Антибиотик при воспалении легких у взрослых – какие принимать таблетки

Диагностика пневмонии у взрослых

Нет единой клинической картины, которая давала бы однозначное заключение, о том, что это именно пневмония, лекарства могут быть прописаны против гриппа, а состояние больного только ухудшается. Это опасная ситуация, запустив болезнь уже трудно ее обуздать без последствий для организма. Как правило, это чревато осложнениями и госпитализацией.

Есть вариант бессимптомного течения болезни, когда нет температуры, кашля, наблюдается минимальная сопротивляемость вирусу. Но чаще всего наблюдают следующие симптомы:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • кашель;
  • боль в грудной клетке;
  • изменение цвета кожного покрова, синюшность;
  • снижение артериального давления;
  • учащенный пульс;
  • одышка;
  • высокая температура.

При плевральной форме возникают особо острые болевые ощущения, и это заставляет человека обратиться к врачу. Боль локализуется именно в той области, где очаг воспаления. В случаях, когда инфекция поражает непосредственно дыхательные пути, проникает вглубь легкого, нет даже слабого кашля. Может возникнуть цианоз, при котором меняется и цвет лица, сильно болит голова, некоторые теряют сознание.

При лечении пневмонии важно строго соблюдать предписания врача. Нельзя самостоятельно заменять антибиотик аналогичным по составу, или корректировать дозировку. Принимать средства от пневмонии важно в одно и то же время. Если в течение нескольких суток после начала лечения не наступило облегчение, значит, антибиотик подобран неверно и требуется внести изменения.

На первых порах рекомендуется принимать антибиотики широкого спектра действия. Чтобы подобрать более эффективные лекарства от воспаления легких, проводится анализ мокроты. Слизь высевается на питательную среду. Затем лаборант наблюдает, колонии каких бактерий начинают развитие.

После этого делают пробу на чувствительность к определенным лекарственным группам. На основании полученных данных можно точно подобрать таблетки и быстро достичь эффекта при лечении:

  • при стрептококках и пневмококках назначают аминопенициллины, бензилпенициллины, цефалоспорины 3-го поколения и макролиды;
  • при гемофильной инфекции применяют аминопенициллины и амоксициллин;
  • при стафилококковых инфекциях эффективны цефалоспорины 1-го и 2-го поколения, аминопенициллины;
  • при микоплазменном и хламидийном заражении назначают макролиды, тетрациклины и фторхинолоны;
  • при легионеллах применяют эритромицин, макролиды и фторхинолы;
  • при пневмониях, вызванных энтеробактериями, принимают цефалоспорины 3-го поколения.

чем лечить пневмонию

К выбору лекарственного средства с особенной осторожностью относятся при наличии сопутствующих заболеваний, в особенности обструктивных болезней бронхов, сахарного диабета, сердечной и легочной недостаточности, психических нарушений и раковых опухолей.

Какие антибиотики принимать при пневмонии у взрослых в каждом конкретном случае, может определить только врач на основе тщательного осмотра пациентов и клинических анализов. Известно, что заболевание способна вызвать активизация болезнетворных микроорганизмов. Но причинами развития патологии могут служить самые разные бактерии:

  • Пневмококки. Более чем в половине случаев диагностируются именно данные микроорганизмы.
  • Стафилококки. Обнаруживаются в 5 % случаев.
  • Гемофильная палочка. Лабораторные исследования выявляют ее в 6-7 % случаев.
  • Энтеробактерии и микоплазма. Обнаруживается в 6 % случаев.

Также причинами могут служить стрептококки, легионеллы и кишечная палочка. Подобное микроорганизмы встречаются в 2-4 % случаях.

В связи с этим только специалист сможет подсказать, какие антибиотики при пневмонии у взрослых будут эффективны, ведь каждый из них имеет разный действующий состав.

Основу терапии при пневмонии должны составлять антибиотики. Но выбор конкретных таблеток полностью зависит от выявленного патогенного микроорганизма, вызвавшего развитие патологии. Пульмонологи используют в своей практике следующие виды препаратов:

  • Пенициллины. Могут быть как синтетически выработанными, так и природными. Используют при пневмококковой и стафилококковой инфекции.
  • Тетрациклины. Способны убивать многие болезнетворные организмы.
  • Цефалоспорины. Эффективные против грамотрицательных бактерий и кишечной палочки.
  • Фторхинолоны. Врачи назначают их при выявленной бактериальной пневмонии.
  • Макролиды. Если пневмония спровоцирована микоплазмой, то с помощью данного вида пилюль можно быстро купировать воспалительный процесс.

Антибиотик в таблетках при пневмонии у взрослых может назначить пульмонолог на основе клинических анализов. Но важно помнить, что подобные препараты следует принимать через равный промежуток времени, строго следуя рекомендованной дозировке, и не прерывать назначенный курс.

Независимо от тяжести течения, в первые дни развития патологии пациенту назначается постельный режим. Далее рассмотрим наиболее известные и эффективные антибиотики в виде таблеток из описанных выше видов.

Даже самые лучшие антибиотики при пневмонии у взрослых не могут способствовать улучшению состояния, если не поставить точный диагноз. Общими симптомами заболевания являются:

  • повышенная температура тела;
  • сухой надрывный кашель;
  • боль за грудиной.

По мере нарастания воспаления больной жалуется на нехватку воздуха, излишнюю тревогу, боль в мышцах и утомляемость. Иногда фиксируется посинение ногтей и губ.

Несмотря на общность симптомов, пневмония может быть вызвана различного родами микроорганизмами. Установить их патогенность помогут лишь лабораторные исследования. Поэтому при подозрении на развитие пневмонии необходимо немедленно обращаться за консультацией к врачу. Запрещено самостоятельно использовать какие-либо таблетки и другие препараты во избежание тяжелых осложнений и летального исхода.

Если врач обнаружит пневмонию, то антибиотикотерапия будет единственно верным решением. Однако необходимо комплексное лечение. Для этого пульмонолог назначает отхаркивающие и жаропонижающие препараты. Для укрепления иммунитета требуются витаминные комплексы с высоким содержанием таких витаминов, как С, А и группы В.

Конечно использование антибиотиков приводит к различного рода осложнениям. Для избавления от неприятных симптомов могут быть назначены пробиотики и пребиотики. Их необходимо принимать, чтобы привести в порядок микрофлору кишечника. Также актуальной становится гомеопатия, но назначить подобные препараты может только врач в соответствии с состоянием больного и его индивидуальными физическими характеристиками.

Определить, что появилось воспаление лёгких, можно по нескольким специфичным признакам. Человек может испытывать чувство сильного жара, сменяющееся приступом озноба. При этом температура чаще всего сохраняется на одной отметке (38–40 градусов) или потихоньку увеличивается.

Чтобы состояние человека сделать легче, не нужно укутывать его, даже когда сам пациент говорит, что замёрз. Использование жаропонижающих препаратов, возможно, только по назначению врача, поскольку некоторые средства имеют множество противопоказаний, что может осложнить лечение.

Боль в районе груди. Многие ассоциируют эту боль с заболеваниями сердца и пытаются снять её, используя «Валидол» либо валерьянку, обладающую не только успокаивающим эффектом, но и восстанавливающей сердечный ритм (с условием незначительных колебаний), и снижающей болезненность в районе сердца.

Признаки респираторных заболеваний (кашель, чихание, боль при глотании, заложенность носа, насморк и т. п.). Данные симптомы имеет вторичная пневмония, которая появляется на фоне ОРВИ или заболевания гриппом.

Пациент не всегда может различить клиническую картину развития пневмонии от простудных болезней. Именно поэтому необходимо обратиться к врачу, если через 4–5 дней лечения самочувствие не улучшается, а выраженность признаков простуды или гриппа не снижается. Врач откорректирует лечение и отправит больного на дополнительное обследование.

Отхождение мокроты (в некоторых случаях с кровью). Воспаление капилляров альвеол и сосудов приводит к микроразрывам, потому зачастую выделение мокрот сопровождается кровохарканьем. Вылечить это состояние можно с помощью симптоматических средств.

Болезнь Легионеров или легионеллезная пневмония может проходить почти бессимптомно. Единственным симптомом начального этапа пневмонии является постепенное увеличение температуры. Выявить присутствие колонизированных бактерий можно лишь при помощи рентгенографии лёгких.

Во время проявления любого недомогания необходимо обращаться к врачу, поскольку отличить простуду от развития воспаления лёгких можно лишь с помощью анализов и обследования.

При осмотре специалист может выявить впадение межрёберных промежутков, но у взрослых этот признак не всегда определяется (это состояние чаще всего проявляется у детей).

Хрипы при дыхании могут продолжительное время отсутствовать – когда размер очагов воспалений довольно малый, то дыхание происходит свободно. Это тоже затрудняет диагностирование, потому почти единственным точным способом определить, что развивается пневмония, является рентгенография грудной клетки, выполняющаяся в боковой и прямой проекциях.

Когда появляются сомнения относительно правильности диагноза, то пациента могут отправить на обследование МРТ или КТ. Во время подозрения на лёгочный плеврит производится дополнительно исследование УЗИ, которое может определить скопление в лёгких жидкости (на рентгене симптомы плеврита невидно).

Для назначения правильной схемы лечения и уточнения диагноза также требуется выполнение биохимического (лабораторного) обследования, включающего в себя:

  • бронхоскопию (позволяет определить людей, которые относятся к группе лиц со слабым иммунитетом);
  • определение количества нейтрофилов и лейкоцитов;
  • серологические обследования на присутствие патогенной флоры (легионеллы, микоплазмы, хламидии);
  • обследование на наличие в плазме крови углекислого газа;
  • печёночная проба;
  • анализ на чувствительность к антибиотикам возбудителя инфекции;
  • бактериальный посев.

После установления диагноза определяется степень тяжести заболевания и необходимость стационарного лечения пациента. Лечение производится также с учётом данных обследований.

Сказать точно, какое количество времени будет необходимо для выздоровления, сложно. Интенсивное лечение воспаление лёгких у взрослых чаще всего занимает 1–2 недели.

Общие принципы антибиотикотерапии

Можно дополнить лечение пневмонии народными средствами, но заменять полноценную терапию ими нельзя ни в коем случае. Врач даст рекомендации, какие из этих средств подходят именно тому больному, который к ним обратился.

Основными рекомендациями считают следующие:

  1. Соблюдение диеты. Пища должна быть лишена большого количества углеводов, какие содержатся в пирожных, конфетах и булочках;
  2. Жирная пища требует дополнительных сил организма. Исключив ее, или сведя до минимума, мы поможем активировать энергетические резервы организма;
  3. Обогатить рацион большим количеством фруктов. Они играют роль нейтрализатора бактерий;
  4. Пить много жидкости. Токсические вещества выводятся из организма и нейтрализуются. В течение дня пить молоко, минеральную воду, чай с лимоном, различные соки;
  5. Возможны простые и не затратные в расходе энергии упражнения, которые рекомендуют во второй фазе болезни;
  6. Воздержаться от пребывания на больном боку, особенно во время сна. Это может затруднить функциональность легких.

Мнение, что антибиотики вредны, распространилось, и порой мешает врачам, так как некоторые отказываются от их приема.На вопрос, чем лечить воспаление легких, может ответить только врач, прием рекомендованных средств поможет организму справиться с болезнью, а полагаться на сомнительные рецепты, или надеяться на то, что и так пройдет, крайне неразумно.

Для достижения максимально положительного эффекта от приема антибиотиков при пневмонии у взрослых врачи придерживаются правил их назначения. В первую очередь, при установлении рентгенологически подтвержденного диагноза «Пневмония» и до идентификации точного микробного возбудителя в мокроте пациента выписываются антибиотики широкого спектра активности.

Помимо этого есть список клинических и лабораторных признаков, свидетельствующих об эффективности антибиотика при пневмонии. Они оцениваются спустя 3 дня от начала лечения:

  1. Понижение температуры.
  2. Уменьшение одышки, симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности (повышение сатурации кислорода).
  3. Уменьшение количества и гнойности мокроты.

При этом если наблюдается сохранение стойкой субфебрильной температуры после приема антибиотиков (в пределах 37-37,5°С), хрипов в легких, сухого кашля, потливости и слабости, остаточных следов на рентгенограммах, это не расценивается как повод продолжать лечение либо менять антибактериальное средство.

Антибиотик в таблетках при пневмонии у взрослых может спровоцировать серьезные побочные явления. Поэтому так важно, чтобы их назначением занимался специалист на основе точно установленного диагноза. Однако специфика таблеток такова, что даже при грамотном назначении они способны вызвать:

  • расстройства пищеварения;
  • аллергические реакции.

В связи с тем что антибиотики нарушают естественную флору, в организме у женщин часто наблюдается вагинальный кандидоз. У пациентов обоего пола могут развиться:

  • аллергические реакции;
  • нейротоксические симптомы;
  • анафилактический шок.

Наименьшую опасность в плане осложнений представляют собой таблетки, принадлежащие к пенициллиновому ряду, а также цефалоспорины и макролиды. Поэтому пульмонологи чаще назначают именно данные медикаменты.

Опасности и риски

До сих пор медики не сбрасывают воспаление легких со счетов, когда речь идет об опасных и смертельных болезнях. Настораживает также тот факт, что вирусы, преобразовываясь и мутируя, продолжают поражать именнолегкие. Дыхательная система, носоглотка, это первая преграда на пути у вирусов, и, принимая удар, у организма не всегда получается отразить атаку.

Пневмония у взрослого человека не наступает просто так. Факторами риска выступают чаще всего:

  • Ослабленный иммунитет.
  • Неполноценное питание, когда в рационе недостаточно качественного мяса, свежей рыбы, овощей и фруктов.
  • Частые стрессы.

Зачастую провоцируют возникновение патологии постоянные простудные заболевания. В результате возникает хронический инфекционный очаг, способствующий размножению микроорганизмов. Также фактором риска считаются алкоголизм и курение.

Степени тяжести пневмонии

Для понимания того, прием каких антибиотиков при пневмонии будет наиболее эффективен и в каких условиях проводить лечение определенного больного, необходимо определить критерии тяжести заболевания. Выделяют степени тяжести течения пневмонии:

  1. нетяжелая;
  2. тяжелая;
  3. крайне тяжелая.
Критерий Значение
Частота дыхания {amp}lt;24/мин
Частота сердечных сокращений ≤90/мин
Температура {amp}lt;38°С
Лейкоциты крови 4,0-12,0 х 109
Гемоглобин (г/л) {amp}gt;90
Сатурация кислорода (%) {amp}gt;95
Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л) Норма (мужчины – 74-110; женщины – 60-100)
Объем поражения легких В пределах сегмента
Сопутствующая патология Нет
Критерий Значение
Частота дыхания {amp}gt;24/мин
Частота сердечных сокращений {amp}gt;90/мин
Температура {amp}gt;38,5°С
Лейкоциты крови {amp}lt;4,0 х 109/л или {amp}gt;12,0 х 109
Гемоглобин (г/л) {amp}lt;90
Сатурация кислорода (%) {amp}lt;90
Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л) {amp}gt;176,7
Объем поражения легких В нескольких сегментах, но в пределах одной доли
Сопутствующая патология
  • Иммунная недостаточность при инфекциях, онкологических и системных заболеваниях, врожденных дефектах иммунитета.
  • ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  • ХСН (хроническая сердечная недостаточность).
  • ХПН (хроническая почечная недостаточность).
  • Бронхиальная астма.
Критерий Значение
Частота дыхания ≥30/мин
Частота сердечных сокращений {amp}gt;120/мин
Температура ≥40°С или {amp}lt;35°С
Лейкоциты крови {amp}lt;4,0 х 109/л или {amp}gt;25,5 х 109
Гемоглобин (г/л) {amp}lt;90
Сатурация кислорода (%) {amp}lt;90
Уровень креатитина сыворотки крови (мкмоль/л) {amp}gt;176,7
Объем поражения легких Захватывает несколько долей, могут быть очаги распада ткани, жидкость в плевральной полости
Сопутствующая патология
  • Множественная органная недостаточность.
  • Сепсис.

В экстренной госпитализации в терапевтическое отделение (в отдельных случаях в палаты реанимации и интенсивной терапии) нуждаются пациенты тяжелого и крайне тяжелого течения заболевания. Можно воспользоваться шкалой CRB-65, которая отражает риск смерти у пациента и рекомендует определенные условия его ведения. В шкале оценивают:

  • сознание;
  • частота дыхания (≥30/мин);
  • артериальное давление ({amp}lt;90/60 мм рт. ст.);
  • возраст старше 65 лет.

За каждый из пунктов насчитывают по 1 баллу. По результатам выделяют три группы больных:

  1. Амбулаторное лечение (0 баллов).
  2. Терапия в стационаре (1-2 балла).
  3. Неотложная госпитализация (3-4 балла).

Разнообразие патологии

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых смогут поспособствовать выздоровлению, зависит от этиологии заболевания. Согласно медицинской терминологии виды пневмонии бывают следующие:

  • вирусная;
  • бактериальная;
  • грибковая;
  • микоплазменная;
  • смешанная.

В зависимости от определения вида врач назначает подходящий антибиотик. Наиболее распространенной патологией считается больничная пневмония. Заболевание способно развиться у пациента в течение трех дней после попадания в стационар. Микроорганизмы оседают в нижних дыхательных путях, попадая через носоглотку и желудочно-кишечный тракт.

Антибиотик при воспалении легких у взрослых – какие принимать таблетки

В зависимости от течения специалисты выделяют пневмонию:

  • острую;
  • атипичную;
  • хроническую.

К тому же пневмонию делят на правостороннюю, левостороннюю и двустороннюю. Заболевание может быть легким и тяжелым по степени протекания.

Лечение пациентов с тяжелой и крайне тяжелой пневмонией

Обычно при бронхите и пневмонии данной степени тяжести больной находится на больничном листе и выполняет рекомендации врача в домашних условиях. Вылечить пневмонию обычно удается пероральными лекарствами без применения инъекционных форм, то есть в таблетках, капсулах, суспензии.

Действующее вещество Способ применения, цена
Пенициллины: Амоксициллин (таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 39-70 руб.
Флемоксин Солютаб(таблетки): по 0,5 гр. х 2 раза в сутки внутрь в течение 14 дней. 390-530 руб.
Амосин:

  • Капсулы: режим дозирования аналогичен. 75-115 руб.
  • Порошок для суспензии: в стакан теплой чистой воды высыпают содержимое пакетика, перемешав, употребляют внутрь. 40-90 руб.
Макролиды: Азитрал (капсулы): 0,25/0,5 гр. одиножды в день перед или через 2 часа после приема пищи. 280-330 руб.
Сумамед:

  • Таблетки: 0,5 гр. одиножды в сутки за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи. 200-580 руб.
  • Капсулы: 0,5 гр. одиножды в день за 60 минут до или через 2 часа после еды. 450-500 руб.
  • Порошок для суспензии: принимать 1 раз в день за 60 минут до или через 2 часа после приема пищи, заранее добавив 11 мл чистой воды во флакон и взболтав смесь. 200-570 руб.
Азитрокс:

  • Капсулы: по 0,25/0,5 гр. одиножды в сутки. 280-330 руб.
  • Порошок для суспензии во флаконах: употреблять 2 раза в день после добавления во флакон 9,5 мл воды. 120-370 руб.
Клацид:

  • Гранулы для суспензии: принимать 2 раза в день после медленного добавления воды во флакон и встряхивания. 350-450 руб.
  • Таблетки: 0,5 гр. дважды в сутки, принимать 14 дней. 500-800 руб.
Кларитромицин Тева (таблетки): 0,25 гр. дважды в сутки курсом 1 неделя. 380-530 руб.
Фромилид (таблетки): 0,5 гр. дважды в сутки курсом 2 недели. 290-680 руб.
Действующее вещество Способ применения, цена
Защищенные пенициллины:

  • Амоксициллин клавулановая кислота
Амоксиклав:

  • Таблетки: по 1 таблетке (250 125 мг соответственно) х 3 раза в день или по 1 таблетке (500 125 мг соответственно) х 2 раза в день совместно с началом приема пищи, курс 14 дней. 220-380 руб.
  • Порошок для суспензии: дозировка определяется на 1 кг массы тела по приложенным к флаконам таблицам. 130-280 руб.
Аугментин:

  • Таблетки: по 1 таблетке (250 125 мг соответственно) трижды в день, курс 14 дней. 260-380 руб.
  • Порошок для суспензии: охлажденную до комнатной температуры воду в объеме 60 мл добавить во флакон, встряхнуть, дать ему настояться 5 минут, далее долить объем воды до метки и вновь встряхнуть несколько раз. 150-470 руб.
Флемоклав Солютаб (таблетки): по 1 таблетке (500 125 мг соответственно) трижды в день либо по 1 таблетке (875 125 мг соответственно) дважды в день, не разжевывая в начале еды, курсом 2 недели. 300-450 руб.
Респираторные фторхинолоны: Таваник (таблетки): по 0,25 гр. х 2 таблетки х 2 раза в день либо по 0,5 гр. х 1 таблетка х 1 раз в день, запивая водой, курс 2 недели. 460-1000 руб.
Флорацид (таблетки): по 0,5 гр. дважды в сутки, не разжевывая, между приемами пищи. 300-800 руб.
Авелокс(таблетки): 0,4 гр. х 1 раз в сутки, не разжевывая, курс 2 недели. 220-380 руб.
Мофлаксия (таблетки): режим дозирования аналогичен. 320-350 руб.

Респираторные фторхинолоны остаются лучшими антибиотиками при пневмонии на 2 этапе ее лечения. Их подключают при отсутствии признаков эффективности первого примененного препарата. Представители этой группы отличаются большим спектром действия и меньшей устойчивостью микробов. Однако каждый случай индивидуален.

Ключевыми препаратами в терапии этих групп пациентов в стационаре являются цефалоспорины – еще одни представители β-лактамных сильных антибиотиков. Применяют лекарства III и IV поколений, обладающие бактерицидным эффектом (полное уничтожение клеток возбудителя).

Антибиотик при воспалении легких у взрослых – какие принимать таблетки

Среди представителей цефалоспоринов III поколения можно найти пероральные и парентеральные формы. В первой подгруппе распространены:

  • Цефиксим (Супракс в капсулах – по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 700-780 руб.)
  • Цефтибутен (Цедекс в капсулах – по 0,4 гр. х 1 раз в сутки, 800-1100 руб.)
  • Цефдиторен (Спектрацеф в таблетках – по 0,2/0,4 гр. х 2 раза в день, 1300-1400 руб.)

Эффективный антибиотик из второй подгруппы – цефтриаксон:

  • Цефтриаксон в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 1,0-2,0 гр. одиножды в сутки внутримышечно или внутривенно. 30-900 руб.
  • Азаран в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 1,0 гр. х 1 раз в сутки внутримышечно, растворив в 3,5 мл 1%-го раствора гидрохлорида лидокаина. 2300-2700 руб.

Дополнительной активность против синегнойной палочки обладают парентеральные:

  • Цефтазидим (Фортум в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 1,0-6,0 гр. в день в 2-3 внутривенного или внутримышечного введения, 450-520 руб.)
  • Цефоперазон (Цефобид в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 2,0-4,0 гр. в сутки внутримышечно, разделенные на 2 приема, 250-300 руб.)

Карбапенемы – еще одна из «запасных» групп в стационарном лечении пневмонии. Однако эти препараты не активны для атипичной флоры. Среди антибиотиков отмечают названия:

  • Имипенем циластатин (Тиенам в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – средняя суточная дозировка 2,0 гр., т.е. 4 внутривенные/внутримышечные инъекции, 4500-4800 руб.).
  • Меропенем (Меронем в виде порошка для приготовления инъекционного раствора – по 0,5-1,0 гр. внутривенно каждые 8 часов, 5000-11100 руб.).

Для уничтожения микоплазм при пневмонии подходят антибиотики:

  • Макролиды, активные против атипичной флоры (см. выше табл.)
  • Тетрациклины – препараты резерва. Доксициклин (Юнидокс Солютаб в таблетках – по 0,2 гр. в 1-2 приема, не разжевывая во время приема пищи, 300-350 руб.)

Излечение от пневмонии, безусловно, также характеризует снижение температуры при приеме антибиотиков. Неверно думать, что наиболее эффективными препаратами будут антибиотики резерва, так как их спектр шире. Назначение таких препаратов должно быть вынужденной мерой, ведь в противном случае резистентность бактерий будет лишь расти, и медицина лишится «запасного пути».

Адекватная терапия пневмонии не может обойтись без антибиотиков. Это единственная современная и эффективная мера для устранения причины болезни – микроорганизмов. Все назначения препаратов должны быть подконтрольны врачу, самолечение чревато усугублением течения заболевания и развитием невосприимчивости бактериальных клеток к эффектам антибиотиков.

Антибиотики для быстрого лечения пневмонии у взрослых

  • вида пневмонии;
  • объема поражения тканей легких;
  • самочувствия и возраста пациента;
  • сопутствующих заболеваний сердца, почек или легких.

Антибиотиками

Взрослым прописывают антибиотики при пневмонии с учетом их возраста, причем даже при незначительной эффективности одного препарата его не меняют в течение 3 дней или до расшифровки анализов мокроты пациента. Для лечения пневмонии используют современные популярные лекарства под названиями:

  1. Цефтриаксон. В качестве формы выпуска выступают порошки белого цвета для приготовления инъекций. Курс лечения пневмонии определяется врачом в зависимости от степени тяжести. Для взрослого доза составляет 1-2 г ежедневно. Раствор для уколов готовят из 500 мг препарата и 2 мл 1%-ого раствора лидокаина, а для капельниц используют 5 мл стерильной воды. Цена от 25 р., отпускается по рецепту.
  2. Сефпотек. Антибиотик, разрешенный также ребенку с 12 лет. Эффективен в лечении пневмонии и других инфекций дыхательных путей. Взрослым нужно принимать по 200 мг – 1 таблетке, с промежутком в 12 часов. Закончить курс лечения необходимо через 2 недели. Цена от 120 р.
  3. Сумамед. Помимо таблеток выпускается как порошок или лиофилизат. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях, в том числе дыхательных путей. От пневмонии нужно принимать по 500 мг препарата в сутки курсом лечения, равным 3 дням. Цена от 520 р.

Народное лечение пневмонии у взрослых эффективно в сочетании с приемом лекарственных препаратов, если терапия проводится в домашних условиях. Для этого можно использовать следующие рецепты:

  1. Отвар изюма. Промойте 0,5 ст. темного изюма, пропустите его через мясорубку. Залив стаканом кипятка, потомите под крышкой примерно 10 минут. Лечить воспаление легких таким отваром нужно, выпивая по 1,5 ст. ежедневно.
  2. «Инжирное» молоко. Приготовьте 3 высушенных белых инжира. Нагрейте молоко, залейте плоды, поварите на небольшом огне около получаса. Для лечения пневмонии пейте средство по 2 стакана в день до облегчения симптомов.
  3. Настой на орешках. Возьмите 500 мл сухого красного вина. Залейте им 50 г очищенных орехов. Потомите средство на маленьком огне около четверти часа. Употребляйте по 1 ст.л. до каждого приема пищи.

Для начала рекомендуется почаще менять свое положение в постели и не лежать на боку, который болит. Через 3-4 дня, когда острый период болезни уже позади, можно начать дыхательную гимнастику, для чего лечь на спину и положить руки на живот. Выдыхать нужно после глубокого вдоха, но делать это медленно, напрягая мышцы живота. Подходов должно быть не менее 5 за сутки, каждый из которых включает 15 повторений. Рекомендуется использовать ЛФК и для профилактики пневмонии.

Антибиотик при воспалении легких у взрослых – какие принимать таблетки

Самостоятельно заподозрить пневмонию достаточно сложно, как правило, первые подозрения возникают у врача, и он направляет пациента на обследование. От точности и срока установки диагноза зависит, как долго будет протекать болезнь, как тяжело, и какое лекарство будет выписано.

Основной инструмент, позволяющий с достаточно высокой точностью определить болезнь и ее степень, это рентгеноскопия. На снимках отчетливо видно воспалительный очаг, а он может быть как долевым, так и иметь обширную площадь поражения.

Также хорошо дает представление о течении болезни исследование мокроты, она отходит при откашливании. При исследовании устанавливается присутствие бактерии и вирусов в ней, это позволяет установить природу пневмонии. Важным фактором является срок, в который мокрота будет передана на исследования в лабораторию, более позднее их проведение сказывается на качестве и точности.

Анализ крови также способен показать в каком состоянии находится пациент, так как наличие большого количества кровяных тел белого цвета свидетельствует о наличии бактерий и вирусов.

При подозрении на серьезные нарушения в работе легких проводят неприятную, но эффективную процедуру – бронхоскопию. Бронхи изучаются в этом случае глубоко, и есть возможность забора из очага воспаления содержимого. Только таким способом можно определить, что скопилось большое количество жидкости, ее удаляют, прокалывая легкое большой иглой. В некоторых, более сложных случаях, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Если у пациента зафиксирована индивидуальная непереносимость какого-либо препарата, то это является прямым противопоказанием к его назначению. Также многие антибиотики запрещены к приему во время беременности и в период лактации.

Однако подобные пациенты при точно установленной пневмонии также нуждаются в проведении антибактериальной терапии. При этом врач подбирает для женщины наиболее щадящие в плане воздействия на организм таблетки. По уровню опасности их причисляют к группе В.

Чтобы решить, какие антибиотики пить при пневмонии взрослым пациентам, врач проводит детальное обследование. Для этого специалист использует следующие методы:

  • осмотр;
  • прослушивание легких при помощи стетоскопа;
  • измерение температуры тела;
  • анализ мокроты;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентгенография грудной клетки.

Считается, что рентгенография является основой диагностики. Обследование необходимо проводить в прямой, в некоторых случаях – боковой проекции. Данный метод позволяет врачу точно поставить диагноз, спрогнозировать возможные осложнения, назначить эффективную терапию и оценить ее эффективность. Поэтому рентген легких при пневмонии проводится несколько раз.

Это необходимо для исключения туберкулеза и рака легких. Также может быть назначен анализ плевральной жидкости.

Антибиотики при лечении пневмонии выступают основной частью лечения. Выбор группы подобных препаратов строится специалистом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований, бактериального посева мокроты.

Только после того как будет определен возбудитель заболевания, можно проводить пробу его чувствительности к определенному разряду антибиотика.

Однако зачастую состояние больного требует незамедлительного лечения. Поэтому до выявления возбудителя врач может назначить антибиотик, следуя таким принципам:

  • Применение таблеток широкого спектра действия. В этом случае дозировка рассчитывается таким образом, чтобы в крови находилась постоянная концентрация действующего компонента.
  • Если выявлена атипичная пневмония, то необходимы также специализированные медикаменты, содержащие кларитромицин. Наиболее эффективным препаратом считается «Сумамед».

Антибиотики при пневмонии

При лечении детей антибиотики при пневмонии также являются обязательной частью терапии. Лечащий врач должен учесть характер протекания заболевания, состояние пациента и тип возбудителя, и на основании этого подобрать антибактериальный препарат.

При лечении пневмонии у детей обычно применяют такие группы антибиотиков:

  • полусинтетические пенициллины;
  • цефалоспорины 3-го и 4-го поколения;
  • макролиды;
  • аминогликозиды 1-3 –го поколения.

По достижению ребенком 12 лет допускается терапия с помощью фторхинолонов.

Продолжительность лечения антибиотиками определяет врач. Обычно курс лечения составляет от 7-10 дней. Даже если чувствуется облегчение и симптомы практически исчезли, самостоятельно прекращать принимать таблетки нельзя, так как это может спровоцировать повторное развитие болезни, а бактерии обретут резистентность к антибактериальным лекарственным средствам.

Правильная дозировка также очень важна. Если принимать больше антибиотика, чем необходимо, побочные явления будут очень сильны, наступит передозировка. Если доза средства будет низкой, бактерии обретут устойчивость к лекарствам, но не погибнут.

Антибиотики при пневмонии – основная составляющая лечебного процесса. Воспаление легких начинается остро, с повышения температуры, сильного кашля с коричневой или желтоватой мокротой, болей в груди при кашле и дыхании.

Лечение пневмонии требует срочной госпитализации больного в терапевтическое или реанимационное отделение (в зависимости от тяжести состояния). Показан постельный режим, витаминное питание, а также важно употреблять большое количество жидкости – чая, сока, молока, минеральной воды.

Так как воспаление легочной ткани чаще всего возникает из-за специфических микроорганизмов, то самый верный способ борьбы с возбудителем – введение антибиотиков внутримышечно и внутривенно. Такой способ введения дает возможность держать высокую концентрацию антибиотика в крови, что способствует борьбе с бактериями.

В основном, для лечения воспаления легких широко применяются макролиды (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, спирамицин) и антибиотики фторхинолонового ряда (моксифлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин). Чтобы повысить эффективность лечения, прием антибиотиков производят по специальной схеме. На первом этапе антибиотик вводят парентерально – внутримышечно или струйно внутривенно, а затем уже назначают антибиотики в таблетках.

Несмотря на широкие возможности выбора антибиотиков в аптеках, не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться за помощью к опытному специалисту, так как антибиотики подбираются строго индивидуально, основываясь на данных анализа на возбудителя пневмонии. Кроме того, лечение пневмонии основано не только на антибактериальной терапии, а включает несколько ступеней в схеме общего лечения.

То, какие антибиотики при пневмонии будут наиболее эффективны, устанавливается лабораторно. Для этого делается бактериальный посев мокроты на специальную среду, и в зависимости от того, какие колонии бактерий начнут развиваться, устанавливают возбудителя. Далее делают пробу на чувствительность возбудителя к антибиотикам, и основываясь на этих результатах больному назначают конкретную группу антибактериальных препаратов.

Но, так как процесс выявления возбудителя может занять до 10 дней и более, на начальном этапе лечения пневмонии больному назначают антибиотики широкого спектра действия. Для поддержания концентрации лекарственного препарата в крови, вводят его как внутривенно, так и внутримышечно, комбинируя с противовоспалительными, рассасывающими средствами, витаминами и др., например:

  • Streptococcus pneumoniae. При антипневмококковой терапии назначают бензилпенициллин и аминопенициллин, производные цефалоспоринов III поколения, такие как цефотаксим или цефтриаксон, макролиды.
  • Haemofilus influenzae. При выявленной гемофильной палочке назначают аминопенициллины или амоксициллин.
  • Staphylococcus aureus. Антибиотики, эффективные в отношении золотистого стафилококка – оксациллин, защищенные аминопенициллины, цефалоспорины I и II поколения.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Антибиотики для лечения микоплазменной и хламидийной пневмонии – макролиды и тетрациклиновые антибиотики, а также фторхинолоны.
  • Legionella pneumophila. Антибиотик, эффективный против легионеллы – эритромицин, рифампицин, макролиды, фторхинолоны.
  • Enterobacteriaceae spp. Антибиотики для лечения пневмонии, вызванной клибсиеллой или кишечной палочкой – цефалоспорины III поколения.

Пенициллиновый ряд

Наиболее часто рекомендуемыми являются пенициллиновые антибиотики при пневмонии у взрослых. Список известных таков:

  • «Амоксициллин»;
  • «Ампициллин»;
  • «Амоксиклав».

«Амоксициллин» в виде таблеток назначается три раза в сутки. Дозировка для взрослых пациентов обычно составляет 500 мг. Однако, в зависимости от тяжести патологии, врач может ее увеличить до 1 г. «Ампициллин» имеет схожую инструкцию по применению.

«Амоксиклав» производится на основе двух действующих компонентов и содержит полусинтетический выработанный пенициллин амоксициллин, а также клавулановую кислоту. Дозировка назначается в зависимости от тяжести заболевания. Обычно врачи рекомендуют 250 мг употреблять внутрь два или три раза в сутки.

Линейка цефалоспоринов

«Цефалексин» выпускается в стандартных пилюлях, а также в капсулах. Назначают препарат за 30 минут до основного приема пищи по 0,25-0,5 г через каждые 6 часов. Важно не менее четырех раз в сутки принимать лекарство. «Цефепим» показан при пневмонии, протекающей в легкой форме или средней степени тяжести.

Таблетки макролиды и тетрациклины

Антибиотики для лечения пневмонии у взрослых (таблетки) должны подбираться, исходя из вида микроорганизма, вызвавшего патологию. Достаточно редко назначаются тетрациклины. Это обосновано тем, что подобный вид антибиотика накапливается в тканях и органах. Тем самым провоцирует большое количество побочных эффектов. Среди пилюль наиболее востребованными оказываются:

  • «Доксициклин»;
  • «Тетрациклин».

«Тетрациклин» врачи назначают по 0,5 г четыре раза в сутки. Лечение должно проводиться не менее недели.

«Доксициклин» также используется при лечении пневмонии. Максимальная дозировка составляет 600 мг. Продолжительность терапии может определить только врач на основе развития воспалительного процесса.

Однако наиболее эффективными и безопасными считаются антибиотики в таблетках при пневмонии у взрослых из разряда макролидов. Среди них врачи выделяют:

  • «Сумамед»;
  • «Эритромицин»;
  • «Кларитромицин».

«Сумамед» удобен в применении потому что в день необходимо выпивать всего одну пилюлю, содержащую 500 мг активного компонента. При этом терапия также недолгая. Если патология протекает без осложнений, то курс лечения обычно составляет 3-5 дней.

«Эритромицин» в виде таблеток назначают четыре раза в сутки в дозировке, составляющей 250 мг.

Антибиотики для лечения пневмонии у взрослых отличаются многообразием. Многие предпочитают назначение препаратов, которые следует употреблять недолгое время. Так, «Кларитромицин» следует принимать в течение суток всего два раза. Подобная схема устраивает многих больных. Однако пульмонологи могут назначить пациенту препарат в виде внутривенного раствора.

Должны быть безопасными и не вызывать серьезные побочные эффекты лучшие антибиотики при пневмонии у взрослых. Названия приведенных выше уже у многих на слуху, потому что они эффективные, но действуют мягко и быстро.

Сколько лечится пневмония

На сегодняшний день подход к лечению пневмонии у взрослых подразумевает такую схему терапии:

  1. Методы и средства для лечения пневмонииИспользование жаропонижающих и иных симптоматических препаратов для снижения температуры тела, устранения боли в горле и кашля. Необходимо помнить о том, какое количество дней можно использовать указанные средства. Препараты на основе ибупрофена и парацетамола нежелательно принимать больше недели.
  2. Противовирусная терапия. Используется на ранних стадиях болезни в случаях, если пневмония вызвана вирусными бактериями («Арбидол», «Ремантадин», «Амантадин» и др.).
  3. Средства для расширения бронхов. Требуются для выведения из лёгких мокроты, а также удаления в альвеолах процесса воспаления («Амброксол», «Найз», «Беродуал»).
  4. Кислородные ингаляции. Больной получает лечение кислородом с помощью специального катетера или маски. Лечение редко производится амбулаторно.
  5. Препараты для снятия интоксикации. Изотонические средства применяются для предотвращения обезвоживания у больных, отказывающихся от питья. Инфузионная терапия производится в условиях стационара. Больным (по показаниям) может также вливаться раствор глюкозы.

Антибиотики являются основой лечения любых форм воспаления лёгких и бронхов. Как правило, больным прописывают антибиотики широкого действия или отдельные препараты, которые активны относительно выявленного вида возбудителя.

Нужно заметить, что антибиотики пенициллинового ряда, которые применялись ещё в Советском Союзе, в современной практике почти не используются. Это объясняется тем, что многие грамотрицательные бактерии имеют устойчивость к действию пенициллина.

Среди антибиотиков для лечения воспаления лёгких у взрослых необходимо выделить «Цефтриаксон», «Супракс», «Кларитромицин», «Сумамед», «Цефиксим». В некоторых случаях применяет комбинированное сочетание вышеописанных антибиотиков.

Антибиотиками

Лечение внебольничной пневмонии у взрослых проводится в домашних условиях и занимает от 7 до 10 дней. Сюда добавляется срок на восстановление организма, на которое может потребоваться от 1 до нескольких месяцев. Столько же можно бороться с хронической пневмонией. Продолжительность лечения зависит от своевременности терапии.

Использование фторхинолонов

Какие антибиотики при пневмонии у взрослых (таблетки) помогут справиться с инфекционным процессом полностью, зависит от микроорганизма, вызвавшего патологию. Если заболевание спровоцировано легионеллами либо кишечной палочкой, то назначаются фторхинолоны. Данная разновидность антибиотических препаратов имеет свои достоинства. Они проникают глубоко в поврежденные ткани, при этом не вызывают у болезнетворных микроорганизмов к ним резистентности.

Какие назначают антибиотики при пневмонии у взрослых? Названия препаратов из разряда фторхинолонов следующие:

  • «Офлоксацин». Назначают два раза в день от 200 до 800 мг.
  • «Ципрофлоксацин». Рекомендуется принимать дважды в день от 250 до 500 мг.

Курс терапии определяется пульмонологом индивидуально в каждом конкретном случае. В среднем лечение пневмонии средней тяжести длится от одной до двух недель.

Применение средств от кашля

Антибиотики при пневмонии обязательны, но это не единственный необходимый препарат. Воспалительный процесс в легочных тканях провоцирует интенсивную выработку слизи. Она может становиться слишком густой и плохо выводиться наружу.

Отхаркивающие средства для лечения кашля

Отхаркивающие средства для лечения кашля

При пневмониях терапия не должна включать противокашлевые средства. Эти лекарства будут препятствовать выведению мокроты и могут даже усугубить заболевание. При таком диагнозе нужно применять муколитические и отхаркивающие препараты.

Некоторые врачи рекомендуют принимать противокашлевые средства в первые сутки после начала заболевания. В этот период пневмония сопровождается сухим, мучительным кашлем, при котором не происходит выделение мокроты. Уменьшение кашлевого рефлекса на короткий период времени может облегчить самочувствие пациента, пока в бронхах не начнет вырабатываться достаточное количество слизи и мокрота не начнет откашливаться.

Средство от пневмонии, которое особенно хорошо помогает. Отвар изюма можно приготовить самостоятельно. Половину стакана перемолоть, и залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, и выпивать в течение дня. Плоды инжира сушеного заливается молоком, и варят на слабом огне около 30 минут. Употреблять по 2 стакана в день, эти средства помогут облегчить симптомы болезни.

Народные рецепты применяют в комбинации с консервативным лечением воспаления лёгких. Народные способы разнообразны и довольно просты, потому любой человек может подобрать для себя наиболее подходящий рецепт. Чем лечить пневмонию?

  • Описание народных средств и способов лечения пневмонииРазбавленный мёд. Это довольно простой рецепт, для его приготовления лучше всего подходит липовый или горчичный мёд, отлично, если он будет засахаренный. Одну чайную ложку мёда необходимо размешать в чашке тёплой воды и выпивать, особенно это отлично помогает при учащённом кашле. Мёд можно употреблять и в чистом виде, но только когда не болит горло.
  • Инжир с молоком. Кружку молока необходимо вскипятить, положив в неё несколько ягод белого инжира. Это средство позволяет очистить дыхательные пути, прогревает горло и бронхи.
  • Овсяное молоко. Для этого средства желательно использовать деревенское молоко в объёме один литр. Стакан овса необходимо тщательно вымыть, пересыпать в молоко и кипятить около 17–22 минут. С охлаждённым молоком размешать мёд.
  • Масло из чеснока. На 100 грамм сливочного масла необходимо взять 2–3 зубчика мелко порезанного чеснока, все хорошенько смешать. Это масло можно добавлять к блюдам или мазать на хлеб. Это великолепное средство для повышения иммунитета, которое также позволяет и родственникам больного не заразиться заболеванием.
  • Мёд с редькой. В редьке необходимо выполнить выемку, в неё положить мёд, установить все в глубокую тару. На вторые сутки употребить мёд, который вытек.
  • Мёд с калиной. Стакан мёда надо растопить с помощью паровой бани. Добавить 0,5 стакана калины и подогревать пять минут. Полученный состав можно принимать несколько раз ежедневно по одной столовой ложке.
  • Отвар с солодкой. Необходимо взять в одинаковом объёме траву мать-и-мачехи, душицы и алтея и корень солодки. В этот состав добавить горячей водой. Этот отвар необходимо употреблять по несколько ложек каждые 2–3 часа.
  • Рецепт из свиного жира и мёда. Нужно растопить килограмм свиного жира, в него добавить 100 грамм какао, килограмм мёда, стакан сока алоэ. Состав необходимо варить 17–25 минут. После влить стакан коньяка. После охлаждения можно разбавлять в теплом молоке или употреблять в чистом виде.

Люди старше 50 лет с диагнозом воспаления лёгких в непременном порядке лечатся в стационаре. Это объясняется тем, что защитный естественный механизм работает не настолько хорошо, как у молодых людей, и слабый организм, может, себя непредсказуемо вести. У пожилых пациентов лечить пневмонию намного сложней.

При острой степени дыхательной недостаточности может быть необходима реанимация. Пациентам, которые младше 50 лет, и больным с лёгкой стадией пневмонии можно лечить воспаление в домашних условиях с учётом того, что можно изолировать остальных членов семьи от контактов с этим человеком, а также обеспечить пациенту абсолютный покой.

Как правило, для лечения людей старшего возраста используется такая схема:

  • 40–50 лет – «Аугментин» или «Амоксиклав» в комбинации с «Доксициклином» (можно заменить «Амоксиклав» на «Таваник» или «Авелокс»);
  • 50–60 лет – «Сумамед» в комбинации с «Супраксом» или «Цефтриаксон» в сочетании с «Кларитромицином»;
  • старше 60 лет – «Цефтриаксон» (доза – 1 грамм).

Взрослым пациентам, которые имеют возможность лечить заболевание в домашних условиях (с разрешения врача) при воспалении лёгких прописывается высокобелковая диета с большим количеством овощей и фруктов.

Белки укрепят волокна мышц, обеспечат организм силой и для успешной борьбы с болезнью создадут требуемый энергетический ресурс.

Свежие овощи и фрукты содержат большое количество витаминов для укрепления иммунной системы, а также минеральных солей, вымывающихся в результате значительной интоксикации из организма. Фрукты необходимо приобретать сезонные, чтобы не усугубить положение вероятной аллергией.

Если пациент проводит лечение в домашних условиях, то необходимо соблюдать определённые правила:

  1. Душ и ванну можно принимать лишь после нормализации состояния, с учётом, что не наблюдается температуры (лучше узнать у врача, через какое количество времени можно полноценно выполнять гигиенические процедуры).
  2. До полноценного выздоровления постельный режим является непременным условием.
  3. Нужно контролировать влажность воздуха (при заболеваниях дыхательной системы сухой воздух противопоказан).
  4. Проветривать комнату по 10–15 минут необходимо несколько раз ежедневно.

Как правило, лечение пневмонии у взрослых производится в стационаре под контролем врачей, но в ряде случаев врач может назначить амбулаторное лечение. Так или иначе, выполнение всех рекомендаций и назначений врача даст возможность быстрей справиться с заболеванием и избежать патологических процессов и тяжёлых осложнений в лёгких и иных органах.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

Adblock detector