Какие симптомы при опухоли головного мозга

Опухоль головного мозга: от чего возникает

Особенность опухолей мозга в том, что злокачественная и доброкачественная опухоли мозга одинаково опасны для пациента. Опухоли мозга в зависимости от типа поражают различные возрастные группы. Наиболее часто опухоли мозга поражают детей и людей старшего возраста. Опухоли мозга бывают внемозговые и внутримозговые. Опухоли составляют 6% от всех поражений мозга, а среди новообразований, поражающих организм человека, составляют 10% от всех опухолей.

К внутримозговым опухолям относятся новообразования, развивающиеся из клеток, формирующих строму мозга, из эмбриональных клеток нервной системы. Такие опухоли развиваются в тканях мозга, клетки опухоли и мозга почти не отличаются, не видно четкой границы между опухолью и здоровыми тканями мозга. Внутримозговые опухоли замещают и разрушают ткани мозга, полное излечение таких образований хирургическим путем практически невозможно.

Внемозговые опухоли головного мозга развиваются из черепных нервов, оболочек мозга, придатков мозга. Такие опухоли имеют четкую границу между мозговым веществом и тканью новообразования. Внемозговая опухоль, увеличиваясь в размере, начинает сдавливать мозг. К этому типу опухолей относятся менингиомы, невриномы корешков черепных нервов. Существуют опухоли, возникшие из-за нарушения развития мозга и метастатические опухоли.

Большую роль играет степень злокачественности опухоли – злокачественная опухоль имеет тенденцию к быстрому росту, продолжительность жизни больного в среднем около года. Доброкачественные опухоли с замедленным ростом позволяют пациенту жить больше 10 лет. Качество и продолжительность жизни такого больного зависят от типа опухоли, ее локализации и размера.

Большие доброкачественные опухоли также имеют плохой прогноз для жизни. Располагаясь в небольшом пространстве, опухоль начинает расти и оказывать давление на мозг или прорастать и деформировать костные структуры черепа, ткани мозга. Такое разрушительное воздействие доброкачественной опухоли приводит к неврологическим расстройствам, параличу, потере зрения, слуха, речи и в тяжелых случаях к смерти больного.

Причины развития опухолей мозга разнообразны: некоторые опухоли имеют наследственную предрасположенность (к ним относятся опухоли нервной системы), часть опухолей мозга возникает в результате метастазирования злокачественных опухолей, находящихся в других органах и тканях, установлена закономерность появления менингиом после рентгеновского облучения.

Есть другие причины и факторы риска, приводящие к развитию злокачественного или доброкачественного процесса в тканях мозга. Выявлена зависимость появления определенных типов опухолей в определенные возрастные периоды. Часто опухоли образуются у детей до 7 лет, затем с 14 до 50, достигая максимального количества опухолей к этому возрасту, постепенно снижаясь после 50 лет.

Каждый возраст поражает свой тип опухоли мозга – в детском возрасте чаще встречаются астроцитомы мозжечка, краниофарингеомы, медуллобластомы, эпендимомы, спонгиобластомы ствола мозга. В юношеском возрасте и до 50 лет больше поражают аденомы гипофиза, глиомы, менингиомы. В старшем возрасте преобладают метастатические опухоли, невриномы, глиобластомы.

Как проявляются опухоли лобной доли мозга

Симптомы зависят от места расположения раковой опухоли и вовлеченности окружающих тканей в патологический процесс.

Наиболее характерными проявлениями патологии являются:

  • Головная боль разной степени выраженности. На начальной стадии заболевания этот симптом может периодически появляться, быть слабовыраженным и быстро исчезать после приема обычные болеутоляющих препаратов. На III и IV стадии присутствует сильная навязчивая головная боль, которая не проходит после приема медикаментов.
  • Головокружения также являются частым спутником рака головного мозга. Обычно сопровождают головную боль. Появление этого признака патологии свидетельствует о дисфункции мозжечка, перекрытии или придавливании опухолью кровеносных сосудов и ликворопроводящих путей: это ведет к нарушению циркуляции спинно-мозговой жидкости, повышению внутричерепного давления. На последних стадиях заболевания отмечается сильное головокружение до потери сознания, возникают галлюцинации, нарушается восприятие действительности.
  • Снижение остроты зрения, присутствие зрительных отклонений: расстройство пространственного восприятия, раздвоение изображения, присутствие «мушек» перед глазами. На начальных стадиях патологии они возникают периодически, но с ростом опухоли усиливаются и появляются гораздо чаще.
  • Изменение массы тела. Вызывается нарушением обменных процессов в организме и отравлением продуктами метаболизма раковых клеток. Может отмечаться быстрый рост массы тела, либо наоборот – резкое снижение.
  • Тошнота, рвота.  Эти признаки рака головного мозга сопровождают головокружения. Таким образом организм сигнализирует об остром отравлении продуктами распада раковых клеток, повышении внутричерепного давления. Появление этих симптомов обычно приходится на утренние часы, но с развитием патологии могут возникать в любое время суток, не зависимо от времени приема пищи.
  • Усталость. Отмечается на любых стадиях заболевания. Такое проявление патологии объясняется тем, что раковые клетки отравляют организм, нарушаются все обменные процессы.
  • Повышение внутричерепного давления – характерный признак сдавления головного мозга. Растущая опухоль смещает окружающие структуры и мешает циркуляции ликвора.
  • Гипертермия. Даже у здорового человека на протяжении всей жизни в организме появляются клетки-мутанты, но они успешно уничтожаются иммунной системой. Нарушение этого процесса ведет к появлению раковой опухоли. Несмотря на очевидную дисфункцию защитных механизмов организма, иммунитет впоследствии все же распознает опухоль, как чужеродную структуру и бросает все силы на борьбу с ней. Одним из проявлений рака становится повышение температуры тела.
  • При поражении мозжечка страдает координация движений и мелкая моторика.

Любые опухоли ЦНС характеризуются появлением очаговых и общемозговых симптомов поражения. Общемозговые признаки дисфункции мозгового вещества присущи любым опухолям ЦНС, тогда как очаговые зависят от места расположения ракового новообразования и участка мозга, за которые он отвечает.

Какие симптомы при опухоли головного мозга

Очаговые симптомы поражения головного мозга:

  • Нарушение двигательных функций одной или нескольких конечностей, потеря чувствительности на некоторых участках тела, онемение, неправильное восприятие температуры окружающей среды и других внешних факторов.
  • Изменения поведения, частая смена настроения, агрессия или наоборот, излишняя апатия, безынициативность.  Заболевший не правильно оценивает действительность, что приводит к неадекватной реакции с его стороны, совершает импульсивные поступки, которые не поддаются логике.
  • Потеря контроля над работой некоторых органов, затрудненное мочеиспускание.
  • Изменение почерка, дикции, нарушение мелкой моторики.
  • Снижение умственных способностей, снижение интеллекта.

В связи с тем, что появившаяся и растущая опухоль стесняет головной мозг, нарушается циркуляция спинномозговой жидкости по ликворопроводящих путям, образуется ее застой в желудочках. Это ведет к повышению внутричерепного давления и излишнему давлению на функциональные центры органа.

  • Головокружение, нарушение координации движений, изменение чувственного восприятия положения тела в пространстве.
  • Периодические приступы головной боли в утренние часы. Этот симптом может усиливаться во время психоэмоционального напряжения, в стрессовых ситуациях, физических нагрузках.
  • Тошнота, рвота, независящие от времени приема пищи. Чаще всего возникает по утрам вместе с головокружением и головной болью. Рвота опасна тем, что возникает риск обезвоживания организма. При частом появлении этого симптома патологии заболевшему назначаются препараты, блокирующие работу соответствующих центов в ЦНС.

Некоторые симптомы рака головного мозга добавляются на последних стадиях заболевания. К ним относятся:

  • Ухудшение четкости зрения и слуха вплоть до полной их потери, зрительные отклонения: «мушки» или «звездочки» перед глазами, дискомфорт при движении глазным яблоком, давящие ощущения на орган. Этот симптом появляется вследствие давления новообразования на зрительный и слуховой нерв.
  • Развитие эпилепсии. Припадки возникают спонтанно и могут быть опасны при отсутствии посторонней помощи. Дело в том, что в этот момент головной мозг перестает контролировать работу всего тела и заболевший может покалечить себя сам или захлебнуться. Этот симптом появляется на поздних стадиях заболевания.
  • Нарушение секреции гормонов. Обычно встречаются при аденомах структур головного мозга: шишковидного тела, гипофиза. Эти опухоли способны самостоятельно синтезировать гормоны, вызывая их излишек в организме.
  • Появление раковой опухоли в стволе или повышенное давление на него ведет к дисфункции этой важной части головного мозга. Дело в том, что ствол отвечает за работу всех жизненно важных систем организма (кровеносной, дыхания, терморегуляции тела, чувственного восприятия) и осуществление базовых рефлекторных процессов.
  • Новообразования в височной области ведет к появлению слуховых и зрительных галлюцинаций, в затылочной зоне – к нарушению восприятия цвета.

Рак головного мозга на ранних стадиях редко дает яркую симптоматику, поэтому лицам относящимся к группе риска рекомендуется регулярно проходить обследования и внимательно относится к любым изменениям самочувствия.

Начальная стадия развития рака головного мозга не имеет специфических симптомов и признаков заболевания, что затрудняет диагностику. Этим и опасно заболевание – понять в какой момент опухоль стала агрессивной довольно сложно.

В большинстве случаев рак головы и шеи является ударом как для самого заболевшего, так и для его окружения. Но не стоит отчаиваться: вовремя начатое лечение и выполнение всех рекомендаций специалистов приведет к выздоровлению.

На начальном этапе заболевания отмечается небольшое количество мутировавших клеток ЦНС. Лечение протекает удачно с минимальной вероятностью рецидива. Терапия состоит из хирургического удаления новообразования и дальнейшей медикаментозной поддержки.

Как определить рак мозга на ранней стадии? Главное следить за своим самочувствием – проявления патологии в этот период заметить сложно. Характерными признаками рака головного мозга считаются слабость, сонливость, периодические головные боли и кратковременные головокружения в утренние часы.

Конечно, эти симптомы могут появляться из-за других заболеваний, поэтому на них редко обращают внимание, списывая их на усталость от физических и умственных нагрузок, смену климата, погодных условий или проявления хронических заболеваний.

2 стадия патологического заболевания сопровождается ростом атипии и вовлечением в процесс близлежащих тканей, отмечается незначительное давление на нервные центры, что объясняет появление более серьезных признаков рака, резкое ухудшение состояния заболевшего. К усилившимся общемозговым признакам добавляются дисфункция двигательных центров, появляются судороги.

Могут отмечаться пищевые расстройства и дисфункция выделительной системы организма. На данной стадии онкология головного мозга считается операбельной и хорошо поддается воздействию химио- и лучевой терапии.

На предпоследней стадии заболевания отмечается интенсивный рост новообразования, перерождение клеток также происходи в близлежащих тканях, некоторые из них некротируют. Такое течение патологического процесса делает невозможным полное удаление опухоли, однако успешность мероприятия зависит от места расположения новообразования.

Например, если оно находится в височной доле больших полушарий, то его можно удалить с минимальными последствиями для организма (по сравнению с опухолями ствола мозга).

К симптомам III стадии рака головного мозга помимо проявлений предыдущей добавляются нарушение остроты слуха, зрения, речь становится малопонятной, невнятной. Больной с трудом подбирает слова, отмечается рассеянность, проблемы с памятью, ему трудно сконцентрироваться.

Проводниковая функция продолговатого мозга нарушается, что обуславливает появление других симптомов патологии. В конечностях возникают несвойственные ощущения: покалывание, онемение, ходьба становится затрудненной из-за дисфункции вестибулярного аппарата. Характерным проявлением рака мозга 3 степени является вертикальный нистагм.

Рак мозга 4 стадии на данный момент победить невозможно. В этом случае опухоль влияет на состояние всех структур головного мозга и дает метастазы по всему организму. Заболевшему оказывается паллиативная помощь, направленная на улучшение качества жизни. В основном это сильные болеутоляющие препараты.

Прогноз на 4 стадии раковой опухоли головного мозга неутешителен – очевиден летальны исход. Все симптомы патологии перед смертью усиливаются. Самочувствие во многом зависит от жизненных сил организма, состояния иммунной системы и эмоционального состояния.

Проявления заболевания на последней стадии связанны с дисфункцией всех жизненно важных систем организма и распространения злокачественного новообразования на соседние участки мозга. Низкая результативность лечения приводит к тому, что пациент впадает в кому, из которой больше не выходит.

При опухолевых образованиях мозга симптомы бывают двух типов: очаговые и общемозговые. Общемозговые характерны для всех случаев рака головного мозга, тогда как очаговые зависят от места локализации опухоли.

  1. Один из наиболее ярких признаков – головная боль, которая становится более острой от любого физического усилия. Но, между прочим, у половины онкологических больных на первых порах она вообще отсутствует.
  2. Головокружение тоже может быть симптомом новообразования, если возникает независимо от положения больного и подолгу не проходит. Как правило, оно объясняется изменениями в гипофизе или вызванным опухолью повышением внутричерепного давления.
  3. Распространено также и ощущение «ватности» в суставах и конечностях. На начальной стадии этот симптом обычно проявляется как слабость, но с развитием болезни может наблюдаться частичный парез или паралич конечностей.
  4. Нарушения зрения тоже могут рассматриваться как сопровождающие рак мозга признаки. Они в данном случае проявляются в виде плавающих перед глазами пятен, мушек, а также в болезненности глазного нерва. Часто на ранней стадии может возникнуть и нистагм глазного яблока.
  5. Проблемы со слухом также должны насторожить. Они возникают в виде звона в ушах или необъяснимой односторонней глухоты.

Основные причины рака головного мозга – какие факторы провоцируют развитие опухоли?

Точные причины возникновения заболевания неясны, но есть ряд факторов, которые предшествуют возникновению рака головного мозга:

  • длительное нахождение в зоне радиоактивного излучения;
  • регулярный контакт с химикатами;
  • травмы черепной коробки;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление алкоголя и табака;
  • заболевания, которые поражают защитные функции организма (в первую очередь — ВИЧ).

Также высок риск заболевания у следующих категорий:

  • дети до 8 лет;
  • взрослые пациенты старше 65 лет;
  • ликвидаторов событий на Чернобыльской АЭС;
  • больных, имевших пересадку внутренних органов;
  • проходивших химиотерапию при лечении любого типа опухоли.

На сегодняшний день, точная причина рассматриваемого недуга не установлена.

Но существует ряд определенных факторов, которые зачастую предшествуют развитию рака головного мозга:

  • Пребывание в зоне радиоактивного излучения длительный промежуток времени.
  • Работа в условиях, что предусматривает регулярный контакт с химическими агентами.
  • Травмирование черепной коробки.
  • Наличие у ближайших родственников аналогичной патологии –генетический фактор.
  • Алкогольная зависимость.
  • Употребление продуктов, содержащих ГМО.
  • Табакокурение.
  • Заболевания, поражающие защитные функции организма. В первую очередь сюда относят ВИЧ.

Этиология раковых заболеваний плохо изучена. Однако, существует ряд косвенных факторов, способствующих развитию патологии у взрослых и детей:

  1. Наследственность. Согласно исследованиям некоторые виды опухолей могут передаваться по наследству. Поэтому лицам у кого в ближайшем кровном родстве был обнаружен рак мозга, рекомендуют проходить плановые обследования на предмет выявления этой страшной болезни.
  2. Нарушение работы эндокринной системы. Частые гормональные сбои, неправильная работа щитовидной железы, неконтролируемый и самостоятельный прием гормональных контрацептивов могут привести к развитию рака.
  3. Воздействие ионизирующего излучения. Любые виды облучения способны изменить структуру живых клеток и послужить толчком их перерождения в злокачественные.
  4. Отравление химическими соединениями и тяжелыми металлами: ртутью, свинцом, мышьяком, винилхлоридом. Некоторые микроэлементы способны годами накапливаться в организме. Их присутствие оказывает негативное воздействие на обменные процессы, и провоцируют неполное выведение продуктов распада. Отравленный организм впоследствии становится неспособным адекватно реагировать на появление клеток-мутантов и не справляется с уничтожением. Это ведет к появлению новообразований различной природы, в том числе злокачественных.
  5. Отравление организма алкоголем, табачным дымом. Смолы и вещества, содержащиеся в этих продуктах, способны активировать мутацию клеток в организме. Это провоцирует развитие различных онкозаболеваний.
  6. Тяжелое нарушение работы именной системы организма вследствие заражения ВИЧ, ВПЧ онкогенного типа.
  7. Немаловажную роль в возникновении рака имеет психосоматика заболевания.

В группу риска развития рака головного мозга входят следующие группы граждан:

  • Мужчины, регулярно употребляющие алкоголь, курящие;
  • Люди старше 65 лет;
  • Ликвидаторы аварий АЭС;
  • Люди, которым была произведена трансплантация внутренних органов;
  • Лечение иных опухолей организма методами химио- и лучевой терапии;
  • Люди, поживающие в зонах повышенного электромагнитного излучения;
  • Употребление продуктов обрабатываемых большим количеством пестицидов и удобрений.

Наличие других раковых новообразований в организме может быть причиной появления опухолей ЦНС. Например, метастазы меланомы, могут переместиться в головной мозг и сформировать там вторичный очаг.

Как определить точные причины, почему происходят неопластические процессы, появляется раковая опухоль, и есть ли способы его предупреждения — на сегодняшний день невозможно. Но все-таки, специалисты отмечают некоторые причины, которые могут повлиять на образование новообразований:

  • Генетические заболевания, такие как, нейрофиброматоз ЦНС, болезнь Бурневиля, туберкулезный склероз, синдром Горлина, синдром Ли-Фраумени, могут быть причиной возникновения рака мозга;Какие симптомы при опухоли головного мозга
  • Возраст. Риск возникновения злокачественных новообразований с возрастом увеличивается, и лечение усложняется. Возрастная группа заболевания – от 45 лет;
  • Ионизирующая радиация – в этот фактор риска можно отнести людей, которые подвергаются влиянию лучевой терапии, при лечении рака; электромагнитное и рентгеновское излучение, воздействие концерогенных веществ;
  • Воздействие химических веществ, предположительно вызывает развитие опухоли, по причине постоянного контакта с вредными веществами, которые применяются в сельском хозяйстве, нефтеперерабатывающей, электротехнической, текстильной промышленностях и здравоохранении.

Причины опухолей головного мозга изучены недостаточно – в 5-10% рак спровоцирован наследственными патологиями генов, вторичные опухоли возникают при распространении метастаз при раке других органов.

Можно выделить следующие причины рака мозга:

  • Генетические заболевания как синдром Горлина, болезнь Бурневилля, синдром Ли-Фраумени, туберкулезный склероз и нарушения гена APC могут стать причиной развития рака мозга.

  • Ослабленное состояние иммунитета, которое может наблюдаться после пересадки органов, больных СПИДом повышает вероятность возникновения раковых опухолей в мозге и других органах.

  • Рак мозга чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Исключение составляют менингиомы – новообразования паутинной оболочки мозга. Расовая принадлежность также играет важную роль – белокожие люди чаще страдают от заболевания, чем представители других рас.

  • Воздействие радиации и канцерогенных веществ также несет онкогенную опасность и является фактором риска для развития рака мозга. В группу риска входят люди, задействованные на вредных производствах, например, в промышленном изготовлении пластмасс.

  • Рак мозга чаще встречается у взрослых людей, с возрастом риск злокачественных новообразований увеличивается, и заболевание тяжелее поддается лечению. У детей также есть риск развития рака, но типичные места локализации опухолей отличаются: так, у взрослых рак чаще затрагивает оболочки головного мозга, тогда как у младших пациентов страдает мозжечок или ствол мозга. В 10% случаев рака мозга у взрослых опухоль затрагивает шишковидное тело и гипофиз.

Вторичные опухоли являются следствием других онкологических процессов в организме – метастазы попадают внутрь черепа через систему кровообращения и дают начало злокачественному новообразованию в мозге. Такие опухоли часто встречаются при раке молочной железы и других онкозаболеваниях.

Методы диагностики

К видам диагностики рака мозга относят:

  • Личный осмотр врача. Во время первичного осмотра врач просит пациента выполнить ряд заданий, которые позволяют определить нарушения координации, тактильной и моторной функций: прикоснутся пальцами к носу с закрытыми глазами, сделать несколько шагов прямо после вращения вокруг себя. Невропатолог проверяет сухожильный рефлекс.

  • МРТ с контрастом назначают при наличии отклонений от нормы, что позволяет выявить рак головного мозга на ранней стадии, определить локализацию опухоли и разработать оптимальный план лечения.

  • Пункция тканей мозга позволяет определить наличие аномальных клеток, степень изменения тканей, определить стадию онкологического процесса. Однако биопсия тканей не всегда возможна по причине труднодоступного места расположения опухоли, поэтому такой анализ чаще всего проводится при удалении злокачественного новообразования.

  • Рентгенография – позволяет определить наличие и локализацию опухоли по отображенным на снимке кровеносным сосудам, для чего пациенту предварительно вводят контрастное вещество. Краниография позволяет определить изменения в костной структуре черепа, аномальные наслоения кальция, спровоцированные онкологическим процессом.

Рак головного мозга

После диагностического обследования врач составляет индивидуальную схему лечения.

Постановка точного диагноза происходит при использовании следующих видов обследования:

  • МРТ и КТ. Они помогают найти точную локализацию опухоли или метастаз, размер новообразования;
  • позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики помогает выявлять отдаленные метастазы в тканях головного мозга;
  • ангиография (КТА, МРА) исследует кровеносные сосуды мозга для оценки риска возникновения кровотечения в ходе операции;
  • радиоизотопное сканирование. Это исследование конкретизирует местоположение опухоли и ее размер, а также дает врачам рельефную информацию об органе;
  • биопсия вместе с краниотомией. Происходит извлечение части раковой опухоли для исследования.

При обнаружении начальных признаков опухоли мозга, следует обратиться к врачу, он назначит биохимический анализ крови. На ранних стадиях обнаружить проблему может окулист при обследовании глазного дна. Можно сходить к нескольким специалистам, чтобы выяснить причину болезни. С целью конкретизации диагноза проводят:

  • ангиографию сосудов мозга;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ – магнитно-резонансную томографию;
  • спинномозговую пункцию;
  • электроэнцефалографию;
  • ПЭК-КТ – томографию с использованием радиоактивного контраста.

Диагностика заболеваний мозга в Юсуповской больнице проводится несколькими методами:

  • МРТ, КТ, ангиография, стереотаксическая биопсия, вентрикулоскопия – методы нейровизуализации;
  • рентгенография – выявление вторичных признаков внутричерепной гипертензии, изменений состояния костей черепа;
  • электроэнцефалография – оценка тяжести нарушений работы мозга;
  • ультрасонография – диагностика внутриутробной патологии и патологии мозга у детей до года.

К видам диагностики относят:

  1. Осмотр врача, при котором пациент выполняет задания, по определению нарушения моторной и тактильной функции, нарушения координации;
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой для создания изображения головного мозга, используются радиоволны и магнитные поля, что помогает выявить опухоль на ранней стадии заболевания, определить расположение опухоли и назначить план лечения;Какие симптомы при опухоли головного мозга
  3. Биопсия — это процедура, при которой проводится забор тканей или клеток из организма и дальнейшее их микроскопическое исследование. Эта методика назначается для подтверждения или опровержения диагноза заболевания, и наличие, онкологических опухолей;
  4. Рентгенография – фотографирование организма, при помощи рентгеновских лучей, для чего в кровеносные сосуды пациенту вводят контрастное вещество. Этот метод помогает определить наличие и расположение опухоли.

Методы лечения

Раковая клетка

Диагноз «опухоль головного мозга» становится показанием для проведения хирургического лечения опухоли. Хирургическое лечение опухолей довольно сложное, есть риск нарушения жизненно важных функций. Лечение с помощью некоторых препаратов химиотерапии невозможно из-за способности мозга не пропускать различные вещества через гематоэнцефалический барьер.

При лечении опухолей нервной ткани мозга применяют методы комплексного подхода – традиционные методы лечения (хирургический метод удаления опухоли, химиотерапия) метод иммунотерапии. Затем проводится лучевая терапия по показаниям и поддерживающие курсы химиотерапии. Лечение больного в каждом индивидуальном случае тщательно разрабатывается консилиумом врачей.

Основной метод лечения болезни это — хирургическая операция по удалению новообразования. Отсутствие границ опухоли и ее прорастание в мозговые оболочки, усложняет проведение операции. Но при сдавливании опухолью, клеток мозга необходимо провести операцию, не по полному удалению новообразования, а частично.

До операции организм подготавливают, назначают обезболивающие и противосудорожные препараты, и вводят медикаменты, сокращающие отек мозга.

Лучевая терапия

Лучевая терапия проводится перед хирургической операцией, для уменьшения размеров опухоли и позволяет более четко ограничить ее от здоровых клеток. Облучение проводится как локально (вводится в мозг), так и дистанционно.

При затрудненном движении крови и блокировке прохождения спинномозговой жидкости проводится операция – шунтирование, при которой искусственным путем из трубочек, создаются ликвороносные каналы. Операция проводится с помощью МРТ.

Какие симптомы при опухоли головного мозга

Опухоль удаляется при помощи:

  1. Лазера (выпариванием больных клеток при повышенной температуре);
  2. Скальпеля;
  3. Радионожа (облучение гамма-лучами);
  4. Ультразвука (разбивает опухоль на небольшие кусочки и при помощи отрицательного давления всасывается и убирается из черепа), применяется только для доброкачественных опухолей.

Лучевая терапия, после хирургического удаления опухоли, также при не полном удалении образования, проводится на 2-3 неделю после операции и дистанционно. Необходимо проводить до 30 сеансов лечения, при поддержке обезболивающих, противорвотных и снотворных препаратов.

Радиотерапия — лечение проводится, когда новообразование нельзя удалить скальпелем. На опухоль прицельно направляются гамма-лучи, что позволяет уменьшить плохое воздействие на здоровые ткани. Пациент проходит терапию в специальной маске из плексигласа, которая четко фиксирует голову и помогает добиться точной направленности лучей. Противопоказаний для этого метода нет.

Химиотерапия

Эта терапия проводится после точной проверки образования (верификации), определив антигены опухолей, и подразумевает внутривенное введение лекарств, действующих избирательно на больные клетки. Организм для более легкой переносимости и быстрого восстановления после химиотерапии поддерживается медикаментозно. Реакция организма после курса химиотерапии может выражаться: тошнотой, рвотой, анемией, слабостью, потерей волос, повышенной кровоточивостью.

В случае целевой химиотерапии, в организм пациента вводятся препараты: блокирующие реакции роста опухолевых клеток; блокирующие сосуды питающие опухоль; блокирующие белки, способствующие росту опухоли; подавляющие ферменты, препятствующие делению клеток.

Криохирургия

Разновидность хирургии, при которой на опухоль воздействуют низкой температурой, и здоровая ткань при этом не травмируется.

Проводится операция, в тех случаях, когда:

  • Хирургическая операция исключена;
  • Опухоль и метастазы глубоко расположены или расположены в гипофизе;
  • После хирургической операции остались частички опухоли;
  • Пациент пожилого возраста.

Успешность терапии на любой стадии рака головного мозга зависит от грамотного подхода к решению проблемы. В этом случае требуется помощь и взаимодействие специалистов разного профиля – онколога, терапевта, невропатолога, нейрохирурга, радиолога и реабилитологов.

Ранние симптомы рака головного мозга

Диагностика начинается с визита к врачу-терапевту или невропатологу. Они путем очного осмотра выявят проблемы со здоровьем заболевшего, и дадут направление на дальнейшее обследование.

Как и чем лечить решают по состоянию пациента, типе раковой опухоли и ее месте расположения.  Терапия подбирается индивидуально: раковые опухоли у младшей, средней и старшей по возрасту группы населения различаются.

При лечении раковых новообразований применяют лучевую терапию, радиотерапию, хирургическое вмешательство. Предпочтение при этом отдается хирургическому удалению новообразования, так как остальные методы имеют ряд побочных эффектов.

Проведение хирургического иссечения опухоли III и IV стадии проводится редко в силу того, что она зачастую прорастает в окружающие ткани и распространяется на жизненно важные центры головного мозга и полное ее удаление невозможно. Если оставить небольшую часть злокачественного новообразования, то опухоль вновь начнет развиваться с еще большей скоростью.

Оперативное удаление новообразования – наиболее эффективный способ избавиться от опухоли любого типа, особенно если речь идет о медленно растущих неоплазиях. Хирургическое вмешательство в этом случае отличается от обычной полостной операции, во время которой хирург может удалить новообразование с частью здоровой ткани для предотвращения патологического процесса – отсутствие любой структуры ведет к частичной дисфункции органа.

Какие симптомы при опухоли головного мозга

При оперативном вмешательстве на головном мозге хирург должен быть максимально точным – новообразование должно быть иссечено полностью. Именно поэтому проведение хирургического иссечения опухоли на последних стадиях рака нецелесообразно – в этом случае она глубоко прорастает в окружающие ткани, и протекает дальше.

При всей эффективности хирургического удаления новообразования проведение операции недостаточно. Пациенту в дальнейшем оказывается медикаментозная поддержка для облегчения течения послеоперационного периода. Это могут быть болеутоляющие средства, препараты уменьшающие давление и витаминные комплексы.

В том случае если опухоль была злокачественной, то для предотвращения развития нового патологического процесса назначают сеансы радио- и химиотерапии. Они помогут вывести все следы заболевания из организма.

Удаление раковой опухоли на 1 и 2 стадиях заболевания ведет к исчезновению всех симптомов патологического процесса. Поэтому своевременная диагностика и правильная тактика терапии лечения – залог успеха в лечении рака головного мозга.

Если новообразование располагается в труднодоступном месте, то перед началом операции требуются дополнительные данные о его точном месте расположения.

Головной мозг – это такой орган, повреждение которого всегда отражается на состоянии пациента. Поэтому специалисты редко прибегают к открытому хирургическому вмешательству. На данный момент для удаления любых новообразований в нем  прибегают к альтернативным хирургическим методикам, например,  стереостатической радиохирургии.

В процессе ее проведения обеспечивается точная доставка излучения гамма-лучей либо рентгеновского излучения в количестве достаточном для уничтожения новообразования,  при этом окружающие здоровые ткани остаются целыми или с минимальными повреждениями. Возможность применения стереостатической радиохирургии зависит от размера опухоли и ее места расположения.

Такая тактика иссечения патологического образования менее травматична для пациента, сокращает реабилитационный период и сокращает риск развития осложнений.

После удаления злокачественной опухоли пациенту назначается консервативное лечение, состоящее из приема некоторых лекарственных препаратов:

  • Противосудорожных (уменьшают частоту появления симптомов патологии на начальных стадиях, снижают риск эпилептических припадков на более поздних стадиях заболевания);
  • Стероидных противовоспалительных (снимают отек тканей, обладают иммуносупрессивным, противошоковым и противотоксическим действие на организм человека).

Для снижения внутричерепного давления применяются мочегонные препараты. В крайнем случае может понадобиться шунтирование мозга – инвазивная процедура позволяющая отвести излишек ликвора из его структур. Это необходимо для снижения давления на нервные центры. Вывод цереброспинальной  жидкости осуществляется через катетер.

Хирургическое удаление раковой опухоли может проводиться несколькими способами, в том числе в ходе эндоскопической операции. Этот метод лечения менее травматичен по сравнению с классической краниоэктомией (трепанацией черепа), так как для его проведения не требуется вскрывать черепную коробку (это дополнительно травмирует заболевшего и продлевает время реабилитации).

Доступ к опухоли осуществляется через небольшой разрез, в который вводят эндоскопическое оборудование. Таким образом сокращается риск повреждения черепно-мозговых нервов и мелких кровеносных сосудов, что особенно важно при операциях на головном мозге.

Рак головного мозга

Недостатком эндоскопической операции является то, что таким способом невозможно удалить труднодоступные новообразования и опухоли большого размера. Например, таким способом иссекаются аденомы гипофиза, причем доступ к ним идет через введение эндоскопических инструментов через нос.

Лучевая терапия

Лечение ионизирующим излучением применяется в двух случаях: если заболевшему противопоказано хирургическое вмешательство или с цель предотвращения рецидива роста опухоли. Так как хирургическое иссечение не делают на последних стадиях рака, то в таком случае основной методикой лечения становится лучевая терапия.

Этот метод лечения сопряжен рядом побочных эффектов, так как в результате облучения погибают не только атипичные клетки, но и окружающие ткани. Продукты распада этих структур попадают в кровь и отравляют организм. Исходя из этого можно выделить 2 группы последствий применения лучевой терапии:

  • Локальные – на месте воздействия образуются лучевые ожоги, повышается ломкость структур, могут появиться очаги мелких кровоизлияний;
  • Системные – обуславливаются появлением продуктов распада атипичных и здоровых клеток организма. Это отражается на состоянии пациента: наблюдается слабость, утомляемость, тошнота, рвота, ломкость волос, облысение, угнетение процесса кроветворения.

Последствия болезни

  1. Судороги – неуправляемые, резкие сокращения группы мышц, которые могут сопровождаться поражением центра сознания головного мозга, может останавливаться дыхание, идти пена изо рта, и больной может сильно прикусить язык. При этом состоянии назначаются противосудорожные препараты;
  2. Сбой нормального оттока ликвора или спинномозговой жидкости, что может привезти к развитию гидроцефалии головного мозга. Сопровождается осложнение, болью в голове и глазах, тошнотой, рвотой, сонливостью, головокружением. Лечат – шунтированием.
  3. Депрессия – расстройство психическое, которое сопровождается снижением настроения, замедленной речью, двигательной заторможенностью. В этом случае назначаются антидепрессанты и психотерапевтические методы лечения.

Прогресс в области медицины, появление оборудования, позволяющего делать сложнейшие операции на мозге, увеличили время выживаемости больных. Важной предпосылкой хорошим прогнозам остается диагностика на ранних стадиях, делающая возможной выживаемость до 80% в последующие пять лет. Положительные прогнозы определяются:

  • местом положения опухоли;
  • возрастом – чем моложе, тем лучше;
  • размером новообразования;
  • распространенностью новообразования;
  • общим состоянием здоровья;
  • степенью злокачественности;
  • типом опухоли.

Дети, перенесшие заболевание до 7 лет, могут иметь проблемы с обработкой информации, ее зрительным восприятием. Поскольку лечение заболевания связано с вторжением в отделы головного мозга, курирующие важные функции организма, возможны связанные с этим последствия у взрослых. Могут возникнуть:

  • нарушения психики;
  • паралич;
  • слабоумие;
  • слепота;
  • нарушение речи;
  • летальный исход.

Прогноз и последствия болезни

Продолжительность жизни и признаки первых проявлений опухоли мозга зависят от степени доброкачественности опухоли. При своевременном обнаружении доброкачественной опухоли и проведении лечения во многих случаях врачи добиваются полного излечения. Рецидив опухоли случается через продолжительное время после лечения.

Появление нового, современного оборудования и научно-технический прогресс в медицине, дает благоприятный прогноз и высокие шансы на выздоровление.

Позитивный прогноз зависит и от таких особенностей:

  • Возраст пациента;
  • Размер опухоли;
  • Состояние здоровья;
  • Степень заболевания;
  • Тип опухоли.

Головной мозг – это хрупкий орган, который отвечает за работу всего организма. Появившаяся в нем опухоль по мере роста и развития, всегда оказывает негативное воздействие на его функционирование, из-за чего впоследствии страдают все системы и органы.

Врач изучает снимок

Сколько живут с раком головного мозга, зависит от некоторых факторов:

  • Стадия развития опухоли;
  • Эффективность проводимого лечения;
  • Месторасположение новообразования и его влияние на соседние ткани;
  • Способность опухоли давать метастазы в головном мозге;
  • Наличие других хронических заболеваний.

Например, меланома в 9% случаев дает метастазы в головной мозг. Поэтому при лечении этой патологии особое внимание уделяется состоянию ЦНС.

Рак головного мозга – не приговор, но то, сколько точно живут с ним сказать сложно. Для систематизации данных о выживаемости пациентов с различными типами рака специалисты ввели в обиход понятие «пятилетняя выживаемость». Она характеризует процент выживших людей по истечении 5 лет после обнаружения заболевания.

Этот показатель зависит от большого количества факторов, в том числе возраста пациента. Например, у подростков молодых людей вылечиться от рака головного мозга намного больше шансов, чем у возрастного пациента.

Прогноз выживаемости пациентов с опухолями головного мозга I степени высокий – около 80-90%. Главное в этом случае – вовремя распознать и диагностировать патологию, а также следовать назначениям врача и не допустить усугубления заболевания.

Рак головного мозга на II стадии также хорошо поддается лечению. Опухоль в этом случае практически не затрагивает здоровые ткани и медленно растет, что дает возможность специалистам правильно подобрать тактику терапии. Если новообразование не удается удалить хирургическим путем, то тогда применяют альтернативные методы лечения: радиооблучение или химиотерапию. Они негативно влияют на организм, поэтому показатель выживаемости снижается по сравнению с предыдущим значением.

Боле агрессивная стадия рака – III. Выживаемость в группе низкая. От того, есть ли метастазы опухоли головного мозга в других органах, зависит продолжительность жизни. Это объясняется тем, что раковые опухоли по мере роста перемешаются в соседние отделы органа, стесняют и перемещают их.

Даже при удачном лечении жизнь пациента находится под угрозой – организм ослабевает, перестает бороться с осложнениями.  Согласно статистике даже после проведения всех лечебных мероприятий люди с раком мозга 3 степени живут не более 1-2 лет, находясь при этом на постоянной медикаментозной поддержке.

Крайне неблагоприятный прогноз присущ для опухолей IV степени. Ответ на вопрос, можно ли вылечить рак головного мозга на последней стадии, однозначен – нет. В этом случае патологический процесс затрагивает не только ЦНС, но и другие органы.

У девушки болит голова

Атипичные клетки в большом количестве вместе с током крови и лимфы разносятся по всему организму, оставляя вторичные очаги поражения – метастазы. У заболевшего отметается резкое ухудшение самочувствия, его мучают боли, отказывают органы жизнеобеспечения. Он становится недееспособным, больше не в состоянии обслуживать себя сам.

Организм истощается в борьбе с заболеванием. Сколько ему осталось жить, не знает никто. Стандартные процедуры мероприятия становятся неэффективными, оказывается только симптоматическое лечение. Пациент может умереть в любой момент, поэтому для облегчения его состояния в последние дни применяются любые препараты, в том числе наркотические.

Появление любой опухоли в головном мозге всегда влечет последствия. Но не стоит отчаиваться и опускать руки – бороться за жизнь нужно в любом случае. Медицина не стоит на месте – специалисты ищут и находят способы лечения онкологии. Например, лечение рака головного мозга в клиниках Германии приносит очень неплохие результаты. Зачастую выздоровление зависит от самого пациента и его стремления к возвращению в нормальную жизнь.

Онкология головного мозга – самая сложная в лечении, так как от нервных клеток больших полушарий и связей между ними зависит качество обработки поступающей, а также исходящей от человека информации. Проще говоря, пытаясь уничтожить раковые клетки, легко задеть здоровые, а при локализации в мозге это означает большой риск потери памяти, интеллекта, связи между различными органами и мышцами.

В связи с этим нейрохирурги изощряются, разрабатывая новые методы микроскопического вмешательства для уменьшения этого риска, а тем временем японские ученые нашли альтернативное средство борьбы с онкологическими и другими заболеваниями. В Японии контроль качества медицинского обслуживания находится на очень высоком уровне, поэтому любые средства лечения проходят жесткие испытания.

МРТ головного мозга

Альтернативная медицина в Японии – это не способ нажиться на наивных и доверчивых пациентах в безвыходном положении, а попытка доказать на практике, что все гениальное – просто, и даже сложные болезни возможно побороть с помощью ресурсов самого организма человека.

Уже 10 лет назад в Японии были начаты испытания действия атомарного водорода на человека с целью создания универсального медицинского прибора. В 2011 году в Институте Исследования Раковых Заболеваний города Осака начались эксперименты, которые подтвердили высокую эффективность лечебного действия водорода при разных заболеваниях, в том числе – при раковом поражении головного мозга и даже метастаз.

Конечно же, скорость лечения атомарным водородом несравнима с оперативным вмешательством, но в результате экспериментов ученые выяснили, что за 5 месяцев регулярных процедур опухоль в мозге может уменьшиться до незначительных размеров и полностью убрать в дальнейшем, о чем говорят наглядно демонстрируемые рентгеновские и магнитно-резонансные снимки.

Технология, по которой проводится терапия, основана на советской экспериментальной методике лечения вирусных и бактериальных болезней путем нагревания организма до температуры 41-42 градуса с целью выделения особого протеина теплового шока (англ. Heat Shock Protein), который помогает найти лимфоцитам Т-киллерам раковую опухоль и другие изменения в организме.

Благодаря совмещению так называемого «активного водорода» с искусственной гипертермией получается возможность нагреть тело пациента до 41,5-41,9 °C без каких-либо последствий для здоровья. Кроме того, такую процедуру можно провести с пожилым пациентом, в отличие от советской нагревающей ванны. Это очень важно, так как большая часть больных с онкологией – именно люди в возрасте.

Устройство, изготовленное для этой процедуры в Японии, представляет собой удобное кресло, заключенное в высокой ванной. Пациент садится в кресло, в ванну набирается вода с ОВП -560 мВ. Вода постепенно нагревается. Пациенту, в зависимости от тяжести опухоли, возраста и других параметров, назначается время пребывания в такой камере (до 20 минут).

Такой своеобразный отдых пока доступен только японцам в специализированной клинике, поэтому тут стоит упомянуть о особых спа-капсулах, которые активируют воду до -150-200 мВ и дают оздоравливать свое тело в домашних условиях.

Лекция предоставлена Юрием Андреевичем Фроловым: ufrolov.blog

Автор статьи:Быков Евгений Павлович | Врач-онколог, хирург

Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»

Другие врачи

Семена льна – что же они лечат и зачем их все едят?

Вот к чему приводит курение при беременности

Опухоль головного мозга: ствола мозга

Определенные новообразования головного мозга, причины развития которых малоизвестны, формируются в стволе мозга. К ним относятся злокачественные и доброкачественные глиальные опухоли. Такой тип опухолей наиболее часто поражает детей. Новообразование вызывает поражение проводящих путей ствола мозга, возникают двигательные и чувствительные расстройства, мозжечковые нарушения, поражение черепных нервов.

Доброкачественные глиальные опухоли ствола мозга характеризуются медленным ростом, который может продолжаться десятилетия, злокачественная форма опухоли характеризуется быстрым ростом, в зависимости от степени злокачественности от нескольких месяцев до года-двух лет. Опухоли ствола головного мозга часто бывают неоперабельными. Симптомы опухоли ствола мозга у детей проявляются косоглазием, снижением слуха, подергиванием глазных яблок, асимметрией лица, мышечной слабостью.

Опухоль головного мозга: гипофиза

У больного появились симптомы эндокринных расстройств, в результате обследования обнаружена опухоль мозга. Причины возникновения опухоли гипофиза часто остаются неизвестными. Опухоли гипофиза бывают гормонально-активными и не активными опухолями. Гормонально-активные новообразования обнаруживаются быстро из-за многочисленных проявлений опухоли. В зависимости от клеток опухоли они делятся на пролактинсекретирующие и другие виды опухолей гипофиза.

У женщины болит голова

Опухоли гипофиза могут вызывать гигантизм у молодых людей из-за усиленного продуцирования гормона роста. У взрослых отмечаются увеличение размера кистей рук и ступней ног, размера внутренних органов, могут расти кости черепа, черты лица становятся грубыми.

При неактивных опухолях гипофиза, при сдавливании гипофиза появляются следующие симптомы: ожирение, низкое артериальное давление, отсутствует интерес к сексу, снижается работоспособность.

Классификация опухоли мозга

Опухоли мозга делятся на группы по признакам:

  • первичные опухоли мозга;
  • вторичные опухоли мозга.

По типу клеток, из которых состоят опухоли мозга:

  • нейроэпителиальные опухоли;
  • опухоли гипофиза;
  • опухоли оболочек мозга;
  • опухоли черепных нервов;
  • опухоль-метастаз из внемозговых опухолей;
  • опухоль, возникшая в результате эмбрионогенеза.

Опухоли мозга по гистологическим признакам подразделяются по степеням злокачественности:

  • степень первая – клетки опухоли почти не отличаются от нормальных клеток мозга, новообразование растет медленно, не поражает окружающие ткани;
  • степень вторая – клетки отличаются от нормальных клеток, опухоль растет медленно, редко поражает окружающие ткани;
  • степень третья – выраженное отличие клеток от нормальных клеток, новообразование растет быстро и может поражать окружающие ткани;
  • степень четвертая – атипичные клетки, опухоль быстро растет и прорастает окружающие ткани.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector