Когорта исследования – Cohort study

заявка

В медицине, исследование когорты часто проводится с целью получения доказательств, чтобы попытаться опровергнуть существование подозреваемой связи между причиной и следствием; неспособность опровергнуть гипотезу часто укрепляет доверие к ней. Важно отметить, что когорта определяется до появления заболевания под следствием.

Исследовательские группы следует группе людей, которые не имеют заболевания в течение периода времени и увидеть, кто развивается болезнь (новая заболеваемость). Когорта поэтому не может быть определена как группа людей, которые уже имеют заболевание. Потенциальное (продольное) исследование когорты между воздействием и заболеванием сильно помочь в изучении причинных ассоциаций, хотя различия истинной причинно-следственной связи, как правило, требует дальнейшего подтверждения от дальнейшего экспериментальных исследований.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Преимущество данных проспективного когортного исследования является то , что он может помочь определить факторы риска для заражения новой болезнью , потому что это продольное наблюдение индивидуума с течением времени, а также сбор данных через регулярные промежутки времени, поэтому напомним , ошибка уменьшается.

Однако, когорта исследование является дорогостоящим для проведения, чувствительны к истиранию и занять длительное последующее время , чтобы генерировать полезные данные. Тем не менее, результаты , которые были получены в результате многолетних исследований когорты имеют по существу высшего качества с результатами , полученными из ретроспективных исследований / поперечного сечения.

Некоторые исследования когорты трек группы детей от рождения, а также записывать широкий спектр информации (экспозиции) о них. Значение когортного исследования зависит от способности исследователей оставаться на связи со всеми членами когорты. Некоторые исследования продолжались в течение десятилетий.

В исследовании когорты, население под следствием состоит из людей, которые подвергаются риску развития конкретного заболевания или здоровья исход.

Примеры

Пример эпидемиологического вопроса , который можно ответить с помощью когортного исследования является ли воздействие X (например, курение) ассоциируется с итоговым Y (скажем, раком легкого). В 1951 годе приступил к британским врачам исследование , когорты , которые включали как курильщик (открытой группу) и некурящие (неэкспонированную группы).

Исследование продолжалось в течение 2001 г. К 1956 г. исследования были получены убедительные доказательства ассоциации с курением заболеваемости раком легких. В исследовании когорты, группы подобраны с точки зрения многих других факторов , таких как экономический статус и другие состояния здоровья , так что переменная оценивается, то независимая переменная (в данном случае, курение) могут быть выделены в качестве причины зависимой переменной (в данном случае, рак легкого).

В этом примере, статистически значимое увеличение заболеваемости раком легких в группе курения по сравнению с группой без курения является свидетельством в пользу гипотезы. Однако, редкие результаты, такие как рак легких, как правило , не изучены с использованием когортного исследования, но достаточно изучены с использованием случай-контроль исследования.

Более короткие долгосрочные исследования , как правило , используются в медицинских исследованиях как форма клинического испытания , или средства для проверки конкретной гипотезы о клинической значимости. Такие исследования обычно следуют две групп пациентов , в течение периода времени и сравнить конечную точку или результат меры между этими двумя группами.

Рандомизированные контролируемые клинические испытания , или РКА превосходная методология в иерархии доказательств, поскольку они ограничивают потенциал смещения путем случайного назначения один пула пациентов к вмешательству и другому пациент бассейна к невмешательству (или плацебо). Это сводит к минимуму вероятность того, что частота вмешивающихся переменных будет отличаться между этими двумя группами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Тем не менее, иногда это не практично или этично выполнять РКИ для ответа на клинический вопрос. Для того, чтобы наш пример, если мы уже имели разумные доказательства того, что курение вызывает рак легких, то убедить пул некурящих принять курить для того, чтобы проверить эту гипотезу, как правило, считается весьма неэтичным.

Два примера когортных исследований , которые уже на протяжении более чем 50 лет, в Framingham Heart Study и Национальное исследование развития ребенка (НИЗ), наиболее широко исследованный из британских исследований когорты рождаемости . Основные выводы НИЗ и подробный профиль исследования были опубликованы в Международном журнале эпидемиологии .

Данидин Многолетнее исследование , начатое в 1975 году, занимается изучением тысяч людей , родившихся в Данидин , Новая Зеландия, в 1972-1973 гг. Субъекты регулярно интервью с этапа 45 , начиная с 2017 года.

Крупнейшее исследование когорты в женщинах является Health Study медсестер . Создано в 1976 году, он отслеживает более 120 тысяч медсестер и был проанализирован для различных условий и результатов.

Крупнейшее исследование когорты в Африке является от рождения до двадцати исследование, которое началось в 1990 году и отслеживает когорту более 3000 детей , рожденных в течение нескольких недель после Нельсон Мандела освобождения «s из тюрьмы.

Другие известные примеры являются Грант исследование отслеживания ряда Harvard выпускников ок 1950,77, то Уайтхолл исследование отслеживания 10,308 британских государственных служащих, а также Кайрфилли исследование сердца болезни , которая с 1979 года изучала репрезентативную выборку 2,512 мужчин, составленную из города Welsh из Каерфилли.

вариации

Когорта исследования - Cohort study

Сравнение сроков случай-контроль и когортных исследований

Диаграмма показывает начальную точку и направление когорты и случай-контроль исследований. В исследованиях случай-контроль поступления анализа от документированной болезни и исследований сделаны , чтобы прибыть на возможные причины заболевания. В исследованиях когорты оценки начинаются с предполагаемой причиной заболевания и наблюдения сделаны возникновениями заболевания по отношению к гипотетическому возбудителю .

Недавнее исследование когорты представляет собой истинное проспективное исследование, где данные, касающиеся воздействия собраны до появления факта для изучения, например, болезнь. Пример данного исследования когорты является Оксфорд планирование семьи Ассоциация Исследования в Соединенном Королевстве, который призван обеспечить сбалансированное представление о полезных и вредных эффектах различных методов контрацепции.

В историческом исследовании когорты данные, касающиеся воздействия и возникновения болезни, родов, политического отношения или любой другой категориальной переменной собирают после того, как события произошли, и испытуемые (тех, кто подвергается и неэкспонированные агенту при исследовании) собираются из существующих записей или регистров медико-санитарной помощи.

А « проспективного когортного » определяет группы до того , как исследование будет сделано, в то время как исторические исследования, которые иногда называют « ретроспективной когорты », определяет группировку после того как данные собраны. Примеры ретроспективной когорты являются Долговременная смертность после хирургии желудка обойти и Лотиан когорты исследований .

Хотя исторические исследования иногда называют ретроспективное исследование, это неправильно как методологические принципы исторического исследования когорты и перспективных исследований одинаковы.

Пример вложенного исследования случай-контроль является Воспалительные маркеры и риск развития ишемической болезни сердца у мужчин и женщин , который был случай – контроль анализов извлечена из Framingham Heart Study когорты.

Бытовые панельные исследования являются важным подтипом когортного исследования. Эти начертить репрезентативные образцы домохозяйств и обследование их, после всех лиц , через время на ежегодной основе обычно. Примеры включают в себя США Панель Исследование динамики дохода (с 1968 года), в немецкой социально-экономическую группу (с 1984 года), в Британском обследование бытовой панели (с 1991 года), в домашнем хозяйство, доходы и трудовая Динамику в Австралии обследовании (с 2001 года) и Группа домохозяйств Европейского сообщества (1994-2001).

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Для примера в бизнес – анализе см когортного анализа .

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector