Колит в области груди

Почему колет в правой части грудной клетки на уровне сердца

Наряду с бронхитом покалывания в грудной клетке часто являются признаком других патологических процессов в дыхательной системе:

  1. Воспаление правого или обеих легких (пневмония) порождается болезнетворными микробами во время длительного переохлаждения организма или на фоне других инфекционных процессов. Болезнь часто имеет клиническую картину, схожую с ОРВИ. Наряду с болями в груди справа или слева возникает кашель, жар, головные боли, слабость.
  2. Иногда болевые симптомы могут говорить о начале развития доброкачественной или онкологической опухоли в легком. Клиническая картина включает в себя сильный кашель, отхаркивание с кровью, резкие боли. Если не обратить внимание вовремя, это может привести к раку легкого.
  3. Наряду с воспалением самих легких болезнетворные процессы могут поразить и оболочку, в которых они находятся (плевру). Соответствующая патология называется плеврит. Болевые ощущения сопровождаются усилением при кашле, чихании, а также во время совершения вдоха. Нередко наблюдается одышка.

Органы желудочно-кишечного тракта также могут спровоцировать боли в правой части груди. Они могут проявляться как ноющие или резкие приступы, в зависимости от первопричины.

  1. Наиболее безобидные причины имеют отношение непосредственно к процессу приема пищи. Если возникает приступ изжоги, боль может отдавать и под грудину. Это связано с тем, что желудочный сок в ответ на поступление пищи синтезируется в большом количестве, и его избыток движется по пищеводу вверх. Боли затихают в норме в течение получаса.
  2. Другая причина, связанная также с приемом пищи, это застаивание пищевого комка в самом пищеводе. Такое бывает при избыточном поступлении пищи, когда она поглощается быстро и плохо прожевывается. Можно просто спокойно посидеть и делать периодически несколько глотков воды.
  3. Есть причины, связанные с более опасными патологиями, например, разные формы гепатита. В этом случаи боли имеют разное описание – от тупых до острых, приступообразных.
  4. Расстройства в работе желчного пузыря порождаются спазмами, выбросами желчи в избыточных количествах в ответ на поступление слишком жирной пищи. При этом в норме желчь попадает в 12-перстную кишку беспрепятственно. А если возникает такое расстройство, как дискинезия, то пузырь не сокращается правильно, и желчь застаивается в нем. Это и порождает боли, которые могут отдавать и в правую часть груди.
  5. Еще одно заболевание желчного пузыря связано с воспалительными процессами, происходящими в нем. Оно может развиваться постоянно – хронический холецистит. Нередко осложняется инфекционными процессами.
  6. Также с пузырем связана такая распространенная патология, как наличие камней, препятствующих попаданию желчи в кишечник. Это провоцирует резкие, импульсные боли.

Несмотря на то, что сердце располагается в левой части грудины, боли от него могут отдавать и в правую часть.

Обычно порождающими факторами являются такие болезни:

  1. Приступ сердечной боли, которые нередко может приводить к инфаркту. Ощущения пронзающие, резкие, могут затихать и проявляться ноющими чувствами. Сопровождается побледнением пациента, слабостью, иногда потерей сознания.
  2. Стенокардия – патология, которая сопровождается развитием резких болей во всех сторонах грудной клетки. Возникает на фоне развития ишемии, когда к миокарду (сердечной мышце) перекрывается доступ крови.
  3. Неприятные ощущения также могут быть вызваны не только нарушениями в работе самого сердечного органа, но также и воспалением околосердечной сумки (перикарда). Соответствующее заболевание называется перикардит. Он всегда сопровождается неровным ритмом сердца, шумами, одышкой. Иногда может наблюдаться сухой кашель и приступы лихорадки.

Чтобы понимать, что именно вызывает боль в грудной клетке, локализующуюся посередине, следует знать, что между легкими, в средостении сосредоточены важнейшие органы нашего организма:

  • сердце и магистральные сосуды (аорта, полые вены);
  • бронхи, трахея;
  • пищевод;
  • лимфатические узлы;
  • мышцы, связки, нервы.

Рядом находится диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка, вилочковая железа – они тоже могут вызывать неприятные ощущения, такая боль получила название отраженной.

Иррадиация болей в левое плечо, руки, шею, челюсть – могут быть проявлениями патологических изменений других органов и тканей, но болевой дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий по центру грудины, достоверно свидетельствуют о заинтересованности сердца.

Колит в области груди

При переломах ребер боль в груди резкая, усиливающаяся при вдохе и нажатии на грудную клетку

Колит в области груди

Боль в груди справа может сопровождать различные заболевания — от неврологии до патологии ЖКТ или дыхательных органов. Поэтому пациентам, у которых колет в грудине справа, важно как можно точнее описать свои ощущения, чтобы врач смог поставить предварительный диагноз и назначить исследования для его подтверждения или опровержения.

У пациентов, активно занимающихся спортом или в недавнем прошлом перенесших тяжелую травму, покалывания в правой части грудной клетки могут быть следствием:

  • Растяжения мышц из-за физической активности. Увеличение нагрузки может привести к перенапряжению мышечной ткани, на которое она отреагирует резкой болью при движении.
  • Перелома ребер. Характер боли в данном случае — острый, увеличивающийся при вдохе и при нажатии на область грудины. Одновременно отмечается воспалительный процесс в тканях в области перелома.
  • Ушиба тканей грудной клетки. Болевой симптом в этом случае сопровождает посинение кожных покровов.
Колит в области груди

Симптомы пневмонии и факторы риска

Значительную долю в общем объеме причин болевых ощущений в грудной клетке занимают заболевания дыхательных путей.

Пневмония – бактериальная инфекция, проникшая в дыхательные пути. Может стать причиной ощутимого покалывания в грудной клетке справа или слева при вдохе. Усилению болевого симптома могут способствовать аллергены, прочие сопутствующие заболевания, а также вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем.

Точно установить диагноз удается на основании результатов ультразвукового исследования, эхокардиографии и рентгена. Кроме того, подтвердить пневмонию можно на основании клинических исследований крови, мочи и мокроты. Лечение проводится в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей. Ускорить процесс выздоровления и полностью победить возбудителя заболевания позволяют кислородные процедуры, обильное питье и полноценное питание. Медикаментозное лечение подразумевает прием жаропонижающих, антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов.

Плеврит – диагноз ставится при воспалении листков плевры, что дает о себе знать болевыми ощущениями в грудной клетке и боку со стороны пораженного легкого. Причины — бактериальная инфекция, заболевания сердца, травматическое поражение или развитие онкологического заболевания. К дискомфортным ощущениям добавляются такие симптомы, как поверхностное дыхание, незначительное повышение температуры тела, слабость и потливость, сухой кашель и ощутимая осиплость в голосе. Если пациенту диагностирован серозный плеврит, при кашле выделяется мокрота с кровью.

Для подтверждения или опровержения диагноза пациента направляют на плевральную пункцию, анализ крови, ультразвуковое исследование и рентгенографию. Исключить развитие злокачественной опухоли позволяет биопсия образца плевральной ткани. Лечение направлено на устранение основных причин и облегчение дыхания.

Холецистит

Колит в области груди

Воспаление желчного пузыря, возникающее вследствие застоя желчи и развития инфекции, дает о себе знать покалывающими болями в грудной клетке. Как правило, патологический процесс вызывают желчнокаменная болезнь, развитие новообразований, врожденная аномалия желчного пузыря, кисты и т.д. Помимо дискомфорта в области грудной клетки, заболевание сопровождается такими симптомами, как боль в правой части живота, неврозы, слабость и одышка, бессонница. У пациента визуально заметно вздутие живота, что вызывает тошноту, отрыжку, нарушения стула. Воспалительный процесс вызывает озноб и тахикардию.

Установить точный диагноз можно на основании результатов ультразвукового исследования, лабораторного анализа крови, дуоденального зондирования или холецистохолангиографии. Реже для уточнения отдельных специфических симптомов, пациент может быть направлен на лапароскопию или процедуру МСКТ. Справиться с заболеванием удается благодаря медикаментозному курсу на основе антибактериальных препаратов и спазмолитиков, а также за счет физиотерапии и строгой диеты.

Болевые ощущения при этом заболевании чаще локализуются в левой части грудной клетки. Но иногда пациенты говорят о размытом характере боли, что позволяет врачу предположить проблему в работе сердца. Ишемическая болезнь связана с поражением сердечной мышцы, недополучающей питание и кислород из-за резкого ухудшения или прекращения кровоснабжения. Подавляющее число случаев заболевания является следствием атеросклероза коронарных артерий.

Главная проблема при ишемической болезни сердца — ее бессимптомное протекание. Признаки незначительны и могут легко игнорироваться, особенно если пациент ведет активный образ жизни и часто испытывает физическую усталость. Подозрение на ИБС могут вызвать жалобы на боли в спине и руке, одышку, учащенное сердцебиение, слабость и головокружение.

Также пациент отмечает помутнение сознания, тошноту, обмороки и усиленное потоотделение без видимой причины. Игнорирование перечисленных симптомов может привести к сердечной недостаточности, лечение которой сложнее и продолжительнее. Поэтому при первых признаках нарушений в работе сердца важно как можно скорее посетить кардиолога.

Стенокардия

Колит в области груди

Стенокардия

Колет в области груди ― причины патологии

Болевые ощущения в груди могут быть различной природы. Медики называют такое состояние торакалгией. Неполадки в нервной системе, нарушение работы сердца, патологии молочных желез у женщин, повреждение позвоночника ― это лишь малая часть возможных причин. Точно установить природу болей в груди можно после изучения жалоб пациента и характера самой боли. Рассмотрим, каковы самые частые причины боли в груди.

Боль в груди с правой стороны часто связана с воспалением дыхательных органов, ЖКТ и онкологическими процессами. Доктор может установить следующие причины боли:

  • Плеврит ― инфекционное поражение плевры в результате острой пневмонии или туберкулеза. Боль колющая, часто сопровождается кашлем и одышкой.
  • Воспаление верхних дыхательных путей ― грипп, бронхит, тонзиллит. При этом резко колет в груди, затрудняется дыхание, есть признаки недомогания.
  • Онкология ― новообразование в бронхах или легком может провоцировать болевой синдром в груди, если оно локализовано с правой стороны. У женщин колющая боль в правой груди может указывать на онкологический процесс в молочной железе.
  • Пневмония ― часто носит односторонний характер, поэтому может вызывать боль в груди только справа или слева. Часто боль в груди остается единственным симптомом пневмонии и только при прогрессировании болезни появляется жар, кашель, слабость.
  • Болезни позвоночника ― если колет в груди при вдохе, можно заподозрить грудной остеохондроз, искривление позвонка, грыжу. Часто к боли присоединяется скованность движений, проблемы с дыханием, головные боли.

Левосторонняя локализация боли сразу наводит на мысль о заболевании сердца. Но довольно часто причиной становятся самые разные патологии:

  • Гипертензия ― повышенное давление, вызывающее дискомфорт слева, что создает ощущение боли в сердце.
  • Тромбоэмболия легочной артерии ― полное или частичное перекрытие артерии тромбом. Боль может быть едва заметной или существенной.
  • Ишемическая болезнь сердца ― боли острые, давящие, больной ощущает, что сильно колет под грудью слева, часто не хватает воздуха.
  • Инфаркт миокарда ― боль сосредоточена под грудью слева, нередко иррадирует в руку.
  • Аневризма аорты ― патологическое расширение аорты, создающее стремительно нарастающий болевой синдром в груди, возможен кашель.
  • Межреберная невралгия ― возникают колющие боли под грудью, отдающие в левый бок, спину, плечо. Боль сковывающая и стреляющая, может ограничивать движение тела.
  • Пролапс митрального клапана ― боль слева может медленно расплываться по всей грудной клетке, возможен обморок.
  • ВСД ― дисфункция вегетативной нервной системы часто сопровождается болью в области сердца, которую можно описать, как жгучую, волнообразную, также случаются панические атаки.

Колет в груди

Если боль сосредоточена посередине грудной клетки, нужно исключить следующие патологии:

  • Язвенную болезнь желудка или 12-типерстной кишки ― боль напоминает сердечную, она локализована посередине, но часто отдает под левую лопатку.
  • Дискинезию желчевыводящих путей ― нарушение работы желчного пузыря, сопровождается болезненными спазмами, которые могут иррадировать в зону между грудей или влево.
  • Эндокринные нарушения ― гипотиреоз, зоб, АИТ и прочие болезни щитовидной железы часто создают ощущение того, что колет в груди, сердце, шее.
  • Гастоэзофагальный рефлюкс ― нарушение работы ЖКТ, вызывающее боли в эпигастрии, что часто воспринимается как боль в грудной клетке.
  • Остеохондроз грудной зоны ― защемление нервных волокон. Ощущается тупая боль, часто рецидивирующая, трудно вдыхать воздух.
  • Грыжу Шморля ― защемление нервных тканей, вызывающее боль посередине грудины и дискомфорт в мышцах.
  • Болезнь Бехтерева ― поражение позвоночника, которое вызывает болевые ощущения в грудине при вдыхании.

Симптомы загрудинной боли

Любое ощущение болезненности – это всегда реакция нервных окончаний на их сдавливание. Причиной такой ситуации может быть:

  • кашель при ларинготрахеите или воспалении легких;
  • болезненность при вздохе говорит о бронхите, перикардите, возможной травме ребер, язве желудка;
  • дискомфорт в грудной клетке при движении сопровождают инфаркт или межреберную невралгию;
  • сильный дискомфорт за грудиной характерен для сердечного невроза, расслаивающейся аорты;
  • боль при надавливании в области грудины может сигнализировать о травме или перенапряжении мышц;
  • ноющий загрудинный дискомфорт – признак мерцательной аритмии или онкологии.

Разнообразие проявлений заставляет акцентировать внимание на характере боли, для разных заболеваний он свой.

Ее признаком является тупая боль ишемического характера в грудной клетке как раз посередине. Она возникает в 95% случаев, чаще у мужчин.

Отличительные признаки трех основных сердечных патологий представлены в таблице.

Заболевание Признаки
Стенокардия Чувство распирания в груди, отраженный болевой синдром на протяжении 3-15 минут с иррадиацией в левую руку, под лопатку, проходит самостоятельно после отдыха
Острый инфаркт миокарда (ОИМ) Разлитая болезненность с колющими ощущениями посередине грудной клетки, не исчезает в состоянии покоя, имеет тенденцию к нарастанию, паническое чувство «животного» страха, профузный холодный пот
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Невозможность вздохнуть из-за тромба легочной артерии

Обычно такой клинической картины бывает достаточно для постановки предварительного диагноза, который обязательно уточняется лабораторным и инструментальным обследованием.

Остеохондроз

Имитирует сердечную симптоматику остеохондроз (5%). Отличительным моментом является то, что давящий загрудинный дискомфорт зависит от положения тела пациента (приступ или постоянный симптом), уменьшается при горизонтальном положении, нарастает при ходьбе.

Кроме того, боль за грудиной может давать межреберная невралгия: сдавливание нервных окончаний генерирует режущую колику с пульсацией, интенсивной болезненностью, полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не имеют гендерных различий, возникают одинаково часто у мужчин и женщин, нарушающих диету, ведущих сидячий образ жизни.

Система пищеварения может давать симптоматическую болезненность за грудиной. Тип боли самый разный.

Заболевание Характеристика болевого синдрома
Спазм полых органов пищевой трубки: пищевода, желчного пузыря, желудка Ноющая боль, усиливающаяся при пальпации эпигастрия, иррадиирущая в спину
Острый панкреатит Жгучая боль в грудине до приема пищи и после, купируется спазмолитиками
Эзофагит Изжога, отрыжка, комок в горле с незначительным загрудинным дискомфортом
ЯБЖ Боль, напоминающая сердечную, локализующаяся в центре грудины, но появляющаяся через пару часов после приема пищи и исчезающая, если что-нибудь съесть
Абсцесс диафрагмы Болезненные ощущения при кашле с высокой температурой
Гастроэзофагеальный рефлюкс Характеризуется жгучим дискомфортом в груди с постоянным подташниванием

https://www.youtube.com/watch?v=tpGg_kBxK5M

Страдают такими заболеваниями чаще мужчины, злоупотребляющие вредными привычками, принимающие пищу в любое удобное для них время.

Оказывается, грудная клетка у мужчин и женщин болит по-разному. Физические нагрузки – основная причина таких неприятностей у сильной половины человечества. Механизм развития боли прост: гиперусилия создают ишемию, которая нарушает питание, кислородоснабжение основных внутренних органов, тканей. Возникает:

  • сердечная недостаточность с колющим болевым синдромом за грудиной;
  • сколиоз с постоянным ноющим загрудинным дискомфортом;
  • диафрагмальная грыжа, проявляющаяся сильной болезненностью в горизонтальном и сидячем положении, но исчезающей, если человек стоит вертикально;
  • гипертония с одышкой, головокружением, предобмороком, обмороком;
  • артралгии разной локализации с иррадиацией в область грудной клетки;
  • перелом ребра с режущей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков формируется устойчивая болезненность при патологическом никотиновом кашле. Причины боли в грудной клетке могут быть связаны с ушибами, падениями, занятиями боксом, борьбой, тяжелой атлетикой. Так или иначе, причина боли должна быть установлена.

Чтобы понять суть происходящего, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут возникнуть состояния, требующие неотложной помощи, а могут быть все лишь функциональные нарушения. Проявляют они себя по-разному. С этой точки зрения, симптоматику нужно анализировать по:

  • типу (тупые или острые);
  • характеру (колет, режет, давит, жжет);
  • локализации (справа, слева, по центру);
  • иррадиации (под лопатку, в плечо, челюсть);
  • времени появления (день, ночь);
  • связи с физическими нагрузками, питанием, движением, кашлем;
  • тому, чем купируется.

При этом для правильного диагноза важна не только симптоматика, но и тщательно собранный анамнез, наследственная предрасположенность к той или иной патологии.

Ответить на вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудная клетка, можно только проанализировав ощущения возникшего дискомфорта.

Ощущения Патология
Если за грудиной возникло давящее ощущение Это ишемия миокарда, суть которой – некроз сердечной мышцы с длительным периодом восстановления: такое случается при стенокардии или предынфарктном состоянии
Если имеет место прострел Речь идет о:

  • пролапсе митрального клапана или стенозе аортального, что встречается редко, не более 25% всех случаев, суть – реверсный ток жидкой соединительной ткани или регургитация клапана с нарушением сократительной способности миокарда;
  • аневризма аорты в стадии формирования;
  • невроз сердца с кардиомиалгией из-за постоянного стресса, негативных эмоций;
  • ВСД;
  • миокардит
Если грудная клетка горит и болит Это говорит о:

  • ОИМ;
  • ТЭЛА (закупорка легочной артерии);
  • аневризма аорты в стадии разрушения;
  • острая коронарная недостаточность
Если в грудине пульсирующая болезненность Это:

  • гипертонический криз;
  • прединфаркт
Если дискомфорт ноющего характера Суть – результат вялотекущих кардиологических заболеваний или следствие внесердечных проблем, такое встречается при:

  • кардиомиопатии разного генеза;
  • гипертонической болезни разной степени тяжести;
  • опухолевых процессах разной этиологии;
  • грыжах межпозвонковых дисков;
  • межреберной невралгии;
  • миозите

Обследование при болях в груди у женщин

Колит в области груди

В зависимости от характера болей, их цикличности и вашего анамнеза, участковый терапевт направит вас к нужному специалисту для прохождения обследования. В рамках диагностики заболеваний вам придется пройти следующие процедуры:

  • Очный осмотр
  • УЗИ молочных желез (при подозрении на мастопатию, новоообразования) и щитовидной железы
  • Маммография (при подозрении на мастопатию, новоообразования)
  • Клинические анализы
  • Биопсия (при новообразованиях)
  • Электрокардиограмма (при подозрении на проблемы с сердцем)
  • Рентген грудного отдела позвоночника

В дальнейшем по результату вышеуказанных исследований, вам будет назначено соответствующее лечения, направленное на устранение причины боли в груди.

Боли в груди у женщин могут возникать по всем причинам, описанным выше. Но особое внимание нужно уделить боли, которая сосредоточена в молочных железах. В первую очередь, нужно понять, является ли боль физиологической (она не угрожает здоровью женщины) или патологической (может указывать на опасное заболевание).

Не всегда боль в груди является спутником опасной патологии. Молочные железы тесно взаимосвязаны с гормональным фоном, менструальным циклом, психоэмоциональным настроем. Поэтому, если у женщины время от времени болит грудь или колет, это может быть вариантом нормы.

Причины физиологической масталгии (болезненности грудей):

  • Гестационный период. Женщины в интересном положении часто отмечают, что грудь колет иголками, возникает чувство пощипывания и тяжести в молочных железах. Такие ощущения возникают в результате гормональных скачков и подготовки желез к лактации.
  • Лактация. Вскармливание малышей приносит женщине немало дискомфорта. Во время кормления грудью колет грудь, повреждаются соски, возникает застой молока и воспаление. Незначительное покалывание, жжение, набухание груди перед приливом молока является абсолютной нормой.
  • Менструация. Резкое колебание гормонального фона перед менструацией часто провоцирует болезненность молочных желез. Они могут затвердевать, покалывать, набухать. Особенность такой боли заключается в ее цикличности: она возникает в преддверии менструации, постепенно утихает к 3-5 дню цикла и никогда не возобновляется в середине цикла.

Болезненность груди вне зависимости от менструации свидетельствует о развитии патологического состояния. При характерных жалобах необходимо обращение к специалисту, чтобы определить, что может колоть в груди у женщины.

К числу возможных заболеваний, провоцирующих боль в груди, относят:

  • Киста ― доброкачественное образование в молочной железе, которое содержит внутри жидкость. На ранних стадиях патология не отличается острой симптоматикой, но в запущенном состоянии наблюдается колющая боль в левой (правой) груди, деформация пораженной железы.
  • Лактоцеле ― кистообразное новообразование, наполненное грудным молоком. По сути, это закупорка млечного протока в период лактации, что вызывается нарушением оттока молока. Состояние сопровождается резкой болью, жаром, молоко не выходит наружу. Без лечения начинается острый воспалительный процесс.
  • Фиброаденома ― подвижная неопасная опухоль до 5-6 см в диаметре. Как правило, поражается только одна молочная железа. Симптомы скудные, иногда полностью отсутствуют. Женщина замечает незначительную колющую боль в правой (левой) груди или обращает внимание на асимметрию размеров.
  • Лактостаз ― болезнь кормящих женщин, которые неверно прикладывают малыша к груди. Застой молока провоцирует острую боль, воспаление, отечность, возможно повышение температуры тела.
  • Мастопатия ― доброкачественное заболевание молочных желез, сопровождающееся формированием болезненных узелков.
  • Мастит ― осложнение воспалительного характера после лактостаза. Характерные признаки: жар, покраснение и уплотнение молочных желез, лимфаденит, боль.
  • Карцинома груди ― онкологический процесс, который проявляется на поздних стадиях. У женщины боль сосредоточена только с одной стороны, например, колет под правой грудью, отдает в правую руку, увеличиваются лимфоузлы только с правой стороны.
  • Абсцесс ― скопление гнойного экссудата в молочной железе, которое сопровождается лихорадкой, острой болью в груди, гиперемией кожи.

Почему колет грудь при беременности

Колит в области груди

Болевые ощущения в груди часто становятся первым вестником случившегося зачатия. После оплодотворения активно меняется уровень гормонов и грудь начинает преображаться, чтобы вскоре выполнить свое предназначение ― выкормить малыша.

В этом периоде боль может быть едва заметной или чрезвычайно острой, но по истечении 2-3 недель она проходит. Вторая волна болевых ощущений приходится на последние недели беременности, когда грудь подготавливается к выработке молозива. Женщина ощущает, как молочные железы увеличиваются, покалывают, могут быть выделения из сосков.

Что делать, если болит грудина

Грудная клетка у женщин чаще всего болит именно посередине из-за стресса, эмоций, переживаний. Кроме того, провоцировать неприятные ощущения могут:

  • мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
  • зоб с перепадами давления и непостоянным болевым синдромом;
  • ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
  • тесное нижнее белье, сдавливающее нервные окончания;
  • вредные привычки;
  • ПМС с нагрубанием грудных желез перед месячными;
  • опухоли груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда разобраться, почему болит именно здесь достаточно сложно, требуется обязательная консультация специалиста.

Причиной боли в области грудной клетки может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, требующее быстрой коррекции, поскольку возможно повреждение жизненно важных органов. После травмы необходимо:

  • придать пациенту сидячее или полусидячее положение;
  • ослабить тесную одежду;
  • обеспечить максимальный покой;
  • растереть нашатырем виски;
  • дать седативные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) – это улучшит работу миокарда;
  • при сильных болях – пару таблеток обезболивающего для профилактики шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
  • холод на грудь;
  • если перелом визуализирован, обеспечить иммобилизацию;
  • согреть пострадавшего;
  • находиться рядом до приезда скорой.

Если травма вызвана ранением, нужно обработать окружающие ткани антисептиком (Мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить стерильную повязку, холод на рану.

Тактика лечения соматической патологии – комплексная. Основное назначение терапии – снять болевой синдром. Для этого применяют разные группы препаратов в соответствии с причиной патологии.

Патология Препараты
Сосуды, сердце Назначают:

При стенокардии достаточно таблетки Нитроглицерина под язык, если через 5 минут нет результата, нужно вызывать Скорую, поскольку от этого зависит жизнь пациента (ОИМ).

Дыхательная система Применяют:

  • Антибактериальные (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
  • Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
  • Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
  • Отхаркивающие (Коделак, Аскорил, Лазолван)

В дальнейшем обязателен курс дыхательной гимнастики.

Пищеварительная система Используют:

  • Средства, облегчающие прохождение пищевого комка (Ганатон, Мотилиум).
  • Противорвотные (Зофран, Лотан, Авомит).
  • Блокаторы протонной помпы при ЯБЖ (Пантопразол, Омез, Ультера).
  • При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибиотикотерапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
  • Сильные боли купируют – Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
  • Применяются препараты, понижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

Весь период лечения требует исключения из рациона жареных, острых блюд, свежевыжатых соков, сладостей.

Позвоночник Рекомендуют:

  • Антиартралгические средства (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
  • Витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает комплекс специальных упражнений.

Межреберная невралгия предполагает инъекционный курс.

Нервная система Кардионевроз требует специального режима дня, устранения стрессовых ситуаций, диетотерапию с преобладанием витаминов С, А, РР и группы В, релаксирующий массаж, игло- и вакуум-терапию, фитопрепараты: боярышник, валериана, вахта, вероника, донник, душица, зверобой, земляника, иссоп, календула, крапива.

С болями в груди встречаются одинаково часто мужчины и женщины, поэтому ориентировочная схема терапии для ее купирования – общая.

Покалывания при лактации

Покалывание в молочной железе

В большинстве случае покалывание без присутствия других симптомов является нормой при грудном вскармливании. Так может проявляться гормональное изменение организма в данный период, которое сопровождается значительным повышением гормона пролактина, отвечающего за функционирование молочных желез и процесс лактации. Покалывания могут возникать при кормлении или при сильном набухании груди непосредственно перед ним – это считается нормой и не требует лечения.

Если данный признак сопровождается сильной болезненностью груди, ее уплотнением, покраснением и повышением местной или общей температуры тела, то это чаще всего вызвано застоем молока. Обычно такое явление встречается у молодых неопытных мам, которые неправильно прикладывают ребенка к груди или пренебрегают другими правилами кормления.

Чтобы предотвратить застой молока, или лактостаз, необходимо соблюдать все правила лактации:

  • ребенок должен захватывать сосок вместе с ареолой;
  • кормления должны быть регулярными и продолжаться до полного насыщения малыша;
  • прикладывать ребенка нужно к обеим грудям, используя разные позы – это обеспечит полное высасывание молока;
  • нельзя носить бюстгальтеры малого размера – они сдавливают млечные протоки.

Возникший лактостаз редко лечится с помощью медикаментов. Для его устранения необходимо регулярно проводить мягкий массаж груди до и после кормления. Более частое прикладывание малыша обеспечит полное опустошение молочных желез, в результате чего симптомы облегчатся. Как правило, такое состояние проходит самостоятельно при нормализации выработки молока и при становлении режима кормления.

Покалывание в груди во время лактации может быть как нормальным явлением, так и признаком болезни. При появлении легкого дискомфорта тревожиться не стоит, ведь это явный симптом прилива молока. В железах может возникать зуд, жжение, покалывание. Но если боль становится частой, нетерпимой, повышается температура, кровоточит или колет сосок груди, нужно бежать к доктору.

Климакс и покалывания в груди

Дамы климактерического возраста более уязвимы к патологиям молочных желез, поэтому появление дискомфорта в груди должно расцениваться как сигнал тревоги. Но не нужно воспринимать любое покалывание как признак онкологии. Есть немало объяснений тому, что колет под грудью или сразу в обеих молочных железах:

  • Изменение структуры молочных желез на фоне гормональных перепадов. При климаксе может возникать набухание тканей железы, что вызывает болезненность и уплотнение.
  • Липидный дисбаланс: нарушение соотношения жирных кислот провоцирует болезненность сосков, боль и жжение в груди.
  • Стресс, эмоциональный всплеск. При климаксе женщина очень ранимая и гипервозбудимая. Любая моральная нагрузка может привести к депрессии или немотивированной агрессии, что отображается на самочувствии.

Возникновение данного симптома считается следствием гормональной перестройки организма. При этом могут возникать острые, колющие и ноющие боли в груди, сопровождающиеся ее отечностью и повышенной чувствительностью. Общие симптомы схожи с предменструальным синдромом.

Болевые ощущения не должны быть слишком сильными. Если покалывания носят локализованный характер, следует обратиться к врачу – это часто является симптомом патологических образований в груди.

Для того, чтобы исключить патологические причины симптома, необходимо пройти маммографию. Подобное обследование рекомендовано проходить раз в год женщинам старше 40 лет. В более раннем возрасте достаточно одного обследования раз в 2-3 года.

Диагностика и курс лечения

  • стандартные анализы;
  • ЭКГ;
  • рентгенографическое исследование;
  • УЗИ и др.

Курс терапии напрямую зависит от выявленной проблемы. Если боли нестерпимые, сильные, сначала даются соответствующие обезболивающие. Далее лечение может быть как медикаментозным, так и с помощью хирургических вмешательств (например, в случае желчнокаменной болезни).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Самолечение в таких случаях практически никогда не дает эффект. Оно может снять боль на некоторое время, но не устраняет саму причину явления. Поэтому единственным верным решением будет обращение к врачу для прохождения профессионального обследования.

Характер боли помогает предположить диагноз, но подтвердить его можно только с помощью специального клинического минимума, предусмотренного для пациента с вероятностью развития острого состояния. Он включает:

  • тоно- и пульсометрию (важно не пропустить критические уровни артериального давления и предельно допустимую тахи- или брадикардию);
  • ЭКГ – для оценки сохранности функционального потенциала сердца и магистральных сосудов, выявления нарушений ритма сердца, типичных признаков инфаркта;
  • ЭхоКГ – исследование анатомической структуры сердца и близлежащих тканей, визуализация степени нарушений;

Обычно этого обследования достаточно, чтобы подтвердить остроту процесса и стабилизировать состояние пациента. Таким образом, выигрывают время для решения вопроса о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используют:

  • Холтеровское мониторирование давления и пульса;
  • МРТ органов грудной клетки;
  • с большой осторожностью проводят нагрузочные тесты (если есть сомнения в диагнозе);
  • коронарографию;
  • анализы крови – на усмотрение врача;
  • рентгенография грудной клетки;
  • ФГДС;
  • КТ позвоночника.

При необходимости пациента направляют на консультацию к узким специалистам. Иногда точную причину дискомфорта установить не удается, органического поражения внутренних органов не находят, тогда говорят об идиопатической кардиалгии.

Почему колет в груди у ребенка

Малыши часто жалуются на боль в груди. Она может быть связана как с сердечной патологией, так и с проблемами ЖКТ или поражением костно-хрящевых сочленений.

Если колет справа в груди

Колющая боль в груди у ребенка может быть причиной таких патологий:

  • Костохондрит ― воспаление костной ткани в области ребер. Боль стреляющая или ноющая, усиливается во время движения.
  • Пневмония ― боль в груди, кашель, недомогание указывают на воспаление легких.
  • Ревматоидный артрит ― возникает не только болевой синдром в груди, но и воспаляются суставы.
  • Дисфункция ЖКТ ― боль в груди часто спровоцирована рефлюкс-эзофагитом, и усиливается после еды. Также возможно нарушение анатомического строения кишечника, реактивный панкреатит, гастрит.
  • Аритмия ― у ребенка возникает чувство сдавливания, колет под левой грудью. В данном случае важно исключить заболевания сердца ― ишемию, приступ стенокардии.
  • Расслаивание аорты ― внезапный, разрывающийся болевой синдром. Боль может отдавать в шею или спину. Патология требует срочной медицинской помощи.
  • Психогенные боли в груди ― часто у детей боли в области сердца вызваны внезапным стрессом. Также бывают случаи, когда дети имитируют сердечные боли, которые видят у кого-то из близких.
  • Растяжение связки ― в результате сильной физической активности у ребенка может произойти растяжение или спазм мышц в районе ребер или позвонка. При этом боль может отдавать в сердце. Если ребенка уложить, боль проходит.

Когда необходима Скорая помощь

Есть ряд выверенных признаков-симптомов, которые являются безоговорочным поводом для вызова неотложки:

  • неприятные загрудинные ощущения не проходят в течение получаса (независимо от степени интенсивности) – признак прединфаркта;
  • невыносимая боль за грудиной, индифферентная к Нитроглицерину;
  • одышка в состоянии покоя – признак стенокардии с риском трансформации в инфаркт;
  • головная боль с головокружением, потерей ориентации в пространстве;
  • визуально различимые параличи, парезы;
  • бегание мурашек по телу;
  • асимметрия лица, потеря контроля над мимикой;
  • предобмороки, обмороки синкопы – признак ишемии головного мозга, риск инсульта;
  • заторможенность речи;
  • нарушения слуха, зрения;
  • спутанное сознание;
  • бледность кожи;
  • цианоз носогубного треугольника.

Все эти признаки не дают 100% сигнал о развивающемся инфаркте или инсульте, но встречаются при острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает находящихся рядом с пациентом людей действовать быстро и четко.

Лечение колющей боли в груди

При возникновении умеренной боли в груди можно принять обезболивающее, например, Парацетамол или Ибупрофен, а потом обратиться к семейному доктору. Если боли напоминают сердечный приступ, необходимо вызвать скорую помощь.

После установления диагноза доктор назначит соответствующее лечение. При разных патологиях оно отличается, например, при заболеваниях сердца часто проводится хирургическое лечение, а при невралгии показаны противовоспалительные средства. Поэтому терапию должен подбирать лечащий врач, а самолечение в данной ситуации нужно исключить. Игнорирование болей в сердце или применение народных средств может только усугубить болезнь.

Профилактика любой боли в груди ― это укрепление иммунитета и регулярные профилактические осмотры. Не пренебрегайте физкультурой, сбалансированным питанием и отвлекайтесь от негативных мыслей, тогда боль в груди не посмеет вас тревожить.

Литература

  1. Галактионова М.Ю., Воронина Н.В., Рахимова А.Л., Миронова О.И. Нейропротекторная терапия в лечении синдрома вегетативных дисфункций у детей и подростков // Лечащий врач. 2013. № 1.
  2. Яхно Н.Н., Парфенов В.А., Рейхарт Д.В. и др. Многоцентровая неинтервенционная проспективная наблюдательная программа изучения практики назначения препарата тералиджен у больных с диагнозом вегетативного расстройства (СТАРТ-2: российский опыт применения русскоязычной валидированной версии опросника 4DSQ. Промежуточный анализ) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015.
  3. Frese T., Mahlmeister J., Heitzer M, Sandholzer H. Chest pain in general practice: frequency, management, and results of encounter // J Family Med Prim Care. 2016.
  4. Mourad G., Alwin J., Strömberg A., Jaarsma T. Societal costs of non-cardiac chest pain compared with ischemic heart disease-a longitudinal study // BMC Health Serv Res. 2013/
  5. Ortiz-Garrido O., Ortiz-Olvera N.X., Gonzalez-Martinez M. et al. Clinical assessment and health-related quality of life in patients with non-cardiac chest pain // Rev Gastroenterol Mex. 2015.
Людмила Жаворонкова

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Подробнее об авторе

Последнее обновление: Октябрь 2, 2019

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector