дужку и слегка отклоняет миндалину в сторону. При этом лакуны сдавливаются и их содержимое выходит наружу. Осмотр проводят с помощью лупы и источника света, что позволяет рассмотреть детали, скрытые для невооруженного глаза.

Обследование лакун проводят слегка изогнутым пуговчатым зондом. С его помощью можно взять образец содержимого для бактериального исследования. Зонд вводят в просвет канала для определения его глубины и наличия спаек, которое указывает на хронический тонзиллит.

Кровь на миндалинах

Для выявления сопутствующих заболеваний врач осматривает носовую полость и слуховые ходы.

Биопсия при тонзиллите применяется редко, так как лимфоциты обнаруживаются и в здоровой и воспаленной миндалине. Метод используется при подозрении на развитие злокачественной опухоли.

В большинстве случаев фарингоскопия является достаточной для постановки диагноза «фарингит». Однако чтобы выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, необходимо бактериологическое исследование мазка из зева.

Мазки с поверхности миндалин или задней стенки глотки

Стерильным тампоном берут мазки слизи с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Образец отправляют в лабораторию для микроскопии материала, при этом обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие заболевание. В подавляющем большинстве случаев это гемолитический стрептококк и стафилококк. Однако насчитывается более 30 различных комбинаций патогенных, условно патогенных бактерий и вирусов, которые могут стать причиной тонзиллита.

При часто повторяющихся ангинах проводят пробу на чувствительность к антибиотикам, что позволяет подобрать эффективное лечение.

Однако большинство врачей придерживаются мнения, что мазки с поверхности миндалин не являются информативным исследованием, так как у 10% здоровых людей при обследовании выявляют стрептококк, а у 40% стафилококк.Более информативный метод – подсчет количества микробных клеток в мазке. При остром тонзиллите обнаруживается от 1,1 до 8,2 • 106 клеток. Однако из-за своей трудоемкости это исследование применяется редко.

Клинический анализ крови при тонзиллите:

  • повышается уровень СОЭ до 18-20 мм/ч;
  • нейтрофильный лейкоцитоз (увеличение числа нейтрофилов в крови) до 7-9х109/л;
  • палочкоядерный сдвиг влево – увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов, появление миелоцитов и метамиелоцитов (юных).

Изменения в анализе крови свидетельствуют об инфекционном заболевании, сопровождающимся воспалительным процессом. У некоторых больных, особенно при хроническом тонзиллите в стадии ремиссии, анализы крови остаются в норме.

Определение титра антител к стрептококковым продуктам

Повышенная выработка антител к стрептолизину О свыше 200 МЕ/мл указывает на возбудителя болезни. Данное исследование целесообразно проводить только при хроническом тонзиллите, так как антитела к стрептолизину появляются в крови на 7-й день болезни.

Профилактика фарингита

  • часто мыть руки;
  • промывать нос физраствором (или растворами типа Тонимер, Квикс);
  • полоскать горло растворами ромашки, соды (2%);
  • избегать людных мест во время «бушевания» респираторных инфекций — например – поликлинику, если ваш вопрос не жизненно важен и может подождать (профилактический осмотр). Если же не посещение не избежать, можно перед выходом из дома мазать нос (внутри) Оксалиновой мазью или же носите защитную маску. По возвращению домой, обязательно выполняйте пункт 1 и 2.
  • проветривать помещения как можно чаще — через каждые 45 минут оставлять открытыми окна на 5-7 мин. Этот совет относится скорее к офисам, садикам, школам.

Для общего укрепления организма:

  • питайтесь правильно – овощи, фрукты, молочные продукты, мясо;
  • употребляйте много жидкости (до 2х литров);
  • избегайте стрессовых ситуаций;

Будьте здоровы!

Миндалины являются своеобразным щитом, препятствующим проникновению вирусов и бактерий внутрь организма. Поэтому, чтобы защитить их от серьезных проблем, нужно:

  1. содержать жилище и предметы обихода в чистоте, препятствовать скоплению пыли и регулярно проветривать комнаты;
  2. соблюдать режим питания, отдыха и работы – стараться кушать и спать в одно и то же время;
  3. одеваться соответственно погоде и избегать переохлаждения;
  4. употреблять в пищу максимум овощей и фруктов, а также продуктов, содержащих клетчатку, полезные микро- и макроэлементы;
  5. двигаться как можно больше – совершать пешие прогулки, выезды на природу, в лес, на дачу.

Главная задача профилактики тонзиллита — не допустить снижения иммунитета и избежать заражения.

Что для этого необходимо?

  • Вести здоровый образ жизни. В это понятие входит правильное питание, физическая активность и полноценный отдых. Пища должна быть богата легкоусваеваемыми белками, витаминами и микроэлементами. В этом случае она способствует укреплению естественной защиты организма.
  • Закалятся. Начинать закаливание необходимо с обливания водой комнатной температуры или плаванья в открытом водоеме 3-5 минут. Постепенно температуру воды снижают и увеличивают время пребывания в водоеме.
  • Соблюдать правила гигиены: не пользоваться чужими зубными щетками, не пить из одной чашки, тщательно мыть посуду. Выделять больному отдельные приборы.
  • Восстановить нарушенное носовое дыхание. Для этого необходимо обратиться к ЛОРу.
  • Следить за состоянием ротовой полости и зубов. Минимум 1 раз в год посещать стоматолога.
  • Полоскать горло 2 раза в день разведенным соком коланхоэ (1 ч.л. на стакан воды), настоями ромашки или календулы. Эта рекомендация поможет людям, часто испытывающим боль в горле.
  • Массаж передней поверхности шеи выполняют поглаживающими движениями от подбородка к мочкам ушей, от верхней челюсти к ключицам. Массаж улучшает кровообращение и ток лимфы, способствует повышению местного иммунитета. Выполнять его советуют перед выходом на улицу или после переохлаждения.

Кровь на миндалинах

Чего необходимо избегать:

  • Контакта с больными ангиной. По возможности изолировать больного от других членов семьи.
  • Мест скопления людей, особенно в периоды эпидемий, когда высока вероятность заразиться.
  • Перегрева и переохлаждения, так как это влечет за собой снижение иммунитета.
  • Курения, потребления крепких спиртных напитков, обжигающих слизистую горла.

Здоровое горло

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Размеры от 10 мм до 2–2,5 см. Поверхность миндалин может быть гладкой, бугристой или рыхлой, с хорошо выраженными фолликулами. Слизистый слой миндалин представлен многослойным плоским эпителием, иммунными клетками (нейтрофилами, макрофагами, плазмоцитами). Подслизистая часть. Состоит из соединительной ткани, малых слюнных желез.

Толщина слизистых оболочек, как и кожи, у маленьких детей относительно небольшая. Именно поэтому у них лучше заметны капилляры, снабжающие миндалины кровью с кислородом и различными питательными веществами.

Лечебные мероприятия

Кровь на миндалинах

Своевременная терапия поможет избежать развития осложнений в виде септического воспаления. Однако успеха в лечении можно достигнуть только при постановке правильного диагноза.

https://www.youtube.com/watch?v=68ri5_Ju-rY

При появлении первых признаков следует сразу же обратиться к терапевту или педиатру. На первичном приеме врач оценивает характер сыпи, места ее локализации. После постановки предварительного диагноза больной перенаправляется к узким специалистам – инфекционисту, онкологу, отоларингологу.

В подавляющем большинстве случаев причиной появления красных высыпаний на горле становятся вирусные заболевания. Их лечение осуществляется с помощью препаратов, обладающих противовирусным, иммуностимулирующим действием.

Уменьшить количество везикул в горле и снять болезненные ощущения помогают антисептические растворы, применяемые для полоскания. Для детей чаще всего назначаются аэрозоли «Гексорал», «Орасепт» и другие, применяемые для орошения горла.

Когда обращаться к врачу? Какой специалист нужен?

При появлении высокой температуры, озноба, болей и налетов в горле, в любом возрасте рекомендуется посетить больницу. Многие заболевания имеют схожие симптомы, разобраться с которыми под силу только специалисту.

Кровь на миндалинах

Лечением заболеваний горла занимаются участковые педиатры или терапевты, врачи-инфекционисты и оториноларингологи. Иногда пациенты нуждаются в консультации стоматологов, хирургов.

Диагностика причин

Для выяснения причины болезни врач может назначить такие обследования:

  • клинический анализ крови (помогает установить наличие воспаления, его характер: вирусный или бактериальный);
  • биохимическое исследование сыворотки крови чаще всего используется в диагностике инфекционного мононуклеоза, при котором возможно транзиторное повышение печеночных ферментов;
  • бактериологическое исследование мазков из носа и зева на патологическую микрофлору, чувствительность к антибиотикам (является важным исследованием, результаты которого помогают определиться с возбудителем и выбором лекарств);
  • бактериологический анализ смывов из носоглотки; посев мазков на чувствительные к грибам среды;
  • определение количества и тип антител в крови больного к той или иной инфекции.

Для того чтобы убедиться в эффективности проводимого лечения врач может назначить контрольное обследование пациента.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector