Киста груди у женщин

О чем идет речь

Прежде чем подробно говорить о кисте, есть смысл определиться с тем, что это такое. Данный термин используется для описания полости, которая находится в молочной железе и наполнена жидким содержимым. Она не может служить причиной воспаления, и, следовательно, выделения гноя при такой проблеме тоже нет.

Киста грудной железы чаще появляется у молодых женщин и после завершения менопаузы исчезает. Такая патология может беспокоить более длительный промежуток времени в случае прохождения гормональной заместительной терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Размеры кисты могут быть абсолютно разными – от нескольких миллиметров до 2 сантиметров. Во время пальпации она проявляет себя как образование, имеющее ровную поверхность и среднюю плотность. По отношению к соседним тканям кисту можно определить как малоподвижную.

Иногда появление такого новообразования в грудной железе может не иметь явных признаков. Негативные ощущения будут сводиться к болезненности и слабому жжению в области груди перед наступлением менструации.

Классификация и стадии развития кисты молочной железы

Молочные железы очень нежные, а потому пытаться массировать грудь, чтобы «размять» кисту или попробовать выдавить ее строго запрещено. Этими действия вы ничего не добьетесь, а лишь усугубите состояние груди и спровоцируете рост кисты. Не стоит также питать надежду, что киста рассосется самостоятельно. В случае с новообразованиями в молочных железах это случается крайне редко.

Лечить кисту молочной железы нужно только под контролем врача. В случае маленьких одиночных новообразований лечение может не потребоваться совсем. Врач порекомендует лишь регулярные осмотры, чтобы иметь возможность отследить рост опухоли.

Киста груди у женщин

– Мастодинон. Это комплексное гомеопатическое средство, которое снижает выработку гормона пролактина и препятствует патологическому разрастанию фиброзно-кистозных новообразований. Принимают средство по 30 капель утром и вечером, или по 1 таблетке 2 р/день на протяжении 3 месяцев.

– Мастиол Эдас. Еще одно гомеопатическое средство, которое укрепляет иммунитет и нормализует работу щитовидной железы, за счет присутствия йода, восстанавливая тем самым гормональный баланс. Принимать его следует по одной дозе до 3 р/день в течение трех месяцев.

– Мастопол. Данный препарат используют в случае множественных кистозных новообразований. Принимают такое средство, кладя по одной таблетке под язык 3 р/день на протяжении двух месяцев.

2. Биоактивные добавки

– Индинол. Основу лекарства составляет вытяжка из растений семейства крестоцветных. Препарат нормализует уровень эстрогенов в организме и предотвращает рост доброкачественных опухолей. Принимать его следует по 1-2 капсулы до 2 р/день на протяжении 3–6 месяцев.

– Кламин. Такое средство изготавливают на основе экстракта морских водорослей. В результате получается отличный иммуностимулятор и антиоксидант, который к тому же обладает антиканцерогенным действием. Принимать средство нужно по 2 капсулы 3 р/день в течение одного месяца. Кстати, в плане нормализации работы «щитовидки» женщинам с кистой в молочной железе может назначаться прием средства Йодомарин.

– Фитолон. Такой спиртовой раствор получают из экстракта деревьев хвойных пород и бурых водорослей. Медикамент оказывает противовоспалительное действие, отлично укрепляет иммунитет и способствует рассасыванию кисты. Лечение таким средством подразумевает прием по 1-2 таблетки 3 р/день в течение 2–6 месяцев.

3. Гормональные препаратыУчитывая, что в подавляющем большинстве случаев причиной появления кисты становится гормональный сбой, вызванный нарушением работы эндокринной системы, специалист назначает пациентке прием гормональных средств в невысоких дозах. Чаще всего это противозачаточные препараты, такие как Утрожестан, Дюфастон, Жанин или Марвелон.

4. Энзимные препаратыВ некоторых случаях лечение кисты проводят с применением энзимных препаратов, которые нормализуют жировой обмен, устраняют болевые симптомы, укрепляют иммунитет и снимают имеющееся воспаление. Наиболее известным препаратом данной группы является средство Вобэнзим.

5. ВитаминотерапияЧтобы укрепить защитные силы, помочь организму самостоятельно справиться с кистой и предотвратить рецидивы заболевания, пациентке могут назначаться витамины A, E, C, PP, а также витамины группы B. Все их можно найти в витаминных комплексах Витрум и Мультифорт.

6. Успокоительные средстваЕсли причиной появления нароста в груди стал стресс, женщине необходимо употреблять успокоительные средства на растительной основе, например, настойку валерианы, пустырник или препарат Тенотен.

7. Противовоспалительные средстваПри наличии воспаления и боли в груди специалист назначает нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Диклофенак или Диклоберл.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

При любой кисте женщине назначается специальная диета, при которой ей следует сократить или совершенно исключить из рациона соль, шоколад, кофе, а также овощи и фрукты, которые содержат большое количество клетчатки.

ПункцияВ случае неэффективности медикаментов появившуюся в груди кисту удаляют хирургическими методами. В большинстве случаев для этого используют пункцию под контролем УЗИ-диагностики. Через прокол в груди врач тонкой иглой откачивает жидкость из кисты, после чего стенки новообразования слипаются и с течением времени, рассасываются. Проводится операция в течение 40–60 минут под местной анестезией.

Хирургическое удалениеЕсли же киста имеет разрастания внутри капсулы и обычной пункцией ее удалить невозможно, врачи решаются на полостную операцию. Проводится она и в случаях подозрения на злокачественное новообразование в груди. Для этого под общей анестезией пациентке делают надрез в области новообразования и иссекают его с удалением окружающих тканей и последующим послойным сшиванием тканей в месте разреза.

Лазерная абляцияЭто относительно новый метод удаления кисты, который проводят не во всех клиниках. Да и не все пациенты могут позволить себе лазерную абляцию, а все из-за дороговизны метода. Для проведения процедуры врач выполняет прокол в груди и подводит к кисте светодиод со световым лазерным пучком.

Киста груди у женщин

1. Настой корня лопухаНеобходимо взять 10–15 г измельченного корня лопуха, залить его 200 мл кипятка, плотно закрыть крышкой и оставить настаиваться 3 часа. Спустя отведенное время средство процеживают и принимают 3 р/день по 20 мл до еды.

2. Капуста белокочаннаяВозьмите свежий капустный лист и на ночь прикладывайте его к участку груди с имеющейся кистой. Сверху фиксируйте растение повязкой или бюстгальтером. Такое средство снимет боль, не допустит воспаления и будет способствовать рассасыванию кисты.

3. СвеклаНатрите свежую свеклу на мелкой терке, после чего 200 г такой кашицы подержите на водяной бане 20 минут и добавьте к средству 2 ст.л. 9% столового уксуса. Сделайте компресс с данным средством и прикладывайте его к груди на ночь. Длительность лечения 10 дней.

4. Грецкие орехиПятнадцать грецких орехов следует очистить от скорлупы. Собрав все скорлупки нужно наполнить ими пол литровую банку, а сверху до краев залить водкой. Закройте сосуд крышкой, оставьте его в темном месте на неделю. Готовое средство нужно процедить и можно принимать его по 2 ст.л. 2 р/день на протяжении месяца.

5. Донник лекарственныйДля этого рецепта вам понадобится донник лекарственный. Возьмите 2 ст.л. измельченной зелени, залейте стаканом кипятка и дайте целебному средству настояться 2 часа. Сверните марлю в несколько слоев, смочите ее в готовом лекарстве и приложите к груди на 15 минут. Проводятся процедуры 2 р/день, а полный курс лечения составит 3 месяца.Здоровья вам!

Признаки и симптомы кисты включают в себя:[2]

  • гладкое, легко перемещаемое округлое уплотнение с чёткими краями (что обычно, хотя и не всегда, указывает на его доброкачественность);
  • выделения из сосков, которые могут быть прозрачными, жёлтыми, соломенными или тёмно-коричневыми;
Цвет патологических выделений из сосков
  • увеличение размера груди, особенно перед началом менструаций;
  • уменьшение размера груди и ослабление других симптомов после месячных;
  • боль в груди.

Боль, как правило, связана с циклическими изменениями, хотя болезненные ощущения перед менструациями не являются патологией, однако в сочетании с пальпируемым образованием в груди боль становится тревожным симптом.

На практике зачастую встречается крайне распространённое мнение пациентов о том, что «рак не болит», «если есть боли, значит это что-то доброкачественное». Такое убеждение погубило уже несколько тысяч женщин. Поэтому важно понимать, что нет абсолютно никакой связи между болью в груди и характером уплотнений.

Стоит обязательно помнить, что любые подозрительные и вновь появившиеся уплотнения в молочной железе требуют обязательной консультации специалиста. Зачастую сложно найти время для собственного здоровья, ввиду постоянной занятости и прочих причин. Однако не стоит забывать, что каждый год в Российской Федерации выявляется около 67000 новых случаев рака молочной железы, что составляет 20% всей опухолевой патологии у женщин. В структуре смертности среди женщин рак молочной железы находится на первом месте.

Как отличить доброкачественное образование молочной железы от злокачественного? Не стоит даже рассуждать на этот счёт, так как самостоятельно это установить просто невозможно. Поэтому необходимо проявлять настороженность к своему здоровью, регулярно самообследоваться, проходить диспансеризации, вести здоровый образ физической и психологической жизни.

Несмотря на то, что причины образования фиброзно-кистозной мастопатии остаются до конца неясными, известен механизм формирования кист.[3]

Каждая молочная железа содержит доли железистой ткани, которые расположены как лепестки ромашки. Эти доли подразделяются на более мелкие дольки, которые продуцируют молоко во время кормления грудью. В состав поддерживающей ткани, которая придаёт груди форму, входит жировая и волокнистая соединительная ткани.

Доли и дольки железистой ткани молочной железы

При наличии дисгормональных нарушений в организме женщины возникает диспропорция между выработкой жидкости в дольках молочной железы и способностью эту жидкость эвакуировать. Вне лактации дольки должны находиться в неактивном состоянии, поэтому протоки молочных желёз не готовы к продукции какого-либо секрета в дольках.

При наличии предпосылок для развития фиброзно-кистозной болезни в дольках молочной железы продуцируется жидкость, которая неспособна дренироваться в проток в связи с его закупоркой. В результате этого процесса образуется полость, заполненная жидкостью — это и есть киста. В большинстве случаев она не разрешается самостоятельно и требует лечения, особенно в тех случаях, когда присутствует тенденция к росту образования.[4]

Каждой женщине, которая выполняет регулярное самообследование молочной железы, следует понимать эту базовую анатомию женской груди, так как основываясь на строении и основных функциях молочной железы можно логически понять основу патогенеза фиброзно-кистозной мастопатии.

По размеру можно выделить два вида кист груди:[5]

  • микрокисты – они слишком малы, чтобы их можно было обнаружить при пальпации, но они обнаруживаются при выполнении маммографии или ультразвукового исследования молочных желёз;
  • макрокисты – их можно обнаружить при пальпации, размер обычно колеблется от 2,5 до 5 см. Большие кисты молочных желез могут оказывать давление на нервные окончания в молочной железе, вызывая боль и дискомфорт.

Классификация по типу кисты молочной железы включает в себя следующие виды:

  • Простая киста. Она состоит из солитарного (единичного) образования, которое представляет собой эластичное образование округлой формы в структуре молочной железы. Может включать в себя фиброзный компонент.
  • Сложная киста – многокамерное образование, состоящие из слившихся друг с другом нескольких простых кист. Внутри может встречаться разрастания фиброзной ткани. Атипичные кисты так же относятся к сложным кистам.

Наличие кисты в молочной железе не увеличивает риск рака молочной железы. Но её наличие может затруднить поиск узловых образований в груди, а также других изменений, которые необходимо отслеживать на профилактических осмотрах. Поэтому стоит быть внимательнее к тому, какие изменения претерпевает грудь, проводить её самообследования. Всё это позволит точно отследить изменения в структуре молочной железы.

Самообследование груди

Известно, что более 70% уплотнений в молочной железе – это кисты и другие доброкачественные образования. Формирование кисты молочной железы не выходит за пределы одной структурной единицы (дольки или протока), тогда как злокачественные опухоли поражают в том числе и окружающие ткани. Если полноценно следить за кистами и удалять их, в случае наличия тенденции к росту, то риски озлокачествления будут минимальными.

По данным ассоциации маммологов России, женщин с кистами молочной железы в 37 раз больше, чем женщин с диагнозом «Рак молочной железы». Вероятность малигнизации кисты, то есть образования из неё злокачественной опухоли, составляет от 1,5% до 3%.[6]

Имеются литературные данные о том, что в некоторых случаях кисты молочной железы имеют тенденцию к инфицированию, что неизбежно приводит к хирургической операции и вскрытию кисты с последующим назначением антибактериальной терапии.[7]

История болезни и физикальное обследование играют важную роль в установлении точного диагноза. Во время осмотра и опроса врач онколог-маммолог попытается выяснить как можно больше информации о симптомах, их интенсивности и продолжительности. Также врач должен осмотреть молочные железы и провести пальпацию. На этом этапе возможно обнаружение любых образований груди, размером более 1 см. Но поскольку при пальпации маммолог не может точно сказать о характере выявленных узловых образований, потребуются инструментальные.

Кистозный характер образования в груди подтверждается с помощью ультразвукового исследования, аспирации (удаления содержимого иглой) или маммографии. Ультразвук также может показать, содержит ли киста плотные компоненты, что является признаком предракового или злокачественного перерождения. Также может помочь цитологическая диагностика жидкости, аспирированной из кисты: её следует отправить в лабораторию для тестирования, если она имеет кровянистый оттенок.

Маммография

Кисты часто не обнаруживаются при пальпации. Поэтому маммограмма является важным диагностическим методом, который предоставляет врачу чёткие изображения ткани молочной железы. Как правило, на маммограмме будут отображены всевозможные аномалии в ткани груди, если они присутствуют.

Маммограмма

Существует два типа маммограмм:

скрининговая маммография – в основном используется при комплексном обсладовании и выполняется у пациентов, которые не имеют никаких симптомов;

диагностическая маммограмма – используются у пациентов с определенными патологическими симптомами в молочной железе или у пациентов, чьи скрининговые маммограммы показали отклонения от нормы.

Пациентам, у которых установлен диагноз «Фиброзно-кистозная мастопатия», обычно назначают диагностическую маммографию и УЗИ молочных желёз. Это позволяет врачу одновременно трактовать результаты ультразвукового исследования груди и скрининг-маммограммы.

Ультразвуковое исследование

УЗИ груди считается лучшим вариантом диагностики кист молочной железы, поскольку оно имеет точность 95-100%, даёт чёткое изображение кисты, позволяет провести дифференциальную диагностику кист (простые или сложные), а также позволяет дифференцировать узловые образования груди и заполненные жидкостью кисты.[8]

УЗИ молочной железы проводится с помощью датчика, который помещается на кожу, после того, как на неё наносится гель. Датчик принимает сигнал, отраженный от структур железы. Эти эхо-сигналы передаются на компьютер, который переводит его в изображение.

Ультразвук груди может помочь определить, является ли обнаруженное узловое образование жидкостным или плотным. Заполненные жидкостью образования обычно являются кистой молочной железы. Твёрдые узловые образования, скорее всего, представляют собой доброкачественные образования (фиброаденомы), но подобные уплотнения с хорошим кровотоком внутри могут оказаться раком молочной железы.

Тонкоигольная аспирация

В случае обнаружения какого-либо узлового образования в результаты пальпации груди, проведённой диагностической маммографии и УЗИ молочных желёз потребуется тонкоигольная аспирация (если образование жидкое – киста) или кор-биопсия молочной железы (если образование плотное, богато васкуляризированное с нечёткими контурами и кальцинатами).

Во время тонкоигольной аспирации онколог-маммолог под контролем УЗИ вставляет тонкую иглу в кисту молочной железы и удаляет (аспирирует) жидкость.[9] Данная манипуляция выполняется с помощью ультразвука для точной навигации внутри молочной железы. Как правило, жидкость из кисты выходит легко, стенки кисты при этом спадаются. Далее жидкость отправляют на цитологическое исследование.

Тонкоигольная аспирация кисты молочной железы

Кисты молочной железы могут оставаться стабильными в течение многих лет или же спонтанно регрессировать.[10] Большинство простых кист являются доброкачественными и не требуют никакого лечения или дальнейшей диагностики. Однако некоторые сложные кисты могут потребовать дальнейших диагностических мер, таких как тонкоигольная аспирация или биопсия, чтобы исключить рак молочной железы.[11]

Что нужно рассказать онкологу-маммологу на приёме

Первая оценка состояния пациента опирается на историю болезни. Важно сообщить врачу свои симптомы, их взаимосвязь с менструальным циклом и любую другую важную информацию. Чтобы подготовиться к беседе со специалистом, можно заранее записать:

  • все симптомы, даже если они на первый взгляд не связаны с причиной, по которой обратились к маммологу;
  • основную личную информацию, включая стрессы, переживания или последние перемены в жизни;
  • все лекарства, витамины, травяные средства и биологически активные добавки, которые регулярно принимаете;
  • список вопросов, которые хотите задать врачу, начиная самым важным и заканчивая наименее значимым – важно быть уверенным в том, что всё, что волнует, не будет упущено из виду.

Основные вопросы, на которые следует получить ответ от онколога-маммолога:

  • Что вызывает симптомы?
  • Увеличивают ли кисты молочной железы риск рака молочной железы в моём случае?
  • Какие обследования мне необходимо пройти?
  • Какое лечение мне подойдёт?
  • Есть ли какие-то ограничения, которые нужно будет соблюдать?

Не нужно стесняться задавать вопросы, если что-то будет непонятно.

Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач. Например:

  • Когда Вы впервые обнаружили кисту молочной железы?
  • Изменяется ли размер кисты ежемесячно?
  • Какие симптомы у Вас есть, и как долго?
  • Изменяется ли выраженность симптомов с течением времени?
  • Есть ли боль в груди? Если да, то насколько она выражена?
  • Есть ли выделения из соска? Если да, то с одной или обеих сторон?
  • Как Ваш менструальный цикл влияет на кисту молочной железы?
  • Когда была выполнена последняя маммограмма?
  • Есть ли семейный анамнез фиброзно-кистозной мастопатии или рака молочной железы?
  • Выполнялось ли ранее лечение кист молочной железы, биопсия или аспирация?

Решение об удалении простой кисты должно основываться на том, вызывает ли её наличие дискомфорт. Если она болезненная и небольших размеров (до 1 см), то данная киста остаётся под динамическим наблюдением. Однако сам факт наличия образования в груди может вызвать “психологический дискомфорт”, что может стать источником беспокойства для женщины. В таких случаях необходимо обсудить с онкологом-маммологом вопрос об оптимальной тактике относительно доброкачественного образования.

Ниже представлена схема,[12] которая отражает диагностическую и лечебную тактику относительно различных видов кист и фиброаденом в молочной железе.

Сложные кисты потребуют тщательного наблюдения, обязательно потребуется биопсия, чтобы установить доброкачественность разрастаний внутри кист. Гистологическое исследование биоптата позволяет точно и достоверно понять потенциал исследуемой ткани. При возможности необходимо полностью удалять сложные кисты для полноценного гистологического анализа всех стенок кисты.

Для простых кист молочной железы лечение не требуется. Кисты, заполненные жидкостью и не вызывающие каких-либо симптомов, легко устраняются после тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового датчика. В случае тенденции к повторному образованию кисты молочной железы (если киста сохраняется спустя два-три менструальных цикла и становится больше) необходимо рассмотреть вопрос о её удалении. Для некоторых кист молочной железы может потребоваться аспирация жидкости более одного раза. Часто повторяющиеся кисты требуют хирургического удаления.

Гормональная терапия благодаря использованию противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) для регулировки циклов менструации может способствовать уменьшению повторного образования кист молочной железы. Но из-за возможных побочных эффектов противозачаточные таблетки или другая гормональная терапия (например, «Тамоксифен») обычно рекомендуются только пациенткам с тяжёлыми симптомами. Отсутствие гормонозаместительной терапии после менопаузы также может помочь предотвратить образование кисты молочной железы.

Удаление кисты молочной железы необходимо если:

  • образование рецидивирует месяц за месяцем;
  • имеются постоянные выделения из соска;
  • киста содержит кровянистую жидкость;
  • новообразование имеет тенденцию к росту;
  • внутри кисты образуется разрастания, которые в некоторых случаях могут быть злокачественным перерождением клеток кисты – «рак в кисте».

Определение болезни. Причины заболевания

– Аборты. Серьезным ударом по эндокринной системе женщины становятся аборты. В этом случае нарушается работа женских половых желез и усиливается выработка эстрогенов, которая проявляет себя не только появлением кисты в молочных железах, но также увеличением веса и развитием ожирения.

– Неправильно питание. Злоупотребление жирной пищей и продуктами, богатыми простыми углеводами, приводит к нарушению обмена веществ, что способствует набору веса и накоплению жировой ткани. А лишние жировые клетки – это лишний источник выработки эстрогенов и причина нарушения баланса гормонов.

Киста груди у женщин

– Прием гормональных препаратов. Нередко к дисбалансу гормонов, а значит и к появлению кисты приводит прием гормональных препаратов, которые назначаются женщинам в климактерический период. В таких случаях представительницам прекрасного полка рекомендуется каждые 6 месяцев проходить рентгенологический мониторинг. К образованию кисты в груди женщины может привести и прием оральных контрацептивов.

– Эмоциональное состояние. Всевозможные стрессовые ситуации, возникающие на фоне чрезмерной интеллектуальной нагрузки, ссор, обид и недовольства собой ведут к нарушению синтеза гормонов. Именно по этой причине медикаментозное лечение кисты в молочной железе подразумевает прием успокаивающих средств.

2. Другие причины

– Тепловые процедуры, ультрафиолетовые лучи. Длительное пребывание на солнце или злоупотребление солярием, увлечение тепловыми процедурами, такими как горячие ванны, или работа рядом с источником тепла (горячий цех, пекарня и др.).

– Травмы и ушибы грудных желез, операционное вмешательство. Все это увеличивает риск развития кистозных образований в женской груди.

– Различные заболевания. Из заболеваний, способных привести к появлению кисты медики выделяют дисфункцию яичников, патологии «щитовидки», а также воспаления в матке. Ученые предполагают также, что наросты в груди могут иметь связь с воспалением желчного пузыря. А вот связи появления кисты на яичниках с кистозным образованием в молочных железах нет абсолютно никакой.

Пальпацией можно обнаружить лишь средние и крупные кисты. Для выявления мелких новообразований понадобится УЗИ-диагностика. Такой метод исследования позволяет определить размеры нароста, а также рассмотреть, имеются ли мелкие камеры в полости кисты. Еще один метод исследования, который актуален в данном случае – маммография.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Кстати, в некоторых случаях специалист отправляет пациентку на прохождение МРТ. Делать это нужно лишь в крайних случаях, когда для такого исследования действительно есть основания, ведь данный вид диагностики не самым безопасный и оказывает негативное влияние на весь организм.

  • Повышенной утомляемостью;
  • Головной болью;
  • Тревожностью;
  • Бессонницей;
  • Мнительностью.

Признаки кисты молочной железы появляются при погрешностях в питании, которые сопровождаются хроническим перееданием сахара, жиров животного происхождения, продуктов с высоким содержанием холестерина, недостатком пищевых волокон, овощей и фруктов, минералов и витаминов. К образованию кистозных образований в молочной железе приводят факторы репродуктивного характера:

  • Раннее менархе и поздняя менопауза;
  • Большое количество абортов;
  • Поздний возраст (старше 35 лет) первых родов;
  • Низкая частота родов;
  • Рождение крупного плода;
  • Отсутствие или короткий период грудного вскармливания.

Киста в молочной железе образуется при заболеваниях женской репродуктивной системы: дисфункции яичников, которая сопровождается нарушением менструального цикла по типу ановуляции, олигоменорее (нарушении менструального цикла, при котором интервал между менструациями составляет от 40 дней и больше), неполноценной лютеиновой фазе.

Образование кист происходит при воспалительных процессах в малом тазу, в первую очередь воспалительных заболеваний придатков матки, которые могут быть причиной значительных структурных и функциональных нарушений гипофизарно-яичниковой оси, наличии гормонально обусловленных гинекологических заболеваний (эндометриоза, миомы, гиперплазии и полипов эндометрия), опухолях яичников.

Причиной кисты молочной железы могут быть эндокринные и обменные нарушения:

  • Заболевания щитовидной железы, сопровождаемые снижением функции;
  • Гиперпролактинемия;
  • Врождённая дисфункция коры надпочечников;
  • Патология печени;
  • Сахарный диабет.

Риск образования кист груди увеличивается под воздействием генетических факторов: мутации генов BRCA 1,2, принадлежности женщин к генотипу AIAI по гену GPIIIa, сочетании повышенной реактивности организма с гомозиготностью по аллелю PL-AI гена GPIIIa.

Киста груди у женщин

Среди всего многообразия внешних и внутренних факторов определяющими в механизме развития кисты молочной железы являются нарушение ритма продукции гонадотропных гормонов и возникший при этом гормональный дисбаланс. Эстрогены вызывают рост и размножение протокового альвеолярного эпителия и стромы, что приводит к обтурации протоков и формированию кист молочной железы.

Осмотр проводят в положении стоя, сначала с опущенными, а затем с поднятыми за голову руками. В результате определяют симметричность расположения и форму молочных желез, уровень стояния сосков и состояние кожного покрова. Пальпация (ощупывание) двумя руками позволяет определить локализацию, размеры, границы кистозного образования, его поверхность и консистенцию, взаимоотношение с окружающими тканями и смещаемость по отношению к ним.

На маммограмме киста и фиброаденома молочной железы часто имеют сходные рентгенологические признаки. Для их дифференциальной диагностики выполняют выполнить пневмокистографию – в кистозное образование вводят воздух и выполняют рентгенографию. Данный метод даёт возможность оценить полноту опорожнения полости кисты, уточнить её строение, выявить наличие одной или нескольких полостей, пристеночные разрастания.

Распознать внутрипротоковые изменения на обзорных рентгенограммах довольно трудно. Для того чтобы расширить диагностические возможности рентгенологического метода, маммологи Юсуповской больницы применяют дуктографию – искусственное контрастирование протоков. Оно позволяет определить точную локализацию патологического процесса, что важно для дальнейшего лечения.

Рентгеновская маммография является приоритетным методом диагностики заболеваний молочной железы. Невзирая на то, что в Юсуповской больнице используются цифровые маммографы последнего поколения, рентгенография имеет недостатки и пределы, обоснованные объективными причинами. Информативность маммографии снижается при плотном фоне железистой ткани, особенно у женщин молодого возраста (моложе 35 лет). Лучевая нагрузка не позволяет использовать данный метод для мониторинга патологического процесса в молочной железе.

В диагностике кисты молочной железы маммологи широко используют ультразвуковое исследование. Преимуществами этого метода является простота получения изображения, практически полная безвредность, и возможность многократного повторения исследования, что важно для динамического наблюдения, проведения профилактических осмотров.

Ультразвуковое исследование наиболее эффективно используют для диагностики заболеваний молочной железы в молодом возрасте, поэтому данный метод показан всем женщинам до 35 лет, а также беременным и в период лактации. Ультразвуковое сканирование – метод выбора в дифференциальной диагностике между кистами груди и солидными образованиями.

Киста груди у женщин

Признаками кисты молочной железы на сонограмме является наличие эхонегативного образования с однородной внутренней структурой, которое даёт эффект акустического усиления, отсутствие видимого утолщения стенки и изменения структурности окружающих тканей размером от 5 мм и выше. Врачи Юсуповской больницы считают ультразвуковую и рентгенологическую маммографию не альтернативными, а взаимодополняющими методиками.

Учитывая, что причиной кисты молочной железы зачастую является нарушение гормонального равновесия, определение гормонального является одним из компонентов в комплексном обследовании женщин с заболеваниями молочных желез в Юсуповской больнице. При наличии кисты в молочной железе определяют уровень гипофизарных гормонов (пролактина, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и тиреотропного) и половых – эстрадиола, прогестерона.

Молекулярно-генетические исследования для определения мутаций генов РМЖ (BRCA 1, 2) проводят в случае выявления у пациентки старше 18 лет при сборе анамнеза одного из перечисленных ниже факторов;

  • Рака молочной железы (в возрасте до 590 лет);
  • Рака яичников в любом возрасте, рака фаллопиевых труб и первичного рака брюшины;
  • Первично-множественных злокачественных новообразований.

Генетическое исследование проводится при онкологически отягощённом семейном анамнезе (наличии одного случая рака молочной железы, яичников, поджелудочной железы или простаты у кровных родственников) и подтверждённом носительстве мутаций генов РМЖ (BRCA 1, 2) у кровных родственников.

  • Атипичная киста формируется из-за расширения протока железы, где постепенно накапливается жидкость. Такое новообразование имеет довольно стойкую фиброзную капсулу, а на внутренней ее стенке можно заметить разрастания тканей, направленные к центру полости.
  • Солитарная киста — довольно большое, но доброкачественное новообразование округлой формы с эластичной стенкой. Капсула ее становится толще со временем. Довольно часто такую кисту можно нащупать даже самостоятельно.
  • Опасной считается фиброзная киста молочной железы, так как ее наличие повышает шансы развития онкологических заболеваний в будущем.
  • Довольно неприятным диагнозом является и многокамерная киста, которая в большинстве случаев является результатом неправильного образа жизни и изменения гормонального фона. Такая киста состоит из множества камер и имеет тенденцию к довольно быстрому росту.
  • Наиболее опасной считается протоковая киста, которая в современной онкологии считается полноценным предраковым состоянием. К счастью, такое новообразование диагностируется не чаще, чем в 1% случаев.

Киста молочной железы — заполненная жидкостью полость в груди, которая обычно является доброкачественной. Форма кисты колеблется от круглой до овальной, по данным ультразвукового исследования её края всегда чёткие.

Доброкачественное образование молочной железы

Как правило, кисты молочной железы не требуют лечения, но в случае большого и болезненного образования облегчить симптомы может аспирация (удаление шприцом) жидкости из кисты. Данная патология чаще встречаются у женщин до наступления менопаузы в возрасте от 35 до 50 лет. Однако потенциально их можно обнаружить у женщин любого возраста.[1] Кисты также могут появиться у женщин в постменопаузе, которые принимают заместительную гормональную терапию.

Кисты молочной железы развиваются естественным образом, когда молочная железа изменяется в зависимости от фазы менструального цикла, возраста, из-за физиологических колебаний уровня гормонов. Обычно встречается сразу несколько кист в обеих молочных железах.

Данные новообразования в молочной железе бывают мягкими или твёрдыми на ощупь, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Они могут развиваться в любом месте груди и имеют невыраженную тенденцию к росту. Некоторым пациентам кисты могут доставлять дискомфорт и боль, особенно перед менструациями, хотя у большинства женщин они вообще никак себя не проявляют.

Кисты молочной железы образуются при мастопатии. Основная причина — нарушения гормонального обмена:

  • нарушение функции эндокринной системы;
  • длительный приём оральных контрацептивов без положенных перерывов;
  • затяжные стрессовые ситуации;
  • расстройства психики;
  • аборты;
  • роды;
  • посткоитальная контрацепция.
warning

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Какими симптомами сопровождается патология?

– боли, которые были временными, переходят в постоянные (актуально для округлых кист);

– деформация молочной железы;

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

– тяжесть в груди и уплотнение ощущаются непосредственно перед менструацией, за несколько дней.

– изменение температуры одной молочной железы, появление жара в конкретном месте;

Киста груди у женщин

– о себе дают знать общие признаки интоксикации (недомогание, лихорадка);

– в грудине появляются боли и распространяются за пределы молочной железы;

– на кожных покровах наблюдается покраснение и синюшность;

– увеличиваются подмышечные узлы.

Небольшое кистозное образование может никак не проявлять себя, а потому нередко о существовании кисты женщина узнает от маммолога. Тем не менее, по достижению определенных размеров, женщина сама в состоянии нащупать плотный «шарик» в груди и ощутить повышенную чувствительность пораженной груди перед месячными.

Крупная киста может напоминать о себе болями при пальпации, а также жжением в пораженной груди. Порой из соска появляются прозрачные выделения, что также можно отнести к признакам данного заболевания. Причем в отличие от мелких наростов, которые становятся чувствительными исключительно перед менструацией, крупные опухоли болят практически постоянно. Более того, крупная киста приводит к деформации груди, а кожа вокруг нароста сначала краснеет, а со временем синеет.

Если небольшая киста не создает дискомфорта ее обладательнице, то крупная опухоль может воспаляться и даже гноиться, провоцируя лихорадку, повышение температуры и увеличение лимфоузлов подмышками. В крайних случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль. По этой причине нарост необходимо своевременно удалять. Но делать это нужно правильно, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Небольшое кистозное образование может никак не проявлять себя, а потому нередко о существовании кисты женщина узнает от маммолога. Тем не менее, по достижению определенных размеров, женщина сама в состоянии нащупать плотный «шарик» в груди и ощутить повышенную чувствительность пораженной груди перед месячными.

Крупная киста может напоминать о себе болями при пальпации, а также жжением в пораженной груди. Порой из соска появляются прозрачные выделения, что также можно отнести к признакам данного заболевания. Причем в отличие от мелких наростов, которые становятся чувствительными исключительно перед менструацией, крупные опухоли болят практически постоянно. Более того, крупная киста приводит к деформации груди, а кожа вокруг нароста сначала краснеет, а со временем синеет.

Если небольшая киста не создает дискомфорта ее обладательнице, то крупная опухоль может воспаляться и даже гноиться, провоцируя лихорадку, повышение температуры и увеличение лимфоузлов подмышками. В крайних случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль. По этой причине нарост необходимо своевременно удалять. Но делать это нужно правильно, чтобы не усугубить состояние здоровья.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Для начала стоит отметить, что клиническая картина в данном случае зависит от количества и размера новообразований. Например, мелкую кисту обнаруживают, как правило, совершенно случайно, во время планового рентгенологического исследования. А вот кисты больших размеров можно прощупать сквозь кожу. Иногда женщины даже самостоятельно могут определить наличие твердого «комка» с гладкими краями.

Безусловно, у некоторых пациенток подобные новообразования имеют столь большие размеры, что их можно увидеть даже невооруженным взглядом — иногда они даже вызывают физические деформации груди.

В любом случае киста редко вызывает какие-то симптомы. Иногда возникает ощущение тяжести или даже болезненность в груди, причем дискомфорт в большинстве случаев связан с наступлением менструаций.

С другой стороны, кистоз может осложниться инфекцией. Патогенные микроорганизмы могут проникать в кисту вместе с током крови или лимфы, а также через микротрещинки на кожу вокруг сосков. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, сильным набуханием пораженной молочной железы, а также болезненностью, которая усиливается при любом прикосновении к груди.

Может ли болеть киста в молочной железе? Основными клиническими проявлениями кистозной мастопатии является боль или болевые ощущения в молочной железе, которые усиливаются за несколько дней до менструации и прекращаются или уменьшаются после её окончания. Боль в груди является первым признаком формирования кисты в протоке.

Киста в груди болит с различной интенсивностью. Вначале боль незначительная. По мере прогрессирования заболевания боли в молочной железе становятся более длительными, сохраняются после окончания менструации, а иногда в течение всего менструального цикла. При воспалении киста в груди болит сильнее. Пациентки предъявляют жалобы на нарушение сна, обострение хронических соматических заболеваний. У женщин могут развиться нервно-психические нарушения.

Киста груди у женщин

В отличие от аденомы и рака на ощупь кисты молочной железы мягкие, эластичные, их поверхность ровная. Они не сращены с окружающей тканью. Кожа над кистой не изменена. При воспалении кожные покровы над кистой горячие на ощупь, красного цвета, болезненные.

Виды образований

Кроме того, колебания гормонального фона могут быть вызваны гормональной терапией (включая и прием некоторых противозачаточных средств), абортами или выкидышами (это серьезные стресс для организма), оперативными вмешательствами. Нередко заболевания молочных желез у женщин вызваны расстройствами в работе гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует работу всех эндокринных желез.

С другой стороны, причины нарушения гормонального фона могут быть вполне обыденными. Например, постоянные стрессы, эмоциональные перенапряжения, длительные физические или умственные нагрузки сказываются на работе желез внутренней секреции. К факторам риска можно отнести и ожирение. Огромное значение в данном случае имеет питание.

– Солитарная. Это образование имеет эластичную консистенцию и округлую форму.

– Жировая. Этот вид фиксируется в сальных железах и нередко становится причиной воспалительных процессов. Положительная сторона такого образования – в том, что оно не влияет на процесс лактации.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

– Протоковая. Нередко с таким диагнозом сталкиваются женщины, находящиеся в предклимактерическом периоде. Если с протоковой кистой не разобраться, то есть риск, что со временем она перерастет в опухоль, причем злокачественную.

Осложнения кисты молочной железы

Киста в груди — диагноз довольно распространенный. Поэтому вопрос о том, насколько опасным может быть заболевание, остается актуальным. На самом деле подобное формирование в большинстве случаев доброкачественное и не представляет собой серьезной угрозы здоровью или жизни пациентки.

С другой стороны, наличие кисты любого размера и происхождения — это повод провести соответствующее лечение. Ведь нередко болезнь осложняется инфекцией, воспалением и нагноением кисты, что уже намного опаснее. Более того, риск злокачественного перерождения тканей хоть и минимален, но все-таки существует.

Киста в груди: лечение консервативными способами

Если киста маленькая (диаметр не превышает 0,5 см), то достаточно будет консервативного лечения. Довольно эффективными считаются различные биологически активные добавки, а также растительные экстракты, чаи и т. д. Если кистоз вызван стрессами, то необходим дополнительный прием мягких седативных препаратов.

Крайне важной в данном случае является и диета. В частности, стоит свести к минимуму количество животных жиров, а также уменьшить количество продуктов, богатых холестерином. В любом случае нужно попросить врача дать соответствующие рекомендации по поводу питания.

Киста молочной железы

Лечение кисты также зависит от наличия тех или иных осложнений. Например, при наличии инфекции и воспалительного процесса необходима дополнительная терапия. Пациенткам назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты.

На сегодняшний день существует несколько основных методик. Например, нередко проводится пункция новообразования. Во время процедуры врач с помощью тонкой иглы прокалывает стенку кисты и извлекает наружу все ее содержимое. Данный способ самый доступный и дает хорошие результаты. Тем не менее, в послеоперационный период возможный такие осложнения, как воспаление, нагноение и повторное наполнение кисты жидкостью.

Удаление кисты можно провести и другим путем. Например, в некоторых случаях в полость образования вводят кислород или озон, что приводит к ее «схлопыванию» и склеиванию внутренних поверхностей стенок. Кстати, озон считается более эффективным средством, так как этот газ обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, что значительно уменьшается вероятность развития осложнений.

Удаление кисты путем хирургического рассечения внешних тканей проводится лишь в крайних случаях. Например, процедура показана при наличии большого новообразования или регистрации его быстрого роста. Такие же показания и в том случае, если нагноилась киста. Операция в таких случаях включает в себя не только иссечение данного формирования, но и промывание тканей, и очищение их от остатков гнойных масс.

Стоит отметить, что сегодня все чаще подобные операции проводятся путем лапароскопии. Эта методика позволяет удалить кисту и вместе с тем сохранить внешний вид груди, не оставляя крупных шрамов на коже.

Если во время диагностики было определено, что имело место злокачественное перерождение клеток, то врачи направляют пациентку в онкологическое отделение, где проводится полноценная противораковая терапия.

Тем не менее, некоторые домашние средства способны снять или ослабить некоторые симптомы. Например, довольно эффективной считается обычная белокочанная капуста. Капустный листок с одной стороны нужно смазать растительным маслом и приложить к груди. Сверху все покрыть хлопчатобумажной тканью и зафиксировать. Компресс желательно оставляться на ночь. Пациентки отмечают, что подобная процедура позволяет унять боль при воспалении.

Еще одним полезным и доступным лекарством является морковь. Свежий овощ нужно натереть на мелкой терке. Полученную кашицу заверните в марлю. Компресс приложить к больной груди и зафиксируйте с помощью бинтов. Несколько раз в день меняйте морковное «пюре». Длительность такой домашней терапии составляет около двух недель.

Отвар из корня лопуха также считается эффективным натуральным средством для борьбы с подобным заболеванием. Для приготовления лекарства нужно измельчить 10 г свежего корня до состояния кашицы (можно натереть на терку), после чего залить стаканом кипятка. Средство накрыть крышкой и оставить на три часа. Теперь отвар можно процедить. Принимать дважды в сутки по столовой ложке.

Пользу также могут принести компрессы из свежей свеклы, отвары из травы лопуха и зверобоя. Некоторые народные знахари рекомендуют мази из топленого масла и экстракта чистотела, смешанных в равных количествах.

В любом случае стоит понимать, что лечение кисты груди народными средствами можно начинать только с разрешения лечащего врача. Неумелое применение рецептов нетрадиционной терапии может нанести вред здоровью.

Если образование имеет небольшие размеры, то выбор может быть сделан в сторону консервативной терапии.

Суть традиционного лечения кисты сводится к использованию тонкоигольной пункции, посредством которой производится прокалывание полости с последующим извлечением жидкости. В качестве следующего этапа можно назвать склеротерапию: в полость грудной железы, которая уже освобождена от жидкости, вводятся средства, способствующие облитерации кисты.

После того как все процедуры будут завершены, пациентку должен будет наблюдать маммолог и постоянно проводить обследование ее грудных желез. Для этих целей, как правило, используется ультразвук. Такие меры позволяют избежать повторного образования полости с жидкостью внутри.

Операция – это метод воздействия на кисту, который используется при крайней необходимости. Хирургическое лечение может быть актуально в том случае, если образование содержит кровянистые формы жидкости или имеет большие размеры.

– наличие эпителия атипичного типа в полости разрастания;

– рак, который был зафиксирован раннее в анамнезе.

Киста груди у женщин

При этих двух факторах проводится секториальная резекция груди, вследствие чего киста полностью удаляется. По завершении операции хирург накладывает косметический шов, который после реабилитационного периода будет фактически незаметен. На кормление грудью и выработку молока факт операции негативно не повлияет.

Лечить кисту молочной железы нужно только под контролем врача. В случае маленьких одиночных новообразований лечение может не потребоваться совсем. Врач порекомендует лишь регулярные осмотры, чтобы иметь возможность отследить рост опухоли.

Альтернативные методики

  1. Нужно взять несколько штук свеклы, отварить их, очистить, после чего измельчить, используя крупную терку. Отобрав 200 г еще теплой кашицы необходимо добавить в нее 2 ст. л. уксуса (подойдет 9%-й). Из полученной смеси делаются компрессы, которые нужно использовать на протяжении двух недель.
  2. Внимание стоит обратить также на растопленное масло и чистотел. Их необходимо смешать в пропорции 1:1 и натирать тот участок груди, который беспокоит. Эта мазь оставляется на теле в течение 3-4 часов, после чего смывается.
  3. Настой зверобоя. Еще один хороший способ воздействия на образование в области молочной железы. Высушенный зверобой (25 г) заливается горячей водой (0,2 л) затем остужается до теплого состояния. Далее необходимо обмакнуть в этот отвар тампон и приложить его к проблемному участку груди.

Не стоит забывать о том, что лечение кисты грудной железы народными средствами – это метод, которым есть смысл пользоваться при отсутствии доступа к профессиональной медицинской помощи. К тому же эффективное лечение возможно лишь при грамотной диагностике.

Противопоказания

Есть вещи, которые при наличии кисты делать категорически запрещено. Например, не нужно пытаться массировать участок, где проявилось образование, чтобы выдавить жидкость через сосок. Также стоит беречь грудь от любых повреждений и жесткого воздействия, поэтому от белья с косточками лучше на время отказаться.

На этом ограничения не заканчиваются. Если была обнаружена киста в грудных железах, симптомы которой достаточно явные, то пока придется обходить стороной сауны, солярии и пляжи.

Суть запретов заключается в том, что значительное тепловое воздействие повышает риск перехода кисты в форму злокачественной опухоли. Этот принцип актуален и для тепловых физиотерапевтических процедур.

Профилактические мероприятия

https://www.youtube.com/watch?v=cosamomglavnom

Существуют ли способы предупреждения появления подобных новообразований? На самом деле профилактика в данном случае сводится к правилам здорового образа жизни. В частности, специалисты рекомендуют придерживаться принципов правильного питания — исключения из рациона кофе, какао, шоколада, жирных мяса и рыбы, жареных блюд. Именно эти продукты повышают уровень холестерина в крови, который является субстратом для синтеза эстрогенов.

Кроме того, хорошо на состоянии организма скажется физическая активность, будь то занятия спортом или же просто прогулки на свежем воздухе. Все инфекционные заболевания и нарушения в работе эндокринной системы должны лечиться, причем вовремя. И, конечно же, дважды в год каждая женщина должна проходить стандартный профилактический осмотр и сдавать анализы — это поможет определить наличие новообразований на ранних стадиях.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector